CC BY
12ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 2, 2021
время суток: повышенный уровень тревожности (14 (43,8 %) чел.), астении (8 (25 %) чел.), конфликтности (11 (34,3 %) чел.), депрессии (2 (6,3 %) чел.). Индекс Кетле 25 кг/м2 и 30 кг/м2, соответствующие критериям избыточной массы тела и ожирения имели, соответственно, 8 (25,0 %) и 2 (6,25 %) девушек с НМЦ. Выводы. Дисбаланс ВНС выявлен у 65,6 % девушек-подростков с нарушениями в репродуктивной системе. Отклонения психоэмоционального статуса имеют 75,0 % опрошенных, что является основой для развития психосоматических нарушений. Десинхрониза-цию ритма сон-бодрствование имеют 78,1 % девушек с НМЦ, что в от-
даленной перспективе может приводить к стимуляции развития атеросклероза, артериальной гипертензии, снижению толерантности к глюкозе, повышению массы тела, формированию фолликулярных кист яичников, дальнейшему прогрессированию нарушений менструального цикла и репродуктивного здоровья. Коррекция вегетативной дисфункции и нормализация цикла сон-бодрствование будет способствовать улучшению работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может являться успешной стратегией укрепления репродуктивного здоровья.
ОПТИМИЗАЦИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОМ АСТМЫ С ОЖИРЕНИЕМ Уксуменко А. А., Антонюк М. В., Минеева Е. Е., Юренко А. В., Ходосова К. К. Владивостокский филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» — Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения,
г. Владивосток, Россия
Стратегия терапии как при бронхиальной астме (БА), так и ожирении должна предусматривать активацию биосинтеза противовоспалительных соединений. Алиментарные алкилглицеролы способны повышать организменные плазмалогены, ингибирующие синтез провоспа-лительных цитокинов. Цель - оценить динамику цитокинового статуса у пациентов с легкой частично контролируемой БА и ожирением при комплексном применении сухих углекислых ванн (СУВ) и природных алкилглицеролов на амбулаторном этапе реабилитации. 1-я группа -30 пациентов получали базисную медикаментозную терапию, СУВ (10 ванн); 2-я группа - 26 пациентов дополнительно получали в течение 3 месяцев биологически активную добавку, содержащую алкилглицеролы, полученные из липидов печени кальмара. Оценивали динамику
симптомов, ACQ-5-тест. В сыворотке крови иммуноферментным методом определяли содержание "ШБ-а, 1Ь-2, 1Ь-4, 1Ь-6, 1Ь-10, 1Ь-17А. В обеих группах выявлена положительная динамика симптомов астмы. Курсовое применение алиментарных алкилглицеролов способствовало коррекции иммунологических нарушений. Повышенный уровень 1Ь-4 в 1-й группе снизился в 1,6 раза (р<0,05), во 2-й группе - в 1,9 раза (р<0,05). Повышенный уровень 1Ь-17 снизился в 1-й группе в 1,5 раза (р<0,01), во 2-й группе - в 1,8 раза (р<0,01). Применение природных алкилглицеролов в комплексе с СУВ и базисной терапией способствует коррекции цитокинового дисбаланса и в отдаленном периоде сохранению клинической эффективности и достижению контроля заболевания у больных легкой БА в сочетании с ожирением.
ПРИМЕНЕНИЕ ИНТЕРФЕРЕНЦИОННЫХ ТОКОВ В КОМПЛЕКСЕ С ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕМ У ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ЗАКРЫТОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
Чепурная Л. Ф.
ГБУЗ РК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», г. Евпатория,
Россия
Стойкие органические и функциональные последствия черепно-мозговых травм (ЧМТ) придают необходимость изучения посттравматических изменений для разработки обоснованной лечебной тактики. Цель работы: разработать новые патогенетически обоснованные принципы применения лечебных комплексов с использованием интерференционной терапии и природных физических факторов для детей с последствиями черепно-мозговой травмы. Механизм действия интерференционных токов обусловлен раздражением проприо- и интероре-цепторов тканей и в значительной мере зависит от параметров тока. Материал и методы исследования. Под наблюдением находилось 73 ребенка с последствиями ЧМТ, основная масса детей имела жалобы
церебрастенического характера, обусловленные изменениями адаптационно-компенсаторных механизмов центральной нервной системы, дистонией сосудов головного мозга гипотонической направленности и признаками повышенного внутричерепного давления. Результаты. Учитывая особенности физиологического действия интерференционных токов, разработана методика по применению их в комплексе с грязевыми аппликациями. Выявлено положительное влияние на клинические проявления, компенсаторные возможности ЦНС и гемо-ликворо-динамику, что является основанием для включения изучаемых физических факторов в комплекс санаторно-курортного лечения детей с последствиями ЧМТ.
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
Чепурова Н. И., Романенко И. Г. ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Современные исследования отечественных и зарубежных ученых показывают высокую распространенность периодонтита в мире. Неэффективность его лечения может привести к тяжелым осложнениям, таким, как остеомиелит, абсцессы, флегмоны, вплоть до сепсиса и адентии. Один из главных этапов лечения - это подавление и устранение патогенных микроорганизмов из корневых каналов и создание условий для регенерации костной ткани. До сих пор остается актуальным вопрос качественной эндодонтической обработки корневых каналов из-за сложности их строения. Стандартные техники не всегда могут справиться с поставленной задачей. На сегодняшний день для решения этой проблемы широко применяют различные методы физического воздействия на систему корневых каналов и периапикальную область. Целью исследования явилось изучение эффективности применения ультразвуковой обработки корневых каналов и диодного лазера при лечении хронического периодонтита. Под наблюдением находилось 46 пациентов с хроническим апикальным периодонтитом (К04.5.). Пациенты были разделены на 3 группы, сопоставимые по количеству, полу и возрасту. Всем больным проводили традиционное эндодонти-ческое лечение, согласно протоколу (СтАР от №№ 15 от 30 сентября 2014
года). Пациентам I группы медикаментозную обработку корневых каналов активировали ультразвуковыми колебаниями, II группы - дезинфекцию корневых каналов проводили с использованием лазерного облучения, III группы (контрольной) после стандартной эндодонтической обработки временно пломбировали корневые каналы препаратом «СаЫерЬ» на 14 дней. Эффективность лечения оценивали по клиническим и рентгенологическим данным через 2 недели, 1 и 6 месяцев. Полученные результаты: в ближайшие сроки после лечения (2 недели, 1 месяц) осложнения в контрольной группе наблюдались в 2 раза чаще, чем в I и II группах, через 6 месяцев полное восстановление костной ткани в I и II группах было практически одинаковым и на 18 % чаще, чем в контрольной группе. Отсутствие рентгенологических изменений у пациентов III группы достоверно встречалось чаще, чем у пациентов I и II. У двух пациентов контрольной группы наблюдалось увеличение периапикального очага деструкции (одному пациенту выполнили резекцию верхушки корня, второму - гемисекцию). Таким образом, можно сделать вывод, что применение физических методов лечения хронического периодонтита позволяет снизить количество осложнений и ускорить процесс регенерации костной ткани.
CAVI И ABI КАК ЭЛЕМЕНТЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ В ПОСТКОВИДНОМ ПЕРИОДЕ Шадчнееа Н. А., Яцков И. А., Белоглазое В. А., Шадуро Д. В., Мороз Г. А., Матвеев О. Б., Половинкина В. В.,
Полищук П. В., Популова А. Н. ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Актуальность реабилитации пациентов, перенесших инфекцию 8АКЗ-СоУ-2, не вызывает сомнений. В литературных источниках на данный момент нет данных о методах объективной оценки эффектов реабилитационного процесса. Целью исследования было выявление изменений показателей артериальной жесткости до и после курса реабилитации. Задачами исследования являлись оценка имеющихся у постковидных пациентов изменений жесткости магистральных артерий, ее динамики после проведенного комплекса реабилитационных мероприятий. Материалы и методы исследования: 15 пациентов в возрасте 59,38±3,58 лет перенесших ЗАКЗ-СоУ-2, которым был проведен 10-дневный комплекс реабилитационных мероприятий (транскраниальная стимуляция, синглетно-кислородная те-
рапия, магнитотерапия и углекислые ванны), до и после которого выполнялась оценка CAVI и ABI аппаратом «FukudaVaSera VS-1500N» (предоставлен согласно договора апробации). Результатом исследования было выявление вазопротективного эффекта реабилитационного комплекса, что было подтверждено уменьшением LCAVI и RCAVI c 7,3±0,42 и 7,32±0,49 до 7,04±0,71 и 6,65±0,58 соответственно, при одновременном увеличении LABI и RABI с 0,932±0,05 и 0,931±0,06 до 0,969±0,04 и 0,983±0,04. Выводы: методика объемной сфигмографии, являясь удобным и безопасным методом, позволяющим оценить жесткость артериальной стенки, может служить «зеркалом», отражающим положительные эффекты проводимых реабилитационных мероприятий.
