CC BY
59
© СОЛДАТОВА О.Г., ПАЦ Ю.С., САВЧЕНКОВ Ю.И.
НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА И МОЩНОСТЬ МЕДЛЕННО ВОЛНОВЫХ КОЛЕБАТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ У ЛИЦ С РАЗНОЙ ВЫРАЖЕННОСТЬЮ ЧЕРТ
ТЕМПЕРАМЕНТА
О.Г. Солдатова, Ю.С. Пац, Ю.И. Савченков
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф.
Войно-Ясенецкого, ректор - д.м.н., проф. И.П.Артюхов; кафедра физиологии, зав. - д.м.н., проф. А.А.Савченко.
Резюме. Проведено исследование неспецифической резистентности организма по данным лейкограммы периферической крови и медленных колебаний гемодинамики у лиц юношеского возраста с разной выраженностью темпераментальных черт. Установлено, что индивиды с высоким индексом поведенческих проявлений в характеристике темперамента характеризуются низким уровнем неспецифической резистентности, вероятно, за счет наличия энергодефицитного состояния обеспечения адаптивных процессов.
Ключевые слова: темперамент, неспецифическая резистентность
организма, медленно волновые колебательные процессы.
Солдатова Ольга Глебовна - д.м.н., доц. кафедры физиологии КрасГМУ; тел 8(391)2283640.
Савченков Юрий Иванович - д.м.н., проф. кафедры физиологии КрасГМУ; тел 8(391)2283640.
Пац Юрий Степанович - к. м. н., проф. кафедры физиологии КрасГМУ; тел 8(391)2283640.
В физиологии и медицине чрезвычайно актуальна проблема границ или «диапазона адаптации» организма. Существующее понятие «диапазона адаптации» исходит из оценки способности функциональных систем изменять свои характеристики, чтобы обеспечить гомеостаз при реализации адаптационных механизмов, в том числе путем смены режимов поведения. Установлено, что медленно волновая активность показателей кровообращения служит маркером системного проявления взаимодействия структур регуляции кровообращения в процессе адаптации к экзо- и эндогенным факторам [12, 13]. Доказана сопряженность сверхмедленных физиологических процессов головного мозга, медленных колебаний гемодинамики и медленных колебаний интенсивности метаболизма [4, 5, 6]. В развитии ряда хронических заболеваний нервной системы, снижении стрессорной устойчивости и развитии хронического утомления опережающую роль играют именно нарушения в системах энергообеспечения [6]. Поскольку в основе функционального состояния организма лежат корково-подкорковые взаимомодулируюшие отношения, не исключено, что активность корковых структур, определяющая типологические особенности высшей нервной деятельности и темперамент в том числе, могут оказывать влияние на выраженность сверхмедленных колебательных процессов в нервной системе, а, следовательно, определять адаптивные резервы организма.
В связи с этим целью наших исследований явилось выяснение состояния неспецифической резистентности и мощности медленно волновых колебательных процессов у лиц юношеского возраста с разной выраженностью темпераментальных черт.
Материалы и методы
В исследованиях участвовали практически здоровые (отсутствие хронических заболеваний в анамнезе и острых заболеваний в течение месяца до исследования) лица в возрасте 18-21 лет. Всего было обследовано 650 человек (321 юношей и 329 девушек). Размер выборки по таблицам Паниота достаточен для репрезентативности в отношении к генеральной совокупности.
Исследования проводились с информированного согласия лиц, подвергавшихся исследованию.
Черты темперамента оценивались с помощью русскоязычного варианта вопросника DOTS [7]. Для определения ВП-типа темперамента рассчитывались два индекса: - индекс выраженности поведенческих проявлений (ИВПП), равный сумме значений общей активности, чувствительности, интенсивности и настроения; - индекс прочности стереотипов поведения (ИПСП), равный сумме значений ритма сна, ритма еды, ритма привычек и гибкости.
Все обследуемые разделялись на группы по выраженности поведенческих проявлений - на «спокойных» (Сп), «адекватных» (Ад) и «интенсивных» (Ин), а по пластичности - на «лабильных», «пластичных», и «ригидных» -
соответственно с низкими, средними и высокими значениями определяемых индексов [11].
Для определения эффективности адаптационных реакций и уровня неспецифической резистентности организма использована концепция возможности применения показателей лейкограммы в качестве их индикатора [1,2,3]. Анализ лейкограмм был проведен методом В. А. Копанева с соавт. с использованием компьютерной программы HEM [8].
Согласно концепции авторов, существует 26 типов адаптационных реакций, которые объединяются в круги функционирования организма 1 -здоровья, 2 -переходных реакций, 3 - сбалансированной патологии, 4 - острого стресса, 5 -хронического стресса. В такой циклической модели каждой адаптационной реакции соответствует ранг напряженности, при этом, связь ранга с резистентностью организма - обратная. Все девять рангов сгруппированы авторами в четыре уровня резистентности: - с 1 по 4 ранги - «хороший»
уровень, - с 5 по 6 ранги - «сниженный» уровень, - 7 ранг - «низкий» уровень,
- с 8 по 9 ранги - «очень низкий» уровень функционирования [9,10].
Мощность медленно волновых колебаний гемодинамики (МКГ) оценивалась при проведении кардиоритмографии с функциональными нагрузками. Использованы две функциональные нагрузки: умственная (счет 500-7) и
гипервентиляция. Показатели восстановления фиксировались через 3 минуты после окончания нагрузки. Таким образом, осуществлялась пятиступенчатая регистрация 200 кардиоциклов: фоновая запись (ФН) - умственная нагрузка (счет) - запись после 3 минут восстановления (Вос 1) - гипервентиляция (ГВ) -запись после 3 минут восстановления (Вос 2) [14,15,16].
Поскольку характер распределения изучаемых параметров по критерию Колмогорова-Смирнова носил нормальный характер, при расчетах значимости отличий величины того или иного параметра мы применяли Т-критерий Стъюдента. Значимость различий процентных распределений определялась с помощью углового преобразования Фишера. Отличия считались значимыми при p<0,05. Использовался пакет Statistica v. 6,0 for Windows.
Результаты и обсуждение
Оказалось, что среди обследованных нами молодых людей около 50% характеризуются средними показателями активности поведения, остальные делятся примерно одинаково на «спокойных» и «интенсивных». «Пластичных» мужчин несколько меньше, чем женщин, при этом больший процент девушек характеризуется высокими показателями прочности стереотипов поведения (табл.1).
Таблица 1
Распределение юношей и девушек Красноярска по ВП- типам
темперамента
Примечание: *значимость различий определялась по угловому критерию Фишера.
При анализе лейкограмм периферической крови установлено, что хороший уровень функционирования достоверно чаще фиксировался у лиц, характеризующихся низкими показателями выраженности поведения, т.е. «спокойных», особенно среди девушек. Соответственно в этой группе «спокойных» лиц достоверно реже, чем среди «интенсивных» зарегистрирован низкий уровень функционирования (табл. 2).
Таблица 2
Уровни функционирования организма у лиц юношеского возраста с разной
поведенческой активностью
Примечание: *значимость различий определялась по угловому критерию Фишера.
Среди лиц с разной прочностью стереотипов поведения при анализе ранговой характеристики выделялись «ригидные». Девушки с высоким
индексом прочности стереотипов поведения относились по показателям резистентности к 1-4 рангам в 71% случаев, что указывает на хороший уровень функционирования их организма. Среди «ригидных» юношей достоверно реже встречался низкий уровень функционирования, чем в группах «лабильных» и «пластичных» лиц (табл. 3).
Таблица 3
Уровни функционирования организма у лиц юношеского возраста с разной прочностью стереотипов поведения
Примечание: *значимость различий определялась по угловому критерию Фишера.
Регистрация динамики мощности МВ-1 при функциональных нагрузках показала, что у юношей наибольший прирост этого показателя наблюдался в ответ на счет, тогда как у девушек - на гипервентиляцию. При этом, «спокойные» юноши давали более выраженную динамику мощности МВ-1 при достоверно меньшем индексе напряжения на всех этапах исследования (рис. 1, 2). Почти аналогичная динамика исследованных показателей зафиксирована и у «спокойных» девушек (рис. 1, 2).
Что касается «интенсивных» молодых людей, то они не имеют между собой отличий по признаку пола в реакции на функциональную нагрузку, при этом при анализе динамики МВ-1 у них выявляется состояние, демонстрирующее стабильный дефицит энергообеспечения адаптивных процессов по А.Н. Флейшману (рис. 1). Индекс напряжения у лиц этого типа темперамента во всех пробах выше, чем у «спокойных» (рис.2).
мужчины женщины
Рис. 1. Динамика мощности МВ-1 при функциональных нагрузках у
«спокойных» (Сп), «адекватных» (Ад) и «интенсивных» (Ин) лиц.
- - СП
ад
ИН
мужчины женщины
Рис. 2. Динамика индекса напряжения при функциональных нагрузках у «спокойных» (Сп), « адекватных» (Ад) и «интенсивных» (Ин) лиц.
Таблица 4
Динамика мощности МВ-1 при функциональных нагрузках (мс2) у лиц с
разной пластичностью поведения
Примечание: *значимость различий определялась по критерию Стьюдента.
В группах обследованных, отличающихся по пластичности поведения, значимых различий в реакции на функциональную нагрузку нами не обнаружено. И хотя у «лабильных» мужчин мощность МВ-1 после первой пробы снижается больше, чем в других группах, и остается низкой до конца эксперимента, в целом характер реагирования сохраняется: идет увеличение показателей на вторую нагрузку с последующим снижением, как и в других группах (табл. 4).
Таким образом, результаты исследования адаптивных реакций по данным периферической лейкограммы у лиц с разными ВП-типами темперамента установлили, что на показатели резистентности организма влияют черты темперамента, в первую очередь характеризующие выраженность поведенческих проявлений. Лица «спокойные», с низким индексом выраженности поведенческих проявлений, чаще, чем «адекватные» и «интенсивные», демонстрируют хороший уровень функционирования организма, а, следовательно, более высокую резистентность организма.
Темпераментальные черты личности, отражающие выраженность поведенческих проявлений, сопряжены с характером реагирования медленно волновых колебательных процессов на функциональную нагрузку. Индивиды, которые характеризуются высокой выраженностью и силой реакций поведения при наличии высокой степени напряжения регуляторных систем не могут обеспечить адекватных адаптивных реакций, что может быть расценено как энергодефицитное состояние [14, 15, 16].
При исследовании медленно волновых колебаний гемодинамики у лиц «интенсивных», чей темперамент характеризуется высокой активностью поведения, обнаружено «энергодефицитное состояние», которое и может служить причиной низкой неспецифической резистентности их организма.
NON SPECIFIC ORGANISM RESISTANCE AND POWER OF LOW OSCILLATION PROCESSES IN PERSONS WITH DIFFERENT EXPRESSION OF TEMPERAMENT FEATURES
O.G. Soldatova, Y.S. Pats, Y.I. Savchenkov Krasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. Voino-Yasenetsky
Abstract. We studied non specific organism resistance by the leukogram of peripheral blood and slow hemodynamic variations in adolescent people with different expression of temperament features. It was revealed that persons with a high index of behavior expression in characteristics of temperament have low rate of non specific resistance, probably because of energy deficiency status which provides adaptation processes.
Key words: temperament, non specific resistance of the organism, slow oscillation processes.
Литература
1. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б,. Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. - Ростов-н/Д, 1977. - 112 с.
2. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б, Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. - Ростов-н/Д: Изд-во Рост. ун-та, 1990. - 224 с.
3. Гаркави Л.Х., Шихлярова А.И.,. Барсукова Л.П. Система оценки комплексных изменений в организме под влиянием ЭМП // Матер. всерос. науч.-практ. конф. «Медицинские информационные системы. -98». - Таганрог, 1998. - С. 114-115.
4. Заболотских И.Б., Илюхина В.А., Черноусов С.В. Сверхмедленные физиологические процессы в оценке состояния вегетативной регуляции функций у здоровых лиц // Кубанский науч. мед. вестн. - 1997. - С. 2935.
5. Илюхина В. А. Предпосылки и перспективы исследования физиологических аспектов проблемы энергодефицита при астенических
состояниях здорового и больного человека Физиология человека. - 1995. -№1. - С. 143-160.
6. Илюхина В.А. Энергодефицитные состояния здорового и больного человека. - СПб, 1993. - С. 8- 13.
7. Колпаков В.Г. Опросники для определения темперамента: Метод. рекоменд..- Красноярск: изд-во Фонд ментального здоровья, 1993. - Вып. 1-6. - 42 с.
8. Копанев В.А., Коваленко Л.Г., Герасимов Е.А.. Использование лейкоцитарной формулы крови при оценке резистентности организма: пособие для врачей. - Новосибирск, 1999. - 13 с.
9. Копанев В.А., Коваленко Л.Г. Относительные нормы при диагностике ранних признаков предпатологических состояний организма. // Актуальные вопросы современной медицины. - Новосибирск, 2001. -С. 363-364.
10. Копанев В.А., Коваленко Л.Г. Смена адаптационных реакций как показатель выраженности факторов риска среды обитания // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: науч. тр. НЦ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана.
- М., 2001. - №1. - С. 3.
11. Пат. № 2266047 Рос Федерация, МПК А 61 В 5/16. Способ АЦП-типирования черт темперамента / Е.Ю. Петросян, Ю.И. Савченков, М.Я. Домрачева, А. А. Домрачеев; опубл. 20.12.2005, БИПМ. - № 35. - С. 63.
12. Сабирьянов А. Р. Структура медленноволновой вариабельности показателей гемодинамики как интегральная характеристика активности уровней регуляции системы кровообращения у детей младшего и среднего школьного возраста: дис.... д-ра мед. наук. - Челябинск, 2005. -313 с.
13. Исаев А.П., Аминов Р.У., Гаттаров А.С., и др. Теоретические, методические и организационные аспекты проблемы волновой активности в интеграции биологических процессов регуляции, саморегуляции и адаптации // Колебательная активность показателей
функциональных систем организма спортсменов и детей с различной двигательной активностью. - Челябинск, 2005. - С. 9-48.
14. Флейшман А.Н. Классификация спектральных показателей
медленных колебаний гемодинамики - основа прогноза,
патогенетической терапии и оценки функционального состояния человека. - Новокузнецк, 1999. - С. 24-42.
15. Флейшман А.Н. Методические аспекты спектральной экспресс -диагностики гормонально-вегетативного состояния организма на основе компьютерного анализа кардиоинтервалов. - Новосибирск, 1994. - 30с.
16. Флейшман А.Н. Теоретические и методические проблемы анализа медленных колебаний гемодинамики. Классификация энергоизмененных состояний. - Новокузнецк, 1995. - С. 14-23.
