Научная статья на тему 'Нові можливості комп’ютерної томографії в антропометричних дослідженнях черепа'

Нові можливості комп’ютерної томографії в антропометричних дослідженнях черепа Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

CC BY
109
55
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
КОМ’ЮТЕРНА ТОМОГРАФіЯ / ЧЕРЕП / ГОЛОВНИЙ МОЗОК / ДОСЛіДЖЕННЯ

Аннотация научной статьи по прочим медицинским наукам, автор научной работы — Шепітько В. І.

В останні роки бурхливого розвитку набуває функціонально-стереотаксична нейрохірургія, інтерстиціальна лазерна термотерапія, ендоваскулярні, екстра назальні малоінвазивні оперативні втручання, навігаційні системи, імплантологія, пластична хірургія, нейротрансплантологія, анатомо-функціональною точкою прикладання яких є головний мозок і мозковий відділ черепа. Метою зазначених технологій є лікування багатьох недугів, серед яких: новоутворення, травми, паркінсонізм, м’язова дистонія, розсіяний склероз, важкі больові синдроми, епілепсія, крововиливи, лор-захворювання та ін. Такі дослідження порівняно з традиційними можуть виявляти значно більше розмаїття індивідуальних анатомічних особливостей і дозволяють формувати повні діапазони анатомічних відмінностей з виділенням крайніх і проміжних форм.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — Шепітько В. І.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Нові можливості комп’ютерної томографії в антропометричних дослідженнях черепа»

6. Jun H.S. The role of viruses in Type I diabetes: two distinct cellular and molecular pathogenic mechanisms of virus-induced diabetes in animals / H.S.Jun, J.W.Yoon // Diabetologia. - 2001. - Vol. 44. - P.271-285.

7. King A. J. The use of animal models in diabetes research / A.J. King // Br. J. Pharmacol. - 2012. - Vol.166(3). - P.877-894.

8. Lencioni C. Beta-cell failure in type 2 diabetes mellitus / C.Lencioni, R. Lupi, S.Del Prato // Curr. Diab. Rep. - 2008. - Vol.8. -P. 179-184.

9. Mohan V. Epidemiology of diabetes in different regions of India / V.Mohan, R. Pradeepa // Health Administrator. - 2009. -Vol.22. P. 1-18.

10. Min T. S. Therapy of Diabetes Mellitus Using Experimental Animal Models / T.S. Min, S.H. Park // Asian-Aust. J. Anim. Sci. -2010. - Vol. 23, No. 5. - P. 672 - 679.

11. Qi, L. Genes, environment, and interactions in prevention of type 2 diabetes: a focus on physical activity and lifestyle changes / L.Qi, F. B. Hu, G. Hu // Curr. Mol. Med. - 2008. - Vol.8. - P.519- 532.

12. Rees D. A. Animal models of diabetes mellitus / D.A.Rees, J.C. Alcolado // Diabet Med. -2005. -Vd22(4). -P359-370.

13. Shapiro A.M. James Islet transplantation in seven patients with type 1 diabetes mellitus using a glucocorticoid-free immunosuppressive regimen / A.M. James Shapiro, Jonathan R.T. Lakey // The New England Journal of Medicine. - 2000. - Vol. 343. - No. 4. - P.230-238.

14. Srinivasan K. Animal models in type 2 diabetes research: an overview K. Srinivasan, P.Ramarao // Indian J. Med. Res. - 2007. -No.125. - P. 451-472.

15. Sharma Sh. Experimental models of diabetes / Sharad Sharma, Jaya Dwivedi, Jha A.K. [et al.] // Intern. J. Res. Ayur.Pharm. -2010. - Vol.1(2). - P.292-301.

16. Saisho Y. Ongoing ^-cell turnover in adult nonhuman primates is not adaptively increased in streptozotocin-induced diabetes / Saisho, E. Manesso, A. E. Butler [et al.] // Diabetes. - 2011. - Vol. 60. - No.3. - P. 848-856.

17. Sharma Swapnil Experimental Models of Diabetes: A Comprehensive Review / Radha Sharma, Vivek Dave, Swapnil Sharma [et al.] // International Journal of Advances in Pharmaceutical Sciences. - 2013. - No. 4. - P. 1-8.

18. Von Herrath M. Animal models of human type 1 diabetes / Von Herrath M., G.T. Nepom // Nature Immunol. - 2009. - Vol. 10. - No. 2. - P. 129-132.

19. Wild S. Global prevalence of diabetes: Estimates for the year 2000 and projections for 2030 / S. Wild, G. Roglic, A. Green [et al.] // Diabetes Care. - 2004. - Vol.5. - P. 1047-1053.

20. Wu K.K. Diabetic atherosclerosis mouse models / K.K. Wu, Y.Huan // Atherosclerosis. - 2007. - Vol. 191. - P.241- 249.

21. Young-Hwa Chung Cellular and Molecular Mechanism for Kilham Rat Virus-Induced Autoimmune Diabetes in DR-BB Rats / Chung Young-Hwa, Hee Sook Jun, Mike Son [et al.] // The Journal of Immunology. - 2000. - Vol 1. - P. 2867-2876.

22. Zhang R. Sex differences in mesenteric endothelial function of streptozotocin-induced diabetic rats: a shift in the relative importance of EDRFs / R. Zhang, D. Thor, X. Han [et al.] // American Journal of Physiology. - 2012. - Vol.303. - No.10. - P.1183-1198.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ МОДЕЛЕЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Грицюк М.И., Бойчук Т.Н., Петришен А. И.

На основании литературных источников проанализированы современные экспериментальные методики моделирования сахарного диабета. Приведены основные преимущества и недостатки указанных моделей.

Ключевые слова: сахарный диабет, экспериментальные животные, генетические и негенетические модели.

Стаття надшшла 9.03.2014 р.

COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF EXPERIMENTAL MODELS OF DIABETES

MELLITUS Grytsiuk M.Iv., Bojchyk T.M., Petryshen O.Iv.

The modern experimental models of diabetes mellitus have been analyzed on the basis of different literature sources. Advantages and disadvantages of the given models are pointed.

Key words: diabetes mellitus, experimental animals, genetic and nongenetic models.

УДК 611.81-071.3-073.7

НОВ1 МОЖЛИВОСТ1 КОМП'ЮТЕРНО1 ТОМОГРАФП В АНТРОПОМЕТРИЧНИХ

ДОСЛ1ДЖЕННЯХ ЧЕРЕПА

В останш роки бурхливого розвитку набувае функцюнально-стереотаксична нейрохiрургiя, штерстищальна лазерна термотератя, ендоваскулярш, екстра назальш малошвазивш оперативш втручання, навтацшш системи, iмплантологiя, пластична хiрурriя, нейротрансплантолопя, анатомо-функцюнальною точкою прикладання яких е головний мозок i мозковий вщщл черепа. Метою зазначених технологш е л^вання багатьох недупв, серед яких: новоутворення, травми, парюнсошзм, м'язова дистошя, розаяний склероз, важю больовi синдроми, ешлепая, крововиливи, лор-захворювання та ш. Таю дослщження порiвняно з традицшними можуть виявляти значно бшьше розма!ття шдивщуальних анатомiчних особливостей i дозволяють формувати повш дiапазони анатомiчних вщмшностей з видшенням крайшх i промiжних форм.

Ключов! слова: ком'ютерна томограф1я, череп, головний мозок, дослщження.

В останш роки бурхливого розвитку набувае функцюнально-стереотаксична нейрох1рурпя, штерстищальна лазерна термотератя, ендоваскулярш, екстра назальш мало1нвазивш оперативш втручання, нав1гащйш системи, 1мплантолопя, пластична х1рурпя, нейротрансплантолопя, анатомо-функцюнальною точкою прикладання яких е головний мозок \ мозковий ввддш черепа [12].

© Шептько В.1., 2014

203

Метою зазначених технологш е лiкування багатьох недупв, серед яких: новоутворення, травми, паршнсошзм, м'язова дистошя, розс1яний склероз, важк больовi синдроми, етлепс1я, крововиливи, лор-захворювання та iн. Вказанi лшувально^агностичш методи вимагають точного розрахунку лок^зацп, розмiрiв, спiввiдношення, орiентирiв мозкових структур [7].

Вище викладене спонукае до виршення задачi вивчення морфофункцiональних особливостей мозкового вiддiлу черепа в онтогенезi у вiковому, статевому й конститущональному аспектах та встановлення спiввiдношень мiж його елементами й структурами, що е також надзвичайно важливим для сучасно! клшчно! антропологи, нормально! анатомп й фiзiологi! людини [21].

На сьогодн не достатньо вивченi й вимагають перегляду морфолопчш показники iндивiдуальних особливостей та варiантiв будови головного мозку в постнатальному перiодi онтогенезу. Активний розвиток морфологи i фiзiологп нервово! системи вiдвернув увагу дослвднишв вiд питань загально! кшьшсно! характеристики мiнливостi мозку, а це привело до того, що i по тепершнш час в бiльшостi керiвництв та оглядiв наводяться суперечливi й неоднорвдш данi про масу, розмiри головного мозку та його основних структур [17, 23].

Роботи з вивчення загально! й приватное' конституцп (соматотипа та кранiотипа) та анатомiчних особливостей структур головного мозку нечисленн [1, 14]. При цьому, ознаки мозкового черепа не включаються в бшьшють сучасних конституцiональних схем, що, на думку ряду вчених, представляеться абсолютно виправданим, оскшьки жодна з юнуючих типологiй не враховуе основну функцiю мозкового черепу - захист головного мозку ввд зовнiшнiх, перш за все мехашчних, дiй.

Б. А. Никитюк [20] довiв можливють видiлення у складi соматично! приватно! конституцп так званих локальних (регюнальних) конституцiй, як можна розглядати як морфо-функцюнальш комплекси, приуроченi до певно! системи або частини органiзму i пов'язанi з локальними проявами реактивност органiзму. Прикладом локально! конституцi! можуть бути кранютипи. Об'ективно iснуючим комплексом адаптивних морфометричних параметрiв, якi е iнтегральними показниками розмiрiв i форми мозкового черепа ^аметри), макроструктури (товщина кiсток, компактних пластинок i диплое), що визначають i вiдображають його конструкцшну стiйкiсть i профiль iндивiдуального розвитку, е кранiотип.

Традицiйнi типологп та способи опису форми черепа людини засноваш на використаннi методу шдекив або уподiбненнi його форми геометричним тiлам. Метод iндексiв тддаеться давнiй та обгрунтованiй критицi антрополопв. Опис i класифiкацiя шляхом уподiбнення геометричному тiлу застосовуеться вiдносно рщко, так як надмiрно схематизуе форму черепа i фактично характеризуе лише склетння черепа (найчастiше у вертикальнш нормi).

У зв'язку з цим представляеться, що розробка типологi! мозкового черепа на mдставi комплексу морфогеометричних параметрiв, що визначають його конструкщйну стiйкiсть як оболонки, що захищае головний мозок вiд зовнiшнiх мехашчних впливiв, е актуальною кранiологiчною проблемою анатомп, антропологи, нейрохiрургi! та судово! медицини [35].

Оскiльки сучасна медицина розвиваеться в напрямку створення i застосування сучасних малоiнвазивних, високоефективних i безпечних для життя пацiента методiв дiагностики рiзних захворювань, то виникае необхiднiсть використання, як класичних антропометричних методiв, так i комп'ютерно-томографiчно! морфометрп, яка е суттевим доповненням до загально! антропометрично! програми з визначення рiвня фiзичного розвитку.

Комп'ютерна томографiя вiдкривае найбагатшi можливостi для ввдображення складних за будовою анатомiчних структур. Тому вивчення просторово! органiзацi! мозкового черепа людини, засноване на комп'ютерно-томографiчному методi дослiдження як найбiльш адекватному й точному способi опису форм i розмiрiв бiологiчних об'екпв у простор^ на разi, е одним iз перспективних напрямкiв медично! кранюлогп [15].

Слiд звернути увагу, що бшьша частина вiдомостей щодо розмiрних характеристик мозкового вiддiлу черепа суперечлива, отримана переважно на трупному або недостатньо репрезентативному матерiалi. Доведено [6] суттеву вiдмiннiсть мiж даними отриманими при секцiйному дослiдженнi та зафшсованими прижиттево, за допомогою магнiтно-резонансно! та комп'ютерно! томографi! основних структур головного мозку. Автор пов'язуе виявлеш вiдмiнностi iз впливом на головний мозок процеив посмертних змiн та застосуванням фiксуючих розчинiв.

В зв'язку iз цим виникае проблема вiдповiдностi даних анатомiчних дослiджень, виконаних на секцшному матерiалi, вiтальним показникам структур головного мозку та неможливосп прямо! екстраполяцп анатомiчних показникiв в клiнiчну практику. Дану прогалину можливо заповнити лише даними всебiчного вивчення мофрометричних показнишв всiх структур головного мозку сучасним методами прижиттево! дiагностики, що i виконуеться в останнi роки як вгтчизняними вченими [8, 16] так i зарубiжними дослiдниками [33].

Комп'ютерно-томографiчнi характеристики й тривимiрнi реконструкцi! черепа використовуються при розробцi принципово нових методiв: дистракцiйно! корекцi! кранiофацiальних деформацш

тадисостозiв у дггей, стереолiтографiчному моделюванш, - що дозволило бiльш точно планувати реконструктивш операцп на кютках склепiння й основи черепа [32]. Вони необхвдш для Bi3yam3auii окремих структур черепа, повггряносних пазух, чiткого визначення взаемин пaтологiчного процесу, для оптишзацл вибору xiрyргiчниx достyпiв i способiв видалення новоутворень черепа, зберiгaючи життево важлиш сyдинно-нервовi структури [34].

Завдяки сучасним комп'ютерним томографам ELscintSelect SP зрiзи у aксiaльнiй площинi можна перетворювати в iншi ортогонaльнi проекцп (фронтальну, сaгiтaльнy, косу сaгiтaльнy) без втрати якостi зображення, що дозволяе не проводит додаткове сканування в цш площинi i, таким чином зменшуе променеве навантаження.

Крiм того для коректного визначення положення i розмiрiв шлуночшв головного мозку враховуються ix взаеморозташування iз поверхнею мозку та зовшшш орiентири [9].

З метою покращення вiзyaлiзaцil використовують спiвстaвлення магштно-резонансно! томографп та крaнiогрaм iз врахуванням сферичностi черепу й черепного iндексy [5]. Поряд з цим авторами не враховуються вiковi та стaтевi особливостi, виявленi в бyдовi мозолистого тша та iншиx структур, що не дозволяе прийняти запропонований метод як абсолютно ввдповвдний до aнaтомiчниx особливостей.

Методи стереотаксичного наведення iз застосуванням вентрикулографп й стереотаксичних атлаав, що використовувалися дотепер, не враховували вaрiaбельностi головного мозку пaцiентiв, що призводило до помилок наведення. Впровадження в стереотаксис комп'ютерно! й магштно-резонансно! томографп дозволяе тдвищити точнiсть наведеннята вимiрювaння потрiбниx структур. Перспективним е метод «накладання» комп'ютерних стереотаксичних атлаив на томогрaфiчнi зрiзи, при цьому структури, зобрaженi в aтлaсi, можуть «розтягуватися» або «стискатися» вiдповiдно до форми й розмiрiв реaльно! структури [31]. Дiaгностичнi томографи, що використовуються у вiтчизняниx клiнiкax, не дозволяють здiйснювaти накладання комп'ютерних aтлaсiв на диспле!. У зв'язку з цим використовуються прост геометричнi методи переносу шформацл iз зображень стереотаксичного атласу на ввдповвдш !м томограми [13].

На сучасному етап розроблено велику кшькють методiв aнтропологiчного трьоxвимiрного дослiдження черепа, що дозволяе розчленовувати структури на склaдовi частини, як легко описуються й вимiрюються. Зазначена система мае ряд суттевих недолiкiв: вузьке коло застосування (побудувавши модель голови людини, неможливо перенести !! на iншi частини тiлa), вiдсyтнiсть зв'язку моделi з реальним об'ектом i комп'ютерно-томогрaфiчними ознаками.

Розроблений вченими В.1. Хабаровим i Д.В. Фроловським об'ектно-орiентовaний тдхвд до моделювання трьоxвимiрниx об'екпв голови усувае зазначеш недолiки i являеться програмно реaлiзовaний в грaфiчнiй OT^^i AutoCAD R2000. Для роботи з такою програмою достатньо внести в робоче креслення КТ-зображення й накласти на нього базову сiтковy модель, враховуючи основнi aнтропометричнi точки. У подальшому виводиться результат вимiрювaння структур голови та !х спiввiдношення [24]. Для свого вдосконалення й застосування на практиц вказана програма вимагае врахування вiковиx, морфометричних i статевих особливостей комп'ютерно-томогрaфiчниx пaрaметрiв aнaтомiчниx структур мозкового ввддшу черепа.

С.С. Байбаков [4] проaнaлiзyвaв томограми головного мозку 1800 здорових людей у вщ вiд 5 днiв до 76 роив. Анaлiз томограм проводився тшьки у пaцiентiв без ознак оргашчних змiн черепа й головного мозку.

Кранюметричне обстеження мiстило в собi визначення наступних пaрaметрiв мозкового черепа: поздовжнш розмiр черепа, поперечний розмiр черепа, вертикальний розмiр черепа, поперечно-поздовжнiй показник, висотно-широтний показник, об'ем черепа, енцефало-черепний показник. Анaлiз отриманих даних свiдчить про те, що формування мозкового черепа i вiдповiдно довжини твкуль великого мозку завершуеться до 21 року, що зб^аеться з думкою бшьшост дослiдникiв, як початок перюду вiдносно! стaбiльностi черепа пов'язують iз початком першого перiодy зрiлого вшу.

У до^дженш С.В. Соловйова та В.Ю. Азiмa [22] були вивчеш КТ розмiри мозочка практично здорових людей (184 чоловтв i 93 жшок) у вiцi вiд 20 до 60 рошв. Було встановлено, що абсолютш розмiри мозочка чоловтв, за даними комп'ютерних томограм, бiльшi за розмiри мозочка жiнок.

О. Ю. Алешкиною зi сп1вав. [3] також проведений порiвняльний aнaлiз морфогеометричних пaрaметрiв передньо! черепно! ямки з урахуванням типу основи черепа та було встановлено мiнливiсть лiнiйниx i кутових пaрaметрiв передньо! черепно! ямки в залежносп вiд типу основи черепа.

Виявлення iндивiдyaльно-типологiчниx особливостей будови шлуночшв головного мозку дае додаткову шформащю при роботi з пашентами, що мають неврологiчнy i нейроxiрyргiчнy пaтологiю. Зростання iнтересy до вивчення взаемозв'язк1в соматотипу та iндивiдyaльно! aнaтомiчноi мiнливостi будови головного мозку обумовлений прагненням лiкaрiв рiзниx спецiaльностей до стандартизацл способiв лiкyвaння хворих, з урахуванням характерних морфологiчниx особливостей, властивих рiзним конститyцiйним типами [20].

У дисертацшнш робот! 1.А. Андреева прижиттево визначено розм1ри шлуночково! системи на основ! МРТ-зображень головного мозку у чоловтв 1 жшок зршого в1ку та встановлено !х особливост у ввдповвдносп з кранiотипом i соматотипом [2].

В перюд останнiх п'яти роив з'явився ряд вгтчизняних комплексних антропометричних дослiджень структур мозкового ввддшу черепа з урахуванням конститущйних, статевих i в1кових особливостей. Так, Ю.Г. Шевчук у здорових мюьких юнакiв та дiвчат Подшля загальних груп, р1зного в1ку та р1зних кранiотипiв встановив межi дов1рчих iнтервалiв i процентильного розмаху комп'ютерно-томографiчних параметрiв III й IV шлуночк1в, переднього рогу й центрально! частини б1чних шлуночшв, а також поперечного розм1ру б1чно! ямки та середньо! ширини борозен твкуль головного мозку [25, 26, 27, 28].

Встановлет закономiрностей змш комп'ютерно-томографiчних параметрiв л1кворо утримуючих структур головного мозку в здорових юнашв i дiвчат Подшля в залежност в1д в1ку та кранiотипу, а також зв'язк1в даних параметрiв головного мозкуз показниками будови й розм1р1в тiла, що дозволило побудувати регресшш р1вняння iндивiдуальних параметрiв л1кворо утримуючих структур головного мозку [30]. Також доведено, що бшьшють комп'ютерно-томографiчних параметрiв л1кворо утримуючих структур головного мозку мають статистично значуще бшьш1, або тенденцп до бшьших значень у хворих на епiлепсiю юнакiв i дiвчат як в загальних групах, так i в брахiцефалiв, шж у в1дпов1дних групах здорових юнашв або дiвчат [19].

В дослвдженнях О.О. Гавриленко вперше визначенi в1дм1нност1 КТ-розм1р1в мозочка йосновних ядер шнцевого мозку [10], а в дослщженнях Л.В. М1щук та 1.В. Гунаса -деяких анатомiчних утворень, що розташоваш в середнiй черепнiй ямщ [11, 18] у здорових мюьких юнашв i дiвчат Подшля р1зних кранютитв i соматотипiв та зафiксованi статев1 розб1жност1 розм1р1в зазначених структур мозку м1ж однаковими за в1ком, кранютипом 1 соматотипом юнаками та д1вчатами.

У досл1дженш А.В. Шаюк було встановлено комп'ютерно-томограф1чш розм1ри анатом1чних структур передньо! черепно! ямки та зорового нерва в здорових мюьких юнак1в 1 д1вчат зазначеного регюну загально! групи, р1зного в1ку, кранютитв 1 соматотитв, а також взаемозв'язки цих розм1р1в 1з антропометричними та соматотиполопчними параметрами тша [29].

У д1вчат найбшьша кшькють достов1рних ввдмшностей або тенденцш в1дм1нностей КТ розм1р1в анатом1чних утворень ПЧЯ та ЗН встановлена м1ж представницями р1зного в1ку, а найменша - м1ж д1вчатами р1зних кранютитв. У юнак1в найбшьша кшькють достов1рних ввдмшностей або тенденцш в1дм1нностей КТ розм1р1в анатом1чних утворень ПЧЯ та ЗН встановлена м1ж представниками р1зного в1ку та кранютитв, а найменша - м1ж юнаками р1зних соматотитв.

Враховуючи незначну кшькють робгт 1з зазначено! тематики, невивченють проблеми, проведен! подальш1 досл1дження матимуть як теоретичне, так 1 практичне значення 1 стануть руш1йним етапом для визначення сукупного ряду параметр1в, як1 пов'язаш 1з в1ковими, статевими та соматотиполопчними особливостями анатом1чних структур мозкового ввддшу черепа. Отримаш результати дадуть можливють доповнити теоретичн основи вивчення бюлогп людини та в1ково! анатомп, зможуть практично використовуватись у нейрох1рургн, променевш д1агностищ та стануть фундаментальною базою розвитку профшактично! медицини майбутнього.

Анал1зуючи вище зазначене, ми спроектували увагу на комп'ютернш томографп в ракурс! не тшьки д1агностично!, а в бшьшш м1р1 досл1дницько! прижитево!нейров1зуал1защйно! методики, яка кр1м того, що мае ввдповвднють пироговським розпилам заморожених трутв 1 створюе можливють для однотипного досл1дження в умовах норми 1 патологи, дае максимально точну морфометричну характеристику досл1джуваних оргашв 1 дшянок та дозволяе отримувати великий масив анатом1чних даних для математичного анал1зу.

Так1 досл1дження пор1вняно з традицшними можуть виявляти значно бшьше розма'ття шдив1дуальних анатом1чних особливостей 1 дозволяють формувати повн д1апазони анатом1чних в1дм1нностей з видшенням крайшх 1 пром1жних форм. У зв'язку з цим КТ-морфометр1яе цшком виправданим напрямом антропометричних досл1джень 1 викликае необхвднють проспективних наукових пошук1в з дано! проблеми.

1. Алешкина О Ю. Типологиямозгового черепа человека с позицийфило- и онтогенеза / О. Ю. Алешкина, В. Н. Николенко, А. А. Зайченко // Морфология. - 2002. - Т. 121, № 2-3. - С. 38-40.

2. Андреев И. А. Индивидуально-типологические особенности параметров желудочковой системы головного мезга человека: автореф. дис. канд. мед. наук: спец. 14.00.02 анатомия человека / И.А.Андреев. Санкт-Петербург. - 2008. -23 с.

3. Алешкина О.Ю. Сравнительный аналiз морфогеометрических параметров передней черепной ямки в зависимости от типа основания черепа / О.Ю. Алешкина, Ю.А. Хурчак, Д.Н. Россошанский, А.Н. Анисимов // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2012. - Т. 8, №1. - С. 14-16.

4. Байбаков С.Е. Морфометрические критерии индивидуальной изменчивости мозгового черепа / С.Е. Байбаков // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2005. - Т. 4, № 3. - С. 118-122.

5. Бенцион Д. Л. Первыйопытинтерстициальнойбрахитерапии при первичных и метастатическихопухолях головного мозга / Д. Л. Бенцион, П. Б. Гвоздев, В. П. Сакович [и др.] // Вопросы нейрохирургии. Н.Н. Бурденко. -2006. -№ 1. -С. 18-21.

6. Байбаков С. Е. Закономерности постнатального морфогенеза головного мозга и черепа человека по данныммагнитно-резонанснойтомографии: автореф. дис... д-ра биол. наук / С.Е. Байбаков. - Санкт-Петербург, - 2008. - 35 с.

7. Гайворонский И. В. Анатомическое обоснование малоинвазивных внутричерепных нейровидеоэндоскопических вмешательств / И.В. Гайворонский, Ю.А. Щербук, А.Ю. Щербук [ и др.] // Медицина ХХ1 век. - 2006. - № 2. - С. 61-65.

8. Гунас 1.В. Вщмшност комп'ютерно-томографiчних розмiрiв основних ядер юнцевого мозку у мюьких юнаюв та дiвчат рiзних соматотитв / I. В. Гунас, О. О. Гавриленко // Biomedicaland Biosocialan thropology. - 2010. - № 14. - С. 42-46.

9. Гринберг М.С. Нейрохирургия / М.С. Гринберг. - М.: МЕД-пресс-информ, - 2010. - 1008 с.

10. Гавриленко А.В. Комп'ютерно-томографiчнi розмiри мозочка та основних ядер юнцевого мозку у юнаюв та дiвчат Подшля.

- Дисертащя на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спещальшстю 14.03.01 - нормальна анатомiя. -Вшницький нащональний медичний ушверситет iм. М.1. Пирогова МОЗ Украши. - Вшниця, - 2011. - 255 с.

11. Гунас I. В. Особливост комп'ютерно-томографiчних розмiрiв середньо'1 черепно'1 ямки в здорових юнаюв i дiвчат рiзних крашотитв / I. В. Гунас, Л. В. Бабич, В. В. Ясько // Украшський медичний альманах. - 2013. - Том 16, № 3. - С. 52-55.

12. Данчин А. А. Эндоскопическая ассистирующая микрохирургия в удалении менингиом основания передней черепной ямки, каналазрительно нерва и хиазмально-селлярнойобласти / А.А. Данчин // Украшський журнал малошвазивно'1 та ендоскотчно'1 мрурги. - 2007. - Т. 11, № 2. - С. 3-10.

13. Дьяченко А. П. Череп человека с точки зрения анатомии идентичных обьектов / А.П. Дьяченко, Т. А. Фоминых, М.М. Кобицкий // Клшчна анатомiя та оперативна хiрургiя. - 2007. - Т.6, № 4. - С. 34-36.

14. Зайченко А. А. Основные тенденции преобразований мозгового черепа в антропогенезе с позицийконструкционнойморфологии / А. А. Зайченко // Проблемы антропологи Евразии. Сборник научных трудов конференции. СПб., 11-13 октября 2004. - СПб.: Кунсткамера, - 2004. - С. 95-104.

15. Каган И. И. Принципы применения компьютерной и магнитно-резонансной томографий как информационных технологий прижизненных топографо-анатомических исследований / И. И. Каган // Бюллетень волгоградського научного центра РАМН. -2006. - № 2. - С. 20-21.

16. Ларькин В. И. Морфометрия головного мозга у детей в норме и при патологии по данням рентгеновской компьютерной томографии / В.И. Ларькин, Ю.Т. Игнатьев, И.И. Ларькин [и др.] // Медицинская визуализация. - 2005. - № 5. - С. 129-133.

17. Мёллер Т. Б. Атлас секционнойанатомиичеловека на примере КТ- и МРТ-срезов. В 3 томах. Том 1. Голова и шея / Т. Б. Мёллер, Э. Ральф. - М.: МедПресс, - 2008. - 272 с.

18. Мщук Л. В. Вiковi та статевi особливосп комп'ютерно-томографiчних розмiрiв таламуса та задньо'1 шжки внутршньо'1 капсули в здорових юнаюв i дiвчат Подшля/ Л.В. Мщук // Украшський морфолопчний альманах.-2012.-Том 10, № 4.- С. 128-131.

19. Московко С. П. Зв'язки комп'ютерно-томографiчних параметрiв лквороутримуючих структур головного мозку з антропометричними та соматотиполопчними показниками хворих на епшепсш юнаюв i дiвчат загальних груп / С.П. Московко, 1.В. Гунас, Ю.Г. Шевчук // Св^ медицини та бюлогп'. - 2013. - № 4(42). - С. 37-42.

20. Никитюк Б. А. Интеграция знаний в науке о человеке / Б.А. Никитюк. - M.: Спортакадемпресс, - 2000. - 440 с.

21. Николаев В. Г. Использование антропологического подхода в клинической медицине / В. Г. Николаев, А. И. Кобежиков, Н. Г. Кобилева // Актуальные проблемы морфологии: Сб. науч. труд. - Красноярск: Изд-воКрасГМА, - 2008. - С. 93-95.

22. Соловьев С.В. Среднестатистическиеразмерымозжечка мужчин и женщин на компьютерныхтомограммах / С.В. Соловьев, В.Ю. Азима // Современные наукоемкие технологии. - 2005. - № 9. - С. 65-66.

23. Савельев С.В. Атлас мезга человека / С.В. Савельев. - М.: ВЕДИ, - 2005. - 400 с.

24. Хабаров В. И. Объектно-ориентированный подход к 3D моделированию анатомических структур и идентификация трехмерных объектов / В. И. Хабаров, Д. В. Фроловский // Журнал. Изд-во "СТА-ПРЕСС" Современные технологи автоматизации. - 2001. - № 5. - С. 217-220.

25. Шевчук Ю. Г. Компю'терно-томографiчнi параметри центрально!' частини латеральних шлуночюв головного мозку в юнаюв та дiвчат Подшля / Ю.Г. Шевчук // Клшчна анатомiя та оперативна хiрургiя. - 2010. - Т. 9, № 3. - С. 21-25.

26. Шевчук Ю.Г. Параметри III i IV шлуночюв головного мозку у практично здорових юнаюв i дiвчат iз рiзним крашотипом / Ю.Г. Шевчук, В.М. Шевченко // Збiрник наукових праць «Проблемы достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения». - 2010. - Т. 146, Ч. II. - С. 108-111.

27. Шевчук Ю. Г Комп'ютерно-томографiчнi особливосп параметрiв бiчних шлуночюв головного мозку у практично здорових юнаюв i дiвчат iз рiзним крашотипом / Ю.Г. Шевчук, В.! Гунас // Biomedical and biosocial anthropology.- 2010.- № 15.- С. 206-213.

28. Шевчук Ю.Г. Ширина конвекситальних просторiв i латеральних борозен великих твкуль головного мозку у практично здорових юнаюв i дiвчат iз рiзним типом черепа / Ю.Г. Шевчук // Вюник морфологи. - 2010. - Т. 16, № 4. - С. 907-910.

29. Шаюк А. В. Комп'ютерно-томографiчнi параметри анатсмчних структур передньо'1 черепно'1 ямки та зорового нерва у оаб рiзних конституцюнальних тишв. - Дисертащя на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спещальшстю 14.03.01

- нормальна анатомiя. - Нащональний медичний ушверситет iм. О.О. Богомольця МОЗ Украши. - Кшв, - 2011. - 279 c.

30. Шевчук Ю.Г. Моделювання комп'ютерно-томографiчних розмiрiв лквороутримуючих структур головного мозку у практично здорових дiвчат Подшля в залежност вщ антропо-соматотиполопчних параметрiв / Ю.Г. Шевчук // Biomedicalandbiosocialanthropology. - 2012. - № 19. - С.146-150.

31. Cappabianca P. Atlas of endoscopic anatomyforendonasalintracranialsurgery / P. Cappabianca, A.Alfieri, E. deDivitis. - Wien; NewYork: Springer-Verlag, - 2001. - 136 p.

32. Engelbrecht V. CT and MRI of congenital sinonasal ossifying fibroma / V. Engelbrecht, S. Preis, W. Hassler [etal.] // Neuroradiology. - 2009. - Vol. 41, № 7. - Р. 526-529.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

33. Gunstad J. Relationship Between Body Mass Indexand Brain Volumein Healthy Adults / J. Gunstad, R.H. Paul, R.A. Cohen [etal.] // International Journal of Neuroscience. - 2008. - Vol. 118. - P. 1582-1593.

34. Torres A. Complications of craniofacial resection in anterior skull base tumors / A. Torres, J.J. Acebes, L. Lopez [etal.] // Neurocirugia (Astur). - 2005. - Vol. 16, № 6. - P. 492-498.

35. Zaichenko A. A. Construction altypology and stereotopometry of regions ofhuman cerebral cranium / A.A. Zaichenko, O.U. Aleshkina, E.A. Anisimova // Abstractthe 17 th Congress the Polish Anatomical society withn ternational participation.Gdansk, Poland, September 3-6, - 1996. - Gdansk, - 1996. - P.132-133.

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ЧЕРЕПА Шепитько В. И.

В последние годы бурного развивается функцюнально-стерео-таксическая нейрохирургия, интерстициальная лазерная термотерапия, эндоваскулярные, экстра назальные малоинвазивные оперативные вмешательства, навигационные системы, имплантология, пластическая хирургия, нейротрансплантология, анатомо-функцио-нальной точкой приложения которых является головной мозг и мозговой отдел черепа. Целью указанных технологий является лечение многих болезней, среди которых: новообразования, травмы, паркинсонизм, мышечная дистония, рассеянный склероз, тяжелые болевые синдромы, эпилепсия, кровоизлияния, лор-заболевания и др. Такие исследования по сравнению с традиционными могут проявлять значительно больше разнообразия индивидуальных анатомических особенностей и позволяют формировать полные диапазоны анатомических различий с выделением крайних и промежуточных форм.

Ключевые слова: комъютерних томография, череп, головной мозг, исследования.

Стаття надшшла 07.03.2014 р.

NEW FEATURES OF COMPUTED TOMOGRAPHY

IN ANTHROPOMETRIC STUDIES OF THE SKULL Shepitko V. I.

In recent years, the rapid development becomes functional and stereotactic neurosurgery, interstitial laser thermotherapy , endovascular, extra nasal Minimally invasive surgery, navigation systems, implants, plastic surgery, neyrotransplantolohiya, anatomical and functional point of application of which is brain and brain skull. The purpose of these technologies is the treatment of many ailments, including: tumors, trauma, Parkinson's, muscular dystonia, multiple sclerosis, severe pain syndromes, epilepsy, hemorrhage, ENT diseases and others. Such studies over traditional can detect a much greater diversity of individual anatomical features and allow the full range of anatomical shape differences with the release of extreme and intermediate forms.

Key words: kom'yuterna tomography, skull, brain, studies.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.