CC BY
18
Электронный научно-образовательный вестник "Здоровье и образование в XXI веке" №4, 2007г. (Т. 9)
МАГНИТНО - РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПРИ ПАРЕНХИМАТОЗНОМ СИАЛАДЕНИТЕ.
Булгаков В. С., Манвелян А. С., Белышева Е.С., Гайдук И.В., Варфоломеева Л.Г.
Российский университет дружбы народов, кафедра пропедевтики стоматологических заболеваний, г. Москва. 117198, ул. Миклухо - Маклая д.8.Медицинский факультет.
Несмотря на большое количество методов обследования слюнных желез, часто определение патологического процесса в железах остается затруднительной.
В связи с этим мы поставили перед собой цель изучить диагностические возможности метода МРТ при паренхиматозном паротите.
Томограммы получали в Т1, Т2 и Т2 с подавлением жира взвешенных изображениях, в режиме гидрографии в аксиальной и коронарной проекциях. Угол наклона от орбитомеатальной линии от - -10° до -35°. Толщина слоя 2-5 мм, расстояние между срезами 0-0,5мм.
При исследовании 108 пациентов паренхиматозный сиаладенит был диагностирован у 24 (29,3%), из них муж. -5, жен. - 19 в возрасте от 25 до 75 лет. МРТ позволила установить симметричные, диффузные изменения в структуре паренхимы околоушных желез визуализирующиеся в виде округлых эктазий с жидкостным содержимым с гипоинтенсивным МР-сигналом в Т1 и с гиперинтенсивным в Т2 и Т2 с подавлением жира режимах. Диаметр полостей постепенно увеличивается в зависимости от стадии заболевания от 1,0 - 2,0мм до 10,0-12,0мм в поздней.
Кистоподобные полости с жидкостным содержимым в клинически выраженной и поздней стадиях ярче визуализируются в режиме гидрографии и реконструкции в системе 3Д в виде в виде округлых участков с гиперинтенсивным МР-сигналом. В начальной стадии режим гидрографии дает скудные данные, полости четко не дифференцируются из-за их малого диаметра. Средние величины интенсивности МР-сигнала паренхимы желез также увеличивались в зависимости от стадии заболевания.
МР-исследование позволило выявить наличие патологического процесса в поднижнечелюстных железах у 6 больных. В клинически выраженной стадии определялось повышение содержания жировой ткани, а в поздней у 2 визуализировались эктазии диаметром 0,8-1,3мм.
Данные МР-томографии соответствовали данным других методов исследования у 23 из 24 обследуемых. Чувствительность МРТ в диагностике хронического паренхиматозного сиаладенита составила 100,0%, точность-95,8%.
Материалы VIII Международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке: Концепции болезней цивилизации»
Стр. [135]
