CC BY
14
Специальный выпуск: Материалы XIXмеждународного конгресса "Здоровье и образование в XXI веке"
18-20 декабря 2017, г. Москва —--—
НЕОНАТОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В РЕСПУБЛИКЕ ЮЖНАЯ ОСЕТИЯ: ПЕРСПЕКТИВЫ РОСТА
Царикаева1 З.А., Тедеев2В.И., Гаглоева2 Л.В., Дзотова1 Л.А., Осипов3А.А., Пережогин3А.В.
1 Российский специалист в Республике Южная Осетия по профилю Неонатология, г. Москва, Российская
Федерация
2Республиканский родильный дом, г. Цхинвал, Республика Южная Осетия 3Российский специалист в Республике Южная Осетия по профилю Анестезиология-реаниматология, г. Москва,
Российская Федерация
Аннотация. В рамках программы стратегического сотрудничества Российской Федерации и Республики Южная Осетия в сфере здравоохранения в г. Цхинвал в 2017 году введена в эксплуатацию Детская республиканская больница, в 2018 году в Республике планируется завершить строительство нового родильного дома с современными условиями оказания медицинской помощи новорожденным на первом этапе выхаживания. В целом реализация двух проектов позволит оказывать широкий спектр медицинской помощи новорожденным, в том числе высокотехнологической по профилям «Неонатология» и «Анестезиология-реаниматология» непосредственно на территории Республики.
Ключевые слова: неонатология, интенсивная помощь новорожденным, Республика Южная Осетия
Развитие неонатологии является актуальной задачей в совершенствовании медицинской помощи матерям и детям Республики Южная Осетия (РЮО). Весной 2017 г. в РЮО введена в эксплуатацию ДРБ, в структуре которой функционирует отделение анестезиологии-реаниматологии с койками интенсивной помощи новорожденным. В городе Цхинвал в 2018 г. планируется организация медицинского кластера, в структуру которого войдет современный родильный дом.
Цель исследования: анализ работы неонатальной службы и дальнейшие перспективы её развития в Республике.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ медицинской документации за период девять лет с 2008 г.: истории родов республиканского родильного дома (п=2553), карты амбулаторных пациентов детской поликлиники РЮО (п=5368). В процессе статистической обработки учитывались показатели: место рождения ребенка, срок гестации (недоношенный ребенок — ребенок, рожденный в сроке гестации <37 недель), ранняя неонатальная смертность, младенческая смертность, число новорожденных, эвакуированных за пределы РЮО для оказания интенсивной помощи. В РЮО критерии живорожденности определяются в соответствии с приказом от 4 декабря 1992 г. №318 Министерства здравоохранения РФ.
Результаты. В 2008 г. родилось всего 390 новорожденных, из них за предалами РЮО — 63,5% (п=248). В 2009 г. отмечается всплеск рождаемости в 1,9 раза до 754 родов, из них 75,3% детей (п=568) были рождены за пределами РЮО. В послевоенный период отмечается снижение рождаемости: в 2014 г. число новорожденных составило 638, в 2015 г. — 560, в 2016 г. — 531. Однако, следует отметить, что доля женщин, родивших за пределами территории РЮО, с 2012 года снижается и в 2016 г. составила 35,6% (п=189). Процент недоношенных детей, рожденных на территории РЮО в 2014 г. составил 5,4% (п=17), в 2015 г. — 4,7% (п=17), в 2016 г. — 4,1% (п=14). Средний показатель неонатальной смертности по РЮО за последние 5 лет составил 5,36 % (от 0%о в 2015 г. до 10,9% в 2014 г.). Средний показатель мертворожденности по РЮО за тот же период составил 8,46% и варьирует от 2,9% (п=1) в 2016 г. до 18,2% (п=6) в 2013 г. В 2008 г. (Грузино-Осетинский конфликт) отмечается пик мертворожденности и ранней неонатальной смертности — 27,4% и 14,0% соответственно. Представленная статистика не содержит данных о детях, рожденных за пределами РЮО. В связи с отсутствием специализированной медицинской помощи новорожденным по профилю «Неонатология» и «Анестезиология-реаниматология» только в 2014-2016 гг. за пределы РЮО эвакуировано 39 новорожденных. Аудиологический скрининг и неонатальный скрининг на наследственные заболевания обмена не проводятся.
Заключение. Введение в эксплуатацию родильного дома с современными условиями оказания медицинской помощи, развитие специализированной медицинской помощи новорожденным, в том числе высокотехнологической помощи по профилям «Неонатология» и «Анестезиология-реаниматология» позволят существенно повысить доступность и качество медицинской помощи в РЮО. В рамках программы стратегического сотрудничества Российской Федерации и Республики Южная Осетия в сфере здравоохранения планируется увеличить рождаемость в Республике и обеспечить переход РЮО на современные, действующие в России и Европе, критерии жизнеспособности новорожденных.
Специальный выпуск: Материалы XIXмеждународного конгресса "Здоровье и образование в XXI веке"
18-20 декабря 2017, г. Москва —--—
NEONATOLOGY IN THE REPUBLIC SOUTH OSSETIA: PERSPECTIVES OF GROWTH
Tsarikaeva1 Z.A., Tedeev2 V.I., Gagloeva2L.V., Dzotova1 L.A., Osipov3A.A., Perezhogin3А.У.
1Russian specialist in the Republic of South Ossetia on the profile of Neonatology, Moscow, Russian
Federation
2Republican maternity hospital, Tskhinval, Republic of South Ossetia 3Russian specialist in the Republic of South Ossetia on the profile of Anesthesiology-reanimatology, Moscow, Russian
Federation
Annotation. Within the framework of the program of strategic cooperation of the Russian Federation and the Republic of South Ossetia in the field of public health in 2017, the Children's Republican Hospital was put into operation in Tskhinval. In 2018, the Republic plans to complete the construction of a new maternity hospital with modern conditions for the provision of medical care to newborns at the first stage of nursing. In general, the implementation of two projects will provide a wide range of medical care for newborns, including high-tech on the profiles of «neonatology» and «reanimatology» directly on the territory of the Republic. Key words: neonatology, intensive care for newborns, Republic of South Ossetia
