CC BY
4DOI: http://nriph.ru/10.25742/NRIPH.2018.04.004
Мешков Д.О.1, Спасенников Б.А.12
МЕДИКО-ЮРИДИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПАТОЛОГИИ ПРЕЦЕНТРАЛЬНОЙ КОРЫ И ГИППОКАМПА
1 Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко»,
Москва, Россия 2 НИИ ФСИН России», Москва, Россия
Meshkov D.O.1, Spasennikov B.A.12
MEDICAL AND LEGAL VALUE OF PATHOLOGY PRECENT CORN AND HYPPOKAMPA
1 The N.A. Semashko National Research Institute for Public Health, Moscow, Russia
2 The Research Institute of the Federal Penitentiary Service, Moscow,
Russia
Контактная информация: Мешков Дмитрий Олегович, доктор медицинских наук, заведующий отделом, Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко; E-mail: cherkasovsn@mail.ru Спасенников Борис Аристархович, доктор медицинских наук, доктор юридических наук, профессор, главный научный сотрудник, НИИ ФСИН России; ведущий научный сотрудник, Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко; E-mail: borisspasennikov@yandex.ru
Резюме. В статье рассмотрено медико-юридическое значение патологии прецентральной коры и гиппокампа. Этиопатогенез психических расстройств неизвестен. Развитие науке о этиопатогенезе девиантного (криминального) поведения происходит крайне медленно.
Ключевые слова: медицинское право, патология центральной нервной системы, криминальное поведение, осужденные, медицинская помощь.
Abstract. The article considers the medical and legal significance of the pathology of the precentral cortex and the hippocampus. The etiopathogenesis of mental disorders is unknown. The development of the
science of the etiopathogenesis of deviant (criminal) behavior is extremely slow.
Keywords: medical law, central nervous system pathology, criminal behavior, convicts, medical care.
Актуальная проблема медицинской и юридической наук, обусловленная распространенностью нервно-психической патологии у осужденных, - поиск новых путей предупреждения преступного поведения, ресоциализации лиц, отбывающих наказание, оказания им надлежащей медико-психологической помощи -. Значимость такой проблемы определяется процессами построения правового государства, а также практическими потребностями науки и практики в формировании комплексного подхода к оптимизации способов предупреждения посягательств на общественные отношения, которые находятся под уголовно-правовой защитой; многообразием патогенетических механизмов криминального поведения, различными вариантами их взаимовлияния, сочетания, что обуславливает широкий методологический спектр подходов к построению концептуально-теоретических основ ресоциализации осужденных, профилактики преступного поведения.
Выработка теоретико-концептуальных основ профилактики криминального поведения связана с решением ряда других вопросов, имеющих самостоятельное значение. Среди них - распространенность (заболеваемость) нервно-психической патологией у лиц, признанных судом виновными в совершении преступления; влияние нервно-психической патологии на криминальное поведение; эффективность предупреждения криминального поведения, оптимизация ресоциализации осужденного на фоне проведения психофармакотерапии нервно-психической патологии и ряд других. Эти вопросы, на наш взгляд, исследованы недостаточно: одни из них лишь первоначально обозначены, другие - получили весьма неточную трактовку, третьи - остаются весьма дискуссионными. Они имеют правовые, медицинские, а также межотраслевые аспекты, так как в ходе получения новых научных знаний интеграция и дифференциация наук диалектически взаимосвязаны.
На наш взгляд, цели уголовного наказания по предупреждению преступлений, преступного поведения, предусмотренные уголовно-исполнительным и уголовным законами, останутся недостижимыми, если они не будут учитывать все факторы, в том числе, нервно-психическое здоровье осужденного.
В историко-правовом аспекте следует указать, что длительное временя психические заболевания рассматривались как проявление гнева богов, терзания человеческой души нечистыми духами.
Но, за 400 лет до рождения Христа, Гиппократ пришел к выводу, что безумие - это телесная болезнь. Позже, к сожалению, его догадки и предположения исчезли во тьме средневековых европейских учений, когда психическая болезнь - результат нечистой силы, греховности человека.
Но постепенно формулировались естественнонаучные гипотезы, что психическое расстройство не имеет общего с божественными, сверхъестественными силами. Возникают гипотезы о соматической, материалистической природе безумия.
Во многом эти гипотезы были сформулированы в конце XVIII века в исследованиях Ж. Эскироля и его учителя Ф. Пинеля.
Согласно этому материалистическому учению XVIII века психическая болезнь - соматическое расстройство, симптомами которого служат «неправильное» поведение, бред, галлюцинации. Психическая болезнь - свидетельство патологии головного мозга, который обеспечивает адаптацию человека к внешней социальной среде. Если психическая деятельность - отражение действительности в головном мозге, то психическое расстройство - неправильное субъективное отражение и нарушение приспособления к условиям внешней социальной среды.
Длительное время к психическим расстройствам относили лишь те, при которых обнаруживалось выраженное расстройство отражения реального мира и существенная дезорганизация поведения. На языке римского права их называли mentis alienato (безумие, сумасшествие) [1, с. 13-18; 2, с. 109; 3, с. 149-150].
Психическая болезнь (психическое расстройство) - это нарушение нормальной функции головного мозга с нарушением правильного отражения головным мозгом окружающего реального мира с последующей дезорганизацией поведения, противоречащей реальным отношениям.
Психические болезни проявляются образом в когнитивной (познавательной) сфере, без больших отклонений в эмоциональной области. Психическая болезнь - менее широкое понятие, не выходящее за пределы психического расстройства.
Психические расстройства сопровождаются нарушениями в познавательной и эмоциональной сферах. Они часто протекает без «включения» такого качественного состояния как процесс выздоровления.
Возникли различные теории возникновения психических расстройств. По мнению основателя психоанализа Зигмунда Фрейда, они возникают в результате действия психотравмирующих (психогенных) ситуаций. E. Fromm и другие неофрейдисты полагают, что воздействие на психику человека может иметь материальный (физический) и идеальный (психический) характер.
К сожалению, современной медицинской науке пока неизвестны этиология и патогенез психических расстройств. Существует предположение, что психическое расстройство, которое сопровождается общественно опасным поведением, возникает в результате многокомпонентного взаимодействия внутренних (биологических, зачастую генетически обусловленных) и внешних (социальных) факторов [4, с. 106-108; 5, с. 89-94; 6, с. 54-59].
Проведенное нами клинико-криминологическое исследование осужденных преступников позволяет выдвинуть научную гипотезу, что криминальное поведение связано с психическими расстройствами, вызванными патологией прецентральной коры, миндалины и гиппокампа, что требует дальнейшего исследования.
Литература.
1. Белоус В.Г., Дивитаева О.А. Становление научной школы уголовного права НОУ ВПО «Институт Управления» // На пути к гражданскому обществу. 2015. № 1 (17). С. 13-18.
2. Белоус В.Г. Критический анализ научных публикаций, посвященных проблеме невменяемости // Актуальные вопросы образования и науки. 2013. № 5-6. С. 109.
3. Бычкова А.М. Рецензия на работу «Психические расстройства и их уголовно-правовое, криминологическое, уголовно-исполнительное значение (история, теория, уголовно-правовое регулирование, практика)» доктора юридических наук, доктора медицинских наук, профессора Б.А. Спасенникова // Актуальные вопросы образования и науки. 2012. № 5-6 (33-34). С. 149-150.
4. Пономарев С.Б., Пустовалов А.Р. Рецензия на монографию Б.А. Спасенникова, С.Б. Спасенникова «Уголовно-правовое значение состояния опьянения» // Актуальные вопросы образования и науки.
2014. № 1-2. С. 106-108.
5. Швырев Б.А. Проблемы прекращения принудительного психиатрического лечения // Актуальные вопросы образования и науки.
2015. № 1-2 (47-48). С. 89-94.
6. Швырев Б.А. Цели принудительных мер медицинского характера // Вестник международного Института управления. 2014. № 5-6 (129130). С. 54-59.
