МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ДИАГНОСТИКИ КОЖНОГО ЛЕЙШМАНИОЗА Текст научной статьи по специальности «Медицинские науки и общественное здравоохранение»

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ДИАГНОСТИКИ КОЖНОГО ЛЕЙШМАНИОЗА

12 3

Мужехоев А.А. , Шадиева Я.М. , Дзармотова З.И.

1Мужехоев Азамат Ахмедович - студент;

2Шадиева Ясмина Магометовна - студент, медицинский факультет;

3Дзармотова Залина Исаевна - кандидат биологических наук, старший преподаватель,

кафедра биологии,

Ингушский государственный университет, г. Магас

Аннотация: в обзоре литературы была представлена декларация об эпидемиологии, диагностике и лечении кожного лейшманиоза. Кожный лейшманиоз всераспространен в тропических и субтропических странах Южной Америки, Восточной Африки, Эфиопии, Средиземноморья и Центральной Азии. В течение нескольких лет в Центральной Азии и в других странах наблюдался высокий рост этого заболевания, которое встречалось в двух формах: городской и сельской. В современной химиотерапии этой инфекции главное место занимают такие лекарства, как сульфаниламиды, аминохинолиновые и противогрибковые препараты, препараты сурьмы, ароматические ретиноиды. Лучшими из наиболее часто используемых препаратов являются: стибофен, глюкантим, пентостам. Кожный лейшманиоз представлен различными формами течения: острой, локализованной, хронической и диффузной. Профилактика кожного лейшманиоза подразумевает проведение всеохватывающих мероприятий дератизации, состоящей в процессе использования индивидуальных средств защиты от комаров.

Ключевые слова: кожный лейшманиоз, дератизации, диагностики, лечение.

Кожный лейшманиоз - это инфекционное заболевание, большую часть распостраненная в странах тропического и субтропического климата. Распознают разные виды лейшманиоза, такие как: шанкр Сахары, сартская болезнь, углевик и другие виды, вызванные простейшими рода ЬЙБИташа.Переносчиками заболевания являются Phlebotomus papatasii. sergenti. Болезнь проявляет свою активность в летний сезон, ну а зимние периоды проявляется в редчайших случаях. В России кожый лейшманиоз проявляется изредко, и в большинстве случаев является привозным с зарубежных стран. По данным ВОЗ кожный лейшманиоз- является «забытым тропическим заболеванием». Всего за прошедшие 4 года было зарегистрировано 23 случая лейшманиоза, в том числе 15 случаев кожного и 8 случаев висцерального лейшманиоза. (8).

Диагностика кожного лейшманиоза в эндемических районах несложна и в главном складывается из медицинских данных. В районнах без лейшманиоза встречаются проблемы установления диагноза, и копотливо собранный эпидемиологический анамнез, клинические и лабораторные диагностики позволяют ставить верный диагноз.(1,2,3). Паразитологический диагноз является эталоном диагностики кожного лейшманиоза из-за его высокой специфичности. Тем не менее чувствительность этого способа обширно варьируется в зависимости от очага инфекции, типа лейшмании и стадии развития поражения.(9).

Лечение лейшманиоза -очень сложная задача. Этот метод не дает 100% результатов, а данные об эффективности некоторых препаратов противоречивы. Современная химиотерапия этой инфекции, антибиотики (канамицин, доксициклин, метациклин),сульфаниламиды, аминохинолин и противогрибковые препараты.(4,5,6). Один из наиболее широко используемых фармацевтических препаратов во многих странах мира являются соединения 3- и 5-валентного антимоната. В последние годы препараты группы триазолов (итраконазол, кетоконазол, флуконазол) как обычно назначают для лечения микозов и успешно применяют при лечении кожного лейшманиоза, особенно на ранних стадиях (7). Различают методики местной терапии кожного лейшманиоза, такие как ультразвуковая терапия, хирургическое иссечение, мази антисептики, анилиновые красители т.д.

Огромное значение имеют своевременное выявления и лечение зараженных, применение индувидуальных средств для защиты от москитов. В предыдущие годы участились случаи атипичных и осложненных форм кожного лейшманиоза, тяжело поддающихся имеющимся способам лечения. Поэтому разработка и внедрение новых действенных способов терапии будет содействовать предостережению происхождения осложненных его форм и сделает состояние больных лучше.

Список литературы

1. Агакишев Д.Д. Эволюция клинических проявлений кожного лейшманиоза, приводящая к

диагностическим ошибкам // Вестник дерматологии, 2005. № 3. С. 64-65.

2. Дядькин В.Ю., Бердникова Э.Р. Случай поздней диагностики лейшманиоза кожи // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов, 2013. № 3. С. 61-62.

3. Мельниченко Н.Е., Платонов А.В., Базанов Е.К. Случай лейшманиоза в клинической практике врача дерматовенеролога // Дальневосточный журнал инфекционной патологии, 2015. № 2. С. 70-73.

4. Исаева М.С., Саидинова Т.О. Современные аспекты кожного лейшманиоза // Вестник Авиценны, 2016. № 1. С. 116-122.

5. Кузнецова Ю.В. Сравнительные данные противолейшманиальной активности антибактериальных препаратов отечественного производства, полученные в экспериментальных исследованиях in vitro. Здоровье населения и среда обитания, 2017. № 1 (286).

6. Salah А.В. Topical Paramomycin with or without Gentamicin for Cutaneous Leishmaniasis // N Engl J Med., 2013. Vol. 368. Р. 524-532.

7. Vries H.J. Cutaneous leishmaniasis: recent developments in diagnosis and management // Am. J. Clin. Dermatol., 2015. Vol. 16. № 2. Р. 99-109.

8. Суколин Г.И., Ли В.А. Некоторые паразитарные дерматозы // Российский журнал кожных и венерических болезней, 2015. Т. 18. № 2. С. 63-64.

9. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, письмо от 4 марта 2015 года N 01/2160-15-27.