CC BY
55
Б. С. Каспаров, Т. Ю. Семиглазова, Д. В. Ковлен, Г. Н. Пономаренко, В. А. Клюге, А. А. Крутов, М. А. Зернова, К. О. Кондратьева, Б. М. Адхамов, В. В. Семиглазов, А. М. Беляев
Наукометрический анализ доказательных исследований физических факторов реабилитации больных раком молочной железы
DOI: 10.18027/2224-5057-2018-8-4-5-12
Цитирование: Каспаров Б. С., Семиглазова Т. Ю., Ковлен Д. В., Пономаренко Г. Н., Клюге В. А. и др. Наукометрический анализ доказательных исследований физических факторов реабилитации больных раком молочной железы // Злокачественные опухоли 2018; 8(4):5-12
Наукометрический анализ доказательных исследований физических факторов реабилитации больных раком молочной железы
Б. С. Каспаров1, Т. Ю. Семиглазова1- 2, Д. В. Ковлен4, Г. Н. Пономаренко5, В. А. Клюге1, А. А. Крутов1, М. А. Зернова1, К. О. Кондратьева1,
Б. М. Адхамов4, В. В. Семиглазов1, 3, А. М. Беляев1, 2
1 ФГБУ «Научно-исследовательский институт онкологии имени Н. Н. Петрова» Министерства здравоохранения РФ, Санкт-Петербург, Россия 2 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения РФ, Санкт-Петербург, Россия 3 ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения РФ,
Санкт-Петербург, Россия
4 ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны РФ, Санкт-Петербург, Россия 5 ФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты РФ, Санкт-Петербург, Россия
Резюме: Последнее десятилетие ознаменовалось ростом количества исследований, посвященных рассматриваемой тематике. Использование тех или иных физических факторов должно быть обосновано результатами качественных рандомизированных контролируемых клинических исследований, которые служат базой для разработки клинических рекомендаций.
В статье представлены данные наукометрического анализа исследований 1980-2018 гг., посвященных использованию лечебных физических факторов и физических упражнений в реабилитации больных раком молочной железы. Наиболее изученными из факторов, имеющих доказанных эффект, являются физические упражнения, гидрокинезотерапия и компрессионная терапия. Важно, что процесс обобщения и анализа данных исследований должен носить регулярный характер.
Ключевые слова: физическая терапия, реабилитация, рак молочной железы, наукометрический анализ
Постоянное повышение качества медицинской помощи и эффективности лечебных мероприятий, активное внедрение новых медицинских технологий создают предпосылки для скорейшего излечения и оптимизации процесса реабилитации больных раком молочной железы (РМЖ). В настоящее время в отечественной практике отмечается дефицит исследований, посвященных реабилитации онкологических пациентов, основанных на многоцентровых рандомизированных исследованиях. Быстрый рост числа новых технологий привел к тому, что медицинские специалисты часто не в состоянии охватить весь объем информационных потоков, касающихся реабилитации больных РМЖ. В то же время в международных специализированных базах данных, содержащих более 40 тыс. рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), посвященных исключительно применению технологий физической и реабилитационной медицины (ФРМ) у пациентов различного клинического профиля, онкологическая патология входит в число наиболее исследованных областей (около 2000 РКИ), наряду с патологией сердечно-сосудистой, нервной систем и травмами.
Наиболее эффективным инструментом практического внедрения технологии ФРМ, обладающим доказанной
эффективностью у пациентов онкологического профиля, является наукометрический анализ РКИ с последующей разработкой специальных инструментов поддержки принятия решений врачами-специалистами, - клинических практических рекомендаций (КР), обновляемых на периодической основе [1, 2, 18].
КР являются ключевым инструментом практического внедрения принципов доказательной медицины:
• обеспечивают практических специалистов актуальной информацией, основанной на доказательной базе;
• служат инструментами поддержки принятия клинических решений и оценки качества медицинской помощи. Стратегия быстрого внедрения реабилитационных мероприятий с доказанной эффективностью, в том числе и в онкологическую практику, диктует необходимость знания мультидисциплинарной командой специалистов современных доказательных исследований и методов [3]. Наукометрический подход позволяет исследовать развитие науки через оценку и статистическую обработку большого объема научной информации.
Все вышеизложенное и определило актуальность настоящего исследования, которое заключается:
• в проведении анализа базы доказательных исследований, содержащих обоснованные данные об использо-
Количество исследовании
I 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ^
■ Баллы шкалы PEDro
Рисунок 1. Распределение доказательных исследований в области применения ЛФФ у больных РМЖ по баллам шкалы PEDro
вании физических методов в реабилитации больных РМЖ;
• разработке базы для рекомендаций по применению лечебных физических факторов, основанной на полученных в ходе анализа доказательствах.
Методы исследования
Анализ доказательств включал поиск оригинальных исследований по ключевым словам в электронных базах данных (PEDro, PubMed, E-library), базах данных систематических обзоров (Кохрановская библиотека) с последующим полнотекстовым анализом за период с 1980 по 2018 г. В качестве ключевых слов были приняты следующие актуальные термины на русском и английских языках:
• рак молочной железы, breast cancer;
• реабилитация, rehabilitation;
• физиотерапия, physical therapy.
В итоговый анализ включали преимущественно данные зарубежных систематических обзоров, метаанализы РКИ, а также данные отдельных РКИ на русском или английском языках (либо имеющие абстракт на английском языке).
РКИ оценивались по шкале PEDro минимум на 5 из 10 баллов, включающей 10 параметров уровня доказательств и качества выполнения РКИ, таких как рандомизация, сравнительный характер исследования, оценка по конечным точкам, ослепление и др. В категорию оценки РКИ «не применимо» (на английском языке - N/A) были включены руководства (guidelines), систематические обзоры и результаты метаанализов РКИ, которые не подлежали бальной оценке.
Результаты и обсуждение
В электронных базах данных (PEDro, PubMed, Е-НЬгагу) на 2018 г. число публикаций по применению лечебных физических факторов (ЛФФ) у больных РМЖ, в которых представлены оригинальные исследования, метаанализы и систематические обзоры, составило 748 источников. Проанализированные КИ включали сведения о 261643 больных РМЖ.
Большинство работ (471-63%) имели от 4 до 8 баллов по шкале PEDro (рис. 1). Количество исследований с 9 баллами было незначительным - 7 (0,01%). В категорию «не применимо» ^/А) были включены 154 (20,6%) КИ. Полностью отсутствовали исследования, оцененные на 10 баллов. Это объясняется тем, что зачастую в исследованиях с использованием физических факторов в реабилитации невозможно выполнить плацебо-контроль и ослепление. Таким образом, анализ распределения доказательных исследований по баллам шкалы PEDro показал, что доброкачественными исследованиями в медицинской реабилитации могут быть признаны РКИ, имеющие не менее 5 баллов по шкале PEDro (рис. 1).
Большинство доказательных исследований (91,6%) выполнено после 2005 г. Ступенчатый рост количества исследований по применению ЛФФ в реабилитации больных РМЖ характеризует активацию интереса к данной проблематике и потенциал наукоемкости этого направления (рис. 2).
Изучение структуры распределения ЛФФ, используемых при реабилитации больных РМЖ, в группе доброкачественных РКИ (не менее 5 баллов по шкале PEDro) показало широту использования данных факторов. Подавляющее число исследований посвящено изучению эф-
350 300 250 200 150 100 50 0
Наукометрический анализ доказательных исследований физических факторов реабилитации больных раком молочной железы
Количество исследований
до 2000 г. 2000-2015 гг. 2005-2010 гг. 2010-2015 гг. после 2015 г.
Рисунок 2. Распределение исследований в области применения ЛФФ у больных РМЖ по годам публикации
Тейпирование (0,3%)
Рисунок 3. Структура распределения ЛФФ, используемых при реабилитации больных РМЖ, изученных в доброкачественных РКИ (не менее 5 баллов по шкале PEDro), %
фективности применения физических упражнений (64%), акупунктуры (8,2%), традиционных физических практик (Йога, Тай Чи, Пилатес) (7,2%) и факторов физической природы (общий массаж, лимфодренажный массаж, ми-офасциальный релизинг) (5,7%). Часть исследований была посвящена различным видам кинезотерапии (4,3%), таким как скандинавская ходьба, лечебная гимнастика, гидроки-незотерапии (1,3%). Отдельно стоит отметить такие попу-
лярные методы, как пневмокомрессия и бандажирование. Доля качественных РКИ по изучению данных факторов составила 1,7 и 1% соответственно. Набирающий популярность метод кинезиотейпирования у данного контингента пациентов был изучен в 0,3% качественных РКИ (рис. 3).
Анализ публикаций показал, что большинство исследований посвящены применению различных видов физических упражнений у больных РМЖ. Повышение физической
Таблица 1. Доказательные исследования по применению ЛФФ в реабилитации больных РМЖ
Автор Тип исследования Число больных Длительность наблюдения / режим воздействия Лечебный физический фактор Группа наблюдения / сравнения Показатели, характеризующие эффект терапии
Morris D. et al. [6] CO 8 РКИ 313 От 1 дня до 6 мес. Кинезио-тейпирование Кинезиотейпирование / фиктивное тейпирование, УЗ и чрескожная электростимуляция, эластичное бинтование, физические упражнения Достоверных различий по сравнению с группами сравнения обнаружено не было
Mourao e Lima M.T.B.R. et al. [8] CO 4 РКИ 149 3-4 раза в нед. по 3-4 нед. с интервалом между двумя блоками 8 нед. Низкочастотная лазеротерапия Низкочастотная лазеротерапия /контроль Уменьшение объема верхней конечности с лимфедемой в среднем на 28 % с 448 до 320 мл3 с максимальным эффектом на 4-й нед., уменьшение внутритканевого давления от 33,2 до 15,3 % в нескольких точках измерения. Улучшение функции верхней конечности согласно шкале DASH на 37 %
GroefA.D. [10] С018РКИ 2389 3 раза в неделю по 45 мин. от 4 до 8 нед. Физические упражнения Физические упражнения / контроль Физические упражнения достоверно увеличивают объем движений в плечевых суставах в диапазоне от 15 до 24 , максимальный результат отмечался при комбинации с растяжками и иммобилизацией в послеоперационном периоде. Также уменьшают болевой синдром в послеоперационном периоде
Dos Santos S. et al. [9] CO 12 РКИ 612 2-3 раза в нед. первые 2 нед., затем 1 раз в нед. до 6 мес. Акупунктура, акупрессура, электроакупунктура Акупунктура / контроль, акупунктура / акупрессура / контроль, электроакупунктура / контроль Электроакупунктура достоверно снижает частоту приступов рвоты, связанной с проведением химиотерапевтического лечения, и частоту «приливов» после проведенного лечения. Акупрессура достоверно снижает выраженность общей слабости и одышки, но в сравнении с акупунктурой результат менее выраженный. Акупунктура достоверно снижает все вышеперечисленные проявления, также увеличивает объем движений в суставах верхних конечностей за счет уменьшения выраженности лимфедемы
Carati C.J. et al. [11] РКИ 71 3 раза в нед. 21 день с перерывом между циклами 8 нед. № 2 Низкочастотная лазеротерапия Лазеротерапия / контроль Достоверное уменьшение объема увеличенной верхней конечности через 1 и 3 мес. после двух циклов на 31 % (р=0,01).
Leal N.F.B.S. et al. [7] CO 3 РКИ 38 Высокочастотная электростимуляция Высокочастотная электростимуляция / контроль Достоверное уменьшение объема увеличенной верхней конечности.
Leal N.F.B.S. et al. [7] С015РКИ 1768 Лимфодренажный массаж, компрессионное бинтование, физические упражнения, пнев-мокомпрессия Лимфодренажный массаж, компрессионное бинтование, физические упражнения, пневмокомпрессия / контроль 2 РКИ не продемонстрировали достоверного различия в объеме и функции верхних конечностей. В остальных исследованиях отмечается уменьшение объема конечности, болевого синдрома, увеличение объема движений в суставах верхних конечностей, эффект усиливался при использовании пневмоком-прессии
Buffart L.M. et al. [14] С013РКИ 783 По 60-120 мин. 1-2 раза в нед., 6-12 нед. Йога Йога / контроль Йога достоверно уменьшает проявления тревожности, общую слабость, депрессию. Улучшает качество жизни
Huang T.W. et al. [15] CO ЮРКИ 566 30-45 мин. в день, 4-5 дней в нед., 2-4 нед. Лимфодренажный массаж Лимфодренажный массаж / контроль Данных за достоверное уменьшение объема конечности при постмастэктоми-ческой лимфедеме не получено
KimJ. et al. [13] CO 1 РКИ и 3 НеРКИ 291 От 20 до 60 мин., 1-5 дней в нед. до 8 нед. Рефлексотерапия Рефлексотерапия / контроль Достоверных данных за уменьшение болевого синдрома, слабости, нарушение настроения не получено
Omar M.T.A. et al. [12] CO 8 РКИ 230 3-14 нед. Низкочастотная лазеротерапия Лазеротерапия / контроль Достоверное уменьшение объема увеличенной верхней конечности при дозе излучения 1-2 Дж/см2 фиброзной ткани
Cantarero-Villanueval. et al. [5] РКИ 66 3 раза в нед. 8 нед. по 60 мин. Гидрокинезоте-рапия Акваэробика / контроль Достоверное увеличение пальпаторного болевого порога в области шеи, также С5-С6 и плече-подмышечной области. Достоверное уменьшение пусковых болевых точек в указанных зонах
Belmonte R. et al. [16] РКИ 36 5 дней в нед. 10 сеансов с интервалами между курсами 1 мес. Низкочастотная низкоинтенсивная электротерапия Низкочастотная низкоинтенсивная электротерапия / лимфодренажный массаж Достоверных различий в уменьшении объема измененной лимфедемой конечности не получено. Однако достоверно уменьшается болевой синдром, тяжесть в верхней конечности и нарушения подвижности в суставе, что улучшает качество жизни
Balzarini A. et al. [4] РКИ 150 2 курса с 4-месяч-ным интервалом Ультразвуковая терапия Ультразвуковая терапия / пневмомассаж Достоверных различий в уменьшении объема лимфедемы верхней конечности не получено
Примечание: СО - систематический обзор, УЗ - ультразвук, DASH - Disability of the Arm, Shoulder and Hand Outcome Measure
Наукометрический анализ доказательных исследований физических факторов реабилитации больных раком молочной железы
Таблица 2. Рекомендованный доказательный профиль применения технологий на основе физических факторов реабилитации больных РМЖ
Доброкачественные исследования проводились Качество исследований низкое,
Эффект на клинику, Эффективность доказана Доказана качество жизни в ряде исследований, неэффективность и/или и/или прогноз доказан однако требует уточнения вред от применения или исследования не проводились (методика рекомендована на основании согласованного мнения экспертов)
Кинезио-тейпирование
(III, D)
Ультразвуковая терапия
(III, D)
Физические упражнения (I, А)
Компрессионное бинтование, физические упражнения, пневмокомпрессия (I, А)
Гидрокинезотерапия (I, А)
Высокочастотная электростимуляция (IIa, А)
Традиционная
оздоровительная гимнастика (IIa, А)
Примечание: в скобках указаны уровень доказательств и класс рекомендаций по ГОСТ Р 56034-2014 [17]
Низкочастотная лазеротерапия (IIa, B)
Низкочастотная низкоинтенсивная электротерапия (IIa, B)
Лимфодренажный массаж (IIb, В)
Акупунктура, акупрессура, электроакупунктура (IIb, B)
Фототерапия (IIb, С)
Нормобарическая гипокситерапия, транскраниальная электронейростимуляция (IIb, С)
Магнитотерапия (IIb, С)
активности при выполнении упражнений улучшает общее физическое состояние, способствует контролю веса и демонстрирует дополнительные психологические и социальные эффекты, которые повышают качество жизни пациента. Основными результатами в исследованиях по применению физических упражнений в реабилитации пациентов с РМЖ являются: достоверное увеличение объема движений в плечевых суставах, уменьшение выраженности болевого синдрома в послеоперационном периоде (табл. 1).
На основе детального анализа доказательных исследований нами систематизирован следующий рекомендованный доказательный профиль применения технологий физической и реабилитационной медицины у больных РМЖ (табл. 2).
Физические упражнения больным РМЖ достоверно показаны как в неоадъювантном предоперационном периоде, так и на адъювантном этапе, включающем лучевую и лекарственную терапию. Физические нагрузки эффективны и в домашних условиях, и в виде ЛФК в условиях лечебного учреждения (I, А).
Аквагимнастика как один из вариантов гидрокинезо-терапии рекомендована как пациентам с ранними формами, так и с метастатическим РМЖ. Групповые занятия в составе больших и малых групп продолжительностью от 15 до 30 мин. проводятся ежедневно или через день с дозированием нагрузки в зависимости от формы РМЖ.
Назначение ЛФФ противопоказано больным РМЖ с нестабильной гемодинамикой в случаях индивидуальной непереносимости, а также при наличии общих противопоказаний для назначения ЛФФ.
Заключение
На сегодняшний день в различных информационных базах представлено достаточное количество исследований различного уровня доказательности, посвященных применению ЛФФ в реабилитации пациентов с РМЖ. Ряд отечественных работ не попали в итоговый анализ, так как не содержат международные клинические критерии и не отвечают требованиям GCP (надлежащей клинической практики).
Данные наукометрического анализа дают возможность практическим врачам применять наиболее эффективные доказательные ЛФФ с целью их оптимального использования, экономически обоснованного применения аппаратуры и распределения кадров. Данный анализ должен лечь в основу разработки клинических рекомендаций с максимально высоким уровнем доказательств эффективности применения ЛФФ и физических упражнений в реабилитации больных раком молочной железы.
Информация об авторах
Борис С. Каспаров, к. м. н., зав. клинико-диагностическим отделением ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]
Татьяна Ю. Семиглазова, д. м. н., в. н. с., зав. отделом инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России; профессор кафедры онкологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]
Денис В. Ковлен, д. м. н., начальник клиники курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Министерства обороны РФ, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]
Геннадий Н. Пономаренко, д. м. н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, генеральный директор ФГБУ «Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г. А. Альбрехта» Министерства труда и социальной защиты РФ, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]
Валерия А. Клюге, аспирант научного отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]
Антон А. Крутов, врач-онколог клинико-диагностического отделения ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]
Маргарита А. Зернова, инструктор-методист по лечебной физкультуре ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]
Кристина О. Кондратьева, медицинский психолог ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]
Бахтияр М. Адхамов, к. м. н., ассистент кафедры общественного здоровья и экономики военного здравоохранения ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Министерства обороны РФ, Санкт-Петербург, Россия
Владислав В. Семиглазов, д. м. н., зав. кафедрой онкологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
Алексей М. Беляев, д. м. н., профессор, директор ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России; зав. кафедрой онкологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
DOI: 10.18027/2224-5057-2018-8-4-5-12
For citation: Kasparov B.S., Semiglazova T.Yu., Kovlen D.V., Ponomarenko G.N., Klyuge V.A. et al. Scientometric analysis of evidence-based studies of rehabilitation physical factors for breast cancer patients. Malignant Tumours 2018; 8(4):5-12 (In Russ.)
Scientometric analysis of evidence-based studies of physical factors in the rehabilitation of breast cancer patients
B.S. Kasparov1, T.Yu. Semiglazova1- 2, D.V. Kovlen4, G.N. Ponomarenko5, V.A. Klyuge1, AA Krutov1, M.A. Zernova1, K.O. Kondratieva1,
B.M. Adkhamov4, V.V. Semiglazov1 3, A.M. Belyaev1, 2
1 N.N. Petrov Research Institute of Oncology, St. Petersburg, Russia 2 North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg, Russia 3 Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, St. Petersburg, Russia 4 S.M. Kirov Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia 5 Federal Scientific Center of Rehabilitation of the Disabled named after G.A. Albrecht, St. Petersburg, Russia
Abstract: During last 10 years the number of studies which are devoted to using of medical physical factors in rehabilitation of patients with breast cancer has increased. Using any physical factor in rehabilitation should be proved by results of evidence-based studies.
The article presents data of scientometric analysis of 748 studies from 1980 till 2018 which were devoted to using of medical physical factors in rehabilitation of 261643 patients with breast cancer. The most studied physical factors with authentically proven effect are physical exercises, water based physical exercises, compression therapy. Process of synthesis and analysis of study results should be done regularly.
Keywords: physical therapy, rehabilitation, breast cancer, scientometric analysis
Наукометрический анализ доказательных исследований физических факторов реабилитации больных раком молочной железы
Information about the authors
Boris S. Kasparov, MD, PhD Med, Head of the Clinical Diagnostic Department, N.N. Petrov Research Institute of Oncology, St. Petersburg, Russia, e-mail: [email protected]
Tatyana Yu. Semiglazova, MD, DSc Med, Leading Researcher, Head of the Department of Innovative Therapeutic Oncology and Rehabilitation, N.N. Petrov Research Institute of Oncology; Professor of the Department of Oncology, North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg, Russia, e-mail: [email protected]
Denis V. Kovlen, MD, DSc Med, Head of the Clinic of Balneology, Physiotherapy and Medical Rehabilitation, S.M. Kirov Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia, e-mail: [email protected]
Gennadii N. Ponomarenko, MD, DSc Med, Professor, Honored Scientist of the Russian Federation, General Director of the Federal Scientific Center of Rehabilitation of the Disabled named after G.A. Albrecht, St. Petersburg, Russia, e-mail: [email protected]
Vlleriya A. Klyuge, postgraduate student, Scientific Department of Innovative Methods of Therapeutic Oncology and Rehabilitation, N.N. Petrov Research Institute of Oncology, St. Petersburg, Russia, e-mail: [email protected]
Anton A. Krutov, oncologist, Clinical Diagnostic Department, N.N. Petrov Research Institute of Oncology, St. Petersburg, Russia, e-mail:[email protected]
Margarita A. Zernova, instructor-methodist in Physical Therapy, N.N. Petrov Research Institute of Oncology, St. Petersburg, Russia, e-mail: [email protected]
Kristina O. Kondratieva, medical psychologist, N.N. Petrov Research Institute of Oncology, St. Petersburg, Russia, e-mail: [email protected]
Bakhtiyar M. Adkhamov, MD, PhD Med, Assistant of the Department of Public Health and Military Health Economics, S.M. Kirov Military Medical Academy, St. Petersburg, Russia
Vladislav V. Semiglazov, MD, DSc Med, Head of the Department of Oncology, Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, St. Petersburg, Russia
Aleksei M. Belyaev, MD, DSc Med, Professor, Director of the N.N. Petrov Research Institute of Oncology; Head of the Department of Oncology, North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg, Russia
Литература • References
1. Ковлен Д. В. Физическая терапия гипертонической болезни: наукометрический анализ доказательных исследований/ Д. В. Ковлен, Г. Н. Пономаренко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2017. № 3. С. 121-127.
2. Ковлен Д. В. Научные основы разработки клинических рекомендаций по физической и реабилитационной медицине/ Дис. док. мед. наук: 14.03.11/Ковлен Денис Викторович. СПб, 2018. 356 с.
3. Пономаренко Г. Н. Клинические практические рекомендации - новый этап развития физиотерапии / Физиотерапия, бальнеотерапия, реабилитация. 2014. № 2. С. 36-40.
4. Balzarini A., Pirovano C., Diazzi G., Olivieri R., Ferla F., Galperti G., et al. Ultrasound therapy of chronic arm lymphedema after surgical treatment of breast cancer. Lymphology. 1993. Vol. 26. P. 128-134.
5. Cantarero-Villanueva I., Fernandez-Lao C., Fernandez-de-las-Penas C., Lopez-Barajas I.B., Del-Moral-Avila R., De la-Llave-Rincon A.I., et al. Effectiveness of Water Physical Therapy on Pain, Pressure Pain Sensitivity, and Myofascial Trigger Points in Breast Cancer Survivors: A Randomized, Controlled Clinical Trial. Pain Medicine. 2012. Vol. 26 (1). P. 67-72.
6. Morris D., Jones D., Ryan H., Ryan G. The clinical effects of Kinesio Tex taping: A systematic review. Physiotherapy Theory and Practice. 2013. Vol. 29 (4). P. 259-270.
7. Leal N.F.B.S., Carrara H.H.A., Vieira K.F., Ferreira C.H.J. Physiotherapy treatments for breast cancer-related lymphedema: A literature review. Rev. Latino-am. Enfermagem. 2009. Vol. 17(5). P. 730-737.
8. Mourao e Lima M.T.B.R., Mourao e Lima J.G., Carvalho de Andrade M.F., Bergmann A. Low-level laser therapy in secondary lymphedema after breast cancer: systematic review. Lasers MedSci. 2012. Vol. 18 (4). P. 884-890.
9. Dos Santos S., Hill N., Morgan A., Smith J., Thai C., Cheifetz O. Acupuncture for Treating Common Side Effects Associated with Breast Cancer Treatment: A Systematic Review. Medical Acupuncture. 2010. Vol. 22(2). P. 233-239.
10. De Groef A., Van Kampen M., Dieltjens E., Christiaens M.R., Neven P., Geraerts I., et al. Effectiveness of Postoperative Physical Therapy for Upper Limb Impairments Following Breast Cancer Treatment: A Systematic Review. Archives of physical medicine and rehabilitation. 2015. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25595999.
11. Carati C.J., Anderson S.N., Gannon B.J., Piller N.B. Treatment of Postmastectomy Lymphedema with Low-Level Laser Therapy. Cancer. 2003. Vol. 98. P. 1114-22.
12. Omar M.T.A., Shaheen A.A.M., Hamayun Z. A systematic review of the effect of low-level laser therapyin the management of breast cancer-related lymphedema. Support Care Cancer. 2012. Vol. 20. P. 2977-2984.
13. Kim J., Myeong S.L., Won Kang J., Choi D.Y., Edzard E. Reflexology for the Symptomatic Treatment of Breast Cancer: A Systematic Review. Integrative Cancer Therapies. 2010. Vol. 9(4). P. 326-330.
14. Buffart L.M., Van Uffelen J.G.Z., Riphagen I.I., Brug J., Van Mechelen W., Brown W.J. et al. Physical and psychosocial benefits
of yoga in cancer patients and survivors, a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Cancer. 2012. Vol. 12. P. 559.
15. Huang T.W., Tseng S.H., Lin C.C., Bai C.H., Chen C.S., Hung C.S. et al. Effects of manual lymphatic drainage on breast cancer-related lymphedema: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. World Journal of Surgical Oncology. 2013. Vol. 11. P. 15.
16. Belmonte R., Tejero M., Ferrer M. et al. Efficacy of low-frequency low-intensity electrotherapy in the treatment of breast cancer-related lymphoedema: a cross-over randomized trial. Clinical Rehabilitation. 2011. Vol. 26(7). P. 607-618.
17. ГОСТ Р 56034-2014 Клинические рекомендации (протоколы лечения). Общие положения. M., 2014. 23 с.
18. Семиглазова Т. Ю., Клюге В. А., Каспаров Б. С., Кондратьева К. О., Крутов А. А., Зернова М. А. и др. Международная модель реабилитации онкологических больных. Медицинский Совет. 2018. № 10. С. 108-116.
