CC BY
26
МЕТОДЫ И СРЕДСТВА ОЦЕНКИ ДИНАМИЧЕСКОЙ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ А.П. Саенко
Научный руководитель - д.т.н., профессор В.М. Мусалимов
В работе рассматриваются современные методы и средства оценки динамической остроты зрения, приводится их сравнительный анализ, выявляются преимущества и недостатки каждого.
Введение
Острота зрения является важнейшим интегральным показателем состояния функции зрительного анализатора, и общепринятые методы ее определения основаны на оценке способности зрения различать детали статических визуальных объектов. При этом нормальный глаз с остротой зрения, равной 1, способен различать две точки, видимые под углом 1'. Стандартными средствами определения остроты зрения являются таблицы оптотипов. В настоящее время существуют методы исследования остроты зрения с помощью оптотипов Ландольта, Снеллена и др. Одной из важных характеристик человеческого зрения является способность восприятия движущихся объектов, которая получила название динамической остроты зрения (ДОЗ) [1]. Для каждого человека существует предельная скорость движения объектов, при превышении которой нарушается восприятие их деталей. Величина ДОЗ определяется предельной угловой скоростью объекта и минимальным временем, при котором испытуемый способен различать его детали.
Существующие методы оценки ДОЗ
За последнее время появилось и активно используется несколько принципиально отличающихся друг от друга методов определения ДОЗ.
Один из них, довольно простой способ, впервые был испытан в 1993 г. [2]. Bhansali и соавт. использовали стандартную таблицу Снеллена (рис. 1). Тестирумые должны были качать головой в горизонтальной плоскости с частотой около 1 Гц и читать вслух буквы на оптометрической таблице. Считалось ненормальным, если наименьшая читаемая линия во время движений головы была более чем на 3 линии больше наименьшей читаемой линии в состоянии покоя. Недостатком данного метода является слишком низкая частота колебаний головы.
Е 1 го/гоа
F Р г го/юо
Т О Z з 20/70
I- Р Е 11 А 20/50
ПСП) 5 20/40
Е С Г С Я Р е 20/30
TELOrZI 7 20/2 5
Ь■ГГОТЕС в го/го
1| f II Г ч т 9 Ю
1t
Рис. 1. Таблица Снеллена
С учетом этого в 1997 г. Lee и соавт. предложили измерять ДОЗ при частоте колебаний равной, по крайней мере, 2 Гц. При соответствующей скорости движения головы
на возможность вестибулоокулярного рефлекса удерживать стабилизацию взгляда большое влияние оказывают оптокинетические и системы гладкого приближения.
Однократное или ограниченное использование таблиц Снеллена может быть эффективно при определении состояния зрения, но многократное их задействование может негативно сказаться на результатах экспериментов, так как тестируемый может запомнить некоторые буквы из таблицы.
Следующий метод, который впервые был использован Иегёшап и соавт. (1998), заключался в измерении ДОЗ с помощью компьютеризированной системы. На лбах тестируемых размещался датчик частоты, после чего они перемещали свою голову в горизонтальной плоскости (со скоростью 120-180°/с) и идентифицировали визуальные объекты. В качестве оптотипа использовалась буква «Е», которая отображалась на экране компьютера. Целью тестируемых было определить направление горизонтальных линий буквы «Е». Эксперимент прекращался, когда человек неправильно определял направление.
В 1999 г. ИШшап и соавт. использовали ходьбу на беговой дорожке для определения ДОЗ. Аргументом в пользу проведения измерений в подобных условиях был тот факт, что ходьба - это один из видов повседневной деятельности, следовательно, такой метод позволял определить ДОЗ приближенно к жизненным условиям, так как ходьба и бег вызывают перемещения головы в вертикальной плоскости при каждом шаге, учитывался только этот тип колебаний. В этом было принципиальное отличие и преимущество перед другими методиками.
В 2005 г. А.И. Кубарко и соавт. применили новый способ определения ДОЗ [1]. В полностью затемненном помещении после десятиминутной адаптации зрения испытуемых к темноте им предлагалось распознавать направление дефекта кольца Ландоль-та во время его движения по темному экрану монитора. Для исследования скорости обработки зрительных сигналов и инициирования глазодвигательной реакции у испытуемых оценивался минимальный временной интервал между предъявлением двух визуальных стимулов, достаточный для различения последовательности их презентации на экране. Для этого тестируемый усаживался перед экраном монитора в 17 дюймов так, чтобы его глаза находились на расстоянии 30 см от экрана монитора. Голова испытуемого фиксировалась посредством помещения подбородка на неподвижной подставке.
В работе [3] был разработан новый способ оценки свойств зрения: авторы предложили использовать таблицу симметричных оптотипов (рис. 2).
При наложении таблицы в качестве текстуры на цилиндр возможны два способа изучения характеристик зрения. Первый заключается в наблюдении боковой поверхно-
Оценка свойств зрения с использованием цилиндра
Рис. 2. Таблица симметричных оптотипов
сти цилиндра с внешней стороны. Во втором варианте испытуемого помещают в центр цилиндра. При этом в обоих вариантах предполагается вращение цилиндра вокруг своей оси. Такие методы исследования позволяют работать с учетом любых линий горизонта.
Выводы
Зрение играет важную роль в жизни каждого человека, от него не только зависит, насколько комфортно будет чувствовать себя человек в той или иной ситуации, оно, зачастую, определяет способность выполнять ту или иную работу. Так, например, существует ряд профессий, которые предъявляют высокие требование к зрению вообще и к динамическому, в частности. Представителям таких специальностей важно воспринимать и различать движущиеся объекты, поэтому при квалификации водителя, летчика и представителей других профессий необходимо определять ДОЗ.
Однако большинство существующих ныне методов и способов определения ДОЗ обладают рядом существенных недостатков. Некоторые из них требуют довольно дорогого оборудования (например, беговые дорожки), почти все требуют движения головы тестируемого. Эти недостатки во многих случаях исключают применение этих методов в повседневной практике.
Литература
1. Кубарко А.И., Лукашевич И.В. Анализ механизмов динамической остроты зрения // Минск, Медицинский журнал. - 2007. - №1 (19).
2. Erika L. Johnson. Computerized Dynamic Visual Acuity with Volitional Head Movement in Patients with Vestibular Dysfunction // Tampa (Florida, USA), Professional Research Project submitted to the Faculty of the University of South Florida in partial fulfillment of the requirements for the degree of Doctor of Audiology. - 2002.
3. Мусалимов В.М., Воронцов Е.А. Прямые и обратные перспективы на цилиндре как средство оценки зрительной восприимчивости // СПб, «Фундаментальные проблемы оптики-2006».
