CC BY
5
ганических загрязнителей (СОЗ), С.-Петербург, 1 — 4 июля 1997 г. - М., 1998. - С. 210-232.
13. Ухабов В. М. и Гигиенические аспекты химических превращений производственных выбросов в атмосферном воздухе. — Пермь, 1980. — С. 26—30.
14. Хотимченко С. А. Токсиколого-гигиеническая характеристика некоторых приоритетных загрязните-
лей пишевых продуктов и разработка подходов к оценке их риска для здоровья населения Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М, 2001. 15. Haag W. R., Mill T. / Environ. Sei. Technoi. - 1988. - Vol. 22. - P. 658-663.
Поступила 22.03.02
О Н. Н. БЕЛЯЕВА, 2002 УДК 614.7:616-018.1-076.5
Н. Н. Беляева
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ РИСКА ВРЕДНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА ОРГАНИЗМ
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, Москва
В документе "Повестка XXI века", принятом в Рио-де-Жанейро на конференции ООН по окружающей среде и развитию в 1992 г. и подписанном 182 странами, в числе прочих положений отмечено, что важнейшей задачей здравоохранения в настоящее время является оценка риска для здоровья, связанного с загрязнением окружающей среды и вредным ее воздействием Как известно, гигиеническая диагностика и методология оценки риска принципиально различаются между собой [7]. Однако, как считают Ю. А. Рахманин и соавт. [6], ни одно из этих направлений не может обойтись без другого.
В последнее десятилетие для оценки вредного воздействия окружающей среды на человека стала необходимой разработка надежных биомаркеров (8, 91. При этом наиболее перспективными являются показатели, которые можно ранжировать по степени вредности. Выявление патологического процесса на ранних стадиях позволяет расценивать эти показатели в качестве критериев риска вредного воздействия факторов окружающей среды.
Примером такого структурно-функционального показателя риска вредного воздействия факторов окружающей среды в экспериментальных исследованиях является усиление клеточной восстановительной регенерации в различных органах (легкое, печень, почка, кишечник, желудок, поджелудочная, надпочечная и щитовидная железы), направленное на сохранение клеточного гомео-стаза, нарушенного при воздействии химических, биологических и физических факторов (I). Восстановительная регенерация является одним из интегральных показателей воздействия, так как, по современным представлениям [3], здоровье и оптимальное функционирование биосферы и человеческого организма в конечном счете определяются и лимитируются емкостью реакреацион-но-метаболического потенциала экосистемы в случае биосферы и регенераторно-восстановительного потенциала и адаптивных физиологических резервов в случае организма.
Цель данной работы — продемонстрировать возможности использования структурно-функциональных показателей при оценке риска воздействия на организм факторов окружающей среды в экспериментальных и натурных исследованиях.
В эксперименте исследовали 22 химических вещества (химические факторы), принадлежащих к различным классам опасности: бериллий, никель, свинец, железо, двуокись азота, формальдегид, фенол, анилин, бензол, хлороформ, 1,2-дихлорпропан, 1,2,3-трихлорпропан, че-тыреххлористый углерод, кротоновый альдегид, гексаме-тилендиамин, гексаметиленимин, этиленгликоль, изо-пропиловый спирт, фенобарбитал, циклофосфамид, нитрозодиметиламин и др. Действие веществ изучали при пероральном, парентеральном и ингаляционном их введении в различных режимах в условиях острых, подо-стрых и хронических экспериментов; биологические факторы представлены интраназальным воздействием вируса гриппа (штамм РЯ-8), физические факторы —
воздействием шума и УФ-радиации. Кроме того, анализировали воздействие 19 комбинаций химических веществ в виде смесей газов, одна из которых состояла из 33 химических соединений, являющихся наиболее распространенными загрязнителями атмосферного воздуха. Исследовали различные комплексные воздействия, в том числе моделирующие загрязнение атмосферного воздуха, воды и пищевых продуктов. Для оценки клеточной восстановительной регенерации всего было использовано 49 показателей, в том числе гистологические, гистохимические, гистоферментативные, морфо- и стереометрические, а также авторадиографические, оценивающие пролиферацию клеток, цитофото- и кариометрические, определяющие их полиплоидизацию. Исследование проводили на 2109 самцах и самках нелинейных мышей, крыс и морских свинок, самцах мышей (СВА-С57ВЬ/ 6)Р,. Эксперименты ставили сотрудники различных лабораторий НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН.
В натурных исследованиях изучали воздействие атмосферного воздуха на слизистые оболочки носа 54 детей двух детских садов, расположенных на разных расстояниях от автомагистрали. Анализ проводили на мазках-отпечатках с помощью неинвазивной методики взятия материала, морфологически определяли виды микрофлоры, типы и состояние лейкоцитов и эпителиоцитов.
Выявлено, что среди всех показателей восстановительной клеточной регенерации только один из ее биомаркеров — степень полиплоидизации гепатоцитов печени — отвечает основным характеристикам, необходимым при оценке риска вредного воздействия: этот процесс вызывается механизмами, включающимися при структурно-метаболических повреждениях, требующих образования новых клеток, отличается разной степенью ранжированности эффекта в сторону его возрастания в динамике хронического воздействия. Эти положения позволяют вычленить минимально выраженный эффект степени полиплоидизации, определяемый как изменение соотношения одно- и двуядерных тетраплоидных гепатоцитов, соответствующий напряжению механизмов адаптации и минимально выраженному уровню вредного эффекта (ШАЕ1_) как показатель риска возникновения гепатотоксического эффекта [1].
Специфические морфологические показатели изменяются в зависимости от специфики воздействия, например в патогенезе цирроза печени реактивными оказываются соединительнотканные элементы (на модели воздействия СС!^, при холангиофиброзе — как соединительнотканные клетки, так и желчный эпителий (на модели реального воздействия) печени. Однако уровень неспецифических показателей, таких, как балочная дис-комплексация и жировая дистрофия печени выраженностью менее 3 баллов, альтерация гепатоцитов до 25% при отсутствии микронекрозов, а также нарушение микроциркуляции, характеризуют этот уровень воздействия на
печень (ШАЕЬ) при всех изученных химических, биологических и физических факторах.
Приведенные выше характеристики и особенно данный уровень степени полиплоидизации гепатоцитов позволяют расценивать этот уровень воздействия на печень, соответствующий напряжению механизмов адаптации, в качестве фактора риска.
Однако, поскольку пролиферации клеток, которая яапяется характерной чертой восстановительной регенерации, отводят значительное место в ключевых событиях канцерогенеза, а дня ряда химических веществ доказана взаимосвязь канцерогенеза, пролиферации и регенерации, то перспективой дальнейших исследований может стать поиск других надежных структурно-функциональ-ных показателей оценки риска вредного воздействия.
В натурных исследованиях таким критерием риска вредного воздействия факторов среды можно считать показатель эозинофилии в слизистых оболочках носа у детей [2]. Как показано нами при обследовании слизистых носа детей в том детском саду, который расположен дальше от автомагистрали и, кроме того, отделен от нее сквером, эозинофилия встречается реже, чем у детей детского сада, расположенного рядом с автомагистралью.
В других исследованиях [5| также установлено негативное влияние уровня техногенного загрязнения на частоту выявления симптомов аллергического ринита. Это тем более важно, что возникновение аллергического ринита может приводить к воспалению нижних дыхательных путей и, в частности, к развитию астмы [4].
Таким образом, как наши, так и другие исследования показывают, что существует довольно значимая корреляционная связь между выраженностью загрязнения окружающей среды и увеличением частоты болезней системы органов дыхания, аллергических процессов, имму-нодефицитных состояний и другой патологии [2, 3]. Оп-
ределена нижняя граница эозинофилии, которая расценивается как фактор риска: в стандартных условиях взятия и обработки материала — более 7% эозннофилов. Вместе с тем определить количественно верхний уровень эозинофилии, который может расцениваться уже как патологический, соответствующий той или иной нозологии, преждевременно, так как требуется значительно большее число наблюдений и сопоставлений.
Л итература
1. Беляева Н. И. Клеточная восстановительная регенерация как биомаркер вредного действия при гигиенической оценке факторов окружающей среды: Ав-тореф. дис. ... д-ра биол. наук. — М., 1997.
2. Беляева H. Н., Шамарин А. А., Петрова И. В., Малышева А. Г. // Гиг. и сан. - 2001. - N 5. - С. 62-64.
3. Гичев Ю. П. Экологическая обусловленность основных заболеваний и сокращения продолжительности жизни. — Новосибирск, 2000.
4. Емельянов А. В , Тренделева Т. Е., Иванова Т. Э. и др. // 11 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - М., 2001. - С. 222.
5. Пономарева О. В. Ц Там же. — С. 223.
6. Рахманин Ю. А., Румянцев Т. И., Новиков С. М. // Гиг. и сан. - 2001. - № 5. - С. 3-7.
7. Fairbrother A., Kaputska L. A., Williams В. A. et al. // Hum. Ecol. Risk Assess. - 1997. - Vol. 3, N 2. -P. 119-125.
8. Rappaport S. M., Symanski E., Yager J. W. el al. // Environ. Hlth Perspcct. - 1995. - Vol. 103, N 4. - Suppl. 3. - P. 49-53.
9. Sexton K., Callahan M. A., Bryan E. E. // Ibid. -P. 13-29.
Поступила 22.03 02
С КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 2002 УДК 613.6:615.285.7
В. Н. Ракитский, А. В. Ильницкая, Т. В. Юдина, С. Г. Федорова, И. В. Березняк, Л. И. Липкина
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФАКТИЧЕСКИХ ЭКСПОЗИЦИОННЫХ УРОВНЕЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА ВОЗДЕЙСТВИЯ ПЕСТИЦИДОВ НА ЗДОРОВЬЕ РАБОТАЮЩИХ
Федеральный научный центр гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана, Москва
Пестициды на протяжении многих лет рассматриваются как фактор окружающей среды, который при определенных условиях может увеличивать риск развития нарушений состояния здоровья |2—4]. Это особая группа химических веществ, преднамеренно вносимых в окружающую среду.
Тенденция к снижению гектарной нагрузки пестицидами, отмечавшаяся в начале 90-х годов, за последние 3 года изменилась в сторону повышения. Кроме того, в последние годы многие препаративные формы пестицидов стали производитсья или фасоваться в России, в связи с чем происходит заметный рост числа работающих, контактирующих с пестицидами различного назначения.
Поскольку пестициды являются биологически активными веществами, все препараты проходят регистрационные испытания. Именно на этапе регистрационных испытаний обеспечивается первичная профилактика опасного воздействия каждого конкретного препарата путем оценки риска пестицидов для операторов, их гигиенической регламентации и разработки инструкций по безопасному применению.
Для оценки риска пестицидов для работающих в Европе предложены расчетные модели установления экспозиционных уровней, основанные на прямой зависимости между нормой расхода препарата и прогнозируемой величиной экспозиций при разных путях поступления пестицида в организм |5, 8].
Российская модель оценки риска пестицидов для операторов, разработанная в Федеральном научном центре гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана, предусматривает измерение и оценку реальных экспозиций пестицидов в натурных условиях [6, 7]. В связи с тем что активно обсуждается проблема гармонизации подходов к оценке риска пестицидов для операторов, принципиальное значение имеет вопрос о достоверности и правомерности использования расчетных величин экспозиций [1|. Экспозиционные уровни служат механизмом управления риском пестицидов по двум направлениям:
1) при регистрационных испытаниях пестицидов, в ходе которых разрабатываются регламенты их применения;
2) при выборе профилактических оздоровительных мероприятий на различных этапах технологического применения.
В связи с этим при оценке условий труда при применении пестицидов особое внимание было уделено изучению формирования их экспозиций в рабочей зоне оператора.
В настоящем исследовании приведены результаты изучения экспозиционных уровней 43 пестицидов различных классов опасности в воздухе рабочей зоны и на кожных покровах работающих при их применении на полях с зерновыми и овощными культурами наиболее широко распространенным способом — путем тракторного штангового опрыскивания.
