Научная статья на тему 'Морфологическое строение корневой части зуба'

Морфологическое строение корневой части зуба Текст научной статьи по специальности «Нанотехнологии»

CC BY
314
27
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
дентин / цемент / капиллярный ток / трофика / дентин / цемент / капілярний струм / трофіка

Аннотация научной статьи по нанотехнологиям, автор научной работы — Гасюк А. П., Палий Е. В.

Немаловажным и не до конца решенным вопросом в современной стоматологии является циркуляция жидкости в дентине и цементе. Это обусловило проведение морфологических и морфометрических исследований структуры отдельных слоев корня зуба, которые позволили предложить теорию двух систем трофики.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

МОРФОЛОГІЧНА СТРУКТУРА КОРЕНЕВОЇ ЧАСТИНИ ЗУБА

Немаловажливим та не до кінця вирішеним питанням в сучасній стоматологи є циркуляція рідини в дентині та цементі. Це обумовило проведення морфологічних та морфометричних досліджень структури окремих шарів кореня зуба, які дозволили запропонувати теорію двох систем трофіки.

Текст научной работы на тему «Морфологическое строение корневой части зуба»

лопчы змни вказують на пщсилення функ-ци, а о 02.00 год - зниженню функцюнальноТ активное^.

Перспектива подальших дослщжень

пов'язана з визначенням пстолопчних, морфо-лопчних та ультрамкроскопнних змЫ наднирко-вих залоз тварин, яким моделюватиметься ri-перфункц1я шишкопод1бно1 залози.

Л1тература

1. Бузуева И.И., Шмерлинг М.Д., Филюшина Е.Е. и др. Влияние хронического стресса в неонатальном периоде онтогенеза на структурную организацию надпочечника крыс гипертензивной линии НИСАГ // Бюлл. эксп. биол. - 2004. - Т. 137, №1. - С.16-19.

2. Заморский И.И., Пишак В.П. Функциональная организация фотопериодической системы головного мозга // Успехи физиол. наук. -2003. - Т.34, №4. - С.37-53.

3. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиология и хрономедицина. - М.: Триада-Х, 2000. - 488 с.

4. Мамрак Ю.В. Зм1ни морфофункцюнальних характеристик над-ниркових залоз б1лих щур1в п1сля частковоТ односторонньоТ резекцп с1м'яника в експеримент1 // Морфолопя. - 2007. - Т.1, №1. - С.81-83.

5. Мишун1на Т.М. Вплив мелатон1ну на базальну та стрес-¡ндуковану секрец1ю гормон1в мозкового шару надниркових залоз ¡н-тактних щур1в // KniH. та експерим. патол. - 2004. - Т.3, №2. - С.183-184.

6. П1шак В.П., Булик Р.Е. Механ1зми участ1 шишкопод1бноТ залози в забезпеченн1 циркад1анноТ ритм1чност1 ф1з1олог1чних функц1й // Бук. мед. BicHHK. - 2006. - Т.10, №4. - С. 5-8.

7. nirnaK В.П., Заморський I.I., Ходоровський Г.1. Фотоперюд - ос-новний часовий ¡нтегратор ф1з1олог1чних систем // 1нтегративна ан-трополопя. - 2004. - №2 (4). - С.74-79.

8. Яковець K.I., Давиденко I.C., Давиденко О.М. Cnoci6 оц1нки орга-Hi3auiT ядерного хроматину кл1тин людини та тварин // Декларац1йний патент Украши на винахщ №13218 U.- 15.03.2006.- Бюл. №3.- 2с.

9. Beranova M., P. Mand'akova, P. Sima, et al. Morphology of the adrenal gland and lymph organs Is Impaired In the neurodeflclent lurcher mutant mice // Acta Vet. Brno. - 2002. - Vol.71. - P.23-28.

10. Magalhaes M.M., Magalhaes M.C., Gomes M.L. et al. A correlated morphological and biochemical study on the rat adrenal steroidogenesis // Eur. J. Cell. Biol. - 1997. - Vol. 43, N2. - P.247-252. 11. Reiter R. J. Melatonin: clinical relevance // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. -2003. - Vol. 17, N 2. - P.273-285.

Реферат.

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАДНАДПОЧЕЧНЫХ ЖЕЛЕЗ КРЫС В УСЛОВИЯХ ДЛИТЕЛЬНОЙ ЭКСПОЗИЦИИ ПОСТОЯННЫМ СВЕТОМ

Булик P.E.

Ключевые слова: постоянное освещение, надпочечниковые железы, шишковидная железа.

В статье приведена морфологическая характеристика надпочечниковых желез крыс, содержавшихся в условиях постоянного освещения (угнетение активности шишковидной железы) на протяжении 7 суток. Установлено, что при таких условиях эксперимента в пучковой зоне коры надпочечниковых желез морфологические изменения эпителиоцитов отвечают снижению их функции как в 14.00 часов, так и в 02.00 часа. В сетчатой зоне в 14.00 часов в цитоплазме эпителиоцитов морфологическая картина свидетельствует об усилении, а в 02.00 часа - о снижении функциональной активности.

УДК 616.314.163-085.331:579.864:546.57 МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ КОРНЕВОЙ ЧАСТИ ЗУБА

Гасюк А.П,, Палий Е.В.

Высшее государственное учебное заведение Украины

«Украинская медицинская стоматологическая академия», г. Полтава

Харьковский государственный медицинский университет

Немаловажным и не до конца решенным вопросом в современной стоматологии является циркуляция жидкости в дентине и цементе. Это обусловило проведение морфологических и морфо-метрических исследований структуры отдельных слоев корня зуба, которые позволили предложить теорию двух систем трофики.

Ключевыеслова: дентин, цемент, капиллярный ток, трофика.

Изучение морфологического строения корней различных классов зубов в связи с быстрым развитием эндодонтического направления в современной стоматологии является актуальным. Несмотря на многочисленные публикации по эндодонтии, в которых достаточно подробно описываются различные методики лечения осложненного кариеса, процентное соотношение осложнений остается высоким, ввиду недостаточного изучения микроскопической структуры отдельных частей корня (апекса и преапекса) [2,3,5]. Не менее важным является вопрос циркуляции дентинной жидкости в дентине и цементе корня.

Исходя из вышесказанного целью нашего исследования является изучение структуры корня зуба, определение морфометрических показателей отдельных его слоев и просвета в них дентинных канальцев.

Материалы и методы

Исследованы 45 удаленных по ортодонтиче-ским показаниям интактных премоляров человека, которые фиксировались в 10% растворе нейтрального формалина. Каждый из зубов с помощью алмазных дисков распиливался в продольном направлении, ориентированном по корню зуба, на две половины на специально сконструированном станке, трансмиссия которого позволяет разрезать зуб в заданном направлении при маленьких оборотах. Это крайне важно для сохранения органического матрикса дентина, который при больших оборотах алмазного диска, впоследствии трения и высокой температуры, обычно сгорает.

Из первых половин зубов, после щадящей декальцинации в муравьиной кислоте, изготавливались гистологические микропрепараты, кото-

Том 7, Випуск 4

245

В1СНИК Украгнсъког медичног стоматолог1чног академИ

рые окрашивались гематоксилин-эозином и пик-рофуксином. Благодаря щадящей декальцинации в муравьиной кислоте, а именно, после промывания в проточной воде первая половина зубов погружались в насыщенный раствор Три-лона Б на 2-3 дня и вновь промывались под проточной водой, так повторяя методику 4 раза, структура дентинных трубочек не нарушается, что дает возможность проведения полноценного исследования морфологического строения корня зуба. Вторые половины зубов после формалиновой фиксации распиливались алмазной фрезой, как в продольном, так и в поперечном направлениях, ориентированных на апекс и преапексную часть корня. Затем полученные толстые шлифы толщиной 1-2 мм приклеивали к поверхности стекла и путем ручной шлифовки в алмазной пасте получали тонкие шлифы (до 30 мкм), которые окрашивались ШИК-альциановым синим. Нативные и гистохимически-окрашенные тонкие шлифы изучались в проходящем свете микроскопа «OLYMPUS» на различных увеличениях с их дальнейшим фотографированием на цифровую камеру.

Применяемый комплекс методик позволил определить в корне толщину различных слоев дентина и цемента, а также определить в них особенности строения дентинных трубочек.

Собственные исследования

Проведенные нами морфологические исследования свидетельствуют, что в корне зуба можно определить шесть слоев: 1.слой цемен-тобластов; 2.слой Оуэна; З.слой терминальных дентинных трубочек; 4.слой разветвленных дентинных трубочек; 5.слой прямых дентинных трубочек; 6.слой предентина. Первый слой- непосредственно цемент корня (рис.1), около которого определяются некробиотические участки островков Малясе в виде базофильных гомогенных масс. Среди структурных масс цемента необходимо выделить 2 типа клеток: цементоб-ласты, которые располагаются около границы с дентином и имеют относительно него перпендикулярный ход, и цементоциты, имеющие многочисленные отростки в виде «ножек паука», благодаря которым соединяются между собой. При увеличении гистохимически окрашенных шлифов установлено, что цементоциты окружены ШИК-положительными волокнистыми структурами, очевидно, являющимися белком прекол-лагеном. Цементобласты имеют пикнотическое ядро и окружены базофильным веществом, очевидно, являющимся кислыми ГАГ.

Рис. 1. Поперечный срез корня премоляра после декальцинации:

1. Слой терминальных дентинных отростков;

2. Слой разветвленных дентинных трубочек;

3. Слой прямых дентинных трубочек;

4. Слой предентина;

5. Одонтобласты,

Окрашивание гематоксилином и эозином. Ув. 20x10

Второй слой- слой Оуэна, представлен мелкими глыбками, имеющими тангенциальное направление относительно к дентинным канальцам. В нем определяются одиночные ШИК-положительные волокнистые структуры, которые оканчиваются ШИК-положительными мелкими глыбками. Исходя из гистохимической характеристики мелкозернистого слоя Оуэна, можно прийти к выводу, что он является продолжением дентинных трубочек около эмалево-дентинной границы и представляет собой коллаген III типа, который соединяет цемент с дентином и содержит остатки дентинной жидкости.

К зернистому слою Оуэна подходят концевые отростки одонтобластов, образуя третий слой строения корня - слой терминальных дентинных трубочек, изучение которого свидетельствует о том, что в одиночных случаях дентинные трубочки заканчиваются не только в слое Оуэна, а иногда пронизывают и слой цемента.

На большем увеличении при световой микроскопии нативных шлифов установлено, что дентинные отростки одонтобластов наряду с многочисленными трубочками имеют большое количество перпендикулярно и тангенциально расположенных отростков, причем от основного перпендикулярного отростка боковые веточки идут по ходу коллагеновых волокон перитубу-лярного дентина. Слой дентинных трубочек с разветвленными боковыми отростками прилегает к предыдущему слою и иногда местами содержит в себе массы интерглобулярного дентина (рис.2). Необходимо отметить, что около отростков одонтобластов определяется хорошо выраженный перитубулярный дентин. Очевидно, благодаря этому слою происходит процесс биоминерализации дентина по ходу коллагеновых волокон I типа.

Как показывают проведенные нами микроскопические исследования, в корневой части зуба часто встречаются дельтовидные каналы, которые идут не из верхушечной части, а пронизы-

вают твердые ткани периодонта до пульповой камеры (рис.3). Благодаря гистохимическому окрашиванию шлифов по Харту установлено, что дельтовидные каналы представляют собой микрососуды, скорее всего артериолы, в которых есть эластические мембраны и которые проникают в корень из сосудов периодонта и регулируют кровоснабжение пульпы. Таким образом, вышеприведенные факты свидетельствуют о роли дельтовидных каналов в трофике зуба и определении их морфологических путей. Однако в доступной нам литературе имеются лишь редкие упоминания о строении дентинных тру-боч ^^.

' //Ь . и,1

* 7 1 * '»и»*."* Ь

* * Г.; "

I '

:. . ^

Рис.2. Слой разветвленных дентинных отростков и интерглобулярного дентина:

1. СлойОуэна;

2. Терминальные отростки;

3. Разветвленные отростки;

4. Интерглобулярный дентин.

Нативный тонкий шлиф, Ув. 20x10

Рис.3. Дельтовидный канал корня премоляра, который идет из периодонта к пульпе: Окрашивание по Харту. Ув.х1000

Следующий за ним слой прямых трубочек на продольном шлифе характеризуется наличием четких контуров отростков одонтобластов, вокруг которых располагается пространство из гомогенного вещества, в котором так же слабо контурируется мембрана Неймана, как и колла-геновые волокна перитубулярного дентина. На косо-ориентированном шлифе прямых трубочек отростки одонтобластов имеют округлую или овальную форму, от которых отходят отдельные веточки в виде параллельных штрихов, очевидно, сопровождающие ход коллагеновых волокон

I типа, благодаря которым и происходит биоминерализация коллагеновых волокон перитубулярного дентина. Однако, количество этих веточек меньше, чем в слое разветвленных трубочек и, соответственно, процесс минерализации также менее выражен.

Слой предентина в корневой части зуба представлен отростками одонтобластов Томса с четкими контурами. Они, в отличие от прямых трубочек, формируют сплетения, которые имеют вид «снопиков», которые разделены между собой гомогенным светлым веществом предентина, содержащим кислые ГАГ.

Многорядная структура слоя одонтобластов содержит ряд одонтобластов, цитоплазма которых контактирует непосредственно с преденти-ном, а ядро располагается ексцентрично по отношению к нему. Второй ряд одонтобластов, имея меньшие размеры цитоплазмы, контактирует непосредственно около петель капилляров. Между первым и вторым рядами одонтобластов расположены промежуточные клетки с базо-фильной цитоплазмой. Наличие многорядной структуры одонтобластов, согласно данных Хе-ма и Кормака, обусловлена функциональными их особенностями, а именно - переходом солей кальция из микроциркуляторного русла в их цитоплазму [4]. Далее происходит синтез гидро-ксиаппатита в пузырьках и распространение этих солей по отросткам одонтобластов в разные слои дентина, где и происходит их биоминерализация.

Учитывая важность определения процесса биоминерализации, который происходит в разных слоях дентина и цемента корня зуба, нами на декальценированных и нативных шлифах проведены некоторые морфометрические исследования с определением средних величин, которые представлены в таблице 1.

Таблица 1

Средние морфометрические показатели толщины разных

слоев дентина и цемента, а также диаметр их отростков

Толщина слоя, мкм Диаметр отростков одонтобластов, мкм

Предентин 30 3

Слой прямых дентинных трубочек 360 2

Слой разветвленных дентинных трубочек 120 1

Слой терминальных дентинных трубочек 60 0,5

Слой Оуэна 30 -

Слой цементобластов 60 -

Морфометрические показатели свидетельствуют, что наименьшая толщина слоя предентина и зернистого слоя Оуэна (по 30 мкм), а слой прямых дентинных трубочек является самым толстым (360 мкм), что приблезительно в 12 раз больше слоя предентина.

Отношение толщины отдельных слоев, начиная со слоя предентина, складывается в следующую пропорцию - 1:12:4:2:1, которая, оче-

Том 7, Выпуск 4

247

BÎCHMK Украгнсъког медичног стоматологгчног академШ

видно, обусловлена как процессом биосинтеза одонтобластами коллагеновых волокон периту-булярной части, так и их биоминерализацией.

Для определения этих процессов нами были проведены измерения диаметра отростков одонтобластов. Установлено, что диаметр отростков в слое предентина - 3 мкм. Очевидно, благодаря гигроскопическим особенностям кислых ГАГ, которые окружают эти дентинные трубочки, происходит движение дентинной жидкости из микрососудов в периодонталъное пространство. Толщина дентинных отростков (2 мкм) в прямых канальцах в полтора раза меньше предыдущих, очевидно, обеспечивает движение дентинной жидкости благодаря разнице капиллярного давления. Последнее обусловлено разницей межмолекулярного равновесия, которая происходит за счет поверхностного напряжения между дентинной жидкостью и оболочкой Неймана.

В большей степени капиллярное давление, не смотря на меньший диаметр (1 мкм), отмечается в слое разветвленных дентинных канальцев, в которых определяются многочисленные мелкие, анастомозирующие веточки, идущие по ходу коллагеновых волокон перитубулярного дентина. Именно благодаря этому происходит биоминерализация последнего.

Наконец, слой терминальных отростков имеет самую меньшую толщину (0,5 мкм) отростков, которые иногда оканчиваются в зернистом слое Оуэна, это дает право предположить, что он содержит остатки дентинной жидкости. Вариабельность содержания в слое Оуэна зерен может быть обусловлена функциональной особенностью корня зуба во время еды.

Трофика цемента, окружающая корень зуба, в отличие от его дентина осуществляется сосудами периодонта. При этом, так же как и в костной ткани, в зависимости от силы жевательного

ются слои бесклеточного и волокнистого цемента. По данным морфометрических исследований толщина цемента в апексе (240 мкм) больше преапексого участка (120 мкм). Безусловно, это обусловлено большим жевательным давлением на этот участок, что не может не отобразиться на трофике дентина в этой области. Таким образом, проведенные морфологические и морфометрические исследования строения

корневой части зуба позволяют прийти к выводу, что в нем определяются две системы трофики. Первая система трофики обусловлена наличием дентинной жидкости, которая поступает по дентшшым канальцам из пульповой камеры, благодаря физическому капиллярному давлению. Вторая система трофики представлена микроциркуляторным руслом периодонта и обуславливает питание клеток цемента около корня, его волокнистой и бесклеточной частей, благодаря онкотическому давлению, осуществляемым КГАГ. Разность онкотического и физического давлений, очевидно, может регулироваться благодаря наличию дельтовидных каналов.

Выводы

1. Впервые установлено наличие слоя дентинных трубочек с разветвленными боковыми отростками, за счет которого осуществляется капиллярный ток дентинной жидкости.

2. Очевидно, что зернистый слой Оуэна, который локализуется между цементом и слоем дентинных трубочек с разветвленными боковыми отростками представляет собой «насос» дентинной жидкости из пульпы.

3. Имеются два типа трофики корня: первый тип - из пульпы по дентинным трубочкам к цементу, второй тип - цемент, который питается сосудами периодонта.

давления отмечается аппозиционныи рост цемента. Во время этого роста на границе цемен- 1 та с дентином пролиферируются цементобла-сты, которые синтезируют кислые ГАГ. Далее 2. цементобласты дифференцируют цементоциты, 3. которые продуцируют коллагеновые волокна.

Необходимо отметить, что благодаря ритмич- 5 ному процессу дифференцирования формиру- .

Реферат.

МОРФОЛОГ1ЧНА СТРУКТУРА КОРЕНЕВОТ ЧАСТИНИ ЗУБА

ГасюкА.П, Палш С.В.

Ключов1 слова: дентин, цемент, кагллярний струм, трофка.

Немаловажливим та не до юнця вир1шеним питаниям в сучаснм стоматологи е циркуляц1я рщини в дентин та цементк Це обумовило проведения морфолопчних та морфометричних дослщжень струк-тури окремих шар1в кореня зуба, як1 дозволили запропонувати теор1ю двох систем трофки.

Литература

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека. - Санткт-Петербург, -1998. -223с.

Гасюк А.П., Король М.Д., Новосельцева Т.В. Пульпа зуба в норме и при патологии. -Полтава, 2004. -124с. Фалин Л.И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов. -М.: Гос. изд-во мед. лит., -1963. -234 с. ХэмА., КормакД. Гистология. -М.; 1983. -Т.4. -С.49-158. Orban B.J. Orban's Oral Histology and Embriology. //Saint Louis: Mosby, - 1976. -P.74.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.