Научная статья на тему 'О СОЧЕТАННОМ ДЕЙСТВИИ ФИЗИЧЕСКИХ И ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПРИ ПРОМЫШЛЕННОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПЛАЗМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ'

О СОЧЕТАННОМ ДЕЙСТВИИ ФИЗИЧЕСКИХ И ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПРИ ПРОМЫШЛЕННОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПЛАЗМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
12
6
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
Область наук
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Dynamic observations of the health status of 97 persons serving plasma installations and exposed to a combination of unfavorable physical and chemical factors revealed changes, resembling those seen in asthenoneurotic and asthenovegetative syndromes, in personnel with work experiences of 2 to 4 years. With increasing length of work experience, there occurred progressive hearing loss and increasing untoward changes in the central nervous system. The observed autonomic-vascular disfunction was attributable to the joint action of high-frequency noise, ozone, and oxides of nitrogen.

Текст научной работы на тему «О СОЧЕТАННОМ ДЕЙСТВИИ ФИЗИЧЕСКИХ И ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПРИ ПРОМЫШЛЕННОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПЛАЗМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ»

913.в:[в21.791.755 + 621.791.947.55

А. В. Ильницкая, В. А. Королева, А. И. Левин

О СОЧЕТАННОМ ДЕЙСТВИИ ФИЗИЧЕСКИХ И ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПРИ ПРОМЫШЛЕННОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПЛАЗМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ

Московский научно-исследовательский институт гигиены им. Ф. Ф. Эрнсмаиа

1овышение эффективности и качества современно промышленного производства достигается едрением новых технологических процессов и эрудования. Одним из перспективных направ-шй является применение низкотемпературной |азмы для разных целей. Плазменная обработка галлов (сварка, резка, напыление, наплавка) [фоко используется практически во всех отрас-|х промышленности. В ближайшие годы будет редряться плазменно-механическая обработка галлов, развиваться плазменная металлургия, »азмохимия.

[Вместе с промышленным развитием плазменной (нологии проводилось систематическое изучение (тросов гигиены труда. Внимание гигиенистов лло направлено на исследование факторов произ-^дственной среды, сопутствующих наиболее рас-зостраненным процессам — напылению и резке, [а основании общей гигиенической оценки низко-пературных плазменно-струйных процессов елан вывод о «многофакторности» новой техно-гии, возникновении ряда факторов физической химической природы, к которым относятся шум ультразвук, аэрозоли металлов, газы, электро-агнитное излучение оптического диапазона, выкая степень ионизации воздуха (А. В. Ильниц-я; Grimm и Kusnetz; Hickish и Challen). Харак-:ризуя факторы, формирующие условия труда, |режде всего следует признать, что каждый из их обладал особенностями, обусловленными фи-ческими процессами взаимодействия плазменных груй и окружающей среды. В частности, скорость температура плазмы определяют высокочастот-ый спектр звуковых колебаний. Аэрозоль при лазменно-дуговой технологии представляет со-ой сложную парогазопылевую смесь, твердая фа-а которой состоит из соединений металлов (окис-ов, двойных окислов типа шпинелей). Газовый омпонент смеси составляют озон и окислы азота, [епременно сопутствующие электродуговым про-1ессам. Преимущественное образование аэрозоля жислов металлов высокой дисперсности с обшир-юй удельной поверхностью и активными сорб-шонными свойствами способствует глубокому про-шкновению газоаэрозольной композиции в дыхательные пути.

Плазменная струя служит одним из мощных ис-<усственных источников ультрафиолетового излучения. По данным литературы, интенсивность ульт-эафиолетового излучения электрической дуги з среде защитных газов в 20—30 раз выше, чем в

воздухе (Г. Л. Элберт). По нашим данным, в спектральной полосе 260—340 нм интегральная спектральная облученность при плазменной резке достигала 7,4 Вт/м2. Необходимо особо отметить, что ультрафиолетовое излучение заслуживает серьезного внимания не только как фактор, непосредственно воздействующий на состояние здоровья рабочих, но и вследствие его ионизирующих свойств. За счет преимущественно коротковолнового ультрафиолетового излучения происходит активная ионизация воздуха с образованием озона и окислов азота на значительном расстоянии от источника (С. Я. Пшежеций и М. Т. Дмитриев). Во время работы плазмотронов существенно возрастает (до 1,5-105—3-Ю7) содержание средних и тяжелых ионов, т. е. создается аэроионный режим, способный при хроническом воздействии нарушать функциональное состояние организма. Наши исследования, проведенные на стадии внедрения новой технологии, показали, что в условиях ручного и маломеханизированного труда шум в комбинации с ультразвуком на уровне 120—130 дБА, высокие концентрации аэрозоля и ультрафиолетовое излучение могут представлять опасность для здоровья работающих.

Параметры факторов зависят от стабильности технологических режимов, спецификации и эффективности санитарно-технических устройств. При высокой степени автоматизации и наличии дистанционных систем управления происходит перераспределение удельного веса каждого из названных факторов в формировании условий труда: снижаются на 10—15 дБ уровни шума на рабочем месте, уменьшаются до ПДК концентрации вредных веществ в рабочей зоне, становится меньше плотность потока излучения. Однако в условиях высокоавтоматизированного труда стала более значимой «операторская» деятельность рабочих и увеличился эмоционально-умственный компонент труда. Поэтому даже факторы малой интенсивности, особенно при их сочетанном влиянии, могут влиять на работоспособность и состояние здоровья.

В литературе практически отсутствуют данные о состоянии здоровья лиц, работающих на плазменных установках. Приводятся лишь сведения о снижении слуха (УоПЬгесЫ), возможности острых отравлений окислами азота, озоном и развитии пневмокониозов (Лопеяси и соавт.). Между тем нашими наблюдениями за операторами плазменных установок в течение 12 лет установлено наличие у них изменений прежде всего со стороны цент-

Г-

ральной нервной системы, ее вегетативных отделов, слухового и вестибулярного анализаторов, выявлены ранние признаки воздействия комплекса производственных факторов разной выраженности .

Специалистами клинического отдела Московского научно-исследовательского института гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана с участием терапевта, невропатолога, оториноларинголога и по показаниям окулиста обследовано в стационаре и поликлинике 97 рабочих, обслуживающих плазменные установки.

Проведены аудиометрия, осциллография, капилляроскопия, изучение вестибулярного аппарата и двигательной функции мерцательного эпителия. В стационаре исследовали биотоки мозга (электроэнцефалография), состояние сосудистого тонуса (реоэнцефалография, реовазография, та-хоосциллография), тканевый и мозговой кровоток радиоизотопным методом.

Среди обследованных 80 были заняты ручным маломеханизированным трудом (1-я группа), 17 операторов работали на автоматизированных установках плазменной резки (2-я группа). Рабочие были в возрасте от 24 до 43 лет, стаж у 62% равнялся 3—5 годам, у 20% — 6—12 годам, у остальных не превышал 3 лет. Наиболее частыми были жалобы на головную боль с локализацией в лобной, лобно-височной, реже затылочной области (50% из 1-й группы и 4 из 2-й). Как правило, головные боли появлялись к концу работы и после отдыха проходили. С увеличением стажа головная боль становилась постоянной, иногда сочеталась с фо-топсиями в виде темных точек, радужных кругов. На РЭГ отмечались повышение тонуса мозговых сосудов, а в отдельных случаях — явления венозного застоя; мозговой кровоток, по данным радиоизотопного исследования, был замедленным. Помимо головной боли, имелись раздражительность, нарушение сна, значительная утомляемость, преимущественно у лиц, занятых ручным трудом. У этих операторов при стаже работы более 5 лет (22%) ЭЭГ имели плоский характер, отсутствовали а-волны, биотоки мозга при световых и звуковых раздражениях существенно не менялись. Более чем у половины (58%) обследованных выявлено снижение слуха на отдельных частотах. Аудиометрия показала сдвиги слуховых порогов преимущественно на частотах 4000, 6000 и 8000 Гц. Степень снижения слуха, как правило, не превышала 45 дБ, лишь в единичных случаях снижение слуха было на 50—80 дБ. У некоторых рабочих (22%) отмечалось одностороннее повышение слуховых порогов, что, вероятно, обусловливалось неравномерным распределением звуковой энергии в рабочей зоне. Сдвиги со стороны вестибулярного анализатора обнаружены у 1/3 обследованных 1-й группы. Они проявлялись угнетением нистаг-менной реакции при вращательной и калорической пробах (25%), асимметрией возбудимости между лабиринтами и нарушением ритма нистагма. При

исследовании неврологического статуса отклс^Н ния в рефлекторной сфере проявлялись снижен^В корнеальных, назальных и брюшных рефлек^В (22%), отмечались чувствительные расстройс^И по типу болевой гипестезии на верхних конеч^И стях и гиперестезии на стопах, изменение рефл^И торного дермографизма в сторону усиления ва^Ш тропных влияний (у 46,5%). На осциллограммами плечевых и берцовых артерий определялись метрия осциллографических индексов, неадеквН ная реакция на дозированную нагрузку, явлеь^И сосудистой дисфункции (у 44%). АртерналыИ давление у большинства было в пределах физ:Н логических колебаний, повышение максимальн<И давления было у 14,5%, минимального — у 12Н При исследовании сердечной деятельности уев новлена синусовая брадикардия, на ЭКГ региИ рировались высокие, заостренные зубцы Т в гр^И ных и стандартных отведениях. У 1/3 обследов^И ных выявлены признаки нарушения распростер нения возбуждения по мускулатуре желудочксИ Сопоставление данных анализа, физикального н следования сердца и сосудов, ЭКГ показало, чН выявленные изменения в состоянии сердечно-сИ судистой системы следует расценивать как прН знаки вегето-сосудистой дисфункции с преобладИ нием тонуса блуждающего нерва. Наряду с общИ ми вегето-сосудистыми нарушениями у 68% рабИ тающих (1-я группа) обнаружены периферически сосудистые сдвиги: дистальное снижение кожнсИ температуры, вазоневроз со спазмом сосудов пр! капилляроскопии, локальный гипергидроз на кЛ стях и стопах (у 54%). [I

На основании данных анализа клиническсИ симптоматики и результатов параклинических и<Н следований выделены лица с функциональными нарушениями нервной системы по типу астенонея ротического (30%), астеновегетативного синдря мов и вазовегетативной дисфункции (28,5%); I 17,5% обследованных имелись легкие сдвиги с! стороны центральной нервной системы и вегета тивной иннервации, которые были расценены ка признаки воздействия (профессиональных факте ров, т. е. предболезненное состояние; 24% рабо чих признаны здоровыми. Динамическое наблю дение за лицами с различным стажем показало что первые симптомы (корковые нейродинамиче ские, сосудистые нарушения, снижение слухово! чувствительности) появляются у лиц, занятых ручным трудом не менее 50% рабочего времени спустя 2—4 года после начала работы. Медленн' прогрессируя, углубляются функциональные сдви ги со стороны центральной нервной системы, сосудистые нарушения и ухудшается слух. Вмест< с тем проведение гигиенических и инженерно-тех нических мероприятий по оздоровлению условий труда за период 1969—1978 гг. способствовало стабилизации клинических проявлений у большинства (65%)'рабочих, а у 23% из них наблюдалась положительная динамика со стороны центральной нервной системы и вегетативной иннервации.

Иледование группы работающих на автоматизи-Нанных установках, на которых действуют фак-Вы значительно более низкого уровня, показало, Н субъективные нарушения развиваются при Нже более 4 лет; при объективном исследовании Итуса этих лиц существенных сдвигов со стороны Щ~анизма не обнаружено. Легкие проявления ве-Во-сосудистой дисфункции, наблюдаемые у 4 че-век из 17, были расценены как адаптивные ре-Нции организма к условиям труда. ■Таким образом, основной симптомокомплекс, Иусловленный воздействием профессиональных ■кторов, у работающих с плазменной струей ха-■ктеризуется вегето-сосудистой дисфункцией, нс-Ндом которой могут быть прежде всего сердечно-Исудистые заболевания: гипертоническая и ги-Ятоническая болезнь, ишемическая болезнь серд-Я. У лиц с большим стажем, работающих вручную, Яюгрессировало снижение слуха вплоть до раз-Ятия кохлеарных невритов. В отдельных случаях Ятречались атрофические изменения слизистой Июлочки верхних дыхательных путей. ■ Ввиду того что при плазменно-дуговой технологи действует достаточно широкий круг неблагоприятных факторов, установить этиологическую ■оль в развитии патологии какого-либо из них Врудно. Известна высокая реактивность централь-Вой нервной и сердечно-сосудистой систем на воздействие самых разнообразных факторов окружающей среды. В условиях эксплуатации плазменных Остановок правомерно говорить о биологическом 1ффекте от совместного действия шума и «электро-юуговых» газов (озона и окислов азота), высоких концентраций аэроионов. Известно, что озон, особенно в присутствии окислов азота, оказывает не 1голько раздражающее, но и выраженное общеток-рическое действие. В литературе подчеркивается взаимное отягощающее воздействие шума и химических веществ даже в случаях, когда уровни их рлизки к норме (Н. Ю. Тарасенко и А. А. Каспаров). Не исключено, что химические вещества, поступая в организм ингаляционным путем в небольших количествах, не вызывают токсических пора-

жений бронхолегочного аппарата и не проявляют нейротропного действия, а, изменяя общую реактивность организма, способствуют повышению чувствительности к физическим факторам.

Результаты производственно-гигиенического и клинического изучения действия комплекса факторов при промышленном использовании плазменной технологии показали необходимость жесткой гигиенической регламентации при внедрении оборудования, особенно рекомендуемого к серийному выпуску, а также при проектировании плазменных участков. Требования прежде всего распространяются на совершенствование и повышение эффективности шумопоглощающих устройств и местных отсосов. Кроме того, образование газов и интенсивная ионизация за счет ультрафиолетового излучения даже на расстоянии от источника требуют тщательного экранирования плазменной струи во всех случаях ее эксплуатации.

ЛИТЕРАТУРА. Ильницкая А. В. — Гиг. труда,

1966, № 7, с. 21—27. Пшежецкий С. Дмитриев М. Т. Радиационные физи-ко-химические процессы в воздушной среде. М., 1978, с. 184.

Тарасенко Н. Ю., Каспаров А. А., Смирнова Э. М. и др. —

Гиг. и сан., 1971, № 7, с. 27—30. Grimm R. G., Kusnetz Н. D. — Arch, environm. Hlth,

1962, v. 4, p. 295.

Hickish D. W., Challen P. J. R. — Brit. J. indust. Med.,

1963, v. 20, p. 95—100.

Jonescu L., Niculescu T. et al. — Igiena (Buc.), 1968, v. 17, p. 8.

Vollbrecht F. — Schweisstechnik, 1966, Bd 56, S. 125.

Поступила 4/XII 1979 r.

Summary. Dynamic observations of the health status of 97 persons serving plasma installations and exposed to a combination of unfavorable physical and chemical factors revealed changes, resembling those seen in asthenoneurotic and asthenovegetative syndromes, in personnel with work experiences of 2 to 4 years. With increasing length of work experience, there occurred progressive hearing loss and increasing untoward changes in the central nervous system. The observed autonomic-vascular dusfunction was attributable to the joint action of high-frequency noise, ozone, and oxides of nitrogen.

УДК 613.648-07:616.5-001.29-033.1

Л. Г. Барсегян, О. В. Клыков, Д. П. Осанов

ПРОНИКНОВЕНИЕ 9Ь2п, 85ЫЬ и 10вКи В ОРГАНИЗМ С ПОВЕРХНОСТИ ЗАГРЯЗНЕННОЙ КОЖИ

В последние годы объем информации о проникновении радионуклидов через кожу животных и человека значительно увеличился (Д. П. Осанов и И. А. Лихтарев). Вместе с тем накопленные экспериментальные данные не позволяют для ряда важных в практическом отношении радионуклидов, входящих в состав продуктов ядерного деления, корректно рассчитать поглощенные дозы в организме при загрязнении кожных покровов. Так,

за исключением сведений о 895г, 137Сз (Д. П. Осанов и соавт.; О. В. Клыков) и 1311 (Г. К. Королев), отсутствуют материалы о кинетике транспорта радионуклидов в коже и внутренних критических органах. Между тем эти данные необходимы для нормирования уровней поверхностного загрязнения кожи радиоактивными веществами.

Мы исследовали проникновение 962г, ВЬЫЬ и 10в1?и в организм крыс при поверхностном загряз-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.