Научная статья на тему 'О едином руководстве медицинской и ветеринарной наукой и практикой в области охраны здоровья населения'

О едином руководстве медицинской и ветеринарной наукой и практикой в области охраны здоровья населения Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

CC BY
8
0
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «О едином руководстве медицинской и ветеринарной наукой и практикой в области охраны здоровья населения»

Готовый раствор В хранить можно не больше недели, если же нейтрализацию его не доводить до конца (например, не добавлять 1 н. раствор щелочи), то он может сохраняться в хоршо закрытой посуде в течение нескольких месяцев.

Вместо эталонных растворов удобнее пользоваться жидкими растворами анилиновых красок или стеклянными линейками, окрашенными соответствующим образом. Способы приготовления описаны во многих руководствах, в частности, в недавно вышедшей книге А. В. Евламовой и Л. А. Штуковской.

Экспериментальная часть. Для установления пределов точное™ данных, полученных описанным методом, было произведено значительное количество исследований (в большей части из них контролем служил метод определения белка по Кьельдалю).

По данным табл. 2 и 3 — количественного определения азотистых веществ в готовой пище и пищевых продуктах — можно сделать заключение, что колориметрический метод определения азотистых веществ по сравнению с методом Кьельдаля дает наибольшую ошибку, равную 7%. Такой результат можно считать удовлетворительным, так как он лежит в пределах возможной ошибки при визуальной колориметрии. Применением современных фотокалориметров точность можно повысить, уменьшив ошибку до 1—2%.

-Й- -А

О едином руководстве медицинской и ветеринарной наукой и практикой в области охраны здоровья

населения

В № 10 нашего журнала за 1951 г. была опубликована небольшая статья А. В. Васильева «Необходимость координации медицинской и ветеринарной науки в борьбе за охрану здоровья населения». В этой статье поднят вопрос, относящийся к организационным связям и взаимоотношениям санитарного и ветеринарного надзора. Следует сказать, что обсуждение этого вопроса прежде вращалось преимущественно вокруг надзора и контроля за мясом и молоком. На этот раз А. В. Васильев расширяет круг вопросов, связанных с координацией медицинской и ветеринарной служб. Автор главное внимание уделяет необходимости «изыскания новых путей осуществления организационно-плановых мероприятий в борьбе с общими для человека и животных инфекциями и инвазиями». Автор считает, например, что в деле борьбы с бешенством органы здравоохранения не интересуются комплексом вопросов, связанных с этой общей для человека, а также для животных инфекцией, а ограничиваются лишь прививками и санитарно-просветительной работой. Тот же упрек автор делает и в отношении борьбы с туберкулезом, бруцеллезом, туляремией, салмонеллезами и др.

А. В. Васильев считает, что «вся практическая и научно-исследова-тельская борьба» с этими заболеваниями «должна осуществляться комплексно и, насколько это возможно, под единым руководством». По мнению автора, существующая сейчас связь между медициной и ветеринарией недостаточна. Далее автор высказывает выдвигавшиеся ветеринарными работниками и прежде положения о том, что в медико-санитар-ное обслуживание мясокомбинатов, боен, сыроварен, молочных заводов,

а также железнодорожного и водного транспорта должна входить сами-тарно-ветеринарная экспертиза.

Таким образом, в своей краткой статье А. В. Васильев выражает лишь общее пожелание комплексной работы медицинской и ветеринарной службы и ве дает более определенного плана организации ее.

Редакция журнала «Гигиена и санитария» поместила статью А. В. Васильева в Порядке обсуждения, поскольку вопрос, поднятый автором, представлял собой общий интерес и имел важное значение в сани-тарно-организационном отношении и в то же время недостаточно определенно разрешался автором.

Редакция получила ряд откликов. Всего было получено 6 статей — 3 от медицинских и 3 от ветеринарных работников. Ни одного отклика от эпидемиологов редакцией, к сожалению, не было получено, хотя вопрос, поднятый А. В. Васильевым, особенно близко относится к ним Две статьи были получены от дерматологов: Г. А. Скулимовской (Центральный кожно-венерологический институт) и М. М. Макотченко (кожио-венерологический кабинет 15-й поликлиники Харькова). Обе статьи одинаковы по содержанию: авторы сообщают о благоприятном влиянии совместной работы с ветеринарными врачами при ¡изучении распространения кожно-грибковых заболеваний (главным образом микроспории). Однако, кроме информации о частных случаях совместной работы медицинских и ветеринарных врачей, в статьях не имеется принципиальных положений, непосредственно отвечающих на тему статьи А. В. Васильева. Лишь в статье М. М. Макотченко приводится перечень мероприятий по борьбе с микозами, с одной стороны, среди людей и, с другой стороны, среди собак и кошек.

Остальные статьи более близко откликаются на выступление А. В. Васильева. В статье, присланной В. С. Киселевым и А. В. Бесхлеб-новым, выражается полное согласие с положениями, выдвинутыми А. В. Васильевым. Авторы считают постановку вопроса о координации работы медицинских и ветеринарных учреждений не только своевременной, но даже несколько запоздалой. Они развивают более детально мысли А. В. Васильева и преимущественно останавливаются на мероприятиях по борьбе с туберкулезом и бруцеллезом, проведение которых требует согласованности и увязки деятельности медицинских и ветеринарных учреждений. Авторы, однако, также ограничиваются лишь пожеланиями общего порядка.

Проф. В. Коряжнов (Московская ветеринарная академия) прислал статью, в которой главное свое внимание сосредоточивает на работе санитарной и санитарно-ветеринарной службы в отношении контроля продуктов животноводства (молока и мяса).

Автор считает возможным объяснить «несовершенпость многих методов и способов работы ветеринарных и санитарных органов надзора» отсутствием координации действий медицинских и ветеринарных работников. В частности, автор указывает на отсутствие точного способа определения трихинелл в мясе и на «несовершенство в санитарной экспертизе молока и молочных продуктов на колхозных рынках». «Работы санитарных служб (ветеринарных и медицинских),— говорит автор,— взаимно обусловлены и взаимно проникают одна в другую, а поэтому, чтобы результативность борьбы за здоровье населения страны была максимальной, нужно создать единство в научной и практической деятельности той и другой специальности».

А. С. Шурыгин (Московская ветеринарная академия) выражает свое согласие с выступлением А. В. Васильева и подвергает критике существующее организационное состояние ветеринарной науки и практики. А. С. Шурыгин пишет: «Медицинская наука и служба в целом имеет единое руководство в лице Министерства здравоохранения СССР и неплохо выполняет свои обязанности в отношении охраны здоровья людей, когда это не касается моментов, которые требуют координации с ветери-

парной наукой и службой. Ветеринарная же наука и служба в делом не имеет единого руководства, и подчас ее деятельность в деле охраны здоровья населения от болезней, переходящих от животных, имеет узко ведомственный характер». Он сожалеет о том, что «многие деятели расценивают значение ветеринарной науки с точки зрения экономической, забывая то большое значение, которое имеет ветеринарная медицина в деле охраны здоровья населения страны, ее санитарно-профилактиче-скую роль».

Автор считает необходимым «создать единый координирующий центр или при Министерстве здравоохранения СССР, или при Министерстве внутренних дел СССР, сосредоточив в его руках систему единой Государственной санитарной инспекции».

Член редакционной коллегии нашего журнала проф. Ф. Е. Будагян, ознакомившись с присланными в редакцию статьями, высказал ряд соображений, приводимых ниже.

Он считает, что вопрос о координации следует ставить несколько шире: заинтересованность в совместном изучении вопросов и практических мероприятий не ограничивается двумя отраслями науки —медицинской и ветеринарной; она охватывает проблемы сельского хозяйства, контролируемые не только ветеринарной, но и агрономической наукой.

Так, например, постоянно возникают воцросы о возможности использования новых инсектофунгисидов, активаторов роста растений, проти-воростовых веществ, безвредность которых с точки зрения гигиены питания и промышленной гигиены должна быть изучена до их широкого внедрения. Эти вопросы, возникающие у работников сельского хозяйства, должны разрешаться органами здравоохранения С другой стороны, у работников здравоохранения возникают вопросы, в практическом разрешении которых могут и должны принимать участие сотрудники сельскохозяйственных учреждений. Это, например, вопросы, связанные с профилактикой алиментарно-токсической алейкии («септической ангины»), уровской (Кашина-Бека) болезни, эрготизма и других болезней, связанных с грибковым поражением растений, вредными сорными растениями и тому подобными причинами.

Таким образом, есть основание говорить о более широкой координации не между медицинской и ветеринарной науками., а между двумя ведомствами: Министерством здравоохранения СССР и Министерством сельского хозяйства и заготовок СССР — в их исследовательском содружестве и согласованных практических мероприятиях.

Проф. Ф. Е. Будагян считает, что системы здравоохранения и сельского хозяйства в виде самостоятельных министерств настолько себя оправдали, что создание единой Государственной санитарной инспекции (при Министерстве внутренних дел СССР), как это предлагает А. С. Шу-рыгин, вряд ли целесообразно: слишком специфичен и сложен комплекс профилактических и технико-экономических вопросов в каждой из этих систем, чтобы можно было говорить об их объединении (даже частичном) Он считает наиболее целесообразной формой координации совместное обсуждение представителями этих ведомств взаимно интересующих вопросов как в отношении постановки исследовательских работ и санитарных обследований, так и разработки и внедрения практических мероприятий профилактического и лечебного характера.

В этих вопросах необходима инициатива со стороны наших учреждений. Так, например, ученые медицинские советы министерств здравоохранения или санитарно-эпидемиологические советы (республиканские, областные, городские, районные) могли бы совместно с представителями соответствующих научных и практических организаций Министерства сельского хозяйства СССР обсуждать те или иные вопросы и принимать

1 При Министерстве здравоохранения СССР организована и действует по этим вопросам специальная междуведомственная комиссия. Р е д.

те или иные решения. Такую же инициативу должны проявлять и учреждения Министерства сельского хозяйства СССР по интересующим их вопросам. Весьма желательно, чтобы оо стороны союзных министерств здравоохранения и сельского хозяйства были даны согласованные директивные указания о необходимости организации совместных обсуждений взаимноинтересующих важных вопросов с указанием примерного перечня таких вопросов.

Редакция журнала «Гигиена и санитария» не может полностью согласиться с А. В. Васильевым в том, что в настоящее время между медицинскими и ветеринарными органами не существует координации действий. По ряду важнейших вопросов такая связь и координация работы имеется. В частности, при Министерстве здравоохранения СССР существует и достаточно активно работает междуведомственная комиссия, занимающаяся вопросами о новых инсектофунгисидах, активаторах роста растений, противороетовых веществах и др., предлагаемых для широкого применения в сельском хозяйстве. Ведутся совместные работы по вопросу о применении ДДТ для обработки скота, по исследованию ядовитых грибков. Взаимно связаны также работы, проводимые медицинскими и ветеринарными органами по профилактике бруцеллеза, бешенства. Однако активность ветеринарных органов в деле борьбы с бруцеллезом и бешенствам среди животных совершенно недостаточна. В связи с этим и результаты работы медицинских органов по профилактике бруцеллеза, находящиеся в прямой зависимости от успехов ветеринарных органов, являются совершенно недостаточными. Что касается работы по профилактике туляремии, то ветеринарные органы в ¡ней не принимают никакого участия.

Редакция считает, что координирование медицинской, ветеринарной и 'агрономической науки и практики должно' развиваться и далее, так как существующая в настоящее время связь между органами здравоохранения и органами сельского хозяйства является все же недостаточной.

Нужно выразить некоторое сожаление, что ни в основной статье А. В. Васильева, ни в статьях-откликах нет достаточно разработанных предложений по организационным формам такой координации.

Редакция полагает, что необходимо составить проект мероприятий организационного порядка по обеспечению реального координирования научной и практической деятельности министерств здравоохранения и сельского хозяйства, обратив особое внимание на вопросы профилактики заболеваний, общих для человека и животных. По мнению редакции, решение этого вопроса могло бы быть ускорено, если бы Санитарно-противоэпидемическое управление Министерства здравоохранения СССР взяло на себя труд созвать специальное совещание представителей обоих министерств и их заинтересованных учреждений.

Учитывая важность и сложность вопроса, желательно, чтобы разработанные положения к проекту (или проект) были обсуждены на заседаниях обществ гигиенистов, эпидемиологов и микробиологов, ветеринарных врачей и других заинтересованных обществ, после чего министерства здравоохранения и сельского хозяйства смогут принять окончательное решение и оформить необходимые организационные мероприятия.

Редакция

-й- -й-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.