О совместном проведении 16-го конгресса Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрокардиологии (РОХМиНЭ), 8-го Всероссийского
конгресса «Клиническая электрокардиология» и I Всероссийской конференции детских кардиологов
ФМБА России
22—23 апреля 2015 г. в г. Казани были проведены 16-й конгресс Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ), 8-й Всероссийский конгресс «Клиническая электрокардиология» и I Всероссийская конференция детских кардиологов ФМБА России. Организатором мероприятия выступили: Российское общество холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ), Российское кардиологическое общество (РКО), Казанская государственная медицинская академия, Казанский государственный медицинский университет МЗ РФ, Министерство здравоохранения Республики Татарстан (РТ), Министерство по делам молодежи и спорта РТ, Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА России). Президент объединенного конгресса — руководитель ЦСССА ФМБА России, президент РОХМиНЭ, главный детский кардиолог ФМБА России, д.м.н., профессор Л.М. Макаров. В научный комитет вошли ведущие специалисты по кардиологии, аритмологии, функциональной диагностике, спортивной кардиологии. Проведение конгресса в Казани стало особенно актуальным в связи с тем, что 2015 г. в России объявлен годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а в Казани в 2015 г. пройдет чемпионат мира по водным видам спорта.
На открытии конгресса выступили Л.М. Макаров — президент конгресса (ФМБА России, Москва); И.Ю. Малышева — начальник Управления лечебной и профилактической помощью МЗ РТ; И.Г. Муста-фин — проректор Казанского государ -ственного медицинского университета; В.А. Леонов — министр по делам молодежи и спорта РТ; А.П. Киясов — профессор, дирек-
тор Института фундаментальной медицины и биологии Приволжского (Казанского) федерального университета; К.Ш. Зыятдинов — ректор Казанской государственной медицинской академии, заслуженный врач РТ, профессор; К. П. Романов — начальник научно-методического отдела медицинского обеспечения и контроля Министерства по делам молодежи и спорта РТ; Г.Э. Сухарева
— главный детский кардиолог Республики Крым, президент Ассоциации детских кардиологов Крыма, профессор; Ю.Э. Терегулов
— заведующий отделением функциональной диагностики Республиканской клинической больницы РТ, главный внештатный специалист по функциональной диагностике, руководитель Республиканского центра диагностики и лечения нарушений ритма сердца Министерства здравоохранения РТ, заслуженный врач РТ, вице-президент конгресса. На открытии конгресса президент РОХМиНЭ Л.М. Макаров поздравил Казанскую государственную медицинскую академию с 95-летием, вручил памятные подарки и книги от РОХМиНЭ, недавно принятые Российские национальные рекомендации по холтеровскому мониториро-ванию Российского кардиологического общества.
Основными темами конгресса были внезапная аритмическая смертность, спортивная кардиология, современные технологии в обследовании больных с синкопальны-ми состояниями, детская кардиология, клиническая электрокардиография, холтеров-ское мониторирование (ХМ), вариабельность и турбулентность ритма сердца, нарушения ритма сердца, артериальная гипер-тензия, сердечная недостаточность, ишеми-ческая болезнь сердца, имплантируемые антиаритмические устройства, инструменталь-
Открытие конгресса
ное обеспечение неинвазивной электрокардиологии, молекулярно-генетические основы электрокардиологии и сердечных аритмий, телемедицина, мастер-классы по оказанию первой медицинской помощи с применением дефибрилляторов. Впервые в рамках конгресса прошла первая конференция детских кардиологов ФМБА России.
В работе конгресса принял участие 461 специалист, в том числе 273 специалиста из Казани и Татарстана, 35 — из ЛПУ ФМБА России, делегаты из 15 различных регионов России (Москвы, Санкт-Петербурга, Крыма, Мордовии, Башкирии, Чечни, Чувашии, Воронежской, Читинской, Новосибирской областей и др.), стран ближнего и дальнего зарубежья (Украины, Белоруссии, Казахстана, Сербии, Узбекистана). Проведено 20 пленарных и научных заседаний, образовательных симпозиумов, на которых было сделано 97 научных докладов и лекций.
Первое пленарное заседание (председатели — Л.М. Макаров, Ю.Э. Терегулов) было посвящено жизни и деятельности основателя российской электрокардиологии Александра Филипповича Самойлова, которому был посвящен доклад Ю.Э. Терегулова (Казань). Лекция Л.М. Макарова (ФМБА России, Москва) была посвящена основоположнику метода холтеровского монито-рирования Норману Холтеру, автор осветил интересные факты биографии выдающегося ученого.
На симпозиуме «GE Healthcare» были представлены доклады по маркерам ри-
Открытие выставки
Слева направо: И.Ю. Малышева - начальник Управления лечебной и профилактической помощью МЗ РТ, И.Г. Мустафин - проректор Казанского государственного университета, Л.М. Макаров - руководитель ЦСССА ФМБА России, президент РОХМиНЭ, главный детский кардиолог ФМБА России
ска внезапной сердечной смерти: клиническое применение «QT-динамики» при холте-ровском мониторировании (Л.М. Макаров, ФМБА России, Москва), турбулентности ритма сердца (В.Н. Комолятова, ФМБА России, Москва), микровольтной альтернации зубца Т (Н.Н. Федина, ФМБА России, Москва).
Нарушения ритма сердца являются одной из актуальных проблем современной кардиологии, поэтому данной тематике были посвящены три секции. На одной из них (председатели — А.Н. Туров, Е.В. Первова) Т.В. Трешкур (Санкт-Петербург) представила доклад по АВ-блокадам с алгоритмом обследования пациентов на догоспитальном этапе, диагностикой и прогнозом. А.Н. Туров (Новосибирск) в своей лекции осветил вопросы современных показаний к имплантации ЭКС. В.Н. Комолятова (ФМБА России, Москва) представила доклад по брадикар-диям у детей. Лекция Е.В. Заклязьминской (Москва) была посвящена нарушениям ритма сердца у больных с болезнью Фабри. Е.В. Первова (Москва) осветила вопросы работы и оценки имплантированных имплантируемых систем кардиостимуляции.
Две секции конгресса в рамках впервые проводимой I-ой Всероссийской конференции детских кардиологов ФМБА России, были посвящены вопросам детской кардиологии. Доклад Н.Н. Кораблевой (Сыктывкар)
16-й конгресс Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрокардиологии (РОХМиНЭ), 8-й Всероссийский конгресс «Клиническая электрокардиология» и I Всероссийская конференция детских кардиологов ФМБА России
был посвящен очевидным жизнеугрожаю-щим событиям и синдрому внезапной смерти младенца, A.C. Шарыкин (Москва) представил лекцию по диагностике и оценке малых аномалий сердца, Г.Э. Сухарева (Симферополь) в своем сообщении остановилась на катамнезе пренатально диагностированных опухолей сердца у детей, З.Р. Хабибрахманова (Казань) представила сообщение об особенностях обмена свинца, цинка и магния у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензи-ей. Л.М. Макаров (ФМБА России, Москва) рассказал о тактике лечения аритмий сердца у детей, Л.А. Балыкова (Саранск) сделала доклад о метаболической терапии при кардиоваскулярных заболеваниях у детей, И.В. Леонтьева (Москва) — о роли не-инвазивных методах электрокардиологии при синкопе у детей с кардиомиопатиями, А. В. Сазонов (Екатеринбург) — об оригинальном методе оценки сердечно-сосудистой системы у детей, Л.Ф. Галимов (Казань) — об опыте применения ХМ в амбулаторных условиях детской поликлиники.
В рамках конгресса прошло заседание по сомнографии и полифункциональному мониторированию (председатели —
A. Л. Калинкин, В. М. Тихоненко). Лекция
B.М. Тихоненко (Санкт-Петербург) была посвящена диагностике симптоматической артериальной гипертензии, вызванной синдромом обструктивного апноэ сна. А.Л. Калинкин (ФМБА России, Москва) представил доклад о периодических движениях ног во время сна как причине возникновения центрального апноэ сна. Сообщение H.H. Кораблевой (Сыктывкар) было посвящено дыхательным феноменам у недоношенных с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении (по данным трансторакальной импедан-сометрии). Р.К. Фаздалов (Казань) представил результаты кардиоваскулярного обследования больных сонным апноэ. Сообщение Г. И. Арзамасцевой (Воронеж) было посвящено роли велоэргометрии в выявлении дополнительных маркеров сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с синдромом об-структивного апноэ сна.
На втором заседании, по нарушениям ритма сердца (председатели — Е.В. Первова,
А.Н. Туров), А.Н. Туров (Новосибирск) в своем докладе осветил тему показаний к имплантации кардиоверсионных систем, лекция Т.В. Трешкур (Санкт-Петербург) была посвящена желудочковым аритмиям высоких градаций, Е.В. Первова (Москва) представила доклад о диагностических возможностях кардиоверсионных систем для клинического применения, И.В. Абдульянов (Казань) в своем сообщении представил клинический случай по имплантации кардиовертера-дефибриллятора, Р.Н. Горбунов (Набережные Челны) поделился опытом имплантации современной СРТ-Д системы в комплексном лечении пациента с хронической сердечной недостаточностью.
Было проведено три секции по спортивной кардиологии. На первой секции (председатели — Л.М. Макаров, Л.А. Балыкова) была заслушана лекция Л.М. Макарова (Москва, ФМБА России) посвященная одной из наиболее остро стоящих проблем в спорте — рефлекторной остановке сердца как причине внезапной смерти спортсменов. Доклад Е.В. Заклязьминской (Москва) был посвящен роли генетических факторов в оценке риска внезапной сердечной смерти у спортсменов. В.Н. Комолятова (Москва, ФМБА России) осветила вопросы по тактике ведения и прогнозу у спортсменов с желудочковой экстрасистол ией. Вопросам артериальной гипертензии у детей и подростков вовлеченных в соревновательный спорт был посвящен доклад Л.А. Былыковой (Саранск). Н.Н. Федина (Москва, ФМБА России) представила сообщение об изменениях автономной регуляции у спортсменов с нарушениями процесса реполяризации.
В рамках конгресса были проведены две секции по управлению функциональным состоянием и работоспособностью спортсменов в тренировочном и соревновательном процессах (председатели — К. П. Романов, Э.И. Аухадеев, В.И. Павлов, Р.А. Якупов). Доклад Р.А. Якупова (Казань) был посвящен превентивной коррекции миофасциаль-ных нарушений как методу повышения работоспособности спортсменов, Р.А. Бодрова (Казань) представила сообщение об особенностях комплексной медицинской реабилитации в спорте.
Президент конгресса профессор Л.М. Макаров поздравляет Казанскую государственную медицинскую академию с 95-летием
Отдельная секция была посвящена синдрому обструктивного апноэ сна и сердечно-сосудистым заболеваниям (А.В. Певзнер, П.В. Гал ицын). Лекция П. В. Галицына (Москва) была посвящена синдрому обструктивного апноэ сна и его связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями. А.В. Певзнер (Москва) в своем докладе осветил вопрос обстуктивного апноэ сна у больных с брадиаритмиями. Э.Ш. Байрам-беков (Москва) представил лекцию по синдрому обструктивного апноэ сна и фибрилляции предсердий.
Внезапная смерть остается одной из наиболее распространенных, актуальных и в то же время недостаточно освещенных проблем, поэтому одна из секций конгресса была посвящена синкопе и внезапной смерти (председатели — М.А. Бородина, B. Milovanovic). Сообщение T. Gligorijevic (Белград, Сербия) было посвящено чувствительности барорефлекса на протяжении исследования автономной нервной системы у больных с синкопе, В.С. Баркан (Чита) представил доклад о выявляемости синдрома Бругада у работников Забайкальской железной дороги, сообщение А. Г. Шестак (Москва) было посвящено клиническому проявлению и спектру мутаций в гене лами-на А/С, Р.Г. Сайфутдинов (Казань) представил клинический случай больного с синдромом удлиненного интервала QT, сообщение Г.Э. Сухаревой (Симферополь) было посвящено аритмогенной дисплазии правого желудочка.
Мастер-класс по международным стандартам проведения базовой сердечно-легочной реанимации и автоматической наружной дефибрилляции проводит заведующая кафедрой неотложных состояний ИПК
ФМБА России профессор М.А. Бородина
На втором пленарном заседании (председатели — Г.В. Рябыкина, Н.А. Тарский) Г.В. Рябыкина (Москва) представила лекцию о телеметрическом контроле ЭКГ при лечении больных с аритмиями; вопросы анализа системы отведений ЭКГ в холтеров-ском мониторировании на основе анализа отражения острого коронарного синдрома в стандартных отведениях представил в своем докладе С.Н. Епифанов (Саров); лекция Н.А. Тарского (Дубна) была посвящена современным концепциям анатомии и физиологии синоатриального узла.
Отдельное заседание было посвящено современным технологиям в обследовании больных с синкопальными состояниями (Л.М. Макаров, В.Н. Комолятова, ФМБА России). Особый интерес вызвал доклад Л.М. Макарова (ФМБА России, Москва) «Роль тилт-теста в обследовании детей с син-копальными состояниями», в котором были представлены механизмы и причины синко-пальных состояний, а также алгоритм обследования и дальнейшая тактика ведения спортсменов с синкопе. В.Н. Комолятова (ФМБА России, Москва) выступила с лекцией по лечению синкопальных состояний у
16-й конгресс Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрокардиологии (РОХМиНЭ), 8-й Всероссийский конгресс «Клиническая электрокардиология» и I Всероссийская конференция детских кардиологов ФМБА России
детей. Доклад В.М. Фролова (Москва) был посвящен значениям нервно-рефлекторных функциональных проб в оценке состояния больного с синкопе.
Вариабельность ритма сердца является достаточно простым и информативным методом оценки функционально -го состояния организма, в связи с чем, одна из секций конгресса была посвящена вариабельности и турбулентности ритма сердца (председатели — Н.А. Тарский, Ю.Э. Терегулов). Доклад М.С. Булгакова (Москва) был посвящен особенностям регуляции сердечного ритма у молодых людей с дисфункцией вегетативной нервной системы по данным холтеровского мониторирования и велоэргометрии. Н.А. Рудникова (Москва) представила сообщение по алгоритму применения метода кардиоинтерва-лографии для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы при медосмотрах. А.Г. Черникова (Москва) осветила методы анализа вариабельности сердечного ритма в оценке адаптационного риска и индивидуального здоровья.
В рамках конгресса были проведены два мастер-класса, один из которых был посвящен методическим секретам холтеров-ского и комбинированного мониторирова-ния (модератор — В.М. Тихоненко, Санкт-Петербург). Второй мастер-класс был посвящен международным стандартам по проведению базовой сердечно-легочной реанимации и автоматической наружной дефибрилляции (модератор — М.А. Бородина, ФМБА России, Москва).
В рамках конгресса был проведен ставший уже традиционным конкурс работ молодых ученых. В этом году в конкурсе приняли участие 9 работ. Призерам кон-
курса были вручены памятные подарки: 1-е место — Е.А. Рыньгач (Санкт-Петербург), 2-е место — Е.С. Лучицкая (Москва), 3-е место — Д.Ю. Ильина (Санкт-Петербург). Кроме того, все участники конкурса молодых ученых получили почетные грамоты.
Ежегодные премии им. Нормана Холтера за вклад в развитие холтеровско-го мониторирования и неинвазивнной электрокардиологии в этом году были вручены проф. В.М. Тихоненко (Санкт-Петербург) и д.м.н. А.В. Певзнеру (Москва).
В рамках конгресса проведено заседание президиума РОХМиНЭ, на котором были приняты решения о включении в состав президиума проф. Е.В. Заклязьминской (Москва), в состав консультативного совета — к.м.н. Ю.Э. Терегулова. Обсуждены организационные вопросы развития общества. Принято решение о включении в программу конгрессов конференции РОХМИНЭ конференции детских кардиологов ФМБА России. Материалы конгресса напечатаны в регулярном номере рецензируемого журнала из списка ВАК «Практическая медицина» № 3 (88) за 2015 г. и в отдельном сборнике тезисов. Следующий конгресс будет проведен 22—23 апреля 2016 г. в г. Сочи. Информация о нем будет размещена на официальном сайте РОХМиНЭ (www.rohmine.org).
Л.М. Макаров, H.H. Федина, В.Н. Комолятова
Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков (ЦСССА) ФМБА России на базе ФГБУЗ ЦДКБ Федерального медико-биологического агентства