CC BY
42
17. Казарезов М.В. Контрактуры. М.: Книжица, 2002. 296 с. [Kazarezov M.V. Kontraktury. Moscow : Knizhitsa; 2002. 296 p. (In Russ.)]
18. Казарезов М.В. Реабилитация больных с застарелыми повреждениями. М.: Книжица, 2005. 250 с. [Kazarezov M.V. Reabilitatsiya bol'nykh s zastarelymi povrezhdeniyami. Moscow: Knizhitsa; 2005. 250 p. (In Russ.)]
19. Мазаев М.С., Мальчевский В.А., Аксельров М.А., Хрупа Д.А. Влияние применения методики постизометрической релаксации мышц пояснично-крестцового отдела позвоночника, крестцово-подвздошного сочленения и ягодичной группы на «качество жизни», у мужчин в возрасте 50-60 лет перенесших ампутацию нижней конечности на уровне бедра в динамике реабилитационного процесса // Mатериалы III Всероссийской конференции с между-
народным участием «Здоровье и качество жизни». 10-15 сентября 2018 г. С. 161-165. Иркутск - Байкальск. [Mazaev M.S., Mal'chevskii V.A., Aksel'rov M.A., Khrupa D.A. Vliyanie primeneniya metodiki postizometricheskoi relaksatsii myshts poyasnichno-kresttsovogo otdela pozvonochnika, kresttsovo-podvzdoshnogo sochleneniya i yagodichnoi gruppy na «kachestvo zhizni», u muzhchin v vozraste 5060 let perenesshikh amputatsiyu nizhnei konechnosti na urovne bedra v dinamike reabilitatsionnogo protsessa. (Confereence proceedings). III Vserossiiskaya konferentsiya s mezhdunarodnym uchastiem «Zdorov'e i kachestvo zhizni». 2018. Sept.10-15; P. 161-165; Irkutsk - Baikal'sk. (In Russ.)] 20. Попов С.Н. Лечебная физическая культура. М.: Академия, 2013. 13 с. [Popov S.N. Lechebnaya fizicheskaya kul'tura. Moscow: Akademiya; 2013. 13 p. (In Russ.)]
УДК 616. 31-089. 843 DOI 10.24411/2220-7880-2021-10160
НОВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ИМПЛАНТАЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ
Походенько-Чудакова И.О., Савич А.О.
Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Республика Беларусь (220116, г. Минск, пр. Дзержинского, 83), e-mail: ip-c@yandex.ru
На современном этапе совершенствование известных и разработка новых методов прогнозирования результатов использования и оптимизации процессов остеоинтеграции имплантационных материалов в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии не утратила своей актуальности и социальной значимости. Цель работы - проанализировав данные литературы по использованию импланта-ционных материалов в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии на текущий момент, выявить перечень нерешенных вопросов и определить основные направления проведения дальнейших исследований. Осуществлен анализ литературы, содержащей сведения об имплантационных материалах, технологии применения и известных методах прогнозирования результатов их использования. В перечень анализируемых источников литературы вошли периодические издания за последние 10 лет. Для осуществления анализа применен описательный метод. На сегодня специалисты обладают широким «спектром» остеопластических материалов, которые постоянно обновляются и дорабатываются. Исследования ведутся по трем направлениям. Первое - разработка новых и совершенствование известных остеопластических материалов. Второе - совершенствование оперативной техники постановки и использования указанных средств для возмещения дефектов кости. Третье - научное обоснование и внедрение вспомогательных средств, оказывающих позитивное влияние на процессы репаративной регенерации костной ткани челюстей и костного ремоделирования в целом. При этом в литературе отсутствует стройная схема дифференцированного подхода к использованию остеопластических материалов при возмещении дефектов челюстных костей и динамического наблюдения за пациентом с использованием как показателей ротовой жидкости, так и данных рефлексотерапевтических систем диагностики. Выявленные нерешенные вопросы в использовании имплантационных материалов в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии и определение путей их разрешения будет способствовать уменьшению числа осложнений, позволит снизить уровень инвалидизации и обеспечит экономию средств. Все указанное будет способствовать улучшению качества жизни пациентов и повышению уровня стоматологической помощи населению.
Ключевые слова: имплантационные материалы, рефлексотерапевтические системы диагностики, ротовая жидкость, физико-биохимические показатели.
NEW PERSPECTIVES IN RESEARCH ON THE USE OF IMPLANTATION MATERIALS IN ORAL SURGERY AND MAXILLOFACIAL SURGERY
Pohodenko-Chudakova I.O., Savich A.O.
Belarusian State Medical University, Minsk, Republic of Belarus (220116, Minsk, Dzerzhinsky Ave., 83), e-mail: ip-c@yandex.ru
At the present stage, the improvement of the known and development of new methods for predicting the results of the use and optimization of the processes of osseointegration of implantation materials in surgical dentistry and maxillofacial surgery has not lost its relevance and social significance. The aim of the work is to analyze the data of literature on the use of implantation materials in surgical dentistry and maxillofacial surgery our days, identify the list of unresolved issues and determine the main directions for further research. The analysis of the literature containing information about implantation materials, technology of application and known methods of predicting the results of their use is carried out. The list of analyzed sources of special literature includes: periodicals for the last 10 years. The descriptive method is used for the analysis. Today, specialists have a wide «range» of osteoplastic materials that are constantly updated and refined. Research is conducted in three areas. The first is the development of new and improvement of known osteoplastic materials. The second is to improve the operational technique of setting and using these tools to compensate for bone defects. The third is the scientific substantiation and implementation of auxiliary tools that have a positive impact on the processes of reparative regeneration of jaw bone tissue and bone remodeling in general. At the same time, in the specialized literature there is no coherent scheme of differentiated approach to the use of osteoplastic materials for the compensation of jaw bone defects and dynamic monitoring of the patient using both oral fluid indicators and data from acupuncture diagnostic systems. The identified unresolved issues in the use of implantation materials in surgical dentistry and maxillofacial surgery and the identification of ways to resolve them will help to reduce the number of complications, the level of disability and provide cost savings. All this will help to improve the quality of life of patients and increase the level of dental care to the population.
Keywords: implantation materials, acupuncture diagnostic systems, oral fluid, physical and biochemical parameters.
Введение
На современном этапе совершенствование известных и разработка новых методов прогнозирования результатов использования и оптимизации процессов остеоинтеграции имплантационных материалов в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии не утратили своей актуальности и социальной значимости [1, 2]. Это обусловлено рядом факторов.
Во-первых, распространенностью травматических повреждений костей лицевого скелета [3]. По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), травмы являются причинами стойкой потери трудоспособности и инвалидизации пациентов более чем в 7 млн. наблюдений [4]. При этом последние годы отмечены тенденцией к увеличению числа повреждений челюстно-лицевой области от 3% до 8% [5, 6]. По сообщениям ряда авторов, доля травматических переломов нижней челюсти в Российской Федерации и странах содружества независимых государств (СНГ) составила 67-92% и 12,2-70,2% в странах дальнего зарубежья [4, 7]. Переломы верхней челюсти составляют от 2% до 6% от общего числа переломов костей лицевого скелета. Последние годы выявили рост показателя до 8-9% [8]. В то же время вопрос эффективного лечения травматических переломов челюстных костей на текущий момент по-прежнему далек от окончательного решения [9].
Во-вторых, продолжает увеличиваться число пациентов, у которых диагностированы новообразования, поражающие кости челюстно-лицевой области [10, 11]. По сообщениям литературы, из общего числа полостных образований челюстных костей кисты диагностируют в 80-95% наблюдений [12, 13, 14]. Ситуацию усугубляет длительное бессимптомное течение заболевания, что в результате приводит к значительной утрате объема костной ткани челюсти и формированию обширного дефекта [12, 15]. Кроме того, кистозные образования отличает высокая частота рецидивов, по данным различных авторов варьирующая в пределах от 7% до 56% [16, 17].
В-третьих, не имеет тенденции к уменьшению число констатированных фактов как системного остеопороза [18, 19], так и остеопороза челюстных костей [20, 21].
В-четвертых, с учетом старения населения в целом [22, 23], в том числе и в Республике Беларусь [24], отмечается рост показателей дегенеративных возрастных изменений костной системы [25], в том числе затрагивающих и челюстно-лицевой регион [26].
Все перечисленные факты способствуют значительному увеличению числа дефектов челюстных костей и делают исследования, направленные на их эффективное возмещение, одним из приоритетных направлений в стоматологии.
Цель работы: проанализировав данные литературы по использованию имплантационных материалов в хирургической стоматологии и челюстно-лице-вой хирургии на текущий момент, выявить перечень нерешенных вопросов и определить основные направления проведения дальнейших исследований.
Осуществлен анализ литературы, содержащей сведения об имплантационных материалах, технологии применения и известных методах прогнозирования результатов их использования. В перечень анализируемых источников литературы вошли периодические издания за последние 10 лет. Для осуществления анализа применен описательный метод.
На сегодня специалисты обладают широким «спектром» остеопластических материалов [27, 28], которые постоянно обновляются и дорабатываются [29], на что затрачиваются весьма значительные финансовые средства.
Работы ведутся по трем глобальным направлениям. Первым из них является разработка новых и совершенствование известных остеопластических материалов [30, 31]. Второе направление представлено достаточным числом исследований по совершенствованию оперативной техники постановки и использования указанных средств для возмещения дефектов кости [32, 33]. Третье направление включает работы, посвященные разработке, научному обоснованию и внедрению вспомогательных средств (лекарственных препаратов, физических и/или физиотерапевтических воздействий, а также возможных их сочетаний), оказывающих позитивное влияние на процессы репаративной регенерации костной ткани челюстей и костного ремоделирования в целом [34-36].
При этом вопросам оптимизации использования уже известных и хорошо зарекомендовавших
себя остеопластических препаратов уделяется намного меньше внимания [32, 37], а прогнозированию результатов их использования посвящены только единичные публикации [38]. Отдельно следует подчеркнуть, что, исходя из сведений доступной отечественной и зарубежной литературы, на сегодняшний день не было предпринято попыток решения задачи персонализации использования имеющихся в арсенале врачей-специалистов остеопластических средств.
Ротовая жидкость на современном этапе является одной из перспективных биологических сред для исследования в плане диагностики [39, 40], прогнозирования и течения патологических процессов [41, 42], а также для оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий и динамического наблюдения за состоянием пациента [43, 44]. Это указывает на возможность использования известных биофизических и биохимических тестов указанной биологической среды организма человека для контроля эффективности послеоперационного лечения пациентов, у которых применены остеопластические материалы, а также для прогнозирования развития воспалительно-деструктивных осложнений при данном варианте реабилитационной помощи.
В литературе имеется ряд публикаций, содержащих информацию о динамическом изменении биохимических и иммунологических показателей крови [45, 46], физико-биохимических параметров и иммунологических показателей ротовой жидкости при повреждающих воздействиях на челюстные кости [47, 48]. Имеются сведения о динамике некоторых биохимических показателей ротовой жидкости в динамике лечения дефектов челюстных костей с использованием биорезорбируемых мембран [49]. При этом в анналах научной литературы отсутствует информация о наличии или отсутствии корреляционной зависимости физико-биохимических показателей ротовой жидкости, отражающих процессы костного ремоделирования и репаративной регенерации кости с данными рефлексотерапевтических диагностических систем, не проведена сравнительная оценка их эффективности при использовании с целью прогнозирования.
В доступной научной литературе на современном этапе отсутствует стройная схема дифференцированного подхода к использованию остеопла-стических материалов при возмещении дефектов челюстных костей и динамического наблюдения за пациентом с использованием как показателей ротовой жидкости, так и данных рефлексотерапевтических систем диагностики.
Каждый из перечисленных фактов, как и все они в совокупности, свидетельствуют о необходимости и целесообразности проведения исследований в указанном направлении, подтверждают актуальность избранной темы и делают ее несомненной.
Заключение
Выявленные нерешенные вопросы при использовании имплантационных материалов в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, определение путей их разрешения будет способствовать уменьшению числа осложнений, позволит снизить уровень инвалидизации, обеспечит экономию финансовых средств, затрачиваемых на реабилитацию лиц с дефектами челюстных костей. Все указанное будет способствовать улучшению качества жизни пациентов и повышению уровня стоматологической помощи населению.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии явного или потенциального конфликта интересов, связанного с публикацией статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Литература/References
1. Каралкин П. А., Сергеева Н.С. Комлев В.С. и др. Биосовмстимость и остеопластические свойства минерал-полимерных композиционных материалов на основе альгината натрия, желатина и фосфатов кальция, предназначенных для трехмерной печати костнозамещаю-щих конструкций // Гены & клетки. 2016. Т. XI. № 3.
C. 94-101. [Karalkin P.A., Sergeeva N.S., Komlev V.S. et al. Biocompatibility and osteoplastic properties of mineral polymer composite materials based on sodium alginate, gelatin, and calcium phosphates intended for 3D-printing of the constructions for bone replacement. Genes & Cells. 2016; 11(3):94-101. (In Russ.)]
2. Kanno T., Sukegawa Sh., Furuki Y. et al. Overview of innovative advances in bioresorbable plate systems for oral and maxillofacial surgery. Jpn. Dent. Sci. Rev. 2018; 54(3):127-38. doi: 10.1016/j.jdsr.2018.03.003.
3. Kruger Е., Tennant М. Fractures of the mandible and maxilla: A 10-year analysis. Australas. Med. J. 2016; 9(1):17-24. doi: 10.4066/AMJ.2015.2570.
4. Воробьев А.А., Фомичев Е.В., Михальченко Д.В. и др. Современные методы остеосинтеза нижней челюсти (Аналитический обзор) // Вестник ВолгГМУ. 2017. Т. 62. № 2. С. 8-13. [Vorobev A.A., Fomichyev E.V., Mikhalchenko
D.V. et al. Up-to-date methods of mandibular osteisynthesis (Analytical review). J. of VolgSMU. 2017; 62(2):8-14. (In Russ.)] doi: 10.19163/1994-9480-2017-2(62)-8-14.
5. Ефремов Ю.В., Стоматов Д.В., Ефремова Е.Ю. и др. Анализ результатов использования костного шва у пострадавших с косыми переломами нижней челюсти // Вестник ВолгГМУ 2015. Т. 56. № 4. С. 60-62. [Efimov Yu.V., Stomatov D.V., Effimova E.Yu. et al. Analysis of using bone suture to treat oblique fractures of the lower jaw. J. of VolgSMU. 2015; 56(4):60-2. (In Russ.)]
6. Lee Ch.W., Foo Q.Ch., Wong L.V. et al. An overview of maxillofacial trauma in oral and maxillofacial tertiary trauma Centre, Queen Elizabeth Hospital, Kota Kinabalu, Sabah. Craniomaxillofac. Trauma Reconstr. 2017; 10(1): 16-21. doi: 10.1055/s-0036-1584893.
7. Gali R., Devireddy S.K., Kishore Kumar R.V. et al. Faciomaxillary fractures in a Semi-urban South Indian Teaching Hospital: A retrospective analysis of 638 case. Contemp. Clin. Dent. 2015; 6(4):539-43. doi: 10.4103/0976-237X.169847.
8. Мирзакулова У.Р., Вансванов М.И., Баскакова И.В. и др. Обзор вопросов классификации переломов верхней челюсти // Вестник КазНМУ 2016. № 1. С. 312-314. [Mirzakulova U.R., Vanabanov M.I, Baskakova I.B. et al. Review of classification of fractures of the upper jaw. Vestnik of KazNMU. 2016; 1:312-4. (In Russ.)]
9. Ju J., Li L., Zhou R. et al. Combined application of latissimus dorsi myocutaneous flap and iliac bone flap in the treatment of chronic osteomyelitis of the lower extremity. J. Orthop. Surg. Res. 2018; 13:117. doi: 10.1186/s13018-018-0824-z.
10. Тукенов Е.С., Семенникова Н.В., Семенников
B.И. Совершенствование методики лечения одонтоген-ных кист с использованием лазерных технологий // Российский стоматологический журнал. 2017. Т. 21. № 6.
C. 325-329. [Tukenov E.S., Semennikova N.V., Semennikov V.I. Improvement of odontogenic cysts treatment using laser thechnology. Russian Journal of Dentistry. 2017; 21(6):325-9. (In Russ.)] doi: 10.18821/1728-2802 2017; 21(6):325-329.
11. Li D., Zhu R., Zhou L. et al. Clinical, histopathologic, subtype, and immunohistochemical analysis ofjaw phosphaturic mesenchymal tumors. Medicine. 2020; 99(7):e19090. doi: 10.1097/MD.0000000000019090.
12. Аснин Б.Я., Дробышев А.Ю., Аснина С.А. Особенности хирургического лечения кистозных образований нижней челюсти больших размеров // Стоматология для всех. 2016. № 1. С. 22-23. [Asnin B.Ya., Drobishev A.Yu., Asnina S.A. Especially of surgery treatment of large of the mandible. Stomatologiya dlya vsekh. 2016; 1:22-3. (In Russ.)]
13. Тарасенко С.В., Морозова Е.А., Тарасенко И.В. Применение эрбиевого лазера для хирургического лечения корневых кист челюстей // Российский стоматологический журнал. 2017. Т. 21. № 2. С. 93-96. Tarasenk S.V, Morozova E.A., Tatasenko I.V. Use of erbium laser for surgical treatment of root cysts of the jaws. Russian Journal of Dentistry. 2017: 21(2):93-6. (In Russ.)] doi: 10.18821/1728-2802 2017; 21(2):93-99.
14. Tamiolakis P., Thermos G., Tosios K.I. et al. Demographic and dinical сharacteristics of 5294 jaw cysts: a retrospective study of 38 years. Head Neck Pathol. 2019; 13(4):587-96. doi: 10.1007/s12105-019-01011-7.
15. Ghani N.R.N.A., Hamid N.F.A., Karobari M.I. Tunnel' radicular cyst and its management with root canal treatment and periapical surgery: a case report. Clin. Case Rep. 2020; 8(8):1387-91. doi: 10.1002/ccr3.2942.
16. Щипский А.В., Годунов И.В. Причины рецидивов кистозных образований челюстей // Стоматология. 2016. Т. 95. № 2. С. 84-88. [Schipskiy A.V., Godunova I.V. Gauses ofjaw cysts relapse. Stomatology. 2016; 95(2):84-8. (In Russ.)] doi: 10.17116/stomat201695284-88.
17. Chacko R., Kumar S., Paul A. et al. Spontaneous bone regeneration after enucleation of large jaw cysts: a digital radiographic analysis of 44 consecutive cases. J. Clin. Diagn. Res. 2015; 9(9):84-9. doi: 10.7860/JCDR/2015/13394.6524.
18. Вербовой А.Ф., Пашенцева А.В., Шаронова Л.А. Остеопороз: современное состояние проблемы // Терапевтический архив. 2017. № 5. С. 90-97. [Verbovoy A.F., Pashentseva A.V., Sharonova L.A. Osteoporosis: Current state of the art. Therapevticheskii arkhiv. 2017; 5:90-7. (In Russ.)] doi: 10.17116/terarkh201789590-97.
19. Ukon Y., Takahiro M., Kodama J. et al. Molecular-based treatment strategies for osteoporosis: A literature review. Int. J.Mol. Sci. 2019; 20(10):2557. doi: 10.3390/ijms20102557.
20. Намханов В.В., Писаревский Ю.Л., Плеханов А.Н. и др. Состояние зубочелюстной системы и тканей па-родонта у пациентов с системным остеопорозом // Вестник Бурятского гос. ун-та. 2015. № 12. С. 63-67. [Namkhanov V.V., Pisarevsky Yu.I., Plekhanov A.N. et al. The state of dental system and periodontal tissues in patients with systemic osteoporosis. Bull. of the Buryat State University. 2015; 12:637. (In Russ.)]
21. Jonasson G., Rythen M. Alveolar bone loss in osteoporosis: a loaded and cellular affair? Clin. Cosmet. Investig. Dent. 2016; 8: 95-103. doi: 10.2147/CCIDE.S92774.
22. Доброхлеб В.Г., Барсуков В.Н. Демографические теории и региональный аспект старения населения // Экономические и социальные перемены: факторы, тенденции, прогноз. 2017. Т. 10. № 6. C. 89-103. [Dobrokhleb V.G., Barsukov V.N. Demographic theories and the regional aspect of population ageing. Economic and Social Changes: Fascts, Trends, Forecast. 2017; 10(6):89-103. (In Russ.)] doi: 10.15838/ecs.2017.6.54.6.
23. Mamoshina P., Kochetov K., Putin E. et al. Population specific biomarkers of human aging: A big data study using South Korean, Canadian, and Eastern European patient populations. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 2018; 73(11): 1482-90. doi: 10.1093/gerona/gly005.
24. Кечина Е.А., Филинская Л.В. Качество жизни пожилых людей в Беларуси // Вестник РУДН. Серия: Социология. 2020. Т. 20. № 1. С. 30-49. [Kechyna E.A., Filinskaya L.V. The quality of life of the older. RUND Journal of Sociology. 2020; 20(1):30-49. (In Russ.)]
25. Farr J.N., Khosla S. Cellular senescence in bone. Bone. 2018; 121:121-33. doi: 10.1016/j.bone.2019.01.015.
26. Иорданишвили А.К., Слугина А.Г., Балин Д.В. и др. Возрастные особенности репаративного остеогенеза челюстей // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2014. № 3. С. 15-21. [Iordanishvili A.K., Slugina A.G., Balin D.V. et al. Age-related features ofjaw reparative osteogenesis. Kurskii nauchno-prakticheskii vestnik «Chelovek I ego zdorov'e». 2014; 3:15-21. (In Russ.)]
27. Базикян Э.А. Современые остеопластические материалы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 96 с. [Bazikyan Je.A. Modern osteoplastic materials. Moscow: GEOTAR-Media; 2018; 96 p. (In Russ.)]
28. Titsinides S., Agrogiannis G., Karatzas T. Bone grafting materials in dentoalveolar reconstruction: A comprehensive review. Jpn. Dent. Sci. Rev. 2019; 55(1):26-32. doi: 10.1016/j.jdsr.2018.09.003.
29. Abid W.K., Mukhtar Yu.H.A.L. Repair of surgical bone defects grafted with hydroxylapatite + P-TCP combined with hyaluronic acid and collagen membrane in rabbits: A histological study. J. Taibah. Univ. Med. Sci. 2019; 14(1):14-24. doi: 10.1016/j.jtumed.2018.12.001.
30. Сенотов А.С., Фадеева И.С., Кирсанова П.О. и др. Разработка остеопластических материалов с высоким потенциалом биоцинерции для ускоренной регенерации костной ткани // Медицинский академический журнал. 2016. Т. 16. № 4. С. 35-36. [Senotov A.S., Fadeeva I.S., Kirsanova P.O. et al. Development of osteoplastic materials with high potential of biocomercio for accelerated bone tissue regeneration. Medical Academic Journal. 2016; 16(4):35-6. (In Russ.)] doi: 10.17816/MAJ16435-36.
31. Мураев А.А., Иванов С.Ю., Ивашкевич С.Г. и др. Органотипичные костные имплантаты - перспектива развития современных остеопластических материалов // Стоматология. 2017. T. 96. № 3. С. 36-39. [Muraev A.A., Ivanov S.Yu., Ivashkevich S.G. et al. Orthotopic bone implants for bone regeneration. Stomatology. 2017; 96(3):36-9. (In Russ.)] doi: 10.17116/stomat201796336-39.
32. Азарова О.А., Азарова Е.А., Харитонов Д.Ю. и др. Современные аспекты применения остеопластических материалов в хирургической стоматологии // Научные ведомости Белгородского гос. ун-та. Серия: Медицина. Фармация. 2019. Т. 42. № 2. С. 215-223. [Azarova O.A., Azarova E.A., Kharitonov D.Yu. et al. Modern aspects of application of osteoplastic materials in dental surgery. Belgorod State University ScintificBulletin. 2019; 42(2):215-23. (In Russ.)]
33. Eweida A.M., Horch R.E., Marei M.K. et al. Axially vascularised mandibular constructs: Is it time for a clinical trial? J. of Cranio-Maxillofacial Surg. 2015; 43(7): 1028-32. doi:10.1016/j.jcms.2014.10.018.
34. Швырков М.Б. Стадийность регенерации кости и основы фармакологической коррекции репаративного остеогенеза нижней челюсти // Стоматология. 2012. Т. 91. № 1. С. 9-12. [Shvyrkov M.B. Stages of bone regeneration and foundation of pharmacological correction of mandible reparative osteogenesis. Stomatology. 2012; 91(1):9-12. (In Russ.)]
35. Дерюгин Н.М., Степанов С.С., Семченко В.В. и др. Результаты оптимизации процессов репаративной регенерации нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава матриксами из никелида титана. (Экспериментальное исследование) // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014. Т. 16. № 4. С. 78-88. [Doyugin N.M.,
Stepanov S.S., Semchenko V.V. et al. Ottimization results of temporomandibular reparative regeneration by nitinol matrices (Experimental study). Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs. 2014; 16(4):78-8. (In Russ.)] doi: 10.15825/1995-1191-2014-4-78-88.
36. Зайдман А.М., Иванова Н.А., Косарева О.С. и др. Регенерация костной ткани нижней челюсти методом тканевой инженерии // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 6. [Zajdman A.M., Ivanova N.A., Kosareva O.S. et al. Regeneration of lower jaw bone tissue by tissue engineering. Electronic Scientific Journal "Modern Problems of Science and Education " 2015;6. (In Russ.)]. Доступно по: http://science-education.ru/ru/article/view?id=23234. Ссылка активна на 24.09.2020.
37. Досматова К.Р., Темирбаева М.А., Мансурова и др. Сравнительный анализ нанокристаллического гидрок-сиапатита и его аналогов различного производства // Наука о жизни и здоровье. 2018. № 3. С. 51-55. [Dosmatova K.R., Temirbaev M.A., Mansurov Z.A. et al. Comparative analysis of nanocrystalline hydroxyapatite and its analogues of various production. Life and Health Scienсе. 2018; 3:51-5. (In Russ.)]
38. Канноева М.В., Ушаков А.И., Зорян Е.В. Клини-ко-морфологическая оценка качества костной ткани челюсти при использовании остеопластических материалов при подготовке к дентальной имплантации // Ротеийская стоматология. 2015. Т. 8. № 3. С. 26-28. [Kannoeva M.V., Ushakov A.I., Zoryan E.V. Clinical and morphological evalution of the quality of the jaw bone when using osteoplastic materials in preparation for dental implantation. Russian Stomatology. 2015; 8(3):26-8. (In Russ.)] doi: 10.17116/ rosstomat20158326-28.
39. Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г., Дмитриенко С.В. и др. Качественная и количественная оценка кристаллографии ротовой жидкости в норме и при зубочелюстной патологии // Кубажкий научный медицинский вестник. 2016. Т. 160. № 5. С. 38-47. [Domenyuk D.A., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V. et al. Qualitative and quantitative crystallographic evaluation of oral liquid under normal conditions and in dentofacial patology. Kuban Scie^e Medical Herald. 2016; 160(5):38-47. (In Russ.)]
40. Gardner S.L., Geller R.J., Hannigan R. et al. Evaluating oral fluid as a screening tool for lead poisoning. J. Anal. Toxicol. 2016; 40(9):744-48. doi: 10.1093/jat/bkw093.
41. Угаров И.В., Арутюнов С. Д. Молекулярные биологические маркеры диагностики и мониторинга терапевтических реакций у больных раком полости рта // Вестник КазНМУ 2018. № 1. С. 526-529. [Ugarov I.V., Arutiunov S.D. Molecular biological markers for diagnosis and monitoring therapeutic responses in patients with cancer of the oral cavity. VestnikKazNMU. 2018; 1:526-9. (In Russ.)]
42. Kaczor-Urbanowicz K.E., Wei F., Rao Sh. L. et al. Clinical validity of saliva and novel technology for cancer detection. Biochim. Biophys. Acta Rev. Cancer. 2019; 1872(1):49-59. doi: 10.1016/j.bbcan.2019.05.007.
43. Morales-Bozo I., Ortega-Pinto A., Rojas Alcayaga G. et al. Evaluation of the effectiveness of a chamomile (Matricaria
chamomilla) and linseed (Linum usitatissimum) saliva substitute in the relief of xerostomia in elders. Gerodontology. 2017; 34(1):42-8. doi: 10.1111/ger.12220.
44. Lacombe J., Brooks C., Hu C. et al. Analysis of saliva gene expression during head and neck cancer radiotherapy: a pilot study. Radiat Res.2017; 188(1):75-81. doi: 10.1667/ RR14707.1.
45. Балин В.Н., Каршиев Х.К. Динамика эндогенной интоксикации при комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области осложненных сепсисом // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2017. Т. 12. № 3. С. 58-59. [Balin V.N., Karshiev Kh.K. The dynamics of endogenous intoxication in complex treatment of the phlegmons of the maxillofacial area complicated by sepsis. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgery Center. 2017; 12(3):58-9. (In Russ.)]
46. Прилепа С.П., Хаткина А.В. Влияние декомпенсации углеводного обмена и вида сахароснижающей терапии на развитие острых сердечно-сосудистых событий // Вестник новых медицинских технологий. 2018. Т. 25. № 4. С. 17-22. [Prilepa S.A., Khatkina A.V. Impact of carbohydrate metabolism decompensation on the development of acute cardiovascular diseases. Journal of New Medical Technologies. 2018; 25(4):17-22. (In Russ.)] doi: 10.24411/1609-2163-2018-16092.
47. Бережная Е.С., Латюшина Л.С. Влияние локальной иммунотерапии рекомбинантным ИЛ-1Р на мукозаль-ный иммунитет полости рта у пациентов с осложненными переломами нижней челюсти // Современные проблемы науки. 2015. № 6. [Berezhnaja E.S., Latjushina L.S. Effect of local immunotherapy with recombinant IL-1P on oral mucosal immunity in patients with complicated mandibular myeloma. Modern Problems of Science. 2015; 6 (In Russ.)] Доступно по: http://science-education.ru/ru/article/view?id=23054. Ссылка активна на 25.09.2020.
48. Походенько-Чудакова И.О., Сурина А.В. Биохимические показатели ротовой жидкости пациентов с хроническим одонтогенным синуситом верхнечелюстной пазухи // Стоматология. Эстетика. Инновации. 2018. Т. 2. № 4. С. 459-466. [Pohodenko-Chudakova I.O., Surin A.V. Biochemical indicators of oral fluid in patients with chronic odontogenic sinusitis of the maxillary sinus. Dentistry. Aesthetics. Innovations. 2018; 2(4):459-66. (In Russ.)]
49. Рачков А.А., Шевела Т.Л., Евтухов В.Л. Динамика биохимических показателей смешанной слюны после оперативных вмешательств с применением коллагеновых барьерных мембран // Актуальные вопросы стоматологии: сборник III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / Под ред. Л.М. Железно-ва. Киров: КГМУ, 2019. С. 175-177. [Rachkov A. A. Shevela T. L., Evtukhov V. L. Dynamics of biochemical parameters of mixed saliva after surgical interventions using collagen barrier membranes (Conference proceedings) Aktual'nye voprosy stomatologii: Sbornik III Vserossiiskoi nauchno-prakticheskoi konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem. Zheleznov L.M., editor. Kirov: KirovSMU. 2019; 175-177. (In Russ.)]
