CC BY
19
УДК 617.7:616.053.4-/.9(571.61)
ОБЩАЯ ОФТАЛЬМОПАТОЛОГИЯ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП ГОРОДСКОГО И СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
А.С.ВЫДРОВ1, Е.Н.Комаровских2
'Амурская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ, 675000, г. Благовещенск,
ул. Горького, 95
2Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздравсоцразвития РФ, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Жечезняка, 1
РЕЗЮМЕ
В исследовании представлена динамика общей заболеваемости глаз и его придаточного аппарата в Амурской области среди городского и сельского населения в различных возрастных группах на протяжении последних 12 лет. С 1999 по 2010 гг. заболеваемость офтальмопатологией населения области возросла на 64% (с 68,1 до 111,4%о). В среднем за год исследуемый показатель увеличивался на 5,5% с явно выраженной тенденцией к дальнейшему росту. Показатель общей заболеваемости городского населения Амурской области офтальмопатологией увеличился с 1999 по 2010 гг. на 51% (с 94,1 до 142,4%о). Среди сельского населения общая заболеваемость возросла за этот период на 138% (с 20,6 до 49,0%о).
Ключевые слова: офтальмопатология, общая заболеваемость, Амурская область.
SUMMARY
GENERAL OPHTHALMOPATHOLOGY
OF DIFFERENT AGE GROUPS OF URBAN
AND RURAL POPULATION OF THR AMUR REGION
A.S.Vydrov', E.N.Komarovskikh2
'Amur State Medical Academy, 95 Gor'kogo Str., Blagoveshchensk, 675000, Russian Federation
Krasnoyarsk State Medical Academy, 1 Partizan Zheleznyak Str, Krasnoyarsk, 660022,
Russian Federation
The study shows the dynamics of overall incidence of eye and its appendages in the Amur region in the urban and rural population in various age groups over past 12 years. From 1999 to 2010 the incidence of opht-halmopathology of population rose by 64% (from 68.1 to 111.4%o). On average the index under study increased by 5.5% a year with an apparent tendency for further growth. The ophthalmopathology incidence rate among urban population of the Amur region increased from 1999 to 2010 by 51% (from 94.1 to 142.4 %o). Among rural population the general incidence during this period increased by 138% (from 20.6 to 49.0 %o).
Key words: ophthalmopathology’, the overall incidence, Amur Region.
Распространенность болезней глаз и состояние остроты зрения являются важными социально-гигиеническими показателями здоровья и трудоспособности
населения. Эти же показатели составляют основу для перспективного планирования обеспечения населения офтальмологический помощью [1].
В настоящее время установлено, что климато-гео-графические, социальные, исторические, расовые, генетические и культурные факторы могут влиять на характер глазной патологии [2, 7, 10]. В различных регионах мира накоплен большой фактический материал по влиянию этих факторов на распространенность глазных заболеваний [3, 6]. Изучение закономерностей распространенности глазных заболеваний и их географии важно не только для выявления причинно-следственных связей, но и механизмов их возникновения [5, 8, 9].
В комплекс географических условий, влияющих на здоровье населения, входят экономико-географические (социальные и гигиенические особенности жизни населения), а также физико-географические факторы (биотические, физические и химические) [2, 3].
Известно, что не только ландшафтно-географические, но и климатические условия местности накладывают определенный отпечаток на структуру и особенности течения некоторых видов глазной патологии [3, 6]. Установлено, что и этнические факторы оказывают существенное влияние на структуру, распространение и течение многих заболеваний органа зрения [4]. В целом, эпидемиология глазных заболеваний остается еще малоизученной. В последние десятилетия в Российской Федерации не проводилось подобных исследований. Основные труды относятся к 60-70 годам XX века.
Целью работы является изучение общей заболеваемости офтальмопатологией жителей Амурской области в разных возрастных группах с 1999 по 2010 гг. среди городского и сельского населения.
Материалы и методы исследования
Проанализированы данные годовых статистических отчетов ЛПУ за 1999-2010 гг., предоставленные в Амурский медицинский информационно-аналитический центр. Общая и первичная заболеваемость рассчитаны по классическим формулам на 1000 населения в промилле (°/оо).
Результаты исследования и их обсуждение
В результате проведенного исследования установлено, что за 12 лет общая заболеваемость глаз и его придатков населения Амурской области возросла на 64% (с 68,1 до 111,4%о). В среднем за год данный показатель увеличивался на 5,5%, с выраженной тенден-
цией к дальнейшему росту. Показатель общей заболеваемости офтальмопатологией городского населения Амурской области вырос на 51% (с 94,1 до 142,4%о). Полученные данные свидетельствуют (рис. 1), что общая заболеваемость офтальмопатологией среди сельского населения за исследуемый период возросла на 138% (с 20,6 до 49%о).
Рис. 1. Общая заболеваемость офтальмопатологией среди жителей Амурской области (%о).
При анализе показателей общей заболеваемости глаз и его придаточного аппарата в различных возрастных группах на протяжении всего периода наблюдения нами были установлены максимально высокие значения заболеваемости среди подростков 15-17 лет. Так, с 1999 по 2002 гг. общая заболеваемость офтальмопатологией в это группе выросла с 101,8 до 113,4%о, далее к 2004 г. отмечено снижение до минимальных 98,2%о за весь период наблюдения, с последующим увеличением до 138,4%о к 2010 г. Нами установлено, что среди лиц старше 18 лет общая заболеваемость офтальмопатологией в Амурской области за 12 лет выросла на 69% - с 68,4%о в 1999 г. до 115,2%о в 2010 г. Среди детей до 14 лет данный показатель в 1999 г. был на уровне 57,7%о, к 2005 г. он достиг своего максимума в 99,1%о с последующим снижением до 88%о к 2010 г. (рис. 2).
140 130 120 110 100
131,9 118,4 118,7//
114,4/ ^ \ /
110,8 110,/ 105,8 111,£ 111,4 ' -• г'. ,
У ч 113,2 116,2 115,2
87,8 88.6
80,5 '7'^ 95,4
' * 882 §в
68,4 . * ** 80 85,3 84,1 80,3
0,7
57,7 Ш
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
---Дети до 14 лет-Подростки 15-17 лет - - - - Взрослые старше 18 лет
Рис. 2. Общая заболеваемость офтальмопатологией в различных возрастных группах населения Амурской области (%о).
Как следует из полученных нами данных, значения показателя общей заболеваемости офтальмопатологией у городского населения были наиболее высокими среди подростков 15-17 лет. Однако в период с 2000 по 2004 гг. нами отмечено снижение данного показателя
с 143,1 до 114,3%о, с последующим ростом до 159,8%о к 2010 г. Было установлено, что с 1999 по 2010 гг. общая заболеваемость глаз и его придатков среди взрослых старше 18 лет увеличилась на 40% (с 106,1 до 148,4%о), с достаточно стабильной динамикой -3,5% в год. Хотелось бы отметить, что с 1999 по 2005 гг. среди детей до 14 лет отмечено резкое увеличение общей глазной заболеваемости на 68% (с 78,6 до 131 %о), с последующим снижением до 101,9%о к 2009 г. (рис. 3).
160 150 140
120
110
100
143 1 133,7 136,5 146,3 141,2 <159,8
/ ^ 137,8 148 4
/ 128,6 ^ ■< 1Ш /-/ — 142>4 147,8
129,8 144,9 146,3
112,6 ' ч \
- - 110,4 /112 П} 124,1 — 411,1
106,1 / 118,3 рб7 131 ж» 121,3 — 105,8 101,9
/ 2М
78,6 82
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 ----Дети до 14 лет — — Подростки 15-17 лет ■ ■ ■ ■ Взрослые старше 18 лет
Рис. 3. Общая заболеваемость офтальмопатологией в различных возрастных группах городского населения Амурской области (%о).
При анализе данных годовых отчетов ЛПУ по
Амурской области установлено, что самый высокий показатель общей заболеваемости офтальмопатологией наблюдается у сельского населения среди подростков 15-17 лет. Так, с 1999 по 2010 гг. отмечено увеличение данного показателя практически в 2 раза (с 45,2 до 88,9%о), с последующим незначительным уменьшением в 2005 г. до 59,7%о. Нами установлено, что общая заболеваемость глаз и его придаточного аппарата у детей до 14 лет, проживающих в сельской местности, за последние 12 лет выросла почти в 2 раза. В 1999 г. этот показатель составлял 29,9%о, а к 2010 г. - уже 47,9%о. Выявлено, что общая заболеваемость среди взрослого сельского населения за исследуемый период увеличилась на 185% - с 17,3%о в 1999 г. до 49,2%о в 2010 г., с четко выраженной тенденцией к дальнейшему росту (рис. 4).
Рис. 4. Общая заболеваемость офтальмопатологией в различных возрастных группах сельского населения
Амурской области (%о).
Таким образом, общая заболеваемость офтальмопатологией на территории Амурской области продолжает увеличиваться в среднем на 5% в год. Сравнивая анализируемые показатели среди городского и сельского населения, мы обратили внимание на более динамичный рост общей заболеваемости офтальмопатологией среди сельских жителей. За период с 1999 по 2010 гг. данный показатель среди сельского населения увеличился на 138%, в то время как в городе прирост составил «всего» 51%.
ЛИТЕРАТУРА
1. Колбаско A.B. Этническая офтальмопатология населения Республики Алтай: автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. М., 2000. 38 с.
2. Коновалов И.М. Особенности формирования болезней органа зрения у населения аграрно-промышленного региона и обоснование гигиенических мероприятий: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2007. 26 с.
3. Лантух В.В. Географические факторы и глазная заболеваемость // Вестн. офтальмол. 1982. №2. С.56-62.
4. Лантух В.В. Климатопатология переднего отдела глаз на Севере // Вестн. офтальмол. 1986. №3. С.67-69.
5. Миррахимов М.М. Адаптация человека к экстремальной природной среде и ее возможное значение для клиники внутренних болезней // Тер. арх. 1986. №5. С.3-10.
6. Петруня М.С., Петруня А.М. Результаты медицинских осмотров органа зрения детей сельского района в радиационной зоне Черниговской области // Офтальмол. журн. 1992. №6. С.316-318.
7. Распространенность возрастной катаракты в Черновицкой области / К.С.Титенко [и др.] // Офтальмол. журн. 1987. №2. С.77-79.
8. Топалова A.B., Турыкина И.Л. Распространенность глазных заболеваний в различных регионах мира
// Офтальмол. журн. 1984. №6. С.374-377.
9. The biology of high-altitude peoples / P.T.Baker (ed.). Cambridge: Cambridge University Press, 1978. 357 P-
10. Young T.L., Metlapally R., Shay A.E. Complex trait genetics of refractive error // Arch. Ophthalmol. 2007 Vol. 125, №1. P.38^-8.
REFERENCES
1. Kolbasko A.V. Etnicheskaya oftal’mopatologiya naceleniya Respubliki Altay: avtoreferat dissertatsii dok-tora meditsinskikh nauk [Ethnic ophthalmopathology of the population of the Altai Republic: abstract of thesis... doctor of medical sciences]. Moscow; 2000.
2. Konovalov I.M. Osobennosti formirovaniya bolezney organa zreniya и naseleniya agrarno-promysh-lennogo regiona i obosnovanie gigienicheskikh meropriy-atiy: avtoreferat dissertatsii kandidata meditsinskikh nauk [Features of eye diseases development in the population of agrarian-industrial region and the rationale for hygiene: abstract of thesis...candidate of medical sciences]. Moscow; 2007.
3. Lantukh V.V. Vestnik oftal'mologii 1982; 2:56-62.
4. Lantukh V.V. Vestnik oftal'mologii 1986; 3:67-69.
5. Mirrakhimov M.M. Terapevticheskii arkhiv 1986; 5:3-10.
6. Petrunya M.S., Petranya A.M. Oftal’mologicheskiy zhurnal 1992; 6:316-318.
7. Titenko K.S., Lovlya G.D., Luchik V.I., Mal'tseva L.G., Gutsulyak V.N. Oftal'mologicheskiy zhurnal 1987; 2:77-79.
8. Топалова A.B., Турыкина И.Л. Oftal'mologicheskiy zhurnal 1984; 6:374-377.
9. Baker P.T., editor.The biology of high-altitude peoples. Cambridge: Cambridge University Press; 1978.
10. Young T.L., Metlapally R., Shay A.E. Complex trait genetics of refractive error. Arch. Ophthalmol. 2007; 125( 1):38—48.
Поступила 16.03.2012
Контактная информация
Антон Сергеевич Выдров, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры глазных болезней, Амурская государственная медицинская академия, 675000, г. Благовещенск, ул. Горького, 95.
E-mail: stilaris@gmail.com Correspondence should be addressed to
Anton S. Vydrov,
MD, PhD, Assistant of Department of Ophthalmology’, Amur State Medical Academy, 95 Gor'kogo Str., Blagoveshchensk, 675000, Russian Federation.
E-mail: stilaris@gmail.com
