Научное обоснование разработки профилактических мероприятий при напряженных зрительных работах Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

14

ЗНиСО

МАРТ №3 (252)

тов, А.В. Богомолов, В.Н. Зинкин, А.А. Аверьянов, А.В. Рос-сельс, ГА. Пацкин, Б.А. Соколов //Авиакосмическая и экологическая медицина. 2011. Т. 45. № 5. С. 3—11.

5. Солдатов С.К. и др. Человек и авиационный шум / С.К. Солдате®, В.Н. Зинкин, А.В. Богомолов, Ю.А. Кукушкин. М.: Новые технологии, 2012. 24 с. (Приложение к журналу «Безопасность жизнедеятельности». 2012. № 9).

6. Чистов С.Д. и др. Слуховые функции и вегетативные реакции инженерно-технического персонала аэродрома / С.Д. Чистов, С.К. Соддатов, В.Н. Зинкин, Н.М. Поляков //Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 2 (251). С. 11—13.

7. Щербаков С.А. и др. Результаты исследований акустической обстановки на рабочих местах инженерно-технического со-

става авиации / С.А. Щербаков, С.В. Кирий, Ю.А. Кукуш- ^

кин, С.К. Солдате®, А.В. Богомолов //Проблемы безопас- ^

ности полетов. 2007. № 3. С. 27. ^¡^

8. Щербаков С.А. и др. Методическое обеспечение и результаты I— исследования акустической обстановки на рабочих местах »"J

специалистов, подвергающихся воздействию авиационного ^Х шума / С.А. Щербаков, Ю.А. Кукушкин, С.К. Солдатов,

А.В. Богомолов, В.Н. Зинкин, А.А. Шишов, С.В. Кирий ■ //Биомедицинская радиоэлектроника. 2007. № 12. С. 2.

Контактная информация: Contact information:

Зинкин Валерий Николаевич, ZinkinValerij,

тел.: 8 (495) 155-13-02, рЬопе: 8 (495) 155-13-02,

e-mail: [email protected] e-mail: [email protected]

УДК 613.6:617/7-084

НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ РАЗРАБОТКИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ НАПРЯЖЕННЫХ ЗРИТЕЛЬНЫХ РАБОТАХ

В.А. Никонов, Н.А. Мозжухина, Г.Б. Еремин ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург

Выполнена оценка условий труда при напряженном зрительном труде. Показано, что ведущим вредным производственным фактором при напряженных зрительных работах является освещение. Подтверждена значимость оценки напряженности трудового процесса по показателям сенсорных нагрузок. Выявлено ухудшение состояния зрительного анализатора и психо-эмоционального состояния в течение рабочего дня. Предложены мероприятия по оптимизации условий труда. Ключевые слова: зрительное напряжение, условия труда, профилактика.

V.A. Nikonov, N.A. Mozzhukhina, G.B. Yeremin □ SCIENTIFIC FOUNDATION FOR DEVELOPING PREVENTIVE MEASURES IN INTENSIVE VISUAL WORK □ State Educational Establishment for High Professional Training "NorthWestern state medical University named after I.I. Mechnikov of Ministry for Public Health of the Russian Federation □

Presented the assessment of workshop conditions in intense visual work. It was shown that the leading occupational hazard factor for this work is lighting. It was confirmed the importance of evaluation of work strain, especially in terms of sensory load. In the dynamics of the day shift was revealed deterioration of the visual analyzer and the psycho-emotional state. The measures to optimize the workshop conditions were proposed. Key words: eyestrain, working conditions, prevention.

Напряженные зрительные работы [1,2] приводят к изменениям в функциональном состоянии зрительного анализатора, свидетельствующим об ухудшении его состояния, которые могут в последующем привести как к увеличению заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата, так и другими заболеваниями, что требует обоснованных управленческих решений.

Целью настоящей работы являлось научное обоснование профилактических мероприятий при выполнении работ, связанных со значительным напряжением зрительного анализатора, на основе оценки профессионального риска.

Исследования проводились на предприятиях электронной, полиграфической и ювелирной промышленности. Для оценки условий труда были использованы общепринятые гигиенические методы в соответствии с Р 2.2.2006—05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда». Для оценки динамики функционального состояния использовались простая зрительно-моторная реакция (ПЗМР), критическая частота слияния мельканий (КЧСМ), опросник «Самочувствие. Активность. Настроение» (САН), определение ситуативной и личностной тревожности по методу Спилбергера в модификации Ханина. Проводилось изучение результатов медицинских осмотров за пятилетний период, в том числе на базе профпатологического центра. Изучение показателей профессиональной заболеваемо-

сти осуществлялось по официальным отчетным формам за десятилетний период.

В соответствии с полученными данными ведущим неблагоприятным фактором при напряженном зрительном труде является световая среда, оцениваемая по таким качественным показателям, как коэффициент пульсации освещенности, наличие отраженной блескости. Важно отметить, что перечень дополнительных показателей световой среды не является исчерпывающим, так как не включает показатели, значимые при высокоточных зрительных работах и требованиях к цве-торазличению (неравномерность освещенности, индекс цветопередачи источника света). В ряде случаев неблагоприятными сопутствующими факторами являлись производственный шум и наличие вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

Проведенные исследования позволили установить, что напряженность труда соответствовала классу 2, хотя по сенсорным нагрузкам и степени ответственности она отвечала классу 3.1—3.2. Проведенные исследования позволили дать оценку выполняемых работ в соответствии с Р 2.2.2006—05 как относящихся к классам условий труда 3.1—3.2.

Нами было выявлено изменение динамики состояния основных функций зрительного анализатора в течение рабочего дня при выполнении напряженных зрительных работ. Так, у полиграфистов (печатников), ювелиров (контролеров ОТК), контролеров ОТК электронных изделий имело место достоверное (р < 0,05) изменение КЧСМ, а у

МАРТ №3 (252)

15

^^ полиграфистов (печатников) и ювелиров (контролеров ОТК) достоверное увеличение ПЗМР.

Выявлена общая тенденция снижения погаси зателей самочувствия, активности, настроения во всех исследованных группах, однако достоверные ас изменения по этим показателям (р < 0,05) отмечались у ювелиров (контролеров ОТК), у контроле-1— ров ОТК электронных изделий по показателям самочувствия и настроения (р < 0,05). Тестирование по Спилбергеру-Ханину позволило установить в исследуемых группах изменение психоэмоционального состояния, выражавшееся в возрастании показателей ситуативной тревожности.

Наряду с изменениями психофизиологических функций отмечалось нарастание жалоб асте-нопического характера в течение рабочего дня.

По данным периодических медицинских осмотров, работающих во всех изученных профессиональных группах, наблюдалось изменение остроты зрения, характера рефракции в зависимости от профессионального стажа, что может свидетельствовать об их профессиональной обусловленности.

Управленческие решения, направленные на снижение профессионального риска здоровью должны включать, наряду с комплексом мероприятий восстановительной медицины, меры по улучшению условий труда и трудового процесса [3, 4, 5].

Среди мероприятий по улучшению условий труда первостепенное значение имеет оптимизация освещения. На наш взгляд, значимым является гармонизация действующего нормативного документа СП 52.13330.2011 и санитарных норм и правил, а также ведомственных нормативов.

Важным является внедрение новых, перспективных источников света и осветительных приборов, систем динамического освещения. Не потеряло своего значения проведение производственного контроля за условиями труда, в том числе по количественным и качественным показателям искусственного освещения. Необходимо внедрение

режимов труда и отдыха, обоснованных показателями функционального состояния организма работающих, позволяющих снизить напряженность труда. При наличии сопутствующих неблагоприятных факторов, ухудшающих условия труда, необходимо внедрение эффективных профилактических мероприятий (например, приведение в соответствие с требованиями эргономики рабочих мест, шумоглушение и ряд других). Принятие обоснованных управленческих решений позволит снизить профессиональный риск здоровью при напряженном зрительном труде.

ЛИТЕРАТУРА

1. Власова Е.М. и др. Проблемы здоровья работающих в условиях компьютеризации производства / Е.М. Власова,

B.А. Хорошавин, В.Б. Алексеев //Здоровье населения и среда обитания. 2011. № 10 (223). С. 34—37.

2. Крига А.С. и др. Условия труда и состояние здоровья работников предприятия авиационного машиностроения на современном этапе / А.С. Крига, А.Н. Усатов //Здоровье населения и среда обитания. 2011. № 9 (222).

C. 6—8.

3. Матюхин В.В. и др. Профилактика неблагоприятного влияния трудовой деятельности на функциональное состояние работников умственного труда / В.В. Матюхин, О.И. Юшкова, А.С. Порошенко и др. //Профессия и здоровье: Материалы VIII Всерос. конгресса. М.: Изд-во «Дельта», 2009. С. 322—324.

4. Мелентьев А.В. Подходы к профилактике кардиоваску-лярного риска у рабочих промышленных предприятий / А.В. Мелентьев //Здоровье населения и среда обитания. 2012. № 9 (234). С. 12—13.

5. Никонов В.А. и др. Первый этап оценки профессионального риска: анализ проблем / В.А. Никонов, Н.А. Мозжухина //Профилактика нарушений здоровья и экспертиза профпригодности работников в современных условиях: Материалы Всерос. научно-практической конференции. Ростов-на-Дону: Изд-во Рос. Издат, 2012. С. 198—200.

Контактная информация:

Никонов Виталий Альбертович, тел.: 8 (812) 543-49-41, 8 (921) 945-04-53, е-mail: [email protected] Contact information: Nikonov Vitali,

рЬопе: 8 (812) 543-49-41, 8 (921) 945-04-53, е-mail: [email protected]

УДК 614.3

ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ И ИНТЕГРАЛЬНЫЕ ЛЕЙКОЦИТАРНЫЕ ИНДЕКСЫ В ОЦЕНКЕ СТЕПЕНИ ТОКСИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ОРГАНИЗМ РАБОТНИКОВ СОВРЕМЕННОГО ХИМИЧЕСКОГО ПРОИЗВОДСТВА

Г.В. Тимашева, А.Б. Бакиров, О.В. Валеева ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека», г. Уфа

Проведено гематологическое обследование работников производства стекловолокна ОАО «Стекло-нит». Проанализированы показатели гемограммы, лейкоцитограммы и интегральные лейкоцитарные индексы у работников производства. Установлено, что у работников регистрируются специфические и неспецифические изменения. Выявлено, что интегральные лейкоцитарные индексы являются информативными и прогностически значимыми показателями для оценки степени токсического влияния химических факторов на организм работников производства. Ключевые слова: химическое производство, анализ крови, интегральные лейкоцитарные индексы.

G. V Timasheva, A.B. Bakirov, O. V Valeeva □ THE BLOOD COUNTS AND LEUKOCYTE INTEGRAL INDICES TO ASSESS THE EXTENT OF TOXIC EFFECTS OF CHEMICAL FACTORS ON THE WORKERS OF THE MODERN CHEMICAL INDUSTRY □ Ufa Institute of Occupational Health and Human Ecology, Republic of Bashkortostan, Ufa

□ Held hematomancy fiberglass production workers of «Steklonit». Indexes of blood count, leukocyte leykotsitogrammy and integral indices of production workers. Found that employees recorded specific and non-specific changes. It was revealed that the integral leukocyte indices are informative and prognostically meaningful indicators to assess toxic effects of chemical factors on the production workers. Key words: chemical manufacturing, analysis of blood, leukocyte integral indices.

Прогнозы донозологических состояний явля- внедрение в медицине новых методов, морфоло-ются эффективным методом снижения профес- гический анализ крови и подсчет интегральных сиональных заболеваний. Несмотря на широкое лейкоцитарных индексов не утрачивают своего