"BicHUK стоматологИ'", № 1, 2012
9
новыделения путем атропиновой нагрузки у последних наблюдалось некоторая отечность при сохранении эластичности. У животных же, полость рта которых обрабатывали мономером, отмечалось уплотнение их, потеря эластичности и изменение в цвете (серый оттенок, особенно, околоушных слюнных желез).
Масса слюнных желез у крыс с атропиновой нагрузкой была значительно выше, нежели у интактных животных (таблица). Отличительные данные по околоушной и подчелюстной слюнной железах - достоверны.
Обработка же полости рта метиловым эфиром метакриловой кислоты привела к уменьшению массы слюнных желез. При этом наиболее выраженное отличие с высокой достоверностью (Р < 0,001) наблюдалось при изучении околоушных слюнных желез.
И самые выраженные отличия, выражавшиеся в уменьшениии массы околоушной слюнной железы (почти в 2 раза по сравнению с интактными крысами), отмечались у животных с токсическим поражением слюнных желез эфиром метакриловой кислоты.
Таким образом, при проведении экспериментальных исследований были смоделированы ситуации уменьшения слюновыделения, которых добились путем длительного введения атропина и обработки полости рта эфиром метакриловой кислоты. Исходя из полученных данных (увеличение объема больших слюнных желез при атропиновой нагрузке и уменьшение - при действии мономера на слизистую оболочку рта), механизм снижения слюноотделения разный.
Можем предположить, что длительное введение атропина привело к активизации ацетилхолина - медиатора парасимпатической нервной системы- с образованием густой и вязкой слюны, выделение которой затруднено. Обработка же полости рта эфиром метак-риловой кислоты вызвала токсическое поражение больших слюнных желез с отмиранием ацинусов-клеток, выделяющих секрет. Слюнная деятельность слюнных желез уменьшилась.
Однако высказанное предположение требует дополнительных исследований, в частности, морфологического изучения слюнных желез.
Выводы. 1. Аппликации атропина на слизистую оболочку полости рта привели к уменьшению слюновыделения.
2. Разработана экспериментальная модель снижения слюновыделения, основанная на разбалансиро-вании иннервации слюнных желез вегетативной нервной системой.
Список литературы
1. Денисов А. Б. Слюнные железы. Слюна. Ч. 2. Методы моделирования физиологических и патологических процессов/ А.Б.Денисов. - М., 2000. -59 с.
2. Терешина Т. П. Влияние остаточного мономера акриловых зубных протезов на функциональную активность слюнных желез (экспе-риментальное исследование) / Т. П. Терешина, Р. И. Бабий // Вестник стоматологии.-2005.-№2.-С.25-27.
3. Денисов А. Б. Слюнные железы. Слюна / А.Б.Денисов. -М., 2000. - 362 с.
4. Лесовая И. Г. Состояние вегетативной нервной системы и секреторная активность слюнных желез у больных хроническим сиалоаденитом / 1нноващйп технологи - в стоматолопчну практику: материалы 111 (Х) з'ъзду Асощацп стоматолопв Укра1ни, (Полтава, 16-18 жовтня 2008 р.) / М-во охорони здоров'я Укра1ни/ И. Г.
Лесовая, Т. В. Ткач, Г. Б. Хасанова. - Полтава: «Дивосвт>,2008.-С.303.
5. Abert O. A. Xerostomia. Causes and effect / O.A.Abert // J.Prosthet.Dent.-2006.-Vol.84, N1.-P. 77-81.
Поступила 29.12.11
УДК 616.31-08-039.71:615.451.21
В. Н. Почтарь, канд. мед. н.
ГУ "Институт стоматологии НАМН Украины"
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЗУБНЫХ ЭЛИКСИРОВ, СОДЕРЖАЩИХ БИОТРИТ
Показана в эксперименте кариеспрофилактическая и паро-донтопротекторная эффективность зубных эликсиров, содержащих препарат биотрит из проростков пшеницы ("Биодент-3" и "Биодент-4"). Установлено, что первый эликсир имеет более выраженное кариеспрофилактическое действие, тогда как второй — пародонтопротекторное. Ключевое слово: биотрит, зубной эликсир, кариес зубов, пародонтит, профилактика.
В. М. Почтар
ДУ 'Институт стоматологи НАМН Украши"
Л1КУВАЛЬНО-ПРОФ1ЛАКТИЧНА ЕФЕКТИВН1СТЬ ЗУБНИХ ЕЛ1КСИР1В, ЯК1 М1СТЯТЬ Б1ОТРИТ
Показана в ексnериментi карieспрофiлактична та пародо-нтопротекторна ефективтсть зубних елiксирiв, ят мiс-тять препарат бютрит з паростюв пшениц ("Бiодент-3" i "Бiодент-4"). Встановлено, що перший елжсир мае быьш виражену карiесnрофiлактичну дт, тодi як другий — паро-донтопротекторну.
Ключов1 слови бютрит, зубний елжсир, карiес зубiв, паро-донтит, профилактика.
V. N. Pochtar'
SE "The Institute of Dentistry of the NAMS of Ukraine"
THE TREATMENT AND PREVENTIVE EFFECTIVENESS OF DENTIFRICE WATERS, CONTAINING BIOTRITIS
The caries prophylactic and periodontoprotective effectiveness of dentifrice waters, containing preparation of biotritis made of wheat germs ("Biodent-3 " and "Biodent-4 ") was shown at the experiment. The first dentifrice water was revealed to be of more expressed caries prophylactic effect, when the second one to be of periodontoprotective influence.
Key words: biotritis, dentifrice water, dental caries, periodonti-tis, prevention.
Биотрит представляет собой комплекс биологически активных веществ из проростков пшеницы, среди которых наиболее важную роль играют поли-фенольные вещества [ 1, 2].
© Почтарь В. Н., 2012.
10
"Вiсник стоматологИ", № 1, 2012
Биотрит нашел свое применение в медицине в составе ампульного препарата "Биотрит", таблетиро-ванных форм "Биотрит-С", "Биотрит-плюс", "Биотрит-Дента" и зубных эликсиров серии "Биодент" ("Биодент-2", "Биодент-3" и "Биодент-4") [3]. Кроме того, биотрит входит в состав зубного эликсира "Виктория" и зубного полоскания "Ольга".
В настоящее время в производстве остались лишь два эликсира - "Биодент-3" и "Биодент-4". Компонентный состав зубных эликсиров серии "Биодент" представлен в табл. 1.
В состав зубных эликсиров этой серии в обязательном порядке входят 10 %-ный мятно-пшеничный экстракт, содержащий биотрит и сухие измельченные листья мяты перечной в соотношении 3:1. В состав зубного эликсира "Биодент-3" дополнительно введены (0,015 %), цитрат натрия (1%) и подсластитель (свитли-350) (0,03 %).
Таблица 1
Компонентный состав зубных эликсиров "Биодент-3" и "Биодент-4" (в %)
Компоненты "Биодент-3" "Биодент-4"
Мятно-пшеничный экстракт (на 50%-ном спирте), 10%-ный 70 70
Экстракт из корня цикория (10%-ный) - 10
Экстракт соевый (10%-ный) - 10
Ментол 0,03 0,04
Натрий фтористый 0.015 -
Цитрат натрия 1,0 -
Цетавлон - 0,05
Ароматизатор - 0,02
Подсластитель 0,03 0,02
Глицерин - 0,5
Спирт 35 - 39 35 - 39
Дистиллированная вода до 100% до 100%
Более сложный состав имеет " Биодент-4", который дополнительно содержит экстракты из корня цикория и соевых бобов, а также антисептик цетавлон (катионактивный детергент), глицерин и ароматизатор [4].
Конечная концентрация спирта в этих эликсирах в пределах 35-39 %.
Цель настоящего исследования. Проведение сравнительной оценки лечебно-профилактических свойств зубных эликсиров "Биодент-3" и "Биодент-4".
Материалы и методы исследования. Кариес-профилактическую и пародонтопротекторную эффективность зубных эликсиров исследовали на белых крысах линии Вистар, которых с 30-дневного возраста переводили на кариесогенную диету Стефана [5]. Всего было использовано 60 крыс (самцы и самки поровну), разделенных на 5 групп (по 12 крыс в каждой):
1 - норма; 2 - кариес; 3 - кариес-контроль (обработка полости рта водопроводной водой); 4 - кариес +
зубной эликсир "Биодент-3";
5 - кариес + зубной эликсир "Биодент-4".
Обработку полости рта осуществляли ежедневно по утрам, используя по 5 мл разведенного в 10 раз водой эликсира. Длительность эксперимента составила 60 дней. Крыс подвергали эвтаназии под тиопентало-вым наркозом (20 мг/кг) путем тотального кровопускания. Отделяли челюсти для оценки количества и глубины кариозных поражений и расчета кариеспро-филактической эффективности (КПЭ), а также степени атрофии альвеолярного отростка [6].
Кроме этого, из резцов выделяли пульпу для исследования активности фосфатаз [7]. Отсекали десну для определения степени воспаления по уровню общей протеолитической активности (ОПА) [8].
Результаты исследований и их обсуждение. В табл. 2 представлены результаты определения кари-еспрофилактической эффективности двух эликсиров серии "Биодент".
Таблица 2
Кариеспрофилактическая эффективность зубных эликсиров серии "Биодент"
№ Группы Число кариозных поражений на 1 крысу Глубина кариеса, баллы КПЭ, %
1 Норма 5,7±0,8 14,4±1,2 -
2 Кариес 12,7±1,0 р<0,001 30,1±1,5 р<0,001 0
Кариес - 10,2±1,5 26,3±1,4
3 вода (кон- р<0,05 р<0,001 35,7±2,8
троль) р1>0,05 р1>0,05
4 Кариес + "Биодент-3" 6,8±0,7 р>0,3 рх<0,001 18,6±0,9 р<0,05 рх<0,001 84,3±4,9 р1<0,001
7,9±0,8 20,7±1,1 68,6±3,8 р1<0,001 р2<0,05
5 Кариес + " Биодент-4" р>0,05 р!<0,01 р2>0,1 р<0,01 рх<0,001 р2>0,05
Примечание : р - показатель достоверности различий с группой № 1; р1 - показатель достоверности различий с группой № 3; р2 - показатель достоверности различий с группой № 4.
Как видно из этих данных, даже обычные полоскания водопроводной водой оказывает вполне ощутимое (однако, р>0,05) кариеспрофилактическое действие. Зубные эликсиры оказали более значительное действие, причем более эффективным оказался " Био-дент-3" (возможно, за счет присутствия фтористого натрия).
В табл. 3 представлены результаты определения пародонтопротекторных свойств изучаемых зубных эликсиров. Как видно из этих данных, достоверное снижение степени атрофии альвеолярного отростка отмечается при использовании зубных эликсиров, более выраженное при использовании " Биодента-4" (однако, р>0,05). Кариесогенная диета вызывает развитие воспалительного процесса в десне крыс, о чем свидетельствует достоверное увеличение уровня ОПА. Применение зубных эликсиров снижает протеолити-
"В1сник стоматологИ", № 1, 2012
11
ческую активность (а, следовательно, степень воспаления), однако достоверное снижение наблюдается лишь при использовании зубного эликсира "Биодент-4". Возможно, это противовоспалительное действие "Биодента-4" обусловлено присутствием соевого экстракта, который содержит ингибитор протеаз Баума-на-Бирка.
Таблица 3
Пародонтопротекторные эффекты зубных эликсиров серии "Биодент"
№ Группы Атрофия альвеолярного отростка, % Активность протеаз в десне, нкат/кг
1 Норма 48,8±0,9 62,5±7,9
2 Кариес 50,3±3,2 р>0,03 92,4±8,3 р<0,05
3 Кариес - вода (контроль) 47,4±3,5 р>0,5 р1>0,3 84,8±7,6 р<0,05 р1>0,3
4 Кариес + "Биодент-3" 40,2±1,7 р<0,01 р1<0,05 70,8±6,0 р>0,3 р1>0,05
5 Кариес + " Биодент-4" 36,2±1,5 р<0,001 р1<0,05 р2>0,05 63,4±4,8 р>0,51 р1<0,05 р2>0,3
Примечание : р - показатель достоверности различий с группой № 1; р1 - показатель достоверности различий с группой № 2; р2 - показатель достоверности различий с группой № 4.
Таблица 4
Активность фосфатаз и минерализующий индекс пульпы зубов крыс, получавших кариесогенный рацион после обработки полости рта зубными эликсирами
№ Группы ЩФ, мк-кат/кг КФ, мк-кат/кг МИ= ЩФ/КФ
1 Норма 46,8±3,4 0,58±0,04 80,7±5,6
2 Кариес 27,3±1,4 0,96±0,09 28,4±3,1
р<0,001 р<0,01 р<0,001
Кариес - 30,0±2,4 0,78±0,06 38,5±3,4
3 вода(контроль) р<0,01 р1>0,3 р<0,05 р1>0,05 р<0,001 р1<0,05
Кариес + "Биодент-3" 39,5±2,9 0,68±0,07 58,1±4,3
4 р>0,05 р1<0,001 р>0,05 р1<0,05 р<0,05 р1<0,01
37,4±2,3 0,70±0,05 53,4±4,0
5 Кариес + "Биодент-4" р<0,05 р1<0,01 р>0,05 р1<0,01 р<0,01 р1<0,05
р2>0,4 р2>0,5 р2>0,3
Примечание : р - показатель достоверности различий с группой № 1; р1 - показатель достоверности различий с группой № 2; р2 - показатель достоверности различий с группой № 4.
В табл. 4 представлены результаты определения активности фосфатаз и минерализующего индекса (ЩФ/КФ) пульпы резцов крыс.
Как видно из представленных данных, активность щелочной фосфатазы (ЩФ) снижается в пульпе крыс, находившихся на кариесогенном рационе, а активность кислой фосфатазы (КФ), напротив, увеличивается. Орошение полости рта зубными эликсирами повышает активность ЩФ и снижает активность КФ, причем существенных различий в действии двух эликсиров не отмечено.
Оба эликсира достоверно повышают минерализующий индекс пульпы примерно в одинаковой степени.
Таким образом, из приведенных исследований следует, что зубные эликсиры серии "Биодент" обладают кариеспрофилактическим и пародонтопротек-торным действием, причем кариеспрофилактические свойства в большей степени проявляет "Биодент-3", а пародонтопротекторные - "Биодент-4".
Список литературы
1. Пат. № 28513А Укра1на. Бюлопчно активный зашб, який мае адаптогену валентшсть / Левицький А. П. [та ш.] - опубл. 16.10.2000, Бюл. № 5 (II ч.).
2. Растительные адаптогены в профилактике и лечении стоматологических заболеваний / К. Н. Косенко, О. В. Деньга, А. П. Левицкий [и др.] // Вюник стоматологи. - 2004. - № 1. - С. 108-115.
3. Левицкий А. П. Лечебно-профилактические зубные эликсиры: учеб. пособие; под ред. А. П. Левицкого. - Одесса: КП ОГТ, 2010. - 246 с.
4. Пат. № 39978 иА, МПК (2009) А61К 8/00. Зубний елксир (Бюдент-4) / Левицький А. П., Романова Ю. Г. - № и200810505; за-явл. 19.08.2008; опубл. 25.03.2009, Бюл. № 6.
5. Експериментальне вивчення токсично! ди та специфiчноl ефективност засобiв для догляду за порожниною рота (метод. рекомендаций / Т. П. Терешина, К. М. Косенко. А. П. Левицький [та ш.] - К.: ДФЦ, 2003. - 42 с.
6. Николаева А. В. Макро-микроскопические исследования зубо-челюстной системы крыс при воздействии на верхний шейный симпатический узел / А. В. Николаева // В кн.: "Материалы к мак-ро-микроскопической анатомии". - К., 1965. - вып. 3. - С. 96-101.
7. Левицкий А. П. Сравнительная характеристика трех методов определения фосфатаз слюны человека / А. П. Левицкий, А. И.Марченко, Т. Л. Рыбак // Лабораторное дело. - 1973. - № 10. -С. 624-625.
8. Биохимические маркеры воспаления тканей ротовой полости (метод. рекомендации) / А. П. Левицкий, О. В. Деньга, О. А. Макаренко [и др.] - Одесса, 2010. - 16 с.
Поступила 19.12.11
УДК 616.314-083+665.583.45
О. В. Пивень, Т. П. Терешина, д. мед. н., Н. В. Мозговая, к. м. нед.
Одесский национальный медицинский университет ГУ «Институт стоматологии АМН Украины»
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ РЕМИНЕРАЛИЗУЮЩИХ ГЕЛЕЙ ПОСЛЕ ОТБЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ
Цель исследования заключалась в разработке и изучении в эксперименте на модели кариеса эффективности применения метода реминерализации зубов после отбеливания с применением пероксида карбомида.
© Пивень О. В., Терешина Т. П., МозговаяН. В., 2012.