CC BY
15
liiC. I II IIi' ВДНЗУ «Украгнсъка жедична стожатологЬчна акадежШ»
зультати вказують на необхщнють ¡ндивщуаль-ноТ первинноТ та вторинноТ профтактики стома- 7 толопчних хвороб у ваптних для попередження або ж зменшення юНычних прояв1в запальних 3míh у тканинах пародонта пщ час гестацшного nepiofly жшки та перюду вигодовування немов- 8 ляти. 9.
.Штература
1 п
1. Гаджула Н.Г. 1ндивщуальна профтактика Kapiccy 3y6ÍB у жшок у перюди BariTHOCTi та лактаци: автореф. дис. на здобуття наук, ступеня канд. мед. наук: спец. 14.01.22 «Стоматолопя» / Н.Г. Гаджула. - JlbBiB, 2009. - 18 с. 11.
2. Денисенко Л.Н. Влияние железодефицитной анемии на состояние полости рота беременных женщин: автореф. дис. на соискание науч. степени кандидата мед. наук/ Л.Н.Денисенко. - Волгоград, 2007. - 24 с. 12.
3. Кравченко О.В. Комплексная профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин с учетом особенностей адаптационных реакций фетоплацентарного комплекса / О.В. Кравченко, Мазуркевич M.B // Dental Forum. - 2006. - №2. - С. 13. 22- 30.
4. Кузьма H.O. Профтактика i лкування остеопенш у ваптних та породть ¡з хрошчними захворюваннями гепатобтарноТ систе- 14. ми : автореф. дис. на здобуття наук, ступеня канд. мед : наук:
спец. 14.01.01 "Акушерство та пнгеколопя" / H.O. Кузьма. - 15.
Льв1в. нац. мед. ун-т ¡м. Д.Галицького, 2004. - 19 с.
5. Парпалей Е.А. Рациональные подходы к стоматологической профилактике и лечению женщин в период беременности / 16. Е.А.Парпалей, Е И.Парпелей // Дентальные технологии. - 2004. -№3-4(17).-С. 10-13. 17
6. Сандига Л.Г. Первинна профтактика запальних захворювань пародонту у жшок з ф1зюлопчним та ускладненим nepeöiroM ва-
riTHOCTi: дис на здобуття наук, ступеня кандидата мед. наук: спец. 14.01.22 "Стоматолопя" / Л.Г. Сандига. - К., 2000. - 176 с. Романова Ю.Г. Обоснование применения адаптогена растительного происхождения для повышения защитных и минерализующих свойств в ротовой полости беременных женщин: дис. ...кандидата мед. наук: 14.01.22 / Ю.Г. Романова. - Одесса, 2000.- 136 с.
Косенко K.H. Профилактическая гигиена полости рта / K.H. Ко-сенко, Т.П. Терешина. - Одесса, 2003. - 288с. Фанченко Н.Д. Эндокринология физиологической беременности / Н.Д. Фанченко, E.B. Екимова // Российский медицинский журнал. - 2007. - №5. - С. 43-461.
Щербавская Э.А. Состояние костной ткани в динамике неосло-жненной беременности / Э.А. Щербавская, Б.И. Гельцер // Акушерство и гинекология. - 2003. - №4. - С. 14-18. Губаревская В.Л. Состояние пародонта при изменении баланса половых гормонов (клинико-морфологическое исследование): дисс. ...на соискание науч. степени кандидата мед.наук. 14.00.21. / Ленинград, 1973. - 184 с.
Пат. 15803 Укра'ша, МПК G 01 N 33/68. Cnociö д1агностики запальних захворювань тканин пародонта / 1ленко Н.М., Остров-ська Л.Й, Гасюк H.B. - № 200600696; заявл. 2006.01.26; опубл.2006.07.17, бюл. №7.
Струев И.В. Температурная характеристика пародонта в норме и патологии / И.В.Струев , B.H. Чиняк // Пародонтология. -2007.-№4(45).-С. 13-15.
Вейн A.M. Вегетативные расстройства / Под ред. A.M. Вейна. -М.: Медицина, 1998. - 740 с.
Леонтьев В.К. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии / В.К. Леонтьев, Ю.А. Петрович. - Омск, 1976. - 93 с.
Курякина H.B. Стоматология профилактическая / Курякина H.B., Савельева H.A. - Н.Новгород, 2005. - 283 с. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц [пер. с англ] - М. : Практика, 1998. — 459 с.
Реферат
ХАРАКТЕРИСТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ЖЕНЩИН В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ Островская Л.И.
Ключевые слова: беременность, период лактации, кариес, болезни пародонта, ротовая жидкость.
Проанализирована динамика изменений стоматологического статуса, скорости саливации, вязкости и типа кристаллизации ротовой жидкости женщин в динамике триместров беременности и лактационного периода. Полученные результаты обосновывают необходимость внедрения индивидуализированной первичной и вторичной профилактики стоматологических заболеваний у обследованных лиц.
Summary
CHARACTERISTICS OF DENTAL STATUS IN WOMEN DURING THE PREGNANCY AND LACTATION PERIOD Ostrovska L.I.
Key words: pregnancy, lactation period, caries, periodontal disease, oral fluid.
The dynamics in changes of dental status, salivation rate, viscosity and crystallization type of oral fluid has been studied referring to the dynamics in the trimesters of pregnancy and lactation periods. These findings prove the necessity in the introduction of individualized primary and secondary prevention of dental diseases among the examined women .
УДК 616.314-76-77
ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ САМАРИЙ - КОБАЛЬТОВЫХ МАГНИТОВ В КАЧЕСТВЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ СЪЁМНЫХ ПЛАСТИНОЧНЫХ ПРОТЕЗОВ
Петру к Д. А.
Высшее государственное учебное заведение Украины «Украинская медицинская стоматологическая академия» г. Полтава
Изучив свойства и проанализировав актуальность использования, самарий - кобальтовых магнитов в качестве дополнительной фиксации для съёмных пластиночных протезов, мы сделали вывод что, использование сохранившихся корней для дополнительной фиксации съёмных пластиночных протезов при помощи магнитов является актуальным, так как использование таких корней позволяет рационально распределить нагрузку как на корень, так и на всё протезное ложе, и имеет высокую эстетичность.
Ключевые слова: самарий-кобальтовые магниты, дополнительная фиксация съёмных пластиночных протезов, применение корней разрушенных зубов.
С каждым годом появляются всё новые и но- смену обычным съёмным протезам появились вые способы фиксации съёмных протезов, ис- бюгельные протезы и более эстетичные ацета-пользуются новые материалы и технологии. На левые протезы, которые позволяют добиться
Актуальт проблеми сучасно!" медицини
более жесткой и качественной фиксации, благодаря индивидуально изготовленным литым кла-мерам. Но с уменьшением количества опорных зубов применение бюгельных протезов с жёсткой кламерной фиксацией становится невозможным, так как для этого требуется не менее 6-8 зубов [1].
Давно обосновано применение корней разрушенных зубов для дополнительной фиксации. Аболмасов Н.Г. и соавторы предложили разновидности штифтовых конструкций для восстановления культевой части зуба, но проблема расцементировки таких конструкций и разрушения опорных корней остаётся актуальной и на сегодняшний день, так как на конструкции действует не только привычная осевая нагрузка, но и разрушительная неосевая [2].
В последние годы широко используется система фиксации при помощи атачменов с цементируемым в корне замком, но и в этом случае проблема расцементировки фиксирующих элементов остаётся актуальной.
В литературе доступна информация об использовании магнитных полей как дополнительной фиксации протезов. Существует большое разнообразие магнитов. К постоянным относят Ыс!РеВ, ферриты, А1шсо, БтСо.
Самарий-кобальтовые магниты, одни из наиболее сильных среди известных постоянных магнитов. Они обладают следующими преимуществами: сильными магнитными свойствами (в 5-7 раз мощнее ферритов); очень устойчивы к коррозии; обладают стабильными магнитными свойствами при высоких температурах (до 350°С). Это позволяет применять в стоматологии магниты плоской формы и малых размеров.
Магниты из самарий-кобальта целесообразно использовать для дополнительной фиксации протезов при ортопедическом лечении больных с полной утратой зубов, осложненной резкой атрофией челюстей, особенно нижней беззубой челюсти.
Что же представляют основные компоненты самарий-кобальтовых магнитов? Самарий (Бт) имеет атомный вес - 150,36 и плотность - 7.52. Температура плавления самария составляет 1072°С.
Самарий является одним из редких металлов, основное применение - это использование его в магнитных материалах. Также, соединения самария входят в состав специальных стёкол, люминофоров, и некоторых лазерных материалов. Металлический самарий получают путём восстановления БгпгОз лантаном.
В то же время кобальт (Со) имеет атомный вес - 58,933 и плотность 8,90, тогда как температура плавления его составляет 1494° С, а температура кипения - 2960° С. В чистом виде кобальт в промышленности практически не применяется, но зато в качестве составной части сталей и жаропрочных сплавов кобальт используется очень часто. Ещё одно достаточно из-
вестное применение кобальта - это его использование в производстве разнообразных магнитных материалов.
У самарий-кобальтовых магнитов есть свои положительные и отрицательные стороны, которые определяют их применение и распространённость.
К положительным сторонам можно отнести высокую рабочую температуру (они работоспособны до 250 С, в то время как неодимовые размагничиваются уже в кипящей воде), а также хорошую коррозийную стойкость (Ыс!-Ре-В надо обязательно покрывать защитными покрытиями из никеля, золота или полимеров).
Недостатками магнитов из самарий-кобальта являются более высокая стоимость (поскольку самарий несколько дороже неодима, а кобальт гораздо дороже железа), и высокая хрупкость.
Изучая самарий-кобальтовые магниты, мы преследуем цель более широкого их применения в ортопедической стоматологии.
Ещё в 50-60-х годах 20 столетия для улучшения фиксации протезов на беззубых челюстях предлагали использовать магнитные сплавы (Марков Б.П.) [3]. Их недостатками являлись небольшая коэрцетивная сила и необходимость частого намагничивания сплавов электромагнитами в период пользования протезом.
Интеркристаллическое соединение самария и кобальта, обладающее коэрцитивной силой магнитной энергии, которая в 5-40 раз больше, чем у ранее известных сплавов. Большая коэрцитивная сила способствует устойчивости материала к размагничиванию.
Достаточно часто в клинике при протезировании частичными съёмными пластиночными протезами мы прибегаем к удалению значительно разрушенных зубов или оставшихся корней, тем самым откладывая протезирование до полного заживления зубной лунки (от 1 до 2 недель). Удаление зубов сопровождается появлением дефектов костной ткани альвеолярных отростков, которые со временем приводят к прогрессирующей атрофии костной ткани челюстного аппарата. [4],[5]. Помимо этого, лишается возможности протез дополнительной фиксации на протезном ложе.
Использование магнитов из самарий - кобальта, при условии устойчивости корня, и достаточных размеров корня и корневого канала даст возможность использовать их для фиксации частичных съемных пластиночных протезов. В результате чего уменьшаются атрофические процессы костной ткани, за счёт сохранения корня зуба, и получаем дополнительную фиксацию для СПП.
Выводы
Исходя из всех выше перечисленных данных, можно сделать выводы, что применение в ортопедической стоматологии магнитов из самарий-кобальта является логичным, так как их свойст-
Том 10, Выпуск 1
165
В1СНИК ВДНЗУ «Украгнсъка жедична стожатологЬчна акадежШ»
Аболмасов Н.Г. Ортопедическая стоматология: руководство для врачей студ.вузов и мед.училищ / Н.Г.Аболмасов, Н.Н.Аболмасов, В.А.Бычков, А.Аль-Хаким. - М.: МЕДпресс -информ, 2002. - 576 с.
Марков Б.П. Фиксация протезов на беззубых челюстях по материалам газеты / Б.П. Марков «Зубной техник», г.М. № 4 (27), 2001, С.29-31.
Нидзельский М.Я. Динамка показниюв перекисного окисления лшщю при адаптацм до зшмних пластинкових протез1в / М.Я.Нидзельский // Новини стоматологи. - 1997 - №2 (11). - 21 -23 с.
Киричек О.В. Розробка та обфунтування комплексу профтак-тичних заход1в, спрямованих на збереження тканин альвеолярного вщростка щелеп шсля видалення зуб1в: авторефер. дис. на здобуття наук, ступеня канд. мед. наук: спец. 14.01.22 "Стома-толопя"/ О.В. Юр1чек. - Одеса, 2004. - 20 с.
ва не противоречат использованию в качестве дополнительной фиксации для съемных протезов. А также позволяют наиболее оптимально распределить жевательную нагрузку, слой фиксирующего цемента препятствует расцементи-рованию внутрикорневой части протеза, а также сохраняется эстетика, которой часто не хватает при кламерной фиксации частичных съемных пластиночных протезов.
Литература
1. Жулёв Е.Н. Частичные съёмные протезы: Теория, клиника и лабораторная техника./ Жулёв Е.Н. - Н.Новгород: Изд - во НГМД, 2005. - 428 с.
Реферат
ОБГРУНТУВАННЯ ВЖИВАННЯ САМАР1Й - КОБАЛЬТОВИХ МАГН1Т1В Як ДОДАТКОВА Ф1КСАЦ1Я ЗШМНИХ ПЛАСТИНКОВИХ ПРОТЕ31В Петрук Д.О.
Ключов1 слова: самарш-кобальтов1 магжти, додаткова фксацт знпмних пластинкових протезш, використання кореня зруйнованого зуба.
Вивчивши властивосп i проанал1зувавши актуальнють використання самарш-кобальтових магнтв як додатковоТ фксаци для зымних пластинкових протез1в, ми зробили висновок, що використання кореня, що збер1гся, для додатковоТ фксаци зшмних пластинкових протез1в за допомогою магнтв е ак-туальним, осктьки використання такого кореня дозволяе рацюнально розподтити навантаження як на кор1нь, так i на все протезне ложе, i мае високу естетичнють.
Summary
GROUNDS FOR APPLICATION OF SAMARIUM-COBALT MAGNETS AS MEANS OF ADDITIONAL FIXATION OF REMOVABLE LAMINAR DENTURES Petruk D.O.
Key words: samarium-cobalt magnets, additional fixation of removable removable laminar dentures, dental root, destroyed teeth.
Having studied the properties and having analyzed the advantages and disadvantages in applications of samarium-cobalt magnets as means of additional fixation for removable laminar appliances we draw a conclusion that the use of saved roots for the additional fixation for the dentures by above mentioned magnets is considered to be promising as the these roots allow to distribute loading both on the root and on the all prosthetic bed.
УДК 616.314.17.-008.1-031.81-07:577.115.1.3:612.017.1
0С0БЛИВ0СТ1 ОКИСЛЕНИЯ ЖИРНИХ КИСЛОТ I П0КАЗНИК1В ЦИТ0К1Н0В01 РЕГУЛЯЦИ У ХВ0РИХ НА ГЕНЕРАЛ130ВАНИЙ ПАР0Д0НТИТ: СУЧАСНИЙ СТАН ПР0БЛЕМИ
Сергеева I.E, Брюзгта Т.С., Борисенко А.В.
Нацюнальний медичний уыверситет ¡м. О.О.Богомольця.
Обстежено 109 хворих на ГП, I-II ступеня хротчного i загострення nepeQizy i 21 соматично здорових людей. Активащя кисневого метабол{зму, тдукщя ПОЛ, накопичення ПНЖК обумов-люютъ руйнування екстрацелюлярного матриксу в млсцях запалення. Запропоновано нетвазив-ний метод визначення eMicmy РК - 3 14:0, 20:4 3, як д{агностичний критерш загострення дис-троф{чно-запального процесу в napodowmi. Виявлено захисна функщя лейкоцит1в. 1мунофермен-тним методом визначена концентращя SLPI, TNF-a, IFy на локальному pieui i в сироватщ кро-вi. Встановлено, що первинна фаза при загостренш nepeQizy ГП повязано з посиленням деграну-ляци лейкоцит1в, накопиченням TNF-a, IFy в секретах порожнини рота, в той час як у сироватщ Kpoei рееструетъся збшъшення в 1,5 рази 3Micmy SLPI.
Ключов1 слова: генералЬований пародонтит (ГП), пародонтальж кишенп (п\к), жирнп кислоти (>KK),TNFa фактор некроза пухлин, IFy ¡нтерферон гама,SLPI -secretory leukocyte proteinase inhibitor.
Багатограннють ланок патогенетичних змш при сформульовано. вивчеш механ1зм1в розвитку генерал1зованого Встановлено, що фази вщпов1д1 макрофагами пародонтиту висвппюеться в л1тератур1 вже по- (МФ) на активацш корелюються з основними над 50 роюв. (10, 11, 12, 13). Але остаточних етапами nepe6iry раневоТ реакци. Головними висновюв з приводу механ1зм1в активаци загос- токсинами нейтрофт1в е пероксид та його ради-трення запалення, розвитку агресивносп кали. Так, на першш фаз1 активаци МФ nepe6iry, утримання перюду peMici'i' продукуеться комплекс токсичних та деструк-дистрофчно-запальних процеав досить чп"ко не тивних сполук: втьних радикал1в,
