CC BY
24
штаммов P. aeruginosa, полученных из мочи, проявили активность IsBL, а в 4-х штаммах (44,4%), полученных с гноя, дренажа и абсцесса от инфекций в области хирургического вмешательства, в 7 штаммах (77,8%) P aeruginosa, полученных из мокроты, был обнаружен синтез IsBL.
Различие синтеза IsBL в штаммах P aeruginosa в зависимости от источников их получения можно объяснить с помощью вышеуказанных механизмов.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсут-
ЛИТЕРАТУРА
1. Ashok A., Jaryal S., Thakur K., et al. Detection of Inducible and Non-inducible (constitutive) AmpC p-lactamase-producing Gram-Negative Bacteria among Family Enterobacteriaceae by Two Phenotypic Methods-Disk Antagonism Test (DAT) and AmpC disk Test at a tertiary Care Hospital, Himachal Pradesh // International Journal of Current Microbiology and Applied Sciences. - 2016. - Vol. 5. №4. - P.133-139.
2. Boyle R., Curtis N., Kelly N., et al. Clinical implications of inducible beta-lactamase activity in Gram-negative in children // Pediatr Infect. Dis J. - 2002. - Vol. 21. №10. - P.935-940.
3. Kumar S., De A., Baveja S., Gore M. Prevalence and risk factors of metallo-p-lactamase producing Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter species in burns and surgical wards in a tertiary care hospital // J. Lab. Physicians. - 2012. - Vol. 4. №1. - P.39-42.
ствии конфликта интересов.
Прозрачность исследования. Исследование не имело спонсорской поддержки. Исследователь несет полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать.
Декларация о финансовых и иных взаимодействиях. Автор принимал участие в разработке концепции и дизайна исследования и в написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена автором. Автор не получал гонорар за исследование. Работа поступила в редакцию: 03.10.2017 г.
КЕБЕЯЕКСЕБ
4. Medina-Polo J., Jiménez-Alcaide E., Garcia-Gonzáles L., et al. Healthcare-associated infections in a department of urology: incidence and patterns of antibiotic resistance // Scand. J. Urol. -2014. - Vol. 48. №2. - P.203-209.
5. Sanders W., Sanders C. Inducible beta-lactamases: clinical and epidemiologic implications for use of newer cephalosporins // Rev. Infect. Dis. - 1988. - Vol. 19. №4. - P.830-838.
6. Sanders C., Sanders W., Goering R. In-vitro antagonism of beta-lactam antibiotics by cefoxitin // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. - 1982. - Vol. 21. - P.975-986.
7. Takesue Y., Watanabe A., Hanki H., et al. Nationwide surveillance of antimicrobial susceptibility patterns of pathojens isolated from surgical site infections (SSI) in Japan // J. Ifect. Chemother. - 2012. - Vol. 18. №6. - P.816-826.
Информация об авторе:
Атакишизаде Садраддин - к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней Азербайджанского Медицинского Университета,
Аз1034, Баку, пос. Сабунчи, ул. Калинина, д. 7, е-mail: [email protected]
Information About the Author:
Atakishizade Sadraddin - MD, PhD (Medicine), Associate Professor of the Department of Infectious Diseases of the Azerbaijan Medical University, Az 103, Baku, pos. Sabunchi Str. Kalinin, 7, e-mail: [email protected]
© СЛИЗОВСКИЙ Г.В., КУЖЕЛИВСКИЙ И.И., ШИКУНОВА Я.В., СИТКО Л.А., СИГАЕВА Ю.А. - 2017 УДК: 617.3
криорегенеративное воздействие в эксперименте при идиопатическом некрозе
головки бедренной кости
Григорий Владимирович Слизовский1, Иван Иванович Кужеливский2, Яна Владимировна Шикунова3, Леонид Александрович Ситко4, Юлия Андреевна Сигарева1, Елена Юрьевна Аникина1 ('Сибирский государственный медицинский университет, Томск, ректор - д.м.н., проф. О.С. Кобякова; 2Омский государственный медицинский университет, и.о. ректора - д.м.н., проф. В.А. Охлопков)
Резюме. Исследование проведено на 24 кроликах породы «шиншилла» обоего пола. Животным проведен ряд оперативных вмешательств на фоне асептического некроза головки бедренной кости по туннелизации и криовоз-действию на очаг остеонекроза для оптимизации остеорепаративных процессов костной ткани. Контрольную группу составили 8 животных, которым оперативные вмешательства не проводились. В настоящем исследовании впервые была реализована и оценена новая методика биостимулирующих операций на предложенной оригинальной модели асептического некроза головки бедренной кости. Согласно данным гистоморфологических исследований при различном увеличении выявлен активно протекающий процесс неоостеогенеза, что свидетельствует об эффективности экспозиции хладагента для оптимизации остеогистогенеза в условиях экспериментальной модели асептического некроза головки бедренной кости. Результаты экспериментальных исследований позволяют применить предложенный разработанный способ криовоздействия на патологически изменённую костную ткань при лечении болезни Легг-Кальве-Пертеса у детей с целью активизации репаративной регенерации в некротически изменённой головке.
Ключевые слова: криорегенерация; никелид титана; хладагент; остеохондропатия; болезнь Легг-Кальве-Пертеса.
cryoregenerative application in an idiopathic necrosis of the femoral head in an experiment
G.V. Slizovskiy1, I.I. Kuzhelivskiy2, Ya.V. Shikunova3, L.A. Sitko4, Yu.A. Sigareva1, E.Yu. Anikina1 ('Siberian State Medical University, Tomsk, Russia; 2Omsk State Medical University, Omsk, Russia)
Summary. The study included 24 rabbits of both sexes. After experimental detection of the optimal cryoregenerative refrigerant exposure, animals underwent a number of surgical interventions against asynthetic necrosis of the femoral head due to tunneling and cryoexposure to the focus of osteonecrosis for optimizing osteoreparative processes of bone tissue in the
animals of the group, the group basis and tunneling without cryoexposure in animals of the comparison group. The control group consisted of 8 animals, which did not undergo surgical interventions. According to the data of histomorphological studies, we detected an actively developing neo-osteogenesis, which indicates the effectiveness of the 3-second exposure procedure for optimizing osteohystogenesis under the experimental model of aseptic necrosis of the femoral head. The obtained results of experimental studies make it possible to apply the proposed developed method of cryoapplication to pathologically altered bone tissue in the treatment of Legg-Calve-Perthes disease in a necrotically altered head. Key words: titanium nickelide; kryoregeneration; osteochondropathy; the disease Legge-Calve-Perthes.
Проблемалечениязаболеванийопорно-двигательного аппарата является одной из наиболее актуальных в современной науке. Главным фокусом для отечественной регенеративной медицины становятся способы лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний костно-суставной системы у детей [1,2,3]. Нарушение опоро-способности при заболеваниях крупных суставов влечет за собой нарушение социальной адаптации и снижение качества жизни. Многие исследования имеют профилактическую направленность, они нацелены на предупреждение развития заболевания либо его осложнений. Ряд работ посвящен апробированию способов регенеративной медицины в экспериментальных условиях с дальнейшим применением разработанных методик лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний костно-суставной системы у детей в условиях стационара [3,4]. К передовому методу регенеративной медицины относят криотехнологии [1,4,5]. Как правило, воздействие ультранизкой температуры на биологическую ткань в современной хирургии ассоциируется с её последующим разрушением [1]. Однако при условии постепенного отведения тепла или кратковременной экспозиции хладагента существует возможность использования другого свойства ультранизких температур - эффекта субдеструктивного криовоздействия с последующей регенерацией ткани. Идея использования субдеструктивного криовоздействия в рассматриваемом случае сфокусирована на лечении асептического некроза головки бедренной кости у детей (болезнь Легг-Кальве-Пертеса) путём туннелизации шейки бедренной кости с последующим криовоздействием на очаг остеонекроза в головке. Перед применением предлагаемого способа в клинике, как известно, необходимо осуществление экспериментальных испытаний на лабораторных животных.
Цель исследования: оценка эффективности субдеструктивного криовоздействия на очаг остеонекроза головки бедренной кости экспериментальной модели, максимально приближенной к болезни Легг-Кальве-Пертеса.
Материалы и методы
Исследование было проведено на 24 кроликах породы «шиншилла» обоего пола, начиная с четырёхмесячного возраста, массой тела 2700-3500 г, после изоляции в карантинном отделении в течение 15 дней. Животных содержали в клетках в виварии, 12 часов день, 12 часов ночь. Питание стандартное в условиях вивария. Операции проводились под общей анестезией в соответствии с этическими требованиями к экспериментальной работе.
Все эксперименты проведены с учетом требований Хельсинской Декларации обращения с животными и в строгом соответствии с Международными этическими и научными стандартами качества планирования и проведения исследований на животных и ТПК 125-2008* (02040). Экспериментальные исследования выполнены с соблюдением требований приказа Минздрава СССР № 176 от 12.08.1977 г. Этическим комитетом ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России проведение научно-исследовательской работы по протоколу «Хирургическое лечение диспластических заболеваний у детей с использованием криотехнологий, имплантов никелида титана и методов ранней артропластики» (экспериментальная часть) было одобрено с заключением о соответствии запланированных экспериментальных исследований
этическим нормам и регламентирующим правилам (регистрационный № 4669/1 от 21.03.2016 г.).
Экспериментальные исследования проводились на базе лаборатории биологических моделей ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России (заведующий лабораторией - В.В. Иванов). Гистологические исследования осуществлялись на базе кафедры патологической анатомии ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России (заведующая
- проф. М.В. Завьялова) и на базе лаборатории электронной микроскопии (руководитель - А.А. Миллер). Рентгенологические исследования осуществлялись на базе отделения ветеринарии (ветеринарный врач
- В.И. Максимов) ветеринарной клиники при сельскохозяйственной академии г. Томска (заведующий - А.П. Недзельский).
Животным после экспериментального выявления наиболее оптимальной криорегенеративной экспозиции хладагента [6] проведен ряд оперативных вмешательств на фоне АНГБК по туннелизации и криовоздействию на очаг остеонекроза для оптимизации остеорепаратив-ных процессов костной ткани у животных группы № 1 (основная, n=8) и туннелизация без криовоздействия у 8 животных группы № 2 (сравнения, n=8). Группу № 3 (контрольную) составило 8 животных с АНГБК, им оперативные вмешательства не проводились.
Гистоморфологические исследования (электронная и световая микроскопия) проводились без выведения животных из эксперимента в различные сроки после операции с целью изучения активности регенеративных изменений костной структуры участка некроза головки бедренной кости, полученного в эксперименте, после туннелизации с криовоздействием и без такового. Поскольку результаты статистической обработки результатов гистологических исследований специфичны и актуальны для узких специалистов-морфологов и гистологов, авторы сочли целесообразным привести экспериментальный пример двух животных - основной группы и группы сравнения.
Экспериментальный пример
В условиях операционной под общей анестезией 0,5 мл рометара выбрито операционное поле. После внутривенного введения 0,2 мл калипсола проведен прямой разрез шкуры животного в проекции большого вертела правой бедренной кости длинной до 4 см. После разреза шкуры осуществлён доступ к большому вертелу бедренной кости. Далее произведена тун-нелизация шейки бедренной кости с использованием электрической дрели и сверла диаметром 3 мм. После доступа к большому вертелу и осуществления тунне-лизации в отверстие помещен проводник хладагента с наконечником-кондуктором из пористого никели-да [7]. Наконечник имеет внутренний шаг резьбы 1,5 мм и навинчивается на универсальный медицинский криохирургический аппарат «Ледок». Проведено криохирургическое воздействие в субдеструктивной дозировке хладагента в количестве 3 с. На третьей секунде субдеструктивного криовоздействия рана наполнилась паром от хладагента. Проводник удален из туннеля. Наличие пара от хладагента явилось дополнительным критерием достаточного субдеструктивного отведения тепла, поскольку совпало с требуемой экспозицией хладагента. После криовоздействия проведен контроль гемостаза в ране. Визуально в наружном отверстии тоннеля отмечается кровяной сгусток. Остановка кровотечения и появление кровяного сгустка объясняют ге-мостатическое свойство ультранизких температур [8].
Рана ушита послойно. Шов обработан антисептиком. Внутримышечно поставлен антибиотик (цефурабол) 0,3 мг однократно. Все оперированные животные из наркоза вышли без осложнений, отпаивание и уход стандартный для послеоперационного животного. На 10-е сутки проведен забор регенерата у животных с проведенной туннелизацией и у животных, которым туннелизация была дополнена субдеструктивным криовоздействием. Всем животным проведено рентгенологическое исследование тазобедренных суставов в прямой проекции. В послеоперационном периоде самочувствие животных было удовлетворительным. Раза зажила вторичным натяжением. Животным группы сравнения проведены аналогичные оперативные вмешательства без криовоз-действия на туннель в шейке бедренной кости.
результаты и обсуждение
На 10-е сутки после проведенных оперативных вмешательств интраоперационно под наркозом был иссечен сформировавшийся регенерат в области туннеля проксимального отдела бедренной кости. Визуально определялись светлые плотно-эластичные белесоватые наслоения, внешне напоминающие соединительную ткань. Перед иссечением криорегенерата животному было проведена обзорная рентгенография тазобедренных суставов (рис. 1). Однако в условиях эксперимента на животных малых размеров рентгенографические методы исследования малоинформативны и низкодоказуемы, поэтому наиболее предпочтительными являются микроскопические способы доказательства эффективности предложенной методики.
Рис. 1. Обзорная рентгенография тазобедренных суставов экспериментального животного на десятые сутки после хирургического лечения путём криовоздействия 3 секунды.
Далее проведен забор криорегенерата с использованием глазного скальпеля Optimum и микроложечки Фолькмана из области туннеля шейки бедренной кости для проведения морфологических исследований (световая и электронная микроскопия). Помимо забора криорегенерата был произведен забор материала из туннеля шейки бедренной кости животных группы сравнения, не подвергшихся дополнительному криовоздействию.
Гистоморфологическое исследование регенерата группы сравнения демонстрирует обычное образование первичной костной мозоли через развитие хрящевой и соединительной ткани.
Далее представлены микроскопические исследования зоны криорегенерата в условиях модели АНГБК. Наиболее информативная картина неоостеогенеза, демонстрирующая активную кальцификацию регенерата и типичные признаки активного неоостеогенеза, представлена на 60-кратном и электронном микроскопическом увеличении.
Световая микроскопия криорегенерата при 60-кратном увеличении с трёхсекундной экспозицией хладагента демонстрирует интенсивную кальцинацию регенерата в условиях АНГБК. Микроскопическая картина схожа с трёхсекундной экспозицией на фоне патологически не изменённой кости. Первичная костная мозоль состоит из волокнистой и ретикулофиброзной ткани. Регенерат представлен цепочками остеобластов (рис. 2).
Рис. 2. Криорегенерат из туннеля после трехсекундного криовоздействия. Полутонкий срез. Окраска -толуидиновый синий. Увеличение х60.
Микроскопически на увеличении 400 выявлена выраженная пролиферация остеобластов и фибробластов, васкуляризация с формированием мелких сосудов капиллярного типа, а также инфильтрация единичными лимфоцитами (рис. 3).
Рис. 3. Выраженная пролиферация остеобластов, фибробластов, васкуляризация и инфильтрация единичными лимфоцитами в образце ткани после туннелизации, подвергшейся криовоздействию на протяжении 3 секунд на фоне остеонекроза. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение х400.
При исследовании электронных микроскопических снимков на увеличении 2500 выявлено, что остеокласты характеризуются большим количеством включений в цитоплазме, что характеризует активную резорбцию костной ткани. Отмечается наличие значительного количества остеобластов с цитоплазмой, богатой органел-лами. Это свидетельствует о наличии активных процессов остеосинтеза, что является типичным для репарации костной ткани (рис. 4).
При исследовании электронных микроскопических снимков на увеличении 4500 так же выявлены активные процессы регенерации. Остеобласты в большом количестве. Их цитоплазма содержит значительное количе-
Рис. 4. Туннелизация с криовоздействием 3 сек.
Остеокласт (стрелка) с включениями в цитоплазме.
Остеобласт. Электронная микрофотография.
Увеличение х2500.
ство органелл, что свидетельствует о высокой синтетической активности. Остеоциты имеют неотличимое от нормального строение. Межклеточное вещество характеризуется наличием большого количества коллагено-вых волокон. Определяется активное обызвествление костного матрикса (рис. 5).
Результаты гистоморфологических исследований при различном увеличении (световая, электронная микроскопия) показали активно протекающий процесс неоостеогенеза, что свидетельствует об эффективности методики 3-х секундной экспозиции хладагента для оптимизации остеогистогенеза в условиях экспериментальной модели АНГБК.
Таким образом, проведённые экспериментальные исследования доказывают выраженный регенеративный эффект субдеструктивного криовоздействия на патологически измененную костную ткань с предложенной экспозицией 3 с. Полученные результаты экспериментальных исследований позволяют применить предложенный разработанный способ криовоздействия
Рис. 5. Туннелизация с криовоздействием 3 секунды.
Остеобласт (стрелка) с цитоплазмой, богатой органеллами. Увеличение х4500.
на патологически изменённую костную ткань при лечении асептического некроза головки бедренной кости у детей путём туннелизации шейки бедренной кости до патологически измененных очагов костной ткани и субдеструктивного криовоздействия с целью активизации репаративной регенерации в некротически изменённой головке.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Прозрачность исследования. Исследование не имело спонсорской поддержки. Исследователи несут полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать.
Декларация о финансовых и иных взаимодействиях. Все авторы принимали участие в разработке концепции и дизайна исследования и в написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Авторы не получали гонорар за исследование.
Работа поступила в редакцию: 27.09.2017 г.
ЛИТЕРАТУРА
1. Крестьяшин И.В., Разумовский А.Ю., Крестьяшин В.М. и др. Стационарзамещающие технологии как инструмент для успешной работы Детского центра амбулаторной ортопедии и хирургии // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). -2016. - Т. 146. №7. - С.25-28.
2. Синюк И.В., Дударев В.А. Лечение болезни Пертеса методом регенерации костной ткани // Международный журнал экспериментального образования. - 2015. - Т. 5. №5. -С.404-406.
3. Слизовский Г.В., Кужеливский И.И. Современное состояние проблемы лечения костной патологии у детей // Бюллетень сибирской медицины. -2012. - №2. - С.64-77.
4. Слизовский Г.В., Кужеливский И.И., Ситко Л.А. Современное состояние проблемы лечения заболеваний костно-суставной системы у детей // Мать и дитя в Кузбассе.
- 2015. - Т. 63. №4. - С.4-12.
5. Слизовский Г.В., Кужеливский И.И., Ситко Л.А. Субдеструктивное криовоздействие на костную ткань в эксперименте // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2017. - Т. 10. №1. - С.44-48. - Э01: 10.18499/2070-478Х-2017-10-1-44-48.
6. Слизовский Г.В., Масликов В.М., Понтер В.Э. и др. Хирургическое лечение килевидной деформации грудной клетки у детей с применением материалов из никелида титана // Бюллетень сибирской медицины. - 2011. - Т. 10. №4.
- С.161-165.
7. Слизовский Г.В., Кужеливский И.И., Уразова О.И. Устройство для хирургического лечения болезни Пертеса. Патент РФ на полезную модель № 153023 от 27.06.2015 г.
REFERENCES
1. Krest'yashin I.V., Razumovskiy A.Yu., Krest'yashin V.M., et. al. Modern technologies substituting outpatient for inpatient care in the work of the childrens centre of outpatient surgery, traumatology and orthopedics // Sibirskij Medicinskij Zurnal (Irkutsk) = Siberian Medical Journal (Irkutsk). - 2016. - Vol. 146. №7. - P.25-28. (in Russsian)
2. Sinyuk I.V., Dudarev V.A. Treatment of Perthes' disease by boneregeneration//Mezhdunarodnyyzhurnaleksperimental'nogo obrazovaniya. - 2015. - Vol. 5. №5. - P.404-406. (in Russian)
3. Slizovskiy G.V., Kuzhelivskiy I.I. State of the art of the treatment of bone pathology in children // Byulleten' sibirskoy meditsiny = Bulletin of Siberian Medicine. - 2012. - Vol. 11. №2.
- P.64-77. (in Russian)
4. Slizovskiy G.V., Kuzhelivskiy I.I., Sitko L.A. Current status of treatment for diseases of the osteoarticular system in children // Mat' i ditya v Kuzbasse = Mother and Baby in Kuzbass. - 2015. -Vol. 63. №4. - P. 4-12. (in Russsian)
5. Slizovskiy G.V., Kuzhelivskiy I.I., Sitko L.A. Bone subdestructive kryoapplicaton in the experiment // Vestnik eksperimental'noy i klinicheskoy khirurgii. - 2017. - Vol. 10. №1.
- P.44-48. (in Russian). - DOI: 10.18499/2070-478X-2017-10-1-44-48
6. Slizovskiy G.V., Maslikov V.M., Gyunter V.E., et al. Surgical treatment of keeled chest in children using titanium nickelide materials // Byulleten' sibirskoy meditsiny = Bulletin of Siberian Medicine. - 2011. - Vol. 10. №4. - P.161-165. (in Russian)
7. Slizovskiy G.V., Kuzhelivskiy I.I., Urazova O.I. Device for surgical treatment of Perthes disease. Russian Federation patent RU 153023. 2015 Jun 27 (in Russian)
Информация об авторах:
Слизовский Григорий Владимирович - д.м.н., доцент, заведующий кафедрой детских хирургических болезней СибГМУ; Кужеливский Иван Иванович - канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры детских хирургических болезней СибГМУ, e-mail: [email protected]; Шикунова Яна Владимировна - канд. мед. наук, ассистент кафедры детских хирургических болезней СибГМУ; Ситко Леонид Александрович - Заслуженный деятель науки РФ, Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор кафедры детской хирургии Омской государственной медицинской академии; Сигарева Юлия Андреевна - студентка 5 курса лечебного факультета СибГМУ; Аникина Елена Юрьевна - канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии и
оперативной хирургии СибГМУ
Information About the Authors:
Slizovskiy G.V. - Ph.D. in Medicine, Head of the Chair of Paediatric Surgical Diseases of SSMU; Kuzhelivskiy I.I. - Ph.D. in Medicine,
docent of Paediatric Surgical Diseases of SSMU, e-mail: [email protected]; Shikunova Ya.V. - Ph.D. in Medicine, assistent of Paediatric Surgical Diseases of SSMU; Sitko L.A. - Dr. scient. med, Associate Professor of children surgery of OSMU; Sigareva Yu. A. - 5th year student of the medical faculty of SSMU; Anikina E.Yu. - Ph.D. in Medicine, docent of the Chair of Human Anatomy with a
course of Topographic Anatomy and Operative Surgery SSMU
образ жизни. экология
© ДОЛМАТОВ С.Н., ДОЛМАТОВА Т.В. - 2017 УДК 314.116
демографическая ситуация в сибири и на дальнем востоке как фактор ограничения темпов развития лесной и химической промышленности
Сергей Николаевич Долматов1, Татьяна Викторовна Долматова2 ^Сибирский государственный институт науки и технологий имени академика М.Ф. Решетнева, и.о. ректора -к.т.н., доц. Д.Н. Деревянных; 2Клиника «Добрый доктор», Красноярск, директор - Е.В. Куршакова)
Резюме. Развитию экономики Сибири и Дальнего Востока уделяется значительное внимание. Лесной и химический комплекс - основные отрасли промышленности этих регионов. В перспективных планах развития региона до 2030 года предусмотрено увеличение объема производства и потребления продукции лесохимической переработки в 1,5-2 раза. Обеспечение реализации планов развития лесной и химической промышленности неизбежно сталкивается с проблемой недостаточной кадровой обеспеченности действующих и запланированных к введению в строй профильных предприятий. Анализ численности населения Сибири и Дальнего Востока показывает устойчивую отрицательную динамику. За последние 20 лет население региона сократилось на 12%. Это связано с демографическими факторами, оттоком населения за счет миграции в другие регионы, снижением уровня жизни, ухудшением здоровья и высокой смертностью. Показатели уровня смертности от злоупотребления алкоголем, число самоубийств в регионе превышают средние данные по РФ на 40-60%. Больных наркоманией больше в 1,6 раза. Эти факторы будут серьезно ограничивать перспективы развитие лесной и химической промышленности и региона в целом.
Ключевые слова: развитие Сибири и Дальнего Востока; лесная промышленность; трудоспособное население; демография; рождаемость; смертность.
demographic situation in siberia and the far east as a factor of the limitations of the terms of development of the forest and chemical industry
S.N. Dolmatov1, T. V. Dolmatova2 (1Reshetnev Siberian State University of Science and Technology, Russian Federation;
2Clinic "Good Doctor", Krasnoyarsk, Russian Federation)
Summary. The development of the economy of Siberia and the Far East is given considerable attention. The forest and chemical complex are the main industries of these regions. In the long-term plans for the development of the region until 2030, it is planned to increase the volume of production and consumption of wood-chemical processing products by 1.5-2 times. Ensuring the implementation of plans for the development of the forestry and chemical industries inevitably faces the problem of insufficient staffing of the core enterprises that are in operation and planned for commissioning. Analysis of the population of Siberia and the Far East shows a steady negative dynamics. Over the past 20 years, the region's population has decreased by 12%. This is due to demographic factors, outflow of population due to migration to other regions, a decline in living standards, deteriorating health and high mortality. Indicators of the death rate of alcohol abuse, the number of suicides in the region exceed the average for Russia by 40-60%. The amount of the patients with drug addiction are 1.6 times more. These factors will severely limit the prospects for the development of the forestry and chemical industries and the region as a whole.
Key words: development of Siberia and the Far East; timber industry; able-bodied population; demography; fertility; mortality.
В 2012 г. глава правительства России В.В. Путин в своем послании указал на начало реализации новой формы управления ресурсами Сибири и Дальнего Востока, а именно о создании госкорпорации «Восток», в задачу которой входит развитие региона и освоение ресурсов Сибири и Дальнего Востока. Также был создан
Фонд развития Дальнего Востока и Байкальского региона, который являясь государственным институтом развития, должен выступать катализатором инвестиционного процесса в регионе, способствуя ускоренному социально-экономическому развитию [3].
Логичным этапом, последовавшим за созданием
