CC BY
32
УДК 616-71
Ишмухаметова Р.И. студент 4 курса «Уфимский государственный авиационный технический университет» Россия, г. Уфа
ОБЗОР МЕТОДОВ И ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ АППАРАТОВ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ
Аннотация: В статье произведен обзор методов и технических средств аппаратов искусственной вентиляции легких. Рассмотрены их назначение, функциональность, способы управления и область применения.
Ключевые слова: ИВЛ, искусственная вентиляция легких, методы ИВЛ, обзор ИВЛ, аппараты ИВЛ.
Ishmukhametova R.I.
Student
4 courses «Ufa state aviation technical University»
Russia, Ufa
A REVIEW OF METHODS AND TECHNICAL MEANS OF
VENTILATORS
Abstract: In the article the review of methods and technical means of devices of artificial ventilation of lungs is made. Their purpose, functionality, management methods and scope are considered.
Keywords: ALV, artificial lung ventilation, methods of ventilation, a review of the ventilator, the ventilator.
1. Существует два основных способа ИВЛ:
• ИВЛ наружным (внешним) способом. При этом способе перемежающееся давление в грудной полости и в легких (и связанное с этим перемещение газа между внешней средой и легкими) происходит за счет наружного воздействия на грудную клетку или диафрагму. Аппараты ИВЛ наружного действия работают на гравитационном или пневматическом принципе. К первым относится «качающаяся кровать», ко вторым - аппараты типа «железные легкие» (рисунок l), аппараты с кирасой и аппараты с пневматическими нагрудными поясами.
Рисунок 1 - Аппарат ИВЛ «железные легкие» Данный способ наше время практически не пользуется популярностью, чаще всего используют различные аппараты ИВЛ способом вдувания.
• ИВЛ способом вдувания. При этом способе поступление дыхательного газа в легкие обеспечивается его нагнетанием в легкие до создания в них на вдохе давления, превосходящего давление газа окружающей среды.
Рисунок 2 - Аппарат ИВЛ способом вдувания
2. По функциональности аппараты бывают общего назначения и специального. Оборудование общего назначения применяется при проведении длительной или повторной кратковременной искусственной вентиляции легких (рисунок 2). Аппараты специального назначения используются при оживлении новорожденных (рисунок 3), оказании
неотложной помощи, бронхоскопии.
Рисунок 3 - Мешок Амбу для новорожденных
3. Исходя из способа управления, различают оборудование с электроприводом, пневмоприводом и ручным приводом. Источник энергии в аппаратах с ручным приводом - это мускульная сила проводящего ИВЛ человека. Преимуществом данного привода является простота устройства, и получение оператором непосредственного контакта с областью лёгких больного вследствие сжатия мешка или меха рукой. Эти аппараты не являются альтернативой всем другим и находят применение в скорой помощи и как аварийное средство (рисунок 3). С помощью оборудования с пневмоприводом, осуществляется управление вентиляцией легких. Преимущество аппарата с пневмоприводом в том, что оно совершенно автономно, т.е. не зависит от внешнего источника энергии. Это имеет первостепенное значение для экстренной помощи пациенту в службе скорой помощи, горноспасательной службе, службе спасения утопающих и т.п. (рисунок 4). Работа аппаратов с электроприводом так же состоит на управляемой вентиляции легких, исходя из этого, они могут функционировать по любой схеме дыхания. Оборудование позволяет задавать частоту дыхания автоматически и вручную, используя пульт управления. Так же существует комбинированный тип привода.
4. Современное оборудование призвано доставлять воздух в дыхательные пути посредством наполнения легких изнутри. Это достигается двумя различными способами:
• Неинвазивная искусственная вентиляция легких. При применении данного способа используют специальную маску, надевающуюся на лицо пациента. Через нос или рот больного вводится трубка, которая попадает в трахею. Данный метод подходит для кратковременного поддержания жизнеспособности человека (рисунок 2).
• Инвазивная искусственная вентиляция легких. Способ базируется на проведении специальной операции, в результате чего трубка вводится через отверстие в трахеи. К этой трубке подключается аппарат искусственной вентиляции легких, благодаря чему происходит осуществление поступления воздуха. Этот метод показан больным, которые нуждаются в длительном поддержании жизненно важных процессов (рисунок 5). _
5. По предназначению:
• стационарные;
• портативные (мобильные).
Стационарные аппараты ИВЛ, цена и функционал которых находятся на своём возможном максимуме, часто выступают основой в комплексном оснащении медицинских учреждений (рисунок 2). Мобильные или портативные аналоги незаменимы в сфере оказания экстренной помощи (рисунок 4).
Использованные источники:
1. Ивахно Н.В. Анализ существующих методов и средств искусственной вентиляции легких.//Вестник новых медицинских технологий, 2003 - Т. Х, № 3 - С. 93-94.
2. Кассиль В.Л., Лескин Г.С. Современные методы искусственной и вспомогательной вентиляции легких. Анестез. и реаниматол.-1994. - 3. - С.3-6.
УДК 616-76
Ишмухаметова Р.И. студент 4 курса «Уфимский государственный авиационный технический университет» научный руководитель: Тимофеев А.Л., к.т.н.
доцент Россия, г. Уфа
РАЗРАБОТКА ПРИБОРА ДЛЯ ПРОВЕРКИ АППАРАТОВ ИВЛ
Аннотация: В статье описывается разработанное устройство для проверки аппаратов ИВЛ, перечислены его преимущества, параметры проверки, описана структурная схема и дополнительные приспособления, указаны правила и меры безопасности при работе с ИВЛ.
Ключевые слова: ИВЛ, искусственная вентиляция легких, аппараты ИВЛ, правила безопасности при работе с ИВЛ, проверка технического состояния ИВЛ, устройство для проверки аппаратов ИВЛ.
Ishmukhametova R.I.
Student
4 courses «Ufa state aviation technical University»
Russia, Ufa Supervisor: Timofeev A.L.
Candidate of technical Sciences, associate Professor DEVELOPMENT OF THE DEVICE FOR VERIFICATION OF THE
VENTILATOR
Abstract: The article describes the developed device for testing ventilators, lists its advantages, test parameters, and describes the block diagram and additional devices, the rules and safety measures when working with ventilators.
