Общая магнитотерапия в комплексном лечении сахарного диабета типа 2 Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ТЕЗИСЫ КОНФЕРЕНЦИИ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ ГБОУ ДПО .РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ.

МИНЗДРАВА РОССИИ .АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭНДОКРИНОЛОГИИ. (6 апреля 2016 г.)

Кроме перечисленных выше, для оценки благополучия в супружеских отношениях больным предлагался тест-опросник удовлетворенности браком. Практически половина обследованных (46,8%) отмечала признаки неудовлетворенности браком различной степени выраженности. Причем 10 (9,2%) опрошенных исходя из результатов опроса признаны абсолютно не благополучными. Для 31 (28,4%) и 10 (9,2%) больных были характерны соответственно неблагополучные и скорее неблагополучные семейные отношения. В группы пациентов, имеющих абсолютно благополучные, благополучные и скорее благополучные отношения, отнесли соответственно 11 (10,1%), 18 (16,5%) и 18 (16,5%) лиц.

Вывод

Таким образом, комплексная оценка показателей психологического статуса пациентов с ожирением выявила значительное превышение уровней тревожности и депрессивные нарушения, часто возникающие на фоне неблагополучия в семейных отношениях. У ряда пациентов отмечается неспособность адекватной оценки собственного психологического состояния, что влечет за собой расстройства пищевого поведения и способствует снижению эффективности медикаментозной коррекции ожирения.

Ведение таких больных требует первичной оценки и дальнейшего динамического наблюдения показателей психологического статуса с последующей коррекцией выявленных нарушений, что обусловливает необходимость дальнейшего изучения проблемы.

Общая магнитотерапия в комплексном лечении сахарного диабета типа 2

Д.Д. Воронина

ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, Москва

Лечение сахарного диабета (СД) и его осложнений остается актуальной проблемой современной медицины. Наиболее частым осложнением СД является диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей, вероятность развития которой возрастает пропорционально длительности заболевания.

Методы физической терапии с успехом применяются при лечении больных СД, в том числе при наличии его сосудистых осложнений. Оптимальное сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов лечения позволяет сократить сроки достижения клинико-метаболической компенсации СД, предупредить прогрессирование развития сосудистых осложнений, а в ряде случаев предупредить их появление.

Цель работы - повышение эффективности лечения пациентов с СД типа 2 путем включения в лечебный комплекс процедур общей магнитотерапии (ОМТ).

Материал и методы

Проведено обследование и лечение 32 пациентов с СД типа 2 в состоянии компенсации и субкомпенсации с диагностированными нарушениями периферического кровообращения. Возраст пациентов - от 38 до 73 лет (24 женщины, 8 мужчин). В качестве контроля проведено обследование 22 пациентов (16 женщин и 6 мужчин), сопоставимых по возрасту и степени тяжести заболевания, но не получавших процедуры общей магнитотерапии. Пациенты обеих групп получали специфическое медикаментозное лечение, назначенное эндокринологом. Для выполнения процедур ОМТ нами использовался разрешенный к применению отечественный аппарат УМТИ-3Ф «Колибри-Эксперт». Обследование включало клинико-лабораторное исследование, определение вибрационной чувствительности, оценку микроциркуляции на основании лазерной допплеровской флоу-метрии, определение выраженности боли по визуально-аналоговой шкале в баллах (ВАШ), тестирование по методике «САН» (Самочувствие, Активность, Настроение).

Результаты

Использование в лечебном комплексе процедур общей магнитотерапии способствовало исчезновению или уменьшению болей в области нижних конечностей у 27 из 32 больных (84,4%) и уменьшению явлений парестезии - у 23 больных (71,8%) в области нижних конечностей. В группе контроля результаты менее значимые: улучшение указанных показателей происходило соответственно в 59,0 и 50,0% случаев.

Изучение микроциркуляции в области тыльной поверхности стопы выявило возрастание величины показателя микроциркуляции на 14,9+1,0%, тогда как в контрольной группе - лишь на 2,5±0,3%. У пациентов, получавших лечение с использованием общей магнитотерапии, наблюдалось достоверное возрастание показателя индекса эффективности микроциркуляции с 0,77+0,06 до 1,21+0,08 отн. ед., что свидетельствует о значительном усилении процессов микроциркуляции. Степень изменения данного показателя в группе контроля оказалась меньшей (с 0,81+0,06 до 0,98+0,08 отн. ед.) и не носит достоверного характера.

Большинство пациентов основной группы (87,5%) отмечали улучшение общего самочувствия, повышение физической активности, восстановление сна, что подтверждалось нормализацией результатов анкетирования по методике САН. В контрольной группе лишь у 4,9% больных происходило существенное улучшение самочувствия.

Вывод

Включение процедур общей магнитотерапии в лечебный комплекс у больных СД типа 2 способствует предотвращению про-грессирования сосудистых осложнений заболевания, а также улучшает качество жизни пациентов.

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ: новости, мнения, обучение №2 2016

81