CC BY
13
https://doi.org/10.26347/1607-2499202105-06015-020
НЕКОТОРЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ И ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ В СОЧЕТАНИИ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
Цель исследования. Изучение возрастных и половых особенностей клинической картины хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у больных разных возрастных групп с различной частотой обострений ХОБЛ и сопутствующей ишемической болезнью сердца (ИБС) с учетом проявлений общей антиоксидантной активности (ОАА). Материал и методы. Обследовано 105 пациентов с ХОБЛ I-III степени тяжести нарушения бронхиальной проходимости без обострений, с нечастыми и частыми обострениями и стабильной стенокардией II-III функционального класса (ФК). В сыворотке крови определяли ОАА микроспектрофотометрическим методом, основанным на способности антиок-сидантов, присутствующих в образце, подавлять окисление 2,2'-азино-ди(3-этилбензтиазо-лин)-6-сульфоновой кислоты.
Результаты. ХОБЛ в сочетании с ИБС характеризуется значительным ухудшением проходимости дыхательных путей у мужчин пожилого и старческого возраста с 2 обострениями и у женщин пожилого возраста, на что указывают низкие значения индекса Тиффно. Отмечена тенденция к повышению ОАА у мужчин с нечастыми обострениями ХОБЛ, и затем к снижению при увеличении числа обострений, что коррелирует со снижением толерантности к физической нагрузке и более тяжелым течением ИБС. Достоверно низкие уровни ОАА наблюдали у женщин пожилого возраста без обострений, с 1 обострением, несмотря на меньшую длительность курения по сравнению с мужчинами, и с 2 обострениями, несмотря на меньшую тяжесть ХОБЛ и ИБС (ХОБЛ II степени тяжести и стабильная стенокардия II ФК). Выводы. У женщин пожилого возраста c ХОБЛ и ИБС без обострений и с 1 и 2 обострениями наблюдается снижение ОАА, что может быть обусловлено прооксидантными процессами, частичным истощением антиоксидантного потенциала, и требует включения в лечебные схемы препаратов с антиоксидантной активностью.
Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, обострения, ишемическая болезнь сердца, возраст, мужчины, женщины, общая антиоксидантная активность
Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов. Финансирование: Исследование выполнено в рамках НИР, финансируемой НАМН Украи -ны, «Усовершенствовать диагностику фенотипов хронического обструктивного заболевания легких у больных с сопутствующей ишемической болезнью сердца». КПКР 6561040. Для цитирования: Самохина Л.М., Антонова И.В. Некоторые возрастные и половые особенности хронической обструктивной болезни легких в сочетании с ишемической болезнью сердца у больных пожилого и старческого возраста. Клиническая геронтология. 2021; 27 (5-6): 15-20. https://doi:org/10.26347/1607-2499202105-06015-020 Работа выполнена в соответствии с этическими принципами проведения исследований с участием человека Хельсинской Декларации Всемирной Медицинской Ассоциации (Declaration of Helsinki), пересмотр 2013 г.
Благодарности: Авторы выражают благодарность д. м. н., профессору Е.О. Крахмаловой за научное руководство, организацию проведения исследования, концепцию и дизайн исследования.
Л.М. Самохина, И^. Антонова
ГУ «Национальный институт терапии им. Л.Т. Малой НАМН Украины», лаборатория иммуно-биохимических и молекулярно-генетических исследований, отдел кардиопульмонологии, г. Харьков, Украина
SOME AGE- AND GENDER-RELATED FEATURES OF CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE AND CONCOMITANT ISCHEMIC HEART DISEASE
Objective. The study investigates age- and gender-related characteristics of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in patients with different frequency of COPD exacerbations and concomitant ischemic heart disease (IHD), taking into account the manifestations of total antioxidant activity (TAA).
Lyubov Samokhina, Inna Antonova
L.T. Malaya Therapy National Institute of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine,
Methods. 105 patients with COPD of I-III degree without exacerbations, with infrequent and frequent exacerbations and IHD of II-III functional class were examined. TAA was determined in blood serum by a microspectrophotometric method based on the ability of antioxidants to suppress the 2,2'-azino-di(3-ethylbenzthiazoline-6-sulfonic acid) oxidation.
Results. Low values of the Tiffno's index indicate the significant deterioration in the airway patency in men with 2 exacerbations in the elderly male patients and in elderly women, which characterize COPD in combination with IHD. There is a tendency to an increase in TAA in men with infrequent exacerbations of COPD, and then to a decrease with an increase in the number of exacerbations, which correlates with a decrease in exercise tolerance and a more severe IHD. Significantly low TAA levels were observed in elderly women without exacerbations, with 1 exacerbation despite a shorter history of smoking compared to men, and with 2 exacerbations, despite a lower severity of COPD and IHD (COPD II and stable angina pectoris II functional class). Interpretations. TAA decreases in women with COPD in combination with IHD of elderly age without exacerbations and with 1 and 2 exacerbations, which may be due to prooxidant processes, partial depletion of the antioxidant potential, and requires drugs with antioxidant activity to be included in the treatment.
Keywords: chronic obstructive pulmonary disease, exacerbations, ischemic heart disease, age, men, women, total antioxidant activity
The authors declare no competing interests.
Funding: The study is funded within the research work 'To improve the diagnosis of phenotypes of chronic obstructive pulmonary disease in patients with concomitant ischemic heart disease' by the National Academy of Medical Sciences of Ukraine, code No. 6561040.
For citation: Samokhina LM, Antonova IV. Some age- and gender-related features of chronic obstructive pulmonary disease and concomitant ischemic heart disease. Clin Gerontol. 2021; 27 (5-6): 15-20. https://doi:org/10.26347/1607-2499202105-06015-020
This work has been carried out in accordance with the ethical principles for medical research involving human subjects developed by WMA Declaration of Helsinki (ed. 2013).
Laboratory of Immunobiochemical and Molecular Genetic Methods of Research, Department of Cardiopulmonology, Kharkov, Ukraine
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - заболевание, характеризующееся стойкими респираторными симптомами. Обострение ХОБЛ - остро развивающееся состояние, когда симптомы заболевания выходят за рамки обычного его течения. По данным ВОЗ, распространенность ХОБЛ в мире - 251 млн случаев в год и прогнозируется, что к 2030 г. она станет 3-й по значимости причиной смерти. В исследованиях последних десятилетий важную роль в патогенезе ХОБЛ отводили генетическим механизмам нарушений в системе «оксиданты-антиоксидан-ты». Низкие значения общей антиоксидантной активности (ОАА) у гомозигот по двум генам A/A глутатионтрансферазы 08ТР1, Т/Т микро-сомальной эпоксидгидролазы ЕРНХ1 с нечастыми обострениями ХОБЛ и у гетерозигот по одному гену A/G 08ТР1, С/С-генотипом ЕРНХ1 с частыми обострениями связывают с возможностью прогрессирования ХОБЛ в сочетании с ИБС [1]. Различия между мужчинами и женщинами, пациентами разного возраста, курящими и некурящими, больными ХОБЛ и ИБС и практически здоровыми лицами по частоте генотипов и аллелей гена второй фазы детоксикации не обна-
ружены. При этом исследования последних лет указывают на возрастные особенности течения ХОБЛ, увеличение распространенности ХОБЛ у пожилых людей. В анамнезе больных пожилого возраста - длительный хронический воспалительный процесс в легких [2]. При этом ОАА снижается, и даже при низкой продукции активных форм кислорода (АФК) клетками метаболиты О2 способны участвовать в воспалительном процессе. Изменения в системе «оксиданты-ан-тиоксиданты» неоднозначны: может наблюдаться как увеличение оксидативного стресса на фоне снижения ОАА, так и низкая продукция АФК или повышение ОАА и содержания продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) [3]. Отмечают и половые особенности клинической картины ХОБЛ [4]. У женщин нередко наблюдают развитие ХОБЛ в среднем возрасте, жалобы на интенсивную одышку, тяжелое течение болезни с частыми обострениями и низким риском смерти после обострений, существенное снижение качества жизни на ранних стадиях болезни.
По данным Глобальной инициативы по ХОБЛ (GOLD) 2016 г. отмечено влияние ишемической болезни сердца (ИБС) на течение обострений
ХОБЛ. При этом, несмотря на известную роль в развитии возраст-ассоциированной сочетанной патологии системы «оксиданты-антиоксидан-ты», отсутствуют четкие ранние диагностические маркеры определенного фенотипа ХОБЛ у больных с ИБС с учетом возраста и пола, выявление которых может способствовать существенному повышению качества лечения и оптимизации мер вторичной профилактики обоих заболеваний.
Цель исследования: изучить возрастные и половые особенности клинической картины ХОБЛ у больных пожилого возраста с различной частотой обострений и сопутствующей ИБС с учетом проявлений ОАА.
Задачи:
1. Изучить клинические особенности ХОБЛ в сочетании с ИБС у мужчин и женщин в зависимости от частоты обострений ХОБЛ и возраста пациентов.
2. Исследовать ОАА в сыворотке крови больных ХОБЛ в сочетании с ИБС в зависимости от частоты обострений ХОБЛ, возраста и пола пациентов.
3. Определить возрастные и половые особенности клинической картины ХОБЛ с сопутствующей ИБС с учетом частоты обострений ХОБЛ и ОАА.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Исследование проводили среди амбулаторных пациентов. Обследовано 105 больных ХОБЛ в сочетании с ИБС, из них 3 женщины без обострений
60-72 лет, 49 пациентов с нечастыми обострениями ХОБЛ (42 мужчины 45-81 лет и 7 женщин 56-73 лет) и 53 с частыми (28 мужчин 37-84 лет и 25 женщин 41-80 лет). Пациентами с ХОБЛ, склонными к частым обострениям, согласно GOLD (2016, 2017), принято считать больных с 2 и более эпизодами обострений в течение календарного года. Наличие гипертонической болезни отмечено у всех больных. Контрольная группа - 12 практически здоровых лиц без признаков кардиореспираторной патологии (5 мужчин 35-48 лет и 7 женщин 34-56 лет). Обследованных разделили на следующие возрастные группы: зрелый (средний) возраст (мужчины 22-60 лет и женщины 21-55 лет), пожилой возраст (мужчины
61-75 лет и женщины 56-75 лет), старческий возраст (67-90 лет).
Наличие и степень тяжести ХОБЛ устанавливали в соответствии с критериями GOLD (2018) на основе данных анамнеза, общеклинического обследования,
рентгенографии органов грудной клетки, функции внешнего дыхания, диагноз ИБС - на основе клиники (ангинозная боль), нагрузочных тестов (велоэр-гометрия), коронароангиографии согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов (2011). В исследование включали пациентов с ХОБЛ
1—III степени тяжести нарушения бронхиальной проходимости и стабильной стенокардией II—III функционального класса (ФК). Не включали больных ХОБЛ в фазе обострения; пневмонии исключали рентгенологическим исследованием легких.
Всем больным проведено общеклиническое обследование, которое включало сбор данных с помощью опросников по шкалам выраженности одышки mMRC (modified Medical Research Council), Борга. Анамнез курения рассчитывали по формуле: общее количество пачек/лет = количество сигарет в день/ко -личество лет курения. Толерантность к физической нагрузке определяли по тесту с 6-минутной ходьбой, насыщенность крови кислородом — с помощью пуль-соксиметрии.
Исследование функции внешнего дыхания проводили утром натощак на аппарате «Спироком профессиональный» (Украина) ТУ У 33.1-02066769-005— 2002 № 258 с анализом показателей объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ (индекс Тиффно). Клинические симптомы были выражены практически у всех больных: по шкале mMRC (>2) и оценочному тесту ХОБЛ (САТ > 10).
Получено информированное согласие всех обследованных лиц на участие в исследовании и использование их биопроб.
В сыворотке крови, которую хранили при —70°С, определяли ОАА микроспектрофотометрическим методом [5]. Принцип метода — формирование радикала феррилмиоглобина из метмиоглобина и перекиси водорода, который окисляет 2,2'-азино-бис (3-этил-бензотиазолин-6-сульфоновую кислоту) (ABTS). В качестве контрольного материала использовали растворы тролокса (6-гидрокси-2,5,7,8-тетраметилхроман-
2-карбоновая кислота) 2,5—500 мкм. Антиоксидан-ты, присутствующие в образце, снижают абсорбцию пропорционально их концентрации. После остановки реакции добавлением 50 мкл на лунку 50% серной кислоты осуществляли учет оптической плотности с помощью микропланшетного анализатора ImmunoChem-2100 (США) при 630 нм. В исследовании использовали АBTS, тролокс, миоглобин производства Sigma-Aldrich (США), полистироловые планшеты (KIMA, Италия), остальные реагенты отечественного производства. Статистическая обработка проведена с использованием t-критерия Стью-дента и лицензионного программного обеспечения
«Microsoft Excel» 2003 г. (11.8412.8405 SP3), а также для малых групп (n < 5) сравнение с контролем проводили с использованием непараметрического U-критерия Манна-Уитни.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Среди обследованных преобладали больные пожилого возраста с нечастыми и частыми обострениями (табл. 1, 2). Без обострений только женщины: они обращаются на ранних стадиях заболевания, у них чаще проявляются тревожность, депрессия, связанные с симптомами, чем у мужчин [6,7], отмечается повышенная чувствительность иммунной системы [6]. Среди обследованных женщин большинство с частыми обострениями и беспокоящей одышкой. Взаимосвязей возраста, частоты обострений с длительностью заболевания, работой во вредных условиях труда не выявлено.
Отмечено отягощение течения ИБС с возрастом: у мужчин старческого возраста с 1 обострением - прогрессирование стабильной стенокардии (III ФК). Оценка толерантности к физической нагрузке по сравнению со здоровыми лицами (~ 600 м у мужчин, ~ 500 м у женщин) показала низкие значения у мужчин пожилого и старческого возраста с 2 обострениями ХОБЛ на фоне стабильной стенокардии III ФК и у пациентов пожилого возраста обоего пола с 3-4 обострениями. Снижение ОФВ1 менее 70% отмечено практически у всех больных, лишь у женщин среднего возраста с 2 обострениями ОФВ1 ~ 70%. ОФВ1 коррелирует с распространенностью, ремиссией и частотой появления симптомов у мужчин [6]. Отношение ОФВ1/ФЖЕЛ (индекс Тиффно) при норме 75-80% имеет более низкие значения у мужчин пожилого и старческого возраста с 2 обострениями и у женщин пожилого
Таблица 1
Клиническая характеристика больных
Число обострений Возраст, годы Пол Стадия ХОБЛ Длительность ХОБЛ, лет Работающих во вредных условиях, лет Число курящих, пачко-лет Стабильная стенокардия, ФК Дли-тель-ность ИБС, лет Тест с 6-минутной ходьбой, м офв1 исх., % ОФВ1/ФЖЕЛ
1 45-60 м II 1-20 6/21 18/21 II 1-10 334±12* 59 ± 2* 65 ± 2*
10-28 10-50
61-74 м II 1-10 нет 14/16 II 5-10 308±17* 52 ± 3* 66 ± 3*
20-50
76-81 м II 1-17 нет 5/5 II-III 1-30 300±37* 54 ± 6* 66 ± 7*
20-50
56-73 ж II-III 2-10 2/7 2/7 II-III 4-11 309±23* 48 ± 6* 80 ± 9*
20-40 5-10
2 37-60 м II-III 1-10
61-74 м II-III 5-20
76-84 м II-III 2-10
41-54 ж
II
10
59-73 ж II 2-18
77-80 ж II 4-10
1/8 10 3/13 7-12 1/3 10 Нет
6/12 5-20 Нет
6/8 20-50 13/13 10-60
3/3 10-20 3/4 3-10 4/12 5-13 1/3 10
II-III III III II II II
5-10 5-20 5-16 2-10 15-20 4-10
303±28* 272 ± 24* 272±45* 346±13* 324±17* 369±39*
54 ± 5* 63 ± 3*
47 ± 4* 55 ± 5*
57 ± 14 56 ± 9*
69 ± 5* 64 ± 8*
57 ± 4* 55 ± 3*
53 ± 5* 66 ± 4*
3-4 66-70
II-III 3-20
Нет
2/3 45-60
58-66 ж III 4-9 2/3 1/3
20-33 45
III III
3-10 5-15
2520 ± 40* 171±13*
52±10* 65±19*
42 ± 4* 61 ± 12*
Примечание. * - достоверность данных исследуемой группы p <0,05.
Таблица 2
Общая антиоксидантная активность (ОАА) у пациентов с ХОБЛ и ИБС с учетом частоты обострений ХОБЛ, пола и возраста
Исследуемая группа Мужчины Женщины
Возраст, годы П ОАА, мкМ (М ± т) Возраст, годы п ОАА, мкМ (М ± т)
Контроль 35-48 5 387,5 ± 81,5 34-56 7 396,4 ± 20,7
0 - без обострений - 60-72 3 291,6 ± 65,0и
1 - ХОБЛ с нечастыми 45-60 21 416,3 ± 34,8 -
обострениями 61-74 76-81 16 5 425,8 ± 105,6 415,0 ± 32,2 56-73 7 273,6 ± 43,5***
2 - ХОБЛ с частыми 37-60 8 317,2 ± 40,5 41-54 5 489,5 ± 113,4
обострениями 61-74 13 356,7 ± 27,1 59-73 14 289,8 ± 30,6***
76-84 4 252,5 ± 47,6П 77-80 3 347,5 ± 54,4П
3-4 - ХОБЛ с частыми 66-70 3 341,7 ± 96,1 □ 58-66 3 350,0 ± 14,4П
обострениями
Примечание. *** - степень вероятности различий по сравнению с контролем <0,001 согласно ?-критерию Стьюдента, ■ - <0,05, □ - >0,05 согласно и-критерию Манна-Уитни.
возраста, что указывает на ухудшение проходимости дыхательных путей.
Отмечено, что у мужчин с нечастыми обострениями ХОБЛ имеется тенденция к повышению ОАА по сравнению с контролем, а затем - к снижению ОАА при 2 обострениях.
Изменения ОАА согласуются с данными о значимом вкладе в стимуляцию процессов ПОЛ ХОБЛ умеренной степени выраженности [4]. Указанное снижение ОАА коррелирует со снижением толерантности к физической нагрузке и течением ИБС.
У женщин пожилого возраста наблюдали низкие уровни ОАА достоверно в группах без обострений, с 1-2 обострениями на фоне меньшей длительности курения по сравнению с мужчинами. Влияние сигаретного дыма связывают с притуплением адаптивного ответа, снижением де-формабельности нейтрофилов, при этом индекс курения у мужчин с ХОБЛ не связывают с ОАА [3]. Снижение ОАА у женщин пожилого возраста может быть связано с увеличением маркеров воспаления, обусловленным различиями в составе тела [4]. В частности, уровень лептина коррелирует с концентрацией С-реактивного белка в плазме крови женщин с ХОБЛ. Кроме того, у женщин с 2 обострениями по сравнению с мужчинами меньшая степень тяжести ХОБЛ и ИБС (ХОБЛ II степени тяжести и стабильная стенокардия II ФК).
На фоне 3-4 обострений ХОБЛ изменения ОАА менее выраженные, что может быть обус-
ловлено противовоспалительными эффектами стандартной терапии. При этом следует отметить способность противовоспалительной терапии (рофлумиласт) модифицировать течение (или фенотип) ХОБЛ, переводя пациентов, склонных к частым обострениям, в категорию с более стабильным течением заболевания [3]. Выявленные низкие значения ОАА у пожилых женщин, связанные с особенностями нарушений вентиляционной функции легких, требуют включения в лечебные схемы препаратов с антиоксидантной активностью.
ВЫВОДЫ
1. ХОБЛ в сочетании с ИБС характеризуется значительным ухудшением проходимости дыхательных путей у мужчин пожилого и старческого возраста с 2 обострениями и у женщин пожилого возраста, на что указывают низкие значения ОФВ1/ФЖЕЛ. У мужчин пожилого и старческого возраста с 2 обострениями и у всех пациентов пожилого возраста с 3-4 обострениями отмечены наиболее низкие значения толерантности к физической нагрузке по сравнению с нормой.
2. При ХОБЛ в сочетании с ИБС ОАА имеет тенденцию к снижению у мужчин старческого возраста, у женщин пожилого возраста без обострений, с 1-2 обострениями, что может быть обусловлено прооксидантными процессами, истощением антиоксидантного звена крови и тре-
бует включения в лечебные схемы препаратов с антиоксидантной активностью.
3. У женщин низкие уровни ОАА наблюдаются в пожилом возрасте на фоне меньшей длительности курения и меньшей степени тяжести ХОБЛ и ИБС по сравнению с мужчинами.
Перспективы дальнейших исследований - разработка четко отработанных рекомендаций по терапии ХОБЛ в сочетании с ИБС на основе ранних диагностических маркеров определенных фенотипов ХОБЛ.
ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES
1. Самохина Л.М. и др. Общая антиоксидантная активность у пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) и ишемической болезнью сердца c учетом частоты обострений ХОЗЛ и полиморфизма генов глютатионтрансферазы Р1 и микросо-мальной эпоксидгидролазы. Лечебное дело. 2020; (5): 35-39. Samokhina LM, et al. [Total antioxidant activity in patients with chronic obstructive pulmonary disease and ischemic heart disease, taking into account the frequency of exacerbations of the chronic obstructive pulmonary disease and of glutathione transferase Р1 and microsomal epoxyhydrolase genes polymorphism]. Medicine. 2020; (5): 35-39. Russian
2. Фархутдинов У.Р., Амирова Э.Ф., Фархутдинов Р.Р. Ге-нерация активных форм кислорода и общий антиокси-дантный статус крови при хронической обструктивной болезни легких и ее сочетании с внебольничной пневмонией. Пульмонология. 2018; 28 (3): 307-312. https:// doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-3-307-312. Farkhut-
dinov UR, Amirova EF, Farkhutdinov RR. [Reactive oxygen species generation and the total antioxidant status in patients with chronic obstructive pulmonary disease and community-acquired pneumonia]. Pulmonologia. 2018; 28 (3): 307-312. Russian
3. Крахмалова Е.О., Самохина Л.М., Харченко Ю.Е. Анти-оксидантная активность у пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких и ишемической болезнью сердца. Укратський терапевтичний журнал. 2018; (3): 62-72. Krakhmalova EO, Samokhina LM, Kharchenko YuE. [The antioxidant activity in patients with chronicobstructive pulmonary disease and ischemic heart-disease]. Ukr Therapy J. 2018; (3): 62-72. Russian
4. Han MLK. Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Women: A Biologically Focused Review with a Systematic Search Strategy. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2020; 15: 711-721. https:// doi.org/10.2147/C0PD.S237228
5. Kambayashi Y, et al. Efficient Assay for Total Antioxidant Capacity in Human Plasma Using a 96-Well Microplate. Journal of Clinical Biochemistry and Nutrition. 2009; 44 (1): 46-51. https://doi.org/10.3164/jcbn.08-162
6. Aryal S, Diaz-Guzman E, Mannino DM. Influence of sex on chronic obstructive pulmonary disease risk and treatment outcomes. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2014; 9: 1145-1154. https:// doi.org/10.2147/C0PD.S54476
7. Lisspers K, et al. Gender differences among Swedish COPD patients: results from the ARCTIC, a real-world retrospective cohort study. NPJ Primary Care Respiratory Medicine. 2019; 29: 45. https://doi.org/10.1038/s41533-019-0157-3
Поступила 22.01.2021 Принята к опубликованию 02.04.2021 Received 22.01.2021 Accepted 02.04.2021
Сведения об авторах
Самохина Любовь Михайловна - к. б. н., старший научный сотрудник (звание), лаборатория иммуно-биохимических и молекулярно-генетических исследований ГУ «Национальный институт терапии им. Л. Т. Малой НАМН Украины», ведущий научный сотрудник, г. Харьков, Любови Малой проспект, 2а. Тел.: +38(097)330-23-44. E-mail: lub.samokhina@gmail.com. orcid 0000-0001-8570-1946.
Антонова Инна Владимировна - младший научный сотрудник, отдел кардиопульмонологии ГУ «Национальный институт терапии им. Л.Т.Малой НАМН Украины», Тел.: +38(066)804-17-99. E-mail: innaya.sms@gmail.com.
About the authors
Lyubov M. Samokhina - Ph.D. in Biology, Senior Academic Specialist, Laboratory of Immunobiochemical and Molecular Genetic Methods of Research, L.T. Malaya Therapy National Institute of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Leading Researcher. E-mail: lub.samokhina@gmail.com orcid 0000-0001-8570-1946
Inna V. Antonova - Junior Researcher, Department of Cardiopulmonology, L.T. Malaya Therapy National Institute of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine. E-mail: innaya.sms@gmail.com
Участие авторов в исследовании
Самохина Л.М. - подбор методики исследования общей антиоксидантной активности (ОАА), определение ОАА, статистический анализ и интерпретация данных; написание и редактирование статьи.
Антонова И.В. - сбор данных, формирование базы данных, направление больных на исследование, предоставление информации о клинических методах исследования.
