Модельные системы болезней двигательных нейронов платформа для изучения механизмов патогенеза и поиска терапевтических средств Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

УДК 616.832.522:616.74-007.23:602.9

Модельные системы болезней двигательных нейронов — платформа для изучения механизмов патогенеза и поиска терапевтических средств

К. Р. Валетдинова1'2'3'4, С. П. Медведев1'2'3'4, С. М. Закиян1'2'3'4*

'Институт цитологии и генетики СО РАН' 630090' Новосибирск' просп. Академика Лаврентьева' 10

2Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН' 630090' Новосибирск' просп. Академика Лаврентьева' 8

3Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина МЗ РФ' 630055' Новосибирск' ул. Речкуновская' 15 4Новосибирский государственный университет' 630090' Новосибирск' ул. Пирогова' 2 *E-mail: [email protected] Поступила в редакцию 10.10.2014 После доработки 19.01.2015

РЕФЕРАТ За последние 30 лет были открыты и изучены многие молекулярно-генетические механизмы, лежащие в основе болезней моторных нейронов (БМН). Среди этих болезней особое место занимают боковой амиотрофический склероз (БАС), при котором происходит прогрессирующая дегенерация и гибель центральных и периферических двигательных нейронов, и спинальная мышечная атрофия (СМА), одно из наследственных заболеваний, которое лидирует среди наследственных болезней в структуре детской смертности. Эти заболевания, как и большинство нервных, нейродегенеративных и психических болезней, не поддаются лечению на настоящий момент. Большое значение для поиска адекватных терапевтических средств, а также глубокого понимания патогенеза БМН имеют искусственные модельные системы, особенно основанные на использовании эмбриональных стволовых клеток (ЭСК) и индуцированных плюрипотент-ных стволовых клеток (ИПСК). Данный обзор в основном посвящен последним достижениям в области создания и изучения клеточных и животных моделей БАС и СМА. Рассмотрены также основные проблемы, касающиеся использования клеточных технологий в биомедицинских целях.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА боковой амиотрофический склероз; индуцированные плюрипотентные стволовые клетки; моторные нейроны; спинальная мышечная атрофия; эмбриональные стволовые клетки. СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ БМН - болезни моторных нейронов; БАС - боковой амиотрофический склероз; ЛВД - лобно-височная деменция; ИПСК - индуцированные плюрипотентные стволовые клетки; СМА -спинальная мышечная атрофия; ЭСК - эмбриональные стволовые клетки; ЦНС - центральная нервная система.

ВВЕДЕНИЕ

В центральной нервной системе (ЦНС) тела моторных нейронов располагаются в двигательных зонах коры головного мозга (верхние или центральные мотонейроны), в ядрах черепно-мозговых нервов ствола головного мозга и в передних рогах серого вещества спинного мозга (нижние или периферические мотонейроны). Отростки этих нервных клеток (аксоны) в составе проводящих путей (пирамидные и экстрапирамидные пути), передних корешков спинного мозга и периферических нервов достигают скелетных мышц, где заканчиваются на иннервируемых

данными клетками мышечных волокнах нервно-мышечным синапсом.

Нейродегенеративные заболевания, при которых поражается преимущественно данная группа нервных клеток, называют болезнями моторных нейронов (БМН). Эти заболевания, как правило, характеризуются мышечной атрофией и параличом, приводящим к смерти пациентов [1]. При спинальной мышечной атрофии (СМА), прогрессирующей мышечной атрофии, спинально-бульбарной мышечной атрофии (болезни Кеннеди) и наследственных моторных невропатиях дегенеративные процессы затрагивают

нижние мотонейроны и их отростки [2]. При первичном латеральном склерозе, наследственной спастической параплегии, прогрессирующем бульбарном и псевдобульбарном параличе, спинальной мышечной атрофии с дыхательной недостаточностью типа I в основном поражаются верхние мотонейроны [2, 3]. А при боковом амиотрофическом склерозе (БАС) в патологический процесс вовлечены как центральные, так и периферические двигательные нейроны [1].

Наибольший интерес представляют СМА, самое распространенное наследственное нейродегенера-тивное заболевание, особенно среди детей, и БАС -чрезвычайно гетерогенное заболевание, молекулярные механизмы которого исследованы недостаточно. Поскольку изучать патологические процессы, происходящие в клетках ЦНС при болезнях двигательных нейронов, неинвазивным и безопасным для пациента способом в настоящее время не представляется возможным, а постмортальное изучение тканей больных дает представление только о терминальных стадиях развития заболевания, то актуальной задачей становится получение адекватных модельных систем БАС и СМА. К решению этой проблемы можно подойти двумя путями.

Первый путь - создание животных моделей, в которых экспрессируются человеческие гены, вовлеченные в патогенез этих заболеваний. Однако такие модельные системы по понятным причинам не обладают всеми генотипическими и фенотипическими особенностями, характерными для БМН человека. Поэтому в настоящее время активно развивается второй путь, основанный на получении из плюрипо-тентных клеток человека моторных нейронов, вызывающих тот или иной фенотип БАС или СМА.

Плюрипотентными называют клетки, в результате дифференцировки которых образуются производные всех трех примитивных зародышевых листков - энто-, мезо- и эктодермы, это клетки внутренней клеточной массы (ВКМ) и эпибласта эмбрионов млекопитающих до [4] и после имплантации [5], а также эмбриональные герминативные клетки. Производные клеток ВКМ и эпибласта доимпланта-ционных эмбрионов, культивируемые in vitro и длительно сохраняющие свойства своих предшественников, были названы эмбриональными стволовыми клетками (ЭСК). Первые линии ЭСК человека получены еще в 1998 году [6].

В 2006 году группа японских ученых под руководством С. Яманака разработала способ репрограм-мирования соматических клеток в плюрипотентное состояние посредством экспрессии четырех факторов - Oct3/4, Sox2, c-Myc и Klf4 [7]. Полученные клетки по своим характеристикам были близки

к ЭСК, поэтому были названы индуцированными плюрипотентными стволовыми клетками (ИПСК).

Моторные нейроны, полученные из ЭСК или ИПСК, представляют собой платформу не только для моделирования заболеваний, но и для скрининга лекарственных препаратов и разработки тактики терапии БМН и повреждений спинного мозга [8, 9]. Они могут использоваться в заместительной клеточной терапии поврежденных нервных клеток, а также в качестве компонентов микроокружения, вырабатывающих нейротрофические факторы и перерабатывающих токсические метаболиты. Терапевтический эффект трансплантации нейральных стволовых клеток, которые оказывают паракринное воздействие на ближайшее клеточное окружение, наблюдали при использовании нескольких моделей нейродеге-неративных заболеваний [10, 11]. Для усиления данного эффекта можно искусственно модулировать продукцию конкретных нейротрофических факторов in vitro. В этом случае трансплантируемые клетки будут секретировать в поврежденную ткань необходимые для восстановления факторы, как, например, это показано на модели БАС у крыс (Gly93Ala), которым трансплантировали нейральные прогениторные клетки человека, экспрессирующие ГНТФ (глиаль-ный нейротрофический фактор) [12].

В данном обзоре рассмотрены основные известные модельные системы БАС и СМА. Особое внимание уделено системам in vitro, а также вопросам применения клеточных технологий на практике.

БОКОВОЙ АМИОТРОФИЧЕСКИЙ СКЛЕРОЗ

Общая характеристика

Боковой амиотрофический склероз (БАС) (известный также как болезнь Лу Герига) впервые подробно описан в 1869 году выдающимся французским врачом, специалистом в области неврологических заболеваний Жаном-Мартеном Шарко. В самом названии отражены отличительные особенности этого заболевания: мышечная атрофия («амиотрофический»), обусловленная избирательным поражением периферических двигательных нейронов передних рогов спинного мозга и двигательных ядер ствола мозга, а также корковых мотонейронов и боковых столбов спинного мозга («боковой склероз») [13]. Смерть пациентов, как правило, наступает в результате полного отказа дыхательной мускулатуры через 2-5 лет с момента появления первых симптомов [14].

БАС - орфанное заболевание, частота которого в разных популяциях составляет от одного-двух до четырех-шести случаев на 100000 человек в год [15-17]. В настоящее время в США зарегистрировано около 25000 больных БАС, средний возраст которых

составляет 55 лет. Кроме того, у мужчин БАС наблюдается чаще, чем у женщин (в соотношении 3 : 2) [18].

Выделяют спорадическую и семейную (или наследственную) форму БАС, причем на долю спорадической формы приходится порядка 90% всех случаев этого заболевания. Факторами риска БАС считаются воздействие тяжелых металлов, токсинов, например, естественного токсина цианобактерий P-N-метиламино-Ь-аланина, курение, тяжелые черепно-мозговые травмы, повышенная двигательная активность, латентные инфекции вирусной и невирусной природы, аутоиммунные реакции [19-26].

По современным представлениям наследственная форма БАС сцеплена с мутациями в 12 генах [1]. Всего же с развитием БАС ассоциированы мутации в 116 генах, представленные в постоянно обновляющейся базе данных ALSoD (Amyotrophic lateral sclerosis Online Database - онлайн база данных БАС) [27]. В основном это однонуклеотидные замены в кодирующей части генов, делеции, инсерции, и экспансия повторенных последовательностей. К наиболее распространенным генетическим причинам БАС относятся экспансия гексануклеотид-ных повторов GGGGCC в первом интроне/промото-ре гена C9ORF72 [28-30], а также мутации в генах SOD1 (superoxide dismutase 1, кодирует Cu/Zn-связывающую супероксиддисмутазу 1) [31], TDP-43 (TAR DNA-binding protein 43, фактор транскрипции TAR, ДНК-связывающий белок) [32], FUS (fused in sarcoma, РНК-связывающий белок FUS) [33, 34], ANG (angiogenin, ангиогенин, рибонуклеаза) [35], OPTN (optineurin, оптинейрин) [36], VCP (valosin containing protein, валозинсодержащий белок) [37].

SOD1 экспрессируется во всех типах клеток, локализуется в цитоплазме, катализирует превращение супероксидного анион-радикала в свободный кислород и пероксид водорода. Мутации в гене SOD1 наиболее многочисленны (свыше 160) [1], однако далеко не все из них приводят к формированию нефункционального белкового продукта, что объясняло бы решающую роль окислительного стресса и дисфункции митохондрий в патогенезе БАС. TDP-43 и FUS - это мультифункциональные белки, участвующие в экспрессии генов и ее регуляции, включая транскрипцию, процессинг РНК, транспорт и трансляцию, а также синтез микроРНК. Цитоплазматические агрегаты TDP-43 и FUS находят у больных ЛВД (лобно-височной деменцией) [38, 39]. Белковый продукт гена ANG также принимает участие в регуляции транскрипции. БАС-ассоциированные мутации OPTN активируют фактор транскрипции NF-kB, а также влияют на распределение оптинейрина в цитоплазме. VCP участвует во множестве клеточных процессов, включая регуляцию клеточного цикла,

формирование ядерной оболочки, биогенез аппарата Гольджи, а также является одним из компонентов убиквитин-зависимой системы протеолиза [40].

При БАС страдают не только моторные, но и другие типы нейронов, а некоторые формы БАС сочетаются с ЛВД или с дегенерацией дофаминергических нейронов, расположенных в структурах среднего мозга, в составе базальных ганглиев (полосатое тело), лимбической системе (гиппокамп) и гипоталамусе. Даже у больных, в клинической картине которых доминируют дисфункции двигательной системы, обнаружены гистологические изменения в нескольких типах нейронов, включая клетки гиппокампа и ба-зальных ганглиев [41].

Однако, несмотря на многочисленные исследования, до сих пор не найдено методов эффективной терапии БАС, и лечение сводится фактически к купированию симптомов. Так, препарат рилузол, ингибитор высвобождения глутамата, обладая нейро-протекторными свойствами, способен модулировать течение БАС, увеличивая продолжительность жизни больных на 2-3 месяца, но при этом ни в коей мере не ослабляя симптомов [42]. В США одобрено использование системы, стимулирующей диафрагму NeuRx DPS (Diaphragm Pacing System). Эта система позволяет на несколько месяцев продлить период времени, в течение которого больные БАС могут дышать самостоятельно без использования искусственной вентиляции легких.

Получение адекватных модельных систем БАС должно помочь в поиске эффективных лекарственных средств и ответа на вопрос, каким образом столь разнообразные молекулярные изменения приводят к избирательной гибели моторных нейронов.

Основные лабораторные модели БАС

Создание животных модельных систем БАС позволило расширить наше представление об этом заболевании и выявить ряд механизмов, приводящих к развитию БАС, включая дисфункцию митохондрий, мисфолдинг (неправильная упаковка) белков и образование белковых агрегатов, окислительный стресс, глутаматную эксайтотоксичность, неклеточные автономные эффекты, воспалительные процессы в нервной ткани, нарушение аксонального транспорта, нарушение процессинга РНК и др. (рис. 1).

Первые мыши, несущие мутации в гене SOD1, были получены еще в начале 90-х годов двадцатого века [31]. Мыши и крысы с разнообразными мутациями в этом гене являются наиболее детально изученной животной моделью БАС (табл. 1). Эти животные имеют летальный фенотип с поздней манифестацией, который характеризуется мышечной денервацией, активацией астроцитов и микроглии, потерей мотор-

Рис. 1. Общая схема этиопатогенеза БАС. Мутации в генах SOD1, VCP, UBQLN2, OPTN, CHMP2B и, возможно, TARDBP вызывают изменения в системах деградации белков, нарушая нормальную протеасомную и аутофаго-сомную утилизацию. Мутации в генах C9ORF72, TARDBP, FUS нарушают процессинг РНК, в результате формируется большое количество аберрантных (неправильно собранных) белков и токсических форм РНК. Эти изменения приводят к внутриклеточной протеинопатии, характеризующейся образованием скоплений и гранул, стрессом эндоплазматического ретикулума и аппарата Гольджи, нарушением функционирования митохондрий. Дезорганизация цитоскелета аксонов и дисфункция систем аксонального транспорта приводят к денервации мотонейронов, расположенных ниже в цепи передачи сигнала (периферические мотонейроны), или мышечных волокон. Клетки, не относящиеся к нейронам, в том числе астроциты, микроглия, олигодендроциты, модифицируют этот процесс, так как не могут обеспечить нормальную жизнедеятельность нервных клеток и, кроме того, оказывают токсическое воздействие. Факторы, детерминирующие уровень чувствительности к повреждениям, в том числе факторы, модулирующие характер стрессового ответа (активация белков теплового шока) и обеспечивающие «предрасположенность» к эксайтотоксичности (особенности глутаматных рецепторов), определяют, какие именно нейроны в наибольшей степени будут подвержены данным процессам. Влияние таких белков, как профилин 1 и NFH (neurofilament heavy chain - белок тяжелой цепи нейрофиламентов), в данной модели проявляется на значительном удалении от тела нервной клетки. Они воздействуют напрямую на цитоскелет и оксидазу D-аминокислот, которая играет важную роль при эксайтотоксичности. Системы, участвующие в сигнальных процессах аксонального «наведения» (например, белки семейства семафоринов), а также в определении топографии связей в нервной системе (например, белки из семейства эфринов и ретикулонов), по-видимому, запускают процессы ретракции аксонов и денервации

ных нейронов в спинном мозге. Индуцировать такой фенотип можно, если обеспечить сверхэкспрессию мутантного белка SOD1, поэтому контролем в подобных экспериментах должны служить животные с повышенной экспрессией нормального белка.

Эффекты недостаточности TDP-43 изучают на различных модельных организмах (табл. 1). У Drosophila melanogaster нокаут TDP-43 приводит к появлению разнообразных нервно-мышечных дефектов [43], а у полосатого данио ^ато гвпо) нок-

Таблица 1. Модели бокового амиотрофического склероза у животных

Модельный объект Ген Фенотип Ссылка

Saccharomyces cerevisiae SOD1, TARDBP, FUS Нарушение целостности митохондриальных мембран, образование агрегатов TDP-43 и FUS. [155-158]

Caenorhabditis elegans SOD1, TARDBP, FUS, tdp-1 Некоординированные движения и локомоторные дефекты, паралич, дегенерация моторных нейронов, нарушение синап-тической передачи, аккумуляция в ядре агрегатов TDP-43, образование агрегатов SOD1. [159-164]

Drosophila melanogaster SOD1, TARDBP, FUS Двигательные дефекты, стрессовая активация глиальных клеток, образование агрегатов SOD1, глиоз, аксональная дегенерация, атрофия нейронов. В целом эффекты варьируют в зависимости от того, в какой ткани экспрессируются нор-мальные/мутантные белки SOD1, TARDBP, FUS. [165-173]

Danio rerio SOD1, TARDBP, FUS, Sodl Двигательные дефекты, мышечная атрофия, утрата моторных нейронов, сниженная выживаемость. [174-176]

Mus musculus Rattus norvegicus TARDBP, SOD1, Sodl, Tardbp Фенотип БАС: тремор, прогрессирующие моторные нарушения и паралич, глиоз, убиквитинированные включения SOD1, дегенерация аксонов и моторных нейронов, вакуолизация митохондрий, редкие цитоплазматические агрегаты фосфори-лированного TDP-43. [48, 51, 177-192]

Собаки пород Pembroke Welsh corgi, Boxer, Rhodesian ridgeback, German Shepherd, Chesapeake Bay SOD1 Дегенеративная миелопатия собак: в цитоплазме нейронов наблюдаются включения, связывающиеся с антителами к SOD1; демиелинизация белого вещества латеральных пучков и потеря аксонов. [193, 194]

Macaca fascicularis TDP-43 Накопление в цитоплазме агрегатов TDP-43 и цистатин С-позитивных гранул; прогрессирующая моторная слабость дистальных отделов верхних конечностей, фасцикуляция и атрофия. [52]

даун TDP-43 вызывает образование укороченных аксонов с неправильным ветвлением [44]. У мышей гомозиготная делеция гена Tardbp, который кодирует TDP-43, летальна, однако у гетерозиготных животных наблюдаются лишь умеренные моторные дефекты [45]. У дрожжей, нематоды и D. rerio сверхэкспрессия мутантного TDP-43 индуцирует более серьезные нарушения, чем сверхэкспрессия нормального белка [44-46]. Повышенная экспрессия нормального или мутантного белка TDP-43 у грызунов приводила к формированию фенотипа с кортикальными нарушениями с вовлечением в ряде случаев периферических моторных нейронов [47-51]. У яванского макака (Macaca fascicularis) сверхэкспрессия TDP-43 в спинном мозге индуцировала прогрессирующую гибель моторных нейронов [52].

Показано, что некоторые делеции в гене Fus у мышей летальны или индуцируют фенотип, не связанный с нейродегенерацией [53, 54]. У мышей с нокаутом FUS в нейронах гиппокампа снижено количество дендритов и выражены дефекты морфологии этих отростков [55]. Сверхэкспрессия нормального белка FUS человека у трансгенных мышей вызывала активную дегенерацию моторных нейронов, которая характеризуется образованием глобулярных и «подобных клубку пряжи» FUS-позитивных включений в двигательных нейронах [56]. У крыс сверхэкспрес-

сия FUS с мутацией Arg521Cys приводила к гибели кортикальных, гиппокампальных и моторных нейронов, а также к денервации и развитию параличей [57].

Таким образом, данные модели БАС показывают важную роль белков SOD1, TDP-43 и FUS в функционировании различных клеток нервной системы, в том числе моторных нейронов.

Клеточные модели БАС

К настоящему времени получены клеточные модели как наследственной, так и спорадической форм БАС (табл. 2). Однако технологии и подходы, в которых используются ИПСК пациентов, применяются в основном не для прямого поиска способов терапии, а для выявления и глубокого анализа механизмов патогенеза этого нейродегенеративного заболевания.

Клеточные модели наследственной формы БАС

SOD1. В моторных нейронах, содержащих ген SOD1 с мутацией Asp90Ala, наблюдаются признаки агрегации нейрофиламентов, которая приводит к дегенерации нейритов [58]. Обнаружено, что мутантный белок SOD1 способен связываться с З'-нетранслиру-емой областью мРНК одного из компонентов нейро-филаментов - NF-L, понижая ее стабильность. Тем самым нарушается соотношение отдельных субъеди-

Таблица 2. Клеточные модели бокового атрофического склероза

Ген Мутация Фенотип Ссылка

TDP-43 Met337Val Gln343Arg Gly298Ser Снижение выживаемости, повышенная чувствительность к ингибированию киназы PI3K, повышенный уровень белка TDP-43. [65, 68-70]

SOD1 Gly85Ser Leu144Phe Ala4Val Asp90Ala Asn87Ser Ser106Leu Сверхвозбуждение мембран, агрегация нейрофиламентов, дисфункция митохондрий, окислительный стресс и стресс эндоплазматического ретикулума. [58, 60, 146, 195, 196]

FUS His517Gln Сверхвозбуждение мембран, агрегаты FUS. [60]

C9ORF72 Экспансия гексануклео-тидного повтора GGGGCC в первом интроне/промоторе Аномальные электрофизиологические показатели, сверхвозбуждение мембран, образование фокальных гранул РНК C9ORF72, содержащих белки hnRNPAl и Pur-a. [60, 71]

Спорадическая форма Внутриядерные агрегаты гиперфосфорилированного белка TDP-43. [75]

ниц нейрофиламентов в моторных нейронах. Именно это взаимодействие может запускать цепь событий, которая приводит к избирательной гибели моторных нейронов [58].

В моторных нейронах с миссенс-мутацией Ala4Val в гене SOD1 обнаруживаются дефекты в системе ми-тохондриального транспорта и изменения морфологии митохондрий. В них наблюдаются проявления окислительного стресса и стресса эндоплазматиче-ского ретикулума, а также активируются реакции несвернутых белков (РНБ) [59]. Кроме того, анализ результатов высокопроизводительного секвениро-вания мРНК с помощью платформ DAVID и GSEA показал, что в мотонейронах с генотипом SOD1+/A4V транскрипция генов изменена по сравнению с изо-генным контролем без этой мутации. В мотонейронах с мутацией SOD1 повышен уровень транскрипции генов, кодирующих сократительные белки, в частности кинезины, а также генов, участвующих в формировании цитоскелета и регуляции транскрипции. При этом уровень транскрипции генов, вовлеченных в функционирование митохондрий и трансляцию, в этих клетках был существенно снижен [59].

Электрофизиологическое исследование моторных нейронов, полученных из ИПСК пациентов с мутациями в гене SOD1, а также в C9ORF72 и FUS, выявило сверхвозбуждение их мембран, которое может быть основным элементом патогенеза БАС, приводящим к гибели мотонейронов [60]. В таких клетках отмечалось снижение амплитуды медленного-выпрям-ляющего калиевого тока, что может быть причиной сверхвозбуждения их мембран. Применение активатора калиевых каналов ретигабина блокировало сверхвозбуждение и повышало выживаемость моторных нейронов, несущих мутации в гене SOD1 [60].

Проведенный на ЭСК мышей с мутациями SOD1 скрининг выявил ряд возможных лекарственных средств [61]. Ранее была обнаружена связь между киназой-3-гликогенсинтазы (GSK-3, glycogen synthase kinase 3) и БАС [62]. Установлено, что ин-гибирование GSK-3-пути снижает апоптоз нейронов [63, 64]. Один из ингибиторов этого пути, кенпаулон, вызывал существенное увеличение жизнеспособности моторных нейронов мыши с мутациями SOD1, а также повышал выживаемость мотонейронов, полученных после дифференцировки ИПСК больных БАС [61].

Кроме того, первичная культура клеток глии мыши, экспрессирующая мутантный (Gly93Ala) белок SOD1 человека, оказывает повышенное токсическое действие на моторные нейроны. Вероятнее всего, в случае мутаций в SOD1 патогенез БАС происходит по неавтономному механизму [65, 66].

TDP-43. Известно, что в 97% случаев БАС и в 45% случаев ЛВД в моторных нейронах обнаруживаются агрегаты белка TDP-43 [67]. Установлено, что в моторных нейронах, полученных из ИПСК с мис-сенс-мутацией Met337Val в гене TDP-43, повышен уровень растворимого и устойчивого к детергентам белка TDP-43, снижена выживаемость при длительном культивировании, а также повышена чувствительность к ингибированию киназы PI3K [68].

Изучение астроцитов, полученных из мутантных ИПСК (Met337Val), показало, что в них, как и в моторных нейронах, повышен уровень белка TDP-43, агрегаты которого обнаруживаются преимущественно в цитоплазме клеток. Эти клетки обладают также сниженной выживаемостью в культуре [65]. Сокультивирование мутантных астроцитов с мутант-

ными и контрольными моторными нейронами показало, что присутствие астроцитов не влияет на жизнеспособность моторных нейронов. Это доказывает, что в случае мутаций в гене TDP-43 патогенез БАС происходит по клеточно-автономному пути [65].

В моторных нейронах, дифференцированных из ИПСК пациентов, несущих мутации TDP-43 Met337Val, Gln343Arg и Gly298Ser, повышено количество нерастворимой формы белка TDP-43, связанного с белком сплайсосом SNRPB2 [69]. Кроме того, в этих клетках повышен уровень транскрипции генов, вовлеченных в метаболизм РНК, и снижен уровень транскрипции генов, кодирующих белки цитоскелета. Были протестированы пять соединений - ингибиторов ферментов, участвующих в установлении ковалентных модификаций хроматина и белков, связанных со сплайсингом РНК: три-хостатин А (ингибитор гистон-деацетилтрансфераз), сплайсостатин А (ингибитор белков сплайсосом), ана-кардиевая кислота и гарцинол (ингибиторы гистон-ацетилтрансфераз). Оказалось, что анакардиевая кислота способна повышать выживаемость мутант-ных моторных нейронов, снижать уровень транскрипции мРНК гена TDP-43 и уровень белка TDP-43 в нерастворимой фракции, а также увеличивать длину нейритов моторных нейронов [69].

ИПСК могут использоваться не только для поиска новых соединений, потенциальных лекарственных средств от БАС, но и для изучения альтернативных способов терапии, например, с помощью РНК-интерференции. В результате дизайна малых интерферирующих РНК (миРНК), предназначенных для аллель-специфического подавления трансляции мутантного белка (Met337Val) TDP-43 [70], было показано, что применение миРНК позволяет снизить на 30% уровень цитоплазматического белка TDP-43 в нейральных стволовых клетках, полученных из ИПСК больного [70].

C9ORF72. РНК мутантного гена C9ORF72 с аномальным числом гексануклеотидов GGGGCC в первом ин-троне/промоторе также может инициировать патологический процесс при БАС. В моторных нейронах, полученных после дифференцировки ИПСК от пациента с семейной формой С9-БАС (экспансия гексану-клеотидных повторов в гене C9ORF72), отмечен повышенный уровень транскрипции C9ORF72, а также образование фокальных скоплений РНК C9ORF72, содержащих, помимо прочего, РНК-связывающие белки hnRNPA1 и Риг-а [71]. Известно, что hnRNPA1 связывается с молекулами TDP-43 [72], поэтому при удалении hnRNPA1 из фокальных скоплений изменяется, вероятно, взаимодействие TDP-43 со своими РНК-мишенями. Таким образом, между дву-

мя формами БАС (С9-БАС и опосредованный TDP-43 БАС) обнаруживается потенциальная взаимосвязь. Кроме того, обнаружено, что мутации в белках hnRNPA1 и hnRNPA2/B1 являются одной из причин БМН у человека [73]. Также показано, что Риг-а взаимодействует с фокальными скоплениями РНК, содержащими повторы GGGGCC, и модулирует токсическое действие подобных образований в модели БАС у D. melanogaster [74]. Клетки, экспрессирую-щие мутантную РНК гена C9ORF72, имеют измененный уровень экспрессии генов, связанных с возбудимостью мембран, в частности DPP6, и имеют аномальные электрофизиологические показатели. Применение антисмысловых олигонуклеотидов, комплементарных к РНК гена C9ORF72, позволяет подавлять формирование фокальных скоплений и восстанавливать нормальный уровень транскрипции генов в моторных нейронах [71]. Эти работы служат примером того, что дифференцированные производные ИПСК можно применять для поиска и изучения потенциальных лекарственных средств [61, 69].

Клеточные модели спорадической формы БАС

От пациентов со спорадической формой БАС Бурхард и соавт. [75] получили линии ИПСК, имеющие уникальный генетический и эпигенетический фон. В ядрах мотонейронов, дифференцированных из этих клеток, уже через 2 месяца культивирования наблюдалось образование гиперфосфори-лированных агрегатов белка TDP-43 [75], однако скопления меченных убиквитином гранул TDP-43 обнаружены не были. Это позволило сделать вывод о том, что убиквитинированию TDP-43 подвергается на более поздних стадиях данной протеинопатии, чем гиперфосфорилированию. Авторы отмечают, что для изучения причин, приводящих к столь большому разнообразию спорадических случаев БАС, важно проводить дифференцировку ИПСК, полученных от разных пациентов, не только в моторные нейроны, но и в клетки других типов. Эта модель представляет особый интерес для поиска терапевтических агентов и факторов, модифицирующих БАС.

СПИНАЛЬНАЯ МЫШЕЧНАЯ АТРОФИЯ

Общая характеристика

Спинальная мышечная атрофия (СМА) - нейроде-генеративное заболевание с аутосомно-рецессив-ным типом наследования, характеризующееся дегенерацией двигательных нейронов передних рогов спинного мозга, приводящей к мышечной атрофии, параличу и смерти пациента [76-78]. Впервые спи-нальная мышечная атрофия у детей была описана

Г. Вердником в 1891 году. Частота встречаемости этого заболевания в европейских популяциях равна 1 на 10000 новорожденных, при этом частота носитель-ства мутантного гена равна 1 на 40-50 [79].

Более 95% больных СМА имеют гомозиготную де-лецию в гене SMN1 (Survival Motor Neuron1), расположенном на хромосоме 5, в единичных случаях встречаются инверсии, мутации по типу сдвига рамки считывания, миссенс-, нонсенс-мутации и изменения сайтов сплайсинга [80, 81]. Полный список известных мутаций гена SMN1 доступен в базе данных Leiden Open Variation Database (http://www.dmd. nl/nmdb2/home.php?select_db=SMN). На этой же хромосоме расположен псевдоген SMN2, который отличается от SMN1 всего лишь восемью однонукле-отидными заменами: по одной в седьмом и восьмом экзонах, остальные замены находятся в интронах [82]. Замена C на T в седьмом экзоне приводит к изменению сплайсинга транскрипта SMN2, в результате чего 90% транслируемых РНК не содержат экзон 7, а белковый продукт получается укороченным и нестабильным [83, 84] (рис. 2). При этом число копий псевдогена в геноме разных индивидов может варьировать от 0 до 6. Чем больше копий SMN2, тем меньше тяжесть симптомов СМА [85-87]. Значимость гена SMN2 для развития более легкой формы спинальной мышечной атрофии подтверждается бессимптомными случаями, когда у индивидов, гомозиготных по делеции гена SMN1, достаточно велико (четыре и более) число копий гена SMN2 [88].

В зависимости от возраста манифестации, тяжести течения и продолжительности жизни различают следующие типы этого заболевания [89]:

Тип I (болезнь Вердника-Гоффмана) - наиболее тяжелая форма, которая проявляется в течение первых 6 месяцев жизни и характеризуется выраженными признаками паралича мышц конечностей и туловища, а также дыхательной мускулатуры, дети не могут самостоятельно сидеть и держать голову. Продолжительность жизни при этой форме заболевания не превышает 2 лет.

Тип II - промежуточная форма, имеет более позднее начало, как правило, в возрасте 7-18 месяцев. Больные дети могут сидеть, но никогда не начинают ходить самостоятельно. Продолжительность жизни -более 2 лет.

Тип III (болезнь Кугельберга-Веландер) - легкая/ умеренная форма. Первые симптомы появляются после 18 месяцев. Больные могут стоять и ходить.

Тип IV - взрослая форма. В большинстве случаев начинается после 20-30 лет, не влияет значительно на продолжительность жизни. Проявляется слабостью проксимальной мускулатуры, фасцикуляция-ми - непроизвольными, беспорядочными сокраще-

ниями отдельных групп мышечных волокон, а также снижением сухожильных рефлексов.

Белковый продукт гена SMN1 выполняет в клетке несколько функций: участвует в сплайсинге пре-мРНК, транспортировке зрелых мРНК и росте аксонов [90-94]. SMN - центральный компонент сложного комплекса, необходимого для сборки сплайсосомных частиц мяРНП (small nuclear ribonucleic particles, sn-RNP, - малые ядерные рибонуклеопротеиды) [95]. Известно, что в каждом цикле сплайсинга ассоциация между собой компонентов сплайсосом происходит каждый раз заново путем пошаговой сборки, из чего следует, что мутантный SMN не способен обеспечить эффективную сборку частиц мяРНП. Поэтому одна из гипотез, объясняющих механизм СМА, основана на предположении о том, что нарушение формирования мяРНП влияет на сплайсинг определенной группы генов, важных для функционирования цепи моторных нейронов [95-97].

В 2006 году была обнаружена аксональная изо-форма белка (a-SMN), продукта гена SMN1 [98]. Аксональный SMN-транскрипт отличается от полноразмерного транскрипта включением последовательности интрона 3, однако белок, транслируемый с данного транскрипта, короче белка SMN из-за стоп-кодона, находящегося на границе экзона 3 и ин-трона 3. Таким образом, белки SMN и a-SMN имеют идентичные N-концевые участки и отличаются C-концевой частью. a-SMN-белок, как обнаружено, селективно экспрессируется в течение критической фазы развития мотонейронов и локализуется преимущественно в аксонах, стимулируя аксоногенез. Во взрослом состоянии экспрессия данного белка снижается [98]. Однако существование специфической нейрональной изоформы a-SMN не объясняет того важного факта, что в большинстве случаев СМА в мРНК гена SMN2 отсутствует экзон 7, поскольку кодирующими в a-SMN являются только первые четыре экзона [99]. Поэтому вторая гипотеза предполагает, что при СМА нарушается та важнейшая функция, которую выполняет SMN в аксонах моторных нейронов [91, 94-97, 99, 100]. Так почему же при мутациях SMN1 избирательно гибнут именно двигательные нейроны? И как можно помочь больным СМА? Ответить на эти вопросы должны помочь искусственные модельные системы.

Основные животные модели СМА

Недостаток белка SMN изучается на нескольких модельных организмах (табл. 3). Однако работа с животными осложняется тем, что их геномы содержат только один ген Smn, эквивалентный гену SMN1 человека, но у них нет псевдогена SMN2. Поэтому при нокауте Smn все животные погибают, а время

SMN1

ОБЗОРЫ Замена С на Т

SMN2

Э6 ш Э7 Ш

Пре-мРНК

Сплайсинг

Э8

Белок

Нормальный уровень белка SMN Рис. 2. Экспрессия генов SMN1 и SMN2 (описание в тексте)

Низкий уровень белка SMN

гибели определяется уровнем мРНК этого гена, которая досталась новому организму от матери. Так, у мышей гибель происходит на ранних этапах развития [101], а у организмов, откладывающих яйца, например у D. melanogaster, смерть наступает позднее, когда уровень белка SMN, доставшегося от матери, снизится до критической точки [102]. Как и ожида-

лось, нокаут Smn в определенной ткани приводил к нарушению развития этой ткани и гибели большей части ее клеточного компонента [103-105]. Трансгенным мышам со СМА обычно внедряют в геном дополнительные копии SMN2. Две копии этого гена обеспечивают большую выживаемость эмбрионов, в то время как восемь копий приводят к появ-

Таблица 3. Модели спинальной мышечной атрофии у животных

Объект Манипуляции с геном SMN (Smn) Фенотип Ссылка

Schizosaccharomyces pombe Нокаут Гибель [197-199]

Caenorhabditis elegans Нокаут, нокдаун, точковые мутации Гибель эмбрионов, дефекты развития, моторные дефекты, уменьшение продолжительности жизни. [109, 200, 201]

Drosophila melanogaster Точковые мутации, эквивалентные нулевым аллелям, мутации, приводящие к нарушению распределения Smn у взрослых мух, нокдаун Гибель эмбрионов, потеря способности летать и прыгать. [102, 112, 202]

Danio rerio Нокдаун Гибель, нарушение формирования аксонов. [91]

Mus musculus Нокаут, направленное изменение экспрессии в определенных тканях в конкретные промежутки времени, внедрение трансгенов гена SMN1 человека с известными миссенс-мута-циями, внедрение дополнительных копий SMN2 Гибель эмбрионов, апоптоз клеточного компонента ткани, в которой не экс-прессируется Smn, фенотип варьирует в зависимости от типа мутации и наличия дополнительных трансгенов, две копии увеличивают продолжительность жизни эмбрионов до 5 дней. [101, 103-107, 203]

лению мышей с нормальным фенотипом [106, 107]. Показано, что двух копий SMN2 достаточно для нормального функционирования большинства тканей, однако моторным нейронам необходим более высокий уровень SMN, по крайней мере, у мыши [108].

Для проведения трудоемких экспериментов используют, как правило, беспозвоночных и позвоночных, не относящихся к классу млекопитающих. Например, на C. elegans и D. melanogaster удобнее проводить полномасштабный молекулярно-генети-ческий скрининг химических агентов - потенциальных кандидатов на роль лекарственных средств. Так, на нематоде с мутацией smn-1(cb131) были отобраны три вещества, наиболее эффективно изменяющие мутантный фенотип: 4-АР (блокатор калиевых каналов), габоксадолгидрохлорид (рецепторный агонист GABAa) и моносахарид Neu5Ac [109]. Таким образом, эта модель может служить основой для скрининга соединений, модифицирующих функции белка Smn.

Действие самых эффективных веществ далее изучают на более сложных объектах, в частности на D. rerio и мыши. Появились данные о том, что GTP-аза RhoA и активирующая ее Rho-киназа (ROCK), участвующие в обеспечении формирования цитоскелета, имеют важное значение при заболеваниях моторных нейронов. Добавление ингибиторов ROCK мышам со СМА увеличивало продолжительность их жизни, улучшало состояние нервно-мышечных синапсов и скелетных мышечных волокон [110]. Эти данные находят подтверждение и у человека. Так, в ходе проведения полногеномного анализа метилирования были обнаружены значительные отличия в уровне метилирования ДНК двух генов CHML и ARHGAP22 у больных СМА и здоровых индивидов. Продукты

этих генов регулируют функцию GTP-аз Rho и Rab -регуляторов динамики актина и, следовательно, могут влиять на инициацию, рост, направление и ветвление аксонов [111].

Результаты, полученные на различных животных моделях СМА, следует интерпретировать с осторожностью. Например, у D. melanogaster можно добиться выживания SMN-дефицитных мух путем экспрессии этого белка в мышечной ткани [102, 112]. А у мышей со СМА экспрессия SMN в мышцах такого эффекта не дает [108]. Однако можно обратить внимание, что в этих экспериментах у D. melanogaster SMN экс-прессировался в мезодермальных предшественниках мышечных волокон, а у мышей - в уже сформированных мышечных волокнах, которые более не делятся.

Клеточные модели СМА

В настоящее время получены ИПСК больных СМА типа I [113-115]. Эти клетки дифференцируются в моторные нейроны in vitro с той же изначальной эффективностью, как и контрольные клетки, не имеющие в геноме мутаций SMN1 [113, 114]. Однако во время продолжительного культивирования число и размер моторных нейронов, полученных от больных СМА, существенно сокращается по сравнению с культурами моторных нейронов здоровых доноров [113]. Подобное сокращение обусловлено повышенным уровнем апоптоза, опосредованного Fas-лигандом, и активацией каспаз-8 и -3. При этом добавление антител, специфичных к Fas-лиганду, и применение ингибитора каспазы-3 снижают уровень апоптоза мотонейронов [114].

В нейронах и астроцитах белок SMN локализуется в цитоплазме, а в ядре нервных клеток он располага-

ется в составе особых структур - «gems» («gemini of coiled bodies» - «близнецы телец Кахаля»), названных так из-за сходства строения и функций, а также близкого расположения. Тельца Кахаля участвуют в созревании, сборке и транспорте мяРНК, как и ассоциированные с ними gems [116]. Показано, что количество gems в ядре коррелирует с формой СМА [117]. У здоровых людей число gems соответствует числу телец Кахаля и они легко детектировались. У больных СМА типа I обнаружены только тельца Кахаля, тогда как gems отсутствовали, а при СМА типа III gems выявлены только в некоторых ядрах [118, 119]. В ядрах нейронов и астроцитов, полученных из ИПСК больных СМА, gems отсутствуют. Добавление вальпроевой кислоты и тобрамицина, применяемых в терапии СМА, существенно повышало число gems в клеточных ядрах и уровень белка SMN, однако и общий уровень белка SMN, и число gems все равно оставались значительно ниже, чем в клетках здоровых доноров [113].

В работе Корти с соавт. ИПСК от больных СМА получали, используя невирусные, неинтегрируе-мые в геном эписомные вектора [115]. Затем транс-фицировали полученные клетки короткими одноце-почечными олигонуклеотидами, комплементарными 75 нуклеотидам кодирующей цепи этого гена. В центральной части этих олигонуклеотидов содержалась замена (такая же, как в экзоне 7, которая препятствует образованию полноценного белка). При рекомбинации с такой донорной молекулой в некоторых клетках ген SMN2 становился «SMN1 -подобным геном», т.е. с него транслировался нормальный полноразмерный белок SMN. Моторные нейроны, полученные из таких клеток с исправленным фенотипом, трансплантировали в спинной мозг мышей с СМА. В результате наблюдали некоторые изменения патологического фенотипа, а также увеличение продолжительности жизни больных мышей. Однако положительная динамика, по всей видимости, была обусловлена тем, что трансплантированные клетки продуцируют нейротрофические факторы [115].

Известно, что при СМА патологические изменения происходят и в других типах клеток, включая астроциты, сенсорные нейроны, шванновские клетки, скелетные мышечные волокна [120-124]. Влияют ли на прогрессирующую дегенерацию моторных нейронов сенсорные нейроны с мутацией в гене SMN1? Использование ИПСК от пациентов со СМА типа I помогает ответить на этот вопрос.

Линии ИПСК с генотипом СМА дифференцировали в сенсорные нейроны. При этом отмечали в них снижение кальциевого ответа на деполяризующие стимулы, однако выживаемость таких клеток не отличалась от клеток контрольной группы [125]. Совместное куль-

тивирование сенсорных нейронов от больных СМА и моторных нейронов от здоровых доноров не выявило значимого снижения числа мотонейронов, а также образования скоплений глутаматных транспортных везикул вблизи тел моторных нейронов или нейритов. Таким образом, показано, что в данной системе сенсорные нейроны, несущие мутацию SMN1, не вносят существенного вклада в гибель моторных нейронов с нормальным геном SMN1.

Применение современных методов геномной инженерии для создания искусственных модельных систем

Современные методы редактирования генома, основанные на технологиях ZFN (Zinc-finger Nucleases; нуклеазы, содержащие домен цинковые пальцы), TALEN (Transcription Activator-Like Effector Nucleases; эффекторные нуклеазы, подобные активаторам транскрипции) и CRISPR/Cas9 (Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats/ Cas9; короткие палиндромные повторы, расположенные группами, равномерно удаленными друг от друга), позволяют получать искусственные модельные системы как in vitro, так и in vivo. С их помощью можно не только вводить ту или иную мутацию в геном исследуемого объекта, но и исправлять мутации [126-134].

В настоящее время технологии TALEN и CRISPR/ Cas9 могут применяться в фундаментальных и трансляционных биомедицинских исследованиях и в экспериментах по проверке гипотез и принципов генной и клеточной терапии. Помимо создания моделей для разработки подходов к лечению, искусственные нуклеазы могут быть использованы непосредственно в терапевтических целях. Одно из таких направлений - терапия хронических вирусных инфекций [135-138].

С помощью пары ZFN удалось исправить мутацию замены Ala4Val в гене SOD1 в ИПСК [59]. Причем были получены гетерозиготные и гомозиготные клоны клеток (SOD1+/A4V и SOD1+/+). Эти клетки использовали для дальнейшего изучения функций мутант-ного белка SOD1 и в качестве изогенного контроля.

Клеточная терапия БМН

Клеточная терапия нейродегенеративных заболеваний предполагает замещение новыми здоровыми клетками поврежденной нервной ткани и восстановление нарушенных функций. Так, мотонейроны, полученные из ЭСК человека, трансплантировали в куриные эмбрионы, где они приживались и поддерживали свою клеточную специфичность, кроме того их аксоны выходили за пределы ЦНС и достигали своих периферических мышечных мишеней

Источники получения моторных нейронов

ВКМ

Оплодотворенная яйцеклетка

Бластоциста

О О о

<3 о о о о

ЭСК

RA + Shh+...

Создание модельных систем заболеваний in vitro

ч

Биопсия кожи

Klf4, c-Myc ИПСК Oct4, Sox2

О о ,-х

^©¿Ь RA + Shh+...

Q© О <Q ©

¥

Фибробласты

Моторный нейрон

/

X Ngn2

Acsll, Mytll, Isl1, Ngn2, Lhx3, Brn2, Hb9

С

Биопсия кожи

Фибробласты

Скрининг лекарственных препаратов

Клеточная терапия

Рис. 3. Источники получения моторных нейронов. 1 - ЭСК, полученные из внутренней клеточной массы бласто-цисты, можно дифференцировать в моторные нейроны, ключевую роль в данном процессе играют такие соединения, как RA и Shh. 2 - фибробласты человека, полученные из материала биопсии кожи, можно репрограм-мировать в ИПСК путем экспрессии в них таких факторов, как КК4, с-Мус, Ос+4 и Sox2. Дифференцировку ИПСК в моторные нейроны производят способом, описанным для ЭСК. 3 - непосредственно из фибробластов можно получить моторные нейроны путем экспрессии в них семи факторов (Acsl1, МуМ1, Ы1, Ngn2, Lhx3, Вгп2, НЬ9)

[139]. Аналогичные клетки, трансплантированные в спинной мозг взрослых крыс, также приживались в чужеродной ткани. Через 6 месяцев после операции обнаруживалось некоторое количество клеток, экспрессирующих маркер мотонейронов - холин-аденозилтрансферазу. Большего эффекта позволяет достичь котрансплантация нейральных стволовых клеток, секретирующих в пораженную область глиальный нейротрофический фактор, и дополни-

тельное введение этим животным ингибитора фос-фодиэстеразы-4 и циклического дибутириладено-зинмонофосфата, веществ, которые стимулируют выход аксонов на периферию [140]. Стимулировать образование нервно-мышечных синапсов позволяет трансплантация моторных нейронов в дистальные концы периферических нервов у мыши [141-143]. При этом отмечается образование функциональных синапсов, сохраняющихся через 6-18 месяцев после

операции. А дополнительная электрическая стимуляция приживленных клеток обеспечивает реиннер-вацию атрофированных мышечных волокон [143].

Операции по пересадке моторных нейронов по-прежнему сопряжены с трудностями технического характера и иммунологическими реакциями. Однако трансплантация дифференцированных производных ИПСК позволяет избежать проблем тканевой несовместимости, наблюдаемых при использовании производных ЭСК. Кроме того, дальнейшего изучения требуют вопросы котрансплантации клеток микроокружения, формирования функциональных нервно-мышечных синапсов на периферии, повышения выживаемости и времени функционирования трансплантированных клеток.

Проблема направленной дифференцировки моторных нейронов и масштабирования экспериментов для проведения фармакологических исследований

В настоящее время получить моторные нейроны можно из трех источников (рис. 3): •ЭСК; •ИПСК; •фибробластов.

Разработка протоколов быстрой и эффективной дифференцировки ЭСК и ИПСК чрезвычайно важна, поскольку именно дифференцированные производные этих клеток необходимы для широкомасштабного использования в фармакологических, токсикологических исследованиях и заместительной клеточной терапии. В настоящее время разработано большое число протоколов направленной дифференцировки культивируемых плюрипотентных клеток человека и мыши в моторные нейроны [71, 75, 115, 144-153]. Данная процедура включает два этапа. Первый этап - проведение нейрональной дифференцировки с формированием эмбриоидных телец или нейральных розеток. Этот этап проводится в среде для ЭСК с добавлением специфических факторов, направляющих дифферен-цировку в нейральном направлении. Второй этап -дифференцировка полученных нейральных предшественников в направлении моторных нейронов путем добавления в среду таких факторов, как RA (retinoic acid - ретиноевая кислота) и Shh (sonic hedgehog -сигнальный белок Hedgehog). Эффективность процедуры оценивают по экспрессии специфических маркеров, морфологии клеток, их электрофизиологической активности, а также путем ксенотрансплан-тации животным. Полученные клетки представляют собой смешанную популяцию. Обогатить ее моторными нейронами можно с помощью градиентного центрифугирования [115] или же протоколов с более высоким выходом требуемых клеток.

Протоколы, в которых используется индукция эмбриоидных телец с последующей обработкой RA/Shh, довольно трудоемкие, они занимают в общей сложности около 2 месяцев и дают относительно низкий выход моторных нейронов (10-40%). Метод направленного программирования, основанный на аденовирусной доставке трех специфических для мотонейронов факторов транскрипции, Ngn2, ISL1 и Lhx3, быстрее (мотонейроны из нейральных предшественников формируются в течение 11 дней) и эффективнее (популяция мотонейронов составляет порядка 60%). Недостатками такого метода являются:

• относительно небезопасные для дальнейшего использования этих клеток манипуляции с геномами, основанные на применении аденовирусов;

• значительные колебания количества получаемых на выходе мотонейронов, а также вариабельности их выживаемости.

Однако уже разработаны протоколы, позволяющие довольно быстро (в течение 20 дней) и с большой эффективностью (свыше 70%) получать моторные нейроны без использования аденовирусов [154].

Дальнейшие усилия должны быть направлены не только на поиск новых более эффективных методов дифференцировки, но и на стандартизацию параметров пассирования и культивирования клеток согласно существующим методам, а также на изучение способов направленной дифференцировки клеток в конкретные подтипы мотонейронов.

Проблема создания биобанков клеточных моделей

Для осуществления фармакологических, токсикологических исследований и клеточной терапии важнейшим условием является доступность клеточных образцов, полученных от больных редкими заболеваниями. Отсюда возникает острая необходимость в создании банков линий ЭСК и ИПСК человека. Подобная задача требует высокого уровня компетентности сотрудников, создания специализированной инфраструктуры, строгого контроля качества образцов. Мировое научное сообщество давно озабочено данной проблемой. Критерии, которым должны удовлетворять банки линий ЭСК и ИПСК человека, рассмотрены в новых программах, таких, как CCRM (http://ccrm.ca/), CIRM (http://www.coriell.org/ media-center/coriell-in-the-news/corien-awarded-10mm-for-induced-pluripotent-stem-cell-program), HiPSCi (http://www.hipsci.org) и StemBANCC (http://www.stembancc.org/).

Одним из возможных способов реализации этой важнейшей задачи может стать платформа на основе краудсорсинга (crowdsourcing - crowd - толпа и sourcing - использование ресурсов, т.е. мобилизации ресурсов посредством информационных

технологий с целью решения задач, стоящих перед бизнесом, государством и обществом в целом), как, например, это уже имеет место в таких ресурсах, как The Zebrafish Gene Collection, ADDGENE, PubMed и the Drosophila «Red Book». В США уже существует прообраз подобной организации, базой для которой являются NIH (the National Institutes of Health, в частности NCATS (National Center for Advanced Translational Science) и NIHCRM (the NIH Center for Regenerative Medicine)). В коллекциях трех организаций RUCDR Infinite Biologics (Rutgers), the Coriell Institute for Medical Research (Coriell) и Wisconsin Stem Cell Bank (WISC) уже имеются сотни клеточных линий ЭСК и ИПСК, полученных от различных институтов.

Таким образом, для создания биобанков клеточных моделей необходимо решить ряд вопросов. Первый связан с объединением усилий международного сообщества, направленных на то, чтобы исследователи всего мира имели свободный доступ к подобному биобанку. Немаловажной является проблема биологической безопасности, а также соответствие биобанка законодательным базам разных стран. Второй вопрос - создание единой базы данных, в которой должны быть прописаны все необходимые характеристики клеточных линий. Третий вопрос связан с быстрым прогрессом в области клеточных технологий. Менее чем за 10 лет после своего создания технология ИПСК достигла такого уровня развития, что уже позволяет использовать эти клетки в доклинических исследованиях лекарственных препаратов, а также начать их применение в области регенеративной и персонализированной медицины.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проблема нейродегенеративных заболеваний и поиска способов их лечения становится одной из наиболее актуальных в связи с увеличением средней продолжительности жизни в развитых странах, поскольку большая часть этих болезней развивается у лиц пожилого и старческого возраста. Болезни моторных нейронов не занимают ведущей позиции в общей структуре смертности от нейродегенератив-ных заболеваний, но по тяжести течения и скорости летального исхода они являются безусловными лидерами. Боковой амиотрофический склероз (БАС)

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Andersen P.M., Al-Chalabi A. // Nat. Rev. Neurol. 2011. V. 7. № 11. P. 603-615.

2. Faravelli I., Bucchia M., Rinchetti P., Nizzardo M., Simone C., Frattini E., Corti S. // Stem Cell Res. Ther. 2014. V. 5. № 4. P. 87.

3. Simone C., Nizzardo M., Rizzo F., Ruggieri M., Riboldi G., Salani S., Bucchia M., Bresolin N., Comi G.P., Corti S. // Stem Cell Repts. 2014. V. 3. № 2. P. 297-311.

приводит к прогрессирующей мышечной атрофии и смерти в результате дыхательной недостаточности в течение 2-5 лет, а наиболее тяжелая форма спинальной мышечной атрофии (СМА), болезнь Вердника-Гоффмана, приводит к мышечной атрофии, параличу и смерти больных детей в течение первых 2 лет жизни.

Моделирование БМН в системах in vivo на таких организмах, как нематода, дрозофила, лабораторные мыши и крысы, существенно расширило наши представления о причинах и механизмах патогенеза БМН, позволило выявить ряд химических соединений, которые можно будет использовать в терапии этих болезней. Однако на генетическом и фенотипическом уровне подобные модели сильно отличаются от того, что наблюдается при БМН у человека. Поэтому для получения релевантных модельных систем на сегодняшний день активно используют дифференцированные производные ЭСК и ИПСК. С их помощью можно не только изучать особенности заболеваний на молекулярном, субклеточном и клеточном уровнях, но и использовать эти клетки в дальнейшем для заместительной терапии и скрининга новых лекарственных средств. Наибольшие перспективы связывают с возможностью трансплантации производных ИПСК, поскольку эти клетки аутологичны предполагаемому донору, что позволяет избежать иммунологических реакций отторжения и способствует развитию и внедрению нового этапа современной медицины - эры персонализированной медицины.

Важнейшая задача, которую необходимо решить на пути к достижению этого этапа, - это создание общедоступных банков линий ЭСК и ИПСК, содержащих максимально полную информацию о каждой клеточной линии. На сегодняшний день в этом направлении наиболее активно работают Национальные институты здоровья в США и ряд организаций в некоторых развитых странах. Однако для создания наиболее полного банка линий ЭСК и ИПСК необходимо объединение усилий всего мирового научного сообщества, в том числе научных организаций и учреждений Российской Федерации. •

Работа финансировалась в рамках программы РАН «Фундаментальные науки - медицине» 2.1.7.

4. Boiani M., Scholer H.R. // Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 2005. V. 6. № 11. P. 872-884.

5. Tesar P.J., Chenoweth J.G., Brook F.A., Davies T.J., Evans E.P., Mack D.L., Gardner R.L., Mckay R.D. // Nature. 2007. V. 448. № 7150. P. 196-199.

6. Thomson J.A., Itskovitz-Eldor J., Shapiro S.S., Waknitz M.A., Swiergiel J.J., Marshall V.S., Jones J.M. // Science. 1998. V. 282. № 5391. P. 1145-1147.

7. Takahashi K., Yamanaka S. // Cell. 2006. V. 126. № 4. P. 663-676.

8. Lunn J.S., Sakowski S.A., Federici T., Glass J.D., Boulis N.M., Feldman E.L. // Regen. Med. 2011. V. 6. № 2. P. 201-213.

9. Amemori T., Romanyuk N., Jendelova P., Herynek V., Turnovcova K., Prochazka P., Kapcalova M., Cocks G., Price J., Sykova E. // Stem Cell Res. Ther. 2013. V. 4. № 3. P. 68.

10. Rossi F., Cattaneo E. // Nat. Rev. Neurosci. 2002. V. 3. № 5. P. 401-409.

11. Rosser A.E., Zietlow R., Dunnett S.B. // Curr. Opin. Neurol. 2007. V. 20. № 6. P. 688-692.

12. Klein S.M., Behrstock S., Mchugh J., Hoffmann K., Wallace K., Suzuki M., Aebischer P., Svendsen C.N. // Hum. Gene Ther. 2005. V. 16. № 4. P. 509-521.

13. Mulder D.W. // Adv. Neurol. 1982. V. 36. P. 15-22.

14. Gordon P.H. // Aging Dis. 2013. V. 4. № 5. P. 295-310.

15. Mcguire V., Longstreth W.T., Jr., Koepsell T.D., van Belle G. // Neurology. 1996. V. 47. № 2. P. 571-573.

16. Logroscino G., Traynor B.J., Hardiman O., Chio A., Mitchell D., Swingler R.J., Millul A., Benn E., Beghi E. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2010. V. 81. № 4. P. 385-390.

17. Marin B., Hamidou B., Couratier P., Nicol M., Delzor A., Raymondeau M., Druet-Cabanac M., Lautrette G., Boumediene F., Preux P.M. // Eur. J. Neurol. 2014. V. 21. № 10. P. 1292-1300. e1278-9.

18. Kurtzke J.F. // Adv. Neurol. 1991. V. 56. P. 245-270.

19. Papapetropoulos S. // Neurochem. Int. 2007. V. 50. № 7-8. P. 998-1003.

20. Caller T.A., Field N.C., Chipman J.W., Shi X., Harris B.T., Stommel E.W. // Amyotroph. Lateral Scler. 2012. V. 13. № 1. P. 25-32.

21. Vinceti M., Bottecchi I., Fan A., Finkelstein Y., Mandrioli J. // Rev. Environ. Health. 2012. V. 27. № 1. P. 19-41.

22. Wang H., O'reilly E.J., Weisskopf M.G., Logroscino G., Mccullough M.L., Thun M.J., Schatzkin A., Kolonel L.N., Ascherio A. // Arch. Neurol. 2011. V. 68. № 2. P. 207-213.

23. Pupillo E., Messina P., Logroscino G., Zoccolella S., Chio A., Calvo A., Corbo M., Lunetta C., Micheli A., Millul A., et al. // Eur. J. Neurol. 2012. V. 19. № 12. P. 1509-1517.

24. Huisman M.H., Seelen M., De Jong S.W., Dorresteijn K.R., van Doormaal P.T., van Der Kooi A.J., De Visser M., Schelhaas H.J., van Den Berg L.H., Veldink J.H. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2013. V. 84. № 9. P. 976-981.

25. Macgowan D.J., Scelsa S.N., Waldron M. // Neurology. 2001. V. 57. № 6. P. 1094-1097.

26. Steele A.J., Al-Chalabi A., Ferrante K., Cudkowicz M.E., Brown R.H., Jr., Garson J.A. // Neurology. 2005. V. 64. № 3. P. 454-458.

27. Abel O., Powell J.F., Andersen P.M., Al-Chalabi A. // Hum. Mutat. 2012. V. 33. № 9. P. 1345-1351.

28. Dejesus-Hernandez M., Mackenzie I.R., Boeve B.F., Boxer A.L., Baker M., Rutherford N.J., Nicholson A.M., Finch N.A., Flynn H., Adamson J., et al. // Neuron. 2011. V. 72. № 2.

P. 245-256.

29. Majounie E., Renton A.E., Mok K., Dopper E.G., Waite A., Rollinson S., Chio A., Restagno G., Nicolaou N., Simon-Sanchez J., et al. // Lancet Neurol. 2012. V. 11. № 4. P. 323-330.

30. Renton A.E., Majounie E., Waite A., Simon-Sanchez J., Rollinson S., Gibbs J.R., Schymick J.C., Laaksovirta H., van Swieten J.C., Myllykangas L., et al. // Neuron. 2011. V. 72. № 2. P. 257-268.

31. Rosen D.R. // Nature. 1993. V. 364. № 6435. P. 362.

32. Sreedharan J., Blair I.P., Tripathi V.B., Hu X., Vance C., Rogelj B., Ackerley S., Durnall J.C., Williams K.L., Buratti E., et al. // Science. 2008. V. 319. № 5870. P. 1668-1672.

33. Vance C., Rogelj B., Hortobagyi T., De Vos K.J., Nishimura A.L., Sreedharan J., Hu X., Smith B., Ruddy D., Wright P., et al. // Science. 2009. V. 323. № 5918. P. 1208-1211.

34. Kwiatkowski T.J., Jr., Bosco D.A., Leclerc A.L., Tamrazian E., Vanderburg C.R., Russ C., Davis A., Gilchrist J., Kasarskis E.J., Munsat T., et al. // Science. 2009. V. 323. № 5918. P. 1205-1208.

35. Greenway M.J., Andersen P.M., Russ C., Ennis S., Cashman S., Donaghy C., Patterson V., Swingler R., Kieran D., Prehn J., et al. // Nat. Genet. 2006. V. 38. № 4. P. 411-413.

36. Maruyama H., Morino H., Ito H., Izumi Y., Kato H., Watanabe Y., Kinoshita Y., Kamada M., Nodera H., Suzuki H., et al. // Nature. 2010. V. 465. № 7295. P. 223-226.

37. Johnson J.O., Mandrioli J., Benatar M., Abramzon Y., van Deerlin V.M., Trojanowski J.Q., Gibbs J.R., Brunetti M., Gronka S., Wuu J., et al. // Neuron. 2010. V. 68. № 5. P. 857-864.

38. Mackenzie I.R., Rademakers R., Neumann M. // Lancet Neurol. 2010. V. 9. № 10. P. 995-1007.

39. Lagier-Tourenne C., Polymenidou M., Cleveland D.W. // Hum. Mol. Genet. 2010. V. 19. № R1. P. R46-64.

40. Halawani D., Latterich M. // Mol. Cell. 2006. V. 22. № 6. P. 713-717.

41. Al-Sarraj S., King A., Troakes C., Smith B., Maekawa S., Bodi I., Rogelj B., Al-Chalabi A., Hortobagyi T., Shaw C.E. // Acta Neuropathol. 2011. V. 122. № 6. P. 691-702.

42. Miller R.G., Mitchell J.D., Lyon M., Moore D.H. // Cochrane Database Syst Rev. 2007. № 1. P. CD001447.

43. Feiguin F., Godena V.K., Romano G., D'ambrogio A., Klima R., Baralle F.E. // FEBS Lett. 2009. V. 583. № 10. P. 1586-1592.

44. Laird A.S., van Hoecke A., De Muynck L., Timmers M., van Den Bosch L., van Damme P., Robberecht W. // PLoS One. 2010. V. 5. № 10. P. e13368.

45. Kraemer B.C., Schuck T., Wheeler J.M., Robinson L.C., Trojanowski J.Q., Lee V.M., Schellenberg G.D. // Acta Neuropathol. 2010. V. 119. № 4. P. 409-419.

46. Johnson B.S., Snead D., Lee J.J., Mccaffery J.M., Shorter J., Gitler A.D. // J. Biol. Chem. 2009. V. 284. № 30. P. 20329-20339.

47. Arnold E.S., Ling S.C., Huelga S.C., Lagier-Tourenne C., Polymenidou M., Ditsworth D., Kordasiewicz H.B., Mcalonis-Downes M., Platoshyn O., Parone P.A., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2013. V. 110. № 8. P. E736-745.

48. Stallings N.R., Puttaparthi K., Luther C.M., Burns D.K., Elliott J.L. // Neurobiol. Dis. 2010. V. 40. № 2. P. 404-414.

49. Wegorzewska I., Bell S., Cairns N.J., Miller T.M., Baloh R.H. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2009. V. 106. № 44. P. 1880918814.

50. Wils H., Kleinberger G., Janssens J., Pereson S., Joris G., Cuijt I., Smits V., Ceuterick-De Groote C., Van Broeckhoven C., Kumar-Singh S. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010. V. 107. № 8. P. 3858-3863.

51. Zhou H., Huang C., Chen H., Wang D., Landel C.P., Xia P.Y., Bowser R., Liu Y.J., Xia X.G. // PLoS Genet. 2010. V. 6. № 3. P. e1000887.

52. Uchida A., Sasaguri H., Kimura N., Tajiri M., Ohkubo T., Ono F., Sakaue F., Kanai K., Hirai T., Sano T., et al. // Brain. 2012.

V. 135. Pt 3. P. 833-846.

53. Hicks G.G., Singh N., Nashabi A., Mai S., Bozek G., Klewes L., Arapovic D., White E.K., Koury M.J., Oltz E.M., et al. // Nat. Genet. 2000. V. 24. № 2. P. 175-179.

54. Kuroda M., Sok J., Webb L., Baechtold H., Urano F., Yin Y., Chung P., De Rooij D.G., Akhmedov A., Ashley T., et al. // EMBO J. 2000. V. 19. № 3. P. 453-462.

55. Fujii R., Okabe S., Urushido T., Inoue K., Yoshimura A., Tachibana T., Nishikawa T., Hicks G.G., Takumi T. // Curr. Biol. 2005. V. 15. № 6. P. 587-593.

56. Mitchell J.C., Mcgoldrick P., Vance C., Hortobagyi T.,

Sreedharan J., Rogelj B., Tudor E.L., Smith B.N., Klasen C., Miller C.C., et al. // Acta Neuropathol. 2013. V. 125. № 2. P. 273-288.

57. Huang C., Zhou H., Tong J., Chen H., Liu Y.J., Wang D., Wei X., Xia X.G. // PLoS Genet. 2011. V. 7. № 3. P. e1002011.

58. Chen H., Qian K., Du Z., Cao J., Petersen A., Liu H., Blackbourn L.W.T., Huang C.L., Errigo A., Yin Y., et al. // Cell Stem Cell. 2014. V. 14. № 6. P. 796-809.

59. Kiskinis E., Sandoe J., Williams L.A., Boulting G.L., Moccia R., Wainger B.J., Han S., Peng T., Thams S., Mikkilineni S., et al. // Cell Stem Cell. 2014. V. 14. № 6. P. 781-795.

60. Wainger B.J., Kiskinis E., Mellin C., Wiskow O., Han S.S., Sandoe J., Perez N.P., Williams L.A., Lee S., Boulting G., et al. // Cell Rep. 2014. V. 7. № 1. P. 1-11.

61. Yang Y.M., Gupta S.K., Kim K.J., Powers B.E., Cerqueira A., Wainger B.J., Ngo H.D., Rosowski K.A., Schein P.A., Ackeifi

C.A., et al. // Cell Stem Cell. 2013. V. 12. № 6. P. 713-726.

62. Koh S.H., Baek W., Kim S.H. // Neurol. Res. Int. 2011. V. 2011. P. 205761.

63. Hetman M., Xia Z. // Acta Neurobiol Exp. (Wars). 2000. V. 60. № 4. P. 531-545.

64. Linseman D.A., Butts B.D., Precht T.A., Phelps R.A., Le S.S., Laessig T.A., Bouchard R.J., Florez-Mcclure M.L., Heidenreich K.A. // J. Neurosci. 2004. V. 24. № 44. P. 9993-10002.

65. Serio A., Bilican B., Barmada S.J., Ando D.M., Zhao C., Siller R., Burr K., Haghi G., Story D., Nishimura A.L., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2013. V. 110. № 12. P. 4697-4702.

66. Di Giorgio F.P., Carrasco M.A., Siao M.C., Maniatis T., Eggan K. // Nat. Neurosci. 2007. V. 10. № 5. P. 608-614.

67. Ling S.C., Polymenidou M., Cleveland D.W. // Neuron. 2013. V. 79. № 3. P. 416-438.

68. Bilican B., Serio A., Barmada S.J., Nishimura A.L., Sullivan G.J., Carrasco M., Phatnani H.P., Puddifoot C.A., Story D., Fletcher J., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2012. V. 109. № 15. P. 5803-5808.

69. Egawa N., Kitaoka S., Tsukita K., Naitoh M., Takahashi K., Yamamoto T., Adachi F., Kondo T., Okita K., Asaka I., et al. // Sci. Transl. Med. 2012. V. 4. № 145. P. 145ra104.

70. Nishimura A.L., Shum C., Scotter E.L., Abdelgany A., Sardone V., Wright J., Lee Y.B., Chen H.J., Bilican B., Carrasco M., et al. // PLoS One. 2014. V. 9. № 3. P. e91269.

71. Sareen D., O'rourke J.G., Meera P., Muhammad A.K., Grant S., Simpkinson M., Bell S., Carmona S., Ornelas L., Sahabian A., et al. // Sci. Transl. Med. 2013. V. 5. № 208. P. 208ra149.

72. Buratti E., Brindisi A., Giombi M., Tisminetzky S., Ayala Y.M., Baralle F.E. // J. Biol. Chem. 2005. V. 280. № 45. P. 3757237584.

73. Kim H.J., Kim N.C., Wang Y.D., Scarborough E.A., Moore J., Diaz Z., Maclea K.S., Freibaum B., Li S., Molliex A., et al. // Nature. 2013. V. 495. № 7442. P. 467-473.

74. Xu Z., Poidevin M., Li X., Li Y., Shu L., Nelson D.L., Li H., Hales C.M., Gearing M., Wingo T.S., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2013. V. 110. № 19. P. 7778-7783.

75. Burkhardt M.F., Martinez F.J., Wright S., Ramos C., Volfson

D., Mason M., Garnes J., Dang V., Lievers J., Shoukat-Mumtaz U., et al. // Mol. Cell Neurosci. 2013. V. 56. P. 355-364.

76. Burghes A.H., Beattie C.E. // Nat. Rev. Neurosci. 2009. V. 10. № 8. P. 597-609.

77. Lunn M.R., Wang C.H. // Lancet. 2008. V. 371. № 9630. P. 2120-2133.

78. Monani U.R. // Neuron. 2005. V. 48. № 6. P. 885-896.

79. Emery A.E. // J. Med. Genet. 1971. V. 8. № 4. P. 481-495.

80. Hahnen E., Forkert R., Marke C., Rudnik-Schoneborn S., Schonling J., Zerres K., Wirth B. // Hum. Mol. Genet. 1995. V. 4. № 10. P. 1927-1933.

81. Lefebvre S., Burglen L., Reboullet S., Clermont O., Burlet P., Viollet L., Benichou B., Cruaud C., Millasseau P., Zeviani M., et al. // Cell. 1995. V. 80. № 1. P. 155-165.

82. Burglen L., Lefebvre S., Clermont O., Burlet P., Viollet L., Cruaud C., Munnich A., Melki J. // Genomics. 1996. V. 32. № 3. P. 479-482.

83. Cartegni L., Hastings M.L., Calarco J.A., De Stanchina E., Krainer A.R. // Am. J. Hum. Genet. 2006. V. 78. № 1. P. 63-77.

84. Kashima T., Manley J.L. // Nat. Genet. 2003. V. 34. № 4. P. 460-463.

85. Campbell L., Potter A., Ignatius J., Dubowitz V., Davies K. // Am. J. Hum. Genet. 1997. V. 61. № 1. P. 40-50.

86. Mailman M.D., Heinz J.W., Papp A.C., Snyder P.J., Sedra M.S., Wirth B., Burghes A.H., Prior T.W. // Genet. Med. 2002. V. 4. № 1. P. 20-26.

87. Rodrigues N.R., Owen N., Talbot K., Patel S., Muntoni F., Ignatius J., Dubowitz V., Davies K.E. // J. Med. Genet. 1996. V. 33. № 2. P. 93-96.

88. Zheleznyakova G.Y., Kiselev A.V., Vakharlovsky V.G., Rask-Andersen M., Chavan R., Egorova A.A., Schioth H.B., Baranov V.S. // BMC Med. Genet. 2011. V. 12. P. 96.

89. Munsat T.L., Davies K.E. // Neuromuscul. Disord. 1992. V. 2. № 5-6. P. 423-428.

90. Akten B., Kye M.J., Hao Le T., Wertz M.H., Singh S., Nie D., Huang J., Merianda T.T., Twiss J.L., Beattie C.E., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2011. V. 108. № 25. P. 10337-10342.

91. Mcwhorter M.L., Monani U.R., Burghes A.H., Beattie C.E. // J. Cell Biol. 2003. V. 162. № 5. P. 919-931.

92. Meister G., Buhler D., Pillai R., Lottspeich F., Fischer U. // Nat. Cell Biol. 2001. V. 3. № 11. P. 945-949.

93. Pellizzoni L., Yong J., Dreyfuss G. // Science. 2002. V. 298. № 5599. P. 1775-1779.

94. Rossoll W., Jablonka S., Andreassi C., Kroning A.K., Karle K., Monani U.R., Sendtner M. // J. Cell Biol. 2003. V. 163. № 4. P. 801-812.

95. Pellizzoni L. // EMBO Rep. 2007. V. 8. № 4. P. 340-345.

96. Eggert C., Chari A., Laggerbauer B., Fischer U. // Trends Mol. Med. 2006. V. 12. № 3. P. 113-121.

97. Gabanella F., Butchbach M.E., Saieva L., Carissimi C., Burghes A.H., Pellizzoni L. // PLoS One. 2007. V. 2. № 9. P. e921.

98. Giavazzi A., Setola V., Simonati A., Battaglia G. // J. Neuropathol. Exp. Neurol. 2006. V. 65. № 3. P. 267-277.

99. Carrel T.L., Mcwhorter M.L., Workman E., Zhang H., Wolstencroft E.C., Lorson C., Bassell G.J., Burghes A.H., Beattie C.E. // J. Neurosci. 2006. V. 26. № 43. P. 11014-11022.

100. Fan L., Simard L.R. // Hum. Mol. Genet. 2002. V. 11. № 14. P. 1605-1614.

101. Schrank B., Gotz R., Gunnersen J.M., Ure J.M., Toyka K.V., Smith A.G., Sendtner M. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1997. V. 94. № 18. P. 9920-9925.

102. Chan Y.B., Miguel-Aliaga I., Franks C., Thomas N., Trulzsch B., Sattelle D.B., Davies K.E., van Den Heuvel M. // Hum. Mol. Genet. 2003. V. 12. № 12. P. 1367-1376.

103. Frugier T., Tiziano F.D., Cifuentes-Diaz C., Miniou P., Roblot N., Dierich A., Le Meur M., Melki J. // Hum. Mol. Genet. 2000. V. 9. № 5. P. 849-858.

104. Cifuentes-Diaz C., Frugier T., Tiziano F.D., Lacene E., Roblot N., Joshi V., Moreau M.H., Melki J. // J. Cell Biol. 2001. V. 152. № 5. P. 1107-1114.

105. Vitte J.M., Davoult B., Roblot N., Mayer M., Joshi V., Courageot S., Tronche F., Vadrot J., Moreau M.H., Kemeny F., et al. // Am. J. Pathol. 2004. V. 165. № 5. P. 1731-1741.

106. Hsieh-Li H.M., Chang J.G., Jong Y.J., Wu M.H., Wang N.M., Tsai C.H., Li H. // Nat. Genet. 2000. V. 24. № 1. P. 66-70.

107. Monani U.R., Sendtner M., Coovert D.D., Parsons D.W., Andreassi C., Le T.T., Jablonka S., Schrank B., Rossoll W., Prior T.W., et al. // Hum. Mol. Genet. 2000. V. 9. № 3. P. 333-339.

108. Gavrilina T.O., Mcgovern V.L., Workman E., Crawford T.O., Gogliotti R.G., Didonato C.J., Monani U.R., Morris G.E., Burghes A.H. // Hum. Mol. Genet. 2008. V. 17. № 8. P. 10631075.

109. Sleigh J.N., Buckingham S.D., Esmaeili B., Viswanathan M., Cuppen E., Westlund B.M., Sattelle D.B. // Hum. Mol. Genet. 2011. V. 20. № 2. P. 245-260.

110. Coque E., Raoul C., Bowerman M. // Front Neurosci. 2014. V. 8. P. 271.

111. Zheleznyakova G.Y., Voisin S., Kiselev A.V., Sallman Almen M., Xavier M.J., Maretina M.A., Tishchenko L.I., Fredriksson R., Baranov V.S., Schioth H.B. // Eur. J. Hum. Genet. 2013.

V. 21. № 9. P. 988-993.

112. Chang H.C., Dimlich D.N., Yokokura T., Mukherjee A., Kankel M.W., Sen A., Sridhar V., Fulga T. A., Hart A.C., van Vactor D., et al. // PLoS One. 2008. V. 3. № 9. P. e3209.

113. Ebert A.D., Yu J., Rose F.F., Jr., Mattis V.B., Lorson C.L., Thomson J.A., Svendsen C.N. // Nature. 2009. V. 457. № 7227. P. 277-280.

114. Sareen D., Ebert A.D., Heins B.M., Mcgivern J.V., Ornelas L., Svendsen C.N. // PLoS One. 2012. V. 7. № 6. P. e39113.

115. Corti S., Nizzardo M., Simone C., Falcone M., Nardini M., Ronchi D., Donadoni C., Salani S., Riboldi G., Magri F., et al. // Sci. Transl. Med. 2012. V. 4. № 165. P. 165ra162.

116. Liu Q., Dreyfuss G. // EMBO J. 1996. V. 15. № 14. P. 3555-3565.

117. Coovert D.D., Le T.T., Mcandrew P.E., Strasswimmer J., Crawford T.O., Mendell J.R., Coulson S.E., Androphy E.J., Prior T.W., Burghes A.H. // Hum. Mol. Genet. 1997. V. 6. № 8. P. 1205-1214.

118. Lefebvre S., Burlet P., Liu Q., Bertrandy S., Clermont O., Munnich A., Dreyfuss G., Melki J. // Nat. Genet. 1997. V. 16. № 3. P. 265-269.

119. Young P.J., Le T.T., Thi Man N., Burghes A.H., Morris G.E. // Exp. Cell Res. 2000. V. 256. № 2. P. 365-374.

120. Gogliotti R.G., Quinlan K.A., Barlow C.B., Heier C.R., Heckman C.J., Didonato C.J. // J. Neurosci. 2012. V. 32. № 11. P. 3818-3829.

121. Jablonka S., Karle K., Sandner B., Andreassi C., Von Au K., Sendtner M. // Hum. Mol. Genet. 2006. V. 15. № 3. P. 511-518.

122. Ling K.K., Lin M.Y., Zingg B., Feng Z., Ko C.P. // PLoS One. 2010. V. 5. № 11. P. e15457.

123. Voigt T., Meyer K., Baum O., Schumperli D. // Neuromuscul Disord. 2010. V. 20. № 11. P. 744-752.

124. Murray L.M., Beauvais A., Bhanot K., Kothary R. // Neurobiol. Dis. 2012. V. 49C. P. 57-67.

125. Schwab A.J., Ebert A.D. // PLoS One. 2014. V. 9. № 7. P. e103112.

126. Cermak T., Doyle E.L., Christian M., Wang L., Zhang Y., Schmidt C., Baller J. A., Somia N.V., Bogdanove A.J., Voytas D.F. // Nucl. Acids Res. 2011. V. 39. № 12. P. e82.

127. Horii T., Tamura D., Morita S., Kimura M., Hatada I. // Int. J. Mol. Sci. 2013. V. 14. № 10. P. 19774-19781.

128. Schwank G., Koo B.K., Sasselli V., Dekkers J.F., Heo I., Demircan T., Sasaki N., Boymans S., Cuppen E., van Der Ent C.K., et al. // Cell Stem Cell. 2013. V. 13. № 6. P. 653-658.

129. Bassett A.R., Tibbit C., Ponting C.P., Liu J.L. // Cell Rep. 2013. V. 4. № 1. P. 220-228.

130. Chang N., Sun C., Gao L., Zhu D., Xu X., Zhu X., Xiong J.W., Xi J.J. // Cell Res. 2013. V. 23. № 4. P. 465-472.

131. Cong L., Ran F.A., Cox D., Lin S., Barretto R., Habib N., Hsu P.D., Wu X., Jiang W., Marraffini L.A., et al. // Science. 2013. V. 339. № 6121. P. 819-823.

132. Li D., Qiu Z., Shao Y., Chen Y., Guan Y., Liu M., Li Y., Gao N., Wang L., Lu X., et al. // Nat. Biotechnol. 2013. V. 31. № 8. P. 681-683.

133. Mali P., Yang L., Esvelt K.M., Aach J., Guell M., Dicarlo J.E., Norville J.E., Church G.M. // Science. 2013. V. 339. № 6121.

P. 823-826.

134. Shan Q., Wang Y., Li J., Zhang Y., Chen K., Liang Z., Zhang K., Liu J., Xi J.J., Qiu J.L., et al. // Nat. Biotechnol. 2013. V. 31. № 8. P. 686-688.

135. Moehle E.A., Rock J.M., Lee Y.L., Jouvenot Y., Dekelver R.C., Gregory P.D., Urnov F.D., Holmes M.C. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2007. V. 104. № 9. P. 3055-3060.

136. Bloom K., Ely A., Mussolino C., Cathomen T., Arbuthnot P. // Mol. Ther. 2013. V. 21. № 10. P. 1889-1897.

137. Schiffer J.T., Aubert M., Weber N.D., Mintzer E., Stone D., Jerome K.R. // J. Virol. 2012. V. 86. № 17. P. 8920-8936.

138. Holt N., Wang J., Kim K., Friedman G., Wang X., Taupin V., Crooks G.M., Kohn D.B., Gregory P.D., Holmes M.C., et al. // Nat. Biotechnol. 2010. V. 28. № 8. P. 839-847.

139. Lee H., Shamy G.A., Elkabetz Y., Schofield C.M., Harrsion N.L., Panagiotakos G., Socci N.D., Tabar V., Studer L. // Stem Cells. 2007. V. 25. № 8. P. 1931-1939.

140. Deshpande D.M., Kim Y.S., Martinez T., Carmen J., Dike S., Shats I., Rubin L.L., Drummond J., Krishnan C., Hoke A., et al. // Ann. Neurol. 2006. V. 60. № 1. P. 32-44.

141. Craff M.N., Zeballos J.L., Johnson T.S., Ranka M.P., Howard R., Motarjem P., Randolph M.A., Winograd J.M. // Plast Reconstr. Surg. 2007. V. 119. № 1. P. 235-245.

142. Kubo T., Randolph M.A., Groger A., Winograd J.M. // Plast Reconstr. Surg. 2009. V. 123. № 2 Suppl. P. 139S-148S.

143. Yohn D.C., Miles G.B., Rafuse V.F., Brownstone R.M. // J. Neurosci. 2008. V. 28. № 47. P. 12409-12418.

144. Reinhardt P., Glatza M., Hemmer K., Tsytsyura Y., Thiel C.S., Hoing S., Moritz S., Parga J.A., Wagner L., Bruder J.M., et al. // PLoS One. 2013. V. 8. № 3. P. e59252.

145. Amoroso M.W., Croft G.F., Williams D.J., O'keeffe S., Carrasco M.A., Davis A.R., Roybon L., Oakley D.H., Maniatis T., Henderson C.E., et al. // J. Neurosci. 2013. V. 33. № 2.

P. 574-586.

146. Boulting G.L., Kiskinis E., Croft G.F., Amoroso M.W., Oakley D.H., Wainger B.J., Williams D.J., Kahler D.J., Yamaki M., Davidow L., et al. // Nat. Biotechnol. 2011. V. 29. № 3.

P. 279-286.

147. Hester M.E., Murtha M.J., Song S., Rao M., Miranda C.J., Meyer K., Tian J., Boulting G., Schaffer D.V., Zhu M.X., et al. // Mol. Ther. 2011. V. 19. № 10. P. 1905-1912.

148. Hu B.Y., Du Z.W., Zhang S.C. // Nat-Protoc. 2009. V. 4. № 11. P. 1614-1622.

149. Karumbayaram S., Novitch B.G., Patterson M., Umbach J. A., Richter L., Lindgren A., Conway A.E., Clark A.T., Goldman S.A., Plath K., et al. // Stem Cells. 2009. V. 27. № 4. P. 806-811.

150. Wichterle H., Lieberam I., Porter J.A., Jessell T.M. // Cell. 2002. V. 110. № 3. P. 385-397.

151. Takazawa T., Croft G.F., Amoroso M.W., Studer L., Wichterle H., Macdermott A.B. // PLoS One. 2012. V. 7. № 7. P. e40154.

152. Wada T., Honda M., Minami I., Tooi N., Amagai Y., Nakatsuji N., Aiba K. // PLoS One. 2009. V. 4. № 8. P. e6722.

153. Zeng H., Guo M., Martins-Taylor K., Wang X., Zhang Z., Park J.W., Zhan S., Kronenberg M.S., Lichtler A., Liu H.X., et al. // PLoS One. 2010. V. 5. № 7. P. e11853.

154. Qu Q., Li D., Louis K.R., Li X., Yang H., Sun Q., Crandall S.R., Tsang S., Zhou J., Cox C.L., et al. // Nat. Commun. 2014. V. 5. P. 3449.

155. Lu L., Li Y., Kim S.M., Bossuyt W., Liu P., Qiu Q., Wang Y.,

Halder G., Finegold M.J., Lee J.S., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010. V. 107. № 4. P. 1437-1442.

156. Bastow E.L., Gourlay C.W., Tuite M.F. // Biochem. Soc. Trans. 2011. V. 39. № 5. P. 1482-1487.

157. Couthouis J., Hart M.P., Shorter J., Dejesus-Hernandez M., Erion R., Oristano R., Liu A.X., Ramos D., Jethava N., Hosangadi D., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2011. V. 108. № 52. P. 20881-20890.

158. Martins D., English A.M. // Redox Biol. 2014. V. 2. P. 632-639.

159. Oeda T., Shimohama S., Kitagawa N., Kohno R., Imura T., Shibasaki H., Ishii N. // Hum. Mol. Genet. 2001. V. 10. № 19. P. 2013-2023.

160. Vaccaro A., Tauffenberger A., Aggad D., Rouleau G., Drapeau P., Parker J. A. // PLoS One. 2012. V. 7. № 2. P. e31321.

161. Gidalevitz T., Krupinski T., Garcia S., Morimoto R.I. // PLoS Genet. 2009. V. 5. № 3. P. e1000399.

162. Wang J., Farr G.W., Hall D.H., Li F., Furtak K., Dreier L., Horwich A.L. // PLoS Genet. 2009. V. 5. № 1. P. e1000350.

163. Ash P.E., Zhang Y.J., Roberts C.M., Saldi T., Hutter H., Buratti E., Petrucelli L., Link C.D. // Hum. Mol. Genet. 2010. V. 19. № 16. P. 3206-3218.

164. Liachko N.F., Guthrie C.R., Kraemer B.C. // J. Neurosci. 2010. V. 30. № 48. P. 16208-16219.

165. Watson M.R., Lagow R.D., Xu K., Zhang B., Bonini N.M. // J. Biol. Chem. 2008. V. 283. № 36. P. 24972-24981.

166. Lanson N.A., Jr., Maltare A., King H., Smith R., Kim J.H., Taylor J.P., Lloyd T.E., Pandey U.B. // Hum. Mol. Genet. 2011. V. 20. № 13. P. 2510-2523.

167. Wang J.W., Brent J.R., Tomlinson A., Shneider N.A., Mccabe B.D. // J. Clin. Invest. 2011. V. 121. № 10. P. 4118-4126.

168. Xia R., Liu Y., Yang L., Gal J., Zhu H., Jia J. // Mol. Neurodegener. 2012. V. 7. P. 10.

169. Miguel L., Avequin T., Delarue M., Feuillette S., Frebourg T., Campion D., Lecourtois M. // Neurobiol. Aging. 2012. V. 33. № 5. P. 1008. e1-15.

170. Li Y., Ray P., Rao E.J., Shi C., Guo W., Chen X., Woodruff E.A., 3rd, Fushimi K., Wu J.Y. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010. V. 107. № 7. P. 3169-3174.

171. Lu Y., Ferris J., Gao F.B. // Mol. Brain. 2009. V. 2. P. 30.

172. Hanson K.A., Kim S.H., Wassarman D.A., Tibbetts R.S. // J. Biol. Chem. 2010. V. 285. № 15. P. 11068-11072.

173. Elden A.C., Kim H.J., Hart M.P., Chen-Plotkin A.S., Johnson

B.S., Fang X., Armakola M., Geser F., Greene R., Lu M.M., et al. // Nature. 2010. V. 466. № 7310. P. 1069-1075.

174. Ramesh T., Lyon A.N., Pineda R.H., Wang C., Janssen P.M., Canan B.D., Burghes A.H., Beattie C.E. // Dis. Model Mech. 2010. V. 3. № 9-10. P. 652-662.

175. Bosco D.A., Lemay N., Ko H.K., Zhou H., Burke C., Kwiatkowski T.J., Jr., Sapp P., Mckenna-Yasek D., Brown R.H., Jr., Hayward L.J. // Hum. Mol. Genet. 2010. V. 19. № 21. P. 4160-4175.

176. Kabashi E., Bercier V., Lissouba A., Liao M., Brustein E., Rouleau G.A., Drapeau P. // PLoS Genet. 2011. V. 7. № 8. P. e1002214.

177. Gurney M.E., Pu H., Chiu A.Y., Dal Canto M.C., Polchow

C.Y., Alexander D.D., Caliendo J., Hentati A., Kwon Y.W., Deng H.X., et al. // Science. 1994. V. 264. № 5166. P. 1772-1775.

178. Deng H.X., Shi Y., Furukawa Y., Zhai H., Fu R., Liu E., Gorrie G.H., Khan M.S., Hung W.Y., Bigio E.H., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2006. V. 103. № 18. P. 7142-7147.

179. Wong P.C., Pardo C.A., Borchelt D.R., Lee M.K., Copeland N.G., Jenkins N.A., Sisodia S.S., Cleveland D.W., Price D.L. // Neuron. 1995. V. 14. № 6. P. 1105-1116.

180. Chang-Hong R., Wada M., Koyama S., Kimura H., Arawaka S., Kawanami T., Kurita K., Kadoya T., Aoki M., Itoyama Y.,

et al. // Exp. Neurol. 2005. V. 194. № 1. P. 203-211.

181. Wang J., Xu G., Gonzales V., Coonfield M., Fromholt D., Copeland N.G., Jenkins N.A., Borchelt D.R. // Neurobiol. Dis. 2002. V. 10. № 2. P. 128-138.

182. Wang J., Slunt H., Gonzales V., Fromholt D., Coonfield M., Copeland N.G., Jenkins N.A., Borchelt D.R. // Hum. Mol. Genet. 2003. V. 12. № 21. P. 2753-2764.

183. Wang L., Deng H.X., Grisotti G., Zhai H., Siddique T., Roos R.P. // Hum. Mol. Genet. 2009. V. 18. № 9. P. 1642-1651.

184. Wang J., Ma J.H., Giffard R.G. // Free Radic. Biol. Med. 2005. V. 38. № 8. P. 1112-1118.

185. Deng H.X., Jiang H., Fu R., Zhai H., Shi Y., Liu E., Hirano M., Dal Canto M.C., Siddique T. // Hum. Mol. Genet. 2008. V. 17. № 15. P. 2310-2319.

186. Jonsson P.A., Graffmo K.S., Andersen P.M., Brannstrom T., Lindberg M., Oliveberg M., Marklund S.L. // Brain. 2006. V. 129. Pt 2. P. 451-464.

187. Watanabe Y., Yasui K., Nakano T., Doi K., Fukada Y., Kitayama M., Ishimoto M., Kurihara S., Kawashima M., Fukuda H., et al. // Brain Res. Mol. Brain Res. 2005. V. 135. № 1-2. P. 12-20.

188. Nagai M., Aoki M., Miyoshi I., Kato M., Pasinelli P., Kasai N., Brown R.H., Jr., Itoyama Y. // J. Neurosci. 2001. V. 21. № 23. P. 9246-9254.

189. Howland D.S., Liu J., She Y., Goad B., Maragakis N.J., Kim B., Erickson J., Kulik J., Devito L., Psaltis G., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2002. V. 99. № 3. P. 1604-1609.

190. Xu Y.F., Gendron T.F., Zhang Y.J., Lin W.L., D'alton S., Sheng H., Casey M.C., Tong J., Knight J., Yu X., et al. // J. Neurosci. 2010. V. 30. № 32. P. 10851-10859.

191. Shan X., Chiang P.M., Price D.L., Wong P.C. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010. V. 107. № 37. P. 16325-16330.

192. Igaz L.M., Kwong L.K., Lee E.B., Chen-Plotkin A., Swanson E., Unger T., Malunda J., Xu Y., Winton M.J., Trojanowski J.Q., et al. // J. Clin. Invest. 2011. V. 121. № 2. P. 726-738.

193. Awano T., Johnson G.S., Wade C.M., Katz M.L., Johnson G.C., Taylor J.F., Perloski M., Biagi T., Baranowska I., Long S., et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2009. V. 106. № 8.

P. 2794-2799.

194. Coates J.R., Wininger F.A. // Vet. Clin. North Am. Small Anim. Pract. 2010. V. 40. № 5. P. 929-950.

195. Dimos J.T., Rodolfa K.T., Niakan K.K., Weisenthal L.M., Mitsumoto H., Chung W., Croft G.F., Saphier G., Leibel R., Goland R., et al. // Science. 2008. V. 321. № 5893. P. 1218-1221.

196. Chestkov I.V., Vasilieva E.A., Illarioshkin S.N., Lagarkova M.A., Kiselev S.L. // Acta Naturae. 2014. V. 6. № 1. P. 54-60.

197. Owen N., Doe C.L., Mellor J., Davies K.E. // Hum. Mol. Genet. 2000. V. 9. № 5. P. 675-684.

198. Paushkin S., Charroux B., Abel L., Perkinson R.A., Pellizzoni L., Dreyfuss G. // J. Biol. Chem. 2000. V. 275. № 31. P. 23841-23846.

199. Hannus S., Buhler D., Romano M., Seraphin B., Fischer U. // Hum. Mol. Genet. 2000. V. 9. № 5. P. 663-674.

200. Miguel-Aliaga I., Culetto E., Walker D.S., Baylis H.A., Sattelle D.B., Davies K.E. // Hum. Mol. Genet. 1999. V. 8. № 12. P. 2133-2143.

201. Briese M., Esmaeili B., Fraboulet S., Burt E.C., Christodoulou S., Towers P.R., Davies K.E., Sattelle D.B. // Hum. Mol. Genet. 2009. V. 18. № 1. P. 97-104.

202. Rajendra T.K., Gonsalvez G.B., Walker M.P., Shpargel K.B., Salz H.K., Matera A.G. // J. Cell Biol. 2007. V. 176. № 6. P. 831-841.

203. Workman E., Saieva L., Carrel T.L., Crawford T.O., Liu D., Lutz C., Beattie C.E., Pellizzoni L., Burghes A.H. // Hum. Mol. Genet. 2009. V. 18. № 12. P. 2215-2229.