CC BY
138
УДК 615.212.7
МЕДИЦИНСКОЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРАВО: СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИХ ГРУПП ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ПСИХИАТРИИ И НАРКОЛОГИИ, В РАМКАХ ФОРМУЛЯРНОЙ СИСТЕМЫ РОССИИ И УКРАИНЫ
В статье представлены результаты сравнительного анализа раздела «Психиатрия и наркология» Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации и раздела «Психиатрия. Наркология. Лекарственные средства» Государственного формуляра лекарственных средств Украины, а также их практическое использование на региональном уровне на примере регионального формуляра лекарственных средств Харьковской области Украины на принципах медицинского и фармацевтического права. Выделено клинико-фармакологические группы лекарственных средств, которые используются в области психиатрии и наркологии обоих государств для оказания медико-фармацевтической помощи различным контингентам пациентов с аддиктивными расстройствами здоровья, а также общие клинико-фармакологические группы, представленные в формулярных перечнях обоих государств, большая часть из которых внесена в Региональный формуляр лекарственных средств Харьковской области.
Ключевые слова: лекарственные средства, формулярная система, клинико - фармакологическая группа, аддиктивные расстройства здоровья, медицинское и фармацевтическое право.
Одной из основных задач системы здравоохранения каждого государства является реализация прав пациентов на оказание своевременной, эффективной, безопасной и экономически выгодной медико-фармацевтической помощи [6, 9, 30]. Особенное значение имеет оказание соответствующей фармакотерапии пациентам с аддиктивными расстройствами здоровья, которые возникли в результате злоупотребления психоактивных веществ разных классификационно - правовых групп (наркотических и одурманивающих средств, психотропных, сильнодействующих, ядовитых веществ, прекурсоров, никотина и алкоголя) [27, 28, 31]. На сегодняшний день реализация права наркозависимых пациентов с аддиктивными расстройствами здоровья на предоставление медико-фармацевтической помощи может быть обеспечена только в рамках развития формулярной системы на трех уровнях: государственном (государственный формуляр лекарственных средств), региональном (региональный формуляр лекарственных средств) и локальном (формуляр лекарственных средств учреждений здравоохранения), внедрение и использование которых должно осуществляться на основе норм медицинского и фармацевтического права [2, 14, 15].
Цель исследования: провести сравнительный анализ клинико-фармакологических групп лекарственных средств (ЛС), используемых в психиатрии и наркологии для оказания ме-дико - фармацевтической помощи пациентам с аддиктивными расстройствами здоровья в рамках формулярной системы на примере Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации и Государственного формуляра лекарственных средств 5 издания Украины, а также изучить их практическое применение на региональном уровне на примере Регионального формуляра лекарственных средств Харьковской области на принципах медицинского и фармацевтического права [1, 4, 13, 17, 18].
Материалы и методы. В ходе проведения исследования в качестве материалов были использованы разделы: «Психиатрия. Наркология. Лекарственные средства» Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации; «Психиатрия и наркология» Государственного формуляра лекарственных средств 5 издания Украины; «Психиатрия, наркология» Регионального формуляра лекарственных средств Харьковской области [1, 4, 13, 18]. В качестве методов исследования использовался сравнительный и табличный анализ.
В.В. ШАПОВАЛОВ 1 (мл.)
В.В. ШАПОВАЛОВ2 О.А. РЫЩЕНКО1
B.А. ШАПОВАЛОВА1
C.Н. НЕГРЕЦКИЙ1
1}Харьковская медицинская академия последипломного образования, Украина
'Департамент здравоохранения Харьковской областной государственной администрации, Украина
e-mail: [email protected]
Результаты и их обсуждение. Аддиктивные расстройства здоровья, возникшие в результате злоупотребления психоактивных веществ разных классификационно-правовых групп (наркотических и одурманивающих средств, психотропных, сильнодействующих, ядовитых веществ, прекурсоров, никотина и алкоголя) сопровождаются развитием не только физической зависимости, но и рядом психических расстройств, что влияет на качество жизни отдельного гражданина и часто приводит к инвалидности (в России, Франции, Украине, США, Швеции, Бразилии, Белоруссии, Канаде, Германии, Италия, Израиль, Польша и др. странах) [8, 10, 21-26, 29]. Поэтому все клинико - фармакологические группы ЛС, используемые для оказания меди-ко - фармацевтической помощи таким пациентам (из представленных в формулярных перечнях) можно условно разделить на две области: психиатрия и наркология [3, 5, 7, 11, 12, 16]. Следует отметить, что в Федеративном руководстве по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации включены дополнительно два подраздела, не содержащие формулярные перечни ЛС: диагностика психических болезней; скорая и неотложная психиатрическая помощь [18].
В ходе проведения сравнительного анализа разделов 5 Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации и Государственного формуляра лекарственных средств 5 издания Украины был выделен ряд клиникофармакологических групп ЛС, представленных в формулярных перечнях обоих государств (табл. 1) [4, 18].
Таблица 1
Перечень клинико-фармакологических групп ЛС, представленных в разделе 5 Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации и Государственного формуляра лекарственных средств 5 издания Украины для области «психиатрия»
№ п/п Федеративное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации Государственный формуляр лекарственных средств 5 издания Украины
1. Антипсихотические средства (АПС; нейролептики) Антипсихотики
2. Анксиолитики (транквилизаторы) Анксиолитики
3- Снотворные средства Снотворные средства
4- Нормотимические средства Нормотимики (стабилизаторы настроения)
5- Антидепрессанты Антидепрессанты
Из табл. 1 видно, в Федеративном руководстве по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации и Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания Украины представлены 5 клинико - фармакологических групп ЛС, а именно антипсихотические средства, анксиолитики, снотворные, нормотимические средства и антидепрессанты [18]. Однако, в ходе сравнительного анализа было выделено две клиникофармакологические группы, которые представлены только в Федеративном руководстве по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации (табл. 2).
Таблица 2
Перечень клинико-фармакологических групп ЛС, которые представлены только в Федеративном руководстве по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации для области «психиатрия» раздела 5 «Психиатрия и наркология»
№ п/п Клинико-фармакологическая группа
1. Психостимуляторы
2. Нейрометаболические стимуляторы
Из табл. 2 видно, что в формулярном перечне Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации среди клиникофармакологических групп для оказания психиатрической медико - фармацевтической помощи пациентам с аддиктивными расстройствами здоровья добавлены ЛС из групп психостимуляторы и нейрометаболические стимуляторы. Внесение этих клинико - фармакологических групп указывает на то, что в Российской Федерации ЛС эти группы активно используются в психиатрической практике [18]. При этом в украинском Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания также выделены несколько клинико - фармакологических групп, которые
используют для оказания психиатрической помощи аддиктивным пациентам [4]. Следует отметить, что данные клинико-фармакологические группы не представлены в формулярном перечне раздела «Психиатрия и наркология» Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации (табл. 3).
Таблица 3
Перечень клинико-фармакологических групп ЛС, которые представлены только в Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания Украины для области «психиатрия» раздела 5 «Психиатрия. Наркология.
Лекарственные средства»
№ п/п Клинико-фармакологическая группа
1. Лекарственные средства для лечения деменции
2. Противопаркинсонические средства
3. Противоэпилептические средства
4. Другие средства
Исходя из данных, представленных в табл. 3 следует, что для оказания медикофармацевтической помощи пациентам с аддиктивными расстройствами здоровья в Украине дополнительно используют ЛС четырех клинико-фармакологических групп: ЛС для лечения деменции; противопаркинсонические; противоэпилептические; другие средства. Особый интерес вызывает ЛС, которые в Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания Украины отнесены в группу «другие средства» [4, 19]. В эту группу вошли клиникофармакологические группы ЛС, представленные в табл. 4.
Таблица 4
Перечень международных непатентованных названий ЛС для области «психиатрия», которые входят в подраздел «другие средства»
№ п/п АТС-код Клинико-фармакологическая группа Международное непатентованное название ЛС
1. У03ЛБ15 Антидоты Налоксон
2. Ш7ББ04 Средства для лечения алкогольной зависимости Налтрексон
3. А04АА01 Противорвотные средства и препараты, которые устраняют тошноту. Антагонисты 5НТз-рецепторов серотонина Ондансетрон
4. Ш7ВВ01 Средства для лечения алкогольной зависимости Дисульфирам
По результатам исследования видно, что для оказания психиатрической помощи аддик-тивным пациентам наряду с другими клинико - фармакологическими группами используются средства для лечения алкогольной зависимости (международное непатентованное название: налтрексон и дисульфирам), антидоты (международное непатентованное название: налоксон), противорвотные средства и препараты, устраняющие тошноту (международное непатентованное название: ондансетрон) [4].
В подразделе «наркология» Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации и Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания Украины представлен ряд клинико-фармакологических групп ЛС, перечень которых приведен в табл. 5.
Таблица 5
Перечень клинико-фармакологических групп ЛС, представленных в области «наркология» Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации и Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания Украины
№ п/п Федеративное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации Государственный формуляр лекарственных средств 5 издания Украины
1. Антипсихотические средства Антипсихотические средства
2. Анксиолитики Анксиолиики
3. Снотворные средства Снотворные средства
4. Антидепрессанты Антидепрессанты
5. Ноотропные средства Ноотропные средства
Как видно из табл. 5, в области «наркология» формулярных перечней обоих государств представлены ЛС 5 клинико-фармакологических групп: антипсихотические средства, анксио-литики, снотворные средства, антидепрессанты, а также ноотропные средства [4, 18]. Однако, в ходе проведения сравнительного анализа был выделен перечень клинико-фармакологических групп ЛС, которые представлены только в Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания Украины в области «наркология» (табл. 6).
Таблица 6
Перечень клинико-фармакологических групп ЛС, представленных только в Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания Украины в области «наркология» раздела 5 «Психиатрия. Наркология. Лекарственные средства»
№ п/п Клинико-фармакологическая группа
1. Психолептические средства
2. Средства для общей анестезии
3- Средства, которые используются при аддиктивных расстройствах здоровья
3-1- При отказе от курения
3-2. При алкогольной зависимости
3-3- При опиоидной зависимости
3-4- Лекарственные средства для заместительной поддерживающей терапии
4- Психоаналептики
5- Психостимуляторы
6, Противоэпилептические средства
7- Антипаркинсонические средства
8- Антидоты
9- Энтеросорбенты
10- Нестероидные противовоспалительные средства
11- Анальгетики
ИЛ- Опиоидные анальгетики
11-2- Неопиоидные анальгетики
12- Витамины
13- Другие средства, которые используются в наркологии
Из табл. 6 видно, что в Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания Украины клинико-фармакологические группы ЛС, которые используются в наркологической практике, представлены более подробно, чем в Федеративном руководстве по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации. Государственный формуляр лекарственных средств 5 издания Украины содержит формулярные перечни 13 клинико -фармакологических групп, в частности: психолептические средства; средства для общей анестезии; психоаналептики; психостимуляторы; противоэпилептические; антипаркинсонические средства и другие средства, применяемые в наркологии. Следующей особенностью раздела «Психиатрия. Наркология. Лекарственные средства» Государственного формуляра лекарственных средств 5 издания Украины является включение клинико-фармакологических групп ЛС, которые используются при аддиктивных расстройствах здоровья, а именно: при отказе от курения; при алкогольной и опиоидной зависимости; а также ЛС, которые применяются для заместительной и поддерживающей терапии. Кроме этого, для области «наркология» приведен перечень ЛС, действие которых направлено на устранение сопутствующих симптомокомплексов, возникающих при аддиктивных расстройствах здоровья. Среди таких клиникофармакологических групп следует отметить антидоты, энтеросорбенты, анальгетики (опиоид-ные и неопиоидные), нестероидные противовоспалительные средства, витамины [4, 18]. К группе ЛС, представленной для области «наркология» Государственного формуляра лекарственных средств 5 издания Украины под названием «Другие средства, которые используются в наркологии» относятся ЛС с такими международными непатентованными названиями: адеме-тионин, амброксол, аммиак, амиодарон, а также ряд комбинированных ЛС [4]. Клиникофармакологические группы ЛС, приведенные для области «наркология» Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации и отсутствующие в Государственном формуляре лекарственных средств 5 издания Украины, включены в табл. 7 [18].
Таблица 7
Клинико-фармакологические группы ЛС представленные только в Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации в области «наркология» раздела 5 «Психиатрия и наркология»
№ п/п Клинико-фармакологическая группа
1. Ингибиторы МАО
2. Специфические ЛС
3- Психотропные средства
4- Нормотимические средства
Среди клинико-фармакологических групп ЛС области «наркология», которые представлены только в Федеративном руководстве по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации следует выделить «Специфические ЛС». Данная клинико-фармакологическая группа содержит перечень ЛС со следующими международными названиями: дисульфирам, лидевин, цианамид, налоксон, налтрексон, налтрек-
сон+тримацинолон, метадоксин, никотин, цитизин, варениклин [18, 20].
Одним из инструментов повышения качества жизни и предупреждения инвалидности среди населения является реализация и практическое применение формулярной системы на региональном уровне, именно в плоскости своевременного обеспечения ЛС различных контингентов пациентов и аддиктивных пациентов в частности. Практическое внедрение формулярной системы обеспечивается применением формулярных перечней ЛС на региональном и локальном уровнях в учреждениях здравоохранения. Одним из примеров внедрения на принципах медицинского и фармацевтического права формулярной системы на региональном уровне является создание Регионального формуляра лекарственных средств Харьковской области для оказания медико-фармацевтической помощи различным контингентам пациентов Харьковской области Украины, утвержденного Департаментом здравоохранения Харьковской областной государственной администрации [14]. В ходе анализа формулярного перечня ЛС Регионального формуляра лекарственных средств Харьковской области установлено, что данный региональный формуляр также содержит раздел «Психиатрия, наркология». При изучении содержания данного раздела стало известно, что его также можно условно разделить на две области: психиатрия и наркология.
В Региональном формуляре лекарственных средств Харьковской области для области «психиатрия» включены клинико-фармакологические группы ЛС, представленные в табл. 8 [14].
Таблица 8
Клинико-фармакологические группы и Международные непатентованные названия ЛС, представленные в области «психиатрия» раздела «Психиатрия, наркология» Региональном формуляре лекарственных средств Харьковской области
№ п/п Клинико-фармакологическая группа Международное непатентованное название
1. Анксиолитики Диазепам, мебикар
2. Антипсихотики Галоперидол, левомепрома-зин
3- Антидепрессанты Эсциталопрам
4. Препараты для лечения деменции Прамирацетам
5. Снотворные препараты Зопиклон
6. Противопаркинсонические средства Тригексифенидил
7. Противоэпилептические средства Клоназепам
8. Седативные препараты Ново-Пассит
Из табл. 8 видно, что область «психиатрия» раздела «Психиатрия, наркология» Регионального формуляра лекарственных средств Харьковской области содержит 8 клиникофармакологических групп ЛС. ЛС для области «наркология» раздела «Психиатрия, наркология» Регионального формуляра лекарственных средств Харьковской области представлены 4 клинико - фармакологическими группами: средства, которые используются при алкогольной зависимости (например, глицин); антидоты (например, натрия тиосульфат); нестероидные
противовоспалительные средства (например, декскетопропоксифен); другие средства, которые используются в наркологии (например, аммиак) [14].
Выводы. В результате проведения сравнительного анализа клиникофармакологических групп ЛС, которые используются для оказания медико - фармацевтической помощи пациентам с аддиктивными расстройствами здоровья в рамках формулярной системы на примере раздела 5 «Психиатрия и наркология» Федеративного руководства по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации и раздела 5 «Психиатрия. Наркология. Лекарственные средства» Государственного формуляра лекарственных средств 5 издания Украины выделены общие клинико-фармакологические группы, представленные в формулярных перечнях обоих государств (всего по 5 клинико - фармакологических групп для области психиатрия и наркология). Также выделены отдельные клиникофармакологические группы, которые представлены только в Федеративном руководстве по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации (для области «психиатрия» - 2 клинико-фармакологические группы, для области «наркология» - 4 кли-нико - фармакологические группы). Отмечены клинико - фармакологические группы ЛС, включенные только в Государственного формуляра лекарственных средств 5 издания Украины (для области «психиатрия» - 4 клинико - фармакологические группы, для области «наркология» - 13 клинико - фармакологических групп). Кроме того, в ходе проведения исследования изучено практическое внедрение формулярной системы на региональном уровне путем анализа содержания раздела «Психиатрия, наркология» Регионального формуляра лекарственных средств Харьковской области. В результате изучения установлено, что данный раздел представлен 8 клинико-фармакологическими группами ЛС, 5 из которых представлены в формулярных перечнях обоих государств - Государственного формуляра лекарственных средств 5 издания Украины и в Федеративном руководстве по использованию лекарственных средств (формулярная система) Российской федерации: анксиолитики, антипсихотики, антидепрессанты, снотворные и седативные средства.
Литература
1. Авторське право 46228, Україна. Брошура «Регіональний формуляр лікарських засобів Харківської області на засадах медичного і фармацевтичного права: методичні рекомендації (серія: медичне і фармацевтичне право)» / [І.М. Шурма, О.В. Галацан, В.О. Шаповалова, В.В Шаповалов, В.В. Шаповалов (мол.), С.М. Негрецький, Н.Г. Малініна, Ю.В. Васіна, Л.М. Ірза, Г.М. Сіроштан, М.О. Хмелевсь-кий, Е.В. Супрун] (Україна). - № 46483 ; заявл. 03.09.12 ; опубл. 02.11.12.
2. Васіна Ю.В. Доказова фармація: впровадження формулярної системи на регіональному рівні на засадах медичного та фармацевтичного права / Васіна Ю.В., Шаповалов В.В., Шаповалова В.О. // Мат. ІХ Міжнар. наук. практ. конф. «Фармацевтичне і медичне право України (фармацевтичне і медичне законодавство, судова фармація, доказова фармація)» (16-17 листопада 2012 р.)» (16-17 листопада 2012, м. Харків) /За ред. О.В. Галацана, В.В. Шаповалова, В.В. Шаповалова (мл.), В.О. Шаповалової. - Х., 2012. - С. 106-107.
3. Депрессия и соматические заболевания: Образовательная программа по депрессивным расстройствам (ред. 2008 г.). / Под ред. проф. В.Н. Краснова (пер. на рус. яз.). - М., 2010. - Т. 2. - 171 с.
4. Державний формуляр лікарських засобів // Вип. п’ятий. - К.. 2013. - 1790 с.
5. Иванец Н.Н. Лекции по клинической наркологии / Н.Н. Иванец. - М.: Нолидж, 2000. - 448 с.
6. Иванов В. П. Партнерство государства и общества в системе комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков //Наркология, 2013. - № 12. - С. 3 — 5.
7. Лекарственные средства в неврологии, психиатрии и наркологии / Под ред. В.А. Шаповаловой, П.В. Волошина, А.В. Стефанова, И.М. Трахтенберга, В.В. Шаповалова.-Х.: Факт, 2003.-784 с.
8. Наркомания в Украине. Проблема сегодня и методы борьбы с ней. Интервью с начальником УБНОН МВД Украины полковником милиции Олегом Школьным //Наркология, 2013. - № 11. - С. 6 — 10.
9. Об основных принципах создания и функционирования Национальной системы комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотических средств и психотропных веществ. На вопросы журнала «Наркология» отвечает руководитель Департамента обеспечения межведомственного взаимодействия ФСКН России Ольга Мишина // Наркология, 2013. - № 11. - С. 3 — 5.
10. Организация лечения и медико-социальной реабилитации больных наркоманией, совершивших преступление небольшой тяжести и получивших отсрочку отбывания наказания : метод. реком. [Иго-нин А.Л., Кекелидзе З.И., Клименко Т.В., КошкинаЕ.А., Макушкин Е.В, Шишков С.Н.] - М.: ФГБУ “ГНЦССП им. В.П. Сербского” Минздрава России, 2013. - 23с.
11. Основные аспекты депрессии. Общая часть: Образовательная программа по депрессивным расстройствам / Под ред. проф. В.Н. Краснова (пер. на рус. яз.). — М., 2010. Т. 1. — 119 с.
12. Популяционные группы и профилактика суицида: Образовательная программа по депрессивным расстройствам (ред. 2008 г.). / Под ред. проф. В.Н. Краснова (пер. на рус. яз.). - М., 2010. - Т. 2. - 303 с.
13. Регіональний формуляр лікарських засобів Харківської області на засадах медичного і фармацевтичного права / [Шурма I.M., Галацан О.В., Шаповалова В.О., Шаповалов В.В. (мол.), Шаповалов В.В., Рищенко О.О., Негрецький CM., Mалініна Н.Г., Васіна Ю.В., Ірза ЛМ., Сіроштан Г.M., Хмелевський M.О., Супрун Е.В. - Вип. четвертий. - Х.: Фактор, 2012. - 410 с.
14. Рищенко О.О. Mедичне та фармацевтичне право: формулярна система в України / Рищенко О.О., Шаповалова В.О., Шаповалов В.В. //Сб. науч. трудов SWorld. Иваново: Mаркова АД, 2013.- Вып.3. -Т. 48. - С. 7-11.
15. Рыщенко О.А. Фармацевтическое право: формулярная система Украины как основа обеспечения прав пациента на медико-фармацевтическую помощь / О.А. Рыщенко // Человек и лекарство: ХХ Рос. нац. конгр., 15-19 апреля 2013 г. : тезисы докл. - M., 2013. - С. 420-421.
16. Станько Э. П. Динамика наркоманий в Республике Беларусь в период 2002 - 2012гг. /
Э. П. Станько // Наркология, 2013. - да 12. - С. З2 — Зб.
17. Фармацевтическое и медицинское право: уч. пособ. (серия Фармацевтическое право) / В.В. Шаповалов, В.В. Шаповалов (мл.), В.А. Шаповалова // [1-е изд.]. - Х.: Изд.-во «Скорпион», 2Gll. - 208 с.
ls. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система) / Под ред. А.Г. Чучалина, В.В. Яснецовой / / Вып. четырнадцатый. - M.: «Эхо», 2013. - 996 с.
19. Шаповалов В.В. Судово-фармацевтичне визначення режиму контролю лікарських засобів, які увійшли до Державного формуляру четвертого випуску / Шаповалов В.В., Рищенко О.О., Шаповалова В.О. // Укр. вісник психоневрології. - 2G12. - Т. 2G. - вип. 2 (71) додаток. - С. 33-З5.
20. Шаповалова В.О. Особливості обігу лікарських засобів різних номенклатурно-правових груп в Російській Федерації / В.О. Шаповалова, В.В. Шаповалов, CM. Негрецький // Фармацевтичне право в безпечному самолікуванні. Лікарські засоби, які відпускаються без рецепта лікаря. - Х.: «Скорпіон», 2010. -Гл. 4. - С. l7-2G.
21. Depression, anxiety and their comorbidity in the Swedish general population: point prevalence and
the effect on health-related quality of life [electronic resource] [Johansson R., Carlbring P., Heedman А., Paxling B., Andersson G.] //PeerJ. - 201З - N«9. - p.98.- Access to the document:
http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/ 2З862109.
22. Depression, anxiety, and somatoform disorders: vague or distinct categories in primary care? [elec-
tronic resource] [Hanel G., Henningsen P., Herzog W., Sauer N., Schaefert R., Szecsenyi J., Lowe B.] // J. Psycho-som. Res. - 2GG9 - Ж 67(3). - p. l89-l97. - Access to the document:
http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/l9686874.
23. How do prescription opioid users differ from users of heroin or other drugs in psychopathology: results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions [electronic resource] [Wu L.T., Woody G.E., Yang C., Blazer D.G.] //J. Addict. Med. - 2G11. - Ж 5(1). - p. 28 - З5. - Access to the document: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2l532972.
24. Prevalence of psychiatric disorders in French general practice using the patient health questionnaire: comparison with GP case-recognition and psychotropic medication prescription [electronic resource] [Norton J., de Roquefeuil G., David M., Boulenger J.P., Ritchie K., Mann A.] // Encephale. - 2GG9. - да 35(6). -p. 56g - 5б9. - Access to the document: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2GGG4287.
25. Psychiatric comorbidity reduces quality of life in chronic methadone maintained patients [electronic
resource] [Carpentier P.J., Krabbe P.F., van Gogh M.T., Knapen L.J., Buitelaar J.K., de Jong C.A. ] // Am. J. Addict. - 2009 - да 18(6). - р. 470-480.- Access to the document:
http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/l9874l68.
26. Remedia “Zdorovye Narodu” / [Shapovalova V.A., Shapovalov V.V., Mikhailov V.S., Chayka L.A.]. -Kharkov: Rider, l999. - 2GG p.
27. Robinson L. Drug Abuse & Addiction [electronic resource] / Robinson L., Smith M., Saisan J. //
^^guide^o^, 201З. - Access to the document:
http://www.helpguide.org/mental/drug_substance_abuse_addiction_signs_effects_treatment.htm.
28. Saisan J. Substance Abuse & Mental Health [electronic resource] / Saisan J., Smith M., Segal J. // ^^guide^o^., 201З. - Access to the document: http: //www.helpguide.org/mental/dual_diagnosis.htm
29. Pharmaceutical law and forensic pharmacy: algoritm for definition of the status of cannabinoids nar-comany (F12) [Electronic resource] / Shapovalov V. V. (Jr.), Shapovalova V.A., Shapovalov V.V., Omelchenko V.O., Negretsky S.M. ^Ы21З06, 201З. - URL: - Access to the document: http://www.sworld.com.ua/e-journal/J2l3o6.pdf - J21506-019.
30. Substance use and quality of life over 12 months among buprenorphine maintenance-treated and methadone maintenance-treated heroin-addicted patients [electronic resource] [Maremmani I., Pani P.P., Pacini M., Perugi G.] // J. Subst. Abuse Treat. - 2007 - да ЗЗ(1). - p. 91 - 98. - Access to the document: http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17588494.
31. Wang Y.P. Assessment of depression in medical patients: a systematic review of the utility of the Beck Depression Inventory-II [electronic resource] / Y.P. Wang, C. Gorenstein // Clinics (Sao Paulo). - 201З. -Ж 68(9). - р. 1274 - 1287. - Access to the document: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24141845.
MEDICAL AND PHARMACEUTICAL LAW: COMPARATIVE ANALYSIS OF CLINICAL AND PHARMACOLOGICAL GROUPS OF DRUGS USED IN PSYCHIATRY AND ADDICTION RUSSIA AND UKRAINE WITHIN THE FORMULARY SYSTEM OF NATIONAL AND REGIONAL LEVELS
V.V. SHAPOVALOV (JrJ1 V.V. SHAPOVALOV2 O.A. RYSCHENKO 1 V.A. SHAPOVALOVA1 S.N. NEGRETSKY1
1)Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education, Ukraine
2)Department of Health Kharkiv Regional State administration, Ukraine
e-mail: [email protected]
The results of a comparative analysis of the section "Psychiatry and addiction" of the Federal guidelines on the use of drugs (formulary system) and the Russian Federation in "Psychiatry are presented in the article. Drug and alcohol abuse. Medicines", National drug formulary of Ukraine, as well as their practical use at the regional level by the example of the regional drug formulary Kharkov region of Ukraine on the principles of medical and pharmaceutical law. It is separated clinical pharmacology group of drugs that used in the field of psychiatry and addiction of both states for pharmaceutical healthcare of various contingents of patients with addictive disorders of health and general clinical pharmacology groups represented in the formulary lists of both countries, the majority of which included in the regional drug formulary of Kharkiv region.
Keywords: drugs, formulary system, clinical and pharmacological group, addictive disorders of health, medical and pharmaceutical law.
