CC BY-ND
116
АВГУСТ №0 (293) ЗНивО
27
^ УДК 613.955:614.876
МОБИЛЬНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ И ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ 6-10 ЛЕТ: ЗНАЧЕНИЕ ВРЕМЕННЫХ РЕЖИМОВ И ИНТЕНСИВНОСТЬ ИЗЛУЧЕНИЯ
О.А. Вятлева, А.М. Курганский
ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей» Минздрава России, Москва, Россия
Статистический анализ анкетных данных 215 детей 6-10 лет показал, что превышение ежедневного количества разговоров по мобильному телефону (МТ) более 2-6, а их общего времени более 5-10 минут сопряжено с риском перехода детей в разряд часто болеющих. При этом установлено, что временные параметры пользования МТ у 35-44 % обследованных детей превышают указанные критичные значения. Измерение плотности потока энергии (ППЭ) МТ у современных 78 детей 7-9 лет показало, что у 35 % из них ППЭ МТ превышает норматив для взрослых (100 мкВт/см2). Результаты свидетельствуют о недостаточном контроле над интенсивностью излучения и параметрами пользования МТ у детей 6-10 лет, поскольку более чем у трети из них эти показатели представляют потенциальную опасность для здоровья. Ключевые слова: дети, мобильные телефоны, плотность потока энергии, временные режимы пользования, нарушения сна, головные боли, простудные заболевания.
O.A. Vyatleva, A.M. Kurgansky □ MOBILE PHONES AND HEALTH OF CHILDREN 6-10 YEARS: IMPORTANCE OF TIME MODES AND THE RADIATION INTENSITY □
National Scientific and Practical center of Children's Health of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia.
Statistical analysis of the questionnaire data 215 children aged 6-10 years showed that the excess of the number of mobile phone (MP) conversations over than 2-6, and of the total time of conversations more than 5-10 minutes in day is associated with the risk for children to become «often ill with colds». It was found that the time parameters of the MP use in 35-44 % of the surveyed children exceed these critical values. Measurement of the power flux density (PFD) of MTs of modern 78 children aged 7-9 years showed that in 35 % of them, the PFD exceeds the norm for adults (100 цW/cm2). The results indicate insufficient control over the intensity of radiation and the time modes of MP use in children, as more than a third of them have parameters which pose a health hazard.
Key words: children, mobile phones, power flux density, temporary use regimes, sleep disorders, headaches, colds.
По современным данным, до 98 % детей и подростков России постоянно используют мобильные телефоны (МТ) [8], электромагнитное излучение (ЭМИ) которых признано ВОЗ потенциальным канцерогеном [11]. В силу возрастных физиологических особенностей (меньший размер головы, более тонкие кости черепа, высокая гидратация тканей; функциональная незрелость) дети младшего школьного возраста составляют группу повышенного риска неблагоприятного влияния ЭМИ МТ на здоровье.
Показано, что хроническое воздействие СВЧ ЭМИ (проживание в зоне радиолокационной станции) вызывает у детей нарушения в развитии, функциональном состоянии нервной, сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной, костно-мышечной систем [4, 7]. Подобные, но менее выраженные изменения в виде нарушения общего развития и умственных способностей выявлены у 1 498 детей - пользователей МТ из Баварии [14].
В эпидемиологических исследованиях детей выявлено, что при увеличении частоты и длительности использования МТ у них возрастает количество жалоб на головные боли [8, 10, 12, 13, 15], нарушения сна [8, 12], утомляемость [3, 15], нарушения когнитивных и психомоторных функций [3]. Обнаружено также влияние использования МТ на частоту простудных заболеваний у младших школьников [8].
Нормативы интенсивности излучения и временные параметры безопасного использования МТ в детском возрасте практически не разработаны. Несмотря на отечественные рекомен-
дации по ограничению использования МТ детьми до 18 лет [2], реальный контроль над уровнем облучения детей аппаратами мобильной связи практически отсутствует.
Цель исследования - определение временных параметров использования мобильной связи и их влияния на показатели здоровья детей 6-10 лет, а также оценка уровня излучения аппаратов мобильной связи, используемых современными младшими школьниками.
Материалы и методы. С целью изучения взаимосвязи между режимом использования мобильного телефона (длительность одного разговора, их ежедневное количество, суммарное время разговоров в день) и состоянием здоровья (количество заболеваний с повышением температуры за последние 12 месяцев, частота головных болей и трудностей засыпания) проведен анализ анкетных данных 215 школьников 1-4 классов, анкетирование которых было завершено в 2010 году.
Известно, что в случае 4 и более простудных заболеваний в год детей 5-18 лет можно отнести к категории часто болеющих (ЧБД). На этом основании все опрошенные дети были разделены на 2 группы сравнения: 1) дети с менее чем 4 заболеваниями в год (исхода нет) и 2) часто болеющие (4 заболевания и более в год) (исход заболевания есть). Аналогичным образом выделялись группы детей с частыми (несколько раз в неделю) головными болями и нарушениями сна. На основании кластеризации детей по параметрам пользования МТ (количество звонков в день, средняя длительность од-
28
ЗНиСО АВГУСТ №8 (293)
ного звонка, общее время разговоров по МТ в день) был проведен анализ достоверности различий в показателях здоровья между группами, отличающимися по параметрам пользования МТ (критерий Хи-квадрат). При наличии значимых различий между группами проводили оценку рисков появления нарушений здоровья (часто болеющих детей, детей с частыми головными болями и нарушениями сна).
У 78 школьников 1-2 классов проведены измерения плотности потока энергии (ППЭ) ЭМИ современных (май 2017 г.) индивидуальных МТ в режиме дозвона. ППЭ измеряли с помощью прибора ПЗ-ЗЗМ у поверхности лицевой панели МТ (измерение излучения непосредственно у головы пользователя [2]).
Для статистического анализа использовали программы STATISTICA и SPSS.
Результаты исследования.
Временные параметры использования мобильных телефонов у младших школьников.
Анализ временных параметров пользования мобильным телефоном (табл. 1) показал, что дети этого возраста совершают в среднем 2,8 звонков в день, причем у половины из них количество звонков не превышает 1,5, а у четверти составляет более 4 в день. Среднее время разговора по мобильному телефону составляет 2,13 минут, причем у большинства (75 %) оно ниже 1,5 минут, то есть не превышает рекомендуемые
Таблица 1. Статистические показатели
у младших
РНКЗНИ 3 минуты [6]. Половина детей говорят по МТ до 2,25 минуты в день, но у четверти ежедневное время разговоров превышает 6 минут.
Риски развития отклонений в состоянии здоровья младших школьников при пользовании МТ.
Анализ рисков отнесения ребенка к группе часто болеющих при разных параметрах пользования им МТ представлен в табл. 2 и 3.
В табл. 3 указаны значения абсолютного риска отнесения ребенка к группе часто болеющих (ЧБД) в экспонированной (подвергшейся воздействию фактора) (АРэ) и неэкспонированной группах (АРн).
В табл. 3 представлены результаты анализа рисков и указаны параметры пользования МТ, которыми в средней и высокой степени обусловлена заболеваемость. Из табл. 3 видно, что средняя степень обусловленности заболеваемости отмечалась, когда количество звонков в день превышало 2, а общая длительность разговоров - 5 минут в день. При повышении количества звонков выше 5 в день и общей длительности разговоров более 10 минут в день наблюдалась высокая обусловленность заболеваемости. На основании полученных данных можно сделать вывод, что общая продолжительность разговоров в день более 5 минут является предельно допустимой для данной возрастной группы во избежание нарушений со стороны иммунной системы.
временных параметров пользования МТ школьников
Количество звонков в день Длительность одного разговора (мин) Общая длительность разговоров в день (мин)
Объем выборки 209 219 204
Среднее ± стандартное отклонение 2,80 ± 2,18 2,13 ± 1,73 6,48 ± 9,83
Медиана 1,50 1,50 2,25
Минимальное значение 1,5 1 1,5
Максимальное значение 10 10 100
Нижний квартиль 1,50 1,00 2,25
Верхний квартиль 4,00 1,50 6,00
Таблица 2. Взаимосвязь между заболеваемостью простудными заболеваниями и режимом использования мобильного телефона у младших школьников
Исследуемый фактор риска Экспонированная группа Неэкспонированная группа Всего детей
Количество детей ЧБД % (АРэ) Количество детей ЧБД % (АРн) 206
Количество разговоров в день 2 и более 73 26,03 % 133 13,53 %
6 и более 18 44,44 % 188 15,43 %
Общее время разговоров в день более 5 минут 90 24,44 % 111 12,61 % 201
более 10 минут 36 33,33 % 165 12,73 %
Примечание: экспонированная группа - дети, подвергшиеся данному фактору риска; неэкспонированная группа (дети, не подвергшиеся данному фактору риска); АРэ - абсолютный риск в экспонируемой группе, АРн - в неэкспонированной группе. ЧБД -часто болеющие дети.
Таблица 3. Обусловленность заболеваемости временными параметрами использования МТ
у младших школьников
Исследуемый фактор риска Значимость различий (Хи-квадрат) OR 95 % ДИ RR 95 % ДИ EF Степень обусловленности
Количество звонков в день 2 и более P < 0,05 2,25 1,09-4,62 1,92 1,08-3,43 48,0 Средняя
6 и более P < 0,01 4,39 1,60-12,05 2,88 1,56-5,33 65,3 Высокая
Общая длительность разговоров в день более 5 минут P < 0,05 2,24 1,07-4,69 1,94 1,05-3,57 48,4 Средняя
более 10 минут P < 0,01 3,43 1,49-7,87 2,55 1,42-4,56 60,7 Высокая
Примечание: ОЯ - отношение шансов, ДИ - доверительный интервал, ЯЯ - относительный риск, ББ - этиологическая доля в процентах.
АВГУСТ N00 (293) ЗНивО
29
Статистические различия по частоте головных болей и нарушений сна между группами младших школьников с разными параметрами пользования МТ (количество звонков в день, длительность одного разговора, общая длительность разговоров в день) по критерию Хи-квадрат не обнаружены, поэтому риски их возникновения не рассчитывались.
Интенсивность излучения аппаратов мобильной связи, используемых современными детьми.
Анализ статистического распределения показателя максимальной плотности потока энергии (ППЭ) аппаратов мобильной связи современных школьников 1-2 классов, регистрируемой во время исходящего звонка (рис. 1), показал, что более чем у трети исследованных МТ (35,5 %) максимальный уровень излучения МТ превышает норматив, установленный современными санитар2ными правилами для взрослых (100 мкВт/см ) [2].
Старые («кнопочные») модели телефонов имеют значимо (р < 0,0000001, критерий Ман-на-Уитни) более высокий максимальный и средний уровень ППЭ по сравнению с новыми моделями (с сенсорным экраном) (табл. 4). В настоящее время до 35 % обследованных детей используют старые модели.
K-Sd=,17071, р<,05 LilliBfois р<,01 ---EspectBd Мэтгтш!
100 1 50 200 250 Boundary
Summary Statfstics:nn3 исх мах
Vafid N=76
Mean= 90,25
Medtan= 60,65
Miniminm= 0,10
Maximum=301,0
Lower QuartiSe= 5,35
Upper Quartiie=165,0
Std_Dev.= 94,00
Сопоставление временных параметров пользования МТ у детей 6-10 лет с выделенными факторами риска показывает, что до 44 % обследованных подвергаются средней и высокой степени риска перехода в разряд часто болеющих, т. к. ежедневно совершают более 2 звонков в день и говорят по МТ более 6 минут в день.
Статистический анализ не выявил значимой зависимости между параметрами пользования МТ и такими жалобами, как головные боли и трудности засыпания, что свидетельствует о высокой чувствительности к ЭМИ МТ преимущественно иммунной системы младших школьников. В эксперименте на животных показано, что под влиянием ЭМИ мобильных телефонов на 30-е и 60-е сутки в крови уменьшается абсолютное количество лейкоцитов, а при более длительном облучении эти изменения усугубляются [5]. Подобные изменения лейкоцитарной формулы под влиянием ЭМИ сотовых телефонов обнаружены и у человека [9]. Нарушения иммунитета обнаружены также у детей, проживающих в зоне радиолокационных станций [4, 7]. Описанные нарушения можно объяснить влиянием ЭМИ на ход неспецифических адаптационных реакций в организме, что отражается на функционировании иммунной системы [5] как одной из критических к воздействию излучения сотовых телефонов [6].
Мэтта! P-Plst: ППЭ wcx wax
3.0 2.5 2.0 1.5 1,0 0.5 0.0 -0.5 -1.0 -1.5 -2.0 -2.5
........ f ...........
..................
...............
о
I
100 150 VBIUB
°> hfear> = &3.25 [J htear>±5D
= {-3.75. f54.2> X к*еап±1.5б-3[> = {-94.00. 274.5}
Рис. 1. Параметры статистического распределения максимальной ППЭ (ППЭ исх. мах) аппаратов мобильной связи современных школьников 1-2 классов при дозвоне (исходящий вызов)
Таблица 4. Статистические параметры плотности потока энергии (ППЭ) при дозвоне (исходящий вызов) со старых («кнопочных») и новых моделей МТ
«Кнопочные» модели Модели с сенсорным экраном
ППЭ макс ППЭ ср ППЭ макс ППЭ ср
Объем выборки 26 24 48 49
Среднее ± стандартное отклонение 175,43 ± 85,60 55,16 ± 42,88 46,62 ± 63,64 11,36 ± 23,47
Медиана 201,5 42,15 12,45 1,30
Минимальное значение 0,1 5,5 29,3 0
Максимальное значение 301 171 222 120
Нижний квартиль 101,0 31,15 1,4 0,2
Верхний квартиль 240,0 51,0 82,45 10,0
Примечание: ППЭ макс и ППЭ ср - соответственно максимальный и средний уровень ППЭ.
30
ЗНиСО
АВГУСТ №8 (293)
Данные о временных режимах пользования МТ у младших школьников получены нами из анкет, собранных в 2010 году. С тех пор в употребление вошли новые, усовершенствованные модели телефонов - смартфоны с сенсорным экраном и более низкой интенсивностью излучения. Поэтому в мае 2017 годы мы провели исследование интенсивности излучения современных аппаратов мобильной связи, используемых младшими школьниками. Оказалось, что до 35 % современных младших школьников используют старые «кнопочные» МТ, и более чем у трети детей уровень излучения мобильных телефонов превышает норматив для взрослых (100 мкВт/см ). Ранее с помощью ЭЭГ-исследования [1] мы обнаружили^ что у детей 6-10 лет ЭМИ с ППЭ 100 мкВт/см вызывает генерализованное ослабление альфа-активности, генерируемой глубокими мозговыми структурами, которые участвуют в регуляции сна и бодрствования, вегетативных и гормональных функций. В этой возрастной группе даже ЭМИ с низкой ППЭ (до 1 мкВт/см2) вызывает отличные от плацебо локальные изменения ЭЭГ в зонах коры, ближайших к источнику излучения [1], а такое излучение характерно для МТ большинства исследованных детей. Частое и длительное воздействие ЭМИ мобильного телефона, особенно высокой интенсивности, на головной мозг детей может иметь негативные последствия для их здоровья, что требует гигиенического решения. По-видимому, оно должно учитывать комплексное влияние как интенсивности ЭМИ, так и временных параметров использования МТ на здоровье детей.
Выводы:
1. У детей 6-10 лет обнаружена высокая причинно-следственная связь между заболеваемостью простудными заболеваниями (группа часто болеющих детей) и такими параметрами пользования, как ежедневное количество разговоров по МТ и их общее время. Превышение ежедневного количества разговоров более 2-6, а их общего времени более 5-10 минут сопряжено с риском перехода детей в разряд часто болеющих.
2. У 35-44 % обследованных детей 6-10 лет параметры пользования превышают выявленные критичные значения (более 2-6 звонков в день с общей длительностью 5-10 минут), что указывает на повышенный риск их заболеваемости простудными заболеваниями.
3. В настоящее время до 35 % младших школьников использует МТ, максимальная ППЭ излучения которых превышает норматив для взрослого человека (100 мкВт/см2).
4. Полученные результаты свидетельствуют, что контроль над параметрами излучения МТ и временем его воздействия у младших школьников отсутствует, причем эти параметры представляют потенциальную опасность для здоровья более 35 % детей данного возраста.
ЛИТЕРАТУРА
1. Вятлева О.А. и др. Физиолого-гигиеническая оценка —f влияния мобильных телефонов различной интенсивно- ^^ сти излучения на функциональное состояние головного мозга детей и подростков методом энцефалографии
/ О.А. Вятлева, Л.М. Текшева, А.М. Курганский // Ги- ^ гиена и санитария. 2016. Т. 95. № 10. С. 965-968. 1=
2. Гигиенические требования по размещению и эксплуа- ^— тации средств сухопутной подвижной радиосвязи: у-^— СанПиН 2.1.8/2.2.4.1190-03. М.: Федеральный центр ¡zf госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003. 27 с. i_р
3. Григорьев Ю.Г. и др. Мобильная связь и здоровье де- —4 тей: оценка опасности применения мобильной связи ^^ детьми и подростками: рекомендации детям и родите- ;—h лям / Ю.Г. Григорьев, Н.И. Хорсева. М.: Экономика, ^^ 2014. 230 с. I—
4. Поляков А.Я. и др. Показатели здоровья детского насе- i_
ления в системе социально-гигиенического мониторинга на территории, прилегающей к мощному радиотелецентру / А.Я. Поляков, В.Н. Михеев, К.П. Петру-ничева // Гигиена и санитария. 2005. № 6. С. 55-57.
5. Рыбалко С.Ю. и др. Низкоинтенсивное электромагнитное излучение меняет течение неспецифических адаптационных реакций / С. Ю. Рыбалко, С. Г. Ященко, И.Г. Романенко [и др.] // Вестник проблем биологии и медицины. 2014. № 1 (106). С. 172-174.
6. Санитарно-гигиеническая оценка сотовых телефонов в России: современные проблемы и пути их решения: Доклад Российского национального комитета по защите от неионизирующих излучений. Москва, 2001 г. Приложение 3: [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.vrednost.ru/docrnk.php#11 (дата обращения: 17.06.2017).
7. Сердюк А.М. Взаимодействие организма с электромагнитными полями как с факторами окружающей среды. Киев: Наукова думка, 1977. 228 с.
8. Текшева Л.М. и др. Гигиенические аспекты использования сотовой связи в школьном возрасте / Л.М. Текшева, Н.К. Барсукова, О.А. Чумичева [и др.] // Гигиена и санитария. 2014. Т. 93. № 2. С. 60-65.
9. Ященко С.Г. и др. Гематологические показатели периферической крови человека при воздействии электромагнитного излучения мобильных телефонов / С.Г. Ященко, С.Ю. Рыбалко, И.Б. Бутырская [и др.] // Таврический медико-биологический вестник. 2014. № 3 (67). С.100-103.
10. Antilla P. et al. Long-term trends in the incidence of headache in Finish school children / P. Antilla, L. Metsahon-cala, M. Sillanpaa // Pediatrics. 2006. Vol. 117. N 6. P. 1196-1201.
11. Iarc Classifies Radiofrequency Electromagnetic Fields As Possibly Carcinogenic To Humans: [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.iarc.fr/en/media-centre/pr/ 2011/pdfs/pr208_E.pdf (дата обращения: 19.06.2017).
12. Mortazavi S.M.J. et al. The Pattern of Mobile Phone Use and Prevalence of Self-Reported Symptoms in Elementary and Junior High School Students in Shiraz, Iran / S.M.J. Mortazavi, M. Atefi, F. Kholghi // Iran J Med Sci. 2011. Vol. 36. N 2. P. 96-103.
13. Sudan M. et al. Prenatal and postnatal cell phone exposures and headaches in children / M. Sudan, L. Kheifets, O. Arach [et al.] // The Open Pediatrics Medicine Journal. 2012. N 6. P. 46-52.
14. Thomas S.et al. Exposure to radio-frequency electromagnetic fields and behavioral problems in Bavarian children and adolescents / S. Thomas, S. Heinrich, von Kries R. [et al.] // European Journal of Epidemiology. 2010. Vol. 25. N 2. P. 135-141.
15. Zheng F. et al. Association between mobile phone use and self-reported well-being in children: a questionnaire-based cross-sectional study in Chongqing, China / F. Zheng, P. Gao, M. He [et al.] // BMJ Open. 2015. N 5. P.e007302.
Контактная информация:
Вятлева Ольга Алексеевна, тел.: +7 (926) 341-85-28, e-mail: o.vyatleva@niigd.ru
Contact information: Vyatleva Olga, рЫ^^: +7 (926) 341-85-28, e-mail: o.vyatleva@niigd.ru
