CC BY
24
with City oncomammological center we examined 123 women of 40—55 age with combined hyperplastic processes in reproductive system. Our pilot observation had shown that from one side we confirmed one more time proposition that mammary is an inalienable link (organ) of reproductive system, and from other side it substantiated necessity of joint gynecological and oncomammological conducting of women with hyperplastic processes in a reproductive system.
Key words: mammarys, women in a premenopause age, hyperplastic processes in a reproductive system.
О ВЛИЯНИИ МОДЕЛЬНОЙ СМЕСИ СОЛЕЙ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ НА НЕКОТОРЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ НАДПОЧЕЧНИКОВ БЕЛЫХ БЕСПОРОДНЫХ КРЫС
А.Б. Ходжаян, Н.Н. Федоренко, Л.А. Краснова, М.Г. Гевандова, Г.И. Болдырева
Кафедра биологии с экологией СтГМА Ставрополь, 355017, ул. Мира 310
В условиях длительного эксперимента (6 месяцев) проведено исследование влияния модельной смеси солей тяжелых металлов, эквивалентной их содержанию в воде и воздухе г. Ставрополя, на надпочечники белых беспородных крыс. Выявлено повреждающее действие изучаемых веществ на морфологию надпочечников в виде дисциркуляторных расстройств в сосудистом русле на ранних сроках затравки животных, а в более поздние сроки — развитие дистрофических изменений и появление отдельных очагов регенерации.
Как показывает экологический мониторинг, во многих городах и регионах с высокой техногенной нагрузкой среди полютантов существенное место занимают тяжелые металлы. Однако в каждом конкретном случае состав и соотношение данного рода загрязнителей среды обитания людей имеют свой специфический характер, что важно учитывать при проведении исследований по комплексному воздействию тяжелых металлов на животных и человека и при разработке профилактических мероприятий.
В городе Ставрополе среди загрязнителей среды обитания населения ведущее место занимают такие тяжелые металлы, как: хром, цинк, никель, марганец, железо, медь, свинец, суммарное количество которых в воде, воздухе и почве превышает предельно допустимые концентрации.
Для изучения реакции организма млекопитающих и человека на воздействие вредных факторов внешней среды немаловажное значение имеет оценка состояния эндокринной системы, которая является весьма чувствительной к действию различных повреждающих факторов. Это позволяет выявлять ранние проявления нарушений гомеостаза и стуктурно-функциональных изменений в организме.
Ходжаян А.Б. и др. О влиянии модельной смеси солей тяжелых металлов.
Учитывая вышеизложенное, нами были проведены исследования по влиянию солей тяжелых металлов в модельной смеси, приближенной к присутствию этих веществ в воде и воздухе Ставрополя, на надпочечники экспериментальных животных.
Настоящее исследование проводилось в условиях длительного эксперимента на белых беспородных крысах. В состав модельной смеси, используемой для затравки животных, входили: К2Сг207; MnQ2 ■ H2O; NiSO4; PbC4H6O4; FeSO4 ■ 7H2O; CuSO4 ■ 5Н20; ZnSO4, присутствующие в атмосфере и питьевой воде г. Ставрополя.
Умерщвление и вскрытие животных производилось через 1 сутки, 10 дней, 30 дней и через 6 месяцев по общепринятой методике. Перед умерщвлением крыс взвешивали, а после вскрытия у них извлекались и взвешивались надпочечники. Последние фиксировали в 10% формалине, заливали в парафин, после чего готовили срезы толщиной 6—8 мкм. Для общегистологического изучения срезы окрашивали гематоксилин-эозином и по Ван-Гизону (табл. 1, 2).
Таблица 1
Показатели массы тела крыс
Через 10 дней Через 1 месяц Через 6 месяцев
контрольная группа опытная группа контрольная группа опытная группа контрольная группа опытная группа
218 207 215 210 220 206
р < 0,001 р < 0,001 р < 0,05
Таблица 2
Коэффициент массы надпочечников
Через 10 дней Через 1 месяц Через 6 месяцев
контрольная группа опытная группа контрольная группа опытная группа контрольная группа опытная группа
0,13 ± 0,003 0,178 ± 0,008 0,13 ± 0,004 0,18 ± 0,010 0,13 ± 0,005 0,2 ± 0,007
Гистологическое изучение надпочечников показало, что спустя 1 сутки в них имеет место интерстициальный отек и сосудистые нарушения в виде полнокровия сосудов, стазов, мелких диапедезных кровоизлияний, что особенно было выражено в мозговом слое. В клетках паренхимы железы заметных изменений не наблюдалось.
Спустя 10 суток вышеописанные изменения продолжают сохраняться, однако увеличивается отек стромы сетчатой зоны коры надпочечников. В эндокриноци-тах последней наблюдаются дистрофические изменения, местами их дискомплек-тация. Отмечается значительное обеднение липидами клеток пучковой зоны.
Через 1 месяц от начала эксперимента происходит купирование сосудистых нарушений значительно уменьшается отек стромы надпочечников. В то же время имеет место нарастание степени дистрофических изменений в эндокриноцитах как в корковом слое, так и в эпинефроцитах и норэпинефроцитах мозгового вещества. Сами эндокриноциты увеличены в размерах, цитоплазма их эозинофильная, зернистая, мелко вакуолизированная, ядра у части клеток пикнотичные. В подкапсу-
лярной зоне (зона регенерации для клубочкового слоя надпочечников) встречаются фигуры митоза, что свидетельствует о процессах регенерации. Однако количество липидных включений в эндокриноцитах пучковой зоны в сравнении с интактны-ми животными остается уменьшенным.
Спустя 6 месяцев обнаружены склеротические изменения в капсуле надпочечников. Дистрофические изменения эндокриноцитов становятся более распространенными, отмечается их очаговая атрофия. Вместе с тем имеет место формирование островков регенерирующих клеток.
Таким образом, масса тела экспериментальных животных в течение всего периода их затравки модельной смесью тяжелых металлов не только отстает от массы тела интактных животных, но и прогрессивно снижается относительно начала эксперимента. Это является, по-видимому, результатом реакции организма на интоксикацию. В то же время коэффициент массы надпочечников в опытной группе животных на всех сроках эксперимента оказывается более высоким в сравнении с интактными животными. Причем, если в начальном периоде эксперимента это может быть объяснено выраженными сосудистыми дисциркуляторными нарушениями (полнокровие сосудов, стазы, мелкие диапедезные кровоизлияния) и интерстициальным отеком, то позже, когда эти нарушения становятся менее интенсивными, нарастает картина дистрофических изменений в клетках как коркового, так и мозгового слоев надпочечников; рост коэффициента массы последних, видимо, является отражением компенсаторного процесса в ответ на нарастание дистрофических нарушений, что выражается в эозинофилии, зернистости и мелкой вакуолизированности цитоплазмы и пикнозе ядер у части клеток. В клетках пучковой зоны снижается количество липидных включений. Такому нарастанию разрушительных процессов противостоят процессы регенерации, носящие очаговый характер.
Таким образом, можно заключить, что присутствующие в атмосфере и в питьевой воде г. Ставрополя соли тяжелых металлов оказывают повреждающее воздействие на надпочечники белых беспородных крыс, что может сопровождаться снижением приспособительных реакций всего организма в целом к стрессоген-ным факторам среды.
ADOUT AN INFLUENCE OF SALTS OF HEAVY METALS MODEL MIXTURE ON THE SOME MORPHOLOGICAL INDICES OF THE NOT THOROUGHBRED WHITE RATS ADRENALS
A.B. Khodsayan, N.N. Fedorenko, L.A. Krasnova, M.G. Gevandova, G.I. Boldyreva
Department of biology with ecology StGMA Mira str., 310, Stavropol, Russia, 355017
Under the conditions of the long lasting experiment (six months) a research about the influence of the salts of a heavy metals model mixture, that is equivalent to their content in the water and in the air of
Кабулова И.В., Цаллагова Л.В., Мирзаева Л.М. Реабилитация больных после лапароскопических...
the Stavropol city, on the not thoroughbred white rats adrenals has been hold. The damaging effect of the investigated substances on the morphology of the adrenals such as discirculatory disorders in the vascular bed on the early terms of the animal's exposure and dystrophic alterations develop and local focuses of regeneration appear later.
Key words: the model mixture of the salts of heavy metals, adrenals, not thoroughbred white rats, the damaging effect.
РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО БЕСПЛОДИЯ
И.В. Кабулова, Л.В. Цаллагова, Л.М. Мирзаева
Кафедра акушерства и гинекологии СОГМА ул. Кирова, 56, Владикавказ, Россия, 362025
Обследовано 80 пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием воспалительного генеза, средний возраст 26 ± 1,4 года, длительность бесплодия от 2 до 14 лет. Всем больным проводилась лечебно-диагностическая лапароскопия. 32 пациенткам (группе сравнения) в пред- и послеоперационном периодах проводилось традиционное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В основной группе 48 пациенткам в раннем послеоперационном периоде (спустя 12—24 часа) на фоне медикаментозной терапии проводилась комплексная электро-магнито-лазерная терапия аппаратом КАП-ЭЛМ-01 «Андро-гин» в течении 4—5 дней.
После лечения у 44 пациенток основной группы при контрольной кимопертубации определялся нормальный тонус и перистальтика маточных труб, в группе сравнения нормальный тонус и перистальтика маточных труб определялась у 17 больных. У 15 (31,3%) пациенток, получавших лечение в комплексе с аппаратом КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин», через 3 месяца после лечения наступила беременность. Предложенная методика реабилитации больных с трубно-перитонеальным бесплодием воспалительного генеза достоверно повышает эффективность проводимой традиционной терапии, обеспечивает более полное восстановление проходимости маточных труб, а также высокую частоту наступления беременности.
Внедрение в повседневную практику методов эндоскопического обследования (лапаро- и гистероскопии) позволило проанализировать структуру причин женского бесплодия и определить, что ведущее место (37—38%) в генезе нарушений репродуктивной функции занимает трубно-перитонеальный фактор, реже (27—30%) встречается эндометриоз, далее — эндокринное бесплодие (18—30%), доброкачественные новообразования органов малого таза (8—12%). По данным многих авторов, результативность операций при трубно-перитонеальном бесплодии колеблется в пределах от 10 до 80% [2, 3, 4]. При лечении трубного бесплодия не следует ограничиваться только мероприятиями, направленными на восстановление проходимости маточных труб, необходимо вначале устранить анатомические изменения, затем — функциональные [1, 8]. Несмотря на то, что разработано
