Нормализация микроэлементного состава в организме грудных детей и кормящих матерей, проживающих в зоне цементной индустрии, на фоне лечения биологически активной добавкой "Цыгапан"

Скрипкин Александр Васильевич

УДК 628.5:6669:911.3

нормализация микроэлементного состава в организме грудных детей и кормящих матерей, проживающих в зоне цементной индустрии, на фоне лечения биологически активной добавкой «цыгапан»

А. В. Скрипкин

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Санаторий «Русское поле» для детей с родителями Минздравсоцразвития России, Московская область, Россия

NORMALIZATION OF MICROELEMENT COMPOSITION IN BABIES AND NURSING MOTHERS LIVING IN CEMENT INDUSTRY ZONE AGAINST THE BACKGROUND OF BIOLOGICALLY ACTIVE ADDITIVE ZYGAPAN THERAPY

A. V. Skripkin

Federal State Budgetary Institution Children and Parent's Sanatorium «Russian Field», Moscow Region, Russia

цель. Изучение микроэлементного состава в биосредах грудных детей и кормящих матерей, проживающих в зоне цементной индустрии, на фоне лечения биологически активной добавкой Цыгапан. материалы и методы. У 28 кормящих матерей основной группы и 26 матерей группы сравнения определялись микроэлементные составы грудного молока и мочи до и после лечения, у 28 грудных детей основной группы и 26 детей контрольной группы — микроэлементный состав мочи. Результаты подвергнуты статистическому анализу.

результаты. Установлено, что при применении биологически активной добавки (БАД) «Цыгапан» отмечается снижение уровня в грудном молоке токсичных микроэлементов: бериллия, свинца, бария, мышьяка, хрома и сурьмы; увеличение экскреции с мочой кормящих матерей токсичных элементов: алюминия, бария, висмута, бериллия, свинца, сурьмы, олова, стронция, мышьяка, хрома; с мочой грудных детей — токсичных элементов: алюминия, свинца, бериллия, кадмия, стронция, хрома. В грудном молоке отмечено сохранение жизненно необходимых микроэлементов: железа, кобальта, меди, молибдена, марганца, цинка. Увеличения экскреции жизненно необходимых микроэлементов с мочой грудных детей не отмечено.

выводы. Биологически активная добавка «Цыгапан» может быть рекомендована с профилактической и лечебной целью для нормализации микроэлементного состава в организме грудных детей и кормящих матерей, проживающих в зоне цементной индустрии.

Ключевые слова. Грудное молоко, моча, токсичные микроэлементы, жизненно необходимые микроэлементы.

Aim. To study the biomedia microelement composition of babies and nursing mothers living in the cement industry zone against the background of biologically active additive Zygapan therapy. Materials and methods. Breast milk and urinary microelement composition prior to and after treatment was assessed in 28 nursing mothers of the main group and 26 — of the comparison group; urinary microelement

[Скрипкин А. В. — заместитель главного врача по медицинской части].

composition — in 28 babies of the main group and 26 — of the comparison group. The results were subjected to statistical analysis.

Results. It was established that BAA Zygapan decreases the level of breast milk toxic elements such as beryllium, lead, barium, arsenic, chromium and antimony; increases nursing mothers' urinary excretion of such toxic elements as aluminium, barium, bismuth, beryllium, lead, antimony, tin, strontium, arsenic, chromium; babies' urinary excretion of such toxic elements as aluminium, lead, beryllium, cadmium, strontium, chromium. Vitally important microelements such as iron, cobalt, copper, molybdenum, manganese, zinc remain preserved in the breast milk. No increase in babies' urinary excretion of vitally important microelements was noted. Conclusion. Biologically active additive Zygapan can be recommended for prevention and treatment with the purpose of normalizing microelement composition in babies and nursing mothers living in the zone of cement industry.

Key words. Breast milk, urine, toxic elements, vitally important microelements.

Введение

Функциональная реабилитация детского организма с экологически детерминированными патологическими состояниями может быть эффективной лишь при одновременной экологической реабилитации. Очень важно защитить беременную женщину и ребенка от контактов с опасными поллютанта-ми, вплоть до рекомендаций семье изменить место жительства. Дети должны быть обеспечены экологически чистым, сбалансированным по возрасту питанием, чистой водой и витаминами [7].

В литературе недостаточно освещены показатели загрязненности биосферы и микроэлементный состав биосубстратов у лиц, проживающих в регионе с развитой цементной промышленностью [1]. В ранее проведенных исследованиях нами установлено большое содержание в портландцементах токсических микроэлементов 1, 2, 3-го и 4-го классов опасности. При исследовании количественно-химического состава почвы, снежного покрова, питьевой воды в г. Вольске Саратовской области, регионе с развитой цементной индустрией, установлен высокий уровень загрязненности токсичными и потенциально токсичными веществами по величине суммарного показателя концентрации химических веществ [4, 5]. В регионе с развитой цементной промышленностью нами был выявлен дисбаланс микро-

элементов в биосубстратах у детей (волосы, ногти, моча) и грудном молоке кормящих матерей [3]. Вопросы экобиохимической реабилитации детей, особенно проживающих в регионах с развитой цементной промышленностью, остаются актуальными для практической педиатрии.

В настоящее время в детской нефрологии при лечении детей с экодетерминированны-ми заболеваниями в основном используются различные энтеросорбенты, сукцимер, кси-дифон, антиоксидантные препараты [2, 6]. Биологически активная добавка «Цыгапан» обладает иммуномодулирующими, адапто-генными и антиоксидантными свойствами, чем и обусловлены возможные показания к ее применению при различных патологических состояниях у детей. Препарат активизирует процессы дезинтоксикации, увеличивает накопление кислорода в клетках, оптимизирует обменные процессы макро-и микроэлементов, увеличивает анти-оксидантную защиту и фагоцитарную активность [8]. Все это обосновывает возможность использования данного препарата в качестве средства экобиохимической реабилитации по выведению токсичных и потенциально токсичных химических элементов из организма кормящих женщин, тем самым, возможно, снижая их уровень в грудном молоке.

Цель исследования — изучение микроэлементного состава в биосредах грудных

детей и кормящих матерей, проживающих в зоне цементной индустрии, на фоне лечения биологически активной добавкой «Цыгапан».

Материалы и методы

ИССЛЕДОВАНИЯ

Биологически активную добавку «Цыгапан» по 0,4 г 2 раза в сутки в течение 2 недель получали 28 кормящих матерей, проживающих в зоне с цементной индустрией. Контроль за лечением осуществлялся на основании определения содержания химических элементов: алюминия, бария, бериллия, бора, висмута, ванадия, железа, кадмия, кальция, кобальта, кремния, магния, марганца, меди, молибдена, мышьяка, никеля, олова, свинца, стронция, серебра, титана, хрома, цинка в моче и грудном молоке матерей, в моче грудных детей до начала лечения и после лечения (основная группа) — через 4 недели после первого исследования. Средний возраст матерей при включении в исследование составил 26,4±1,2 г., детей — 13,4±4,3 дня. Параллельно содержание химических элементов определяли у 26 матерей, не получавших цыгапан, и у их новорожденных детей (группы сравнения). Средний возраст матерей при включении в исследование в группе сравнения составил 25,7±1,4 г., средний возраст детей — 12,8±4,1 дня.

Забор биосред осуществлялся у матерей и их новорожденных детей по общепринятой методике. Мочу и грудное молоко матерей, мочу новорожденных детей до транспортировки выпаривали. Уровень химических элементов определялся с использованием метода атомно-абсорбционной спектрофотометрии (ААС) с ионизацией в индуктивно-связанной плазме (ИСП-МС) на приборе «Varian Vista Pro CCD Simultaneous ICP-OES» (США).

Статистическую обработку результатов проводили с помощью пакета программ Sta-^йса 6.0 (Statsoft, США). Различия считали достоверными при р<0,05.

Результаты и их обсуждение

Нами проанализирована экскреция химических микроэлементов у кормящих матерей основной группы, получавших лечение цыгапаном в течение 2 недель с забором мочи на исследование через 4 недели после первого исследования (до лечения). Через 2 недели после лечения цыгапаном в моче кормящих матерей отмечено увеличение экскреции токсичных микроэлементов — 1-го класса опасности: кадмия — в 2 раза (р>0,05), свинца — более чем в 4 раза (р<0,05); 2-го класса опасности: сурьмы — в 2,5 раза (р<0,05); 3-го класса опасности: бария — в 4 раза (р<0,05); 4-го класса опасности: алюминия — в 3 раза (р<0,05), висмута — в 2 раза (р<0,05), бериллия — в 20 раз (р<0,05). Увеличилась экскреция и потенциально токсичных микроэлементов — 3-го класса опасности: стронция — в 3 раза (р<0,05), 4-го класса опасности: олова — более чем в 3 раза (р<0,05). Содержание микроэлементов 4-го класса опасности — титана и серебра — осталось на прежнем уровне (р>0,05).

На фоне лечения цыгапаном в моче кормящих матерей также увеличилась экскреция условно жизненно необходимых микроэлементов (р<0,05) — 1-го класса опасности: мышьяка — более чем в 4 раза; 2-го класса опасности: никеля — в 10 раз; 3-го класса опасности: ванадия — в 3 раза; 4-го класса опасности: бора — почти в 6 раз; а также макроэлементов (4-й класс опасности): кальция — более чем в 3 раза, магния — почти в 5 раз. Менее выраженная динамика отмечена в экскреции жизненно необходимых микроэлементов — достоверно увеличилась

экскреция химических элементов 1-го класса опасности: цинка — в 2,5 раза (р<0,05), 2-го класса опасности: кобальта — в 10 раз (р<0,05), хрома — в 3 раза (р<0,05), молибдена — в 3 раза (р<0,05). Экскреция же остальных элементов (железа, марганца и меди) с мочой менялась незначительно (р>0,05) или оставалась в прежних пределах.

Анализ количественного химического состава грудного молока у кормящих матерей основной группы показал следующие изменения в составе микроэлементов на фоне лечения: через 2 недели после окончания терапии цыгапаном в грудном молоке снизилась концентрация токсичных элементов — 1-го класса опасности: свинца — в 30 раз (р<0,05); 2-го класса опасности: сурьмы — в 2 раза (р>0,05); 3-го класса опасности: бария — в 4 раза (р<0,05); 4-го класса опасности: бериллия — в 300 раз (р<0,05), висмута — в 2,5 раза (р<0,05), алюминия — на 25%. Такая же тенденция отмечается и в динамике содержания потенциально токсичных микроэлементов — 3-го класса опасности: стронция — на 20%, 4-го класса опасности: олова — на 25%. В содержании титана (4-й класс опасности) отмечается тенденция к недостоверному повышению (р>0,05). Уровень большинства жизненно необходимых микроэлементов в грудном молоке не изменился через 2 недели после окончания лечения. Отмечена тенденция к увеличению содержания в грудном молоке жизненно необходимого микроэлемента марганца (3-й класс опасности) в 5 раз. При исходном содержании цинка 1,51±0,27 мг/л выявлено его недостоверное снижение до 1,08± ±0,19 мг/л (р>0,05). Отмечено снижение уровня хрома с 0,03±0,001 до 0,003± ±0,001 мг/л, что можно объяснить ограничением его поступления в грудное молоко за счет увеличения экскреции из организма матерей с мочой (р<0,05). Содержание других жизненно необходимых микроэлемен-

тов в грудном молоке матерей после лечения оставалось практически на прежнем уровне (р>0,05): 2-го класса опасности — кобальта, меди, молибдена, 4-го класса опасности — железа. В то же время необходимо отметить, что содержание большинства условно жизненно необходимых микроэлементов в грудном молоке через 2 недели значительно снизилось: 1-го класса опасности: мышьяка — почти в 2 раза (р<0,05); 2-го класса опасности: никеля — почти в 3 раза (р<0,05); 3-го класса опасности: ванадия — в 2 раза (р<0,05); 4-го класса опасности: бора — в 7,6 раза (р<0,05). Содержание кремния имело даже тенденцию к увеличению (р>0,05). Содержание макроэлемента кальция достоверно снизилось почти в 3 раза (р<0,05), в содержании магния достоверных изменений не выявлено (р>0,05).

При изучении токсичных микроэлементов в моче новорожденных отмечено достоверное увеличение их выведения с мочой. Наряду с увеличением выведения токсичных микроэлементов с мочой матери и ограничением их поступления в организм ребенка с грудным молоком, в моче у детей на фоне лечения отмечается усиление экскреции ряда токсичных микроэлементов (р<0,05) — 1-го класса опасности: кадмия — в 2 раза, свинца — в 6 раз; 4-го класса опасности: алюминия — в 4 раза, бериллия — на 60%. На фоне лечения экскреция свинца (1-й класс опасности) уменьшилась в 6 раз. Экскреция большинства потенциально токсичных элементов с мочой у новорожденных изменилась мало: в частности, увеличилась экскреция олова в 3 раза (р<0,05). Экскреция титана, серебра и стронция после лечения практически не изменилась. При исследовании микроэлементного состава мочи грудных детей следует отметить недостоверное изменение экскреции жизненно необходимых микроэлементов, т. е. их сохранение в организме. Отмечена тенденция к более высоко-

му уровню экскреции цинка (1-й класс опасности) и хрома (2-й класс опасности) с мочой новорожденных. При исследовании экскреции условно жизненно необходимых микроэлементов в моче новорожденных отмечено недостоверное снижение их уровня в моче после лечения (р>0,05): 1-го класса опасности — мышьяка; 2-го класса опасности — никеля; 3-го класса опасности — ванадия; 4-го класса опасности — бора (р>0,05). Такая же динамика отмечена в содержании макроэлементов 4-го класса опасности — кальция и магния (р>0,05).

Сопоставляя показатели микроэлементов в группе сравнения исходные и при повторном обследовании через 4 недели, следует отметить снижение концентрации токсичных элементов в грудном молоке: висмута (4-й класс опасности) — в 4 раза (р<0,05), свинца (1-й класс опасности) — в 40 раз (р<0,05); жизненно необходимых микроэлементов: снижение цинка (1-й класс опасности) — в 4 раза (р<0,05), хрома (2-й класс опасности) — в 8 раз (р<0,05), марганца (3-й класс опасности) — в 2,3 раза (р<0,05), меди (2-й класс опасности) — в 6 раз (р<0,05); условно жизненно необходимых элементов: снижение бора (4-й класс опасности) в 7,5 раза (р<0,05), ванадия (3-й класс опасности) — в 6 раз (р<0,05), увеличение концентрации мышьяка (1-й класс опасности) — в 30 раз (р<0,05), никеля (2-й класс опасности) — в 60 раз (р<0,05). Отмечены следующие изменения экскреции элементов с мочой: среди токсичных элементов в моче грудных детей снизилась экскреция бериллия в 25 раз (р<0,05) и кадмия в 2 раза (р<0,05); потенциально токсичных: увеличение экскреции олова в 4 раза (р<0,05) и снижение экскреции титана в 2 раза (р<0,05); увеличение экскреции жизненно необходимых элементов: кобальта — в 3,3 раза (р<0,05), железа — в 160 раз (р<0,05); условно жизненно необходимых микроэлементов: снижение

концентрации в моче бора в 4,5 раза (р<0,05) и увеличение экскреции мышьяка в 4,4 раза (р<0,05). Показатели остальных микроэлементов в биосредах кормящих матерей и новорожденных детей через 4 недели не имели достоверных различий.

Таким образом, у кормящих матерей, проживающих в экологически неблагополучном регионе, при приеме цыгапана через 2 недели лечения наблюдались повышенная экскреция с мочой токсичных (алюминий, барий, висмут, бериллий, свинец, сурьма) и потенциально токсичных микроэлементов (олово, стронций) и стабильный уровень экскреции жизненно необходимых микроэлементов, что обеспечило низкий уровень токсичных и потенциально токсичных элементов в грудном молоке и сохранение уровня большинства жизненно необходимых микроэлементов. У детей, находившихся на грудном вскармливании, матери которых получали цыгапан, установлено увеличение экскреции с мочой токсичных (алюминий, свинец, бериллий, кадмий) и потенциально токсичных (олово) микроэлементов.

Нами проведен корреляционный анализ между содержанием микроэлементов в моче матерей, грудном молоке и моче новорожденных детей в группе сравнения по результатам повторного исследования (через 4 недели после первого исследования). Как при первом, так и при втором исследовании в группе сравнения выявлены отдельные достоверные слабые и средние корреляционные связи в исследуемых парах: «моча матерей — грудное молоко»: бериллий (г=0,23), кадмий (г=0,38), мышьяк (г=0,36); «моча матерей — моча новорожденных»: олово (г=0,18), молибден (г=0,46); «грудное молоко — моча новорожденных»: висмут (г=0,42), кальций (г=0,36), железо (г=0,21) (р<0,05). По остальным химическим элементам выявлены недостоверные разнонаправленные связи различной величины (р>0,05).

Также проведены исследования коэффициентов корреляции между содержанием микроэлементов в моче и грудном молоке матерей и моче новорожденных после проведенного лечения (основная группа). Следует отметить в корреляционной паре «моча матерей — грудное молоко» отрицательные сильные корреляционные связи по висмуту (г=—0,75) и кальцию (г=-0,81); отрицательные средней силы корреляционные связи по сурьме (г=-0,63) и мышьяку (г=—0,68) (р<0,05). По остальным микроэлементам выявлены слабые, часто разнонаправленные связи, в основном с низким уровнем достоверности (р>0,05). В корреляционной паре «грудное молоко — моча новорожденных» выявлены отрицательные средней силы корреляционные связи у алюминия (г=-0,52) (р<0,05). По остальным элементам выявлены слабые разнонаправленные связи различной степени достоверности.

Анализируя корреляционные показатели между содержанием химических элементов в моче матерей и моче новорожденных после лечения цыгапаном, выявлены положительные сильные корреляционные связи по бериллию (г=0,77) и средней силы — по железу (г=0,50), хрому (г=0,53), кадмию (г=0,52) и марганцу (г=0,5б) (р<0,05). По остальным элементам выявлены слабые разнонаправленные связи различной степени достоверности. Выявленные в основной группе между мочой матерей и мочой новорожденных положительные средней и высокой степени корреляционные связи указывают на отсроченное действие цыгапана как у матерей, так и у новорожденных детей.

Исходя из вышеизложенного по результатам анализа динамики уровня химических элементов в биосредах на фоне лечения цы-гапаном кормящих матерей и корреляционного анализа нами установлено, что при его применении отмечается снижение уровня в грудном молоке токсичных микроэлемен-

тов: бериллия, висмута, свинца, бария, мышьяка, хрома и сурьмы; увеличение экскреции с мочой кормящих матерей токсичных элементов: алюминия, бария, висмута, бериллия, свинца, сурьмы — и потенциально токсичных: олова, стронция, мышьяка, хрома, кобальта, молибдена; увеличение экскреции с мочой новорожденных детей токсичных элементов: алюминия, свинца, бериллия, кадмия, стронция, хрома. В моче кормящих матерей отмечено достоверное увеличение экскреции жизненно необходимых микроэлементов, за исключением железа, марганца и меди, и увеличение экскреции кальция и магния, что можно объяснить их повышенным уровнем в моче до лечения, по сравнению с группой сравнения. В грудном молоке отмечено сохранение жизненно необходимых микроэлементов: железа, кобальта, меди, молибдена, марганца и цинка, а также макроэлемента — магния. Увеличения экскреции жизненно необходимых микроэлементов и макроэлементов в моче новорожденных детей не отмечено.

Вывод

Биологически активная добавка «Цыга-пан» может быть рекомендована с профилактической и лечебной целью для нормализации микроэлементного состава в организме грудных детей и кормящих матерей, проживающих в зоне цементной индустрии.

Библиографический список

1. Евсеева Г. П. Микроэлементный статус и взаимосвязь его дисбаланса с развитием заболеваний у детей: автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. Москва 2010; 23.

2. Игнатова М. С Диагностика и лечение экодетерминированной патологии у детей. Соматические болезни у детей. Москва — Оренбург 2002; 167—182.

3. Кудин М. В. Микроэлементный состав волос и ногтей у детей, проживающих в условиях воздействия цементной пыли. Вопросы детской диетологии 2010; 8 (6): 47—50.

4. Кудин М. В, Скрипкин А. В, Федоров Ю. Н. Загрязненность почвы токсическими элементами 1-го, 2-го классов опасности в городе с развитой цементной промышленностью. Материалы Научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия и диетология в педиатрии». Иваново 2008; 76.

5. Кудин М. В, ЦымбалД. Е, Скрипкин А. В, Федоров Ю. Н. Экология окружающей среды в регионе с развитой цементной промыш-

ленностью. Третья Международная телеконференция «Проблемы и перспективы современной медицины, биологии и экологии». Томск 2010; 33—36.

6. Османов И. М, Длин В. В. Роль тяжелых металлов в формировании заболеваний у детей. Российский медицинский журнал 1997; 6: 48—50.

7. Царегородцев А. Д., Викторова А. А, Османов И. М. и др. Экологическая педиатрия. М.: Триада-Х 2011; 328.

8. Цыганков В. В. Цыгапан — панацея XXI века. М.: ООО «Планета здоровья-2000» 2002; 311.

Материал поступил в редакцию 20.08.2012

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Скрипкин Александр Васильевич