коэффициент корреляции r=-0,928 (p<0,01). Между содержанием магния питьевой воды и интенсивностью кариеса обнаружен коэффициента корреляции r=-0,735 (p>0,1). Корреляционный анализ между жёсткостью воды и распространённостью кариеса у 12-летних школьников выявил выраженную связь с достоверным коэффициентом корреляции (r=-0,922; p<0,01), а жёсткость питьевой воды и интенсивность кариеса характеризуется наличием существенно выраженной (сильной) обратной негативной связи: заболеваемость детей r=-0,944 (p<0,01). При сравнении полученных результатов с показателями заболеваемости кариесом зубов у 12-летних детей в разных районах, можно сделать вывод, что при увеличении минерализации воды, используемой населением в качестве питьевой, уменьшается уровень интенсивности и распространённости кариеса зубов. Общая жёсткость питьевой воды, концентрация ионов кальция и магния являются одним из внешних факторов окружающей среды, влияющих на стоматологическую заболеваемость.
РОЛЬ ПЫЛЬЦЫ РАСТЕНИЙ КЛАССА ХВОЙНЫХ В АЭРОПАЛИНОСПЕКТРЕ КУРОРТА ЯЛТА
Пирогова М. Е.', Беляева С. Н.2
1 ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь 2ГБУЗ РК «АНИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И. М. Сеченова», г Ялта
Пульмонологическая направленность Ялтинского курорта обуславливает необходимость изучения состава биоаэрозоля атмосферного воздуха, поскольку одним из основных методов лечения бронхолегочных заболеваний является аэротерапия. Обилие произрастающих на южном берегу Крыма (ЮБК) эндемичных и интродуцированных растений класса хвойных, продуцирующих большое количество пыльцы, требует изучения качественного (видового) и количественного состава пыльцы в воздухе курорта. Цель исследования: изучить состав пыльцы растений класса хвойных в атмосферном воздухе курорта Ялта. Материалы и методы. Гравиметрический метод определения пыльцы растений в воздухе прибрежного и предгорного районов г. Ялты. Результаты. Проведенными в 20112013 годах аэропалинологическими исследованиями установлено, что в воздухе г. Ялты присутствует пыльца хвойных растений
- кипариса Cupressus sp., сосны Pinus sp., кедра Cedrus sp., можжевельника Juniperus sp., тисса Taxus sp. и туи Thuja sp. Большая ее часть выявлялась в апреле-мае и ноябре, преимущественно в предгорном районе города. Преобладала пыльца кипариса, сосны и кедра, соответственно 49 %, 21 % и 7 % от ее суммарного среднегодового количества. Доля пыльцы кипариса в исследованный период колебалась в пределах 38 %-60 %, сосны - 14 %-28 %, кедра - 4 %-17 % от ее годовой суммы. Пыльца можжевельника, тисса и туи в воздухе ЮБК выявлялась в незначительных количествах, не более 1,0 % от годовой суммы. В воздухе прибрежного района г. Ялты регистрировалось в 2,2 раза меньше пыльцы хвойных растений, чем в воздухе предгорного района, в том числе пыльцы кипариса
- в 2,1, сосны - в 3,4, туи - в 1,4 раза меньше. В летний период основной аэробиополлютант ЮБК - аллергенная пыльца кипариса, а также пыльца других хвойных растений в воздухе курорта отсутствовала, что создавало благоприятные условия для рекреации и лечения пульмонологических больных на ЮБК. Выводы. 78 % среднегодового аэропалиноспектра г. Ялты составляет пыльца хвойных растений. В воздухе прибрежного района курорта ее содержание в 2,2 раза меньше, чем в воздухе предгорного района, в том числе пыльцы кипариса (основного аэробиополлютанта региона) - в 2, 1 раза меньше. В летний период пыльца хвойных растений в воздухе курорта отсутствует полностью, что создает благоприятные условия для рекреации и лечения пульмонологических больных на ЮБК с применением аэро- и талассотерапии.
ВЛИЯНИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ НА УРОВЕНЬ ТРЕВОЖНОСТИ И НЕЙРОТИЗМА У ДЕТЕЙ
С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Писаная Л. А.
ГБУЗРК «НИИ детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», г Евпатория
В условиях санатория у 184 детей в возрасте от 10 до 16 лет с бронхо-лёгочными заболеваниями в фазе ремиссии, был определён уровень тревожности и нейротизма по методике Айзенка и СМАS. Низкий уровень тревожности и нейротизма был выявлен соответственно у 58,2 и 43,3 %, средний - у 21,9 и 34,5 % детей, высокий - у 19,9 и 22,2 %. В I группу с высоким уровнем тревожности и нейротизма вошло 98 детей, во II группу с низким уровнем нейротизма - 86 детей. У детей обоих групп отмечен высокий уровень комфортности (у детей I группы - на верхней границе значений). После проведенного комплексного санаторно-курортного лечения у детей обеих групп достоверно снизилось среднее количество жалоб на одного ребёнка: в I группе до 2,8 %±0,2 (р<0,01), во II группе до 2,2±0,2 (р<0,05); у детей I группы достоверно уменьшилась выраженность психоэмоциональных проявлений, в отличие от II группы. У детей II группы по коэффициенту парной корреляции наблюдается корреляционная связь с показателями тревожности и нейротизма и психоэмоционального статуса, у детей I группы - только с показателем тревожности. По полученным данным, у детей II группы прослеживается более тесная отрицательная корреляционная связь с показателями комфортности. У детей I группы значительная отрицательная корреляционная связь отмечена только между показателями тревожности, нейротизма и утомляемости. При этом у детей II группы сохранялась отрицательная связь между выраженностью тревожности, нейротизма и комфортности. При сравнении уровня тревожности и нейротизма у детей сравнительных групп после проведённого лечения выявило снижение его показателей у детей I группы с 16,8±0,7 до 13,4±1,3 баллов (р<0,01), причем за счет включения в лечебный комплекс галотерапии, при которой снижение проявлений нейротизма было наибольшим (с 28,6±0,7 до 9,4±1,2 баллов, р<0,01), и у детей II группы оно составило 6,2±0,5 до 4,1±0,7 баллов. В I группе бальная оценка результатов эффективности лечения была на 3,6 % выше у детей, получавших курс аэрофитотерапии. Таким образом, по результатам проведенных исследований отмечено преобладание выраженности психоэмоциональных нарушений у детей I группы. Уровень тревожности и нейротизма после лечения снизился в обеих группах, при этом в I группе главным образом за счёт детей получавших в комплексе лечения курс галотерапии. Эффективность санаторно-курортного этапа реабилитации оказалась на 6,8 % больше во II группе детей (с исходно низким уровнем тревожности и нейротизма). По-видимому, комплекс санаторно-курортного лечения для детей с бронхолегочными заболеваниями с высоким уровнем тревожности и нейротизма нуждается в коррекции.
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ БИОРЕЗОНАНСНОЙ ВИБРОСТИМУЛЯЦИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО
ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА
Полещук О. Ю., Каладзе К. Н., Галкина О. П., Романенко И. Г.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Физиотерапевтические методы воздействия успешно применяются в комплексном лечении заболеваний пародонта. Они практически не имеют негативных побочных эффектов, позволяют достигнуть стойкой ремиссии болезни. Целью работы явилось изучение эффективности использования биорезонансной вибростимуляции (БРВС) у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом (ХГКГ), страдающих бронхиальной астмой (БА). Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 65 детей в возрасте 7-12 лет (средний возраст 10,12±0,15 лет) с ХГКГ на фоне БА в состоянии ремиссии, находящихся в санаторно-
курортных условиях. В зависимости от метода лечения ХГКГ больные были распределены на 2 репрезентативные группы по возрасту, гендерному признаку, степени тяжести ХГКГ и БА. В первой группе (контрольной, n=25) детям проводилось стандартное лечение ХГКГ. Во второй группе (основной, n=40) в комплекс лечения включили процедуры БРВС на челюстно-лицевую область. До начала и после окончания лечения ХГКГ больным в полости рта определяли параклинические индексы (PMA, PBI, CPI). С целью изучения неспецифической резистентности полости рта в ротовой жидкости измеряли уровни лизоцима и sIgA. Результаты. Проведенное исследование показало, что у больных ОГ положительные изменения изучаемых показателей были более значимы в сравнении с КГ. Отмечено достоверное снижение значений параклинических индексов (p<0,05). Уровни лизоцима и sIgA были также более динамичны (на 7,86% и 11,52% соответственно) в сравнении с группой больных получавших стандартный комплекс лечения ХГКГ. Таким образом, проведенные исследования показали, что включение БРВС в комплекс лечения ХГКГ у детей, страдающих БА, позволило нормализовать клинические характеристики и показатели местного иммунитета, а также повысить эффективность лечения гингивита. Дальнейшее наблюдение больных, принимавших БРВС, позволит определить стойкость полученного лечебного эффекта.
АСПЕКТЫ УВЕЛИЧЕНИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА
Пономарев В. А.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г Симферополь
Актуальность. В последнее десятилетие наблюдается четкая тенденция к понижению величины показателей здоровья у молодых людей и уменьшению продолжительности жизни у лиц пожилого возраста. Так, в Крыму, в экологически довольно благоприятном регионе, средняя продолжительность жизни в 2013 году уменьшилась еще на год и составила 70 лет у женщин и 59 лет - у мужчин. Поэтому проблема повышения уровня здоровья и продолжительности является важной задачей медицинской науки и практики. Цель и задачи исследования. В этой связи исследовались факторы риска и антириска цереброкардиоваскулярной заболеваемости у больных с ранними формами цереброкардиоваскулярной патологии, выявлялась корреляционная связь и удельный вес этих факторов, играющих положительную и отрицательную роль в формировании уровня здоровья, цереброкардиоваскулярной патологии и продолжительность жизни. Материал и методы исследования. У 300 больных с ранними формами цереброкардиоваскулярной патологии, выявлялась корреляционная связь и удельный вес этих факторов, играющих положительную и отрицательную роль в формировании уровня здоровья, цереброкардиоваскулярной патологии и продолжительность жизни. Уровень здоровья и продолжительность жизни определялась методикой бальной оценки по В. А. Пономареву (1992). Проведен многофакторный анализ в однотипных по наследственной предрасположенности группах по раннему и позднему развитию атеросклероза и его осложнений, по ранней и поздней смертности, а также по положительному и отрицательному влиянию на эти факторы гипокинезии и многолетних физических тренировок различной интенсивности (низкая, средняя и высокая) и направленности (аэробная и анаэробная), рационального питания и других эндо- и экзогенных средовых факторов. Результаты исследования и их обсуждение. В результате исследований выявлена прямая высокая корреляционная зависимость между ранним развитием атеросклероза и его осложнениями, а также уменьшением продолжительности жизни при гипокинезии. В тоже время, выявлена высокая корреляционная связь с повышением продолжительности жизни и высоким уровнем аэробного энергообмена при физических циклических тренировках на выносливость и длительных физических циклических упражнениях, более выраженная при высоких и средних интенсивностях, чем при низких, причем более выраженно при физических тренировках аэробной, чем анаэробной направленности. Многолетние физические циклические тренировки - быстрая ходьба, медленный кроссовый бег, велосипед, лыжи, коньки, плавание и т.п., проводимые не менее 2-3 раз в неделю по часу-полтора, вызывают развитие выносливости и положительные адаптационные изменения в сердечнососудистой и дыхательной системах, активизируют при физической нагрузке потребление балластных жиров в подкожной жировой клетчатке, брыжейке и слизистой сосудов, предотвращая развитие атеросклероза и его осложнений, способствуя увеличению продолжительности жизни. Рост показателей максимального потребления кислорода, являющихся одними из интегративных в оценке уровня здоровья, выявлен под влиянием многолетних спортивных и оздоровительных тренировок на выносливость, в отличие от большинства исследователей определен нами в изменяющемся диапазоне. Корреляционное влияние этих факторов на увеличение продолжительности жизни и уменьшение риска цереброкардиоваскулярной и другой соматической заболеваемости и смертности определяется примерно в таком соотношении: многолетние физические циклические тренировки - 10-40 %. С одной стороны положительная корреляционная зависимость влияния физических циклических тренировок аэробной направленности на увеличение продолжительности жизни. С другой стороны, в виде обратной корреляционной зависимости наблюдается снижение влияния других вредных факторов, а именно: рациональное питание - 30-15 %; наследственная предрасположенность - 20-10 %; вредные привычки - 10-5 %; неблагоприятные факторы внешней среды - 10-5 %. В тоже время состояние здравоохранения, влияет незначительно - лишь на 10 %. Это оптимум соотношения этих факторов. Однако, при уменьшении процента многолетних физических циклических тренировок (положительное влияние) на столько же выявляется увеличение суммарного процента влияния вредных факторов (отрицательное влияние), что в целом можно назвать явлением перетекания из положительных в отрицательные и наоборот. Максимальную оздоровительную роль в повышении уровня здоровья и увеличении продолжительности жизни играют многолетние физические циклические упражнения и тренировки, перекрывающие по значимости все остальные факторы здорового образа жизни, и в зависимости от стажа выполнения физических циклических упражнений и тренировок, способствующих увеличению продолжительности жизни на 10-25 лет в популяции человека. Из выявленного следует, что в социальном плане гораздо эффективнее направлять свои личные и общегосударственные усилия и материальные средства на общее оздоровление организма путем регулярных физических циклических тренировок, имеющих популяционное оздоровительное действие, предотвращающих вообще развитие заболеваний. А это возможно при условии перевода обмена веществ на уровень аэробного энергообмена, когда при умеренно интенсивных физических циклических нагрузках, желательно натощак, то есть до завтрака или ужина, в обмен веществ вступают не углеводы и белки, необходимые организму, а балластные, в два раза более энергоемкие, жиры. Такой человек, несмотря на недостаточное употребление дорогостоящих белков и углеводов, может питаться со склонность к умеренной вегетарианской диете. Полный человек может физиологически терять вес без вреда для организма. Выводы. Итак, физические циклические упражнения и тренировки при длительном и регулярном применении обладают самым выраженным оздоровительным действием, максимально увеличивающем продолжительности жизни человека. Следовательно, гораздо эффективнее и разумнее направлять материальные средства и свои усилия не на лечение и вторичную профилактику заболеваний, а на первичную недифференцированную их профилактику, предотвращающую вообще развитие заболеваний.
ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДИКИ ВЕРХНЕ-ВОРОТНИКОВОЙ НИЗКОЧАСТОТНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Пономарев В. А.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г Симферополь
Актуальность. Использование в клинической физиотерапии синусоидального модулированного тока в выпрямленном режиме, сочетающего в себе свойства амплипульс-терапии как фактора электроанестезии и массажа и свойства гальванизации, является высокоэффективным. Но его оптимизация при хронической ишемии головного мозга (ХИГМ) представляет большой интерес для ангионеврологической физиотерапии. Цель и задачи исследования. Оптимизировать применение синмодуляротерапии (СМТ) при ХИГМ с учетом нейрофизиологических механизмов регуляции центральной нервной системы и цереброкардиоваскулярной вегетативной регуляции. Материал и методы исследования. У 80 больных молодого и среднего возраста с ХЦИ, обусловленной