CC BY
65УДК 343.14 К.С. Сефикурбанов
Общественная опасность психически больного лица как основание применения принудительных мер медицинского характера
Дагестанский государственный университет, kazimagomed777@mail. ru
В статье рассмотрены вопросы определения оснований применения принудительных мер медицинского характера и совершенствования правовых норм по данному вопросу.
Ключевые слова: основания; лица, страдающие психическими расстройствами; принудительные меры медицинского характера; уголовное судопроизводство.
The questions of determining the grounds for the application of compulsory medical measures and improvement of the law on this issue.
Keywords: foundation, persons with mental disorders; compulsory medical measures, criminal proceedings.
В соответствии с уголовным законодательством к лицам, страдающим психическими расстройствами и совершившим общественно опасные деяния, могут быть применены принудительные меры медицинского характера. Статистические данные показывают, что в год судами Российской Федерации рассматриваются около 22 тыс. уголовных дел о применении принудительных мер медицинского характера [1]. В 2010 г. районными судами Республики Дагестан рассмотрено 116 уголовных дел о применении принудительных мер медицинского характера к лицам, совершившим общественно опасные деяния, запрещенные уголовным законом, в состоянии невменяемости, и 8 % дел от общего числа уголовных дел данной категории - о применении принудительных мер медицинского характера к лицам, у которых психические расстройства возникли после совершения общественно опасного деяния.
По данным Прокуратуры Республики Дагестан, в среднем за год невменяемыми лицами и (или) лицами, у которых психические расстройства возникли после совершения общественно опасного деяния, совершается в среднем 120 общественно опасных деяний. За последние пять лет в Республике Дагестан невменяемыми лицами совершено 586 общественно опасных деяний, что наглядно показывает необходимость принятия мер по совершенствованию производства о применении принудительных мер медицинского характера.
Вместе с тем отдельные вопросы применения принудительных мер медицинского характера либо вообще не урегулированы законодательством, либо требуют пересмотра.
Одной из таких проблем является вопрос определения оснований применения принудительных мер медицинского характера.
В соответствии с ч. 1 ст. 97 УК РФ принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам:
а) которые совершили деяния, предусмотренные статьями Особенной части УК РФ, в состоянии невменяемости;
б) у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;
в) которые совершили преступление и страдают психическим расстройством, не исключающим вменяемости;
г) которые совершили преступление и признаны нуждающимися в лечении от алкоголизма и наркомании.
Толкование ст. 97 УК РФ, по мнению Назаренко В.Г., вызывает значительные затруднения, поскольку законодатель объединил в одной статье разные нормы. В первой части определен перечень лиц, которым суд может назначить принудительные меры медицинского характера. Во второй - предусмотрены условия применения этих мер в отношении лиц, указанных в предыдущей норме. В третьей - определен порядок исполнения этих мер, а в четвертой - сформулировано положение о возможности неприменения принудительных мер в отношении лиц, не представляющих общественной опасности [2].
В научной литературе основания применения принудительных мер медицинского характера определены как «совокупность обстоятельств, которые определяют необходимость применения (неприменения) принудительных мер к душевнобольным, условия и порядок их применения» [3], либо как «совокупность обстоятельств, необходимых для назначения принудительных мер медицинского характера психически больным лицам, совершившим преступные либо общественно опасные деяния» [4].
Так, С. Афиногенов считает, что «основанием для применения названных мер является совершение общественно опасного деяния или преступления теми категориями лиц, которые указаны в законе» [5]. В свою очередь, В. Сверчков в качестве основания применения принудительных мер медицинского характера считает нужным рассмотреть «необходимость лечения лиц, совершивших общественно опасные деяния либо преступления» [6].
Зелинская Н.А. считает, что существуют три основания применения принудительных мер медицинского характера:
- это возможность назначения принудительных мер лицу, совершившему общественно опасное деяние;
- наличие у лица, совершившего общественно опасное деяние, психического расстройства;
- возможность причинения этим лицом иного существенного вреда либо опасность этого лица для себя или других лиц [7, с. 493-498].
Некоторые авторы выделяют и такие основания, как назначение принудительных мер медицинского характера (общественная опасность лица, страдающего психическим расстройством) судом и условия применения принудительных мер (совершение лицом общественно опасного либо преступного деяния и наличие у него психического расстройства) [8; 9, с. 49-50].
Как нам представляется, единственным основанием применения принудительных мер медицинского характера является общественная опасность психически больного лица, совершившего уголовно-противоправное деяние, которая характеризуется двумя критериями: медицинским и юридическим.
Медицинский критерий характеризуется клинической формой психического заболевания, его глубиной и стойкостью, динамикой болезненного процесса, прогнозом его течения, исхода, содержанием психопатологической продукции субъекта, состоянием здоровья данного лица до и после совершения общественно опасного деяния.
Юридический критерий - тяжестью совершенного общественно опасного деяния, поведение психически больного до и после его совершения, охранные негативные социально-психологические установки лица, выработанные до болезни.
Лишь с учетом указанных выше критериев суд может сделать правильный вывод об общественной опасности лица, страдающего психическими расстройствами, ее характере и степени.
Указанные критерии существуют во взаимосвязи и взаимодействии. Более того, ни один из них в отдельности не может сам по себе обосновать общественную опасность психически больного в уголовно-правовом смысле. Как бы ни была тяжела сама по себе клиническая форма психического заболевания, одна она не может обосновать применение принудительных мер медицинского характера, предусмотренных в уголовном законе, если общественно опасное деяние по своему характеру и тяжести не является таковым. Поэтому в одинаковой степени суду, при оценке состояния лица, совершившего общественно опасное деяние в состоянии невменяемости, или лица, заболевшего психическим расстройством после совершения преступления, следует избегать, с одной стороны, недооценки юридического критерия общественной опасности психически больного, с другой - переоценки медицинского.
Общественная опасность психически больного может возникать, изменяться и ликвидироваться под влиянием определенных факторов, которые носит кратковременный или длительный характер. После совершения деяния невменяемым лицом или преступления лицом, заболевшим после совершения преступления, предусмотренного в уголовном законе, опасность такого лица для общества может измениться. Она может сохраниться, отпасть или, напротив, резко возрасти, т. е. характер ее может измениться как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения. Поэтому вопрос об общественной опасности психически больного лица и о применении и виде принудительных мер медицинского характера решается судом в зависимости от психического состояния здоровья лица во время рассмотрения дела, а не применительно ко времени совершения им общественно опасного деяния. В этом - одна из особенностей общественной опасности такого лица, характеризующая ее динамику [10].
В свою очередь, степень общественной опасности лица характеризуется объективной стороной совершенного деяния, которая указывает на внешние признаки такого деяния, а сами действия (бездействия) и наступившие в результате их совершения последствия, указывают на причинную связь между содеянным и его последствиями. При этом не учитываются обстоятельства, не имеющие непосредственного отношения к рассматриваемому событию, как, например, прежняя судимость, применение ранее к данному лицу принудительного лечения [11, с. 73-75].
Кроме того, для решения вопроса о выборе средств уголовно-правового воздействия необходимо учитывать не только общественную опасность совершенного деяния, но и свойства личности, ее социальную опасность как для окружающих, так и для самой себя.
Необходимо также определить и уголовно-процессуальные основания.
Хотелось бы обратить внимание на уголовно-процессуальные основания, определяющие производство о применении принудительных мер медицинского характера, которые закреплены в главе 51 УПК РФ.
Статья 403 УПК РСФСР полностью дублировала текст уголовного закона и указывала основания, предусмотренные ст. 97 УК РФ. В УПК РФ 2002 года появилась принципиально новая статья, регламентирующая основания для производства о применении принудительных мер медицинского характера. В ч. 1 ст. 433 УПК РФ четко обозначен круг лиц, в отношении которых ведется производство, предусмотренное гл. 51 УПК РФ. Вместе с тем законодатель указывает, что в отношении названных лиц могут применяться меры, указанные в пп. «б» - «г» ст. 99 УК РФ (принудительное лечение в ста-
ционарах общего, специализированного и специализированного типа с интенсивным наблюдением). Остается непонятным, почему в отношении лиц, указанных в ч. 1 ст. 433 УПК РФ, не может применяться пункт «а» ст. 99 УК РФ (амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра). Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра может применяться как первичная мера принудительного лечения, например, когда общественно опасное деяние совершено в состоянии временного болезненного расстройства психической деятельности, повторение которого маловероятно. Эта мера может стать также последней ступенью при осуществлении профилактики совершения деяний невменяемыми лицами, а именно при переходе от стационарного принудительного лечения к амбулаторному принудительному наблюдению или оказанию необходимой для лица психиатрической помощи в общем порядке. Вместе с тем возникает вопрос: каким образом, в случае такого перехода, суд будет назначать таким лицам амбулаторное лечение, т. к. в ч. 1 ст. 433 УПК РФ данная мера не упомянута? Как нам представляется, необходимо предусмотреть применение амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра к лицам, указанным в ч. 1 ст. 433 УПК РФ.
Одним из проблемных вопросов, встречающихся в практике, на наш взгляд, является и то, что в ч. 1 ст. 433 УПК РФ указано, что производство о применении принудительных мер медицинского характера осуществляется в отношении лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости.
Получается, что органы предварительного следствия предрешают невменяемость такого лица. В то же время наличие у лица тяжелого психического расстройства во время совершения им общественно опасного деяния, предусмотренного Особенной частью УК РФ, лишь обусловливает невменяемость. Как нам представляется, речь должна идти о «презумпции невменяемости» (по аналогии с «презумпцией невиновности»). Установить невменяемость и назначить какую-либо принудительную меру медицинского характера вправе только суд.
Невменяемость устанавливается только в отношении конкретного уголовно наказуемого деяния. Вместе с тем не существует невменяемости «вообще» как постоянной характеристики субъекта невменяемости ко времени производства по уголовному делу [12, с. 73]. Психическое расстройство, обусловливающее невменяемость, должно существовать в момент совершения общественно опасного деяния и лишать лицо способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими (ст. 21 УК РФ).
В этой связи выглядят некорректными используемые на предварительном следствии и в суде определения лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости: «невменяемый», «душевнобольной», «психически неполноценное лицо». Представляется, что должно быть выработано единое понятие, которое объективно отражало бы его положение в связи с возникшими уголовно-правовыми и уголовно-процессуальными отношениями. На наш взгляд, лицо, подозревающееся в совершении общественно опасного деяния, запрещенного уголовным законом, и страдающее при этом психическими расстройствами, должно именоваться «лицо, страдающее психическими расстройствами». После вынесения постановления о привлечении лица, страдающего психическими расстройствами, к производству о применении принудительных мер медицинского характера такого участника уголовно-процессуальных отношений необходимо определять как «лицо, в отношении которого ведется производство о применении принудительных мер медицинского характера».
Итак, уголовно-правовым основанием применения принудительных мер медицинского характера является общественная опасность психически больных лиц, совершивших деяния, запрещенные уголовным законом и преступления, критериями которой являются: а) наличие психического заболевания; б) возможность причинения существенного вреда себе и другим лицам.
Уголовно-процессуальные основания должны быть сформулированы следующим образом (ч. 1 ст. 433 УПК РФ): «Производство о применении принудительных мер медицинского характера, указанных в части первой ст. 99 УК РФ, осуществляется в отношении лица, страдающего тяжелым психическим расстройством, совершившего запрещенное уголовным законом деяние, или лица, у которого после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение».
Литература
1. Судебная статистика: преступность и судимость (современный анализ данных уголовной судебной статистики России 1923-1997 гг.) / Под ред. И.Н. Андрюшечки-ной. - М., 1998.
2. Назаренко Г.В. Принудительные меры медицинского характера: учеб. пособие. -М.: Дело, 2003.
3. Шакаров Э.Т. Принудительные меры медицинского характера по делам о невменяемых: Автореф. дис. ... канд. юр. наук. - Ташкент, 1989.
4. Уголовный закон: Опыт теоретического моделирования. - М.: Наука, 1987.
5. Уголовное право России: Общая часть; Учебник / Отв. ред. Б.В. Здравомыслов. -М.: Юрист, 2006.
6. Сверчков В. Принудительные меры медицинского характера // Законность. 2000. № 7.
7. Уголовное право Российской Федерации: Общая часть; Учебник / Под ред. А.И. Рарога. - М.: Юрист, 2008.
8. Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации / Под общ. ред. В В. Мозякова. - М.: Экзамен XXI, 2008.
9. Достовалов С. Цели применения принудительных мер медицинского характера // Законность. 2000. № 1.
10. Михеев Р.И. Принудительные меры медицинского характера в уголовном праве - социально-правовые и медико-реабилитационные меры безопасности. - Владивосток: ВИТ, 2000.
11. Мальцева М.М., Котов В.П. Опасные действия психически больных. - М.: Медицина, 1995.
12. Каминская В.И. Учение о правовых презумпциях в уголовном процессе. - М.: Изд-во АН СССР, 1948.
Поступила в редакцию 15 февраля 2011 г
