CC BY
81
УДК 614.2:613.6
В.В. Захаренков, И.В. Виблая
НЕГАТИВНЫЕ СВЯЗИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ С УРОВНЕМ БЕЗРАБОТИЦЫ В г. НОВОКУЗНЕЦКЕ
Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний
СО РАМН (Новокузнецк)
Проведен корреляционный анализ связи уровня безработицы и значений показателей здоровья населения г. Новокузнецка по таким, компонентам, как медико-демографическая, физическое развитие, заболеваемость и болезненность населения, инвалидизация, психоэмоциональная, напряженность общества в 2006—2009 гг. Установлено прямое сильное (негативное) влияние уровня, безработицы на показатель мертворождаемости, заболеваемости злокачественными новообразованиями, активными формами туберкулеза и. заболеваемости беременных, а также на показатели, смертности от самоубийств в г. Новокузнецке.
Ключевые слова: безработица, самоубийства, заболеваемость, мертворождаемость
NEGATIVE CONNECTIONS OF THE VALUES OF COMMUNITIES HEALTH INDICES AND UNEMPLOYMENT RATE IN NOVOKUZNETSK
V.V. Zacharenkov, I.V. Viblaya
Scientific and Research Institute of Hygiene and Occupational Diseases SB RAMS, Novokuznetsk
The correlation analysis of the connection, of unemployment rate and the values of communities health, indices in Novokuznetsk was carried out on such components as medical and demographic, physical development, communities incidence rate and. morbidity, disability, psychoemotional intensity of society in 2006—2009. We established, direct strong (negative) influence of unemployment rate on stillbirth rate, incidence rate of malignant tumors, active tuberculosis, and. of pregnant women and. also on the rates of mortality from suicides in Novokuznetsk.
Key words: unemployment, suicides, incidence rate, stillbirth rate
На фоне положительных изменений в значениях показателей рождаемости медико-демографическая ситуация в России остается напряженной [3, 11]. Регистрируются высокие значения показателей смертности населения, особенно в трудоспособном возрасте [4, 5]. Ученые указывают на связь состояния здоровья населения и социально-экономического статуса, одним из основных показателей которого является уровень занятости населения [8 — 10], подчеркивая, что нарастание неблагополучия в состоянии здоровья населения приводит к уменьшению продолжительности жизни и негативно отражается на медико-демографических показателях [12 — 16].
Новокузнецк является неблагополучным по ряду медико-демографических показателей, характеризующих состояние здоровья населения как в целом, так и по возрастным категориям трудоспособного и «посттрудоспособного» возрастов [1,
2, 6], что обусловливает актуальность настоящего исследования.
МЕТОДИКА
Материалами для исследования послужили выходные данные информационно-аналитической системы «Социально-гигиенический мониторинг», поддерживаемой в системе здравоохранения г. Новокузнецка в актуальном состоянии, основными разработчиками которой являются ученые Научноисследовательского института комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН.
Детализация исследования проведена по 56 показателям блока «Здоровье населения» в динамике с 2006 по 2009 г. наблюдения. Изучались такие компоненты показателей, как медико-демографическая, физическое развитие, заболеваемость и болезненность населения, инвали-дизация, психоэмоциональная напряженность общества.
Анализ исходных данных осуществлялся с применением методов динамической оценки значений показателей и установления корреляционных связей между изучаемыми явлениями [7].
При проведении корреляционного анализа мы обращали внимание в основном только на случаи сильной связи изучаемых явлений, когда коэффициент корреляции (г) принимал значение, больше или равное 0,70, и лишь в некоторых ситуациях приобщали к результатам анализа явления со средней силой связи, когда коэффициент корреляции находился в интервале значений, больше или равных
0,50, но меньше 0,70.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В динамике с 2006 по 2009 гг. наблюдения установлен перечень из 14 негативных показателей здоровья населения г. Новокузнецка:
• наркомания среди детей и подростков;
• токсикомания среди детей;
• смертность от самоубийств (суициды);
• заболеваемость злокачественными новообразованиями;
• заболеваемость активными формами туберкулеза;
• заболеваемость беременных;
• профессиональная заболеваемость;
• мертворождаемость;
• смертность от онкологических заболеваний;
• болезненность (общая заболеваемость) среди детей и подростков;
• первичная инвалидизация работающего населения;
• общая инвалидизация.
При этом в 2009 г., как показано на рисунке 1, зарегистрирован выраженный рост значения показателя, характеризующего уровень безработицы населения.
При тенденции к росту уровня безработицы в течение 2006 — 2008 гг. наблюдения от 0,8 % до 1,0 %, его значение в 2009 г. увеличилось в 2,6 раза, что явилось поводом исследования негативных тенденций показателей здоровья населения г. Новокузнецка во взаимосвязи со значениями такого показателя социального развития, как безработица населения.
Установлены 5 показателей общественного здоровья, в отношении которых в г. Новокузнецке наблюдается прямая сильная корреляционная связь с уровнем безработицы. Из таблицы 1 видно, что в отношении 4-х показателей здоровья населения произошло незамедлительное ухудшение их значений. Это такие показатели, как смертность от самоубийств (суициды), где коэффициент
корреляции (г) составляет 0,84; заболеваемость злокачественными новообразованиями (г = 0,84); заболеваемость беременных (г = 0,84); мертворож-даемость (г = 0,83).
На увеличение заболеваемости активными формами туберкулеза негативная тенденция уровня безработицы сказывается через год, как представлено в таблице 2. На это указывает тот факт, что при корреляционном анализе показателей безработицы населения и показателей заболеваемости активными формами туберкулеза за аналогичные периоды наблюдения коэффициенты корреляции
получаются значительно ниже (г2(
= -0,631;
Г2006-2009 = - 0 , 63; Г2007-2009 = - 0 , 74), чем при кор-
реляции этих же показателей со сдвигом события
на 1 год, т. е. динамический ряд показателей безработицы населения за 2005 — 2008 гг. напрямую сильно отражается на показателях заболеваемости активными формами туберкулеза в 2006 — 2009 гг. (г = 0,96).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Установлено негативное влияние уровня безработицы в г. Новокузнецке на медико-демографическую компоненту общественного здоровья населения (через показатель мертворождаемости), заболеваемость населения (через показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями, активными формами туберкулеза и заболеваемости беременных), психоэмоциональную напряженность общества (через показатели смертности от самоубийств).
Год наблюдения
Рис. 1. Уровень безработицы (%) в г. Новокузнецке в динамике с 2006 по 2009 г
Таблица 1
Корреляционные связи между уровнем безработицы и некоторыми показателями здоровья населения
Наименование показателей Год наблюдения
2006 2007 2008 2009
Уровень безработицы населения (%) 0,8 0,9 1,0 2,6
Смертность от самоубийств (суициды) - на 100 000 населения Я = 0,84 32,72 38,33 33,08 42,61
Заболеваемость злокачественными новообразованиями (на 100 000 населения) Я = 0,84 366,29 375,48 390,78 403,54
Заболеваемость беременных (на 1000 беременных) Я = 0,84 1022,54 1273,01 1252,57 1475,55
Мертворождаемость (на 1000 родившихся живыми и мертвыми) Я = 0,83 4,90 6,50 4,40 8,10
Таблица 2
Оценки корреляционных связей между уровнем безработицы и заболеваемостью активными формами
туберкулеза в г. Новокузнецке
Наименование показателей Номер показателя Год наблюдения
2005 2006 2007 2008 2009
Уровень безработицы населения (%) 1 0,9 0,8 0,9 1,0 2,6
Заболеваемость активными формами туберкулеза (на 100 000 населения) 2 110,78 113,09 101,80 114,37 118,77
Условия корреляции 1 * * * * *
2 * * * * *
Коэффициент корреляции 0,63
Условия корреляции 1 * * * *
2 * * * *
Коэффициент корреляции 0,63
Условия корреляции 1 * * * *
2 * * * *
Коэффициент корреляции 0,96
Условия корреляции 1 * * *
2 * * *
Коэффициент корреляции 0,74
Условия корреляции 1 * * *
2 * * *
Коэффициент корреляции 0,96
Примечание: * - значения 1-го и 2-го показателей по годам наблюдения, включенные в корреляционный анализ.
ЛИТЕРАТУРА
1. Виблая И.В., Захаренков В.В., Ликстанов
В.И. Состояние и тенденции показателей детской смертности в Сибирском федеральном округе // Актуальные проблемы медицины : мат. межрегиональной научно-практической конференции, 17-19 мая 2007 г. - Абакан, 2007. - С. 331 -335.
2. Захаренков В.В., Виблая И.В. Основные демографические проблемы и пути их решения на муниципальном уровне (на примере г. Новокузнецка) // Бюлл. Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - М., 2008. - Вып. 3. - С. 60-62.
3. Захаренков В.В., Виблая И.В. Демографические проблемы и пути сохранения трудового потенциала населения // Мат. совещания по вопросам ведения санитарно-гигиенического мониторинга в Сибирском и Уральском федеральных округах Российской Федерации, 21-23 мая 2008 г. - Барнаул, 2008. - С. 42-45.
4. Захаренков В.В., Виблая И.В., Цай И.В. Варианты перспективных оценок трудового потенциала России с учетом рождаемости и смертности населения // Медицина труда: Реализация Глобального плана действий по здоровью работающих на 2008-2017 гг. : мат. Всерос. конф., посв. 85-летию ГУ НИИ МТ РАМН ; под ред. акад. РАМН Н.Ф. Из-мерова. - М. : МГИУ, 2008 - С. 110-111.
5. Захаренков В.В., Виблая И.В. Актуальные проблемы формирования трудового потенциала
населения России, прогностические оценки // Мат. Всероссийского съезда врачей-профпатологов. — Новосибирск, 2008. — С. 168 — 169.
6. Захаренков В.В. и др. Вредные производства в градообразующем комплексе предприятий как демографическая проблема промышленных городов России // Профессия и здоровье : мат. VII Всерос. конгр., 25 — 27 ноября 2008 г. — М., 2008. —
С. 25-27.
7. Ивантер Э.В., Коросо А.В. Введение в количественную биологию: учеб. пособие. - Петрозаводск, 2003. — 304 с.
8. Неравенство и смертность в России / под ред. В. Школьникова, Е.М. Андреева, Т.М. Мале-вой. — М. : Сигналъ, 2000. — 123 с.
9. Смертность населения: тенденции, методы изучения, прогнозы: сб. статей / под ред. М.Б. Денисенко, Г.Ш. Бахметовой // Сер. Демографические исследования. — Вып. 13. — М. : МАКС Пресс, 2007. — 332 с.
10. Тапилина B.C. Социально-экономический статус и здоровье населения // Социологические исследования. — 2004. — № 3. — С. 126 — 137.
11. Щепин О.П., Белов В.Б., Щепин В.О. Особенности динамики смертности населения Российской Федерации // Проб. соц. гигиены, здрав. и истории медицины. — 2006. — № 6. — С. 6 — 10.
12. Adler N.E. et al. Socioeconomic status and health: the challenge of the gradient // Am. Psychologist. — 1994. — Vol. 49, N 15. — P. 24.
13. Buck C.W. Prenatal and perinatal causes of early death and defect // Preventive and Community Medicine. — 1981. — P. 149—166.
14. Dutton D.B. Social class, health, and illness // Applications of Social Science to Clinical Medicine and Health Policy ; eds. L. Aiken, D. Mechanic. — New Brunswick : Rutgers University Press, 1986. — P. 31—62.
14. Illsley R., Mullen K. The health needs of disadvantaged client groups // Oxford Textbook of Public Health. - 1985. - P. 389-402.
16. Pappas G. et al. The increasing disparity in mortality between socioeconomic groups in the United States // N. Engl. J. Med. - 1993. - Vol. 329. -P. 103-109.
Сведения об авторах
Захаренков Василий Васильевич - д.м.н., профессор, директор НИИ КПГПЗ СО РАМН (654041, Кемеровская область, г Новокузнецк, ул. Кутузова, 23; тел./факс: 8 (3843) 79-69-79; е-таіі: zacharenkov@nvkz.kuzbass.net, ecologia_nie@mail.ru) Виблая Ирина Викторовна - д.м.н., руководитель лаборатории информатизации здравоохранения НИИ КПГПЗ СО РАМН (654041, Кемеровская область, г. Новокузнецк, ул. Кутузова, 23; тел./факс: 8 (3843) 79-67-57; е-т^Н: viblaya.nii_kpg@ktnt.ru)
