CC BY
56
УДК 616-006.6
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОЙ РАКОМ ЯИЧНИКОВ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ОПУХОЛЕВЫМ ПЛЕВРИТОМ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЭЛЕКТРОХИМИЧЕСКИ АКТИВИРОВАННЫХ ВОДНЫХ СРЕДСТВ (СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ)
А.К.АНТОНОВ, А.Т.ГРЕЧКО, Б.И.ЛЕОНОВ, А.В.ФИЛИМОНЮК
ГКБ №20, ул. Ленская, 15, г. Москва; Медико-техническая академия, Касаткина ул., 3, г. Москва, 129301; Военно-медицинская академия им. СМ..Кирова, ул. Боткинская, 17, г. Санкт-Петербург; РУДН, ул. Миклухо-Маклая, д.6, г. Москва, 117198
Аннотация: в статье представлены результаты лечения больной раком яичников с использованием ионоактивированных водных средств и быстродействующий адаптогенов «Витавис».
Ключевые слова: рак яичников, опухолевый плеврит, лечение.
TREATMENT OF THE PATIENT WITH CANCER OF THE OVARIES, COMPOUNDED BY TUMOR PLEURISY BY THE USE OF ELECTROCHEMICALLY ACTIVATED WATER RESOURCES (CASE STUDY)
А. ^ANTONOV, А. ^GRECHKO, B.I. LEONOV, ^V. FILIMONYUK
City clinical hospital №20 (Moscow), Medical-technical Academy (Moscow), the Military-medical Academy named after SM. Kirov (Saint Petersburg), RUDN (Moscow)
Abstract: the article presents the results of treatment of the patient with cancer of the ovaries by the use of ion-activated water resources and fast-acting adaptogens «Vitavis».
Key words: ovarian cancer, tumor pleurisy, treatment.
Поздняя обращаемость больных онкопатологией за специальной медицинской помощью, чревата так называемыми первично-запущенными случаями рака, когда обширное распространение злокачественного процесса обуславливает клиническое бессилие врача на фоне абсолютной безнадежности пациента. Наша задача: эффективно влиять и воздействовать на крайние фланги проблемы, как бы уменьшая диапазон онкологической трагедии:
- выработать принципиально новые организационные формы, которые бы позволили резко увеличить число ранних обращений онкологических больных за специальной высококвалифицированной помощью;
- сформировать оригинальные эффективные методики, позволяющие проводить радикальное лечение так называемых ин-курабельных больных [1].
Злокачественные опухоли репродуктивной системы являются наиболее частыми в структуре онкологической заболеваемости женщины, их суммарная доля превышает 35%. Рак яичников составляет 4-6% среди злокачественных опухолей у женщины и занимает седьмое место по частоте. Ежегодно в мире регистрируется более 165 тыс. новых случаев рака яичников и более 100 тыс. женщин умирают от злокачественных опухолей яичников. В Европе, а также в Северной Америке стандартизированные показатели заболеваемости наиболее высокие (12,5 и более на 100 тыс.). Этиология возникновения опухолей яичников неизвестна, хотя немаловажную роль в возникновении заболевания играют гормональные и генетические факторы. Известно, что беременность и роды снижают риск возникновения заболевания, в то время как бесплодие повышает его. Гормональные препараты, стимулирующие овуляцию применяемые в течение года, повышают риск заболевания в 2-3 раза. [2] По свободным данным популяционных раковых регистров стран Европы, однолетняя выживаемость больных раком яичников составляет 63%. [3] Рак молочной железы в анамнезе повышает риск заболевания опухолями яичников в 2-4 раза [4].
Женщинам с распространенным раком яичников, у которых после комбинированного лечения отмечено прогрессирование процесса может быть проведено симптоматическое лечение, химиотерапия «спасения» или иммунотерапия. Иммунологические нарушения у них связаны с угнетением всех звеньев гуморального и клеточного иммунитета. Больные находятся в постоянном стрессе, обусловленным тяжестью заболевания, что также опосредовано, влияет на все показатели гомеостаза и иммунитета. Помощь онкологическому больному сводятся к тому, чтобы свести к минимуму страдания пациента, то есть к повышению «качества жизни».
Все медицинские, психосоматические и социальные проблемы лиц перенесших онкологическое заболевание, а также рецидивов его, сфокусированы в понятии «качество жизни», которое в онкологии все чаще рассматривается как более существенный критерий для оценки эффективности лечения, чем традиционная и безрецидивная выживаемость [5]. В случаях далеко
зашедшего опухолевого процесса, наряду с паллиативной химиотерапией, которая тяжело переносится пациентами, необходимо применять неагрессивные, нетоксические методы сопроводительной терапии.
Больная Д., 67 лет в 2005 году перенесла экстирпацию матки с придатками по поводу рака яичников и полихимиотерапию. В 2011г., обратилась в городскую клиническую больницу №20 с метастатическим процессом в правом легком, с наличием специфического обсеменения плевры, осложненным гемморагическим плевритом. У больной прогрессирование основного заболевания. После клинического обследования больной и цитологического подтверждения наличия злокачественных клеток в экссудате, под местной анестезией выполнили плевральную пункцию с установкой дренажа «Плеврокан», сроком на три недели.
Была проведена полихимиотерапия «спасения» в режиме: гексален 260 мг/м2 в сутки с 1 по 15 день. Внутриплеврально был введен химиопрепарат циклофосфан 200 мг/м2.
После введения химиопрепарата, больная почувствовала недомогание, слабость, тошноту, рвоту, боли в суставах и мышцах. Ухудшились показатели гемограммы, иммунограммы и биохимические параметры крови. Наряду с вышеописанными симптомами, больная была раздражительна, усилилась плаксивость, бессонница, снизился аппетит, появилось чувство тяжести в правой подреберной области, появилась слабость в мышцах ног голеней, затруднения при ходьбе, одышка, кашель. Для оптимизации лечебного процесса нами были использованы быстродействующие адаптогены-иммуномодуляторы «Витавис» в таблетиро-ванных, инъекционных формах и в виде микстуры (20 таблеток по 25 мг, 0,1% р-р в ампулах по 1 мл, 15 капель микстуры 10 мл). [6]. С целью коррекции состояния пациентки и предупреждения развития токсических побочных эффектов цитостатиков и исключения инфекционных осложнений, связанных с постоянным плевральным дренажем «Плеврокан», через который каждый день производилась эвакуация метастатического - геморрагического отделяемого, внутриплеврально вводился анолит, католит -электрохимически активированных водных средств и прием внутрь ионоактивированной воды. Анолит и католит получен в камерах реактора установи СТЭЛ, разработанной в ОАО НПО «Экран», Россия (Генеральный директор д.т.н., профессор, президент Медико-технической академии Леонов Б.И.). Электрохимические активированные водные средства - анолит, католит токсичны для микроорганизмов, опухолевых клеток, вирусов, грибов и микоплазм.
Таким образом, сопоставление биоцидных веществ, получаемых в анодной камере реакторов для электрохимической активации воды и образуемых фагоцитирующими клетками организма человека и млекопитающих, позволяет отметить существенные совпадения по основным бактерицидным компонентам, что дает основание для выводов и физиологичности применения аналитов в лечебной практике [7,8].
«Плеврокан» в плевральную полость был поставлен в ГКБ №20 после проведенной полихимиотерапии «спасения», которую
больная плохо перенесла. Пациентке, после эвакуации из плевры гемморагического экссудата, ежедневно в течении 3 недель вводили внутриплеврально электрохимически активированные водные средства (ЭХА), приготовленные аппаратом типа СТЭЛ в виде анолита (pH=2,0 ± 0,1; 0ВП=500 ± 100мВ) и католита (pH=11 ± 0,4; 0ВП=-600±60мВ) по 40 мл.
Параллельно больная принимала внутрь ионоактивированную воду анолит (pH=2,0 ± 0,1; 0ВП=500 ± 100мВ) в разведении с простой водой (50 мл ионоактивированной воды + 150 мл водопроводной воды). Также пациентка одновременно получала быстродействующие адаптогены-иммуномодуляторы «Витавис» в таблетированных, инъекционных формах и в виде микстуры (20 таблеток по 25 мг, 0,1% р-р в ампулах по 1 мл внутримышечно, 10 мл спиртового р-ра микстуры).
В процессе лечения адаптогенами «Витавис» и ионоактивированными водными средствами, больная сразу же, в первые дни после применяемой терапии, отметила улучшение самочувствия, уменьшение болей в желудке, появления бодрости, легкости во всем теле. На протяжении курса полихимиотерапии не было зарегистрировано развития рвоты и жидкого стула. Уменьшилась тахикардия, исчезла плаксивость и депрессия. Больная сообщила о появлении глубокого сна, отметила уменьшение болей в суставах и стала проходить больше расстояния на улице, вернулась к домашнему труду. Произошла нормализация «качества жизни». Улучшились показатели гемограммы, иммунограммы и биохимических параметров крови. Больная с удовольствием пригласила своего лечащего врача домой на ужин.
Таким образом, использование в комплексном паллиативном лечении ионоактивированных водных средств и быстродействующий адаптогенов «Витавис» позволило улучшить общее состояние больной, скорригировать побочные эффекты приме-
няемых цитостатических препаратов и улучшить «качество жизни».
Литература
1. Айзенштарк, ЭА. Два фланга онкологической трагедии. Организационно-клинические этюды / Э.А. Айзенштарк // Ростов-на-Дону.- 2002.- С.143.
2. Опухоли яичников / К.И. Жордания [и др.] // Клиническая онкогинекология.- М., Медицина.- 2005.- С. 220-226.
3. Винокуров, В.Л. Лучевая терапия у больных раком яичников / В.Л. Винокуров // Практическая онкология.- 2000.- №4.-С.38-41.
4. Аксель, ЕМ. Статистика злокачественных опухолей яичника / Е.М. Аксель, В.П. Козаченко, Т.И. Ушакова // Сборник статей, приуроченный к ЕШО под редакцией В. А. Горбуновой.-М.- 2001.- С.4-9.
5. Проблемы реабилитации в онкопедиатрии / Г.Я. Цейтлин [и др.] // Современная онкология №1.- Том 3.- 2001.- С.16.
6. Гречко, А.Т. Использование быстродействующих адап-тогенов-иммуномодуляторов в хирургической онкологии опорнодвигательной системы и желудочно-кишечного тракта / А.Т. Гречко, А.К. Антонов // М.- 2009.- С.8-39.
7. Физиологическое обоснование применения электрически активированной воды и водных растворов электролитов (ЭХА) в медицинской практике / В.Н. Вторенко [и др.] // VII Международный симпозиум - Информационно-техническое и медицинское обеспечение защиты населения и охрана окружающей среды в чрезвычайных ситуациях. Тезисы докладов М.- 2000.-С. 224-225.
8. Keighley, M.R. Antimicrobial prophylaxis in surgery / M.R. Keighley, D.W. Burdon // London, 1979.- P.235.
УДК 616-006.6
РЕАБИЛИТАЦИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНОЙ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭЛЕКТРОХИМИЧЕСКИ АКТИВИРОВАННЫХ ВОДНЫХ СРЕДСТВ (СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ)
А.К.АНТОНОВ, А.Т.ГРЕЧКО, Б.И.ЛЕОНОВ, А.В.ФИЛИМОНЮК
ГКБ №20, ул. Ленская, 15, г. Москва;
Медико-техническая академия, Касаткина ул., 3, г. Москва, 129301;
Военно-медицинская академия им. СМ.Кирова, ул. Боткинская, 17, г. Санкт-Петербург;
РУДН, ул. Миклухо-Маклая, д.6, г. Москва, 117198
Аннотация: в статье представлены результаты реабилитации больной злокачественной опухолью молочной железы в поздней стадии заболевания с использованием быстродействующих адаптогенов «Витавис» и электрохимически активированных водных средств. Ключевые слова: рак, молочная железа, реабилитация.
REHABILITATION OF THE PATIENT WITH CANCER OF A MAMMARY GLAND IN THE LATER STAGE OF THE DISEASE BY THE USE OF ELECTROCHEMICALLY ACTIVATED WATER RESOURCES (CASE STUDY)
А. ^ANTONOV, ^.GRECHKO, B.I. LEONOV, ^V. FILIMONYUK
City clinical hospital №20 (Moscow),
Medical-technical Academy (Moscow), the Military-medical Academy named after SM. Kirov (Saint Petersburg),
RUDN (Moscow)
Abstract: the article presents the results of the rehabilitation of the patient with malignant tumor of a mammary gland in the later stage of the disease by the use of high-speed adaptogens «Vitavis» and electrochemically activated water resources.
Key words: cancer, mammary gland, rehabilitation.
Проблема реабилитации и восстановительной терапии больных злокачественными опухолями в поздней стадии заболевания для повышения их качества жизни, является одной из сложнейших в клинической онкологии.
По современным представлениям, главную роль в сохранении постоянства внутренней среды и формировании устойчивости организма к различным воздействиям принадлежит система детоксикации и главным образом ее антиокислительному звену. Эффективность работы иммунной и нервной систем организма зависит от уровня активности реакции свободно-радикального окисления, протекающих в липидном бислое мембран клеток. В физиологических условиях перекисям липидов придается важная роль в клеточном метаболизме, в поддержании постоянства внутриклеточной среды организма, в его адаптационных реакциях [2]. Доказана взаимосвязь между содержанием антиоксидантов и
состоянием рецепторного аппарата эффективных клеток [4]. Особое значение придается оценке роли процессов перекисного окисления липидов в развитии нервно-психических расстройств, поскольку головной мозг является органом, в котором в значительной степени выполняются условия, необходимые для некомпенсированного протекания свободнорадикальных реакций [3]. Формирующийся синдром пероксидации, в условиях дефицита эндогенных антиоксидантов в здоровых органах и тканях, приводит к нарушению их полноценного функционирования за счет повреждения клеточных и внутриклеточных мембран.
Проведенные исследования показали, что у больных раком молочной железы имеет место несостоятельности антиоксидант-ной системы защиты. Сдвиги в окислительно-антиокислительном балансе организма способствуют развитию функциональных
