CC BY
156
УДК 338.24
Калашникова Анастасия Сергеевна
магистрант кафедры «Экономика и финансы»
Лепихин Валерий Владимирович
ассистент кафедры «Экономика и финансы»
ФГБОУ ВО «Пермский национальный исследовательский политехнический
университет», г. Пермь, Россия
614990, г. Пермь, Комсомольский просп., 29, e-mail: [email protected]
НОВЫЕ ПОДХОДЫ К УПРАВЛЕНИЮ УСТОЙЧИВЫМ РАЗВИТИЕМ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Anastasiya C. Kalashnikova
Master student of the Department of the Economic and finances
Valerij V. Lepihin
Assistant of the Department of the Economic and finances
Federal State-Financed Educational Institution of Higher Professional Education «Perm National Research Politechnical University»
614990, Perm, Russia, 29, Komsomolsky avenue, e-mail: [email protected]
NEW APPROACHES TO THE MANAGEMENT OF SUSTAINABLE DEVELOPMENT OF HEALTH INSTITUTIONS
Аннотация: Исследуется проблема устойчивого развития отрасли здравоохранения. Рассматривается механизм управления устойчивым развитием учреждения здравоохранения. Определены подходы к формированию механизма управления устойчивым развитием учреждения здравоохранения.
Ключевые слова: устойчивое развитие, здравоохранение, механизм управления устойчивым развитием.
Abstract: This article deals with the problems of sustainable development of the healthcare industry. It examines the control mechanism of sustainable development of health care facilities. Approaches to the formation mechanism of management of sustainable development of health institutions are determined.
© Калашникова А.С., Лепихин В.В., 2016
Keywords: sustainable development, public health, sustainable development management mechanism.
В современных исследованиях по проблемам развития экономических систем все больше внимания уделяется вопросам устойчивого развития. Концепция устойчивого развития получила распространение вследствие усиления процесса глобализации мирового хозяйства. В последнее время эта концепция приобрела выраженный пространственный характер, распространилась на муниципальные, региональные, национальные уровни.
Изучением процесса устойчивого развития экономических системы занималось множество отечественных и зарубежных ученых: И. Пригожин, И. Стенгерс, Дж.С. Милль, Д.Х. Медоуз, Е.И. Глушенкова, А.Д. Урсул, Д.С. Львов, В. Левашов, Э. Ласло, В.А. Коптюг, Е.С. Ивлева и др. [3, 4, 5 и др.].
Проявляется внимание к устойчивому развитию и в России. В 1996 г. был издан Указ Президента Российской Федерации № 440 «О Концепции перехода Российской Федерации к устойчивому развитию». В настоящее время подготовлена Стратегия перехода Российской Федерации к устойчивому развитию. Принципиальным в российской Концепции является регулирование процессов улучшения качества жизни людей и социально -экономического развития в пределах хозяйственной емкости биосферы: «Устойчивое развитие - это стабильное социально-экономическое развитие, не разрушающее своей природной основы. Улучшение качества жизни людей должно обеспечиваться в тех пределах хозяйственной емкости биосферы, превышение которых приводит к разрушению естественного биотического механизма регуляции окружающей среды и ее глобальным изменениям» [1, с.105].
В соответствии с первым принципом декларации по вопросам окружающей среды и развития (Рио-де-Жанейро, 1992 г.) «забота о людях занимает центральное место в усилиях по обеспечению устойчивого развития. Они имеют право на здоровую и плодотворную жизнь в гармонии с природой» [2, с. 77]. Поэтому цели устойчивого развития не могут быть достигнуты в условиях
широкого распространения изнуряющих заболеваний и здоровье населения невозможно поддерживать без устойчивого развития. Ключевая роль в поддержании общественного здоровья традиционно принадлежит государственным фирмам - медицинским учреждениям.
Организация деятельности медицинских учреждений приобретает особую значимость на современном этапе развития российского здравоохранения. Условием адекватного развития является признание того факта, что учреждения здравоохранения являются производителями особого товара в форме медицинских услуг. Специфика управления учреждениями здравоохранения обусловлена тем, что здравоохранение - особая сфера, существенно отличающаяся от других видов деятельности. Одной из важнейших управленческих задач в области охраны здоровья населения является достижение целевых ориентиров: повышение качества и доступности медицинской помощи за счет эффективного использования ограниченных финансовых, материальных, трудовых и иных ресурсов здравоохранения в условиях быстро растущей конкуренции на рынке медицинских услуг.
Учреждения здравоохранения имеют особые характеристики, которые требуют модификации общих принципов управления или изменения акцентов.
Во-первых, результатом деятельности является медицинская услуга, что предполагает прямой контакт с потребителем и вовлечение его в процесс оказания услуги. При этом пациенты - основные элементы внешней среды для учреждения здравоохранения, которые не являются пассивным объектом, а реагируют на оказываемое воздействие и тем самым непосредственно влияют на весь процесс работы. Отсюда вытекает сложность оценки качества и необходимости оказываемых медицинских услуг и, соответственно, результатов деятельности медицинских организаций в целом и труда их сотрудников. Это в большей степени определяет организацию управления в сфере здравоохранения.
Во-вторых, медицинские услуги относятся к социальным услугам. С одной стороны, они помимо непосредственного эффекта для потребителя имеют и
социальный эффект, а с другой - общество признает важность получения гражданами медицинских услуг и свою роль в их обеспечении медицинским обслуживанием.
Механизм управления устойчивым развитием учреждений здравоохранения представлен двумя блоками: целеобразующим и целедостигающим. Целе-образующий блок составляют принципы, подходы, миссия, цели, а также подсистемы управления и направления совершенствования управления. В целедо-стигающий блок включаются принципы, подходы, аспекты совершенствования управления, функции, методы, ресурсы управления (см. рис.).
Рис. Механизм управления устойчивым развитием учреждения здравоохранения
Характер объекта и предмета управления предопределяет методологические подходы к управлению. Предлагается ориентироваться на следующие пять подходов к формированию механизма управления устойчивым развитием учреждения здравоохранения: научный, социально-экономический, процессуальный, программно-целевой, системный. Эти подходы к управлению соотно-
сятся с принципами: интегрированности знаний; кадрового обеспечения устойчивого развития; реализации стратегических решений; целевой конкретности и своевременности принятия управленческих решений. Для управления учреждением здравоохранения особенно важно развитие конкретных методов управления. Будучи инструментом анализа, методы устанавливают правила рационального выполнения управленческих действий. Особого внимания заслуживают методы социально-психологического воздействия, обеспечивающие потребности персонала в самореализации, саморазвитии и экорегулировании, что для учреждений здравоохранения является наиболее важным. Механизм управления предполагает соответствующее обеспечение: методическое, нормативно -правовое, информативное, организационное. Эффективность созданного механизма управления устойчивым развитием напрямую зависит от степени согласованности его структурных элементов, от глубины приспособления функций, методов, направлений, ресурсов. При стратегическом планировании устойчивого развития учреждений здравоохранения следует учитывать возможные подходы к установлению приоритетных объектов. Установление научно обоснованной приоритетности объектов здравоохранения необходимо по ряду причин:
- изменение системы потребностей в услугах;
- вероятность недополучения населением отдельных территорий своевременного и современного комплекса услуг;
- вероятность возникновения и усиления негативных экологических тенденций;
- снижение средней продолжительности предстоящей жизни населения и ухудшение его здоровья;
- ограничение бюджетных ассигнований и сроков выполнения мероприятий по развитию объектов здравоохранения;
- нарушение сбалансированности целей развития объектов в области здравоохранения.
По мнению авторов, на устойчивое развитие медицинской организации наибольшее влияние оказывают следующие показатели:
1) экономические (численность прикрепленного населения; финансовый результат);
2) социальные (укомплектованность физическими лицами; уровень заработной платы работников);
3) экологические (заболеваемость прикрепленного населения; количество профилактических осмотров).
Таким образом, важнейшей задачей любой экономической системы является обеспечение сбалансированного, устойчивого развития. Проблема устойчивости разрабатывается и решается уже более пятидесяти лет, однако до сих пор остается много нерешенных, спорных вопросов. Это обусловлено многогранностью и динамичностью данной проблемы.
Список литературы
1. Желаева С.Э., Сактоев В.Е., Цыренова Е.Д. Институциональные аспекты устойчивого развития социо-эколого-экономических систем различных типов. - Улан-Удэ: ВСГТУ, 2005. - 157 с.
2. Кокорина О.Р. Состояние здоровья будущих специалистов как фактор устойчивого развития // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. - 2014. - № 12-2. -С. 75-79.
3. Львов Д.С. Путь в XXI век: стратегические проблемы и перспективы российской экономики. - М.: Экономика, 1999. - 793 с.
4. Медоуз Д.Х., Рондерс Й., Медоуз Д.Л. Пределы роста: 30 лет спустя. - М.: БИНОМ, Лаборатория знаний, 2012. - 358 с.
5. Пригожин И., Стенгерс И. Порядок из хаоса: Новый диалог человека с природой. -М.: Прогресс, 1986. - 432 с.
