CC BY
16Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2021» 667
МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ТОЛЩИНА ГАНГЛИОЗНЫХ КЛЕТОК СЕТЧАТКИ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ
Уколова Д. А., Попова А. В.
Научный руководитель: ассистент кафедры Баранов А.Ю. Кафедра офтальмологии
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
контактная информация: Уколова Дарья Александровна — студентка 6 курса Педиатрического факультета. E-mail: dashaukolova97@yandex.ru; Попова Анна Владимировна — студентка 6 курса Педиатрического факультета. e-mail: 8621597@mail.ru
ключевые слова: оптическая когерентная томография (ОКТ), диск зрительного нерва (ДЗН), слой ганглиозных клеток сетчатки, дети.
Актуальность исследования: оптическая когерентная томография (оКт) диска зрительного нерва (ДЗН) и слоя ганглиозных клеток сетчатки является важным и высокоточным методом диагностики и контроля динамики широкого спектра заболеваний органа зрения у детей, таких как врожденная и вторичная глаукома, атрофия ДЗН, друзы ДЗН, абиотрофии сетчатки и др. Для корректной трактовки результатов, полученных данным методом, необходимо знание мор-фоструктурных особенностей сетчатки и ДЗН в детском возрасте. Однако, в настоящее время отсутствует общепринятая нормативная база данных показателей у детей.
цели исследования: исследовать морфометрические параметры ДЗН и толщину слоя ганглиозных клеток сетчатки в макулярной области у здоровых детей при помощи ОКТ.
Материалы и методы: проведено обследование 25 детей (47 глаз), возраст пациентов составил от 6 до 17 лет. Критериями исключения служили: некоррегируемое снижение остроты зрения, заболевания глазного яблока и зрительного нерва, сахарный диабет и заболевания ЦНС. Всем испытуемым проводилось сканирование диска зрительного нерва и макулярного куба сетчатки с помощью оптического когерентного томографа Carl Zeiss Cirrus HD-OCT 5000. При обработке результатов сканирования ДЗН оценивались толщина слоя нервных волокон (СНВ) в 4 квадрантах, средняя толщина СНВ, площадь нейроретинального пояска, площадь ДЗН, а также размер и объем экскавации. При оценке результатов сканирования макулярного куба проводился анализ толщины слоя ганглиозных клеток сетчатки в 6 секторах и ее среднее значение.
Результаты: средняя толщина слоя перипапиллярных нервных волокон составила 95,11 ± 9,52 мкм. Наибольшее значение этого показателя отмечено в нижнем квадранте, далее уменьшение толщины СНВ происходит в следующем порядке: верхний, назальный и, наконец, темпоральный квадранты. Стоит отметить, что полученные нами данные соответствуют правилу ISNT для оценки сохранности состояния нейроретинального пояска у взрослых.
Площадь нейроретинального пояска составила 1,55 ± 0,21 мм2 при средней площади ДЗН 1,74±0,23 мм2. Средний размер экскавации составил 0,27 ± 0,16, а средний объем — 0,05± 0,06 мм3. Таким образом, вариабельность данных показателей у детей оказалась достаточно высока.
Средняя толщина ганглиозных клеток сетчатки составила 83,63 ± 9,81 мкм. При этом наименьшая толщина отмечалась в нижнем, а наибольшая — в нижне-темпоральном секторе.
Выводы: нами были установлены средние значения морфометрических параметров ДЗН и толщины слоя ганглиозных клеток сетчатки у детей. Эти данные могут быть использованы в клинической практике врачом-офтальмологом для правильной интерпретации данных ОКТ детей с различными заболеваниями глазного яблока и подозрением на них, с учетом выявленных возрастных особенностей. Однако, необходимы дальнейшие исследования для оценки влияния разнородных факторов на измеряемые величины у данной категории пациентов. Литература
1. Клиническая офтальмология / Е.Е. Сомов. — М.: МЕДпресс-информ, 2017. — 4-е изд., пе-рераб. и доп. — 416 с.: ил.
2. Ламброзо Б., Рисполи М. ОКТ сетчатки. Метод анализа и интерпретации/ Под ред. В.В. Не-роева, О.В. Зайцевой. — М.: Апрель, 2012. — 83., ил.
FORCIPE
ТОМ 4 СПЕЦВЫПУСК 2021
elSSN 2658-4182
