CC BY
11
functional disturbances of the liver. The poisoning of young albino rats and mice with pyridine at a dose of 0.0125 mg per kilogram of body weight (0.25 mg/1) did not produce any change in the animal's weight and did not interfere with the rate of development of conditional reflexes in mice
A concentration of 0.25 mg/1 may bea permissible concentration of pyridine in the water of reservoirs.
■ft ft
МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ И ЛАБИЛЬНОСТИ ЗРИТЕЛЬНОГО И ДВИГАТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРОВ У РАБОЧИХ В УСЛОВИЯХ ПРОИЗВОДСТВА
Кандидат биологических наук 3. М. Золина, кандидат медицинских наук Т. И. Павлова
Из Института гигиены труда и профессиональных заболеваний АМН СССР
Как показали многочисленные исследования (М. Е. Маршак, Е. Н. Семеновская, Л. А. Шик, Симеон и Брожек и др.), определение реобазы (порога возбудимости), хронаксии (скорости возникновения возбуждения) и лабильности зрительного анализатора (скорости протекания процесса возбуждения) при раздражении светом и электрическим током дает возможность судить о состоянии центральной нервной системы человека при действии на него какого-либо внешнего фактора. Состояние зрительного анализатора наряду с показателями других функций отражает общие процессы возбуждения и торможения, происходящие в тот или иной момент в центральной нервной системе. Метод определения возбудимости и лабильности зрительного анализатора особенно применим в тех случаях, когда утомление под влиянием производственных факторов сказывается в первую очередь на динамике высшей нервной деятельности и мало изменяет такие сомато-вегетативные функции, как газообмен, пульс, кровяное давление и т. д. Нами впервые использовано определение лабильности нервно-мышечного аппарата по Н. Е. Введенскому — А. А. Ухтомскому1 в анализе материалов, полученных в разных условиях труда, и особенно в тех случаях, когда в процессе трудовой деятельности в работу вовлекается постоянно ограниченная группа мышц.
В клинико-лабораторной практике исследование лабильности нервно-мышечного аппарата при ранениях и параличах проводилось П. К. Анохиным, Я. Л. Словуцким, В. Е. Майорчик, а позже С. Е. -Руда-шевским и И. Е. Пригонниковым (1953). Этот метод показал, что функциональные сдвиги концевых пластинок при ослаблении регулирующих воздействий коры головного мозга или при заболевании нервных стволоз предшествуют нарушениям двигательной функции мышц и имеют пара-биотическую природу. Это тем более важно потому, что в ряде случаев при исследовании влияния производственных факторов на организм мы находим малую хронаксию, когда электрическая возбудимость нервно-мышечного аппарата снижается. Тогда определение лабильности нервно-мышечного аппарата имеет большой практический интерес.
Наши исследования производились при помощи стимулятора — прибора, реконструированного и изготовленного, согласно разработанные
1 Понятие лабильности или функциональной подвижности по Н. Е. Введенскому подразумевает способность возбудимой ткани проводить наибольшее количество волн возбуждения в единицу времени в точном соответствии с ритмом раздражения.
3*
35
нами техническим условиям мастерскими Института физиотерапии1. Этот прибор дает возможность пользоваться при исследовании электрической чувствительности глаза напряжением тока от 0 до 30 V для исследования двигательного анализатора от 0 до 300 V при длительности раздражений от 0,01 до 100 сигм.
Частота раздражений может меняться от 5 до 500 герц, для чего имеется 5 шкал, позволяющих произвольно изменять частоту раздражений. Форма раздражающего тока прямоугольная. Стимулятор включается в цепь переменного тока с напряжением 127 или 220У. В целях поддержания постоянного напряжения в цепь одновременно с прибором включается вольтметр и реостат.
Стимулятор (рис. 1) представляет собой ящик, на передней стенке которого вмонтирована панель с рядом переключателей, позволяющих изменять порядок раздражения в зависимости от условий исследования. На панели имеется: 1) регулятор напряжения раздражающего тока, 2) переключатель напряжения, 3) плавная регулировка частоты, 4) переключатель диапазонов частоты, 5) регулировка длительности раздражения, 6) выходные гнезда электродов, 7) выключатель цепи, 8) сигнальная лампочка, 9) набор сопротивлений, понижающих ток до 30 V, 10) вилки для подключения набора сопротивлений к прибору, 11) гнезда для подключения электродов при исследовании фосфена, 12) неоновая лампа для исследования лабильности зрительного анализатора при адекватном раздражителе.
Вначале нами определялась реобаза зрительного анализатора, при этом активный электрод укрепляли специальной повязкой у наружного верхнего угла глаза. Размер электрода от 0.5 до 1,5 см в диаметре. Металлическая часть активного электрода обтягивается марлей, смоченной в растворе поваренной соли концентрацией от 1 до 5%. Кончик марки опущен в стеклянную капсулу, наполненную солевым раствором, капсула прикрепляется к несущей части электрода, изготовленной из плексигласа, поэтому марля, обтягивающая электрод, не пересыхает.
1 В разработке новых технических условий при изготовлении стимулятора принимал участие коллектив сотрудников лаборатории физиологии труда в составе проф. С. А. Косилова, научных сотрудников 3. М. Золиной и Т. Н. Павловой и инженера Л. А. Водолазского.
Индифферентный электрод представляет собой свинцовую пластинку площадью 15—20 см2, также обтянутую марлей, сложенной в 4—5 слоев. Марля перед началом исследования смачивается солевым раствором. Во время исследования индифферентный электрод находится в левой руке наблюдаемого.
Перед началом исследования кожа наблюдаемого на месте наложения электрода в области виска (а при исследовании нервно-мышечного аппарата, например, на ладони руки) протирается спиртом, затем накладываются электроды. Протирание кожи спиртом перед началом электрофизиологических исследований на производстве мы считаем обязательным, так как в производственной практике на кожу наблюдаемых попадают мельчайшая металлическая пыль, смазочные масла, эмульсия, пот и другие вещества, загрязняющие кожу, а это может отразиться «а результатах исследования.
После наложения электродов прибор, проверенный до начала исследования, включается в цепь электросети. При исследовании реобазы мы пользуемся или постоянным током, прерывая его ключом, или прямоугольным током и тогда берем сравнительно большую длительность раздражения (в нашем случае равную 10 сигмам) при частоте раздражений 5 герц. Раздражения глаза электрическим током производятся нами при помощи ключа. Вначале даются минимальные величины тока, от 0,5 до 1 V, потом постепенно повышается до появления в глазу феномена фосфена. О первом появлении фосфена наблюдаемый сигнализирует. Момент появления фосфена определяется нами троекратно с целью предотвращения ошибки. Исследование фосфена производится при адаптированных к свету глазах. Освещенность помещения 40 люкс. Наблюдаемый смотрит на расположенную перед его глазами черную поверхность, которая облегчает различение фосфена, создавая наиболее контрастный фон. Интенсивность освещения комнаты, где производится исследование, и цвета экрана перед глазами не изменяется в процессе исследований в течение одного дня и от наблюдения к наблюдению.
При решении вопроса о рациональном режиме труда мы пользовались наряду с другими методами результатами исследования электрической чувствительности, определяемой по порогу возбудимости (реобазе), а также лабильности зрительного и двигательного анализаторов.
Таблица I
Изменение реобазы зрительного анализатора (в V) у группы работниц на протяжении
рабочего дня
Часы работы Продолжительность обе денного перерыва
Фамилия Профессия 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й 6-й 7-й 8-й Начало о5 еденного перерыва
Л-а Клепальщица 2 1,5 3 3,5 3 3 4 4,5 Через 31/2 часа 1 час
В-а То же 2 3 3 3,5 4,5 4 5 5 » 31/г » 1 »
Б-ва Спектро-скопистка 1,5 2 3 3,5 4 » 4 » 20 минут
Г-я То же 2 3,5 4 4 4,5 » 4 » 20 »
Т-ва Сборщица часов 2,5 3 3,5 3,2 4 » 5 часов 1 час
Б-ва То же 2,5 3,5 3,0 2,5 3,5 5 » 1 »
Работа всех трех видов профессий связана с напряжением зрительного анализатора. У клепальщиц, кроме того, имеет место воздействие вибрации на организм и более значительное напряжение мышц рук, чем у сборщиц наручных часов. У спектроскописток, кроме большого наиря-
жения зрения, имеется еще воздействие большого количества озона, находящегося в воздухе рабочего помещения (в 10 раз превышающего предельного допустимую концентрацию).
Как видно из табл. 1, величина реобазы у всех работниц постепенно увеличивается к обеденному перерыву (падение возбудимости), некоторое снижение отмечается за время обеденного перерыва и дальнейшее повышение реобазы к концу рабочего дня. У спектроскопистов перерыв в 20 минут не оказывает положительного влияния на изменение реобазы. У сборщиц часов изменения за день менее выражены, чем у клепальщиц.
После определения реобазы положение активного и индифферентного электродов не изменяется. Для дальнейших исследований критической частоты исчезновения фосфена (лабильности) мы пользуемся повышенной величиной раздражающего тока, увеличиваем реобазу в Р/2—2 раза Если исследования лабильности зрительного анализатора по критической частоте исчезновения фосфена производятся в динамике дня, необходимо при каждом исследовании в разное время дня определять реобазу для проведения дальнейших наблюдений.
Длительность раздражения при исследовании критической частоты исчезновения фосфена равна в наших исследованиях 10 сигмам. Частота раздражения меняется постепенно — от 5 герц и выше до момента исчезновения фосфена, отмечаемого наблюдаемым. Частота раздражения, при которой феномен фосфена исчезает, и определяет лабильность зрительного анализатора. Повторное определение критической частоты исчезновения фосфена каждый раз производится троекратно, при получении близких друг к другу показаний вычисляется средняя. В табл. 2 приведена динамика изменения лабильности зрительного анализатора у группы работниц.
Таблица 2
Изменения критической частоты исчезновения фосфена в герцах (лабильность) у группы работниц на протяжении рабочего дня
Часы работы Продолжи-
Фамилия Профессия 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й 6-й 7-й 8-й Начало о> еденного перерыва тельность обеденного перерыва
Л-а Клепал ь-щица 63 87 81 74 91 90 63 33 Через З'/г часа 1 час
В-а То же 29 43 41 24 24 47 17 17 » ЗУг » 1 »
Б-ва Спектроскоп истика 57 60 51 40 38 Через 4 часа 20 минут
Г-я То же 60 74 56 62 53 » 4 » 20 »
Т-ва Сборщица часов 37 50 61 65 54 Через 5 часов 1 час
Б-ва То же 42 53 67 60 71 » 5 » 1 »
Приведенные величины говорят о том, что на протяжении рабочего дня у клепальщиц и спектроскописток происходит закономерное снижение лабильности зрительного анализатора, что свидетельствует об ухудшении состояния зрительного анализатора и организма в целом под влиянием утомления. Рациональное распределение периодов работы и отдыха, создание благоприятных санитарно-гигиенических условий способствуют сохранению высокой работоспособности человека в течение всего рабочего дня. Относительно более рациональные условия режима труда и отдыха у сборщиц часов обусловливают и более благоприятную реакцию со стороны зрительного анализатора.
Для исследования лабильности зрительного анализатора с помощью адекватного светового раздражителя применялась неоновая лампа,
позволяющая посылать световые раздражения с задаваемой экспериментатором частотой.
Как известно, при раздражении глаза прерывистым светом с увеличением частоты до определенного уровня мы перестаем замечать прерывистые вспышки света и появляется ощущение одиночной вспышки, воспринимаемой глазом. Этот момент называется критической частотой слияния мельканий. Критическая частота слияния мельканий зависит от размера источника света, расстояния его от глаза, от фона, окружающего источник света, моно- или полихроматического света и т. д. Критическая частота слияния мельканий изменяется в зависимости от состояния наблюдаемого на протяжении рабочего дня. Поэтому необходимо точное знание условий, при которых производится исследование, и учет этих условий при анализе полученного эксперименталь- • ного материала. При наших исследованиях неоновая лампа помещена в боковой стенке прибора на уровне глаз, на расстоянии 40 см от глаз наблюдаемого. Правильное положение головы наблюдаемого обеспечивается специальной подставкой — подбородником, высота которого может меняться.
Исследования производились при искусственном освещении, интенсивность которого не изменялась. Источник света помещался вне поля зрения наблюдаемого.
В наших случаях критическая частота слияния мельканий колебалась у отдельных наблюдаемых и на протяжении рабочего дня в пределах от 18—20 до 40—55 герц.
Определение электрической чувствительности нервно-мышечного аппарата начиналось нами с определения реобазы и построения кривой силы — времени для той или иной исследуемой мышцы или нерва. При этом нами бралась наименьшая частота подачи импульсов (5 герц); регулятор напряжения ставился на 0 при практически бесконечной длительности раздражения, равной 100 сигмам. После определения реобазы мы строили кривую силы — времени, соответственно изменяя длительность раздражения и величину раздражающего тока при неизменной частоте раздражений (5 герц), строя кривую на логарифмической бумаге в системе координат, где по оси абсцисс отлагалась длительность раздражения, по оси ординат — величина раздражающего тока (рис. 2).
Работа сборщиц часов не требует значительных мышечных усилий, но у них постоянно заняты определенные группы мышц кисти руки и предплечья, что вызывает довольно быстрое наступление утомления. Как видно из рис. 2, уровень кривых силы — времени в утренние часы и в середине рабочего дня указывает на большую электрическую чувствительность мышц руки по сравнению с кривой, полученной в конце рабочего дня.
Имея кривую силы — времени, можно определить хронаксию нерва мышцы. Для этого следует удвоить реобазу (по оси ординат) и на этом уровне провести линию, параллельную оси абсцисс до пересечения ее с кривой силы — времени и из этой точки опустить перпендикуляр на ось абсцисс, где обозначено время, необходимое для раздражения ткани током, равным по силе удвоенной реобазе. При определении реобазы и кривой силы — времени необходимо тщательно находить двигательную точку. Чтобы быть уверенным в постоянстве положения этой точки при каждом исследовании в течение дня, следует отмечать ее какой-либо трудно смывающейся краской или ляписом. Электрод целесообразно фиксировать бинтом или резинкой. Все исследования необходимо проводить одному и тому же экспериментатору, соблюдая одинаковые условия эксперимента.
При исследовании лабильности нервно-мышечного аппарата мы пользовались током, равным Р/2 или 2 реобазам при длительности од. ного импульса, равном 1 сигме. Мы постепенно повышали частоту раз-
дражения и заставляли нервно-мышечный аппарат проходить последовательно от единичных мышечных подергиваний к тетанусу, оптимуму, пессимуму, второму оптимуму и второму пессимуму в зависимости ог применявшихся частот раздражения. При частоте раздражения в 5—10 герц у клепальщиц, например, наблюдаются единичные мышечные подергивания, которые сливаются в тетанус при частоте 15—20 герц. В дальнейшем при увеличении частоты до 25—30 герц мы наблюдали оптимум частоты сокращений, т. е. наибольшее мышечное сокращение (о чем мы судим, например, при раздражении возвышения мышц боль-
Рис. 2. Кривые изменения электрической чувствительности нервно-мышечного аппарата руки у сборщицы часов С-вой на протяжении рабочего дня (кривые силы —
времени).
1 — утро; 2 — средина дня; 3 — конец рабочего дня.
шого пальца, по смещению большого пальца), а затем при увеличении частоты до 60—70 герц наблюдается резкое уменьшение эффекта, ухудшение состояние возбудимой ткани, не позволяющее ей проявлять максимум сократительного эффекта. Это состояние было названо Н. Е. Введенским пессимумом частоты. Пессимум частоты не есть утомление нервно-мышечного прибора, а есть особое состояние торможения живой ткани. Это было отчетливо показано сотрудниками лаборатории А. А. Ухтомского, которые демонстрировали в эксперименте снятие явлений пессимума частоты при дальнейшем увеличении частоты раздражений. Это явление было названо вторым оптимумом, который по своей величине и интервалу частот меньше первого; вскоре после небольшого увеличения частоты раздражений наблюдается новое снижение сократительного эффекта, носящее название 2-го пессимума.
Моменты наступления тетануса, оптимума, пессимума, второго оптимума и второго пессимума неодинаковы у разных лиц и меняются в зависимости от состояния человека, его нервно-мышечного аппарата в тот или иной отрезок времени, от степени утомления, от состояния здоровья и т. д. В практике не всегда легко бывает определить 2-й оптимум и 2-й пессимум. Графическая регистрация позволяет более отчетливо различать эти переходы.
Мы использовали отмеченные показатели для характеристики состояния нервно-мышечного аппарата у человека в целом, состояния его работоспособности на протяжении рабочего дня.
Таблица 3
Изменение лабильности мышечного анализатора в течение рабочего дня (по частоте раздражений в герцах)
Время исследования
Фа»*илия ра ботннцы Вн д исследования до работы перед перерывом после перерыва конец дня Примечание
Тетанус ........ 13 9 12 8 Пневмати-
Ф-го Оптимум....... Пессимум...... 26 42 18 41 22 43 15 36 ческая клепка
2-й оптимум...... 70 60 75 65
2-й пессимум..... 105 90 90 80
С-ва Тетанус....... Оптимум....... 15 48 22 54 17 50 14 41 Конвейерная сборка
Пессимум....... 80 86 78 69 часов
2-й оптимум..... 105 117 100 87
2-й пессимум..... 163 180 162 145
Данные табл. 3 показывают значительное снижение лабильности нервно-мышечного аппарата к концу рабочего дня.
Раздражались мышцы, приводящие, отводящие или противопоставляющие большой палец руки, так как на этой группе мышц легче всего наблюдать за степенью двигательного эффекта визуально, или соединяя большой палец с регистрирующей системой, судить о степени двигательного эффекта по ленте кимографа.
В нашей работе мы убедились, что при исследовании функционального состояния мышцы, которая несет значительную нагрузку в течение рабочего дня, следует одновременно брать еще 1—2 мышцы, менее нагруженные, так как сопоставление состояния различных групп мышц позволяет более углубленно подойти к анализу полученных результатов (возможно переключение нагрузки с одной группы мышц н£_дру^гие).
Исследование лабильности позволяет сопоставить различные профессии по их воздействию на организм. Так, исходные показатели лабильности у клепальщиков, работа которых происходит все время под действием такого мощного неблагоприятного фактора, каким является фибрация оказываются ниже аналогичных показателей у работниц, занятых на конвейерной сборке часов. Это свидетельствует о более неблагоприятных условиях труда клепальщиков, отражающихся на со-стояни и физиологических функций не только в процессе рабочего дня, но также и в состоянии покоя.
На основании полученных экспериментальных данных мы считаем возможным положительно оценить и рекомендовать методику определения электрической чувствительности и лабильности зрительного и двигательного анализаторов применительно к вопросам физиологии труда, | особенно при разрешении задач, связанных с регламентацией режима работы и отдыха в ряде производств, требующих большого напряжения анализаторной деятельности центральной нервной системы.
ЛИТЕРАТУРА
Анохин П. К-, Славуцкий Я- Л.,МайорчикВ. Е. Вопр. нейрохир., 1945, № 1, стр. 54—58. — Введенский Н. Е. Возбуждение, торможение и наркоз. СПБ, 1901. — Маршак М. Е., Шлыкова А. Г. Физиол. журнал СССР, 1934, т. 17, в. 5,
стр. 994—1003. — Рудашевский С. Е., Пригонников И. Е. Клинико-физиоло-гическое исследование и лечение параличей. Л., 1953. — Семеновская Е Н, Стручков М. И. ДАН СССР, 1948, т. 59, № 7, стр. 1369—1372. — О н и же ДАН СССР, 1949, т. 66. №-4, стр. 761—764. — У х т о м с к и й А. А. Собр. соч., т. 2, стр. 87, Л., 1945—1950.— Он ж е. В кн.: Сеченов И. М., Павлов И. П., Введенский Н. Е. Физиология нервной системы. М., в. 3, кн. 1, стр. 291—349, 1952.— Шик Л. Л., Б р а й-цева Л. И., Лугинский В. Г., Айзикович Р. С. Гиг. труда и техн. безопасн., 1936, № 1, стр. 18—24. — Ш и к Л. Л. Физиол. журн. СССР, 1935, т. 18, в 2, стр. 231—236. — Simonson Е., Brozek J. Physiol. Rev., 1952, v. 32, 3, p. 349—372.
Поступила 1S/VII Ц156 r.
THE METHOD OF INVESTIGATION OF THE ELECTRIC SENSITIVITY AND LABILITY OF THE OPTIC AND MOTOR ANALYZERS OF WORKMEN UNDER LABOUR CONDITIONS
Z. M. Zolina, candidate of biological sciences, T. N. Pavlova, candidate of medical sciences
The examination of electric sensitivity and lability of the motor and optic analyzers at different periods of the day have been widely used in solving some problems of labour and rest regime in the industry. These investigations, when carried out simultaneously with the study of the intensity of work during the day and the stability of the motor dynamic stereotype make it possible to perform a more thorough analysis of the data.
During the different periods of the workday these values alter considerably in dependence to the time and the degree of exhaustion of some groups of muscles or of the organism as a whole, as a result of the intensity of work. An analysis of the results of the investigations performed during the different regimes of labour, makes it possible to recommend the most optimal arrangement of periods of work and rest, the length of the workday and the measures for improvement of the environmental conditions in different fields of industry.
-A- -A- -fr
ВЛИЯНИЕ ЛЕТНИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИИ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ВОСПИТАННИКОВ ДЕТСКИХ САДОВ ЛЕНИНГРАДА И ОЦЕНКА ЕГО ПОКАЗАТЕЛЕЙ
Н. Б. Бушанская
Из кафедры гигиены детей и подростков Ленинградского санитарно-гигиенического
медицинского института
Важным звеном в комплексе государственных мероприятий по охране здоровья подрастающего поколения и по улучшению его физического развития и состояния здоровья является организация летнего оздоровительного отдыха.
Изучению результатов летних оздоровительных мероприятий посвящено весьма ограниченное количество работ, причем главным образом относительно детей школьного возраста (Д. М. Рубина, В. М. Левин и др.).
В настоящей работе были поставлены следующие задачи:
1. Выявить достоверные и чувствительные показатели и методы исследования эффективности летних оздоровительных мероприятий среди детей дошкольного возраста.
2. Пользуясь этими методами, изучить эффективность пребывания детей дошкольного возраста в летних загородных учреждениях в условиях местного климата.
3. Разработать местные стандарты для оценки изменений физического развития детей дошкольного возраста за период летней оздоровительной работы.
