CC BY
49МАКРО И МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТИМУСА У ДЕТЕЙ В ПЕРИОДА НОВОРОЖДЕННОСТИ Абаева Т.С., Сатыбалдиев М.А., Жанганаева М.Т., Абдыкеримова А.С.,
Малянчинова С.К., Тохтиев И.Т., Жунусов Д.Ж.
Кыргызская государственная медицинская академия имени И.К.Ахунбаева
На сегодняшний день одной из важнейших проблем для исследователей является изучение морфологии, физиологии и п атологии иммунной системы, что в первую очередь связано с запросами клинической медицины, учитывая что на организм человека стали оказывать значительное влияние и новые экологические, социальные и др. факторы. Вилочковая железа является центральным органом иммуногенеза и эндокринной железой Изучена структура (макро- микроскопическая картина) тимуса на 28 трупах детей новорожденного возраста. Использовали анатомические методы ( препаровка, измерение) и гистологические методы (окраска гемотоксилин-эозином,по Ван-Гизон). В более темной, корковой зоне клетки расположены очень плотно, число их значительно больше, чем в центре мозговой зоне. В толще мозгового слоя имеются единичные тельца Гассаля, кровеносные капилляры, лимфатические щели. В корковый слой состоит из лимфоидных элементов, очень плотно расположенных, с митозами в отдельных клеток. Вилочковая железа имеет нежную тонкую соединительнотканную капсулу, состоящей преимущественно из эластических волокон, среди волокон выявлются коллагеновые волокны, у новорожденных детей хорошо развиты коллагеновые волокны и междольковые септы.
Ключевы слова: Строение, тимус, труп у новорожденных детей.
MACRO AND MICROSCOPIC CHARACTERISTICS OF THE THYMUS IN CHILDREN DURING
THE NEONATAL PERIOD
Today, one of the most important problems for researchers is the study of the morphology, physiology and pathology of the immune system, which is primarily associated with the demands of clinical medicine, given that new environmental, social and other factors have begun to significantly influence the human body. The thymus gland is the central organ of immunogenesis and the endocrine gland. The structure (macro-microscopic picture) of the thymus was studied on 28 corpses of newborn children. We used anatomical methods (preparation, measurement) and histological methods (staining with hemotoxylin-eosin, according to Van Gieson). In the darker, cortical zone, the cells are located very densely, their number is much greater than in the center of the cerebral zone. In the thickness of the medulla, there are single Gassal's bodies, blood capillaries, and lymph gaps. The cortical layer consists of lymphoid elements, very densely located, with mitoses in individual cells. The thymus gland has a delicate thin connective tissue capsule, consisting mainly of elastic fibers, collagen fibers are revealed among the fibers, collagen fibers and interlobular septa are well developed in newborns.
Key words: Structure, thymus, corpse in newborns.
Введение . Вилочковая железа (тимус) относится к центральным органам иммунной системы, ответственным за формирование и поддержание биологические защиты организма [1,2,3,10]. Специалисты в области иммуноморфологии определяют иммунную систему как совокупность органов, тканей и клеток, работа которых направлена непосредственно на защиту организма от различных заболеваний и на истребление уже попавших в организм чужеродных веществ[4,5,7,8,9].
Иммунная система является препятствием на пути инфекций (бактериальных, вирусных, грибковых). Когда же в работе иммунной системы происходит сбой, то вероятность развития инфекций возрастает, это также приводит к развитию аутоиммунных заболеваний [4,5,6,9]
Знания возрастных особенностей строения и функции органов иммунной системы, в частности вилочковой железы актуальна для определения периодов становления процессов иммуногенеза в критической моменты постнатального периода, к которым относятся период новорожденности. Эти данные является востребованными в клинической медицине для правильной организации профилактические и лечебные мероприятий [4, 5,7,10].
Целью настоящего исследования является подробное изучение морфологическую структуру вилочковой железы у новорожденных в г.Бишкек,г. Кара-Балта и г.Чолпон-ата.
Материалы и методы исследования. Анатомия вилочковой железы изучена на 28 трупах детей, умерших в периоде новорожденности от причин не связанных с иммунно-дефицитными состояниями. Методики исследования
1. Анатомические методы ( препаровка, взвешивание, измерение).
2. Гистологические методы (окраска гемотоксилин-эозином,по Ван-Гизон). Результаты исследования
Вилочковая железа - небольшой орган розовато - серого цвета, мягкой консистенции, поверхность ее дольчатая . У новорожденных продольные размеры колеблется от 4,7 до 7,6 см ( в среднем- 6), левой доли - от 5 до 5,7 см (в среднем - 5). Поперечные размеры правой доли колеблются от 1,8 до 2,4 см (в среднем - 2 ) , левой -от 1,5 до 3,3 см ( в среднем - 2). Толщина правой доли колебются от 0,7 до 1,3 см (в среднем- 1). Верхняя граница вилочковой железы находится на вырезки рукоятки грудины или на 1,5 до 2,5 см выше её. Граница правой доли обычно несколько выше левой. Нижняя граница железы выходят за пределы тела и рукоятки грудины справа от 0,6 до 2,0 см ( в среднем -1), слева от 1 до 1,25 см ( в среднем -1).
Вилочковая железа имеет нежную тонкую соединительнотканную капсулу, состоящей преимущественно из эластических волокон, среди волокон выявлются коллагеновые волокны ( при окраске по Ван-Гизон) (рис 1 ). Корковый слой содержит большое количество лимфоцитов, расположенных компактно. По периферии коркового слоя, под капсулой встречаются лимфобласты (20%). В мозговом слое также встречаются лимфобласты(30%), но значительно меньше, чем в корковом (50%). В основном тельца Гассаля обнаруживается в мозговом слое (65% ), в центре долек (10%) встречается тельца Гассаля больших размеров (рис.2). Междольковые прослойки содержат сплетения лимфатических сосудов. Сосудистая стенка 2%случаях она утолщена, склерозирована (рис 3).
Динамика клеточных популяций в единице условной площади коркового вещества дольки тимуса у новорожденных (Табл.1.,рис.4,5) показаны. В г.Бишкек лимбобласты составляет 26,6± 3,0, г.Чолпон ата 24,7±0,5, и в г.Карабалта составляет 28,9±0,5. Малые лимфоциты г.Бишкек составляет 285,2± 0,7, г. Карабалта 297,0± 1, г. Чолпон ата 301,7± 2,3.
Стереометрическая характеристика тимуса новорожденных (Табл.1.,рис.4,5) показывают корковое вещество в Бишкек 64,5±0,4, Карабалта 72,7±0,5, г.Чолпон ата 78,6±0,5. Мозговое вещество в г. Бишкек 28,0±0,5,Карабалта 29,5±0,7, Чолпон ата 26,6±0,4.
Таким образом, орган имеет дольчатое строение, размеры долек различны. Между дольками нежная соединительная ткань, состоящей преимущественно из эластических волокон. Число телец Гассаля в пределах нормы. Лимфобласты местами образуют значительные скопления. Стенки отдельных сосудов инфильтрированы лимфобластами.
Рис.2. Мозговой слой. Зерна пигмента и больших размеров тельца Гассаля. Объкт 40,
окуляр 20.
Рис.3. Атрофия, утолщенные стенки сосуда, коллагеновые волокна вокруг сосуда.
Объкт 40, окуляр 20.
Таблица 1
Динамика клеточных популяций в единице условной площади коркового
вещества у новорожденных детей
Клеточные популяции г. Бишкек г. Кара-Балта г. Чолпон-Ата
Лимфобласты 28,9± 0,5 26,4± 0,3* 27,7± 0,7
Средние лимфоциты 51,5± 0,6 44,2± 0,4* 63,7± 0,7*+
Малые лимфоциты 297,0± 1,5 285,2± 0,7* 301,7± 2,3*
Апоптозные тела 69,5± 1,5 63,5± 0,4* 61,1± 0,4*+
Митозы 23,9± 0,5 18,1± 0,5* 23,9± 0,5*
Макрофаги 7,7± 0,3 6,2 ±0,3* 6,6± 0,3+
Тельца Гассаля 6,1± 0,3 4,5± 0,3* 6,2± 0,3*
Общее количество клеток 471,8± 1,8 451,5 2,6* 489,1± 3,3*+
Стереометрическая характеристика тимуса новорожденных (M±m) в %
Корковые вещество 72,7± 0,5 64,5± 0,4* 78,6± 0,5*
Мозговые вещество 29,5± 0,7 28,0± 0,5 26,6± 0,4*
ВПП 5,8± 0,3 4,5± 0,4* 3,7± 0,2
Междольковые септы 2,9± 0,2 2,4±0,3 2,5± 0,1*
Рис.4. Лимфобласты у новорожденных детей
Рис.5. Показатели новорожденных детей
митоза
у
ЛИТЕРАТУРА:
1. Абаева Т.С. Особенности макро- и микроскопической анатомии вилочковой железы у детей раннего периода детства и у людей пожилого возраста // Вестник Кыргызско- Российского Славянского Университета.Том 17.№10.2017.- С. 180- 183.
2. Артеменко К.А. Динамика развития и инволюции вилочковой железы у детей Белгородской области, проживающих в районах с различной экологической ситуацией: Дис. .канд. мед. наук. Курск, 2004. - 150 с.
3. Бабаева Ж.Н., Споров О.А. Размеры вилочковой железы у детей грудного возраста // Вопросы охраны материнства и детства.1987. - № 8. - С. 39 -4
4. Петров Р.В., Хаитов Р.М. Иммуногены и вакцины нового поколения // М. ГЭОТАР-Медиа.2010.
5. Рабовская Е.В. Морфология патологического процесса в щитовидной и вилочковой железах плодов коров , инфицированных вирусом лейкоза //Дисс. к.м.н. Екатеринбург. 2004. - 136 с.
6. Сабирова Э.С. Особенности строения и иннервации тимуса крупного рогатого скота холмогорской породы в онтогенезе //Диссертация к.б.н. Казань. 2009. - 142с.
7. Сапин М.Р. О закономерностях строения и развития органов иммунной системы // Тез.докл.Всесоюзной научной конф. - М., 1983 - С.148-149.
8. Степанов П.Ф.и В.А.Затродин. Характеристика стромально-паренхиматозных отношений тимуса человека // Архив анатомии , гистологии и эмбриологии. Медицина. 1989. № 12. 45-51с.
9. Ahamed, M. Environmental exposure to lead and its correlation with biochemical indices in children [Text] / M. Ahamed, S. Verma, A. Kuma // Sci Total Environ. - 2005. - Vol. 346. - P. 48-55.
10. Tacconelli A Farina A .R and all The alternative TrkaIII splice variant is expressed by murine and human thymus // J. Neuroimmunol 2007. 183
(1-2): 151-61 Epub 2007. Jan. 22
