CC BY
171
8) организации адресного льготного ле- 9) социальных проблем малочисленных
карственного обеспечения КМНС, горячего народов Севера, питания школьников КМНС;
Занданов Александр Октябрьевич - заместитель министра здравоохранения Республики Бурятия, кандидат медицинских наук, доцент, декан медицинского факультета Бурятского государственного университета, заведующий кафедрой терапии №1 медицинского факультета, Улан-Удэ.
УДК 615.9
О перспективе развития фитотерапии в Российской Федерации
В.Ф. Корсун, Е.В. Корсун, Е Е. Лесиовская
Фитотерапия сегодня является неотъемлемой частью клинической медицины Лечение растениями широко применяется как в странах Европы, так и в странах других континентов.
About prospect of a development of the herbal medicine in Russian Federation
V.F. Korsun, E.V. Korsun, E.E. Lesiovskaya
The herbal medicine is an integral part of clinical medicine today. The treatment by plants is widely applied both in the countries of Europe, and in the countries of other continents.
Фитотерапия сегодня является неотъемлемой частью клинической медицины. Она активно развивается, происходит углубление научно-практического потенциала метода и расширение показаний для его использования. В настоящее время лечение растениями широко применяется как в странах Европы, так и в странах других континентов. Отмечается широкое использование растений народами Восточной Азии, в Китае, Тибете, Индии, Японии, Корее, а также Болгарии, Франции, Украине, Таджикистане и других странах.
В XX в. растительные лекарственные средства были потеснены соединениями, полученными путем синтеза. От осложнений лекарственной терапии, по данным экспертов ВОЗ, ежегодно погибает около 1% жителей земного шара. Не меньший вред наносят здоровью пациентов средства различных не имеющих медицинского образования "лекарей", использующих опасные для жизни ядовитые лекарственные растения. Несмотря на все успехи современной фармакотерапии, остаются неизлечимыми тяжелые недуги, несущие инвалидность и смерть, заболевания сердца и сосудов, диабет и рак, гломеруло-нефрит и бронхиальная астма. Поэтому назрела необходимость пересмотра принципиальных подходов к терапии, и в начале 80-х гг. прошлого столетия началось широкое внедрение элементов реабилитации и возобновилась научная апробация опыта народной медицины, вековые традиции которой сохранили свидетельства
высокой активности растительных средств, не содержащих ядов. Новый виток в развитии фитотерапии потребовал пересмотра отношения к ней, а также разработки современных методик ее проведения, которые, по нашим представлениям, не должны искусственно противопоставляться фармакотерапевтическим подходам.
Фитотерапия активно интегрируется в практическую медицину. Все больше людей верят в фитотерапию и обращаются к ней. Целесообразность применения лекарственных растений в лечении ряда хронических заболеваний определяется рядом преимуществ их перед синтетическими препаратами. Это прежде всего наличие широко спектра лечебно-профилактических эффектов у Одного средства, возможность индивидуального подбора терапии больным со сложным «букетом» заболеваний, непрерывного лечения с гибкими схемами дозирования и минимизацией лекарственных осложнений. Реестр лекарственных средств России включает в себя более 1000 лекарственных растительных препаратов и видов растительного сырья. В то же время обучение методу фитотерапии осуществляется пока только в рамках тематического повышения квалификации, должность фитотерапевта и соответствующая специальность отсутствуют В связи с начавшейся реформой в медицине и здравоохранении остро стоит вопрос о введении в реестр специальностей фитотерапии и новой должности - врача-фитотерапевта. Речь в первую очередь идет о
ВЕСТНИК БУРЯТСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА
2008/12
юридическом признании министерством здравоохранения метода фитотерапии с изданием соответствующих нормативных документов. Необходим официальный статус метода фитотерапии не только для специалистов, но и для инспекторов отделов кадров больниц, санаториев и других лечебно-профилактических учреждений, для которых этот вид деятельности, особенно в последнее время, так необходим. До сих пор чиновники от здравоохранения в какой-то степени указывают нам, чем и как лечить больных, забывая о праве выбора больного на способ и средства лечения (ст. 57 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, 1993 г ). Все настойчивее звучит в умах врачей и ученых мысль об интегративной медицине, которая смогла бы обратить на службу населению все полезное, что накоплено человечеством за многие века его существования, хотя, конечно, не имеется в виду механическое перенесение, математическая сумма всех средств, методов и систем народной, традиционной и академической медицины. В первую очередь, следует говорить об оптимальном использовании этих методов и средств на различных этапах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации. Опыт показывает, что именно такой подход способен реализовать насущную мечту многих поколений о создании эффективной системы оказания медицинской помощи населению.
Основной задачей современной фитотерапии является введение в медицинскую практику максимально большего количества качественных лекарственных средств растительного происхождения с надежным действием и дозировкой и создание условий для вытеснения из обращения плацебо-фитофар-мацевтических средств, или так называемых иллюзорных лекарств. Это возможно только при совместной работе представителей всех основополагающих фитонаук (фитохимии, фитотехнологии, фармакогнозии, фитофарма-кологии, фитотерапии) с врачами-практиками. В России внедрена определенная система тра-волечения: созданы Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения МЗСР РФ и Институт фитотерапии, организовано региональное фитотерапевтическое общество, создаются кафедры и работают курсы по фитотерапии и российскому травничеству, из-
даются журналы по фитотерапии и фитофар-макологии «Практическая фитотерапия», «Лекарственные растения», организованы центры и кабинеты фитотерапии, активно работает Всероссийский институт лекарственных и ароматических растений и многочисленные учреждения, занятые разработкой новых препаратов из растительного сырья (Москва, Улан-Удэ, Санкт-Петербург, Ярославль, Рязань, Пятигорск, Пермь и др ), организована общественная организация "Ассоциация отечественных разработчиков и изготовителей биологически активных добавок к пище и специализированных продуктов питания", создается ассоциация фитотерапевтов России. Желающие врачи могут, пройдя учебу в объеме 216 часов, получить государственную лицензию на занятие фитотерапевтической деятельностью.
Надо приветствовать создание общества (ассоциации) фитотерапевтов Башкирии, Бурятии и в других регионах. Хотелось бы, чтобы ряды их расширялись и объединения фитотерапевтов создавались в каждом регионе страны. Надо сделать так, чтобы учеба по фитотерапии становилась непрерывной с использованием всех цивилизованных средств общения: Интернет, дистанционное обучение, конференции, симпозиумы, курсы повышения квалификации, издание специализированного журнала и пр. Жизненно необходимо возобновить преподавание фитотерапии студентам медицинских и фармацевтических факультетов и вузов. Многолетний опыт авторов, а также внедрение метода фитотерапии в лечебную практику в условиях Балашова, Волгограда, Десногорска, Звенигорода, Казани, Кирова, Королева, Минска, Москвы, Новомосковска, Оренбурга, Орши, Пушкина, Санкт-Петербурга, Тулы, Ульяновска, Уфы, Ярославля и других городов позволяет заключить, что применение этого метода расширяет терапевтические возможности стационарного лечения с различной хронической патологией. Внедренные технологии оздоровления рабочих и ИТР в условиях таких предприятий, как "Тулачермет", "Оскольский электрометаллургический комбинат", "Оренбургнефтегаз", "Оршанский льнокомбинат", "Смоленская атомная электростанция", "Балашовский комбинат синтетических тканей" привели к снижению хронической и профессиональной заболеваемости на 17,2%. Применение фитоте-
Е.В. Корсун. Метафилактика заболеваний печени средствами фитотерапии
рапии в детских дошкольных и школьных уч- 4. Ввести в учебные программы подго-
реждениях позволило вдвое снизить заболе- товки врачей на 5-6 курсах медицинских и ваемость респираторными инфекциями и рез- фармацевтических вузов цикл по фитотера-ко сократить число часто болеющих детей. пии в объеме не менее 56 ч.
В связи со сказанным перед фитотера- 5. Создать научный центр фитотерапии
певтами страны остро встают следующие за- России, который объединит усилия фитотера-дачи: певтов страны по внесению своей лепты зна-
1. Добиваться введения в реестр врачебных ний, умений, данных истории, традиций в оз-специальностей фитотерапии и, соответственно, доровление нации.
должности врача-фитотерапевта в штате лечеб- 6. Создать ассоциацию врачей-фитотера-
но-профилактических учреждений. певтов России.
2. Создать в каждом федеральном округе 7. Активно пропагандировать и внедрять страны кафедру фитотерапии - как центр по на практике преимущества фитотерапии в организации, подготовке специалистов и раз- различных областях научной и практической работке системы фитооздоровления населе- медицины.
ния региона.
Корсун Владимир Федорович- доктор медицинских наук, профессор, директор Института фитотерапии, Москва. Корсун Елена Владимировна-доктор медицинских наук, доцент кафедры фитотерапии ФПКМР Российского университета дружбы народов, Москва.
Лесиовская Елена Евгеньевна -доктор медицинских наук, НИИ токсикологии, Санкт-Петербург.
УДК 615.9
Метафилактика заболеваний печени средствами фитотерапии
Е.В. Корсун
Борьба с заболеваниями органов гепатобилиарной системы имеет важное медико-социальное значение. Средства фитотерапии позволяют получить стабильный лечебный эффект, повысить его результативность, уменьшить вероятность побочных эффектов при проведении лечения, а по материальным затратам значительно уступает полихимиотерапии.
The metafflactic of diseases of the liver by means of herbal medicine
E.V. Korsun
The struggle against liver diseases has the important medico-social value. Herbal medicine means allow to gain stable medical effect, to raise its productivity, to reduce probability of by-effects at treatment carrying out, and on material inputs considerably concedes to polychemotherapy.
В настоящее время в России, как и в большинстве стран, 15-20% взрослого населения страдает острой и хронической, патологией печени. За последние годы в связи с увеличением экологической загрязненности, напряженностью с лекарственным обеспечением, а также ростом заболеваемости населения вирусными гепатитами и их многообразием форм, токсических, лекарственных и аллергических поражений органов гепатобилиарной системы Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет' проблему борьбы с этими заболеваниями как исключительную, имеющую важное медико-социальное значение.
В последнее время отмечается рост числа инфицированных и страдающих хроническими заболеваниями печени (ХЗГ1), осо-
бенно среди лиц молодого возраста. Наиболее частой формой ХЗП является хронический вирусный гепатит В, С, Д. Естественное течение хронического вирусного гепатита предполагает возможность трансформации заболевания в цирроз печени и гепатоцеллюляр-ную карциному. Высокий уровень эндотоксе-мии при вирусных гепатитах вызывает токсо-генную иммуносупрессию, углубляет дестабилизацию клеточных мембран, способствует прогрессированию заболевания, негативно влияет на эффективность лекарственных средств, обусловливает необходимость увеличения их доз и продолжительности лечения (9). В связи с этим актуальность продолжения поиска, необходимость изучения и создания новых эффективных лекарственных препара-
