Բժշկական սխալի հիմնախնդիրները Հայաստանի Հանրապետությունում Текст научной статьи по специальности «Право»

ПРАВО

и^ш^ h^tfbm^bq^pbbpo ^mjmurnmb^ ^шЬршщЬшпьрзпьЬпьй1

^ш^npJшh Uhni-2 Я.

^ршЦшршйш^шй qfrmnipjnihhkpfr рЩйшдпц ^шу-Лпьиш^шй hшйшlишршh, ^рш^пьйр^ к ршцшрш^шйпьр^шй frhuwfrwntw, рркш^шй ^ршф-ьйр^ к рркш^шй цштшЦшрпгр]шй ^ршЦпьйр^ шйр^пй^ цшиш^,пи (Ьркшй,

https://orcid.org/0009-0005-8418-1164 [email protected] Ьпййш Л.

^шу-Лпьиш^шй hшйшlишршh, ^рш^пьйр^ к ршцшрш^шйтршй frhuwfrwntw, рркш^шй ^ршЦпьйр^ к рркш^шй цштш^шрпщ/шй. ^ршЦпьйр^ шйр^пй^ шищ^ршйт (Ьркшй,

https://orcid.org/0009-0004-0614-2269 [email protected]

343; EDN: EEKIAF DOI: 10.58587/18292437-2024.3-14

^шЬqnLgшpшnhрл pd^m^mb и^ш^, pnLdoqbnLpjnLb, pnLdm2^mrnn^, шппц2шщшЬтр_)тЬ

Основные проблемы медицинской ошибки в Республике Армения

Акопян Ануш В.

кандидат юридических наук, преподаватель кафедры уголовного права и уголовно-процессуального права Института права и политики Российско-Армянского университета (Ереван, РА)

Манукян Нонна Р.

аспирант кафедры уголовного права и уголовно-процессуального права Института права и политики Российско-Армянского университета (Ереван, РА)

Аннотация. Врачебная ошибка, независимо от того, была ли она совершена по неосторожности, всегда влияет на репутацию медицинского работника. Возможно, именно в этом причина скудности существующей литературы по врачебным ошибкам. Между тем необходимо констатировать, что изучение подобных ошибок имеет большое значение в организации управления качеством сферы медицинских услуг. Анализ механизма ошибок должен носить системный характер и приводить к развитию, развитию, укреплению практики и процедур системы здравоохранения, а при необходимости быть основой для пересмотра этой системы. В противоположном случае, то есть отрицании ошибки, имеет место маскировка ошибки, что еще больше усугубляет ситуацию, делая невозможным ее возможное предотвращение.

Ключевые слова: врачебная халатность, здравоохранение, поставщик медицинских услуг, здравоохранение

Main Problems of Medical Error in the Republic of Armenia

Hakobyan Anush V.

PhD in Law,

Lecturer of the Department of Criminal Law and Criminal Procedure Law Institute of Law and Politics of the Russian-Armenian University (Yerevan, RA)

Manukyan Nonna R.

PhD student at the Department of Criminal Law and Criminal Procedure Law Institute of Law and Politics of the Russian-Armenian University (Yerevan, RA)

Abstract. A medical error, regardless of whether it was committed due to carelessness, always affects the reputation of a medical worker. Perhaps, this is the reason for the paucity of existing literature on medical errors. Meanwhile, it is necessary to state that the study of such errors has great importance in the organization of quality control in the field of medical services. The analysis of the mechanism of errors should have a systemic character and lead to the development, development, strengthening of the practice and procedures of the healthcare system, and if necessary, be the basis for reviewing this system. In the opposite case, that is, the negation of the error, the masking of the error takes place, which aggravates the situation even more, making its possible prevention impossible. Keywords: medical malpractice, health care, provider of medical services, health care

1 ^brnmqnmnrpjmhh{гршЦшйшд^^ t^qfrmnrp^U tynrffrmbfr ф^йшйишЦшй шрш^дтрш^р дшдtyшqfrр* 22YR-5E012):

Рб^шЦшЬ и^ШЩ inLpg ^Ьц^р t hшtfшp4nLtf шnnц2шщшhnLpJшЬ hщйщЦщрqnLй, ршЬ^ пр щ|Ь Цшрпц t hщЬqЬgЬЬl шЬцшпЬшф hhmkшЬgЬhр^ ^щЬи ^^шЬцЬЬр^, щдЬщЬи ti hщйщр: ЪйшЬ и^ш^ЬЬрр Цшрпц ЬЬ ^Ьши щщтбщпЬ]_ щЬhщрЦ^

ЬрЦшршдЬЬ hщиmщmnLрJnLЬnLй

qrnb^binL dшtfшЬшЦшhшm4ш&р, ^^шЬц^ hщйщр ш^ЬшдЬЬ ф^ЬшЬишЦшЬ рЬпр к ЬпщЬ^иЦ hщЬqЬдЬЬl йщh4щЬ: шпЬЬр^

щ|Ь hщЬqщйщЬ£р, пр ^Ьц^рр ^ЬршрЬртй t щnnц2ЩЧЩhщЦщЬ hщйщЦщрq^Ь, щцщ црш 1_^&т.йр Цр^й t hрщmщщ рЬпщр:

ШщЬ hnц4щ&р Upщgщhщjm^ pd2ЦщЦщЬ и^шфЬр^ щщтбщпЬЬрр, цршЬд hЬmкщЬ£ЬЬрр к ЦщЬfaщрqЬlйщЬ шрц^Ьш^Ьт й^пдЬЬрр:

SЬищЦщЬ шцр^рЬЬр^ 4Ьр1^&тр]т.Ьр рпцц t тшфи ЬЦштЬ]_, пр pd2ЦщЦщЬ и^шф ^Ьц^рЬ щпщЬд ршдшптрдшЬ шпЦш t рпрр ЬрЦрЬЬр^й:

-^шрЦ t fehi, пр орЬЬицршЦшЬ Цщрqщ4n-р^йЬЬр^ йшЦшрцшЦп^ «pd2ЦщЦщЬ и^шр» hщиЦщдnLрJnLЬ qnJnLpJnLЬ ^Ь^: ^ш2тпЬшщЬи pd2ЦщЦщЬ hщЬрnLpJnLЬЬ шЬдЬ t тшррЬр тЬрй^ЬшршЬ^р]щЬ oqmщqnр&йщЬ, щ|Ь t" «рЬртр^ЬЬЬр», «шЬршрЬЬщшит ЬщЬр», «п щщт2щй рnLdoqЬnLpJщЬ тршйшцр^й», «рnLdoqЬnLpJnLЬ тршйшцрЬфи рт-цштр^шй ^ш^т^йЬЬр»:

йтш&пцтрдшЬ и^шф фЬЬпйЬЬр ршрц t к qрЬрЬ ^и^йЬши^р^шй: Ц|Ц щшт-бщпп^ ti ршдшЦщ|^й ЬЬ pd2ЦщЦщЬ и^шфЬр^ 4ЬрщрЬр]щ]_ hщйщЦщрq4щ& тЬишЦшЬ q^rnhj^g-ЬЬрр: ипщЬ тЬитрдшЬ шЬЦштшр^р^Ьр hщЬqЬдЬnLй t тшррЬр nL hщЦщц^р ц^ррпрп-2^йЬЬр^" ЬпщЬ^иЦ pdfe^^fr 2р?шЬ^й:

ЧЬр^Ь ришЬ тшр^ЬЬр^ рЬршдр^й «pd2ЦщЦщЬ и^шр» hщиЦщдnLрJnLЬр щqщm йЬЦЬшршЬ^р]щЬ 2Ьnрh^4 &Ьпр t рЬрЬ рщдшишЦшЬ ЬЬрштЬрит1 hщ4щищрhg4hln4 «йЬцш^пртрзшйр Цштшр4ш& q^ta^m-p^Lk» Цщрqщ4^fiщЦ^Ь: -^щиЦщд^р]щЬ шЬпрп2^-р.)^Ьр hщЬqhgрhl t црш фп^шр^ЬйшЬр «щЬqqnL2nLpJщйр Цштшр4ш& hшЬgшqnр&nL-pjnLk» hщиЦщдnLрJщйp: «Рd2ЦщЦщЬ» ш&шЦшЬр «pd2ЦщЦщЬ и^шр» щрmщhщJmnLpJщЬ йЬ^ ЬрЦ^йшит Ь2щЬщЦт.р)^Ь t итшдЬр щ|Ь щщрщqщJnLй, Ьрр Ьш^Ц^Ь^й щ|Ь ЬщштшЦ t ^ЬЬдЬ рЬвд&Ь pd24fr шЬйЬцтр^Ьр:

£ЬцЬшЬт.р шпйшйр шЬцршцщрй Цш-тшрЬр^ «и^шр» hшиЦшgnLpJшЬр, hщрЦ t fehp пр тшррЬр прртЬЬр^й щ|Ь рЬЦш^^й

t рщдшишЦшЬ mhищЬЦ]nLЬ^g к hЬpщqрnLй t ^hqp^ щnЦщJnLpJnLЬ: Uju щштбшпп^ шпш^Ь^ ЬщщmщЦщhщрйщр рd2ЦnLpJщЬ nLnрmnLй

рЬцкшЬршщЬи hрщdщр4hl «и^ш]_» ршп^д, pmjg цш ^рщЦщЬnLй щЬhЬщр t: Uju^hu, п^

Регион и мир, 2024, № 3 (52)

ш^тпрп2^йр (рd2ЦшЦшЬ и^ш]^ шйЬЬштш-рщ&4ш& шЬишЦр) п^ ^Ь^ t, ршЬ ш^тпрп2^ и^ш!: Ор^ЬшЦ" ^ршЦшЬшд^Ь! t ит.р qщиmр^m^ pnLdnL^, ишЦщ^Ь ш^шрш^Ь! t иnLр шщЬЬц^д^т^ рщрqnLpJnLЬЬhрn4: Ъ2^ш&р шЬhЬшр t щЬ4шЬЬ]_ шЛ ЦЬрщ, ршЬ (ш^тпрп2^^), шлшщЬи

(ор^ЬшЦ" рЬрт.р^Ь, й^^шцЬщ, к шлЬ) Ь2ш-ЬшЦ^й t фп^Ь! Ьркп1]р^ tnLpJnLЬр" hhnшЬшL fi2^щрmnLpJnLЬ^g к Цштшр4ш&^ щрц]nLЬщ4Ьm ЦщmщрЬLnL hЬщрщ4nрnLpJnLЬ^g: ЬрЬрЬ ^рЬЬд шЬ^ЬЬЬрп^ ^n^hin^ ^ЬЬр щ^Ь!^ йпт ЦфЬЬЬр hщиЦщЬщLnL цршЬд tnLpJnLЬр, hЬmкщрщр" 4ЬрщhиЦЬl цршЬр [1]:

Pd2ЦщЦщЬ и^ш^ЬЬрр йщиЬщq^mщ-

ЦшЬ qnр&nLЬЬnLpJщЬ щЬ^nLищфЬ|^ йшиЬ ЬЬ. цршЬр Ь^Ь! ЬЬ, ЦшЬ к шЬЦш^ ЬршЬ^д,

рЬ ^Ь^ mЬ^ЬnLnq^щЦщЬ шпш^рЬршдЬЬр ЬЬ ЬЬрцр^Ь! рd2ЦnLрJщЬ йЬ^: Sщр^ЬЬр 2ЩрnLЬщЦ фnр&шqhmЬhрр ^питп^шЬЬ! ЬЬ, пр ЦшЬ рd2ЦшЦшЬ и^ш^ЬЬр, к hщищрщЦnLрJnLЬр рЬтрЬ! t фn^q^2йщЬ qЬщlnL fiщЬщщщрhр: Рщ^д, цршЬд Ь4щqЬgЬЬlnL gщЬЦnLрJnLЬр

^ршЦшЬ ЬщштшЦ t, прр щщhщЬ2nLй t ^шЬрЬр ^Ь^щЬи рd^2kЬЬр^, щ^ЬщЬи ti hщищрщЦnLрJщЬ Цп^й^д:

ПLиnLйЬщи^рnLрJnLЬЬЬрр дпцд ЬЬ тшфи, пр рd2ЦщЦщЬ qnр&nLЬhnLрJщЬ рЬршдр^й и^ш]_ЬЬрр 2шш 2шт ЬЬ, ршЬ цршЬд

4ЬршрЬр]ш! h^4щЬцЬЬр^ Цпцй^д ЬЬрЦш]шд4ш& рпцпрЬЬрр: ЬиЦ цршЬд йЬ& йшир Цшрпц ЬЬ щщрnLЬщЦЬl_ ЬпщЬ^иЦ щ^Ьщ^и^ и^ш]_ЬЬр прпЬд hщйщр pd^^ йЬцш^пр ^t:

Ц^ищ^ип^, ^Ь^щЬи fifes щЬ4шЬЬ]_ ЬйшЬ и^ш]_ЬЬрр, nрщЬиq^ Ьщшит^ цршЬд щЬ4шщЬq 4ЬрlnL&nLрJщЬр, йЬЦЬшршЬйшЬр, ^Ь^щЬи ршрп]шЦшЬ, щ^ЬщЬи ti ^рш^шЦшЬ тЬишЬЦ|^-Ь^д: U^щdщйщЬщЦ, ^Ь^щЬи тшршЬ^штЬ! hшишршЦnLрJшЬ йЬ^ тшрш&4ш& «и^ш]_-йЬцр» ЦщщщЦдnLрJnLЬр:

^Ьц^ЬшЦЬЬр^ hщйnqйщйp" pd24^ йтш&п-цnLрJщЬ и^шф фЬЬпйЬЬр к црш 2nLр2 итЬц&^шй ^Ьц^рр (pd^2ЦЬЬр^ и^ш!ЬЬр^

mЬиnLрJnLЬр) q^mnLрJшЬ ^ЬgЬnLрnLJЬ fijnL^ t, прр qmЬ4nLй t й^ ршЬ^ ц^ид^щ!^ЬЬЬр^ hщЬqnL)дnLй к цnLри t qщl^и шпшЬ&^Ь q^mnLрJnLЬЬЬр^ ищhйщЬЬЬр^д (pd2ЦnLрJnLЬ, hnqЬpщЬnLрJnLЬ, ^рш4шq^mnLрJnLЬ): и^Ь^цЬп, ш^Ь!^ fi^2s t щ|Ь щЬ4шЬЬ]_ pd2Цщq^mnLрJщЬ hщmnLЦ fijnL^, ршЬ^ пр h^йЬщЦщЬ шищЬЦтр" pd2ЦщЦщЬЬ t: и^кЬп1]Ь dщйщЬщЦ, ршрц ^рш^шЦшЬ к hnqhpшЬшЦшЬ шищЬЦтЬЬрр прп2шЦ^ цЬщpЬрnLй Цшрпц ЬЬ qЬрщЦ2nЬl, nLиm^ hщйщр4nLй ЬЬ тЬи^р]шЬ щЬpщdщЬЬ|^ йщир:

Рd2ЦщЦщЬ и^ш!ЬЬр^ h^йЬшfaЬц^рЬhр^ йши^Ь «Medical Error and Harm: Understanding, Prevention, and Control» hшJmЬ^ ш2^шт^-

PjnLÜnLÚ hhцfrÜшЦp Ü2nLÚ t, np hfr^b^fr шü4шшüqnLpJnLÜp, шnш2^ü hhppfrü, щш2тцш-ünLpjnLÜ t pd2^^ü ufaшlühpfrg: ^Ь^^ш^ цп t шЬи1й ^^шщ^ nLunLÚüшufrphl pd2^^ü ufaшlühpfr щшmfiшnühpp, pd2^^ü oq^Lp^ü mpшúшцpúшü qnpöpüpшgfr pшфшügfrЦnLp]nLÜp к pnLdoqünLpJшü mpшúшцpúшü qpшqhm ЦшqúшЦhpщnLÚp, ^ш pшgшuшЦшü hhmкшüg-ühpp ü4шqhgühlnL üщшmшЦn4 [2]:

Qüm^ö faüqpfr ^p^p^p^üp к шpц:frшЦшünLpJшüp, hfr^b^ühpfr шnnц2nLpJшüp 4üшu щшmfiшnhLnL nfru^hpp ü^qhgühjnL ^üphpp úfrrnjü npn2 hp^pühpnLÚ hü gfe ph 2шт hшúшpdhg üprnüg шnn^2nLpJшüp uщшnüшgn^ 4шшüqfr úшu2mшpfrü: b^pn^rn^rnü úfr 2ШPE hp^pühpfr, frü^hu üшк UfrüqшщnLpfr к UUb-fr шnnц2шщшhшЦшü úrnpú^üühp^ рш^шршЦш-ünLpjnLÜü пщцДшб t prng güüшpЦúшü, цpшüg pшgшhшJmúшü" ^rnüfarnpqhiürnü oqm^-йш]_ nL^frühpp fi^2S drnürnürn^ü hшJmüшphphlnL üщшmшЦn4 [3] :

Urnuürnqhrnühp^ ^pófr^n^ pm-j^mp^n^ u^шlühpp hшúшЦшpqfr phpnLpjnLÜühpfr gnLgfr^-ühp hü, npnüg ühprnnnLÚ hü qphph шJÜ pnpp qnpöpüprngühpü nL úhpnqühpp, npnüg oqmш-qnpö^nLÜ hü шnnц2шщшhnLpJшü nppmnLÚ:

Pшqúшpfr4 ^hpinLÖrn^rnü hhmшqnmnLp]nLÜ-ühp шщшgnLgnLÚ hü, np nprn^ шщшhn4úшü umшЬцшpmühpfr ühpqpnLÚp qprn^rnü t шqqnLÚ pd2^^ü ufaшlühpfr grnürn^ Цpfiшmúшü ^ш, fru^ шügnLÚp rnfarnnpn2fe ufaшlühpfr щшшйшп-ühpfr pшgшhшJmúшüü nL nLunLÚürnu^pnLpjrnüp üщшumnLÚ hü Цшü^шpqhl^^ к fi2qprnn^ qnpön-^nLpjnLÜühpfr ^frprnnúrnüp: Uju шnnLÚn4

irnjbnphü 4^pшn4nLÚ hü úfernqqrnj^ü, fru^ npn2

hp^pühpnLÚ üшк frphüg uhфшЦшü (JCI, ANAES, CDFYI к rnjiü) hш4шmшpúшqpúшü umшüqшpm-ühpp, npnüg Цfrpшnúшü 2Ünphfr4 UU"b-

nLÚ, ^и^ш^ш^^ UшnL^Jшü Uprnp^rnjnLÚ к Q-hpúшüfrшJnLÚ ^кш^^^ t qnpönL-

ührnp^ü шü4шшüqnLpJшü hшúшЦшpq, npp rnnrn^frü hhppfrü пщц^шб t nfru^hpfr Цшпш-4шpúшüp: Ф^^ gnLjg t тш1^и, np ^ш^ hшúшЦшpqfr ühpqpnLÚp frpшЦшЬnLÚ qnpönLÜ t, к np ufarn^ühpü nL 4üшuшЦшp hhmкшügühpp Цш-phjfr t ^üfchi hшúшЦшpqp ^hprn^rnqúrn^hp-rniü^hu, np pnLdш2faшmnцühpfr hrnúrnp qd^p ifrüfr u^шlühp qnpöhi: Op^ürn^ ^pn-pшmnp pd2ЦnLpJшü úh^ qnpöpüprngühpp" qpшü-gnLÚp/hhmшqnmnLpJnLÜühp^ фшumшpцpш4n-pnLÚp ^prn^rnürng^nLÚ hü npшЦfr umшЬцшpm-ühpfrü hшúшqшmшu^шü, hшЬцfruшЬnLÚ hü hfrúüшЦшü qnpöfrgp rnúhüopjrn ^früfr^^ü щpшЦmfrЦшJfr фnфn^úшü к pшphl_ш4úшü hш-úшp к ^^ü rnqqhgnLpjnLÜ nLÜhü h^4шЬqühp^ шü4шшüqnLpJшü ^pш [4]:

Ъ2^ш0 ^pш4шЦшü фшumшpqphp^ шпш-grnqhú Ü2шüшЦnLpJnLÜp ЦшJшünLÚ t n^ ú^rnjü üpшünLÚ, np püqqónLÚ hü ufarniühp^ fiшüш^úшü шühpшdh2mnLpJnLÜp к hшmnLЦ rnúprnqpnLÚ qpшüg pшgшhшJmhLnL pnLdш2^шmn^ühp^ щшp-mrn^rnbnLpjnLÜühpp, шл üшк u^шl_ühp^ úшu^ü qh^nLgn^ pd^2^ühp^ü mшl^u hü JnLpop^üшЦ rnüáhnüúfah|^nLpjnLÜ" npn2шЦ^ pшgшuшЦшü ^pш4шЦшü hhmкшügühp^g ^nLuшфhlnL hш-úшp: kшú pnLdш2faшmnцp, n^

úшu^ü qh^nLghi t hш24hm4nLpJшü hшúшЦшpq^ ú^^ngn^, шqшm4nLÚ t qpш Цшmшpúшü hшúшp ЦшpqшщшhшЦшü щшmшu^шüшm4nLpJnLÜ^g : UüÜhnüú^hj^nLpjnLÜp, ^hшpЦh, ^^ rnrnprnô^nLÙ q^mш4npJШl_ 4üшu щшmfiшnhLnL, шüфnLpnL-pjrnü qhщfhp^ ^pш: Uju ^pш4шЦшü щш2тцш-ЬnLpJшü 2Ünph^4 pd^2^ühpü nL pnLdш2faшmnц-ühpp Цшpn^ hü qpuU.nphi frphüg шüЦh^önLpJnLÜp" ^4ш^hüшLn4 ^pш4шЦшü pшgшuшЦшü hh-mкшügühp^g :

Ъúшü Цшpqш4npnLÚühp urnhúrnün^ ^pш-4шЦшü шЦmhp^ qnpön^nLpJшü mкn^nLpJnLÜp hшúhúшmшpшp Цшpfi t, úшuüш4npшщhu" UU"b-nLÚ qpшüg qnpônLÙ hü 2002 p^rn^ü^g, b^pn-^rnjnLÚ" 2003 p^rn^rnüfei, nLurn^ qhn ^ш^ t шúфnфhl_ к qüшhшmhl_ rnjq ЬnpшúnLÖnLp)nLÜ-ühp^ шpqJnLÜш4hmnLp)nLÜp: U^кЬnL)ü dшúш-üшЦ, шЦЬЪщ|т t, np u^шl_ühp^ fiшüш^úшü úrnu^ü hшmnLЦ ^pш4шUшpqш4npnLÚühp^ pbqnLÜnLÚp npn2шЦ^ rnnrngpüprng t gnLjg mшl^u pd2^^ к h^rnb^fr ú^2к, ^ü^p шÜ2nL2m rnqqnLÚ t шnш4hl_ pшg hшpшphpnLp)nLÜühpfr ^rn^púrn^ frü^^hu üшк, pnLjL mp4шö ufarniühpfr p^fr Цpfiшmúшü ^pш:

^d4шp t ^hшúшйшJÜhl шЦшqhúfrЦnu b.U. ^шufrpuЦfrJfr hhrn, n^ qphph ^hu qшp шпш^ «Pd2ЦnLp)шü úшufrü» frp hrn^rnüfr qpgnLÚ qphi t. «Ufaш|ühpp шй^пшш-

к wfamp дшfauhpü hü, и^ш^ úfes ^шшй t: и^шЦ ощш^ш1 pшüp, npp pfaniú t иfaшlühpfr n^phpqnipjniüfog ш/ü t, np üpшüf frphpfr úfopngntf untfnphgüniú к oqüniú hü, np цpшüf ¿]pühü: Ьpшüp frphüg tnip^ü úhp typniú hü ш/ü qfosnipjniüp, ph foü^hu btf

йкцш^щр щ ph páfefyü t, np u^^mi^mú t, ЩЦ üш, ntf qhpd ¿t ufamip hmüpmjümgüh¡ni tfmfatynsni-pjniüfrg» [5]:

ufarn^ühpp ^rnüfahpL hrnúrnp rnühprndh2rn t hшúшЦшpq4шö únrnhgnLÚ, npp ^rnqqfr шnn^2шчшhnLp)шü pnpp úшЦшpqшЦ-ühpfr ^prn, ühprnnhp^ ufarnjühpfr hhrnrnqrn шnшpЦшJшЦшü nLunLÚüшufrpnLpJnLÜp, qpшü-gnLÚp к Цшü^шpqhlúшü úfr2ngшnnLÚühpfr Ú2шЦnLÚp: Ufr^rnqqrnjfrü фnpйfr hfrúшü ^pш

шühpшdh2m t Ú2шЦhl ünpúшmfr4 frpшЦшü шЦmhp" oqünLpJшü npшЦü nL

шЭДтшЬопг^пШр ршрЬ^ш^Ьт. hшtfшp (11ш4ш-mшptfшqptfшЬ иЬфшЦшЬ ^шфшЬ^ЬЬр):

и^ш^ЬЬр^ рт-дштргёшЬр Цшрп^ ЬЬ ЬщшитЬ 2шрр qnp&nЬЬЬp, йшиЬш^п-ршщЬи" п рш^шршр Цррш-

ЦшЬ йшЦшрцшЦр, п щшт2шй hшqnpqшЦgnL-р]пьЬр к рd2ЦшЦшЬ ишррш^прпЫЬЬр^ шЬишр-ртрдпШр: UшиЬшqЬmЬЬph шЬрш^шршр ^Ьрш-щштршитпЫр Цшрп^ Ь hшЬqЬgЬЬl ЬршЬ, пр рd2ЦшЦшЬ ищшишрЦпЫ ^рЦшЬшдЬп^ шЬ&^Ьр ^ЬЬ т^ршщЬтпЫ шЬhpшdh2m Мттр]пьЬЬЬр^ к qhmЬф£ЬЬph" щшртшЦшЬтрипШЬЬрЬ шрщпШш^Ьт ЦштшрЬт. hшtfшp: П hшqnpqшЦgnLрJnLЬЬ ^р hЬpрhЬ Цшрп^ Ь щшт-йшп hшЬqhuшЬшl_ р)т.ррйрпЬпЫЬЬр^ к Цшркпр тЬ^ЬЦшт^тришЬ йЬЦЬшршЬйшЬ:

SЬишЦшЬ ^Ьррь&трзпьЬ^д шЬцршцшрй ЦштшрЬр^ рd2ЦшЦшЬ и^ш^ЬЬр^ 4ЬршрЬр]Ш]_ шпЦш qшишЦшpqnLtfЬphЬ, Цшрп^ ЬЬр ЬЦштЬ]_, пр цршЬр тшршрЬпцр ЬЬ, риуд ^^ЬшЦшЬпЫ qшишЦшpqnLtfр Цш^^шй Ь щпрт^д, ^Ь^щЬи Ьшк ш]Ь hшЬqшйшЬghg, рЬ рd2ЦшЦшЬ oqЬnL-Р)шЬ тршйшцрйшЬ пр фпцпЫ ЬЬ и^ш]ЬЬрр рпщ трфр

-^^ЬшЦшЬпЫ шпшЬ&ЬшЬпЫ ЬЬ рd2ЦшЦшЬ и^ш^ЬЬр^ hЬmкJШl_ тЬишЦЬЬрр.

• Ц^тпрп2^ и^ш]ЬЬр - hh4шЬqnLрJnLЬ-ЬЬр^ к цршЬд ршрцтр]пьЬЬЬр^ ш^тпрп2^шЬ и^ш]ЬЬр:

• PnLdшЦшЬ-tfшpmш4шpшЦшЬ и^ш]ЬЬр, прпЬр прщЬи ЦшЬпЬ, ш^тпрп2^ и^ш^Ьр^ hЬmкшЬg ЬЬ hшЬqhиЬшnLtf:

• и^ш]ЬЬр" Цшщ^шй hh4шЬqЬЬphЬ рd2Цш-ЦшЬ цЬршй^пдЬЬр Ь2шЬшЦЬ1_п1. к тршйшцрЬт. hЬm:

• ^Ьршщ^щф и^ш]ЬЬр:

• ^ЭДшЬцшрзпьЬЬЬр^ ЦшЬfaшpqЬltfшЬ рЬршдрпЫ ртлштр^п^ и^ш]ЬЬр:

• SЬfaЬhЦшЦшЬ и^ш^Ьр - ш^тпрп2^ к рnLdшЦшЬ й^пдшппЫЬЬр ^ршЦшЬшдЬЬфи

hш24шpЦЬЬph ЦштшрпЫ, рd2ЦшЦшЬ фшитшр^рЬрр ]ршдЬЬфи и^ш]ЬЬр^ рш-дш-трпЫ, йшиЬш^пршщЬи" фpшhшmnLрJшЬ ^Ь-ршрЬр]ш! п qpшпnLйЬЬp, hЬm4hpш-

hшmшЦшЬ 2р?шЬ^ 4ЬршрЬр]ш]_ opшqph 4шрпЫ, hh4шЬqhЬ шд рnLdhшumшmnLрJnLЬ тЬ^шфп^Ьр1. ЬщштшЦп^ ^Ьр^Ь^и цт.ри qpЬфи п hиmшЦ qnLpиqptfшЬ рЬрр^№ ЦшqtfnLtf к шдЬ:

• ^шqtfшЦЬpщ^шЦшЬ и^ш]ЬЬрр" рd2Цш-ЦшЬ oqЬnLрJшЬ ЦшqtfшЦЬpщtfшЬ рЬртрдпШ-ЬЬрЬ ЬЬ, прп2ш^ &шпщ]т.р]шЬ qnp&nLЬЬnL-Р)шЬ hшйшp шЬhpшdЬ2m щщ|йшЬЬЬр^ ршдш-ЦидтрзпьЬр:

• ^ЬпЬтп^^шЦшЬ и^ш^Ьр" рd2Цh 4шр-gшq&h, hшpшqшmЬЬph к рnLdшЬйЬш-

Регион и мир, 2024, № 3 (52)

hЬm 2фп^йЬЬрп1^ рпгл_ тр^ш& и^ш]_ЬЬрр:

• ^Ьqшqnp&шЦшЬ и^ш]" qЬqшqnp&шЦшЬ шртш^рп^^ и^ш!Ь д^дпЫЬЬрр

к hшЦшgnLgnLйЬЬpp к/Цшй шц цк^шй^пдЬЬр^ hЬm ^рш hшйшmЬqЬlhпLрJnLЬp прп2Ь1^и:

иЬшд]ш]_ и^ш]_ЬЬрр ЬЬ рd2ЦшЦшЬ

ишррш^прпЫЬЬр^, рd2ЦшЦшЬ тЬ^Ь^Цш]^ шЬишррп1р)шЬ к рd2ЦшЦшЬ oqЬnLрJшЬ трш-йш^рйшЬ hшйшЦшpqh ^шфшЬпЫЬЬр^ к ш]]_Ь^ hЬm:

Ь шпшЬйЬшдЬЬ]_ рd2ЦшЦшЬ и^ш^-ЬЬр^ ЦшЬ^шpqЬlйшЬ hЬmкJШl йЬрп^ЬЬрр:

UЬ4mшЬqnLрJшЬ ЬЬрцрпЫ:

Uпnq2шщшhшЦшЬ ЦшqйшЦЬpщnLрJnLЬЬЬpp щЬтр Ь qшpqшgЬЬЬ прр

рnLdш2^шmnqЬЬphЬ ртл_штр4ш& и^ш]_ЬЬр^ йши^Ь hшJmЬЬLp к цршЬд ^рш ип^прЬ^р: Ц^Ь ЬЬршцрпЫ Ь

пртЬ^ рnLdшЬйЬшЦшqйр hшpйш-рш^Ьт Цqqш и^ш]ЬЬрр рЬЬшрЦЬ|^и" шпшЬд щшmши^шЬшm4nLрJшЬ ^ш^^ qqшgnLtfh, ^Ь^р ртл_ Цтш ш]^ фпр&р oqmшqnp&Ьl" hh4шЬqЬЬph ^Ьшйрр ршрЬ]_ш4Ь1п1 hшйшp [6]:

GЬршgшЦшpqЬph к шp&шЬшqpnLрJnLЬЬЬph итшЬ^шртшдп1^: Фпфп^шЦшЬп1р)шЬ Ь4шqЬ-дп1^р к шnnq2шщшhшЦшЬ qnp&рЬршgЬЬpnLй hЬmкnqшЦшЬnLрJшЬ ршрйршдп1^р Цшрп^ ЬЬ ЬщшитЬ]_ Ь4шqшqnLJЬh hшиgЬЬl_ и^ш]ЬЬрр: ^^ршпЬ^п^ итшЬ^шртшд^шй рЬршgшЦшpqЬp к шp&шЬшqpnLрJnLЬЬЬp" рd2ЦшЦшЬ &шпш]п1-Р)п1ЬЬЬр йштп1дп^ЬЬрр Цшрп^ ЬЬ Ьрш2^ш-4прЬ1 lш4шqnLJЬ фпрй^ hЬmкnqшЦшЬ Ц^рш-пп1^р [7]:

ЗЬ^Ьп^^шЬЬр^ oqmшqnp&nLй: Pd2Цш-ЦшЬ Ь1ЬЦтрпЬш]^Ь qpшnnLйЬЬpр к прп2п1^ЬЬр^ Цш]шдйшЬЬ ш^шЦдп^ hшйшЦшpqЬpр Цшрп^ ЬЬ шnnq2шщшhшЦшЬ hшиmшmnLрJnLЬЬЬpnLй ршрйршдЬЬ]_ fi2qpmnLрJnLЬЬ шр^)п1Ьш-

4Ьтп1р)п1Ьр: Ц|и mЬ^ЬnLnqhшЬЬpр Цшрп^ ЬЬ oqЬЬl_ шnnq2шщшhшЦшЬ &шпш]п1р)п1ЬЬЬр йштп1дп^ЬЬр^Ь hшишЬЬ|hnLрJnLЬ п1ЬЬЬш]_ ^^шьц^ 4ЬршрЬр]ш]_ ршрйшд^шй тЬ^Ь-Цшm4nLрJшЬр, рnLdйшЬ рЬршдрп1^ Ь4шqЬgЬЬl_ и^ш!ЬЬр^ п^иЦр к ш^шЦдЬ]_ Ц]^Ь^ЦшЦшЬ прп2п1^ЬЬр^ Цш]шдйшЬр:

UЬhpшdЬ2m Ь ^рш^п1иЬ! hh4шЬqЬЬph ЬЬpqpш44ш&nLрJnLЬр рnLdйшЬ рЬршдр^Ь, ршЬ^ пр ^ш Цшрп^ Ь oqЬЬl ЦшЬ^Ь! и^ш!ЬЬрр: Ц^Ь ЬЬршцрпЫ Ь hшpgЬp тш!р, fi2qphш рd2ЦшЦшЬ щштйп1р)шЬ тршйш^рп1^р к рnLdйшЬ щшЬ^ рйрпЬп1^р [8]:

РЬшЦ^п1р)шЬ ^пдЬ!^ ^йрЬр^ йnЬhmnphЬq. Ц^Ь ЬЬршпп1^ Ь ш]Ь шЬйшЬд, п^рЬр рш^шршр ^шфп^ ^ЬЬ т^ршщЬтп1^ LЬq4hЬ, шЬй^Ьр, п^рЬр qmЬ4nLtf ЬЬ Цш]_шЬр^ шшЦ Цшй йЬЦпшшршЬпЫ

Цшй ЬршЬд, n^php щшpqшщhu рб^шЦшЬ дш&р qpшqhmnLpJnLЬ nLbhb: ^hmшqnmnLpJnLЬЬhpp gnijg ЬЬ rn^bi, np иди fatfphpp qmb^nLtf ЬЬ шфф ршрйр п^иЦщфЬ qnrnnL^ [9]:

GЬqhшЬpшggЬhln4 4hpnb2^ip, ^pnq ЬЬр фшитЬ]_, np рб^шЦшЬ ^nmjnLpjnLbbhp йш-rnnLgnq шЬй^Ьр ^pUnp qhp ЬЬ ^ШЦПЫ рб^шЦшЬ и^шlЬhph ЦшЬ^шpqhlйшЬ qnp&nLtf: ^pшЦmhщф pшphl_ш4йшЬ, ^Ь^щЬи Ьшк 2шpnLЬшЦшЦшЬ йшиЬшqhшшЦшЬ qшpqшgйшЬ к 4hpшщшmpшиmйшЬ tf^ngn^ hЬшpш4np ЦфЬ^ Ь4шqшqnLJЬh hшиgЬhl_ и^ш^Ьт. hш4шЬш-^bnLpjnLbp, б^йшЬшЦ, hhrnkhp^

иmшЬqшpmшg4ш& ^pnmn^njbhphk Ршд^ ш-jq, ^bp^frfrfrhpu щЬтр t ршд фЬЬЬ hшqnpqшЦ-дт^шЬ hшйшp к щшmpшum фЬЬЬ un^nph u^ibhpfef h^^bqbhp^ ^Ьшйрр 2шpnLЬш-Цшpшp pшphl_ш4hlnL hшйшp:

u^шlЬhph ^mqhgnL^p" ЦшЬ ^nmjnLpjnLbbhp йшmnLgnqЬhph, h^mbq-bhph к Ь2^ш& nppm^ й2шЦnqЬhph hшtfшmhq ш2^штшЬр^ шpq)nLЬg ^pnq t фЬЬр ^шйштЬд ш2^штшЬр^ к фшumhph ^ш ^гёЭДшй пшqйш4шpшЦшЬ &pшqphph шpq)nLЬgnLй hЬшpш4np t

rnhq&h]_ ш^Ьф шЭДтш^ рб^шЦшЬ hшumшmnLpJnLЬЬhp к pшphl_ш4hl mpшtfшqp4nq рб^шЦшЬ ^nmjnLpjnLfrfrhph npшЦp: Пшт^, шЬhpшdh2m t шnш2frшhhppnLpJnLfr тш]_ рб^шЦшЬ u^шl_Ьhph ЦшЬ^шpqhl_йшЬp к щшpmш4np4hl шЭДтшЬят^шЬ,

4hpшщшmpшumйшЬ к 2шpnLЬшЦшЦшЬ Цштш-ph^qnp&tob й2шЦnLJpp:

0(Ц1Ш1((И|1(>ф11(> ((ршфиШирциЬ guiiili

1. Лудупова Е. Ю., Врачебные ошибки. Литературный обзор. // «Вестник Росздравнадзора», № 2 - 2016, https://goo.su/WLvTsR (ссылка сокращена).

2. Milos Jenicek Medical Error and Harm: Understanding, Prevention and Control. Talor &Francis group, 2011.

3. Григович И. Н., Врачебные ошибки неизбежны? // «Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии», 2013, 3: 6-11.

4. Плебани М. Выявление и предотвращение ошибок в лабораторной медицине. // Annals of Clinical Biochemistry, № 47, стр. 101-110, 2010.

5. Кассирский И. А. О врачевании. - М.: Медицина, 1970. - 270 с.

6. Actions to Reduce Medical Errors in U.S. Hospitals, John S. Toussaint and Kenneth T. Segel, 2022 https://hbr.org/2022/04/4-actions-to-reduce-medical-errors-in-u-s-hospitals

7. 20 Tips To Help Prevent Medical Errors // AHRQ Pub. No. 110089, September 2011 https://www.ahrq.gov/questions/resources/20-tips.html

8. Four ways to reduce dangerous medical errors at your hospital, Kenneth Maxik, MBA, MBB, FACHE, January 17, 2017, https://www.managedhealthcareexecutive.com/view/f our-ways-reduce-dangerous-medical-errors-your-hospital

9. Identifying Vulnerable Patients at Heightened Risk for Medical Error, Crit Care Nurse (2010) 30 (2): 61-70., https://aacniournals.org/ccnonline/article-abstract/30/2/61/4293/Identifying-Vulnerable -Patients-at-Heightened-Risk?redirectedFrom=PDF

Сдана/<?шйШф11 07.06.2024 Рецензирована/0-рш^пиф1 f 14.06.2024 Принята/^йцтй^Щ f 18.06.2024