CC BY
83
VetPharma №1 | ФЕВРАЛЬ-МАРТ 2015
PHARMA
НОВАЯ ВОЗМОЖНОСТЬ БОРЬБЫ С ГИАРДИОЗОМ ПЛОТОЯДНЫХ
На правах рекламы
Н.А. Гаврилова,
к.в.н., доцент кафедры паразитологии, ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины»
М.В. Проскурякова,
ветеринарный врач клиники «Энимал центр», г. Санкт-Петербург
Введение
Гиардиоз (жиардиоз, лямблиоз) -протозойная болезнь, вызываемая жгутиковым паразитом (Giardia spp.), локализующимся в тонком кишечнике, преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Эта инвазия широко распространена среди домашних, диких животных и людей.
В настоящее время описан 41 вид гиардий, более 7 генотипов (А-G) [1]. Гиардиоз - это зоонозая болезнь. Для человека заразны генотипы А+В, которые также могут встречаться у кошек, собак, бобров, телят, лошадей, свиней, обезьян и вызывать перекрестное заражение.
Основным источником инвазии являются зараженные животные или люди. Передача возбудителя осуществляется фекально-оральным путем. Возбудитель инвазии может находиться в воде, кормах, на шерсти животных, а также механическими переносчиками цист лямблий могут быть мухи и грызуны [4].
Обычно вегетативные формы (трофозоиты) гиардий с испражнениями не выделяются, однако при
диарее их можно обнаружить в свежевыделенных фекалиях. Гиардии, попадая в нижние отделы кишечника, где условия для них неблагоприятные, превращаются в цисты, которые выделяются с испражнениями. Выделение цист начинается на 9-22 день после заражения, составляет в среднем до 2 млн. в 1 г. фекалий, но продолжается прерывисто и волнообразно [3]. Цисты обладают значительной устойчивостью и сохраняются во внешней среде до месяца.
Воздействие гиардий на организм хозяина многообразно. Вегетативные формы паразитируют на щеточной кайме микроворсинок тонкого кишечника и способны поглощать питательные вещества непосредственно из щеточной каемки, вмешиваясь в процесс мембранного пищеварения. В результате их жизнедеятельности нарушается синтез и выделение ферментов (ин-вертазы, лактазы, амилазы, энтераз, фосфотаз и др.), снижается всасываемость жиров, углеводов, белков и витаминов, особенно жирорастворимых, изменяется обмен фолиевой кислоты, рибофлавина, тиамина
и цианкобаломина, падает концентрация в сыворотке крови аскорбиновой кислоты, витамина А и каротина. Кроме того, паразиты механически блокируют всасывающую поверхность ворсинок, повреждают энтероциты, многократно прикрепляясь к ним и открепляясь, раздражают нервные окончания стенки кишки, а токсическое повреждение поверхности кишечника вызывает сенсибилизацию организма, формирование аллергодерматозов.
Паразитирование гиардий вызывает энтероколиты, сопровождающиеся внезапно возникающей и быстро проходящей диареей. После того как заканчивается профузный понос, фекалии остаются несформированные, имеют форму «коровьей лепешки» и содержат слизь, капельки жира, иногда кровь. Животные плохо набирают вес, худеют. Шерстный покров у них тусклый, шерсть ломкая, часто выпадает.
У кошек инвазия может протекать бессимптомно.
Терапия при гиардиозе преследует цель полной эрадикации паразитов из кишечника, поэтому ее
ПОМНИ О ЖИЗНИ | MEMENTO VIVERE
31
PHARMA
VetPharma №1 | ФЕВРАЛЬ-МАРТ 2015
Рис. 1 Вегетативные формы Giardia spp., окрашенные генцианвиолетом и сафранином
Рис. 2 Вегетативные формы Giardia spp., окрашенные генцианвиолетом и сафранином
успешность во многом зависит от выбора противопротозойных препаратов. Длительное применение препаратов, содержащих в качестве действующего вещества ме-тронидазол, привело к развитию резистентности паразитов к ним. В последнее время рекомендованы к использованию при гиардиозе ме-бендазол, альбендазол или фенбен-дазол, которые не всегда достаточно эффективны, поэтому разработка новых препаратов и концепций лечения крайне необходима. С разработкой комплексного препарата Дронтал® плюс, представляющего композицию празиквантела (50 мг), пирантела эмбоната (144 мг) и фе-бантела (150 мг), появилась новая возможность борьбы с гиардиозом собак. По результатам исследований, проводимых в Мадриде (Испания), доказана терапевтическая эффективность препарата против гиардий у естественно инфицированных собак [2].
Материал и методы исследования
Исследования проводили в ветеринарной клинике «Энимал центр» г. Санкт-Петербурга, в лаборатории по изучению протозоозов ФГБОУ
ВПО «СПбГАВМ» и лаборатории «Эксплана» ФГБУ «НИИЭМ» СЗО РАМН. За период с 01.01.2014 по 31.12.2014 г. было выявлено 42 собаки, спонтанно зараженных Giardia spp. в возрасте от 2 месяцев до 4-х лет. Диагноз подтверждали копрологическими исследованиями и методом ПЦР. При обнаружении вегетативных форм простейших мазки окрашивали генцианвиолетом и сафранином (набором для окраски мочи Диахим-Уристейн) (Рис. 1, 2).
Домашние животные, в количестве 8, принадлежавшие владельцам, проживающим в различных районах г. Санкт-Петербурга в эксперименте не участвовали. Для исследования были отобраны 30 безнадзорных собак, доставленных волонтерами и находящихся в инфекционном стационаре клиники под постоянным контролем ветеринарных специалистов. Из этих животных сформировали 3 группы по 10 в каждой. В первую группу входили собаки с острым течением гиардиоза, характеризующимся продолжительной диареей, анорексией, содержанием большого количества слизи в фекалиях и при микроскопии в мазках находили до
40 цист в 20 м.п.з. Шерсть у этих животных была тусклая, ломкая, местами взъерошена. Вторая и третья группы были сформированы из собак с хроническим течением болезни и менее выраженными клиническими признаками нарушения функции пищеварения. Животные из этих групп были истощенны, имели сниженный аппетит и неоформленные фекалии, в которых находили до 5 цист гиардий в 20 м.п.з. Все животные находились в индивидуальных клетках, которые ежедневно убирали, обрабатывали дезинфектантом и кварцевали два раза в день.
Собакам из первых двух групп в утреннее кормление индивидуально давали препарат Дронтал® плюс из расчета 1 таблетка на 10 кг массы животного в течение 5 дней. Третья группа являлась контрольной, собаки получали только симптоматическое лечение.
В течение двух недель оценивали эффективность лечения животных по изменению общего состояния, консистенции фекальных масс и обнаружению вегетативных и цистных форм гиардий. Через каждые 3 дня из свежевыделенных фекалий готовили нативные мазки,
32
ПОМНИ О ЖИЗНИ | MEMENTO VIVERE
VetPharma №1 | ФЕВРАЛЬ-МАРТ 2015
PHARMA
которые после окрашивания раствором Люголя микроскопировали. Для концентрирования кишечных паразитов методом центрифугирования через специализированный фильтр фекалии исследовали методом Mini Parasep.
Результаты
В результате применения препарата Дронтал® плюс клиническое состояние собак из первой группы улучшилось на 2-й день терапии. Фекальные массы стали более плотной консистенции, животные охотно поедали корм, при копроло-гических исследованиях в 1 пробе (10%) были обнаружены единичные цисты Giardia spp. После 5-ти дневного курса лечения у всех животных фекалии были сформированы. На 8-й и 12-й день с начала лечения цисты гиардий не были выявлены даже методом Mini Parasep, используемым для концентрации кишечных паразитов.
У животных из 2-й группы улучшение состояния наблюдали через
день после применения препарата Дронтал® плюс. Собаки вели себя активно, хорошо поедали корм, но фекалии были недостаточно оформлены. Результаты копроло-гических исследований методом нативного мазка показали, что цисты гиардий у 6 животных (60%) выделялись после 3-дневного курса лечения. Собакам из этой группы продлили курс лечения на 2 дня. После 5-дневной терапии цисты возбудителя были обнаружены только у двух животных. Этим собакам продлили курс еще на 2 дня. На протяжении всего периода наблюдения у собак этой группы диареи и неоформленных фекалий не наблюдали.
Состояние животных контрольной группы изменялось незначительно. Цисты гиардий обнаруживались на протяжении двух недель у всех животных.
Обсуждение
Результаты исследования показали, что препарат Дронтал® плюс
обладает выраженным терапевтическим действием при гиардио-зе собак. Сочетание действующих веществ: празиквантела (50 мг), пирантела эмбоната (144 мг) и фе-бантела (150 мг) позволяет вылечить животных, больных гиардио-зом, в короткие сроки. Применение препарата в терапевтической дозе в течение 3 дней высоко эффективно при лечении собак с острым течением инвазии, проявляющейся выраженными клиническими признаками нарушения функции пищеварения, стойкой и длительной диареей.
Для лечения животных с клиническими признаками слабовыраженного кишечного синдрома увеличение курса применения препарата до 5-7 дней эффективно в 100% случаев. Несмотря на увеличение курса лечения, собаки хорошо поедали препарат и побочных явлений и осложнений установлено не было. ■
Литература
1. Крылов М.В. Определитель паразитических простейших /М.В. Крылов. - Зоол. Ин-т РАН, Санкт-Петербург, 1996, С.602.
2. Монтоя А. Эффективность препарата Дронтал® плюс (пра-зиквантел 50 мг, пирантел эм-бонат 144 мг,фебантел 150 мг) против Giardia spp. У естественно инфицированных собак / А. Монтоя, Д. Дадо, М. Матео, К. Эспиноса, Г. Миро // Российский ветеринарный журнал. - 2014, №4. - С 38-40.
3. Beckmann L. Mucosal defences against Giardia / L. Beckmann. -Parasite Immunology, 2003, № 25, р. 259 -270.
4. Marshall MM. Waterborne Protozoan Pathogen / М.М. Marshall, D. Naumovitz., Y. Ortega, C.R. terling. -Clinical Microbiology Reviews, 1997, Р. 67- 85.
ПОМНИ О ЖИЗНИ | MEMENTO VIVERE
33
