Научная статья на тему 'Медико-демографическая ситуация и здоровье сельского населения Республики Татарстан в первом десятилетии XXI века'

Медико-демографическая ситуация и здоровье сельского населения Республики Татарстан в первом десятилетии XXI века Текст научной статьи по специальности «Социологические науки»

CC BY
314
60
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ / СЕЛЬСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ / ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ / СМЕРТНОСТЬ / ПЕРЕПИСЬ НАСЕЛЕНИЯ / DEMOGRAPHIC INDICATORS / RURAL POPULATION / MORBIDITY / MORTALITY / POPULATION CENSUS

Аннотация научной статьи по социологическим наукам, автор научной работы — Рыбкин Л. И., Ягудин Р. Х., Сибгатуллина А. Ф.

В статье представлены отдельные результаты Всероссийской переписи населения, проведенной в 2002 и 2010 годах, проанализированы статистические показатели здоровья сельского населения Республики Татарстан за 2001-2010 гг.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Medical and demographic situation and health of the rural population of the Republic of Tatarstan in the first decade of the XXI century

The article presents some results of all-Russian census conducted in 2002 and 2010, analyzes statistical indicators of the health of the rural population of Tatarstan for 2001-2010.

Текст научной работы на тему «Медико-демографическая ситуация и здоровье сельского населения Республики Татарстан в первом десятилетии XXI века»

Л.И. РЫБКИН, Р.Х. ЯГУДИН, А.Ф. СИБГАТУЛЛИНА УДК 6142 (470-41)

Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан

Медико-демографическая ситуация и здоровье сельского населения Республики Татарстан в первом десятилетии XXI века

|Ягудин Рамил Хаевич

кандидат экономических наук, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по организационно-методической работе 420064, г. Казань, ул. Оренбургский Тракт, д. 138, тел. (843) 261-74-83, e-mail: rkb_nauka@rambler.ru

В статье представлены отдельные результаты Всероссийской переписи населения, проведенной в 2002 и 2010 годах, проанализированы статистические показатели здоровья сельского населения Республики Татарстан за 2001-2010 гг.

Ключевые слова: демографические показатели, сельское население, заболеваемость, смертность, перепись населения.

L.I. RYBKIN, R.C. YAGUDIN, A.F. SIBGATULLIN

Republican Clinical Hospital of Ministry of Health Care of the Republic of Tatarstan

Medical and demographic situation and health of the rural population of the Republic of Tatarstan in the first decade of the XXI century

The article presents some results of all-Russian census conducted in 2002 and 2010, analyzes statistical indicators of the health of the rural population of Tatarstan for 2001-2010.

Keywords: demographic indicators, rural population, morbidity, mortality, population census.

Министерство здравоохранения Российской Федерации, исходя из материалов Всемирной организации здравоохранения, определяет здоровье населения как медико-демографическую и социальную категорию, отражающую физическое, психологическое, социальное благополучие людей, осуществляющих свою жизнедеятельность в рамках определенных социальных общностей. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, в медико-санитарной статистике под здоровьем на популяционном уровне понимается процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности, а также повышение ощущаемого уровня здоровья.

Статистическая информация о здоровье населения служит основой для государственного и регионального планирования оздоровительных мероприятий, разработки организационных форм и методов работы органов и учреждений здравоохранения, а также для контроля за эффективностью их деятельности по сохранению и укреплению здоровья населения. В медико-социальных исследованиях, проводимых в нашей стране, для количественной оценки общественного здоровья традиционно

используются следующие индикаторы: демографические показатели, заболеваемость, инвалидность [1].

Именно эти показатели использованы нами при оценке состояния здоровья сельского населения Республики Татарстан за 2001-2010 годы. В качестве источника статистической информации использованы материалы учебно-методических пособий «Статистика здоровья населения и здравоохранения» (по материалам Республики Татарстан) за вышеуказанные годы, изданных Министерством здравоохранения Республики Татарстан и государственным автономным учреждением здравоохранения «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр», а также итоги Всероссийской переписи населения, проведенной в 2001 и 2010 годах [2, 3].

Основным, наиболее достоверным источником сведений о численном составе населения служат переписи населения. Перепись населения, по определению ООН, это общий процесс сбора, обобщения, оценки, анализа и публикации демографических, экономических и социальных данных обо всем

населении, проживающем на определенный момент времени в стране или ее четко ограниченной части.

Для суждения о динамике численности и структуры сельского населения Республики Татарстан мы воспользовались материалами Всероссийской переписи населения, проведенной в первом десятилетии третьего тысячелетия дважды — в 2002 и 2010 годах.

Численность населения Республики Татарстан снизилась с 3781,9 тысячи человек в 2002 году до 3778,5 тысячи человек в 2010 году (снижение на 3,4 тысячи человек, или на 0,09%), при этом численность городского населения увеличилась с 2790,8 тысячи человек до 2835,2 тысячи человек (рост на 44,5 тысяч человек, или на 1,6%), а численность сельского населения уменьшилась с 991,2 тысячи человек до 943,3 тысячи человек (снижение на 47,9 тысяч человек, или на 4,8%). Доля городского населения в общей численности населения Республики Татарстан выросла с 73,8% в 2002 году до 75,0% в 2010 году, доля сельского населения снизилась с 26,2 до 25,0% (табл. 1). По Российской Федерации доля сельского населения сократилась с 26,7% в 2002 году до 26,3% в 2010 году.

Таблица 1.

Численность населения Республики Татарстан (по материалам Всероссийской переписи населения 2002 и 2010 гг., тыс. чел.)

На фоне изменения численности доли городского и сельского населения в общей численности населения республики выявлены существенные изменения в распределении населения по трем основным возрастным группам: моложе трудоспособного возраста — от 0 до 15 лет, трудоспособного возраста (мужчины от 16 до 59 лет, женщины от 16 лет до 54 лет), старше трудоспособного возраста (мужчины от 60 лет, женщины от 55 лет). Обращает на себя внимание тот факт, что изменение численности городского и сельского населения в молодом и в трудоспособном возрасте имеют однонаправленное направление: численность населения моложе трудоспособного возраста снизилась среди городского населения на 97,7 тысячи человек, среди сельского населения на 55,3 тысячт человек, численность населения трудоспособного возраста увеличилась как в городской местности (на 70,3 тысячи человек), так и в сельской местности (на 40,2 тысячи человек). При этом доля сельского населения в общей численности населения моложе трудоспособного возраста сократилась с 28,8% в 2002 году до 27,0% в 2010 году, доля населения трудоспособного возраста

увеличилась за тот же период с 22,1 до 22,8%. Особый интерес представляет изменение численности населения старше трудоспособного возраста, где численность городского населения увеличилась на 71,9 тысячи человек, а численность сельского населения сократилась на 32,8 тысячи человек, вследствие чего доля сельского населения старше трудоспособного возраста в общем числе населения этой возрастной группы снизилась с 35,8% в 2002 году до 29,9% в 2010 году (табл. 2).

Таблица 2.

Распределение населения Республики Татарстан по основным возрастным группам (по материалам Всероссийской переписи населения 2002 и 2010 гг., тыс. чел.)

Группы населения 2002 г. 2010 г. Изменение в 2010 г. по сравнению с 2002 г.

Абсол. данные В процентах

Все население

Всего 3781,9 3778,5 -3,4 -0,09

Городское население 2790,7 2835,2 +44,5 +1,6

Сельское население 991,2 943,3 -47,9 -4,8

Население моложе трудоспособного возраста

Всего 778,8 625,8 -153,0 -19,6

Городское население 554,7 457,0 -97,7 -17,6

Сельское население 224,1 168,8 -55,3 -24,7

Население в трудоспособном возрасте

Всего 2249,5 2360,0 +110,5 +4,9

Городское население 1751,9 1822,2 +70,3 +4,0

Сельское население 497,6 537,8 +40,2 +8,1

Население старше трудоспособного возраста

Всего 753,6 792,7 +39,1 +5,2

Городское население 484,1 556,0 +71,9 +14,6

Сельское население 269,5 236,7 -32,8 -12,2

В структуре сельского населения за межпереписной период выросла доля населения трудоспособного возраста и снизилась доля населения как моложе, так и старше трудоспособного возраста. В структуре городского населения имеет место рост доли населения трудоспособного и старше трудоспособного

Годы Всего Городское население Сельское население

Всего Доля в общей численности населения (%) Всего Доля в общей численности населения (%)

2002 3781,9 2790,7 73,8 991,2 26,2

2010 3778,5 2835,2 75,0 943,3 25,0

Изменение (тыс. чел.) -3,4 +44,5 -47,9

Темп прироста (+) или убыли (-), % -0,09 +1,6 -4,8

Интересную информацию дает распределение сельского населения республики по полу и по возрастным группам (табл. 4). В 2010 году по сравнению с 2002-м сократилась численность как мужчин (на 18,9 тыс. человек, или на 4,0%), так и женщин (на 26,3 тыс. человек, или на 5,1%). Численность мужского населения моложе трудоспособного возраста сократилась на 25,6 тыс. человек, или на 22,9%, в трудоспособном возрасте — выросла на 22,6 тыс. человек, или на 8,4 %, а в возрасте старше трудоспособного — снизилась на 15,9 тыс. человек, или на 18,0%. Численность женского населения сократилась во всех возрастных группах: в группе моложе трудоспособного возраста на 9,3 тыс. человек, или на 10,1%, в трудоспособном возрасте — на 11,8 тыс. человек, или на 4,6%, в группе старше трудоспособного возраста — на 5,2 тыс. человек, или на 3,1%.

По материалам переписи населения существенно изменилось соотношение мужчин и женщин — сельских жителей — в двух возрастных группах: в группе населения моложе трудоспособного на 1000 мужчин приходилось в 2002 году 822 женщины, в 2010 году — 958 женщин, и в группе старше трудоспособного возраста на 1000 мужчин приходилось в 2002 году 1917 женщин, в 2010 году — 2266 женщин, что в обоих случаях обусловлено существенным сокращением численности мужского населения.

За рассматриваемый период в структуре мужского сельского населения за 2002-2010 гг. снизилась доля населения моложе и старше трудоспособного возраста и выросла доля населения трудоспособного возраста, в структуре женского населения сократилась доля населения моложе трудоспособного возраста

Таблица 4.

Распределение населения Республики Татарстан по полу и возрастным группам (по материалам Всероссийской переписи населения в 2002 и 2010 гг.)

2002 г. 2010 г.

Городское население Сельское население Городское население Сельское население

мужчины женщины мужчины женщины мужчины женщины мужчины женщины

Все население (тыс. чел.) 1279,3 1511,3 469,7 518,9 1290,3 1544,9 450,8 492,6

В том числе население в возрасте:

— моложе трудоспособного 273,1 262,1 111,8 91,9 233,6 223,3 86,2 82,6

— трудоспособном 855,4 914,0 269,5 257,5 904,4 917,9 292,1 245,7

— старше трудоспособного 150,8 335,2 88,4 169,5 152,3 403,7 72,5 164,3

Все население (в процентах) 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

в том числе население в возрасте:

— моложе трудоспособного 21,3 17,3 23,8 17,7 18,1 15,5 19,1 16,8

— трудоспособном 66,9 60,5 57,4 49,6 70,1 59,4 64,8 49,9

— старше трудоспособного 11,8 22,2 18,8 32,7 11,8 26,1 16,1 33,3

возрастов и снижение доли населения моложе трудоспособного возраста (табл. 3).

Таблица 3.

Распределение населения Республики Татарстан по основным возрастным группам (по материалам Всероссийской переписи населения 2002 и 2010 гг., проценты )

Группы населения 2002 г. 2010 г.

Городское население Сельское население Городское население Сельское население

Все население 100,0 100,0 100,0 100,0

в том числе:

— население моложе трудоспособного возраста 19,9 22,6 16,1 17,9

— население в трудоспособном возрасте 62,8 50,2 64,3 57,0

— население старше трудоспособного возраста 17,3 27,2 19,6 25,1

Таблица 5.

Динамика коэффициентов естественного движения городского и сельского населения Республики Татарстан в 2001-2010 гг. (на 1000 среднегодового наличного населения)

Годы

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Общий коэффициент рождаемости

Всего 9,5 10,2 10,2 10,3 9,8 9,9 10,9 11,8 12,4 12,9

Городская местность 9,3 10,1 10,4 10,3 10,0 10,0 10,9 11,8 12,5 13,2

Сельская местность 10,1 10,2 10,2 10,0 9,3 9,6 10,8 11,6 11,8 12,0

Общий коэф( зициент смертности

Всего 13,3 13,8 13,8 13,6 13,8 13,1 13,0 13,0 12,7 13,1

Городская местность 12,2 12,4 12,5 12,4 12,4 11,8 11,7 11,6 11,3 11,9

Сельская местность 16,5 17,6 18,3 17,0 17,7 17,0 16,9 17,0 16,9 16,9

Коэффициент естественного прироста населения

Всего -3,8 -3,6 -3,6 -3,3 -4,0 -3,2 -2,1 -1,2 -0,3 -0,2

Городская местность -2,9 -2,3 -2,1 -2,1 -2,4 -1,7 -0,8 0,2 1,3 1,3

Сельская местность -6,4 -7,4 -8,1 -7,0 -8,4 -7,4 -6,1 -5,4 -5,1 -4,9

и незначительно выросла доля населения трудоспособного и старше трудоспособного возраста.

По данным Всероссийской переписи населения, в Республике Татарстан доля лиц старше 60 лет среди сельского населения снизилась с 25,7% в 2002 году до 22,2% в 2010 году, по городской местности этот показатель имеет одинаковое значение: 15,7% как в 2002, так и в 2010 году. Согласно шкале демографического старения Божё — Гарнье — Россета, уровень старости сельского населения характеризуется как очень высокий уровень демографической старости (доля лиц в возрасте 60 лет и старше — 18 и более процентов), в то время как городское население характеризуется средним уровнем демографической старости (доля лиц в возрасте 60 лет и старше — 14-15 процентов).

Среди критериев общественного здоровья наиболее информативными и достоверными являются медико-демографические показатели: рождаемость, смертность, естественный прирост населения (табл. 5).

Рождаемость сельского населения Республики Татарстан увеличилась с 10,1 в 2001 году до 12,0 в 2010 году (в расчете на 1000 населения). Рождаемость городского населения, равная 9,3 в 2001 году, т.е. более низкая, чем рождаемость сельского населения, достигла в 2010 году 13,2, превысив на 10% показатель сельского населения. Темп прироста показателя рождаемости в сельской местности в 2010 году, по сравнению с 2001 годом (18,8%), ниже, чем в городской местности (41,9%). Согласно схеме оценки уровня рождаемости показатели рождаемости сельского населения в 2001 и 2010 гг. оцениваются как низкие, показатели рождаемости городского населения изменяются от очень низкого в 2001 году до низкого в 2010 году.

Смертность сельского населения Республики Татарстан увеличилась с 16,5 в 2001 году до 16,9 в 2010 году (в расчете на 1000 населения), показатель вырос на 2,4%. Среднее значение показателя за 10 лет составляет 17,2, тогда как в 2002, 2003 и в 2005 годах установлены более высокие показатели с колебаниями от 17,6 до 18,3. По городской местности смертность населения уменьшилась с 12,2 в 2001 году до 11,9 в 2010 году (снижение на 2,5%). Показатель смертности сельского населения превышает показатель смертности городского населения в 2001 году на 35,2%, в 2010 году эта разница выросла и составила 42% как за счет роста смертности сельского на-

селения, так и за счет снижения смертности городского населения. Согласно схеме оценки уровня смертности, показатели смертности сельского населения в 2001 и 2010 гг. оцениваются как высокие, показатели смертности городского населения ха-растеризуются как средние.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Объединяя показатели рождаемости и смертности населения, коэффициент естественного прироста сельского населения, продолжая иметь отрицательное значение, вырос с минус 6,4 в 2001 году до минус 4,9 в 2010 году, по городской местности этот показатель, имея в 2001 году значение минус 2,9, принял с 2008 года положительное значение и составил 1,3 в 2010 году.

Имеющаяся статистическая информация позволяет более детально проанализировать показатели смертности сельского населения. В 2010 году по сравнению с 2001 годом на фоне незначительного роста смертности всего населения (мужчин и женщин) на 1,5% имеет место значительное (на 33,3%) снижение смертности населения моложе трудоспособного возраста, менее выраженное снижение смертности населения трудоспособного возраста (на 7,1%) и существенный рост (на 10,3%) смертности населения старше трудоспособного возраста (табл. 6). Подобные тенденции в изменении смертности населения трех основных возрастных групп сохраняются при раздельном вычислении показателей смертности сельского мужского и женского населения. Обращают на себя внимание некоторые особенности изменения смертности в различных возрастных группах: прежде всего во всех возрастных группах смертность мужчин превышает смертность женщин, при этом в возрастной группе моложе трудоспособного возраста смертность мужчин превышает смертность женщин в 2001 году в 1,7 раза, в 2010-м — в 1,6 раза, в группе трудоспособного возраста смертность мужчин выше смертности женщин в 4,7 раза, как в 2001, так и в 2010 году, а абсолютные значения показателей смертности (2001 год — 1126,5%<>о, 2010 год — 1030,3%<>о) позволяют однозначно говорить о сверхсмертности мужского сельского населения трудоспособного возраста, а в старшей возрастной группе, несмотря на рост смертности и мужчин и женщин в 2010 году по сравнению с 2001 годом, установлено преобладание роста смертности мужчин — смертность мужчин превышает смертность женщин в 2001 году в 1,4 раза, в 2010 году — в 1,6 раза.

Таблица 6.

Динамика возрастных коэффициентов смертности сельского населения Республики Татарстан в 2001-2010 гг. (на 100 тыс. среднегодового постоянного населения соответствующего возраста)

Возрастная группа Среди всего населения Среди мужчин Среди женщин

2001 г. 2010 г. Изменение 2001 г. 2010 г. Изменение 2001 г. 2010 г. Изменение

Всего 1643,6 1668,1 Рост на 1,5% 1749,9 1786,8 Рост на 2,1% 1549,4 1559,6 Рост на 0,7%

Моложе трудоспособного возраста 126,8 84,6 Снижение на 33,3% 158,1 103,6 Снижение на 34,5% 94,0 64,8 Снижение на 31,1%

В трудоспособном возрасте 709,6 659,1 Снижение на 7,1% 1126,5 1030,3 Снижение на 8,5% 238,7 217,8 Снижение на 8,8%

Старше трудоспособного возраста 4613,5 5090,8 Рост на 10,3% 5687,3 6841,7 Рост на 20,3% 4095,6 4318,1 Рост на 5,4%

В структуре смертности сельского населения по классам заболеваний значительно преобладает IX класс — Болезни системы кровообращения, доля которого в общем числе причин увеличилась с 63,4% в 2001 году до 67,3% в 2010 году и занимает I ранговое место. Второе ранговое место в 2001 году принадлежит Х!Х классу — Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, составлявшему 12,7%, доля данного класса уменьшилась в 2010 году до 10,4% с перемещением на III ранговое место. На II ранговое место в 2010 году с III рангового места в 2001 году переместился II класс — Новообразования, доля этого класса сократилась с 11,2 до 10,8%. На IV ранговом месте, как в 2001, так и в 2010 году находится Х класс — Болезни органов дыхания, при этом доля этого класса снизилась с 5,2 до 4,1%. Класс XI — Болезни органов пищеварения, вырос в структуре с 2,5 в 2001 году до 3,0 в 2010 году, сохраняя в обоих случаях V ранговое место (табл. 7). Суммарно доля вышеперечисленных пяти классов заболеваний составляла в структуре всех причин смерти сельского населения в 2001 году — 95,0%, в 2010 году — 95,6%.

Аналогичная картина преобладающих классов заболеваний выявляется при изучении структуры смертности сельского населения трудоспособного возраста (табл. 8). Первое ранговое место в структуре смертности трудоспособного возраста занимают болезни органов кровообращения, доля которых выросла на 19,2% в 2010 году по сравнению с 2001-м. Второе ранговое место в 2010 году принадлежит травмам, отравлениям и другим последствиям воздействия внешних причин, доля которых в 2001 году занимала первое ранго-

вое место и, несмотря на снижение к 2010 году на 18,4%, только незначительно уступает доле болезней органов кровообращения. Суммарно доля двух вышеуказанных классов заболеваний в качестве причин смерти сельского населения трудоспособного возраста составляет почти три четверти всех причин смертности — в 2001 году 74,2%, в 2010-м — 72,1%.

Далее в структуре причин смертности сельского населения трудоспособного возраста следуют новообразования (рост в 2010 году по сравнению с 2001-м на 14,6%), болезни органов пищеварения (рост на 38,6%) и болезни органов дыхания (рост на 21,3%). Доля всех остальных классов заболеваний как причин смерти сельского населения трудоспособного возраста снизилась с 6,4% в 2001 году до 4,3% в 2010-м.

Важнейшими критериями здоровья населения являются показатели уровня и структуры заболеваемости и распространенности болезней, они свидетельствуют о степени эффективности работы учреждений здравоохранения и служат основой для планирования лечебно-профилактических и организационных мероприятий [4, 5].

Первичная заболеваемость по обращаемости сельского населения Республики Татарстан повысилась с 416,5 в 2001 году до 514,2 в 2010 году в расчете на 1000 среднегодового населения (рост на 23,5%). При сравнении первичной заболеваемости по обращаемости сельского населения с аналогичным показателем городского населения установлено, что, во-первых, абсолютные значения заболеваемости возросли с 842,4 до 958,8 (рост на 13,8%), во-вторых, заболеваемость сельского

Таблица 7.

Структура смертности городского и сельского населения Республики Татарстан в 2001-2010 гг. (в процентах)

Наименование классов заболеваний Городское население Сельское население

2001 г. 2010 г. Ранговое место 2001 г. 2010 г. Ранговое место

Всего 100,0 100,0 100,0 100,0

из них

Болезни системы кровообращения 56,7 61,6 1 63,4 67,3 1

Новообразования 14,4 14,6 2 11,2 10,8 2

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 15,2 10,6 3 12,7 10,4 3

Болезни органов дыхания 4,2 3,6 5 5,2 4,1 4

Болезни органов пищеварения 3,7 4,3 4 2,5 3,0 5

Прочие 5,8 5,3 5,0 4,4

населения ниже заболеваемости городского населения в 2001 году в 2,0 раза, в 2010 году в 1,9 раза (табл. 6).

В 2010 году по сравнению с 2001-м показатель первичного выхода на инвалидность сельского населения в расчете на 10 тыс. взрослого населения увеличился с 95,2 до 98,8 (рост на 3,8%), показатель первичного выхода на инвалидность сельского населения в сравнении с аналогичным показателем городского населения выше в 2001 году на 16,0%, в 2010 году на 39,0%. Среднегодовое значение показателя первичного выхода на инвалидность за 10 лет изучения составило по сельской местности 134,6%, по городской местности 96,9%, то есть усредненный показатель по сельской местности на 37,7%, или на 38,9% выше, чем по городской местности.

Распространенность болезней (общая заболеваемость по обращаемости) сельского населения увеличилась на 47,1% — с 749,6 в 2001 году до 1102,7 в 2010 году (в расчете на 1000 среднегодового населения) и продолжает оставаться значительно ниже распространенности болезней городского населения: в 2001 году — в 2 раза, в 2010-м — в 1,8 раза.

Таким образом, демографическая картина на селе в первом десятилетии текущего века характеризуется уменьшением численности и доли сельского населения в общей численности

населения Республики Татарстан, снижением доли населения моложе трудоспособного возраста — возраста, постепенно вступающего в трудоспособный и репродуктивный период, причем это регистрируется как среди мужчин, так и среди женщин, уровень старости на селе характеризуется как очень высокий. Рождаемость сельского населения растет, абсолютные значения показателя и темп прироста его ниже, чем в городской местности, смертность сельского населения растет и выше показателей по городской местности, естественная убыль, снижаясь, продолжает сохранять отрицательные значения. Весь рассматриваемый десятилетний период регистрируется сверхсмертность мужского сельского населения трудоспособного возраста.

В условиях сложившейся возрастно-половой структуры сельского населения, которая сохраняется весь изучаемый период, можно было бы предположить высокий уровень основных показателей, характеризующих состояние здоровья населения: первичной заболеваемости по обращаемости и распространенности болезней (общей заболеваемости по обращаемости). Тем не менее анализ статистической информации свидетельствует о том, что оба показателя среди сельского населения в 1,8-2 раза ниже, чем среди городского населения. Инвалидность сельского населения имеет тенденцию к росту и выше уровня инвалидности городского населения. Демографическая ситуация и состояние здоровья сельского населения внушают серьезные опасения и требуют целенаправленных действий по их улучшению, вплоть до разработки и реализации целевой республиканской программы «Здоровье сельского населения».

ЛИТЕРАТУРА

1. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. — Часть I. Общественное здоровье. — М.: Медицина, 2003. — 368 с.

2. Зыятдинов К.Ш., Гильманов А.А, Шерпутовский В.Г. и др. Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2001-2005 годы). — Казань, отдел оперативной полиграфии РМБИЦ, 2006. — 276 с.

3. Фаррахов А.З., Гильманов А.А., Шерпутовский В.Г. и др. Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам Республики Татарстан за 2006-2010 годы). — Казань, отдел оперативной полиграфии ГАУ РМБИЦ, 2011. — 268 с.

4. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. — М., 2007. — 398 с.

5. Руголь Л.В. Медико-демографические аспекты реформирования здравоохранения. — Здравоохранение Российской Федерации. — 2010. — № 6. — С. 7-11.

Таблица 9.

Динамика первичной заболеваемости и распространенности болезней среди городского и сельского населения Республики Татарстан в 2001-2010 гг. (на 1000 среднегодового постоянного населения)

Годы

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Первичная заболеваемость

Всего 731,6 757,9 773,0 760,8 803,7 835,0 825,4 819,7 866,6 847,8

Городская местность 842,4 859,7 873,7 861,9 915,2 951,9 928,0 923,9 982,4 958,8

Сельская местность 416,5 465,9 484,7 469,0 478,3 491,8 523,4 510,3 525,0 514,2

Распр-сть болезней

Всего 1286,4 1358,6 1411,7 1436,4 1533,6 1625,9 1681,5 1652,7 1721,2 1720,9

Городская местность 1475,2 1543,3 1595,5 1621,5 1735,1 1834,7 1882,5 1846,0 1928,7 1931,3

Сельская местность 749,6 828,7 885,3 902,3 945,6 1013,3 1089,1 1078,2 1109,8 1102,7

Таблица 8.

Структура смертности сельского населения трудоспособного возраста Республики Татарстан по классам заболеваний в 2001-2010 гг. (в процентах)

Наименование классов заболеваний 2001 г. 2010 г. Ранговое место в 2010 г.

Всего 100,0 100,0

из них

Болезни органов кровообращения 30,8 36,7 1

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 43,4 35,4 2

Новообразования 10,3 11,8 3

Болезни органов пищеварения 4,4 6,1 4

Болезни органов дыхания 4,7 5,7 5

Прочие 6,4 4,3

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.