������������ ������
32
������ �. �. � ��.
����� �������������� �������� ��� �������������� ������ ��������-����������� �����...
10.24412/2311-1623-2022-36-32-41
����� �������������� ��������
��� �������������� ������ �������������������
����� � ������� � �������
��������
������ �. �.1, ������ �. �.2, �������� �. �.2, ������ �. �.2, ������� �. �.2
1 ����� �� ������ ����� �. �. ��������� ��������� ������, ������, ������.
2 ���� ���������� ����������� �������� � 13 ��̻, ������, ������.
���������� �� �������
������ ���� ����������*, �-� ���. ����, ���������, ���. �������� ��������������� ������� ���������
����������, ����� �� ������ ����� �.�. ���������, ������, ������. ORCID: 0000-0001-7825-5597
������ ������ ����������, ���� ����� �������� ���� ��� � 13 ���, ������, ������. ORCID 0000-00017331-
2791
�������� ������ ����������, �-� ���. ����, ���. �������� �������� �������� � ������ ������������ �����������
������ ����, ������� ���� ���� ��� � 13 ��� ������, ������. ORCID 0000-0003-3911-8543
������ ����� �������, ���. �������� ����� ����������� ����� ���� ���� 13 ��� ������, ������.
ORCID: 0000�0001-7056-0634
������� ����� �����������, ���������� ������������ ���� ��� � 13 ��� ������, ������. ORCID 00000003-
1419-9666
���� � ���������� ������� � ������� ����� ��������
����� ������� ����������� ������� ������ (���),
������������ ���������� (��) � ��������� �������
(��) � ���������, ���������� ����� ��������������
�������� (COVID-19).
�������� � ������. � �������� ������������� �������������
������������ �������� ������� ����
�������� 658 ���������: 111 (16,8 %) ������ � 547
(83,2 %) ������. � �������� 25�44 ��� � 432 (65,6 %),
45�59 ��� � 226 (34,4 %) �������. � ����������� �� �����
������������ COVID-19 �������� (� ������ � �����
2020 �� ���� 2021 �.) �������� ���� ��������� �� ���
������: � �������� ����� 416 (63,2 %) ��������� � ��������
40 (33; 47) ���, ������� ��������� COVID-19 (������
������� ��������� 343 (82,5 %), ������-������� �
56 (13,5 %), ������� � 17 (4,0 %) ���������), � ������
��������� � 242 (36,8 %) �������� � �������� 41 (32,8;
47) ���, �� ������� ������ ����������� � ��������.
����������. ������������� ������� ���� ���������
������ �������������� �� (���) (� 127 �� 129 �� ��.��.,
� = 0,006), ���������� ���������� ��������� � �������������������
(� 6,7 �� 48,3 %, � < 0,001), ����������
������ ���� (� 40,1 �� 75,9 %, � < 0,001). �� ������
���������� � ������� ���������� (23,3 %) ��������,
�������� � �������� ��������, ���������: � 8,6 % � ��,
� 6,3 % � ��, � 5,5 % � ���. �������������� ���� ����������������
�������� ��������-���������� �������
����� ������������� COVID-19 ��� �� 74 % ����,
��� � ������ ���������. � ������ ���������, � �������
��������� ����� ������ ��, ��� � �� ���� ����������������
������-������� (� < 0,001) � ������� �������
(p = 0,002) COVID-19 � ����������� ���������������,
� ������ ���������, � ������� �� ��������� �����
������ ��������� ������� � ������ ������� (� < 0,001)
COVID-19.
* �����, ������������� �� ��������� / Corresponding author. ���. /Tel. +7 (910) 473-35-66. E-mail: [email protected]
������������� ������ ������ � ���������� �����������. �. 10, � 36, ������� 2022
ISSN: 2311-1623 (Print)
ISSN: 2311-1631 (OnLine)
http://www.heart-vdj.com
����������. � ������� ���������� �������� � ��������
�� 18 �� 59 ��� �������� �������� ��������-�����������
������� � ���������� ������������� COVID-19
� ���������� ����� ����� �����������. ���� ����������������
�������� ��������-���������� �������
����� ������������� COVID-19 ���� �� 74 %, ���
� ������ ��� ������������ �������� � ����. �������,
�������������������, ���������� ����� ����, ���
� ����� �������� ����� ��� �������� �������������
� �������� �������� ��� ������������� �������������
��������� � ����� � ������ �������� ��� ��� ��.
�������� �����: COVID-19, ������� �����, ������������������
�����������, �������.
�������� ���������: �� �������.
���������: 22.09.2022
�������: 05.12.2022
��� �����������: ������ �. �., ������ �. �., ��������
�. �., ������ �. �., ������� �. �. ����� ��������������
�������� ��� �������������� ������ ��������-
����������� ����� � ������� � ������� ��������.
������������� ������ ������ � ���������� �����������.
2022. 10(36): 32-41. doi: 10.24412/2311-1623-202236-
32-41
COVID-19 as an additional cardiovascular risk factor in young and middle age
Larina V. N.1, Glibko K. V.2, Arakelov S. E.2, Titova I. Yu.2, Kasaeva D. A.2
1 Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of Russia, Moscow, Russia.
2 �ity Clinical Hospital � 13, Moscow, Russia.
AUTHORS
Vera N. Larina, M.D., Ph.D., professor, head of the of Internal Medicine Outpatient Department, of the Faculty of Medicine of
the Pirogov Russian State Medical University, Moscow, Russia.
Kirill V. Glibko, M.D., general practitioner of the �ity Clinical Hospital � 13, Moscow, Russia.
Sergey E. Arakelov, M.D., Ph.D., head of the Department of Family Medicine with the Course of Palliative Care of the Russian
Peoples� Friendship University, head physician of City Clinical Hospital � 13, Moscow, Russia.
Irina Y. Titova, deputy head physician of the Department of Medicine of the City Clinical Hospital � 13, Moscow, Russia.
Diana A. Kasaeva, head of the Outpatient Department of the City Clinical Hospital � 13, Moscow, Russia.
Objective. This study aimed to determine the prevalence
and risk factors of new cases of coronary heart disease
(CHD), arterial hypertension (AH) and diabetes mellitus
in patients with new coronavirus infection (COVID-19).
Methods. This open comparative, prospective study included
658 patients: 111 (16.8 %) men and 547 (83.2 %)
women aged from 25 to 44 years � 432 (65.6 %), from
45 to 59 years � 226 (34.4 %) subjects. Depending on the
history of COVID-19 infection (between March 2020 and
June 2021) patients were divided into two groups. The
main group included 416 patients (63.2 %) aged 40 (33;
47) years who had history of COVID-19 (343 (82.5 %)
with mild, 56 (13.5 %) with moderate-to-severe course,
17 (4 %) with severe course); the comparison group included
242 (36.8 %) patients aged 41 (32.8; 47) years who
did not have COVID-19.
Results. There was a statistically significant increase of
systolic blood pressure (SBP) (from 127 to 129 mm Hg,
p = 0,006), number of hypercholesterolemic (from 6,7 %
to 48,3 %, p < 0.001) and overweight patients (from 40.1 %
to 75.9 %, p < 0.001). During the observation period, one
in four (23.3 %) young and middle-aged subjects developed:
8.6 % hypertension, 6.3 % diabetes mellitus (DM),
and 5.5 % CHD. The estimated risk of premature cardiovascular
events after COVID-19 was 74 % higher than in
the comparison group. In the group of patients who developed
new cases of AH, CHD and DM, moderately severe
(p < 0.001) and severe course (p = 0.002) of COVID-19
with subsequent admission to hospital were registered
more frequently. In the group of patients who did not develop
new cases of studied events mild disease course
(p < 0.001) of COVID-19 was more prevalent.
Conclusions. One in four patients aged 18 to 59 years may
develop cardiovascular event as the long term COVID-19
complication. The risk of premature cardiovascular
events after COVID-19 infection was 74 % higher than in
a group of people of similar age and sex. Smoking, hypercholesterolemia,
excess body weight, three or more
cardiovascular risk factors may be considered as factors
for timely stratification of patients due to the risk of developing
CHD or DM.
Keywords: COVID-19, risk factors, cardiovascular diseases,
age.
Conflict of interest: none declared.
������������ ������
34
������ �. �. � ��.
����� �������������� �������� ��� �������������� ������ ��������-����������� �����...
doi: 10.24412/2311-1623-2022-36-32-41
Received: 22.09.2022
Accepted: 05.12.2022
For �itation: Larina V. N., Glibko K. V., Arakelov S. E.,
Titova I. Yu., Kasaeva D. A. COVID-19 as an addition
������ ����������
�� � ������������ �����������
��� � �������������� ������������ ��������
�� � ������������� ��������
��� � ����������� ������� ������
��� � ������ ����� ����
�� � ��������� ������
��� � ������������� ������������ ��������
��� � ��������-���������� ����
�� � �������� ������
�� � ������� �����
��� � ����������� ��������� ���������������
��� � ������� ��������� ����������
��������
������������. COVID-19 (����� ��������������
��������, COronaVIrus Disease 2019) ������� ������������
������ ��� ��� ������� ���������������,
��� � ��� �������� ���������� ��������.
������ � ���������� ��������������� � �������
���������-�������������� �������� ������ ���������������
�������� ������������� �������
������������� COVID-19 �� ��������-����������
�������������� � ����������, ��������� ����������
������������� � ����� ������� �������
����������� ��� � ��������� � ��������� �����
(��) ��������-���������� ����������� (���), ���
� � �������������� ���. ���������� ��������������
�������������� ������������ ���������������
� �������� ���������� ������� COVID-19
� ��������-���������� ���������. ��������, ���
�� 15 �� 70 % ��������� ������� ��������������
� ��������� � ��������-���������� ����������
���������� COVID-19. ���������������� ���������
����������� ��������-���������� ������� �� ����
���������� �������� ������������ � ��������
����������� ��������, ��������� �����������������
��������, ������ ��������� �������� � ���������
������� [1]. � ��������� ����� �������������
��� ������ ������ � ��������������� ������������
������������ ��������, � ������ � ���, ��� ������
���� COVID-19 �������� ������� �������������
���������� �� ���� �������������. �������� ������������
O�Hearn M. � �����., ����������� ��������������
� ����� � ����� �������������� ���������
���������� � ��������� � �������������� ������
al cardiovascular risk factor in young and middle age.
International Journal of Heart and Vascular Diseases.
2022. 10(36): 32�41. doi: 10.24412/2311�1623-2022�
36-32-41
������-��� � ������������� ������������
������� ������� � �������������� ���
�������������� �������������� ���������
COVID-19 � ������������� ����������
COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019) � �����
�������������� ��������
LEOSS � Lean Lean European Open Survey
on SARS-CoV-2
SARS-CoV-2 � severe acute respiratory syndromerelated
coronavirus 2
SCORE � Systematic Coronary Risk
Estimation
��������������� ������������� [2]. �� �������
������� ����� 906849 ������� �������������� 30 %
����������� �� ���� ��������, 26 % � ������������
����������� (��), 20 % ���������� ������� (��)
� 12 % � ��������� ��������������� (��). �������
������� ������������������� ��������� ��������
63 (51�74) ����, ����� ������� ���� 1678 (61,2 %)
������ � 1063 (38,8 %) ������.
���������� 56 ������������ c �������� 159 698
��������� � COVID-19 �������, ��� ������ �����������
������ (��������� ������ (��) 13,29,
95 % �� 7,35�24,03), �� (�� 2,60, 95 % �� 2,11�
3,19), �� (�� 6,72, 95 % �� 3,34�13,52), �������
(�� 2,75, 95 % �� 1,43�5,25), ��� (�� 3,78, 95 %
�� 2,42�5,90) � ��� (�� 2,61, 95 % �� 1,89�3,62)
���� � ������������ ������� ������� �� �����������)
[3]. ������� (�� 7,03, 95 % �� 2,79�17,69),
������ ����������� ������ (�� 15,58, 95 % ��
5,15�47,12), ��� (�� 2,61, 95 % �� 1,09�6,26), ���
(�� 3,11, 95 % �� 1,59�6,09) � �� (O� 1,95, 95 % ��
1,41�2,68) ����� ���� � ������������ ������� �������
� ��������������� � ��������� �����������
������� � ��������� � COVID-19.
������ �������������� �������� �����»
� �������� ������������ (n = 1057, ������� �
41,91 %, ������� � 58,09 %) � �������������������
��������� (n = 4751, ������� � 46,39 %, �������
� 53,61 %) ������������ ������� � COVID-19
��������������� � ����� ������� �����������
��������� � ����������� ���� �������������������
���������, ������� ���� ������ �� ��������
������������ ��������� [������� (������ � ����
������������� ������ ������ � ���������� �����������. �. 10, � 36, ������� 2022
ISSN: 2311-1623 (Print)
ISSN: 2311-1631 (OnLine)
http://www.heart-vdj.com
��� ��������: Q1-Q3): 59,0 (50�69) � 49,9 (38�60)
��� ��������������] � ����� ��� ����������� ����
�������� ���� (53,6 %). �������� (�� 1,079, 95 %
�� (0,829�1,404, � = 0,57) � �� (�� 3,123, 95 % ��
2,946�4,852, � < 0,01) ������� ������������ ����������
������� �� �������, ������ � ��, �����������
�������� �����, ����������� �������������
�������� ������ � ��������������� �������������.
������� ��������������� � ����� ��������
������� �� 4-� �����������: ��, ���, ��, �� [4].
�������� ������ ��������� ����������, ������������
������������������ ��������-����������
���������� � �� ���������� � ������������
���������, � ����� ����� COVID-19 � ��������
��������-����������� ����� (���), ����� ������������,
��� ����� ��������� � ��������������
������������ ����� �������������. � �����
� ����, ��������������� � ��������� ����������������
�������� ��������-���������� ��������������
� ������������ ������ ������ ��������
�������� �������� � �������� �������� ���
� ��������� ����� �������� ���, ��� � ��� ���.
����� ��������� ������ ��������� �����������
������ � �������� �������������, ������� ��������-
���������� �������������� � ����������,
������ ����� ������� �� 2 ����, ��� ����� ��
���������� ������-���������� �������, �����
����� �������� �������� ��� ������ ���������������
������� �����������. ������ ����������,
����������������� � COVID-19 � ��������
������� ��� � ��� �������� � �������� ��������,
� ��������� ����� ����������� � �������������,
��� ����������� ������� �����������������
��������� � ���������� ���������, ��� � ���������
���������� ��� ���������� ���������� ������������.
���� ������������ � ���������� ������� � �������
����� �������� ����� ������� ���, �� � ��
� ���������, ���������� COVID-19.
�������� � ������
� �������� ������������� ������������� ������������,
����������� �������� �������, ����
�������� 658 ���������: 111 (16,8 %) ������ � 547
(83,2 %) ������, ����������� ����������������
����������� ������ � ����� ����� ��������. � ��������
25�44 ��� �� ���� 432 (65,6 %), 45�59 ��� �226
(34,4 %) �������. ��� �� ����� SCORE � ��������
40 ��� � ������ �������� 2,47 � 2,5 %, �� ����� ��������������
����� (��) � �������� �� 40 ��� �1,05 � 0,4
�����. ������ ��� ������� � 202 (30,6 %), ���������
� � 389 (59,1 %), ������� � � 48 (7,2 %), �����
������� � � 19 (3,1 %) ���������.
�������� ���������: ������� � �������
� �������� �� 25 �� 59 ���; ���������� ���� ��������
������������; ���������� �������� �� �������
� ������������. �������� �����������:
����������� ��� ���������� ������������/�����������,
������� ����� �������� ����������
������������; ����������� �����������; �������
� ������ ������������.
� ����������� �� ����� ������������ COVID-19
�������� (� ������ � ����� 2020 �� ���� 2021 �.),
�������� ���� ��������� �� ��� ������: � ��������
����� 416 (63,2 %) ��������� � �������� 40
(33; 47) ���, ������� ��������� COVID-19, � ������
��������� � 242 (36,8 %) �������� � ��������
41 (32,8; 47) ���, �� ������� ������ �����������
� ��������. ������ ���� ����������� �� ��������
(� = 0,324) � ����: � �������� ������ ���� 361
(86,8 %) ������ � 55 (13,2 %) ������, � ������
��������� � 197 (81,4 %) ������ � 45 (18,6 %) ������,
� = 0,083. ������� COVID-19 ��� �����������
�� ��������� �������������� ����� ��� ����������
������������ ������ ������� ����� �� ����-
� ���������� �� SARS-CoV-2 �/��� �������� �������,
�������� ������������ ���������� ������.
������ � ������������ �������� � ������� �������
����������� ���� �������� �� �����������
������������ ���������.
�� ������ ������ � ���� ��������� ���������
��������������� ����������, ������� ��������
����� (�������, ��������, �������������������),
������������� ��� (��, ���, �������� ��������
� ��������, ��), ������������ ������ (�����
����������, �������). �� ������ ������, �������
��������� ����� ��� ����� ������ 1, ������
������ ���� ������������� �����������, ��������������
��������� ����� ������� ��, ���, ��,
����������������� �������� ������������ �������������
[5, 6]. ����������� ��� �����������
�� ��������� ������������� �������� ��������,
���������� ���������������� ��� ���������������
����������� ������������� � ������� �������������������
(���).
���� ���������, � ������� ���� �������� �����
������ �����������, ���� ���� ������������
�� ����������� ������������ ���� (����� 5 �/
���), ��������, ����� �� ������� ��� ��� �������,
�������� ����� ����, ���������� �������� ����������
���������� (�� ����� 30 ����� ������������
���������� ��������� ������������� � �������
5�7 ���� � ������) � ������ ���������������
��������������� �������.
������ �� ������� ������������� �����
COVID-19 �� �������� ������� �������� �� 1 �� 7
������������ ������
36
������ �. �. � ��.
����� �������������� �������� ��� �������������� ������ ��������-����������� �����...
doi: 10.24412/2311-1623-2022-36-32-41
������� [�������: 3 ������, ����������������
������ 25�75 %: 2�4 �������].
���������� ����� ���� ��������������� ���
�������� ������� ����� ���� (���) 25�29,9 ��/�.,
�������� � 30 ��/�.. � �������� 40 ��� � ������
��� ������������ �� ����� Systematic Coronary
Risk Estimation (SCORE), �� 40 ��� � �� ����� �� [7].
������������ ����������� �� ���� �������
��������������� ������� ��������� ����������
����� ��. �. �. �������� � ���� ��� � 13 ���
(��������� ����������� ������������). ��������
������������ ��� ������ � �������� ���������
��������� ��������� ����� ��. �. �. ��������
��������� ������. ��������� ���������� ������������
��������������� ��������� ������������
���������.
�������������� ������
������ ������������ � ���� ������� � �����������������
������� ��� ����������� ����������
� ��������������, �������� �� �����������.
��� ������� �������� ����� �������� ���������
U-�������� �����������, ��� �������� ����� �����
������������ ������������ � ��������������
������ �� ������ ��������. ��� ������ ��������
����� �������� ��������-���������� ������� �����������
������ ������������� ���������, � �������
��������: ���, �������, ������ ����� ���� (���),
������ �������������� � ��������������� �� (���
� ���), ���������� ��� �� ����� SCORE, �������������
���, ������ ���, ������� ��� ���������� ��,
���, ��, COVID-19. �������� ������� �������������
��������� ��� p < 0,05.
����������
������ ������� COVID-19 ��������� 343 (82,5 %) ��������,
56 (13,5 %) � ������-������� � 17 (4,0 %) � �������
� ����������� ���������������. ��������������
��������� �� � ����� ������������� �OVID-19 ������������
� ������� 1.
��������� ������ ��������� � 97 (23,3 %) �������
����� ������������� COVID-19, � 40 (16,5 %) �������
� � ������ ���������, � = 0,050. ����� ������
��������������� �������� �� � ������ ���������
������������� � 29 (11,9 %), �� � � 9 (3,7 %),
��� � � 9 (3,7 %) ������� (5 ��������� ���������
������ ���������� �������, � 4 � ����������
������������ ����������� �� ������ ���). � ��������
������ � 36 (8,6 %) ��������� �������������
����� ������ ��, � 26 (6,3 %) � ��, � 23 (5,5 %) �
��� (15 ��������� ��������� ������� ��������,
8 � ���������� ���������� ������������� � ����
�������������) (����. 2).
������� 1
�������������� ��������� �� � ����� �������������
�OVID-19
����������
�� �������������
COVID-19,
n = 416
����� �������������
COVID-19,
n = 416
p
���, �� ��.��. 127 (110;148) 129 (125;136) 0,006
���, �� ��.��. 85 (81;93) 85 (75;87) 0,866
���, ��/��� 76 (68;93) 77 (75;85) 0,001
�������, n (%) 102 (24,5) 48 (11,5) < 0,001
�������������������,
n (%)
28 (6,7) 201 (48,3) < 0,001
����������, �����/� 5 (5;5) 5 (5;6) < 0,001
�������, �����/� 5 (3;8) 4 (4;6) 0,038
�������������, n (%) 21 (5) 33 (7,9) 0,121
���, ��/�2 23 (23;32) 25 (22;34) 0,003
���������� �����
����, n (%)
167 (40,1) 316 (75,9) < 0,001
��������, n (%) 18 (4,3) 13 (3,1) 0,464
���, n (%) 9 (2,1) 23 (5,5) 0,019
��, (%) 9 (2,1) 26 (6,25) 0,005
��, n (%) 36 (8,6) 73 (17,5) < 0,001
SCORE ���, % 1 (1;13) 6 (1;13) 0,086
��� ������, n (%) 145 (34,8) 62 (14,9) < 0,001
��� ���������, n (%) 230 (52,2) 256 (61,5) 0,078
��� �������, n (%) 31 (6) 35(8,4) 0,700
��� ����� �������,
n (%)
10 (7) 63 (15,2) < 0,001
��� �������������,
����
1 (1;7) 2 (1;7) 0,606
������ ��������������� ������� ����� ������
�������� ��, ���, �� � ���������� ������������
������������ � ������� 3.
� ������ ���� �������������� ������ ��� �����
��������� ������ ����������� �����������
�������� ������������� ������������� ������
(����. 4).
����������
� ����������� ������� COVID-19 �����������
�������������� � ������ ����������, �������
����������� �� ���������� �������������
������� ������� ����� �������������, ��� ���������
���������� ��� ��������� ��������������
�������/���������, ������ � ����� ���������
������ �������� ����� ����������� ���������
�� ������� ��������-���������� ������� (��������
����������� �����, ������ ����������� ��������,
������ ���������� �������, ����� ������
��� � ��.), ������� � ���������� ������ [8, 9].
�������� �������������� ���������, ����� �������������
COVID-19 ��� ���������� ������������
����������������� �������, �� �������� ��������
�� ������������� �������� ��������� ������
������������� ������ ������ � ���������� �����������. �. 10, � 36, ������� 2022
ISSN: 2311-1623 (Print)
ISSN: 2311-1631 (OnLine)
http://www.heart-vdj.com
������� 2
�������������� ���������, ���������� COVID-19,
� ������� ��������� (������ 1) � �� ��������� (������
2) ����� ������ ��, ��� � ��
����������
������ 1,
n = 97
������ 2,
n = 319
p
�������, ��� 44 (42;46) 39 (39;41) 0,000
������� 18�44 ���, n (%) 49 (50,5) 217 (68) 0,002
������� 45�59 ���, n (%) 48 (49,4) 102 (31,9) 0,002
������� ���, n (%) 17 (17,5) 38 (11,9) 0,116
������ ������� COVID-19,
n (%)
52 (53,6 %) 291 (91,2 %) < 0,001
������-������� �������
COVID-19, n (%)
35 (36,1 %) 21 (6,6 %) < 0,001
������� �������
COVID-19, n (%)
10 (10,3 %) 7 (2,2 %) 0,002
���, �� ��.��. 127 (130;134) 127 (128;131) 0,090
���, �� ��.��. 76 (86;87) 75 (85;86) 0,035
���, ��/��� 76 (75;77) 75 (75;77) 0,985
�������, n (%) 16 (16,4) 32 (10) 0,479
�������������������,
n (%)
31 (31,9) 170 (53,2) 0,000
����������, �����/� 5 (5,1;5,3) 5 (5,02;5,08) 0,000
�������, �����/� 5 (5,0;5,3) 5 (5,0;5,1) 0,102
�������������, n (%) 3 (3) 30 (9,4) 0,004
���, ��/�2 27 (25,5;26,5) 23 (24,4;24,9) 0,000
���������� ����� ����,
n (%)
83 (85,5) 248 (77,7) 0,126
��������, n (%) 1 (1) 13 (4) 0,256
���, n (%) 21 (21,6) 2 (0,6) 0,000
��, (%) 26 (26,8) 0 0,000
��, n (%) 73 (75,2) 0 0,000
SCORE ���, % 2,7 (2,5;3,9) 2,0 (2,1;2,6) 0,004
��� ������, n (%) 8 (8,2) 54 (16,9) 0,052
��� ���������, n (%) 23 (23,7) 233 (73) 0,000
��� �������, n (%) 3 (3) 32 (10) 0,051
��� ����� �������, n (%) 63 (64,9) 0 0,000
��� �������������, ���� 1 (0,89;1,29) 1 (0,96;1,11) 0,526
��� (� 127 �� 129 �� ��.��., � = 0,006), ����������
���������� ��������� � ��������������������
(� 6,7 �� 48,3 %, � < 0,001), ���������� ������ ����
(� 40,1 �� 75,9 %, � < 0,001), ����� ������� ��� (� 7
�� 15,2%, �< 0,001) �, ��������������, ����������
���������� ��� � ������ ��� (� 34,8 �� 14,9 %,
� < 0,001). �������� �� ���� �������� ���� ����������
���������� �����������: � 24,5 �� 11,5 %,
� < 0,001. ������� ��������, ��� ������� ���������,
���������� � ���� �������������� ������������,
���������� COVID-19, �������� 40 (33; 47)
���, ����� ��� ����������� ���� �������� ����
(86,8 %), ����� ������ ��������� ������� (24,5 %),
���������� ����� ���� ������� � 40,1% ���������.
��� �� ����� SCORE �������� 2,62 � 2,6 %,
������������� ��� � 1,04 � 0,48 ������. �������
��� �� ����� SCORE ��������������� 34,8 %,
������� 3
������ ��������������� ������� � ����������
������������
����������
����� ������ �������� ��, ���, ��
�������
��������� ���
��� � ����� ��
���
���
��������� ���
������� ���
COVID-19
�������� ��
������� ���
������� 45�59
�������������������
��
�������� ���
��
�������
�������������������
���������� ����� ����
������� ���
��� � ����� ��
�������� ��
�������
�������������������
���������� ����� ����
��� � ����� ��
r p
������� 4
�������, ������������� � ��������� ������������������
������� ����� ������������� COVID-19.
���������� �������������� �������������� �������
���������� �� (95 % ��) �
����� ��������-���������� �������
��������� ��� 2,48 1,51�4,07 < 0,001
������� 3,09 1,89�5,06 < 0,001
��� � ����� �� 11,01 6,54�18,55 < 0,001
COVID-19 1,74 1,14�2,65 0,010
������� ��� 42,7 12,6�144,6 0,001
�������� ��
������� ��� 11,3 5,99�21,04 0,001
������� 45�59 3,16 1,88�5,31 < 0,001
������������������� 3,59 2,01�6,41 < 0,001
�������� ���
�� 14,33 5,19�39,51 0,001
��� � ����� �� 13,03 4,33�39,18 < 0,001
������� 3,67 1,56�8,60 0,003
������������������� 8,63 4,36�17,06 < 0,001
���������� ����� ���� 3,67 1,47�9,11 0,005
�������� ��
������� 4,75 2,11�10,72 < 0,001
������������������� 6,04 3,121�11,38 < 0,001
���������� ����� ���� 7,02 2,59�19,02 < 0,001
��� � ����� �� 11,70 4,30�31,84 < 0,001
0,200,150,160,150,170,190,450,25
0,350,160,140,15
0,530,160,370,170,280,28
0,160,370,220,29
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
< 0,001
������������ ������
38
������ �. �. � ��.
����� �������������� �������� ��� �������������� ������ ��������-����������� �����...
doi: 10.24412/2311-1623-2022-36-32-41
���������� � 52,2 %, �������� � 6 %, ����� ��������
� 7 % ���������.
����������� ����� ������� �� � ��� �����
������������� COVID-19, �����������, � ��������,
��������������� ��� �������� ��������,
�������� ������� ������� ��������-����������
���������. ��������������� ����������� ������
�������� �� ��������� ������� ��� � �����
�������������� �������� ������������� �������
� ����� ������� �������� ����� ���������,
��������� ����������� �������� ��������-����������
���������� ��������������� � ��������
����� �� ����������� ������������ COVID-19
[10�12]. � ����� � ���, �������������� ���������������
��������-���������� ������� �� ����
�������� ����� �������� ��� � �������������
��������������� ��, �������� ������ �����������
� ������������ [13].
�� ������ �� 1 �� 7 ������� [������� 3 (2; 4)]
����� ������������� COVID-19 � ������� ����������
(23,3 %) �������� �������� � �������� ��������
��������� ��������� ������: � 8,6 % � ��,
� 6,3 % � ��, � 5,5 % � ���. �������������� ����
���������������� �������� ��������-����������
������� ����� ������������� COVID-19 ���
�� 74 % ����, ��� � ��������� ������������ ��������
� ����, �������������� ������� ���������.
� ������ ���������, � ������� ��������� �����
������ ��, ��� � �� ���� ���������������� ������-
������� (� < 0,001) � ������� ������� (p = 0,002)
COVID-19 � ����������� ���������������, � ������
���������, � ������� �� ��������� ����� ������
��������� ������� � ������ ������� (� < 0,001)
COVID-19. ���������� ���� ������ ���������
����������� � ������� ������ ��������������.
� ������������ N. Stefan N. � c����. ��������, ���
������������� ����������� ����� �������� ����
������, ��������� � COVID-19, ����� ������� ���
(n = 3163). ��� ������ ���� �������� � ����������
���������� � ����� 2020 ���� ������������
������������������ ��������������� ����������
������������ (Lean European Open Survey on
SARS-CoV-2, LEOSS), ����� �������� ���� ��������
������������� � ������������ ������� ��������
SARS-CoV-2. �������� ��������������
������� ��������, �� � �� �� ��������� �����
��������������� ������� � ��������� ��������
� �������� ��������. �� ��������� � ����������
� �������� �� 18 �� 55 ��� ��� ��������, �� � ��
(n = 593), � ����������� �� �������� ������ ���������
� �������� ������ ��������� �����������������
���� ������ (�� 7,42, 95 % �� 1,55�27,3)
��� ���������� � ������ ������ ��������� � ���
����� 56�75 ���, �� ��� ��������, �� � �� (��
8,21, 95 % �� 4,10�18,3) [14].
���������� ���������������� ������������
����� ������������, ��� ���������� ����� ����
� �� ������ ����� � �������� ��������������� �����������
COVID-19 � ����� �������� � ��������
�������� [15].
���������� ������ ���������, � ������� ���������
��������� ������, �� ��������, ��� �������
���� ��������� ��� ����, ��� � ��� ���
���������� �������. �������� �������� ������
���� �������� ���, �� � ��; �������� ���,
��� � ��� ���� ����, ��� � ������ ���������,
��� ����������� � ������� ������ ������������
[16]. ��������������� ����� Harrison S. � �����.,
���������� ������ 84 ����������� ������������,
����������� � ������ � 1 ������ 2020 ��
5 ������ 2020 ��., �������, ��� �� ����������
������ � �������� ������� COVID-19 ���������
����������� ����� (O� 3,07, 95 % �� 2,43�3,88),
�� (O� 2,09, 95 % �� 1,80�2,42), �� (O� 2,50, 95 %
�� 2,02�3,11), ������� ������� (�� 1,26, 95 % ��
1,20�1,32), ������������������ ����������� (��
2,75, 95 % �� 1,54�4,89) � ��� (�� 2,65, 95 % ��
1,86�3,78). ����������� ������ ���������������
� ����� �������� ������� ������ (�� 2,81, 95 %
�� 1,31�6,01), �� �� � ������� ������ COVID-19.
������� ������� ���� ������� � ����� �������
������ �������� ������� COVID-19 (�� 1,80, 95 %
�� 1,14�2,85), �� �� �� �����������. ��������
��������������� � ����� ������� ������ ������
(O� 2,18, 95 % �� 1,10�4,34), �� �������������
����������� � ����� ������� �������� COVID-19
����������� �� ����. � ���������, �������������������
� COVID-19, ���� �������� ������ ���������
��������������� (2 %), ������� �������� (4 %),
������� �������� ��� (7 %), ����������� ��������
(10 %), ����������� (10 %), ������� (18 %), �������������
�������� ������� (19 %) � �������� �������������
(25 %) [17].
������������� �����, �������� �������������
������� ���������������, ����� ���������� ������
���������, ������� ��������� � ����� �������
�������������� ������������ � ����� ����������
������������ ���������������� �������. ��
����������� ������ ������������, ������� �����
��������, ��� ��������� ��� (�� 2,48), �������
(�� 3,09), ��� � ����� ����� �� ��� (�� 11,01),
������� ��� (�� 42,7), ��� ���� �������������
COVID-19 �������������� � ������������ ��������
��������� ��������-���������� �������
� ��� ��������������� � �������� ����������
������������ � ������ � ����������. �����������
������������� ������ ������ � ���������� �����������. �. 10, � 36, ������� 2022
ISSN: 2311-1623 (Print)
ISSN: 2311-1631 (OnLine)
http://www.heart-vdj.com
�������� �� ���������� � 11,3 ���� ��� �������
� �������� �������� ���, � 3,59 ���� � �������������������
� � 3,16 ����, ���� ������� ��������
��������.
�� �������� ��� ����� ������������� COVID-19
���������� ����� �� (�� 14,33), ��� � ����� �����
�� ��� (�� 13,03), ������� (�� 3,67), �������������������
(�� 8,63) � ���������� �����
���� (�� 3,67). �������� �� � ������� ���������
�������� � �������� �������� ���������������
� �������� (�� 4,75), �������������������� (��
6,04), ���������� ������ ���� (�� 7,02) � ��������
���� � ����� �� (�� 11,70). ��� ��������������
���������� �������� ����������� ������������
�������� ���, ����� ������������ � ��������
�������� � �������� ��������������� [18].
���� ���������� ����������� ����� ��������
COVID-19 �� �������� ��������, ��� ���������
������������� ����� �������������� ��������
� �������� ���������� ��������-����������� ��.
������ ���� ������������ ������������� � ����������������
���������� ��������� ������������
�������������� �����������, ��� �������������
����������� ������� ���������������,
������� � �������� �������� [20].
� ���������� ��������� ������� �������� ���������,
���������� COVID-19, ����� �� �������
�������� ������������ ������������� �������
������-���, ��������� �������-���������������
����������, ��������� �����������������,
������ ������� �� ������������ � ������������
������ � ��������� � �������� 58,0 � 14,8 ���,
�� ������� 51,3 % ���� �������� ����. ��������,
��� ����� ������� ���������� ����������� � ������
������ ����� ����������� (31,4 %), ��������
� ��� � ������� ��������, ��� ���������������
� ������������� ����������������� ���������������
������ ������� ���������������, � �����
����������� ������������, � ��� ����� � �������������,
���������� �� ������ ���������� [21].
����������� ������������ ��������� �������
�������, ��������������� � ��������� ��, ���
� �� ����� ������������ ��������, ������� �����
������ ��� ���������� ���������� ���������������
������� � ���������� ������������ ������������
�� ���������� ��������� ���������
����������/References
1.
Konradi A. O., Villevalde S. V., Duplyakov D. V. et al. An openlabel
multicenter observational study (registry) of patients
recovered from coronavirus disease 2019 (COVID-19) with
involvement of the cardiovascular system or with baseline
severe cardiovascular diseases: rationale, design, and
������ �����, ������������� �� �������������
��������� � ��������� ���������������������
����� ����� ��� �������� � �������� ��������.
����������� ������������
�������� �������� � �������� ��������, ����������
� ������������, ��������� ��������� ����������������
������������, � ������ �������� ���������
������������ ����� ����������� ������������,
��� ������������ ������������� ����������
�����������. ��-�� ������������ ������� COVID-19
�� �������������� ��������� ��������� ���������
��� ����, ��� ��������� ��������� ������������ ��
������ ��������� �� ���������� ������ ��������
� ������������� �����. � ����� � ���� ������
����������, ��� ������������������ ����� ������
��, ��� � �� �������� ���������������� ������������
������������ �������� � �� �����������
���������� �� COVID-19 ��������� ����� � �������������
����������.
����������
� ������� ���������� �������� � �������� �� 18 ��
59 ��� �������� �������� ��������-�����������
������� � ���������� ������������� COVID-19, ����
�������� ���� �� 74 %, ��� � ������ ��� ������������
�������� � ���� ��� COVID-19 � ��������.
������ ����������� ������������� � ������� �������
���, �������� 3-� � ����� ����� �� ���,
�������� � ���������� ���. ������� ��� � �������������������
����� ���� ������� ��� ���������
�������� �������� ������ ���������, ��������
� �������� 45�59 ���, �� �������� � ��� ��; �������,
�������������������, ���������� ����� ����, ���
� ����� �� ��� �������� ������������ ��� �������������
��������� � ����� � ������ ��������
��� ��� ��. ���������� ���������� ��������
��������, ������������� � ���������������� ���������������������
���������, � ������������
�������� �������� ��������� �������� ��������
� �������� ��������.
�������� ���������. ������ �������� �� ����������
�������������� ��������� ���������, ����������
��������� � ������ ������.
implications for clinical practice. Russian Journal of Cardiology.
2021;26(1):4287. Russian (������� �. �., ����������� �. �.,
�������� �. �. � ��. �������� �������������� ��������������
������������ (�������) �������, ���������� �����
�������������� �������� (COVID-19) � ���������� ���
������������ ������
40
������ �. �. � ��.
����� �������������� �������� ��� �������������� ������ ��������-����������� �����...
doi: 10.24412/2311-1623-2022-36-32-41
�����-���������� ������� ��� �� ���� ������� ���������
��������-���������� �������: �����������, ������, ��������
��� ����������� ��������. ���������� ����������������
������.2021;26(1):4287). doi:10.15829/1560-4071-2021
2.
O�Hearn M., Liu J, Cudhea F. et al. Coronavirus Disease 2019
Hospitalizations Attributable to Cardiometabolic Conditions in
the United States: A Comparative Risk Assessment Analysis.
J Am Heart Assoc. 2021; 10(5):e019259. DOI: 10.1161/
JAHA.120.019259
3.
Hessami A., Shamshirian A., Heydari K. et al. Cardiovascular
diseases burden in COVID-19: Systematic review and metaanalysis.
Am J Emerg Med. 2021; 46:382�391. DOI: 10.1016/j.
ajem.2020.10.022
4.
Arutyunov G. P., Tarlovskaya E. I., Arutyunov A. G. et al.
International register �Dynamics analysis of comorbidities
in SARS-CoV-2 survivors� (AKTIV SARS-CoV-2): analysis
of predictors of short-term adverse outcomes in
COVID-19. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(4):4470.
Russian (�������� �. �., ���������� �. �., �������� �. �. � ��.
������������� ������� ������� �������� �����������
����������� � ���������, ���������� �������������
SARS-CoV-2� (A���� SARS-CoV-2): ������ ��������������������������
������� ������ ������ ����� ��������������
��������. ���������� ���������������� ������.
2021;26(4):4470). DOI:10.15829/1560-4071-2021-4470
5.
Kobalava Zh. D., Konradi A. O., Nedogoda S. V. et al. Arterial hypertension
in adults. Clinical guidelines 2020. Russian Journal
of Cardiology. 2020;25(3):3786. Russian (�������� �. �.,
������� �. �., �������� �. �. � ��. ������������ �����������
� ��������. ����������� ������������ 2020. ����������
���������������� ������. 2020;25(3):3786). https://doi.
org/10.15829/1560�4071-2020�3-3786
6.
Dedov I. I., Shestakova M. V., Mayorov A. Y. et al. Diabetes
mellitus type 2 in adults. Diabetes mellitus. 2020;23(2S):4�
102. Russian (����� �. �., ��������� �. �., ������� �. �.
� ��. �������� ������ 2 ���� � ��������. �������� ������.
2020;23(2S):4�10)2. https://doi.org/10.14341/DM12507
7.
Cardiovascular prevention 2017. National guidelines.
Russian Journal of Cardiology. 2018;(6):7�122. Russian
(����������������� ������������ 2017. ���������� ������������
������������. ���������� ����������������
������. 2018;(6):7�122. https://doi.org/10.15829/1560-40718.
Arutyunov G. P., Tarlovskaya E. I., Arutyunov A. G. et al.
Comparative analysis of echocardiographic and electrocardiographic
data of survivors and deceased patients with COVID-19
(sub-analysis of the international register �Dynamics analysis
of comorbidities in SARS-CoV-2 survivors�). Russian Journal
of Cardiology. 2022;27(3):4855. Russian (�������� �. �.,
���������� �. �., �������� �. �. � ��. ������������� ������
������ ��������������� � �������������������
�������� � ������� ��������� � COVID-19 (���������
�������������� �������� ������� �������� �����������
����������� � ���������, ���������� �������������
SARS-CoV-2�). ���������� ���������������� ������.
2022;27(3):4855. DOI: 10.15829/1560-4071-2022-4855
9.
Krinochkin D. V., Yaroslavskaya E. I., Shirokov N. E., et al.
Cardiovascular status and echocardiographic changes in
survivors of COVID-19 pneumonia three months after hospital
discharge. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(9):4656.
Russian (��������� �. �., ����������� �. �., ������� �. �.
� ��. ��������-���������� ������ � �������� ��������������������
����������� ���, ���������� COVID-19 ���������,
����� ��� ������ ����� ������� �� ����������.
���������� ���������������� ������. 2021;26(9):4656).
DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4656
10. Molani, S., Hernandez, P.V., Roper R. T. et al. Risk factors for
severe COVID-19 differ by age for hospitalized adults. Sci Rep.
2022; 6568. DOI: 10.1038/s41598-022-10344-3
11. Dadgari, Ali Mirrezaei, Seyed Talebi, Seyedeh Gheshlaghi, et
al. Investigating Some Risk Factors Related to the COVID-19
Pandemic in the Middle-aged and Elderly. Salmand. 2021; 16:
102�111. DOI: 10.32598/sija.16.1.3172.1
12. Balcazar-Hernandez Lourdes, Martinez Murillo, Carlos Ramos-
Penafiel, et al. Women and COVID-19: severity and mortality
in hospitalized middle-aged and older patients. Climacteric.
2021; 24: 1�6. DOI: 10.1080/13697137.2020.1868424
13.
Mamedov M. N., Mitchenko E. I., Serpitis P. et al. Updated
european guidelines for the prevention of cardiovascular
diseases. Analytic review. International Heart and Vascular
Disease Journal. 2022; 10 (33): 4�11. Russian (������� �. �.,
�������� �. �., �������� �., � ��. ����������� �����������
������������ �� ������������ ��������-����������
�����������. ������������� �����. ������������� ������
������ � ���������� �����������. 2022; 10 (33): 4�11).
DOI:10.24412/2311-1623-2022-33-4-11
14. Stefan, Norbert Sippel, Katrin Heni, Martin Fritsche
et al.
Obesity and Impaired Metabolic Health Increase Risk of COVID19-
Related Mortality in Young and Middle-Aged Adults to the
Level Observed in Older People: The LEOSS Registry. Frontiers
in Medicine. 9. DOI: 10.3389/fmed.2022.875430
15. Temperoni, Chiara Grieco, Stefania Pasquini, Zeno Canovari
et al. Clinical characteristics, management and health related
quality of life in young to middle age adults with COVID-19.
BMC Infectious Diseases. 2021; 21. DOI:10.1186/s12879-02105841-
1.
16. Kirilenko
N. P., Ilina N. N. COVID-19 and cardiovascular
disease: cardiovascular comorbidity, incidence of COVID-19,
severity and post-COVID syndrome. Profilakticheskaya
Meditsina. 2022;25(5):79 85. Russian (��������� �. �.,
������ �. �. COVID-19 � ��������-���������� �����������:
��������-���������� �������������, ������� ���������
COVID-19, ������� ������� � ������������ �������.
���������������� ��������. 2022;25(5):79;85). DOI:
10.17116/profmed20222505179
������������� ������ ������ � ���������� �����������. �. 10, � 36, ������� 2022
ISSN: 2311-1623 (Print)
ISSN: 2311-1631 (OnLine)
http://www.heart-vdj.com
17.
Harrison S. L., Buckley B. J.R., Rivera-Caravaca J. M., Zhang J.,
Lip G. Y.H. Cardiovascular risk factors, cardiovascular disease,
and COVID-19: an umbrella review of systematic reviews.
Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021; 21;7(4):330�339.
DOI:10.1093/ehjqcco/qcab029
18.
Drapkina O. M., Kontsevaya A. V., Kalinina A. M., et al. 2022
Prevention of chronic non-communicable diseases in the Russian
Federation. National guidelines. Cardiovascular Therapy
and Prevention. 2022;21(4):3235. Russian (�������� �.�.,
�������� �. �., �������� �. �., � ��. ����� ������� �����������
�������������� ����������� � ���������� ���������.
������������ ����������� 2022. ����������������� �������
� ������������. 2022;21(4):3235). DOI: 10.15829/1728-88002022-
3235
19. Drapkina O. M., Maslennikova G. Ya., Shepel R. N. et al. Priority
areas for the prevention of non-communicable diseases
on the agenda of the 75th World Health Assembly: plans for
the future. Preventive Medicine. 2022; 25(6):7�11. Russian
(�������� �. �., ������������ �. �., ������ �. �. � ��.
������������ ����������� ������������ ��������������
����������� � �������� 75-� ��������� ���������
���������������: ����� �� �������. ���������������� ��������.
2022;25(6):7�11. DOI: 10.17116/profmed202225061720
20. Lukyanov
M. M., Kutishenko N. P., Martsevich S. Yu. et al.
Long-term outcomes in patients after COVID-19: data from
the TARGET-VIP registry. Russian Journal of Cardiology.
2022;27(3):4912. Russian (�������� �. �., ��������� �. �.,
�������� �. �. � ��. ���������� ������ � �������,
���������� COVID-19 (������ �������� ������-���).
���������� ���������������� ������. 2022;27(3):4912).
DOI: 10.15829/1560-4071-2022-4912.