CC BY
3
резистентный штамм даже при разведении ее в 2 раза дистиллированной водой. В этот период вода из водопровода, как считает В. Прозоровский |7], является носителем ядов и требует доочистки.
Однако надо осторожно относиться и к выбору водоочистителей, заполнивших современный товарный рынок. Считается, что лучшими для наших условий являются отечественные фильтры, так как зарубежные испытания местной водой обычно не выдерживают |7]. По нашим данным, таким оказался "Аквафор" совместного российско-американского производства (Санкт-Петербург). Он быстро засоряется и зарастает посторонней микрофлорой, которая активно выделяется в очищаемую воду, ухудшая ее качество.
Удовлетворительные результаты биотестирования нашими индикаторными штаммами были получены при изучении качества воды, очищенной в "Барьере" (г. Балашиха Московской области), "Гейзере" (Санкт-Петербург) и "Биофильтре" (кооператив при Нижегородском НИИЭМ). Вода, пропущенная через аппараты 'Дельфин Д-3,5" и "Роса-1" убивала не только чувствительный, но и резистентный штамм, так как фильтр первого содержал серебро, а второго, по-видимому, какие-то побочные, вредные для живых организмов вещества. Несмотря на устоявшееся представление о пользе воды, обработанной серебром, безвредность ее можно подвергнуть сомнению. Убивая сопутствующих патогенных микробов, "серебряная" вода с таким же успехом уничтожает и полезные бактерии; следовательно, при регулярном употреблении такая вода может оказаться причиной дисбактери-озов или оказать негативное воздействие на функцию печени, почек и других органов. В связи с этим вода, пропущенная через аппараты, предназначенные для очистки не только от химикатов, но и от микробов с помощью каких-то их ингибиторов, может оказаться небезвредной и для макроорганизма, о чем могут предупреждать наши индикаторные штаммы.
Что касается общественных аппаратов доочистки водопроводной воды, установленных в разных районах Нижнего Новгорода в рамках программы "Чистая вода", то они, безусловно, нуждаются в периодическом контролировании. В декабре 1999 г. нашим методом биотестирования была проверена вода из общественного водоочистителя в районе улицы Терешковой. Оказалось, что она по токсичности не отличалась от неочищенной водопроводной: оба штамма не выживали в некипяченой воде, а в прокипяченных пробах воды выживал лишь резистентный штамм.
Проверка аппарата доочистки в районе Верхних Пе-чер (март 2001 г.), наоборот, свидетельствовала о хорошем качестве очищенной в нем воды: после выдерживания как в некипяченой, так и в кипяченой воде выживали оба штамма (Б-штамм +, Я-штамм +++), в то время как водопроводная неочищенная (в том числе и кипяченая) вода убивала их. Приблизительно такой же результат получен при параллельном исследовании водопро-
водной воды, доочищенной в аппарате, установленном в центре Автозаводского района (ул. Челюскинцев).
Неодинаковым качеством характеризовалась и вода из различных естественных источников: родников, ключей, колодцев. Однако можно отметить определенную закономерность: пробы, взятые из источников, расположенных на территории города (вблизи автострад, промышленных предприятий, Окского моста и т. д.), по ин-гибирующему действию на индикаторные штаммы почти не отличались от неочищенной водопроводной воды. Довольно чистой оказалась вода из окраинных родников, а также из глубоких пластов земли.
Родниковая вода широко известного в Нижнем Новгороде так называемого "святого" источника "подтвердила" свою репутацию как наиболее экологически чистая. Таким же высококачественным с этой точки зрения оказался источник на окраине города между Верхними Пе-черами и Афонином. Однако вода из обоих источников обладает повышенной жесткостью и обссмененностью посторонней микрофлорой, о чем свидетельствовало зарастание "слепых" контролей, являющихся обязательными в нашем методе.
Таким образом, за качеством питьевой воды любого происхождения требуется постоянный надзор. Наиболее удобным для оценки ее интегральной токсичности является биотестирование с помощью специально отселекци-онированных индикаторных штаммов бактерий. Использованные нами штаммы Enterobacter aerogenes 300S (чувствительный) и Acinetobactercalcoaceticus IwofTii 12 R (резистентный) подготовлены для депонирования в музее бактериальных культур ГИСК им. Л. А. Тарасевича.
Примененный нами метод сравнительного бактериального биотестирования дает однозначный ответ качественного характера: можно ли пить воду без опасения или надо подумать о ее эффективной очистке. Однако следует подчеркнуть, что этот подход позволяет получать только первоначальную, самую общую характеристику качества воды с точки зрения загрязненности ее токсичными веществами. Для выявления конкретных загрязнителей необходимо проведение общепринятого физико-химического анализа.
J1 итература
1. Вода питьевая. Госстандарт России. — М., 1998.
2. Добротина Н. А., Швец И. М. Введение в экологию человека. — Н. Новгород, 1994.
3. Захарченко И. П., Ткачу к С. М., Яковлева J1. Е. и др. // Гиг. и сан. - 1994. - № 9. - С. 3-4.
4. Леванова Г. Ф., Юишн А. С., Кашпиков С. Ю. // Там же. - 1999. - № 2. - С. 77-79.
5. Мудрый И. В. // Там же. - № 1. - С. 15-18.
6. Набока М. В. // Там же. - 1993. - № 6. - С. 75-76.
7. Прозоровский В. // Наука и жизнь. — 2001. — № 1. - С. 67.
Поступила 26.11.2001
О Н. И. НИКИТИН. В 10. АНТИПОВ. 2002 УДК 614.712
Н. И. Никитин, В. Ю. Антипов
ОПЫТ ПРАКТИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ФИЛЬТРОВ ТОНКОЙ ОЧИСТКИ ВЕНТИЛЯЦИОННОГО ВОЗДУХА
НИИ микробиологии Министерства обороны РФ, г. Киров
Санитарные правила СП 1.2.011—94 (СП), регулирующие безопасность работы с микроорганизмами 1 — 11 группы патогенности, были введены в 1994 г. [1|. В настоящее время идет работа по их пересмотру и переизданию. За прошедшее время накопилось немало фактического материала, позволяющего предложить более рациональные подходы к нормированию тех или иных ас-
пектов безопасности работ с патогенными биологическими агентами (ПБА) 1 — 11 группы патогенности. Статья 37 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" предусматривает не только "контроль за внедрением санитарных правил", но и "изучение и обобщение практики их применения" |3). В связи с этим представляется целесообразным публика-
ция работ, посвященных анализу содержания и практики применения СП, регламентирующих безопасность работ с ПБА I —IV группы патогенности.
Одной из наиболее важных инженерных систем обеспечения биологической безопасности является система очистки вентиляционного воздуха.
Выбрасываемый из лабораторных помещений вентиляционный воздух требует очистки от содержащихся в нем микроорганизмов. Она, как правило, осуществляется методом фильтрации. Учреждения, проводящие работу с ПБА 1—11 группы патогенности, используют для очистки воздуха высокоэффективные аэрозольные фильтры (фильтры тонкой очистки — ФТО), степень проницательности которых регулярно (ежеквартально) контролируется. Основной показатель эффективности процесса фильтрации — коэффициент проскока фильтра (Кпр). В качестве дополнительного критерия их работоспособности используется величина аэродинамического сопротивления (АДС) потоку проходящего воздуха.
В первую очередь следует отметить, что в СП 1.2.011—94 отсутствует количественная характеристика основного показателя эффективности процесса фильтрации — допустимая максимальная величина К , в то время как в обязательном приложении 5.7 этих СП отмечается, что "эффективность фильтра выражают в процентах". Указывается лишь, что "при исправных фильтрах не должно быть роста колоний тест-культуры на чашках после фильтра". При таком условии нет смысла говорить о количественной оценке эффективности фильтра, потому что в данном случае эта величина будет равна нулю. Между тем известно, что даже в паспортах на выпускаемые в нашей стране и за рубежом фильтрующие элементы Кпр по тест-аэрозолю имеет не нулевое значение, т. е. абсолютных фильтров нет. В связи с этим и с точки зрения теоретического обоснования требуемой эффективности, и с точки зрения практической ее оценки в процессе эксплуатации необходимо наличие критериев пороговых значений "дефектов" или "приемлемого риска". Освещение этого вопроса выходит за рамки настоящей статьи. Он подробно рассмотрен в монографии С. Г. Дроздова, Н. С. Гарина, Л. С. Джиндояна и В. М. Тарасенко |4|.
Анализ задерживающей эффективности различных фильтров отечественного и зарубежного производства в совокупности с теоретической оценкой "приемлемого риска", данными многолетних испытаний фильтров на стендовых установках и в ходе их эксплуатации позволяет предложить для новой редакции СП К„р < I • 10"*% для одной ступени ФТО вытяжных фильтровентиляци-онных установок при проверке их по бактериальному аэрозолю В. ргос%ю5шт. При этом отсутствие тест-мик-роба в профильтрованном воздухе не исключает нахождения численного значения К„р, гак как при расчете исходят из допущения попадания в пробу одной микробной клетки.
Требования к фракционно-дисперсному составу (ФДС) бакаэрозоля в действующих СП, на наш взгляд, излишне детализированы, что, во-первых, вызывает естественное затруднение при получении аэрозольных частиц с заданным квадратичным отклонением (до тысячной доли единицы) их среднего диаметра (2,4 мкм), во-вторых, столь скрупулезная регламентация ФДС бакаэрозоля соседствует с общим и лаконичным требованием выражать эффективность задерживающей способности фильтра в процентах без указания на порядок этих расчетов и критерии выбраковки.
На последнем следует остановиться особо, потому что целью регулярных поверок является именно оценка кондиционности фильтра при монтаже и в процессе эксплуатации.
СП устанавливают следующие основания для замены фильтра: "возрастание динамического сопротивления фильтра в 2 раза или его повреждение". Следует сказать, что в СП, регламентирующих безопасность работ с ПБА
III—IV группы патогенности — СП 1.2.731—99 [2], в п. 4.5.5. в отличие от требований приложения 7.7 этих же правил требуется замена фильтров при "увеличении их сопротивления на 50%, что, по-видимому, является опечаткой. Что же касается термина "повреждение", то он имеет слишком широкое и субъективное толкование. К сожалению, СП не определяют, что следует квалифицировать как повреждение фильтра. Как нам представляется, ответ здесь один. Ориентироваться следует не на наличие повреждения, а на полученное при проверке значение Кпр. Если оно превышает установленный норматив, фильтр подлежит замене. В НИИ микробиологии МО РФ за последние 10 лет ни в одном из демонтированных фильтров типа ФЭТО-бО, ФЭТО-500, ФЭТО-750 и ФЭТО-1000 не было зафиксировано механических повреждений. Эксплуатация их осуществлялась в полном соответствии с инструкциями заводов-изготовителей и порядком, отраженным в СП.
В процессе эксплуатации фильтра происходит изменение его аэродинамических характеристик — возрастает сопротивление воздушному потоку вследствие оседания аэрозольных частиц на фильтрующем материале. Однако эффективность фильтра при этом не только не уменьшается, а наоборот, возрастает. В таком случае оправдана ли замена фильтра, как этого требуют СП. если его АДС повышается в 2 раза? Паспортные данные отечественных ФТО (ФЭТО-бО, ФЭТО-500, ФЭТО-750. ФЭТО-1000) свидетельствуют, что их механическая прочность обеспечивается при перепаде давления (т. е. их АДС) до 1,5— 2,0 кПа. При проектировании (с учетом характеристик конкретных вентиляционных установок) предусматривается, что начальное значение АДС одной ступени очистки воздуха не должно превышать 0,3—0,4 кПа. Практика показывает (с учетом количества используемых фильтрующих элементов с соответствующей номинальной производительностью), что начальное сопротивление фильтровентиляционных камер, т. е. секций с набором фильтров, не превышает 0,1—0,3 кПа. В связи с этим требование замены фильтров в случае удвоения его сопротивления целесообразно исключить и предложить иные критерии. По нашему мнению, комплекс таких критериев должен включать в себя максимальную нормативную величину Кпр, возможность поддержания нормативных значений разрежения, кратность воздухообмена и направленность воздушных потоков в помещениях лаборатории. Таким образом, соответствующие требования целесообразно изложить в следующей редакции: "Допускается эксплуатация ФТО, имеющих К1|р по бака-эрозолю не более 1 • 10~4%, если при возрастании АДС фильтров сохраняются заданные депрессионный режим, кратность воздухообмена и направление воздушных потоков в помещениях лаборатории". Кроме того, при изложении требований к тест-аэрозолю следует ограничиться только процентным содержанием (до 90) частиц размером до 10 мкм.
Предлагаемые формулировки основаны на многолетнем опыте эксплуатации большого количества ФТО и результатах постоянного контроля их эффективности в НИИ микробиологии МО РФ
Выводы. 1. Эффективность фильтров очистки вентиляционного воздуха должна быть нормирована и иметь конкретное количественное выражение в виде Кпр. 2. Установить для фильтров очистки вентиляционного воздуха в качестве нормативного Кпр не более I • 10~4% при фракционно-дисперсном составе бактериального тест-аэрозоля не менее 90% частиц размером до 10 мкм. 3. Использование критериев обеспечения депрессионного режима, кратности воздухообмена и направления воздушных потоков в помещениях лаборатории взамен требования 2-кратного возрастания АДС фильтров очистки вентиляционного воздуха позволит избежать их преждевременной выбраковки.
Л итература
1. Безопасность работы с микроорганизмами I—II групп патогенности. Санитарные правила СП 1.2.011-94. - М., 1994.
2. Безопасность работы с микроорганизмами III —IV групп патогенности и гельминтами. Санитарные правила СП 1.2.731-99. - М„ 1999.
3. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Федеральный закон Российской Федерации от 30.3.1999 г. № 52 - ФЗ. - М., 1999.
4. Основы техники безопасности в микробиологических и вирусологических лабораториях / Дроздов С. Г., Гарин Н. С., Джиндоян Л. С., Тарасенко В. М. - М., 1987.
Поступила 04.09.2001
С КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 2002 УДК б 14.7:612.014.49.08
Е. Д. Савнлов, С. Н. Жданова, Е. Е. Савилова
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ В КАЧЕСТВЕ КРИТЕРИЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
Институт эпидемиологии и микробиологии научного центра медицинской экологии ВСНЦ СО РАМН. Иркутск
В качестве интегрального критерия здоровья все чаще рассматривают адаптационные возможности организма, которые отражают степень его динамического равновесия со средой [ 1, 2. 4, 6|. Адаптация напрямую связана с неспецифической резистентностью и реактивностью, т. е. с тем фоном, который в конечном счете определяет риск развития заболеваний, а значит, и уровень здоровья. В связи с этим концепция о возможности использования показателей лейкоцитарной формулы периферической крови в качестве индикатора адаптационных реакций организма, разработанная Л. X. Гаркави и соавт. [3], а также принцип циклической смены этих реакций, предложенный В. А. Копаневым и соавт. [5], позволяют в настоящее время количественно оценивать адаптационные ресурсы не только на индивидуальном, но и на популяционном уровне.
Целью настоящей работы явилось определение региональных характеристик адаптационных реакций практически здорового взрослого населения.
В Иркутске были изучены результаты анализов лей-кограмм первичных доноров крови за 2000 г. (90 женщин и 134 мужчины в возрасте 20—50 лет), прошедших очередной профилактический осмотр, в результате которого они были отнесены к категории практически здоровых.
Для определения адаптационных реакций была использована программа В. А. Копанева и соавт. |5], позволяющая идентифицировать весь спектр известных в настоящее время типов напряженности адаптационных реакций с параллельным определением степени их вредности с точки зрения изменения резистентности и реак-
□ а Шб
Распределение адаптационных реакций здоровых мужчин и женщин по кругам функционирования (%).
По оси абсцисс: / — круг здорового функционирования, 2 — круг переходных состояний, 3 — круг сбалансированной патологии, 4 — круг острого стресса, 5 — круг хронического стресса. По оси ординат — доля (в Ж) реакций, входящих в круги функционирования организма, а — женщины, б — мужчины.
тивности организма. Авторы выделяют 26 адаптационных состояний, объединенных в определенные круги функционирования организма.
В круг здорового функционирования входят адаптационные реакции организма, которые не вызывают нарушений в его деятельности и составляют норму адаптации. Переходные состояния отражают усиление деятельности системы регуляции гомеостаза, которое не превышает физиологического барьера использования функционального резерва организма, но несет риск развития патологии в организме. Реакции адаптации, связанные с увеличением степени напряжения регуляторных систем и снижением функционального резерва организма, разделены на круги острого и хронического стрессов и ряда состояний сбалансированной патологии. При развитии состояний острого стресса происходит падение уровня функциональной активности системы гомеостаза, а при хроническом стрессе — ее истощение. Состояния сбалансированной патологии характеризуются устойчивым состоянием работы адаптационных механизмов при развитии патологии в организме.
К несомненным достоинствам рассматриваемого метода относится также возможность его использования для скрининговых исследований (минимальные финансовые затраты, быстрое получение результатов, использование архивных материалов и соответственно оценка данных в динамике).
В качестве нормы лейкоцитарной формулы периферической крови, необходимой для идентификации адаптационных состояний, были использованы референтные интервалы показателей исследуемой группы населения (М ± 1,5а) |8], которые находились в пределах рекомендуемых Минздравом РФ норм белой крови (за исключением нижней границы нормы для показателя общего числа лейкоцитов) |7). Исследуемые ряды данных были подвергнуты испытанию на нормальность их распределения путем определения эксцесса и асимметрии. Достоверных различий в содержании различных форм лейкоцитов в единице объема у мужчин и женщин не было выявлено, поэтому в качестве нормативов использованы единые показатели для обоих полов.
Выполненные исследования показали, что спектр адаптационных реакций, установленных по соотношению элементов лейкоцитарной формулы периферической крови, у практически здоровых мужчин и женщин Иркутска определялся прежде всего реакциями, укладывающимися в круг нормального функционирования (норма), в круг переходных состояний и в круг сбалансированной патологии (см. рисунок). Из представленной на рисунке диаграммы видно, что реакции нормы явно преобладали у мужского населения и составляли 67,9%, а реакции у женщин могли быть отнесены к кругу нормального функционирования только в 34,4% случаев. Различия доли реакций круга здоровья между мужчинами и женщинами статистически подтверждены с помо-
