CC BY
45
Биология
Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского, 2008, № 1, с. 63-66
БИОЛОГИЯ
УДК 615.919:591
МОДИФИКАЦИЯ ГЕПАРИНОМ НАРКОТИЧЕСКОГО И ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ДИЭТИЛОВОГО ЭФИРА
© 2008 г. А.Г. Бутылин, К.А. Пурсанов, А.Е. Хомутов
Нижегородский госуниверситет им. Н.И. Лобачевского
Поступила в редакцию 23.01.2008
В опытах на крысах установлено, что экзогенный и эндогенный гепарин модифицирует наркотические и токсические свойства диэтилового эфира. При введении экзогенного гепарина снижается продолжительность хирургической стадии эфирного наркоза и увеличивается продолжительность жизни лабораторных животных. При блокаде эндогенного гепарина протамин сульфатом наблюдается обратный процесс.
Ключевые слова: диэтиловый эфир, гепарин, наркотические и токсические свойства.
Введение
Наркоз представляет собой торможение нервной системы или, по И.П. Павлову, общий временный ее паралич. Поскольку у позвоночных животных он характеризуется угнетением деятельности нервных клеток, и прежде всего наиболее уязвимой их части - синапсов, поэтому он носит название нервного наркоза. Вместе с этим наркотические вещества не парализуют изолированно лишь отдельные нервные центры. И.П. Павлов характеризовал наркоз как запредельное торможение, захватывающее наиболее важные отделы нервной системы: кору больших полушарий, подкорковые образования и стволовую часть головного мозга. Поэтому то состояние, которое развивается у высших животных при действии наркотических веществ, следует обозначать как системный нервный наркоз [1].
В качестве классического наркотического средства, обеспечивающего системный нервный наркоз, необходимо рассмотреть диэтиловый эфир. В опытах на кошках [2] поставили задачу изучить сравнительную устойчивость орбитофронтальной зоны коры больших полушарий и надзрительных ядер подбугровой области к эфиру. Такая постановка опыта мотивирована тем, что эта зона коры оказывает выраженное субординационное влияние на центры подбуг-ровой области [3].
Результаты исследований убедительно показали, что по характеру биоэлектрической активности центры, лишенные связей с корой, несколько отличаются от центров другой стороны, сохраняющих субординационные связи с корой. Лабилизирующее влияние коры большого мозга на центры подкорковой области сохранялось и при изучении сравнительной реактивности исследованных центров по отношению к эфиру. Так, при постепенном нарастании глубины эфирного наркоза признаки торможения биоэлектрической активности надзрительных ядер, лишенных контроля коры, проявлялись раньше и были более выражены, чем со стороны надзрительных ядер, находящихся под контролем коры.
Кора большого мозга, будучи более устойчивой к эфиру, в то же время повышает упругость подкорковых центров к действию наркотиков, о чем свидетельствует большая устойчивость биоэлектрической активности на стороне, где центры находятся под ее влиянием. По мере углубления эфирного наркоза, спустя один час от начала наркотизации, обнаруженные закономерности проявлялись еще более отчетливо.
Таким образом, на основании проведенных экспериментов было сделано следующее заключение: в условиях постепенно нарастающей глубины эфирного наркоза элементы орбитофронтальной зоны коры сохраняют более высокую устойчивость, чем центры подбугровой области.
После прекращения наркотизации эфиром, в фазе пробуждения животного, восстановление биоэлектрической активности изученных структур идет в следующем порядке: вначале кора большого мозга, затем центры, находящиеся под ее влиянием, и, наконец, центры, лишенные субординационных влияний коры [1].
Материал и методы
В работе были использованы следующие наркотические средства и лекарственные препараты: 1) диэтиловый эфир; 2) гепарин, содержащий в 1 мл раствора 5000 МЕ (1 МЕ = = 0.077 мг); 3) протамина сульфат, содержащий в 1 мл раствора 10 мг сухого вещества.
В качестве подопытных животных были использованы белые половозрелые крысы массой 200+10 г. При исследовании стадий эфирного наркоза использовался аппарат для дозированной подачи паров эфира. Конструкция этого аппарата была разработана на кафедре физиологии и биохимии человека и животных Нижегородского государственного университета им.
Н.И. Лобачевского [4]. В герметичную камеру, имеющую вход, куда присоединяется шланг от устройства для наркотизации, и выход, при помощи которого эфир удаляется из камеры, помещают экспериментальное животное. Известно, что эфир кипит при 35 °С, на чем и основан принцип устройства. Мерную склянку с эфиром помещают в водяную баню при температуре 40°С. Эфир, испаряясь, поступает в камеру с
животным. Изменяя температуру в водяной бане можно регулировать скорость поступления паров эфира в камеру. Зная, что один мл эфира дает 230 мл паров, легко регулировать объем воздушно-эфирной смеси, которая составляла в наших опытах 10-12 об.% эфира, что соответствовало глубокой стадии наркоза. При увеличении объемного содержания эфира включали компрессор, расположенный на выходе камеры, а кран подачи эфира перекрывали. Учитывали продолжительность стадии эфирного наркоза. Исследования токсического действия эфира проводили в той же камере, с той лишь разницей, что количество эфира составляло 50 об.%.
Результаты и их обсуждение
В клинической практике выделяют четыре стадии эфирного наркоза: I - начальная, аналь-гетическая; II - стадия возбуждения; III - хирургическая стадия, характеризующаяся глубоким наркотическим сном, и IV - стадия пробуждения (Арбузов, Никифоров, 1967). Течение эфирного наркоза у лабораторных животных также сопровождается 4-стадийным изменением двигательной активности [4, 5].
Ингаляционный эфирный наркоз сопровождается довольно короткой анальгетической стадией (4.9+0.8 мин) и короткой стадией возбуждения (9.7+1.2 мин). Стадия глубокого наркотического сна продолжается 66.8+14.7 мин, а стадия пробуждения - 10.6+2.2 мин (рис. 1).
Предварительное внутримышечное введение гепарина в дозе 500 МЕ/кг кардинально меняет
12 3 4
Стадии наркоза
■ Эфирный наркоз □ Эфирный наркоз на фоне 50 МЕ/кг гепарина
□ Эфирный наркоз на фоне 500 МЕ/кг гепарина □ Эфирный наркоз на фоне 5000 МЕ/кг гепарина
□ Эфирный наркоз на фоне протамин сульфата (10 мг/кг)
Рис. 1. Влияние гепарина на продолжительность (мин) стадий эфирного наркоза: 1 - анальгетическая стадия; 2 -стадия возбуждения; 3 - хирургическая стадия; 4 - стадия пробуждения
1
2
3
4
5
6
Рис. 2. Торможение гепарином токсического действия диэтилового эфира: 1 - эфир; 2 - эфир на фоне гепарина (5 МЕ/кг); 3 - эфир на фоне гепарина (50 МЕ/кг); 4 - эфир на фоне гепарина (500 МЕ/кг); 5 - эфир на фоне гепарина (5000 МЕ/кг); 6 - эфир на фоне протамин сульфата (10 мг/кг)
временные параметры стадий наркоза. Стадия I снижается до 1.9+0.2 мин, а стадия возбуждения увеличивается до 18.7+2.6 мин. Но самым парадоксальным образом меняется III стадия. Ее продолжительность уменьшается почти в 30 раз и составляет 2.5+0.4 мин, тогда как при ингаляции только эфиром она составляет 66.8+14.7 мин. Уменьшается продолжительность и IV стадии с 10.6+2.2 мин до 1.6+0.6 мин в условиях гиперге-паринемии (рис. 1).
Предварительное введение 500 МЕ/кг гепарина обладает максимальным антидотным действием. Уменьшение дозы гепарина до 50 МЕ/кг или увеличение до 5000 МЕ/кг сопровождается значительно меньшим эффектом (рис. 1).
Еще более разительные изменения течения эфирного наркоза наблюдаются на фоне действия протамин сульфата (10 мг/кг), который является классическим антагонистом гепарина. Продолжительность III стадии, в условиях ги-погепаринемии, вызванной введением протамин сульфата, увеличивается более чем в два раза по сравнению с ингаляцией эфира и составляет 136.4+18.7 мин. С увеличением продолжительности стадии глубокого наркотического сна закономерно изменяются и временные характеристики других стадий. Первая и вторая стадия становятся короче, а стадия пробуждения -длиннее (рис. 1).
Из клинической практики известно, что передозировка эфира при ингаляционном наркозе чревата летальным исходом, хотя в анестезиологии не используют концентрацию паров более 10-12 об.% (Смольников, Агапов, 1970). В наших
экспериментах уровень паров эфира был увеличен до 50 об.%, то есть до такой концентрации, которая заведомо приводит к летальному исходу.
В этом случае ингаляция эфира сопровождалась быстрым наступлением наркотического сна без промежуточных стадий, гибель наступала через 7.4+1. 0 мин. Предварительное введение гепарина в дозе 500 МЕ/кг увеличивало продолжительность жизни до 25.8+1.9 мин. Дозы гепарина менее оптимальной (5 МЕ/кг; 50 МЕ/кг) и более оптимальной (5000 МЕ/кг) также увеличивали продолжительность жизни в атмосфере эфира, однако этот эффект был значительно менее выражен, чем при введении 500 МЕ/кг гепарина (рис. 2). Блокирование эндогенного гепарина внутримышечным введением 10 мг/кг протамин сульфата усиливало токсический эффект эфира, и продолжительность жизни составляла лишь 3.4+0.2 мин, то есть снижалась более чем в 2 раза (рис. 2).
Заключение
Таким образом, экзогенный гепарин модифицирует наркотические и токсические свойства диэтилового эфира, резко снижая продолжительность хирургической стадии и увеличивая продолжительность жизни лабораторных животных. Блокирование эндогенного гепарина его классическим антагонистом - протамин сульфатом - сопровождается обратным эффектом: продолжительность хирургической стадии увеличивается, продолжительность жизни крыс резко падает.
Список литературы
1. Арбузов С.Я., Никифоров М.Н. Системный нервный наркоз. Л.: Медицина, 1967. 224 с.
2. Батрак Г.Е., Хрусталев С.И., Макаренко А.Н. Влияние орбитофронтальной зоны коры большого мозга кошки на устойчивость надзрительных ядер подбугровой области по отношению к эфиру // Фар-
макология и токсикология. 1981. Т. 44. Вып. 1. С. 25-30.
3. Казаков В.Н. Нейрофизиология. М.: Медицина, 1970. 384 с.
4. Хомутов А.Е. // Сборник научных работ по реаниматологии. Саранск, 1976. С. 72-73.
5. Алексеев А.Е., Хомутов А.Е. // Сборник научных работ по реаниматологии. Саранск, 1976. С. 73-74.
DIETHYL ETHER NARCOTIC AND TOXIC ACTION MODIFIED BY HEPARIN A.G. Butylin, K.A Pursanov, A.E. Khomutov
It has been found in experiments on rats that endogenous and exogenous heparin modifies the narcotic and toxic action of diethyl ether. Exogenous heparin injection reduces the duration of the surgical phase of ether narcosis and increases the life duration of laboratory animals. An inverse process is observed at the endogenous heparin blockade by protamine sulfate.
