в 0,3%, ниже мест выпуска сточных вод — в 0,9% случаев. Значительно больший процент патогенной кишечной палочки (1,7%) выделялся из малых водоемов в сельской местности.
3. Биохимические свойства этих бактерий не являются специфичными для того или иного серотипа кишечной палочки и сходны по своим свойствам с обычной кишечной палочкой, выделяемой из воды.
4. Из 12 штаммов патогенной кишечной палочки (серотипы 026, '055 и Olll), исследованных на вирулентность, 7 оказались патогенными для белых мышей.
5. При хранении на полужидком агаре в лабораторных условиях выделенные из воды патогенные серотипы кишечной палочки сохраняют свои биохимические и вирулентные свойства на протяжении .1—3 лет.
6. При изучении водоемов по эпидемиологическим показаниям наряду с выделением патогенной микрофлоры кишечной группы следует проводить исследование и на наличие патогенной кишечной палочки, которая может служить показателем эпидемиологического неблагополучия. Особое.значение приобретают эти исследования в условиях сельских населенных мест, где используют для хозяйственно-питьевых целей необработанную воду различных водоемов.
ЛИТЕРАТУРА
Белая О. С. Лабор. дело, 1961, № 4, стр. 46.— Г о р я и н о в а-И к о л 3. П., Тер - Погосян Р. А. Ж. микробиол., 1960, № 1, стр. 47.—Зацепин Н. И. Гиг. и сан., 1959, № 9, стр. 48.— Елшина М. А., Мольченко Е. Ф. Ж. микробиол., 1959, № 4, стр. 44.—К а р е в а В. А., X а н и н С. Г., Г р и н е б е р г И. Р. и др. Там же, 1962, № 6, стр. 73. — Крылова М. Д. Там же, № 4, стр. 100.—М и р з о е в Г. Г. Там же, № 1, стр. 96.— Предтеченская Н. П. Там же, № 5, стр. 124.— Рубашки н а Б. К. Там же, 1959, № 4, стр. 129.— Спасов С. М. Там же, 1960, № 1, стр. 42.— Тищенко И. Т., Смогаржевская Я. Э., Софиенко Н. Я. и др. Там же, 1959, № 12, стр. 115.
Поступила 29/1 1963 г.
ON THE NUMBER OF THE CASES OF DETECTION AND FEATURES OF VARIOUS
SEROTYPES OF COLON BACILLI ISOLATED FROM THE WATER BASINS
«
G. A. Abramovich, Candidate of Medical Sciences
Analyses of the water from surface water basins showed that the number of pathogenic serotypes colon bacilli (026, 055, Olll and 145) isolated depended on the sanitary condition of the basins. In the Volga river, the water flowing higher up the site of sewage discharge contained 0.3*/e of pathogenic serotypes to the total number of isolated cultures; the water lower down the site of sewage discharge contained 0.9%. From small water basins in the country pathogenic serotypes were isolated in 1.7% of the cases, A part of colon bacilli strains isolated proved to be virulent for white mice. Investigations of water basins for epidemiological purposes, especially in the vicinity of villages, should include water analysis for pathogenic colon bacilli, which may serve as signs of epidemiological danger.
4
^Г 'ЙГ TwT
О ПУТЯХ ДАЛЬНЕЙШЕГО РАЗВИТИЯ ГИГИЕНЫ
И ФИЗИОЛОГИИ ТРУДА
Член-корреспондент АМН СССР проф. Г. X. Шахбазян
Гигиена труда — одна из первых гигиенических наук, которая встала на путь изучения факторов внешней среды в их взаимодействии с организмом человека. Благодаря творческому освоению физиологического учения И. П. Павлова гигиена труда достигла больших успехов, обогатив науку новыми данными, а практику эффективными предложениями. Достаточно указать на успехи ч решении вопросов
промышленной и сельскохозяйственной токсикологии, борьбы с профессиональными отравлениями, воздействия на работающих физических факторов производственной среды (микроклимата, шума, вибрации, ионизирующего излучения) и др. Разработанные советскими гигиенистами нормативы сыграли большую роль в оздоровлении условий труда на предприятиях.
Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему развитию биологической науки и укреплению ее связи с практикой» указывает, что научно-исследовательские учреждения Министерства здравоохранения СССР и Академии медицинских наук, министерств здравоохранения союзных республик и медицинские высшие учебные заведения должны сосредоточить внимание в первую очередь на разработке теоретических основ и практических методов профилактики и лечения болезней; должны быть разработаны теоретические основы и практические мероприятия по повышению долголетия людей и их работоспособности.
Производственная среда, в которой пребывает человек, не может не отразиться на его здоровье, работоспособности и долголетии как с негативной, так и с позитивной стороны. Естественно, что гигиена труда должна стремиться к теоретическим изысканиям, позволяющим вскрывать закономерности взаимосвязей организма и производственной среды.
Чем важнее практические задачи, стоящие перед гигиеной труда, тем понятнее необходимость глубоких теоретических работ, направленных на их разрешение. Развитию теоретических исследований может мешать чрезмерное увлечение разработкой частных вопросов гигиены труда в производстве с давно изученными профессиональными вредностями. Эти вопросы должны изучаться санитарно-эпидемиологическими станциями и достаточно теоретически и методически вооруженными санитарными врачами.
Основное внимание научно-исследовательских институтов и кафедр медицинских институтов должно быть направлено в сторону разработки теоретических основ гигиены и физиологии труда. Только на основе этих исследований могут быть найдены предложения практического характера.
Следует подчеркнуть, что общесоюзная проблема, разработанная под руководством головного Института гигиены труда и профессиональных заболеваний АМН СССР, так и называется «Теоретические основы гигиены труда и профессиональной патологии». Целый ряд тем-заданий по этой проблеме формулируется именно с этих позиций. Так, например, темы-задания, имеющие целью накопить новые научные данные по токсикологии, по канцерогенному действию химических веществ, их комбинированному действию, влиянию их на половую функцию и потомство; темы-задания по изучению клиники, патогенеза, ранней диагностики и лечению профессиональных заболеваний; темы-задания по получению экспериментальных данных распределения и биологического действия радиоактивных изотопов, особенности биологического действия ионизирующего излучения, электромагнитных волн радиочастот, изучения приспособительных реакций организма при воздействии тепла и холода на организм человека и др.
При теоретических изысканиях гигиену труда, естественно, не может не интересовать изучение физики и химии живого, обмена веществ, происходящего в организме во время трудовой деятельности, при воздействии канцерогенных веществ и других факторов производственной среды.
Важно, чтобы эти исследования велись в первую очередь в аспекте выявления закономерностей, позволяющих не только понимать происходящий процесс, но и влиять на него в нужном направлении.
3 Гигиена и санитария. № 11
33
Известно, что в научном исследовании настоящего времени недостаточно решать серьезные гигиенические задачи на основании только-некоторых функциональных сдвигов в организме. Наш опыт показывает, что, например, оценить микроклиматические условия только на основании известных показателей состояния терморегуляции, тем более на основании данных перегревания организма, нельзя. Необходимо-учитывать состояние напряжения терморегуляционного аппарата на основании изучения интимных процессов, происходящих в организме.
Что мы понимаем под словом напряжение терморегуляционного аппарата? Что лежит в основе изменений, которые приводят к повышению заболеваемости рабочих горячих цехов? Какие процессы приводят к значительным структурным изменениям в организме животных, подвергающихся длительному действию тепла? Где предел адаптационных возможностей организма при таких воздействиях?
Исследования (Ф. М. Шлейфман) показывают, что у животных,, подвергающихся длительному воздействию температурных колебаний, обнаруживаются нарушения обменных процессов (углеводов и белков), дистрофические изменения паренхиматозных органов, явления некробиоза, некроза клеток сердца, печени и почек, иногда склероз сосудов мозга и легких, в то время как внешне никаких признаков перегревания нет и в поведении животных не удается установить серьезных отклонений от нормы.
Известно, что на воздействие факторов малой интенсивности организм, как правило, отвечает общей неспецифической реакцией. Рассматривая действие химических веществ «на клеточном уровне», Н. В. Лазарев указывает, что нередко выявляется способность этих веществ вмешиваться в самые разнообразные обменные процессы.
В процессе исследований часто возникает необходимость в этом общем неспецифическом проявлении увидеть специфическое действие, механизм возникновения патологического процесса. Исследованиями (И. М. Трахтенберг) установлено, что под влиянием низких концентраций паров ртути в организме возникают нарушения корковой ней-родинамики, которые ничем не отличаются от возникающих под действием других токсических веществ. В этом неспецифическом проявлении можно обнаружить и специфический генез, эти нарушения условнорефлекторной деятельности при воздействии паров ртути могут быть поняты с позиций изменения тканевых сульфгидрильных групп.
Весьма ответственные задачи стоят и в области физиологии труда. Нужны исследования в области физиологической деятельности человека в условиях органического соединения умственного и физического-труда в производственной деятельности человека. Необходимо изучить влияние трудового процесса на гармоническое развитие организма во все периоды его деятельности, на его долголетие, на процессы старения. Необходимо разработать общие вопросы, касающиеся процессов утомления и восстановления для решения вопроса о рациональном режиме труда и отдыха в принципиальном аспекте, а не только для отдельных, как известно, часто меняющихся условий.
В настоящее время невозможно разрешить целый ряд вопросов физиологии труда отдельно от вопросов психологии труда. В произ-годство широким фронтом внедряются сложнейшая техника, автома-1 д:. . телемеханика, счетные машины. Все это предъявляет к человеку новые требования, вовлекает в трудовой процесс интеллектуальную и нервно-психическую сферу его деятельности. В космической биологии развивается отрасль специальной космической инженерной психологии, которая изучает физиологические и психологические возможности человека, управляющего сложными системами космического корабля^
Содержащийся в Постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР призыв сосредоточить усилия на открытии средств предупреждения и преодоления таких болезней, как рак, вирусные, сердечно-сосудистые и др., имеет прямое отношение и к гигиене труда. Гигиена и физиология труда имеют свою долю в разработке вопросов профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Но, к сожалению, этому вопросу в институтах гигиены труда уделяется мало внимания, и тем-заданий такого рода не существует. Однако опыт работы Ленинградского, Харьковского института и других институтов гигиены труда показывает огромное значение гигиенического аспекта в решении этого вопроса.
Опыт нашей кафедры, изучающей действия малых концентраций тяжелых металлов на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, указывает на наличие ряда субъективных жалоб и электрокардиографических изменений у лиц, соприкасающихся со ртутью и свинцом в концентрациях, совпадающих или близких к предельно допустимым. Характер изменения сердечного ритма, нередко наблюдающегося на фоне астено-вегетативного синдрома, находится в связи с характером нейродинамических сдвигов. В эксперименте при введении животным хлорида кобальта и хлорида кадмия отмечается понижение артериального давления, за которым следует фаза длительной гипотонии.
Современная гигиена труда уже не может довольствоваться арсеналом так называемых санитарно-гигиенических методов. Санитарно-гигиеническими стали все необходимые ей методы биологических и смежных наук, поскольку они помогают понять сущность жизненных процессов, происходящих в организме в его взаимодействии со средой в условиях трудовой деятельности. Приходится отметить, что гигиенисты труда, углубившись в научное исследование и овладевая биохимическими, токсикологическими, физиологическими и другими методами, иногда становятся на путь токсикологов, физиологов, а иногда и совсем уходят от вопросов собственно гигиены труда.
Это, однако, не значит, что институты гигиены труда могут обойтись без специальных лабораторий или соответствующих специалистов. Развитие смежных дисциплин совершенно закономерно, необходимо только, чтобы биологические, биохимические, биофизические, канцерогенные, иммунобиологические и другие лаборатории вели свои работы в комплексе с лабораториями по гигиене труда, так как специалисты по гигиене труда являются ведущими фигурами в институтах гигиены труда. Чем более дифференцируется изучение отдельных вопросов, тем квалифицированнее должен быть их синтез в интересах гигиенической интерпретации. Поднять уровень научных исследований и практическую ценность гигиены труда можно только при наличии высококвалифицированных специалистов как в области гигиены и физиологии труда, так и других смежных дисциплин, входящих в ее состав, при наличии современной технической вооруженности и методических возможностей. Гигиена труда, в частности, нуждается в развитии методов биотелеметрии, дающей возможность изучать физиологические сдвиги в организме в процессе трудовой деятельности.
Большую пользу для гигиены труда может оказать развитие кибернетики, которая поможет ставить быстро и в любых масштабах «диагноз» условий производственной среды, их отклонения от норм, разрешать и другие более сложные задачи.
Гигиена труда ждет скорейшего расширения опытно-конструкторских работ и производства современных приборов, аппаратов и лабораторного оборудования. Она должна войти в тесный творческий контакт с техническими учреждениями, работающими в этом направлении.
Поступила 23/1У 1963 г.
* * * •