CC BY-ND
22
март №3 (264)
7
^ 9.
10.
11.
Балашов А.И. Новые тенденции в развитии мировой фармацевтической отрасли к концу первого десятилетия XXI века //Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена. 2010. № 124. С. 106—115. Гацура О.А. Комплексная оценка отношения врача-терапевта к деятельности медицинского представителя фармацевтической компании: медико-социальные и этические аспекты: Автореф. дис. ... кан,д. мед. наук. М., 2012. 26 с. Измеров Н.Ф. и др. Труд и здоровье / Н.Ф. Измеров, И.В. Бухтияров, Л.В. Прокопенко [и др.]. М.: «Литтерра», 2014. 416 с.
Нарутдинов Д.А. и др. Оценка заболеваемости и экономического ущерба при сердечно-сосудистых патологиях сотрудников специальных органов в Республике Хакасия / Д.А. Нарутдинов, Р.С. Рахманов //Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 11 (260). С. 45—48. Оконенко Л.Б. и др. Безрецептурный отпуск и самолечение / Г.А. Антропова, Е.С. Егорова, Г.Г. Брыжахин //Вестник Российского университета Дружбы Народов. Серия: Медицина. 2009. № 4. С. 42—46.
Павленко Е.В. Киберпространство медицины: интернет как враг и союзник врача и пациента //Социология медицины.
2013. № 1. С. 42—46.
Потехина Н.Н. и др. Организация эпидемиологического надзора за антибиотикорезистентностью возбудителей гнойно-септической инфекции в условиях поликлиники / Н.Н. Потехина, Р.С. Рахманов, Ю.Г. Пискарев [и др.] //Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 11 (260). С. 49—51.
Сидоров П.И. Ментальный терроризм гибридных войн и синергетика асимметричной обороны //Экология человека.
2014. № 11. С. 38—54.
Смусева О.Н. и др. Побочные лекарственные реакции при самолечении / О.Н. Смусева, Ю.В. Соловкина //Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8. № 1. С. 35—37. Соколов Б.И. и др. Фармацевтический рынок: структурные особенности в России / Б.И. Соколов, А.А. Лин, А.С. Ор-
лов //Проблемы современной экономики. 2012. № 4. С. 336—341.
12. Сулейманов С.Ш. Ответственное самолечение: Россия в начале пути //Новая аптека: эффективное управление. 2010. № 10. С. 12—13.
13. Сулейманов С.Ш. и др. Клинико-фармакологический анализ применения нестероидных противовоспалительных препаратов в режиме самолечения боли на местном уровне / С.Ш. Сулейманов, Я.А. Шамина //Фундаментальные исследования. 2012. № 10-1. C. 126—129.
14. Тельнова Е.А. и др. Система ценообразования на лекарственные средства: вчера, сегодня, завтра / Е.А. Тельнова, А.С. Румянцев, Г.А. Петроченков //Вестник Росздравнад-зора. 2008. № 4. С. 9—17.
15. Фисун А.Я. и др. Психология и психопатология информационных войн / А.Я. Фисун, В.К. Шамрей, А.Ю. Гончаренко [и др.] //Военно-медицинский журнал. 2014. Т. 335, № 6. С. 4—12.
16. Шамин И.В. Своеобразие «Американского варианта» концептуальной модели ведения борьбы между государствами, «стратегия непрямых геополитических действий» //Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. 2010. № 6. С. 284—293.
17. Шамин И.В. Технологии «прямых» и «непрямых» действий и их применение в современном международно-политическом процессе: Дис. ... докт.полит.наук. Нижний Новгород, 2011. 669 с.
18. Шафиров Л.А. Жилищные условия домохозяйств малых монопрофильных городов РФ как основа оценки потенциала рационального кредитования жителей //Terra есопошкш. 2013. Т. 11, № 4—3. C. 208—217.
Контактная информация: Contact information:
Крамаренко Анна Александровна, Kramarenko Anna, тел.: 8 (495) 958-17-30, phone: 8 (495) 958-17-30,
e-mail: smk@fcgie.ru e-mail: smk@fcgie.ru
УДК 614.38 ^
МЕДИКО-СОЦИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ
МЕЗОДИЭНЦЕФАЛЬНОЙ МОДУЛЯЦИИ НА ЗДОРОВЬЕ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
КОРЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
А.А. Кожевников, А.В. Карев, О.В. Карева ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Минздрава России, г. Новокузнецк, Россия
Изложены результаты медико-социологического исследования, проведенного в селе Беково Беловского района Кемеровской области. Телеуты, представители коренного населения, были вовлечены в исследование как проходившие лечение пациенты и респонденты при опросах. Изучалась степень эффективности применения транскраниальной электротерапии — мезодиэнцефальной модуляции (МДМ) для обеспечения состояния физиологического и психологического здоровья популяции, находящейся в районах, где происходят резкие изменения традиционных социально-экономических условий жизнедеятельности, а также существует реальная угроза утраты межпоколенческой, диахронной этнокультурной информации, которой принадлежит ведущая роль в воспроизводстве этноса.
Ключевые слова: медико-социологические исследования, мезодиэнцефальная модуляция, здоровье, качество жизни, коренное население.
A.A. Kozhevnikov, A.V. Karev, O.V. Kareva □ MEDICO-SOCIOLOGICAL RESEARCH OF INFLUENCE OF MESODIENCEPHALIC MODULATION ON HEALTH AND QUALITY OF LIFE OF INDIGENOUS PEOPLE OF THE KEMEROVO REGION □ SBEI APE «Novokuznetsk State Institute of Postgraduate Medicine», Novokuznetsk, Russia.
Results of the medico-sociological research conducted in the village of Bekovo of the Belovsky region of the Kemerovo region are stated. As patients at treatment and respondents at polls representatives of indigenous people — Teleuts took part. Degree of efficiency of application of transkranialny electrotherapy - mezodientsefalny modulation (MDM) for providing a condition ofphysiological and psychological health of the population which is in areas where there are sharp changes of traditional social and economic conditions of activity was studied and also there is a real threat of loss of inter-generational, diaсhronic ethnocultural information which possesses the main role in reproduction of ethnos.
Key words: medico-sociological researches, mesodiencephalic modulation, health, quality of life, indigenous people.
На фоне низкой платежеспособности населения и резкого повышения в последнее время стоимости лекарственных препаратов, особенно импортного
производства, а также в условиях усиления процесса коммерциализации системы здравоохранения особую актуальность приобретает задача сохранения
0
ЗНиСО
март №3 (264)
доступности медицинских услуг, которые могли бы при минимальных затратах обеспечить устойчивый лечебный эффект. К такого рода помощи относится транскраниальная электротерапия — мезодиэнцефальная модуляция (МДМ), которая, являясь физиотерапевтическим методом, позволяет корректировать адаптационную систему организма человека на уровне управляющих центров головного мозга. С помощью специальных приборов генерируются слабые, но сложные по структуре электрические сигналы, которые, проходя через голову пациента, избирательно активируют работу нейроэндокринных центров, не влияя на другие отделы головного мозга. Клинические исследования свидетельствуют о том, что уже после первой процедуры, без ущерба для организма, головной мозг начинает вырабатывать более 40 нейрогормонов, каждый из которых в десятки раз эффективнее мощных лекарственных препаратов. Поступая в кровь, нейрогормоны оказывают комплексное терапевтическое воздействие на все органы и ткани, подверженные патологическим изменениям. Метод МДМ более 20 лет применяется в ведущих медицинских центрах России. Его преимущество заключается в том, что он неинвазивный и немедикаментозный [1].
Проведенные медико-социологические исследования были призваны определить, насколько использование таких методов как МДМ в сочетании с мерами, связанными с применением социологического управляемого вмешательства в социальные процессы и отношения с целью мотивации населения на сохранение своего здоровья, могут повысить эффективность медицинской помощи и качество жизни местного населения.
Материалы и методы. В сентябре 2014 г. в селе Беково Беловского района Кемеровской области по согласованию с местными и областными властями проводились мероприятия, связанные с оказанием медицинской помощи населению путем применения аппарата мезодиэнцефальной модуляции ЭсГМТ «Медаптон» МДМК-4 в комплексе с социологическим опросом [6].
Сбор сведений осуществлялся с помощью специализированного медико-социологического опросника, подготовленного с учетом особенностей социальной, культурно-языковой (этнолингвистической) среды изучения, и опросника SF-36 русской версии, а также были проанализированы данные официальной статистики, имеющие отношение к рассматриваемой проблематике. В специализированный медико-социологический опросник включены вопросы, ориентированные на получение информации, связанной с сознанием респондентов, их социальным поведением и социальным статусом, а также оценочным отношением к своему здоровью и качеству оказываемой им медицинской помощи. Дополнительно опросник охватил проблемные направления, характеризующие факторы риска, например, на основании антропометрических данных рассчитывалась относительная масса тела (индекс Кетле), используемая в качестве показателя предрасположенности к различным болезням, определялся рацион питания, степень зависимости от употребления алкоголя и курения. В опросник также был включен специальный раздел для определения причин склонности респондентов к суициду.
Социально-экономический статус анкетируемых лиц —р характеризовался с помощью таких показателей, как образование, род деятельности, вид занятости, источ- ^ ник и средний размер ежемесячного личного дохода. При установлении степени социальной поддержки 1— учитывалось семейное положение респондентов и оказание больному со стороны родственников в период лечения и реабилитации помощи, так как большое количество зарубежных исследований, в ^ том числе эпидемиологических, свидетельствует о мощном влиянии на физическое здоровье пациента, сэ заболеваемость и смертность не столько государственной системы здравоохранения, сколько такого социального института, как семья.
Использование опросника SF-36 обусловлено з тем, что, будучи общепринятым в мире, данный метод позволяет получить сведения о субъективной ^ оценке респондентами уровня своей жизнедея- 2 тельности и способствует с учетом надежности и с валидности установлению субъективных параметров ^ их физического, психологического и социального функционирования [7]. Статистическая обработка еэ данных осуществлялась с помощью программы ^ JBM SPSS Statictics Base. сэ
Результаты и обсуждение. По информации ^ администрации Бековского сельского поселения (БСП), в состав которого входят село Беково, деревня Верховская, поселок Октябрьский, станция «Разрез 14 км», село Челухоево, на конец 2013 г., в БСП проживало 1 733 человека 21 национальности, из которых 896 телеутов, 690 русских, 57 татар, 16 азербайджанцев, 16 украинцев, 13 армян, 10 немцев, 9 узбеков, 6 алтайцев и представители других национальностей. Наибольшей по численности является социальная группа трудящегося населения — 678 человек, что составляет 39 % от общей численности поселения. Далее следует группа пенсионеров — 461 человек (26,6 %), а затем группы дошкольного (221 человек) и школьного (140 человек) возрастов, которые вместе составляют 20,8 %. В составе взрослого населения преобладают женщины — 56,2 %, численность мужчин равна 43,8 % [4, 5].
В возрасте до 14 лет численность населения достигает 378 человек, а свыше 55 лет — 346 человек. В целом численность данной группы неработающего населения равна 724 человека, что составляет 41,8 % от общей численности населения БСП. Разность между работающим и неработающим населением свидетельствует, что количество безработных трудоспособного возраста составляет 2,8 % (48 человек).
За получением медицинской помощи с использованием аппарата мезодиэнцефальной модуляции ЭсГМТ «Медаптон» МДМК-4 в селе Беково обратилось 86 человек, у которых было отмечено одно или несколько хронических заболеваний, таких как гипертоническая болезнь (67,4 %), артроз (31,4 %) и остеохондроз позвоночника (30,2 %). Наиболее распространенными были жалобы на подъемы артериального давления, боли головные, суставные и вдоль позвоночника (см. табл.).
Проводились социологические опросы респондентов и клиническая оценка наблюдавшихся пациентов в динамике до и после 10-дневного курса МДМ.
В анкетировании приняло участие 65 человек, из которых 54 по национальности были телеутами,
март №3 (264)
9
—Р что составило 19,8 % от общего числа проживающих г| в данном селе телеутов, а от числа получивших ^ лечение — 62,8 %. Наряду с ними было опрошено 9 русских — 10,5 % и двое граждан другой на-1— циональности. Наиболее многочисленная группа, проходившая лечение и заполнившая анкеты, состояла из пенсионеров 38,5 %. На второе место по численности можно поставить группу из служащих ^ 16,9 %, далее по численности находилась группа, ^^ состоявшая из домохозяек и наемных работников, сэ — по 10,8 %. По половому признаку 76,9 % опро-шенныхбылиженщинамии23,1% — мужчинами. Наибольшая группа по возрасту — 69,3 % — была представлена людьми от 45 до 69 лет. Более 20 % з респондентов имели, примерно в равных пропорет циях, образование: среднее, среднее специальное, ^ среднее техническое и высшее. Такие социальные 5? группы, как учащиеся и трудящиеся, не смогли с присутствовать на медико-социологических мероприятиях по причине обучения и пребывания ^ на работе [1—6].
сэ В ходе анкетирования осуществлялся сбор ^^ сведений, характеризующих субъективную оцен-^ ку респондентами социальных условий, которые ^ влияют на их жизнь. В частности, было выяснено, что 43,1 % человек от общего числа опрошенных имеют ежемесячный доход от 10 до 20 тыс. руб., 30,8 % — от 5 до 10 тыс. руб. Доход менее 5 тыс. рублей имеют 13,9 % опрошенных. Основными источниками дохода для респондентов являются заработная плата (32,3 %) и пенсия (38,5 %).
Несмотря на относительно невысокий уровень финансового обеспечения, 60 % опрошенных (независимо от национальности) удовлетворены своим материальным положением, 13,8 % считают его хорошим, тем самым свидетельствуя о низких потребительских запросах у граждан данной группы. Наряду с этим 16,9 % респондентов оценили его как плохое, что коррелируется с низким доходом и теми условиями жизни, которые необходимо отнести к критическим, когда по причине отсутствия финансовых средств существует реальная угроза жизни и здоровью респондентов. Тем самым, такого рода показатели указывают на наличие социальной проблемы, предусматривающей ее решение с позиции органов власти и управления. Говоря о местной популяции телеутов, следует отметить, что, с одной стороны, наблюдается разрушение традиционного уклада хозяйственной деятельности, связанного со скотоводством, сельскохозяйственными работами, а, с другой стороны, нахождение БСП вблизи г. Белово, угледобывающих предприятий и железной дороги в значительной степени способствует этнокультурной адаптации данной этнической группы к новым социально-экономическим условиям не только через трудоустройство ее членов на промышленные предприятия и получение финансовых средств за счет новых источников дохода, не связанных с традиционными видами деятельности, но и за счет возможности пользоваться на общих правах услугами медицинских и культурных учреждений.
Анализ медицинской статистики фельдшерско-акушерского пункта села Беково свидетельствует о том, что численность больных телеутов и русских отличается лишь по отдельным заболеваниям. Так, больных гипертонией русских зарегистрировано в 2 раза больше, чем телеутов относительно численности
их популяций. Среди больных бронхиальной астмой и сахарным диабетом телеутов в 3 раза больше, чем русских. По остальным заболеваниям соотношение русских и телеутов находится примерно в равной пропорции относительно численности их популяций. Каких-либо особенностей в распространенности и характере заболеваний, обусловленных национальностью, не установлено. При этом 75,4 % от числа опрошенных лиц, указали на то, что имеют хронические заболевания, однако данный показатель соответствует возрастным характеристикам респондентов, учитывая, что более 70 % граждан этой группы старше 35 лет. О наличии 2-й и 3-й групп инвалидности сообщили 6,2 и 4,6 % человек соответственно. Оценивая свое физическое здоровье, 57 % указали, что оно «ни хорошее, ни плохое», а 23 % — что оно плохое. В отношении эффективности лечения 46,2 % от общего числа респондентов считают, что оно помогает, а 20 % считают обратное. По утверждению респондентов, 10,8% от общего числа опрошенных, сталкивались с отказом в оказании им медицинской помощи в лечебных учреждениях.
Сведения, полученные с помощью опросника SF-36, до лечения с помощью аппарата мезоди-энцефальной модуляции ЭсГМТ «Медаптон» МДМК-4, были проанализированы по соответствующим шкалам. Так, по шкале «физическое функционирование» (РР), средний показатель в целом по исследованной группе респондентов составляет 44, свидетельствуя о том, что физическое состояние респондентов находится ниже порогового уровня. По этой причине возможно появление ограничений при наличии физических нагрузок различной степени интенсивности (как статистической, так и динамической направленности), связанных с личным самообслуживанием, ходьбой, подъемом по лестнице, переноской тяжестей и так далее.
Значительно ниже порогового находится также среднее значение 24,6, характеризующее «ролевое функционирование» (ЯР) членов данной популяции, свидетельствуя о том, что физическое состояние респондентов оказывает существенное негативное влияния на их повседневную ролевую деятельность, связанную с выполнением работы и повседневных обязанностей. Особенно ярко выражена проблема у той части респондентов, которая указала по шкале ЯР показатель «0». Их доля составляет 52,3 % от общего числа участников анкетирования, из них в возрастной группе от 55 до 79 и более лет находятся 21 человек (32 %) со значительным ограничением повседневной деятельности физическим состоянием. Среднее значение по шкале «интенсивность боли» (ВР) — 36,6, находится ниже средней части шкалы, указывая на значительное влияние отдельных болевых синдромов на способность заниматься повседневной деятельностью. «Общее состояние здоровья» (ОН), по субъективной оценке респондентов, меньше среднего уровня — от 35 до 52. Это позволяет сделать вывод о том, что, хотя превышение пороговых уровней заболеваний не зафиксировано, однако требуется усиление профилактических и диагностических мероприятий. Значение шкалы «жизненная активность» (УГ) — 36,7, находится намного ниже нормы, указывая на то, что большинство респондентов утомлены повседневными заботами.
10
ЗНиСО
март №3 (264)
Шкала «социальная функциональность» (SF) определяет степень влияния физического и эмоционального состояния на социальную активность респондентов. Значение находится в интервале от 51 до 76. В связи с этим можно отметить, что опрашиваемые удовлетворены уровнем общения и своей социальной адаптацией, а также проявляют интерес к происходящим событиям. Показатели средней величины по шкале «ролевое эмоциональное функционирование» (ЯБ) — 29,7, находятся значительно ниже нормы, свидетельствуя о том, что эмоциональное состояние опрошенных мешает им в повседневной деятельности и приводит к уменьшению объема работы, снижению ее качества и увеличению временных затрат. Значение показателей от 40 до 60 по шкале «психическое здоровье» (МН) позволяет сделать вывод о способности респондентов достаточно хорошо адаптироваться к сложившейся на данной территории социально-экономической среде. В большинстве своем в настоящее время они способны преодолевать депрессивные состояния, их тревожные переживания находятся в пределах нормы.
В результате анкетирования, проведенного после оказания медицинской помощи с использованием аппарата мезо-диэнцефальной модуляции ЭсГМТ «Медаптон» МДМК-4, было установлено, что по шкале ЯР «ролевое функционирование» отмечалось увеличение показателей: среднее значение по шкале после процедур увеличилось с 24,6 до 35,4. Аналогичная ситуация наблюдалась также по шкале ЯБ «ролевое эмоциональное функционирование». В частности, средний показатель после лечения вырос с 29,7 до 37,4. Таким образом, рассматривая эти шкалы, можно отметить, что у респондентов наблюдалась положительная динамика в эмоциональном состоянии, которое было связано с их деятельностью на бытовом уровне [1, 6].
Клиническая оценка до и после курса МДМ показала, что в 80 % случаев отмечались улучшения, такие как стабилизация артериального давления, уменьшение болевого синдрома, повышение настроения, толерантности к физическим и психоэмоциональным нагрузкам. Не случайно, после курсов лечения МДМ местное население обратилось в администрацию Кемеровской области с коллективной просьбой оказать содействие в оснащение фельдшерско-акушерского пункта данным аппаратом.
Возможными механизмами действия МДМ является активация работы нейроэндокринных центров, расположенных в мезодиэнцефальной области головного мозга, что сопровождается увеличением адаптационного потенциала и эффективности адаптационных реакций. Установлено, что уже одна 30-минутная процедура сопровождается повышением концентрации бета-эндорфина (наиболее активного компонента эндогенной опиоидной системы антистрессорной защиты) в 1,8 раза, а также соматотропного гормона (самого мощного стимулятора синтеза белка, активатора репаративных процессов) — в 2 раза. На фоне регулярного курсового
Таблица 1. Сводная таблица болезней, установленных у респондентов в результате опроса
Показатель Значение
чел. %
Всего пациентов 86
Мужчин 22 25,6
Женщин 64 74,4
Средний возраст (лет) 51,6 0,7
Ишемическая болезнь сердца 16 18,6
Гипертоническая болезнь 58 67,4
Инфаркт миокарда в анамнезе 6 7,0
Нарушение мозгового кровообращения в анамнезе 4 4,6
Недостаточность кровообращения 5 5,8
Нарушения ритма и проводимости 1 1,2
Остеохондроз позвоночника 26 30,2
Цереброваскулярная болезнь 10 11,6
Хронический бронхит 8 9,3
Бронхиальная астма 5 5,8
Хроническая обструктивная болезнь легких 2 2,3
Сахарный диабет 2 типа 9 10,5
Артроз 27 31,4
Хронический бронхит 6 7,0
Хронический гастрит 6 7,0
Хронический пиелонефрит 6 (7%)
применения (10-дневные курсы с интервалом 1—3 месяца) увеличивается и фиксируется на более высоком уровне продукция комплекса нейрогормонов, обеспечивающих замедление прогрессирования, а затем стойкую ремиссию или обратное развитие многих хронических заболеваний.
Заключение. На фоне курсовой МДМ-терапии в условиях фельдшерско-акушерского пункта в 80 % случаев наблюдается субъективное и объективное улучшение состояния пациентов (в том числе пожилого возраста) с некоторыми хроническими заболеваниями. Клиническая результативность МДМ обусловлена переводом функционирования адаптационной системы на более высокий уровень за счет повышения активности нейроэндокринных центров в срединных структурах головного мозга.
В ходе проведения социологических исследований на первый план выходит не просто улучшение качества медицинской помощи, как определяющего условия функциональной устойчивости популяции, а постановка перед органами здравоохранения новых задач, связанных с созданием необходимых условий и внедрением новых медицинских технологий и подходов в обеспечение процесса воспроизводства населения с последующим увеличением численности здоровых людей на различных популяционных уровнях. Вышеописанная модель предполагает демографическую устойчивость населения не только с высоким и средним уровнем прироста численности здорового населения, но и с высокой степенью ее социально-экономической адаптации.
ЛИТЕРАТУРА
1. Карев В.А. Мезодиэнцефальная модуляция. М., 2005. 69 с.
2. Кожевников А.А. Популяционное исследование качества жизни коренного населения Республики Алтай //Здоровье населения и среда обитания. 2014. № 7 (256). С. 7—9.
март №3 (264)
11
Кожевников А.А. Медико-социальное состояние населения Кузбасса в современных условиях //Сборник научных работ — материалов межрегиональной научно-практической конференции «Новые достижения медицинской науки и практики здравоохранения в плане реализации приоритетного национального проекта "Здоровье"». Новокузнецк, 2010. С. 41—45.
Национальный состав и владение языками, гражданство. Приложение таблицы 24 //Итоги Всероссийской переписи населения 2010 года. Росстат. 2010. С. 2200. Новик А.А. и др. Исследование качества жизни в медицине: Учебное пособие / А.А. Новик, Т.И. Ионова. М., 2004. 304 с.
Применение аппарата для мезодиэнцефальной модуляции ЭсГМТ «Медаптон» МДМК-4 в клинической практике:
Методические рекомендации. Утв. Департаментом здравоохранения Правительства Москвы. М., 2010. 16 с. Ware J.E. at al. SF-36® Health Survey Manual and Interpretation Guide. Boston, MA: New England Medical Center, The Health Institute, 1993.
Контактная информация:
Карева Оксана Владимировна, тел.: 8 (926) 172-19-51, e-mail: Oksanaovs@yandex.ru
Contact information: Karyeva Oksana, phone: 8 (926) 172-19-51, e-mail: Oksanaovs@yandex.ru
УДК 616.6; 613.62 T
УСЛОВИЯ ТРУДА И ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЛЕТНОГО СОСТАВА ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ
А.И. Верещагин, В.А. Пилишенко, Д.П. Куркин, С.А. Виноградов ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, г. Москва, Россия
Представлен краткий обзор литературных источников, посвященных изучению условий труда летчиков гражданской авиации, выделены основные факторы, определяющие неблагоприятные условия труда летного состава, приведены статистические данные о профессиональной заболеваемости авиационных работников за последние три года. Сформулированы основные задачи, стоящие перед специалистами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, осуществляющими надзор за условиями труда летного состава гражданской авиации.
Ключевые слова: условия труда летного состава, факторы трудового процесса, профессиональная заболеваемость, программа развития транспортной системы.
A.I. Vereschagin, V.A. Pilishenko, D.P. Kurkin, S.A. Vinogradov □ WORKING CONDITIONS AND PROFESSIONAL INCIDENCE AIRCREW OF CIVIL AVIATION □ FBHE «Federal Center of Hygiene and Epidemiology» of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, Moscow, Russia
The short review of the references devoted to studying of working conditions of an aircrew of civil aviation is submitted, the majorfactors causing adverse working conditions of an aircrew are allocated, statistical data and indicators of professional incidence of an aircrew for the last three years are provided. The main objectives facing specialists of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, exercising supervision of aircrew working conditions are formulated.
Key words: aircrew working conditions, factors of labor process, professional incidence, program of development of transport system.
6.
Государственная политика страны в экономической сфере, согласно концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации, направлена на создание условий для решения задач модернизации экономики и общественных отношений, обеспечения конституционных прав граждан. С этой целью Правительством Российской Федерации была утверждена государственная программа «Развитие транспортной системы», в которой подчеркивается, что задачи Российского авиастроения в области создания современных воздушных судов должны быть направлены на обеспечение высокого уровня безопасности и комфорта для экипажа и пассажиров.
Известно, что труд летчика, особенно при современном динамичном развитии авиационной техники, становится все более напряженным, сложным и ответственным. Условия труда летного состава гражданской авиации характеризуются высокой психо-эмоциональной нагрузкой вкупе с воздействием достаточно интенсивных факторов трудового процесса: физических (виброакустические, микроклиматические, фактор световой среды и другие), фактора напряженности (интеллектуаль-
ные, сенсорные, эмоциональные нагрузки и т. д.). Вышеуказанные обстоятельства определяют необходимость повышения эффективности надзора за условиями труда летного состава на основе знания особенностей профессиональной деятельности летчиков [2, 5].
В связи с этим алгоритм изучения условий труда и влияния их на здоровье летного состава может включать следующие пункты:
1) анализ профессиональной деятельности авиационных специалистов и условий их труда;
2) исследование влияния неблагоприятных факторов полета и рабочей среды на летный состав: оценка воздействия изменяющихся во время полета факторов, таких как барометрическое давление, газовый состав и токсические примеси в воздухе кабин самолета, колебание температуры, освещенность, электромагнитные и ионизирующие излучения, физические перегрузки, вибрация, шум и другие факторы.
3) ретроспективный анализ профессиональной заболеваемости среди летного состава с учетом стажа работы, возраста, гендерных особенностей и расчет рисков вреда здоровью;
