CC BY
79
thopedics, Neurosurgery, Angiology" [Problemy mediko-sotsial'noy 19. expertizy i reabilitatsii postradavshikh ot neschastnykh sluchaev na proizvodstve i profzabolevaniy]. Kemerovo: Meditsina i prosvesh-chenie; 2008: 50—1. (in Russian)
14. Zakharenkov V.V., Morozova O.A., Viblaya I.V. Peculiarities of sili- 20. cotuberculosis in the workers of ferrous metallurgy enterprises. Bul-leten' Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra SO RAMN. 2012; 5-2
(87): 82—5. (in Russian) 21.
15. Zakharenkov V. V., Viblaya I.V. The basic demographic problems and ways of solving them at the municipal level. Bulleten' Natsional'nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshchestvennogo zdorov'ya. 2008; 3: 60—2. (in Russian)
16. Zakharenkov V.V., Viblaya I.V., Burdeyn A.V., Kolyado V.B. Organi- 22. zational aspects of the regional system of health protection of labour resources (the Kemerovo region as an example). Problemy uprav-leniya zdravookhraneniem. 2009; 3: 27—9. (in Russian)
17. Burdeyn A.V., Zakharenkov V.V., Kolyado V.B., Viblaya I.V. 23. Medico-demographic problems in the formation of population health in the Kemerovo region. Bulleten' Natsional'nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshchestvennogo zdorov'ya. 2009; 2:
25—6. (in Russian) 24.
18. Zakharenkov V.V., Viblaya I.V., Oleshchenko A.M. Health of able-bodied population and preservation of labour potential of Siberian Federal District. Meditsina truda ipromyshlennaya ekologiya. 2013; 1: 6—10. (in Russian)
Zakharenkov V.V., Viblaya I.V. Demographic development of the Siberian Federal District. Bulleten' Natsional'nogo nauchno-issledovatel'skogo instituta obshchestvennogo zdorov'ya. 2012; 2: 12. (in Russian)
Zakharenkov V.V., Viblaya I.V., Oleshchenko A.M. Public health problems in the Siberian Federal District and their solutions. Vestnik RAEN. 2011; 13: 39. (in Russian)
Zakharenkov V.V., Oleshchenko A.M., Panaiotti E.A., Surzhikov D.V. Complex estimation of risk for health working at open coal production from influence of the physical factors. Bulleten' Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra SO RAMN. 2006; 3: 29—33. (in Russian)
Zakharenkov V.V., Kislitsyna V.V. Hygienic evaluation of the working conditions and occupational risk for health of the workers of a coal mine. Uspekhi sovremennogo estestvoznaniya. 2013; 11: 14—8. (in Russian)
Zakharenkov V.V., Kislitsyna V.V. Prioritization of environmental measures based on risk assessment for the health of the population of an industrial city. Uspekhi sovremennogo estestvoznaniya. 2014; 2: 12—5. (in Russian)
Zakharenkov V.V., Oleshchenko A.M., Danilov I.P., Surzhikov D.V., Kislitsyna V.V., Korsakova T.G. New medical technology of the estimation of occupational risk for the workers health of industrial enterprises. Sovremennye naukoemkie tekhnogolii. 2013; 9: 136—9. (in Russian)
© Коллектив авторов, 2015 УДК 613.83-058
Алейников А.В., Стребков А.И., Сунами А.Н.
МНЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О ПРОБЛЕМЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ КАК СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ ФАКТОР
ФГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный университет Правительства РФ, 199034, Санкт-Петербург, Россия
В статье показано, что в современном обществе наблюдаются тенденции переоценки и переопределения моральных и социальных границ, регулирующих легитимное и нелегитимное удовольствие. Растет популярность программ снижения вреда от наркотизации в ущерб целостному представлению о необходимости социальной профилактики наркопотребления как системы воздействия государства и институтов гражданского общества с целью минимизации влияния наркотиков. Одной из главный: задач сдерживания наркомании является моделирование такого экспозиционного давления, которое ориентировало бы индивида на "нарконезависимое" поведение всей совокупностью имеющихся у общества механизмов.
Статья направлена на выявление качественно-количественнъи: характеристик общественного мнения о наркомании в России и параметров мониторинга общественного мнения на основе контент-анализа вторич-нъ1х источников и качественного анализа социологических опросов.
Авторы заключают, что усилия в формировании общественного мнения должны соотноситься с имеющимися в сфере борьбы с наркотиками целями и задачами, находящимися в структуре целей и задач общественного здравоохранения и социальной гигиены, а сущностное содержание общественного мнения не может носить характер исключительно суждения о наркотиках, а должно отражать поведенческую готовность граждан осуществлять социальный контроль наркотизма.
Ключевые слова: наркомания; общественное мнение; социальная гигиена наркотиков; антинаркотическая политика.
Для цитирования: Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015; 23 (3): 7—11.
Для корреспонденции: Алейников Андрей Викторович, av-aleynikov@yandex.ru
AleinikovA.V., StrebkovA.I., SunamiA.N. THE OPINION OF POPULATION CONCERNING ISSUE OF DRUG USE AS A SOCIAL HYGIENIC FACTOR The St. Petersburg state university of the government of the Russian Federation, 199034 St. Petersburg, Russia
The article indicates that in modern society the trends of reevaluation and redefinition of moral and social limits, regulating legitimate and non-legitimate pleasure. The popularity ofprograms of decreasing of narcotization harm is increasing to the prejudice of comprehensive conception of necessity of social prevention of drug abuse as a system of influence of public authorities and institutions of civil .society with purpose to minimize drug effect. The modeling of such exposition pressure directing individual to "drug-independent" behavior by all totality of mechanisms society dispose is one of major tasks of drug abuse control. The article is targeted to reveal qualitative quantitative characteristics of public opinion in Russia and parameters of monitoring of public opinion on the basis of content analysis of secondary sources and qualitative analysis of sociological surveys. It is concluded that efforts in formation of public opinion are to be related to targets and tasks available in sphere of drug control and belonging to the structure of targets and tasks of public health and social hygiene. The core content of public opinion should not have a character of exclusively suggestion of drugs but is to reflect behavioral readiness of citizen to implement social control of narcotism.
Keywords: drug abuse; public opinion; social hygiene of drugs; anti-drug policy
Citation: Problemi socialnoii gigieni, zdravoochranenia i istorii medicini. 2015; 23 (3): 7—11.
For correspondence: Aleinikov Andrey, av-aleynikov@yandex.ru
Received 28.11.2014
В докладе Глобальной комиссии по вопросам наркополитики (2011 г.) констатировалось: "Несмотря на огромные затраты средств на уголовные преследования и репрессивные меры в отношении производителей наркотиков, наркоторговцев и потребителей запрещенных наркотических средств, сейчас уже очевидно, что реально сократить предложение или потребление наркотиков не удалось. Государство расходует деньги на реализацию бесполезных стратегий по сокращению предложения наркотиков и на содержание людей в местах лишения свободы, вместо того чтобы вкладывать средства в экономически эффективные и научно обоснованные меры по снижению спроса на наркотики и наносимого ими вреда. Глобальная война с наркотиками проиграна с разрушительными последствиями для личности и общества по всему миру" [1]. Такая расстановка акцентов во многом связана с происходящей в постмодернистском обществе переоценкой и переопределением моральных и социальных границ, регулирующих легитимное и нелегитимное удовольствие, артикуляцией на программах снижения отрицательных последствий наркотизации, а не на целостном представлении о необходимости социальной профилактики наркопотребления, как системы воздействия государства и институтов гражданского общества с целью минимизации влияния наркотиков как "загрязняющего социального вещества".
Признание наркомании не только медицинской проблемой, но и социальной болезнью [2], нарушением в системе общественных отношений, которое негативно влияет на функционирование социума, делает актуальным поиск социально-гигиенических факторов, которые могли бы способствовать снижению остроты проблемы наркотиков через воздействие на условия социальной жизни наркоманов. Я. Хэкинг в работе "Риск и Грязь" артикулировал, что "портфель рисков" данного общества, в который включается и распространение наркомании, составляют прежде всего опасности, интерпретируемые как атака на "чистоту этого общества", как угроза его реального или символического загрязнения [3].
М. Дуглас полагает, что универсальным механизмом для определения коллективной идентичности общества, поддержания символических границ сообщества, его чувства самовосприятия являются именно правила поддержания чистоты [4].
"Пагубное пристрастие", как подчеркивает Э. Гид-денс, имеет сущностно наркотический характер, но химическое воздействие не является сущностным элементом этого опыта. "Пагубное пристрастие" — паттер-низованная привычка, в которую вовлекаются принудительным образом, и прежде всего — это неспособность индивида освоить будущее [5].
При этом в современной литературе концептуальная оптика рассмотрения социальной природы наркомании, т.е. поиск детерминант, влияющих на уровень распространенности наркотиков, чаще всего сужается до исключительно микросоциальных условий жизни наркопотребителей (уровень жизни, проблемы отношений в семье и т. д.) [6].
Но не менее важны факторы и более высокого порядка, определяющие дальнейший ход социализации в том или ином направлении, совокупность которых можно обозначить термином "экспозиционное давление наркосреды", под которым понимается набор внешних обстоятельств, влияющих в данный момент на выбор индивида — пробовать или не пробовать наркотики [7]. Это позволяет сделать вывод, что одной из главных задач сдерживания наркомании является моделирование
такого экспозиционного давления, которое ориентировало бы индивида на "нарконезависимое" поведение всей совокупностью имеющихся у общества механизмов.
Однако, как показывают современные исследования, "разнообразные социальные наркопрактики в современном российском обществе приобретают институциональные характеристики" [8]. В социологии наркотизма выделяется несколько свидетельств такой институциа-лизации:
♦ признание в общественном мнении потребления
наркотиков личным делом каждого;
♦ распространение в СМИ идентификационных моделей, основанных на позитивном отношении к наркопрактикам;
♦ социальное безразличие к производству и распространению наркотиков и др. [9].
Таким образом необходимость перехода от сугубо полицейских мер в отношении прежде всего потребителей наркотиков выводит общественное мнение россиян по этой проблеме в число важнейших факторов социальной гигиены наркомании. Трудно не согласиться с утверждением Председателя Государственного антинаркотического комитета РФ В.П. Иванова, что государственная политика "требует переходить от того, чтобы только ловить и лечить, к тому, чтобы менять общество и инфраструктуру социализации молодежи" [10].
О систематическом мониторинге общественного мнения в отношении наркоситуации в России можно говорить, фактически, только с 2011 г., когда были приняты "Положение о государственной системе мониторинга наркоситуации в РФ" и "Методика и порядок осуществления мониторинга, а также критерии оценки развития наркоситуации в РФ и ее субъектах". При этом внедрение системы мониторинга идет недостаточными темпами. Тем не менее, за последние десятилетия было проведено значительное количество социологических исследований на эту тему, позволяющее выделить наиболее существенные характеристики как собственно общественного мнения, так и методов его измерения.
По ряду исследований можно отметить, что большинство граждан единодушно полагают, что проблема наркотиков реальна и такое мнение достаточно стабильно. В 1992 г. так считали 87,4% граждан [11]. Исследование 2006 г., проведенное Институтом исследований психического здоровья Казанского государственного медицинского университета, показывает, что 85,1% опрошенных считает проблему наркомании важной, из них 69,3% считают ее наиболее важной [12].
Если говорить об отношении большинства опрошенных к немедицинскому потреблению наркотиков, то оно резко негативно. По результатам опроса Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ) потребление наркотиков лидирует (92%) в списке поступков, которые россияне считают недопустимыми. Подчеркивается и то, что лишь 5% респондентов считают необходимым защищать права наркоманов, а только 8,9% считают, что наркомания — личное дело человека. В регионах исследования показывают менее однозначную позицию по отношению к потреблению наркотиков. Так, по данным социологического опроса, проведенного специалистами НИИ комплексных социальных исследований СПбГУ в ноябре 2002 г. среди жителей Санкт-Петербурга, около 20% респондентов считают, что потребление наркотиков является личным делом каждого, 32,3% утверждают, что их отношение к человеку не изменится после того, как они узнают о его пристрастии к наркотикам, 31,3% отметили, что испытывают сочувствие к лицам, потребляющим наркотики.
Более склонна к толерантности в этой сфере молодежь, что вызывает некоторую озабоченность, особенно в ситуации, когда, по данным того же опроса, каждый второй житель Санкт-Петербурга так или иначе сталкивался с потребителями наркотиков [13].
Также неоднозначно граждане оценивают свое отношение к антинаркотической политике государства. Опрос студентов Санкт-Петербургского государственного университета (2002 г.) показал, что 49,4% считают, что в России существует целенаправленная антинаркотическая политика [14]. Мониторинг Казанского университета показывает, что треть респондентов видят причину нерешенности проблемы наркомании в незаинтересованности государства, однако, "несмотря на то, что многие российские обыватели считают, что антинаркотическая работа ведется от случая к случаю, все же они отмечают положительную тенденцию".
По данным того же исследования, большинство граждан России относят себя к сторонникам рестрик-тивной (запретительной) антинаркотической политики, но при исследовании отношения к возможным методам осуществления политики обнаруживается противоречивая ситуация. Так, если при ответе на вопрос об отношении к существующей ответственности за потребление наркотиков в уже упомянутом опросе студентов СПбГУ свыше 65% респондентов заявили о своей поддержке таких мер (из них 42,8% ужесточили бы ответственность), то при ответе на вопрос об отношении к возможной продаже наркотиков по рецептам только 29,3% определенно не поддержали бы такое решение. Отношение к принудительному лечению наркозависимых различно. В указанном исследовании Казанского университета большинство (80,6%) опрошенных считают, что наркозависимых следует лечить, в то же время только 35,6% высказываются за принудительное лечение, а 53,5% считают, что лечение должно быть добровольным.
Это позволяет сделать вывод о сущностных параметрах общественного мнения россиян по вопросам незаконного оборота наркотиков. В глазах общественного мнения проблема наркотиков в России является актуальной, большинство респондентов не приемлет потребления наркотиков и участия в их незаконном обороте, высказывается в пользу запретительных мер в борьбе с наркотиками, однако при рассмотрении узких вопросов антинаркотической политики мнение россиян зачастую более динамично и противоречиво.
В целом общественное мнение россиян о наркотиках остается довольно стабильным, что видно из представленных нами опросов прошлого и последних общероссийских исследований. Так, опрос ВЦИОМ 2010 г. показал примерно ту же картину: наркомания представляется серьезной угрозой подавляющему большинству (96%) жителей страны, как и прежде, в меньшинстве (5%) оказались те, кто считает потребление наркотиков личным делом каждого.
Полагаем, что причины обнаруженного нами противоречия между кажущимися положительными результатами и имеющимися ожиданиями следует искать в существующих на сегодняшний день подходах к формированию общественного мнения. Зачастую в качестве положительного результата антинаркотической пропаганды рассматривается повышение уровня информированности о вреде наркотиков для здоровья и карьеры через предупреждение об опасности потребления, возможности заболеть СПИДом или гепатитом и т. д. Мы можем сделать вывод, что в данный момент основной акцент в политике управления общественным мнением по вопросам незаконного оборота наркотиков делается на информирование о вредных последствиях потребле-
ния наркотиков и на личное неучастие в их незаконном обороте. Такой подход нам кажется недостаточным и не позволяющим в полной мере использовать социально-гигиенический потенциал общественного мнения.
Характеристики общественного мнения, отсутствующие на сегодняшний день и не позволяющие в достаточной мере эффективно функционировать этому институту, как социально-гигиеническому фактору минимизации наркотизма, на наш взгляд, таковы.
В азбучном определении фиксируется, что ее целями являются, во-первых, внедрение в общественное сознание определенного рода идей, а во-вторых — активизация массовой практической деятельности.
Полагаем, что существующие на сегодняшний взгляд подходы в первую очередь ориентированы на формирование и отслеживание суждения о незаконном обороте наркотиков, а не на стимулирование деятельности граждан. Именно в отсутствии воплощения антинаркотических идей в каждодневную практику граждан и общественных организаций видится ключевой недостаток существующей модели общественного мнения.
Целый ряд значительных ученых (У Липпман, П. Бурдье, Р. Нисбет) крайне скептически относились к общественному мнению как к суждению о неких вопросах ("людское мнение"), считая, что оно не может оказывать необходимого положительного влияния на социальную жизнь. Следуя за ними, мы также можем сделать вывод, что сформированное на сегодняшний момент мнение россиян о наркотиках обладает этими же характеристиками. Необходимо признать, что представление о том, что потребление наркотиков недопустимо и несет угрозу обществу, не трансформируется на сегодняшний день в практическую деятельность граждан по противодействию этой угрозе. Так, в ходе упомянутого исследования Казанского медицинского университета обнаружилась тенденция, характеризующаяся тем, что подавляющее большинство респондентов выражают заинтересованность в решении проблемы наркомании, но не готовы или не хотят участвовать в ее разрешении лично или с помощью собственных средств.
Также необходимо осознавать, что усилия в формировании общественного мнения должны соотноситься с имеющимися в сфере борьбы с наркотиками целями и задачами, находящимися в структуре целей и задач общественного здравоохранения, правоохранительной системы и т. д. В частности, мы разделяем позицию Е.Е. Тонкова о необходимости разрабатывать антинаркотическую политику "с учетом необходимости стимулирования общественно значимой деятельности, в ходе которой гражданами усваиваются нормы и правила конструктивного, законопослушного и социально полезного поведения". При этом формирование такого рода качества социальной жизни обусловливается "внешними воспитательными воздействиями и регулируемой социально-правовой активностью населения, у которого возникает потребность в индивидуализации социального интереса" [15]. Таким образом, усилия по формированию общественного мнения как института социальной гигиены наркомании должны быть направлены не только на формирование суждения, но и на увеличение доли общественности, т. е. по выражению Вебера, "профессиональных граждан".
• Как мы можем конкретизировать, что такое поведенческая готовность осуществлять социальный контроль в сфере социально опасного оборота наркотиков? Допустимо предположить, что искомые показатели общественного мнения должны отражать ту или иную модель поведения граждан и их желание такой модели
следовать. Таким образом, в качестве стратегической цели формирования общественного мнения как института социальной гигиены наркотизма должна выступать определенная модель поведения граждан при их взаимодействии с феноменами наркоситуации, трансформирующая это взаимодействие в максимально для них безопасное. В научной литературе данная модель иногда толкуется как модель наркобезопасного поведения граждан. Данная модель обнаруживает себя как совокупность реакций объекта безопасности на актуализацию разного типа наркоугроз.
Ряд авторов фиксируют, что опасность наркомании обществом осознана, и задаются вопросом, почему в таком случае положение с наркотиками в России продолжает оставаться сложным. Исследователи предполагают, что причиной является то, что "у общества сформировалось такое отношение к наркоманам, которое не способствует снижению их количества". Они отмечают, что наиболее распространенной позицией (51% опрошенных), выявленной исследованиями, является отношение респондентов к наркоманам как к "несчастным больным людям". Авторы заключают, что "такое отношение вполне объяснимо в рамках гуманистической традиции, но, к сожалению, согласно специфике общественного развития, оно никак не способствует сокращению количества наркозависимых людей, а вызывает, скорее, противоположный результат" [16]. Вышесказанное позволяет сделать вывод о существующей корреляции между некоторыми параметрами общественного мнения и динамикой наркоситуации в России, выраженной в том, что постепенная "гуманизация" отношения к потреблению наркотиков отражается на поведении граждан, делая их неспособными осуществлять социальный контроль за распространением наркотиков.
Наш анализ проведенных опросов общественного мнения о наркомании в России в 1997—2013 гг. позволил составить карту каждого исследования по типовой форме, среди прочего разделив весь массив вопросов на четыре группы:
1. Вопросы, фиксирующие статус респондента в контексте наркореальности (потребитель наркотиков, в окружении есть наркопотребитель и проч.).
2. Вопросы, отражающие суждение граждан о тех или иных феноменах наркореальности.
3. Вопросы, отражающие суждение граждан об антинаркотической политике государства
4. Вопросы, фиксирующие отношение граждан к участникам социально опасного оборота наркотиков (на наш взгляд, данная группа вопросов наиболее близко подходит к отслеживанию поведенческой готовности граждан к социальному контролю).
Проведенное исследование позволяет сделать следу -ющие выводы:
♦ в тематическом плане вопросы довольно равномерно распределены по всем четырем группам;
♦ при перераспределении вопросов по двум группам, где группа 1 объединяет вопросы, ориентированные на "суждение" (группы 1, 2 и 3), а в группу 2 входят вопросы, отслеживающие "поведенческую готовность", наблюдается явный перекос в сторону "суждения" (82% против 18% у группы 2);
♦ в группе 4 основной массив вопросов (93%) связан с личным отношением к потребителям наркотиков, только один вопрос из этой группы, а соответственно и из всего массива, мы можем уверенно отнести к категории "отражение готовности граждан к наркобезопасному поведению" ("чувствовали ли Вы когда-либо наркотическую зависимость, и, если да, обращались ли Вы в официальные медицинские уч-
реждения, к врачам, практикующим вне официальных медицинских учреждений, к друзьям и знакомым, чтобы снять ее"?);
♦ группы 1 и 2 объединяют большинство (53%) вопросов; это позволяет сделать вывод, что основными целями данных опросов можно считать уточнение официальной статистики и получение оснований к увеличению/уменьшению государственных ассигнований на борьбу с наркотиками;
♦ наблюдаемый в группе 3 всплеск интереса к государственной антинаркотической политике (п/п 23—25), предположительно, связан с образованием Госнар-коконтроля РФ (2003 г.).
Из этого следует, что до последнего времени отслеживание "поведенческой готовности" граждан к осуществлению социального контроля за незаконным оборотом наркотиков не является задачей мониторинга общественного мнения о наркореальности в России.
Выводы
1. Общественное мнение является важным социально-гигиеническим институтом, оказывающим значительное влияние на выбор индивида потреблять или не потреблять наркотики.
2. Контент-анализ вторичных источников показывает, что общественное мнение о наркомании в форме суждения о вредности наркотиков сформировано и достаточно стабильно на протяжении последней четверти века.
3. Контент-анализ вторичных источников и опросов общественного мнения демонстрирует, что общественное мнение россиян о наркотиках как отражение готовности осуществлять социальный контроль наркотизма не сформировано.
4. Эффективное использование потенциала общественного мнения как института социальной гигиены наркотизма неизбежно должно сопровождаться переформатированием технологий формирования общественного мнения и его мониторинга в сторону внедрения антинаркотического поведения в социальную практику россиян.
ЛИТЕРАТУРА
1. Доклад глобальной комиссии по вопросам наркополитики. Война с наркотиками. Июнь 2011. Available at: http://www. globalcommissionondrugs.org/wp-content/themes/gcdp_v1/pdf/ Global_Commission_Report_English.pdf.
2. Абрамов А.Ю., Косолапова Н.В., Михайлова Ю.В. Современное российское законодательство в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2014. 2: 9—14.
3. Hacking I. Risk and Dirt. Toronto: Toronto University Press; 2003.
4. Douglas M. Purity andDanger: An Analysis of Concepts of Pollution and Taboo. New York: Routledge; 2002.
5. Giddens A. The Transformation of Intimacy. Sexuality, Love, and Eroticism in Modern Societies. Stanford: Stanford University Press; 1993: 92—7.
6. Клименко Т.В., Козлов А.А., Истомина В.В., Беспалова Л.Ю. Социально-демографические и клинические характеристики лиц призывного возраста, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками. Наркология, 2013; 7: 57—61.
7. Зазулин Г.В. Наркоэпидемия, политика, менеджмент. СПб: Издательство С.-Петербургского университета; 2003.
8. Зубок Ю.А., Чупров В.И., ред. Социология молодежи. М.: Academia; 2008.
9. Агранат Д.Л., Луков В.А., Надточий Ю.Е. Социальные наркопрактики: Институционализация социальных наркопрактик в современной России. М.: Издательство МГСА; 2003.
10. Иванов В.П. О наркоситуации в Российской Федерации: новые вызовы и угрозы. 2008. Available at: http://www.narkotiki.ru/ ocomments_6613.html.
11. Силласте Г.Г. Средства массовой информации в профилактике наркомании: состояние, возможности, перспективы. Казань: ЗАО "Новое знание"; 2006.
12. Менделевич В.Д., Садыкова Р.Г., Кондратьев А.С. Общественное мнение о наркоситуации в России. Казань; 2006.
13. Профилактика потребления психоактивных веществ и пропаганда здорового образа жизни в Санкт-Петербурге. СПб.: Центр РНО; 2004.
14. Гурвич И.Н., Березников А.А., Гранская Ю.В., ред. Наркоситуация в ВУЗе: оценка и мониторинг. СПб.: Издательство С.-Петербургского университета; 2005.
15. Тонков Е.Е. Государственная правовая политика противодействия наркотизации российского общества. СПб.: Издательство "Юридический центр Пресс"; 2004.
16. Романович Н.А., Звоновский В.Б. Общественное мнение о нар-котизме: опыт региональных исследований. Социологические исследования. 2004; 6: 58.
Поступила 28.11.2014
REFERENCES
1. Global Commission on Drug Policy Report. War with Drugs. June 2011. Available at: http://www.globalcommissionondrugs.org/wp-content/themes/gcdp_v1/pdf/Global_Commission_Report_English. pdf.
2. Abramov A.Yu., Kosolapova N.V., Mikhaylova Yu.V. The actual Russian legislation in sphere of turn-over of drug agents and psycho-tropic substances. Problemy sotsial'noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2014. 2: 9—14. (in Russian)
3. Hacking I. Risk and Dirt. Toronto: Toronto University Press; 2003.
4. Douglas M. Purity andDanger: An Analysis of Concepts of Pollution and Taboo. New York: Routledge; 2002.
5. Giddens A. The Transformation of Intimacy. Sexuality, Love, and Eroticism in Modern Societies. Stanford: Stanford University Press; 1993: 92—7.
6. Klimenko T.V., Kozlov А.А., Istomina V.V., Bespalova L.Yu. Socio-demographic and clinical characteristics of persons of military age, alcohol and drug abusers. Narkologiya. 2013; 7: 57—61. (in Russian)
7. Zazulin G.V. Drug Epidemic. Policy. Management. [Narkoepidemi-ya, politika, menedzhment]. St. Petersburg: Izdatel'stvo S.-Peterburg-skogo universiteta; 2003. (in Russian)
8. Zubok Yu.A. Chuprov V.I., eds. Sociology of Youth. [Sotsiologiya molodezhi]. Мoscow: Academia; 2008. (in Russian)
9. Agranat D.L., Lukov V.A., Nadtochiy Yu.E. Social drug practice: Institutionalizing social drug practice in modern Russia. [Sotsial'nye narkoparaktiki: Institutsionalizatsiya sotsial'nykh narkoparaktik v sovremennoy Rossii]. Moscow: Izdatel'stvo MGSA; 2003: 68. (in Russian)
10. Ivanov V.P. About Drug Situation in Russia: New Threats and Challenges. [O narkosituatsii v Rossii: novye vyzovy i ugrozy]. 2008. Available at: http://www.narkotiki.ru/ocomments_6613.html. (in Russian)
11. Sillaste G.G. Mass-media in Drug Prevention: Status, Opportunities, Prospects. [Sredstva massovoy informatsii v profilaktike markoma-nii: sostoyanie, vozmozhnosti, perspektivy]. Kazan': ZAO "Novoe znanie"; 2006. (in Russian)
12. Mendelevich V.D., Sadykova R.G., Kondrat'ev A.S. Public Opinion About Drug Situation in Russia. [Obshchestvennoe mnenie o narkos-ituatsii v Rossii]. Kazan'; 2006. (in Russian)
13. Drug Prevention and Healthy Lifestyle Propaganda in Saint-Petersburg. [Profilaktika potrebleniya psikhoaktivnykh veschestv i propaganda zdorovogo obraza zhizni v Sankt-Peterburge]. St. Petersburg: Tsentr RNO; 2004. (in Russian)
14. Gurvich I.N., Bereznikov А.А., Granskaya Y.V., eds. Drug Situation in High School: Evaluation and Monitoring. [Narkosituatsiya v VUZe: otsenka i monitoring]. St. Petersburg: Izdatel'stvo S.-Peter-burgskogo universiteta; 2005. (in Russian)
15. Tonkov Е.Е. State Policy Against Drug Use. [Gosudarstvennaya pravovaya politika protivodeystviya narkotizatsii obshchestva]. St. Petersburg: Izdatel'stvo "Yuridicheskiy Tsentr Press"; 2004. (in Russian)
16. Romanovich NA., Zvonovskiy V.B. Public opinion about drug use: experince of regional surveys. Sotsiologicheskie issledovaniya. 2004. 6: 58. (in Russian)
© Даулеткалиева Ж.А., Кулов Д.Б., 2015 УДК 614.2:616-092.11
Даулеткалиева Ж. А., Кулов Д.Б.
ОЦЕНКА ОТВЕТСТВЕННОСТИ ГРАЖДАН ЗА СВОЕ ЗДОРОВЬЕ С ПОЗИЦИИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Карагандинский государственный медицинский университет, 100008, Караганда, Казахстан
С целью укрепления здоровья человека и развития здравоохранения в стране и мире появилась необходимость внедрения принципа солидарной ответственности граждан за собственное здоровье. По данным анализа отечественной и зарубежной литературы, здоровье человека во многом зависит от образа жизни. В настоящее время человек возлагает ответственность за свое здоровье на государство, работодателей и медицинских работников. В статье приведены основные результаты анонимного анкетирования, проведенного среди 723 медицинских работников городских поликлиник. С помощью пакета Statistika определены относительная частота встречаемости признака в различных группах (доля) и доверительный интервал. Проведен сравнительный анализ по критерию Стьюдента среди врачей и среднего медицинского персонала. Целью исследования являлась оценка, с точки зрения медицинских работников, степени ответственности населения за собственное здоровье.
Установлено, что подавляющее 69,5% врачей и 79,6% среднего медицинского персонала считают своих пациентов ответственными за выполнение данных им рекомендаций. Лишь 30,5% врачей и 20,4°% представителей среднего медицинского персонала имеют противоположную точку зрения. По мнению 42,90% врачей и 48,9% среднего медицинского персонала, возраст человека не влияет на степень его заботы о своем здоровье. Также выяснилось, что врачи поликлиник низко оценивают ответственность граждан за свое здоровье: лишь 11,6% врачей и 28,6% работников среднего медицинского звена поликлиники дают положительный ответ на заданный вопрос; большинство врачей (37,4%) и медицинских сестер (34,20%) убеждены, что для повышения ответственности за свое здоровье необходимо проведение просветительской работы, 34,6% врачей и 27,4°% медицинских сестер предлагают введение механизма соплатежей за медицинские услуги. Затруднились дать ответ на данный вопрос 20,2о% врачей и 32,2°% медицинских сестер.
Ключевые слова: медицинские работники; самооценка здоровья; отношение к своему здоровью; солидарная ответственность за свое здоровье.
Для цитирования: Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015; 23 (3): 11—14.
Для корреспонденции: Даулеткалиева Жания Абаевна, zhaniya-85@mail.ru
Dauletkalieva J.A., KulovD.B.
THE EVALUATION OF RESPONSIBILITY CITIZEN FOR ONE'S OWN HEALTH FROM THE POSITIONS
OF MEDICAL WORKERS
The Karaganda state médical university, 100008 Karaganda, Kazakhstan
