CC BY
23 . Sara S Fois ; Panagiotis Paliogiannis ; et al . Molecular Epidemiology of the Main Druggable Genetic Alterations in Non-Small Cell Lung Cancer. // Int J Mol Sci . 2021 Jan 9;22(2):612 .
Нодулярная лимфома Ходжкина с лимфоцитарным преобладанием у детей. Прогностическое значение иммуноархитектурных паттернов
Авторы:
(1) Сенченко Мария Анатольевна, senchenko.mariia@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва
(2) Абрамов Дмитрий Сергеевич, abramovd_s@bk.ru, ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Москва
(3) Мякова Наталья Валерьевна, nmiakova@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Москва
(4) Коновалов Дмитрий Михайлович, dmk_nadf@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России, Москва
Ключевые слова
нодулярная лимфома Ходжкина с лимфоцитарным преобладанием, иммуноархитектурные паттерны, лим-фомы, дети
Актуальность
При лечении нодулярной лимфомы Ходжкина с лимфоцитарным преобладанием (НЛХЛП) у детей в части случаев отмечается плохой ответ на проводимую первую линию терапии [1], в связи с чем продолжается поиск факторов неблагоприятного клинического течения НЛХЛП, одним из которых может стать иммуноархитектурный паттерн. Особенно это актуально вследствие деэскалации проводимой терапии у детей с НЛХЛП, которая направлена на снижение отдаленных неблагоприятных эффектов химио- и лучевой терапии [2].
Цель
Сравнить клинические характеристики, особенности ответа на проводимую терапию в зависимости от типа иммуноархитектурного паттерна НЛХЛП у детей.
Материалы и методы
В ретроспективное исследование включено 70 пациентов в возрасте от 2 до 18 лет (стадия 1-11, п=49, 70%, стадия Ш-ГУ, п=21, 30%; мужской пол — 56, женский пол — 14; медиана возраста 10 лет), которые с учетом гистологической картины были разделены на две группы [3]: типичные паттерны (А и В, п=28, 40%) и атипичные паттерны (С, D, Е, F, п=42, 60%). При сравнении двух групп был применен точный критерий Фишера.
Результаты
Статистически значимых различий в клинической картине (стадия, В-симптомы, поражение лимфатических узлов средостения и внутрибрюшных) между двумя группами паттернов выявлено не было за исключением наличия массивного поражения (>6 см) лимфатических узлов, которое было установлено у 11 пациентов с атипичными паттернами (типичный — 0/25, 0% vs атипичный — 11/40, 27,5%, р=0,004 51). При проведении первой линии терапии в группе пациентов с атипичными паттернами реже удавалось достичь полной ремиссии (типичный — 27, 96,4% vs атипичный — 16, 61,9%, р=0,0012). При этом наличие массивного поражения не влияло на частоту достижения полной ремиссии (массивное поражение есть — 6/11, 54,5% vs массивное поражение отсутствует — 40/53, 75,4%, р=0,266) Влияние паттерна на частоту развития рецидива не выявлено (типичный — 3/28, 10,7% vs атипичный 8/42, 19,1%, р=0,506). Общая выживаемость составила 98,6% (медиана — 42 мес, размах— 3-111 мес).
Выводы
Выявлена более высокая частота неблагоприятных исходов у пациентов с атипичными паттернами НЛХЛП. Необходимо дальнейшее изучение прогностического значения иммуноархитектурных паттернов, которые могут стать одним из критериев стратификационной шкалы риска при распределении на терапевтические группы пациентов с НЛХЛП.
Список литературы
1. G . W. Hall et al . Outcome of children with nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma — A Children's Cancer and Leukaemia Group report, Br. J . Haematol ., vol . 138, no . 6, pp . 761-768, 2007 . DOI: 10 .1111/j .1365-2141. 2007 . 06736 .x .
2 . A . Shankar et al . Treatment outcome after low intensity chemotherapy [CVP] in children and adolescents with early stage
nodular lymphocyte predominant Hodgkin's lymphoma — An Anglo-French collaborative report // Eur. J . Cancer, vol . 48, no . 11, pp . 1700-1706, 2012 . DOI: 10 ,1016/j . ejca . 2011.10 . 018 .
3 . Z . Fan, Y Natkunam, E . Bair, R . Tibshirani, and R . A . Warnke . Characterization of variant patterns of nodular lymphocyte
predominant Hodgkin lymphoma with immunohistologic and clinical correlation Am . J . Surg . Pathol ., vol . 27, no . 10, pp . 1346-1356, 2003. DOI: 10 .1097/00000478-200310000-00007 .
Феномен опухолевого почкования при III стадии колоректального рака
Авторы:
(1) Тележникова Инесса Михайловна, i.telezhnikova@inbox.ru, ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова ДЗМ», ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. академика М.Ф. Владимирского», Москва
(2) Сетдикова Галия Равилевна, g.setdikova@mknc.ru, ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова ДЗМ», ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. академика М.Ф. Владимирского», Москва
(3) Еремеева Елизавета Романовна, eremeevaelizaveta@bk.ru, ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. академика М.Ф. Владимирского», Москва
(4) Хомерики Сергей Германович, s.khomeriki@mknc.ru, ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова ДЗМ», Москва
Ключевые слова
феномен опухолевого почковани, колоректальный рак, III стадия, морфологическое исследование Актуальность
Феномен опухолевого почкования (tumor budding — Bd) является общепризнанным значимым прогностическим биомаркером рака толстой кишки, предиктором метастазирования в лимфатические узлы при стадии T1. Однако воспроизводимость оценки Bd патоморфологами остается неоптимальной.
Цель
Оценить значение Bd для стратификации риска при колоректальном раке T3 в российской популяции. Материалы и методы
Проведен ретроспективный анализ Bd на отсканированных слайдах готовых гистологических препаратов, окрашенных гематоксилином и эозином. Оценку производили по критериям Bd, принятым на Международной консенсусной конференции по опухолевому почкованию 2016 г. (ITBCC2016) и классифицировали как Bd1 (0-4 почки/0,785 мм2), Bd2 (5-9 почек) и Bd3 (>10 почек).
Результаты
Были проанализированы образцы от 40 пациентов, больных колоректальным раком. Bd1, Bd2 и Bd3 наблюдались в 42, 35 и 23% случаев соответственно. Bd2 и Bd3 были связаны с сосудистой (P=0,003) и периневральной инвазиями (P=0,005). Показатель 3-летней безрецидивной выживаемости больных для Bd (1 против 2-3) составил 80,4% против 68,2% (P=0,001).
Выводы
Bd продемонстрировал свою независимую прогностическую ценность. Учитывая полученные данные, Bd в соответствии со стандартом ITBCC 2016, должен быть отражен в каждом морфологическом заключении у пациентов с колоректальным раком III стадии.
Список литературы
1. Basile D et al . Tumor budding is an independent prognostic factor in stage III colon cancer patients: a post-hoc analysis of the IDEA-France phase III trial (PRODIGE-GERCOR) . Annals of Oncology. 2022; 33(6): 626-637 . DOI: https://doi . org/10 ,1016/j . annonc . 2022 . 03 . 002
