CC BY
168
ХРОНИКА
КРАТКИЙ ОБЗОР ИСТОРИИ МНОАР К 50-ЛЕТИЮ MHOAP
Проф. Н.Е. Буров
Введение. В развитии научного сообщества, как в жизни каждого человека, имеются знаменательные даты, которые заставляют оглянуться на пройденный путь, дать оценку прошедшим событиям, чтобы наметить ближайшие перспективы дальнейшего более успешного продвижения вперед. В этом кратком изложении с небольшими комментариями, речь будет идти о людях, стоявших у истоков современной анестезиологии, о возникновении, сначала анестезиологической секции, а затем о создании московского научного общества анестезиологов. Любое общество, не зная прошлого, не может иметь будущего. В 1963 г. было организовано самое первое научное общество анестезиологов и реаниматологов в нашей огромной стране, история развития которого полностью совпала с эволюцией нашей специальности и развитием практического здравоохранения в стране.
При подготовке к данному обзору были использованы протоколы заседаний анестезиологической секции хирургического общества, а также повестки и протоколы заседаний Правления МНОАР, опубликованные в журналах "Хирургия", "Экспериментальная хирургия и анестезиология" и "Анестезиология и реаниматология".
Летопись заседаний МНОАР занимает много страниц и достойна публикации в виде самостоятельной книги, но для объема журнальной статьи решено к знаменательной дате, посвященной 50-летию МНОАР, дать краткий обзор истории и материал изложить в виде резюме по 10-летним периодам.
Организация анестезиологической секции
Вскоре после окончания Великой Отечественной войны благодаря творческой энергии хирургов, обогащенной опытом хирургической деятельности в годы войны, были созданы предпосылки для развития современной анестезиологии. В крупных столичных клиниках страны, которыми руководили выдающиеся хирурги: А.Н. Бакулев, А.В. Вишневский, П.А. Куприянов, Б.В. Петровский, И.С. Жоров, В.И. Казанский, Н.Н. Блохин, М. Кузин и др. выделялись (часто вопреки их желаниям из числа молодых хирургов или клинических ординаторов) первые врачи-наркотизаторы, которым с 1953—56 гг. выпала честь в последствие стоять у истоков зарождения новой клинической специальности и оформить ее в самостоятельную службу анестезиологии-реаниматологии в стране.
В клинике А. Н. Бакулева из числа хирургов проблемами анестезиологии занимались Е.Н. Мешалкин, ГА. Рябов, Савинов, B.C. Савельев, Е.А. Дамир, В.П. Смольников, Н.Г Рославлева, В.А. Кованев В.Д. Малышев, Ф.Ф. Белоярцев и др. В клинике И.С. Жорова анестезией занимались Б.Г Жилис, А.З. Маневич, В.А. Михельсон, В.Ю. Юревич и др. В клинике Б.В. Петровского — О.Д. Колюцкая, А.А. Бунятян, Р.Н. Лебедева, Н.А. Трекова, В. Мещеряков, В.М. Мизиков, М.А. Выжигина и др. В клинике А.А. Вишневского — Т.М. Дарбинян. На кафедре E.H. Мешалки-на — E.A. Дамир, анестезией занимались Н. Садыков, ГВ. Гуляев, Г.П. Кубряков, В.Ю. Островский, Г.И. Мартынова, К.М. Федер-мессер, Н.Е. Буров, В.В. Карпенко, И.В. Молчанов, Е.А. Евдокимов, Л. Л. Николаев и др. В клинике В.И Казанского и Т.П. Макаренко: В.И. Карпухин, В.Д. Малышев, Н.Н. Растригин. В клинике проф. Стручкова — О. А. Долина, Н. Федоровский, A.M. Овечкин. В клинике М.И. Кузина — В.И. Сачков, Н.А. Осипова. В клинике проф. Зайцева—B.C. Савельева, В.А. Гологорский, Б.Р. Гельфанд, в клинике П.А. Куприянова — Аничков, Б.С. Уваров, Ю.Н. Шанин, А. Левшанков, В.В. Мороз, М.И. Руденко и др.
Крупным и решающим событием, сыгравшим значительную роль в развитии современной анестезиологии, следует считать решения XXVI съезда хирургов (1955 г.), на котором обсуждались вопросы хирургии сердца, грудной хирургии, хирургии пищевода и других областей. Перед делегатами съезда, ведущими хирургами страны и главными хирургами республик, краев и областей, сама жизнь тогда продиктовала необходимость вне-
дрения современного комбинированного наркоза, поскольку он открывал возможность успешно решать проблемы оперативных вмешательств в "запретных" областях. Это был переломный момент в сознании хирургов в пользу развитии анестезиологии. Тогда уже в некоторых ведущих клиниках проводился комбинированный эндотрахеальный наркоз с использованием миорелак-сантов и проведения ИВЛ. Делегаты съезда видели и сознавали, что пришла новая технология, которая открывает широкие пути для развития хирургии, совершенствования хирургической техники и обеспечения безопасности оперативного вмешательства.
Не случайно, как проявление общего положительного настроения делегатов 26-го съезда хирургов, уже в 1956 г. была организована первая кафедра грудной хирургии и анестезиологии в ЦИУ врачей, которую возглавил Е.Н. Мешалкин (в Ленинграде аналогичную кафедру на базе ВМОЛА возглавил П.Н. Куприянов). Эти кафедры с 1957 г. начали готовить первую плеяду врачей — анестезиологов из числа хирургов, которые стали способствовать развитию анестезиологии на местах, в крупных областных и краевых центрах. После отъезда проф. Е.Н. Мешалкина в Новосибирск кафедра грудной хирургии и анестезиологии в 1959 г. расформировалась с организацией 2 кафедр: кафедра сердечно-сосудистой хирургии (проф: Колесников) и кафедра анестезиологии, которую возглавила доц. Е. А. Дамир, которая только что вернулась из Копенгагена после окончания годичных курсов по анестезиологии, организованных по линии ВОЗ.
Приказ об организации первой кафедры анестезиологии в СССР был издан в декабре 1959 г., а в 1960 г. кафедра утвердилась в составе: Е.А. Дамир, Н.М. Садыков, Г.В. Гуляев, Г.П. Ку -бряков, И.П. Савоничева, Н.В. Меняйлов. Зачислены 3 первых аспиранта: Н.Е. Буров, Г.М. Мельник и З. Платонова и 2 клинических ординатора: В. Захурдаев и Л. Лаврентьева.
Таким образом, с 1960 г. в СССР на базе ЦИУ врачей (ректор М. Д. Ковригина) началась планомерная подготовка кадров по анестезиологии в системе последипломного образования всей страны. С тех пор кафедра анестезиологии в ЦИУ врачей под руководством заслуженного деятеля науки РФ проф. Е. А. Дамир подготовила более 20 000 врачей — курсантов по анестезиологии европейского образца, более 720 аспирантов и ординаторов, проведено более 370 циклов из них 98 выездных в различных регионах страны. Выполнялась государственная задача огромной важности.
В ту пору появились первые отечественные модели наркозных аппаратов завода "Красногвардеец", началось производство ларингоскопов, респираторов ДП, эндотрахеальных трубок, воздуховодов, катетеров, резиновых шлангов и масок. Появились антигистаминные препараты (этизин, дипразин), нейроплегики (аминазин, ларгактил), холинолитики, мышечные релаксанты (дитилин, бромтилин, d-тубокурарин).
На страницах хирургических журналов стали появляться первые статьи анестезиологического характера. Увеличилось число врачей анестезиологов в Москве.
В хирургическом научном обществе Москвы стали постепенно поднимать вопросы об организации анестезиологической секции. И она была создана в 1958 г.
Первое заседание анестезиологической секции состоялось 18.04.58 в клинике И.С. Жорова (ГКБ № 61) под председательством проф. В.И. Казанского. Председатель Правления хирургического общества в то время проф. Б.А. Петров в торжественной обстановке объявил решение Правления хирургического общества Москвы и Московской области "О создании анестезиологической секции хирургического общества Москвы и Московской области" как "давно назревшей задаче". Председателем анестезиологической секции был назначен проф. И.С. Жоров, как признанный лидер, посвятивший вопросам обезболивания большую часть своей творческой энергии. Секретарем анестезиологической секции был назначен молодой врач без степени
ХРОНИКА
и ученого звания В.А. Михельсон, которого уже нет среди нас, но коллективу МНОАР должно благодарить его за бесценные протокольные записи, которые воспроизводят события работы анестезиологической секции тех исторических лет.
Анестезиологическая секция за 5 лет (1958—1963 гг.) выполнила огромную работу. Она обратила на себя внимание всей медицинской общественности страны, развернула широкую пропаганду современных методов обезболивания, поднимала и обсуждала актуальные вопросы новой специальности, самоутверждая себя и утверждая новую отрасль медицинской науки. Анестезия стала проникать во все специализированные разделы хирургии: общую хирургию, кардиохирургию, легочную хирургию, нейрохирургию, педиатрию, акушерство-гинекологию и плавно передала свои методы в интенсивную терапию и реаниматологию.
Заседания секции носили тематический характер. Первым вопросом обычно ставилась демонстрация клинических наблюдений или информация о проведенных конференциях или съездах. В последующем ставился 1 или 2 доклада и велось их обсуждение. Ставились на обсуждение, как правило, проблемные вопросы по анестезиологической тематике. На заседаниях обсуждались темы, касающиеся простого и комбинированного эндотрахеального эфирного наркоза, наркоза закисью азота, барбитуратами, стероидного, фторотанового, триленового наркозов, осложнений вводного наркоза барбитуратами. Обсуждалась потенцированная местная анестезия, сочетанная спинномозговая анестезия. Впервые в 1959 г. на заседании секции обсуждался вопрос о компонентах анестезии после доклада французского гостя Гюгенара.
Позднее, в 1961 г., проф. И.С. Жоров в своем докладе "О компонентах общей анестезии" продолжил обсуждение этой проблемы. Изучался также опыт преподавания дисциплины и подготовки врачебных кадров в других странах. Было достаточно много демонстраций успешных реанимаций после остановки сердца. На заседаниях секции обсуждались вопросы сердечно-легочной реанимации, о непрямом массаже сердца, о неврологической картине и прогнозировании исходов после состояния клинической смерти с участием В.А. Неговского, A.M. Гурвича, Е.С. Золотокрылиной, Рябовой, В. Кассиля и др. По существу все обсуждаемые проблемы вытекали из запросов практического здравоохранения. Анестезиологическая секция активно посещалась. Отмечался большой интерес к развитию новой перспективной специальности. Всего было проведено 49 заседаний секции.
Анестезиологическая секция встречала и принимала зарубежных гостей — видных специалистов из Франции (Гюгенара), Англии (Машин, Грей, Нанн), Дании (Хессе и Нильсон), из Румынии (проф. Т Бургеле), ЧССР (Иржи Покорный). В работе секции участвовали врачи из других городов и республик: Ленинграда, Харькова, Киева, Одессы, Львова, Днепропетровска, Калининграда. Такая форма общения с отечественными специалистами из других городов и научных обществ, а также с зарубежными специалистами стала в последующем незыблемой основой деятельности и самого МНОАР.
Председательствующими на заседании секции, как правило, избирались видные хирурги, такие, как И.С. Жоров, В.И. Казанский, Д.А. Арапов, Е.Н. Мешалкин, ГЕ. Островерхов, проф. Еланский, Л.Л. Шик, Б.А. Петров, Ф. Углов, В.А. Неговский, проф. Зайцев, Т.П. Макаренко, Т.М. Дарбинян и др.
Таким образом, по истечении 5-летнего срока своей деятельности анестезиологическая секция Научного хирургического общества Москвы и Московской области закончила свою работу. Она подготовила базу для создания самостоятельного Научного общества анестезиологов и реаниматологов Москвы.
Организация Научного общества анестезиологов
и реаниматологов Москвы (МНОАР)
После прекращения работы анестезиологической секции наступил переходный период, продолжавшийся более 3 мес. В течение 3 мес не было заседаний. Просматривая бумаги архива я не нашел там объяснений и причин для такого перерыва. На мой вопрос (в бытность Председателем Правления МНОАР (1982—87 гг.), почему произошел 3-месячный перерыв в заседаниях общества, пояснение тогда дала проф. Е.А. Дамир после ее предварительной консультации с О.А. Долиной и В.А. Михельсоном (по памяти всех троих были восстановлены подлинные события). Выяснилось, что на 49-м отчетно-выборном заседании секции выбрали Правление анестезиологического общества в составе 7 человек: И.С. Жоров, Т.М. Дарбинян (председатель),
Е.А. Дамир, О.А. Долина, С.Н. Ефуни, Г.А. Рябов, В.А. Михельсон: А. Богомолов был выбран казначеем. Но И.С. Жоров, явно недовольный этим раскладом, сразу же вышел из состава Правления. Длительный перерыв в заседаниях возник из-за задержки утверждения вновь образованного научного общества на уровне СНО при МЗ СССР. После этого инцидента анестезиологическое научное общество Москвы приступило к работе.
Первое десятилетие МНОАР (1963—73 гг.)
Первое заседание анестезиологического общества состоялось 22.05.1963 г. Председатель Т.М. Дарбинян представил в начале заседания гостя из Франции господина Р. Пести и госпожу Полуэктову (переводчица). На заседании господин Р. Пести выступил с докладом "Некоторые практические сведения об устройстве и эксплуатации дыхательной аппаратуры". Затем секретарь Правления Общества О.А Долина объявила об организации первого в СССР анестезиологического общества в Москве. Распределение обязанностей среди членов Правления было следующим: Председатель — Т.М. Дарбинян, заместители — Г.А. Рябов и Е.А. Дамир, секретарь — О.А. Долина, казначей — С. А. Богомолов, секретарь — В. А. Михельсон. Вторым был доклад В.П. Смольникова "К вопросу о взрывах в операционной". По существу материалы обсуждения легли в основу " Инструкции" по предупреждению взрывов и пожаров, а также техники безопасности. В прениях участвовали: Перельмутр, Колюцкая, Вайсберг, Жилис, Маневич, Юревич, Гологорский, Смольников и Дарбинян.
Таким образом, с 22.05.1963 г. началась работа первого в стране научного общества анестезиологов. Вскоре этому примеру последовали анестезиологи Ленинграда, Киева, а позднее и в других областных, краевых и республиканских городах. Пройдет еще 3 года и по инициативе Московского общества анестезиологов состоится Всесоюзная учредительная конференция анестезиологов и реаниматологов в Москве, которая провозгласит о создании Всесоюзного общества анестезиологов и реаниматологов, председателем которого станет проф. Т.М. Дарбинян, секретарем — Г.И. Серегин.
Общая форма заседаний анестезиологического общества не изменилась. В начале заседания, как правило, планировались демонстрации или сообщения о зарубежных поездках, решениях научно-практических конференций. Затем ставились 2—3 доклада. Заседания по-прежнему носили тематический характер. Проведено было 102 заседания МНОАР. Обсуждали наиболее актуальные в теоретическом и практическом отношении проблемы. Они касались вопросов применения моноанестетиков: хлороформа, циклопропана, фторотана, пентрана, виадрила, кетамина. По-прежнему в повестку дня включалось обсуждение новых мышечных релаксантов, электроанестезии, а также пролонгированной эпидуральной анестезии, парентерального питания, гипоксического отека мозга, клинической смерти. Постепенно и неуклонно росло мастерство врачей-анестезиологов, изменялась их психология от проведения моноанестезии в сторону комбинированной многокомпонентной более поверхностной анестезии. Набирала темпы методика нейролептаналгезии. Анестезиологическое общество выполнило огромную работу по укреплению единой специальности анестезиологии и реаниматологии. В этот 10-летний период был организован 1-й съезд анестезиологов-реаниматологов (1972 г), создалось Всесоюзное общество анестезиологов и реаниматологов. Расширились и укрепились международные связи. К этому времени Всесоюзное общество вошло в состав Всемирной федерации и Европейской ассоциации анестезиологов.
За первое десятилетие наше общество принимало много иностранных гостей — господина Пести из Франции (1963), М. Штейна из США (1965), Форгач и Санто из Румынии (1972), В. Эверса из США (1973). Была организована демонстрация американских фильмов по дыхательной реанимации. Общество систематически информировало своих членов о состоянии анестезиологии за рубежом. Это был период заметного расширения контактов между представителями анестезиологических школ Запада. Заслушивали информацию о международном симпозиуме по анестезиологии в Венгрии от В. Кованева (1963), о поездке анестезиологов в США (О.Д. Колюцкая, Г.А. Рябов, Н.В. Меняйлов (1964), о командировке в Англию (А. Бунятян, 1964), о международном симпозиуме в Праге (1965) И.С. Жо-ров, С. Зольников, В. Михельсон, В. Юревич о 2-м Европейском конгрессе анестезиологов в Дании (А. Бунятян, 1966), об 11-ом международном конгрессе (Т. Дарбинян, 1969), о 4-м междуна-
78
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 4, 2013
родном симпозиуме в Варне (Н.Г. Рославлева, 1969), о V всемирном конгрессе анестезиологов в Киото в 1972 г. (Т Дарбинян, А. Бунятян, О. Долина, Р. Лебедева), о 4-м всемирном конгрессе анестезиологов в Лондоне (1968 г А. Бунятян, И. Жоров, А. Маневич, С. Ефуни, О. Долина, В. Гологорский, Р.Н. Лебедева), V международном симпозиуме в Дрездене (1972).
Первые годы перевыборы Председателей Правления производились ежегодно, позднее — через 2 года. Наиболее активно работающих председателей переизбирали на 2-й или 3-й период. За 10-летний период работы МНОАР Председателями Правления общества были Т.М. Дарбинян (1963—64 гг.), В.П. Смольников (1964—65 гг.), С.Н. Ефуни (1965—66 гг.), Г.А. Рябов (1966—67 гг.), Е.А. Дамир (1967—68 гг.), В.А. Михельсон (1968—69 гг.), В.А. Гологорский (1969—70 гг.), О.А. Долина (1970—71 гг.), А.З. Маневич (1971—72 гг.), ГВ. Гуляев (1972— 73 гг.), В.Ю. Островский (1973—74 гг.). К концу первого десятилетия отечественная анестезиология благодаря тесным международным контактам и работе общества, приблизилась к уровню международных стандартов в анестезиологии и члены МНОАР достойно представляли отечественную анестезиологию за рубежом. Своеобразным аккордом первого десятилетия МНОАР прозвучало открытие 1-го Всесоюзного съезда анестезиологов и реаниматологов (1972).
Второе десятилетие МНОАР (1973—83 гг.)
С вступления в должность нового Председателя В.Ю. Островского (1973—74 гг.) начался отсчет второго десятилетия существования МНОАР. На одном из первых заседаний Правление нового состава (11.02.74) обсуждало один из важнейших вопросов, касающийся совершенствования ИВЛ:
1. В докладе ГА. Петракова "Некоторые вопросы ИВЛ в реаниматологии: ошибки и осложнения" был дан анализ ошибок и осложнений от длительной ИВЛ, обсуждены вопросы профилактики и лечения.
2. Во втором докладе В.И. Картавенко "ИВЛ после операций на открытом сердце" прения были активными, поднимался впервые вопрос о патогенезе "шокового легкого".
Второе десятилетие в жизни МНОАР характеризовалось дальнейшим развитием и совершенствованием средств и методов анестезии, более высоким уровнем научных исследований, демонстрацией выдающихся практических результатов по выведению пациентов из терминальных состояний, совершенствованием организационных форм работы, выполнением нормативных документов по специальности. В этот период методы анестезии и реанимации стали внедряться в другие смежные дисциплины: терапию, акушерство и гинекологию, педиатрию, неврологию, кардиологию, что нашло отражение в соответствующем приказе Мз СССР № 890 от 13.Х1.1973 г. "О дальнейшем улучшении медицинской помощи больным с острой коронарной недостаточностью и инфарктом миокарда". Продолжалось накопление опыта работы отделений анестезиологии-реанимации, созданных по приказу МЗ СССР № 605 от 1969 г. Однако стало ясно, что служба реаниматологии и интенсивной терапии нуждается в дальнейших организационных реформах, особенно для городов с большим населением и наличием крупных многопрофильных больниц. Результатом этого стал новый приказ МЗ СССР № 1188 от 29.12.1975 г. Перед системой последипломного образования страны встала задача подготовки врачей, зав. отделений и главных специалистов по вопросам организации анестезиолого-реанимационной службы. В ЦОЛИУв начались циклы усовершенствования по организации анестезиолого-реанимационной службы (АРС) для данного контингента курсантов.
К этому периоду выросла материально-техническая база отделений анестезиологии и реаниматологии, появились условия для мониторного наблюдения за функцией жизненно важных систем, усовершенствовалась контрольно-диагностическая аппаратура. Появилась возможность оценивать функцию организма на системном, органном и клеточном уровне.
Правление МНОАР стало поддерживать более тесную связь с Главным управлением здравоохранения Москвы. В 1975 г. был разработан и утвержден Устав МНОАР. На заседаниях Общества стали выступать главные специалисты по анестезиологии и реаниматологии с информацией о состоянии АРС в Москве и мерах по ее дальнейшему совершенствованию. С их непосредственным участием стали проводить заседания коллегии ГУЗМ с решениями по улучшению состояния АРС в Москве (26.I.1981 г). На заседаниях стали выступать представители медтехники,
аптекоуправления. К тому времени в Москве были развернуты 524 реанимационные койки, из их 105 детских. В соответствии с приказом МЗ СССР № 605 в Москве функционировали отделения анестезиологии-реанимации (ОАР) в 34 городских больницах. В соответствии с приказом № 1188 в 11 больницах Москвы были организованы отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
МНОАР к концу второго десятилетия стало своеобразной школой повышения профессионального уровня практических врачей Москвы. Более 500 врачей анестезиологов, в том числе и москвичей, получили подготовку через клиническую ординатуру на кафедре анестезиологии и реаниматологии ЦОЛИУ врачей (зав. — заслуженный деятель науки РФ, проф. Е.А. Дамир).
В МНОАР начался процесс своеобразной дифференциации специальности анестезиология-реаниматология. Появились разделы ГБО, токсикология, иглорефлексотерапия, электроанестезия, методы детоксикации (гемосорбция, лимфосорбция). Появились новые разделы и в хирургии, набирала темпы восстановительная хирургия, пересадки органов и тканей, появилась микрохирургия, возникла проблема "сверхдлительного наркоза". Стали пересматриваться прежние подходы к проведению наркоза. Если посмотреть тематику научных сообщений к концу второго десятилетия МНОАР, виден прогресс и в научном, и практическом уровне специальности. Ряд проблем, которые обсуждали на заседаниях, были оригинальными, они определяли новые направления в анестезиологии. На заседаниях МНОАР некоторые из них впервые получили гласность.
За период второго десятилетия (с 1973 по 1983 г.) члены МНОАР участвовали почти во всех международных европейских и национальных конгрессах по анестезиологии и ИТ и о своих впечатлениях информировали членов МНОАР. Так, были сделаны отчеты о работе 4-го Европейского конгресса анестезиологов (Мадрид, 1974 г.) проф. А. Бунятян. Семь членов МНОАР побывали на 2-м Всемирном конгрессе по интенсивной терапии (Р. Лебедева В. Неговский, О. Долина, В. Михельсон, Л. Попова, Е. Дамир, Э. Суджян). Была сделана информация Э. Суджяном о работе 1-го Европейского конгресса по энтеральному и парентеральному питанию (Стокгольм, 1980 г.), о VII Всемирном конгрессе в Гамбурге, 1980 г. (Т. Дарбинян), о Европейской конференции в Париже 1980 г. (Л. Шикунова, Р. Лебедева, В. Голо -горский, Э. Суджян).
Примечательно, что за второе десятилетие в жизни МНОАР произошли изменения под влиянием пленумов и съездов, которые проходили внутри страны. За этот период проведены 1-й и 2-й всероссийские съезды анестезиологов и реаниматологов (в Свердловске, 1974 г., Красноярске, 1981 г). Прошли съезды в союзных республиках (Украине, Белоруссии (1981), Грузии (1981), Молдавии (1978), Эстонии (1979)). Проведены 2 съезда Всесоюзного общества в Ташкенте (1977) и Риге (1983).
В стране продолжала работу уникальная система последипломной подготовки кадров на базах ЦОЛИУв, ГИДУвах, ФУВах, на которых были созданы кафедры анестезиологии и реаниматологии начиная с 1956—1966 г. Каждый врач-анестезиолог обязан был проходить усовершенствование 1 раз в 5 лет. Однако огромную роль в формировании анестезиологического мировозрения у практических врачей играло издание целого ряда руководств по анестезиологии (Е.Н. Мешалкин и В.П. Смольников (1959 г), И.С. Жоров (1959 и 1964 гг). Виноградов и Дьяченко (1961 г), ГП. Зайцев и В.А. Гологорский (1964 г), Т.М. Дарбинян "Гипотермия в хирургии сердца" (1964 г.), "Основы реаниматологии" под ред. В.А. Неговского (1966 г.), Е.А. Дамир, ГВ. Гуляев "Основы практической анестезиологии" (1967 г.), Н.Е. Буров "Гипервентиляционный режим управляемого дыхания в клинической анестезиологии" (1966 г), М.И. Кузин, Н.А. Осипова "Стероидный наркоз" (1969 г.), "Руководство по анестезиологии" и "Руководство по клинической реаниматологии" Т.М. Дарбиняна (1972, 1974 гг.), "Анестезиология и реаниматология" А.А. Бунятян, Г.А. Рябов, А.З. Маневич (1977 г), а также "Справочник по анестезиологии и реаниматологии", 2-е издание (1972 г.). Проходят годы, уходят люди, но остаются в памяти их дела и мысли, изложенные в книгах, которые будут продолжать свою благородную миссию служить людям, помогать больным.
Прошло 20 лет с момента образования МНОАР. По инициативе председателя Правления МНОАР проф. Н.Е. Бурова Правление общества решило отметить юбилейное 200-е заседание 20.12.83 г. Общество к этому времени проделало огромную работу. Количество членов выросло до 427. Рост членства был сравнительно
И
ХРОНИКА
быстрым только после 70-х годов, когда определился штатный состав отделений анестезиологии и реаниматологии после выхода приказов МЗ СССР № 605 от 1969 г. и № 1188 от 1975 г
Так, в 1967 г. число членов общества было 146 человек. В 1970 г — 230, в 1971 г — 251, в 1972 г. — 302, в 1974 г. — 364, 1982 г. — 397, а в 1983 г. на юбилейном заседании — 427 человек. Заседания общества стали интересными, информативными и практически полезными. К юбилейному заседанию Почетных членов было 9, профессоров и докторов мед. наук — 34, канд. мед. наук — 44. Мужчин — в 1,5 раза больше, чем женщин. К юбилейному заседанию была проведена большая подготовительная работа. Заготовлены 35 именных почетных грамот, 11 — именных благодарственных писем. Заготовлены 5 почетных дипломов. Был приглашен фотокорреспондент из газеты "Красная звезда" для фотографирования участников юбилейного заседания. Подготовлена художественная самодеятельность.
На юбилейном 200-м заседании выступил с докладом главный анестезиолог Москвы, Председатель Правления проф. Н.Е. Буров "Об истории МНОАР (события, люди, достижения, перспективы)". В докладе никто не был забыт. Отмечены активные члены Общества. Самым активным был Т.М. Дарбинян. Он выступил 43 раза, В.А. Михельсон — 38, А.З. Маневич — 36, А.А. Бунятян — 28, В.А. Гологорский — 25, В.М. Юревич — 24, ГВ. Гуляев — 20, Г.А. Рябов, Е.А. Дамир, О.А. Долина — по 18 раз. Вручено 35 почетных грамот.
Почетные грамоты получили: Т.М. Дарбинян, В.П. Смольников, Г.А. Рябов, В.А. Неговский, А.А. Бунятян, В.А. Гологорский, Е.А. Дамир, В.А. Михельсон, С.Н. Ефуни, А.З. Маневич, ГВ. Гуляев, В.М. Юревия, В.И. Сачков, Б.Г. Жилис, В.Д. Малышев, Ф.Р. Черняховский, В.Л. Кассиль, Е.С. Золотокрылина, И.П. Савоничева, Р.Н. Лебедева, М.Я. Авруцкий, Ф.Ф. Белоярцев, И. Л. Кондорская, А.В Мещеряков, В.Н. Цибуляк, Н.Н. Рас-тригин, В.М. Балагин, Л. А. Вайсберг, А.Ю. Аксельрод, Л. Л. Ста-жадзе, В.Н. Семенов, К.П. Каверина, И.А. Козлов, О.А. Долина, ГА. Петраков, Л.Е. Ципин.
Благодарственные письма за участие в работе общества получили: П. Д. Беляков, В.В. Мороз, Н.А. Осипова, В.И. Картавен-ко, Е.С. Кижаева, Г.А. Деменкова, Х.Х. Хапий, М.В. Затевахина, А.И. Салтанов, В.П. Смольников, И.Ф. Острейков.
Вручены Почетные дипломы: О.Д. Колюцкой, Е.А. Дамир, Л.М. Поповой, В.Л. Ваневскому, В.Ю. Островскому (посмертно). К концу 1983 г. в МНОАР стало 19 Почетных членов. Вот на таком фоне происходило 200-е юбилейное заседание МНОАР. Таким образом, весь состав Правления проделал большую организационную работу и достойно отметил 20-летний юбилей МНОАР. Этим же составом Правление МНОАР продолжило работу в 3-м десятилетии.
Третье десятилетие МНОАР (1983—1993 гг.)
После проведения 20-летнего юбилейного торжества, Правление МНОАР (председатель — проф. Н.Е. Буров) в том же составе продолжило работу и было избрано на второй двухгодичный срок (1985—87 гг.). Затем Правление МНОАР возглавили проф. В.В. Мороз (1987—91 гг.) и проф. И.Ф. Острейков (1991—94 гг.).
В 3-м десятилетии была продолжена линия на укрепление МНОАР в организационном и научно-методическом плане. По возможности сохранялась монотематичность заседаний общества. Обсуждались самые актуальные вопросы специальности. Некоторые проблемы озвучивались впервые в истории МНОАР. Обсуждались вопросы парентерального и энтерального питания, интраоперационного мониторинга, немедикаментозные методы анестезии, гипоксические состояния, "шоковое легкое", отек мозга, смерть мозга (в связи с подготовкой инструкции), принципы интенсивной терапии при лучевой болезни (после трагедии 1986 г. на Чернобыльской АЭС), вопросы иммунологии, ВЧ ИВЛ, инжекционной ИВЛ, плазмафереза, вопросы оперативного управления АРС, учетные и отчетные формы, была принята классификация операционно-анестезиологического риска МНОАР (1988). Обсуждались вопросы постреанимационной болезни, иммунологии, начались клиникоэкспериментальные работы по перфторуглеродистым соединениям (Ф.Ф. Белоярцев, В.В. Мороз и др., 1991, 1992 гг.) и др. Впервые прозвучала проблема анестезии и ИТ при пересадке сердца. Вопросы детоксикации — плазмафереза, гемосорбции, гемодиализа. Медицина обогащалась новыми методами, началась эпоха трансплантологии с успешными пересадками почек, сердца, конечностей, набирала силы хирургия специализированных областей.
Продолжалась практика проведения совместных заседаний МНОАР с представителями других обществ. Были проведены 4 заседания совместно с хирургическим обществом по проблемам геронтологии, перитонита, анестезиолого-операционного риска, синдрома длительного раздавливания и детоксикации. Проведены совместные заседания с обществом патофизиологов, акуше-ров-гинекологов, патанатомов, кардиохирургов, пульмонологов. Анестезиологи стали принимать активное участие в лечении пневмонии, шокового легкого, астматического статуса, сепсиса, кровопотери, критических состояний, ОПН, ПОН и пр. Повысился научный уровень докладов и дискуссий.
Был сделан ряд сообщений о новых средствах анестезии — морадол, деларгин, пролонгированная эпидуральная анестезия, в том числе с введением опиатов в эпидуральное пространство, электроанестезия, акупунктура, лечение болевых синдромов, организация клиники боли. Обсуждались вопросы ВЧ ИВЛ, основы интраоперационного мониторинга, внедрялась пульсовая оксиме-трия, методика низкопоточной анестезии и закрытого контура.
Продолжались международные связи членов МНОАР, регулярно осуществлялась информация о работе международных конгрессов. Гостями МНОАР были зарубежные специалисты: М. Элбин, Р. Купер, Китс (США), К. Браун (Австрия), Э. Лимож (Франция). Была информация об участии наших ученых в международных конгрессах и симпозиумах (Вена, 1986 г., Лодзь, Япония, 1989 г.).
Укреплялись организационные основы МНОАР Количество членов МНОАР выросло до 614, была организована секция ГБО (председатель — доц. А.Ю. Аксельрод), количество Почетных членов МНОАР достигло 20. Три члена МНОАР были удостоены Государственной премии (А.А. Бунятян, РН. Лебедева, А.В. Бутров). Утвержден Устав МНОАР, получена печать и штамп МНОАР. Повестки заседаний МНОАР приобрели привлекательный вид, стали содержать краткое резюме сообщений, они несли информацию врачам. Множились достижения науки и техники. Расширялись зарубежные связи. По инициативе проф. Е.А. Дамир стали проводиться международные семинары на английском языке с привлечением крупных ученых Европы, США, Японии (1991—93 гг.).
Однако в конце 3-го десятилетия МНОАР (1990—1993) наступил период сложных и трудных перемен в социально-политической и экономической жизни страны. Заканчивалась пресловутая перестройка. Утром 19 августа 1991 г страна проснулась и узнала, что в Москве произошел путч. По телевидению передавали "танец маленьких лебедей", а Горбачев под домашним арестом в Крыму — в Форосе. Три дня прошли как целый год. Путч не поддержали и он был обречен на провал. Пуго застрелился. Горбачева вызволили из плена, власть перешла в руки Б. Ельцина. Его указом была преостановлена деятельность компартии. В течение недели прекратили существование КГБ, ВЛКСМ, Совет народных депутатов. Распался СССР. Возникло СНГ и наступил "парад суверенитетов". Президентом России стал Б.Н. Ельцин. Создались тяжелые социально-экономические условия в стране. Возникла первая война в Чечне. Дерзкие рейды на Буденовск, Кизляр, наступила сдача Грозного, Хасавьюр-та. Появилось правительство реформаторов по строительству либеральной экономики, старая оказалось полностью разрушенной. Ослабла организационная и материально-техническая база народного здравоохранения. Союзное министерство здравоохранения прекратило свое существование. Централизованное руководство со стороны МЗ РФ деформировалось. Полностью прекратилось финансирование вузовской науки. В таких условиях началось четвертое десятилетие МНОАР
Четвертое десятилетие МНОАР (1993—2003 гг.)
В 4-м десятилетии МНОАР сложилась самая трудная социально-экономическая обстановка в стране. Огромное государство СССР перестало существовать. Последнее 10-летие XX века проходило под знаком "новой глобальной политики" одной сверхдержавы — США. На месте СССР возникли страны СНГ. Россия ослабела, залезла в долги. Политическая карта Европы стала перекраиваться. Семь европейских стран создали безвизовую "Шенгенскую зону". Восточная Европа стала дробиться на мелкие государства. Распалась Югославия, разделилась Чехословакия, отделись страны Прибалтики, Молдавия, Украина, Белоруссия, бывшие республики Закавказья.
Российское правительство реформаторов стало строить новую либеральную экономику на месте старой — плановой и
80
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 4, 2013
полностью разрушенной. Тлела вторая чеченская война. Страна пережила дефолт 1998 г., "перетряску" правительства: Черномырдина, Кириенко, Степашина, Примакова, Путина и пережила операцию на сердце у самого президента Б.Н. Ельцина. Оставшийся на второй срок президентства, он заметно устал и досрочно под Новый 2000 г оставил свой пост и передал его своему преемнику В. Путину. Наследство оказалось очень тяжелым. Процесс перевода экономики на "рыночные" рельсы был медленным и мучительным. Появились олигархи, стремящиеся во власть, началось бегство капитала и "мозгов" за границу, коррупция и война компроматов, "отстрел" бизнесменов и бандитов, политиков и журналистов, взрывы домов и теракты на дорогах. Терроризм растекался из Чечни. Неспокойно стало в России. Закончился XX век взрывами домов в Москве, Волгодонске, катастрофой на подводной лодке "Курск", пожаром на Останкинской башне, скандалом с "Медиа-Мостом", все еще продолжалась вторая чеченская война.
Но жизнь продолжалась несмотря ни на что. Ученые изобретали и открывали для себя новые горизонты, молодежь подключилась к Интернету, писатели выпускали свои книги, медицинские работники были на своих рабочих местах. Отразилась ли эта жизнь на деятельности МНОАР? В определенной степени да. Временно порвались международные связи МНОАР. Стало мало иностранных гостей. Появилось мелкотемье, возникла явная зависимость от спонсоров, зарубежных фирм, заинтересованных в рекламе своей продукции. Появились первые невозвратимые потери в наших рядах: академик Лебедева Р.Н. (1999), проф. Смирнова В.И. (2000 г.), проф. Гологорский В.А. (2001). В сложной социально-экономической жизни наступила и смена ориентации в МНОАР. Это было понятно. Надо было выжить в этих трудных условиях.
В Правлении МНОАР за этот период сменилось 3 председателя: И.Ф. Острейков (1991—95 гг.), В.В. Мороз (1995—99 гг.), В.В. Лихванцев (1999—2003 гг.). Именно этим лицам выпала трудная миссия сохранить удержать МНОАР на достойной высоте, выжить в трудных условиях, они держались. Обстоятельства менялись, но жизнь продолжалась ...
На заседаниях МНОАР по-прежнему обсуждались самые актуальные вопросы специальности. Неоднократно поднимались вопросы "безопасности анестезии", роль человеческого фактора, интраоперационного мониторинга, аларма-тревоги, необходимость принятия "Гарвардского стандарта", приобретение пуль-соксиметров. На заседаниях МНОАР сообщалось о роли синтетических сурфактантов (экзосурд) в спасении недоношенных новорожденных, применения оксида азота N0 и его физиологической роли в организме. Обсуждались фармакодинамика поступающих в практическую анестезиологию новых препаратов: дипривана, дормикума, пропофола, фентанила, изофлюрана, нимбекса, мивакрона. Выросла проблема послеоперационной тошноты и рвоты, которая заполнила тематику журнальных статей и заседаний МНОАР. Вспомнили анатомию и физиологию рвотного центра и роль антиэмических препаратов (зофрана). Поднималась такая проблема в анестезиологии, как применение ларингеальной маски (В.М. Мизиков, 1997). Но были и другие практически важные прорывные темы в нашей специальности, касающиеся новых технологий.
В этот период впервые в истории МНОАР (1996 г, Н.Е. Буров) прозвучали проблемы новых технологий: внедрения технологии низкопоточной анестезии в отечественной анестезиологии. К этому времени у нас не было современных наркозных аппаратов, старел парк наркозно-дыхательной аппаратуры, не было новых пополнений, надвигался кризис в обеспечении медицинским оборудованием. Требовалось обучение кадров, переход на идеологию низко- и минимально-поточной анестезии, обсуждалась эта проблема на заседании МНОАР с представителями ВНИМПа, фирмы Дрегер. Отмечалось наше отставание от Запада по low flow anaesthesia на 15—20 лет.
В этот период также впервые в истории МНОАР (1998) прозвучала проблема ксеноновой анестезии (Н.Е. Буров) по разработке которой сохранялся мировой приоритет в России с 1993 г. Закончен комплекс доклинических и клинических испытаний нового газового анестетика — ксенона. Материалы были направлены в Фармкомитет. Вышел приказ МЗСР РФ № 363 от 8.10.99. "О разрешении ксенона в медицинской практике в качестве средства для наркоза". Россия стала первой страной в мире по применению ксенона в практической анестезиологии. Обсуждались вопросы, связанные с анестезией при лапароско-
пических операциях, синдром сонного апноэ, применение регионарной анестезии, осложнения при катетеризации магистральных вен, лечение ОДН, варианты ИВЛ. Обсуждались вопросы "сверхдлительных анестезий", анестезии при реимплантации фрагментов конечностей, анестезия и интенсивной терапии при акушерских кровотечениях. За указанный период прошли 4, 5, 6 и 7 Всероссийские съезды анестезиологов, создан Московский экзаменационный центр по подготовке к европейскому диплому (проф. Е.А. Дамир).
Именно в эти же годы по инициативе проф. В. В. Лихванцева и В.В. Субботина была предложена идея ежегодного проведения выездной сессии заседания МНОАР в учебно-методическом центре Голицино, которые стали популярными и традиционными с юбилейного 2000 г.
Таким образом, к концу 40-летия МНОАР (к 2003 г.) стабилизировалась социально-политическая жизнь в стране. Страна залечивала раны. Постепенно нормализовалась жизнь. Но здравоохранение свои раны еще не залечило. Этот период характеризовался высокой смертностью. В России в год умирало 1 млн жителей, материнская смертность достигала 51 на 100 000 родов. Эти главные критерии степени "заботы" государства и правительства о своем народе были крайне низкими, что побудило
A. И. Солженицына выступить с призывом "сбережения своего народа" как главной ценности России.
Пятое десятилетие МНОАР (2003-2013 гг.)
На фоне более спокойной социально-экономической жизни страны, наступившего 5-го десятилетия (с 2003 по 2013 гг.), сменились три председателя Правления МНОАР: В.В. Лихванцев (2002—03), А .А. Еременко (2004—07), В.М. Мизиков (2008—12). Сменилось и два президента—В.В. Путин и Д.А. Медведев. Именно их усилиями был обеспечен мирный труд населению нашей страны и улучшились социальные условия пенсионеров и бюджетников. К этому времени в МНОАР числилось 24 почетных члена. За этот период сменилось 32 Председателя Правления МНОАР.
На заседаниях МНОАР по-прежнему выносились на обсуждение актуальные вопросы специальности такие, как патогенез и принципы ИТ при стресс-язвах, новые доктрины в патогенезе и интенсивной терапии черепно-мозговой травмы, влияние новых внутривенных анестетиков на проводниковую систему сердца, обсуждались проблемы массивных кровопотерь, проблемы проводниковой анестезии на основе новых анестетиков (наропин), проблемы сепсиса, обеспечения проходимости дыхательных путей. Демонстрировались новинки кардиомониторных систем "Симона-111" (А. Антонов), возможности телекоммуникации (Е. Флеров), дыхательные фильтры, технология плазмафереза, техника трахеостомии, способы рекрутирующей ИВЛ. Была продолжена традиция актовых речей (Г. А. Рябов, А.И. Салтанов,
B. В. Лихванцев, А. А. Потапов). Сохранилась и расширилась тенденция к чтению лекций перед каждым заседанием МНОАР на самые актуальные темы.
В пятом десятилетие лекции читали: акад. РАМН Михельсон В.А. (2004), проф. В.В. Лихванцев, проф. И.А. Козлов (2006), проф. В. Царенко, проф. Б.Р Гельфанд (2007), акад. РАМН ГА. Рябов, проф. А.Ю. Лубнин, проф. И.А. Козлов, проф. М.А. Выжиги-на (2008), член-корр. РАМН проф. А.И. Салтанов, проф. Э.М. Николаенко, проф. О.И. Загорулько, проф. Н.М. Федоровский, В.Г. Пасько, доктора мед. наук: П. Козлов (2009), Н.А. Карпун, проф. В.В. Субботин, проф. А.А. Еременко, В.А. Гурьянов, акад. РАМН проф. А.А. Потапов (2010), акад. РАМН проф. А.А. Буня-тян, проф. A.M. Овечкин, доц. М.И. Руденко (2011), Е.В. Флеров, М.А. Чарная, П. Козлов, проф. A.M. Овезов, д.м.н: Е. Хорошилов, проф. Е.М. Шифман, проф. Н.А. Трекова, доц. В.В. Калабухов (2012). Материалы лекций по существу являлись прочным фундаментом основных знаний, накопленных в анестезиологии и реаниматологии за последние годы.
Теоретическая информация стала больше переносится также на ставшие традицией ежегодные выездные сессии в учебно-методический центре Голицино. Таких теоретических форумов в формате мартовский сессий было организовано в общей сложности 13. Они приобрели популярность, одновременно работали различные фирмы, организовывались выставки нового оборудования и фармакологической продукции.
Рожденная на рубеже XXI века и проведенная первая выездная сессия МНОАР в 2001 г. по инициативе проф. В.В. Лихван-цева и В. В. Субботина получила общественное признание, поддержку и обеспечили себе завидное долголетие. Вместе с тем
81 |
ХРОНИКА
члены МНОАР стали приглашаться на очередные научно-практические конференции или симпозиумы, организуемые другими коллективами с участием МНОАР. Однако проведение выездных сессий несколько обеднило проведение обычных месячных заседаний. Тематика этих заседаний потускнела, а периодичность стала давать сбои.
Заканчивается 50-летний этап истории МНОАР. Практически прожита целая жизнь одной из анестезиологических организаций нашей страны от рождения до зрелого становления. История МНОАР — своеобразная летопись от момента зарождения отечественной анестезиологии-реаниматологии до ее расцвета. Здесь никто не забыт и ничто не забыто.
И за этот 50-летний период были невосполнимые потери личностей, стоящих у истоков отечественной анестезиологии и реаниматологии. Не стало академика Б.В. Петровского, П.А. Куприянова, В.А. Неговского, Е.Н. Мешалкина, И.С. Жо-рова, М.И. Кузина, О.Д. Колюцкой, Т.П. Макаренко, Л.М. Поповой, первого председателя МНОАР — незабвенного Т.М. Дар-биняна, В.А. Михельсона, В.А. Гологорского Н.В. Меняйлова, И.П. Савоничевой, Г.В. Гуляева, Н.М. Садыкова, Ф.Ф. Белоярцева, В.Ю. Островского, Ф.Р Черняховского, М.Ю. Авруцкого, Б.С. Уварова, В. Л. Ваневского, Н.Н. Растригина, Э.К. Николаева, В.И. Сачкова, В.П. Смольникова, Б.Г. Жилиса, В.И. Смирновой, РН. Лебедевой, незабвенной Е.А. Дамир и многих др.
С утратой этих ученых потерян огромный научный и организационный потенциал не только МНОАР, но и всего медицинского сообщества России.
Радует лишь то, что их богатое творческое наследие осталось новому поколению. Какое это будет новое поколение трудно сказать. Одно ясно, что оно растет интеллектуальнее. Научно-технический прогресс сделает новое поколение творчески более продуктивным. В этом нет сомнения, поскольку наука развивается по восходящей линии, сохраняется высокий научный потенциал и действует преемственность поколений.
Одной из важнейших задач нашего общества МНОАР состоит в том, чтобы всячески сохранять и укреплять эту преемственность поколений. В представленной летописи фиксировалось все по тем документам, которые хранились в архиве в хронологическом порядке. Каждый, кто жил в это время, может увидеть свою фамилию или вспомнить друзей, которые успели "наследить" в истории анестезиологии своими добрыми делами.
Огромная благодарность руководству РНЦХ им Б.В. Петровского, которое предоставило помещение для проведения заседаний МНОАР на протяжении всего периода с момента его зарождения. Огромную благодарность наше анестезиологическое сообщество должно выразить бессменному участнику всех заседаний МНОАР акад. А.А. Бунятяну с его славным коллективом, от которых всегда исходила благожелательная аура. Каждое посещение заседания МНОАР и общение с членами общества вселяло жизнеутверждающую надежду на неуклонное поступательное развитие нашей отечественной анестезиологии-реаниматологии.
Пусть эта полувековая летопись будет обрастать ассоциациями из личных воспоминаний каждого, кто жил в это время, радовался жизни и отдавал свой посильный творческий труд на благо общества.
Доктор мед. наук (член МНОАР с 1963 г.) заслуженный деятель науки РФ главный анестезиолог ГУЗМ (1980—95 гг.) Почетный член МНОАР и ВНОАР дважды лауреат Национальной премии ПРИЗВАНИЕ (2003, 2008) Кавалер ордена Гиппократа проф. кафедры анестезиологии и реаниматологии ГБОУДПО РМАПО (Н.Е. Буров)
СПИСОК
Председателей Правления МНОАР и секретарей
1. И.С. ЖОРОВ — председатель секции 1958—1963 гг. Секретарь — В.А. Михельсон
1. ДАРБИНЯН Тигран Моисеевич 1963—1964 г. секретарь — Долина О. А.
2. СМОЛЬНИКОВ Виктор Прокопьевич 1964—1965 г. Фе-
дермессер К.М.
3. ЕФУНИ Сергей Наумович 1965—1966 г. Лукич В.А.
4. РЯБОВ Геннадий Алексеевич 1966—1967 г....... Лукич В. А
5. ДАМИР Елена Алимовна 1967—1968 г. Лукич В.А.
6. МИХЕЛЬСОН Виктор Аркадьевич буляк В. Н. 1968—1969 г. Ци-
7. ГОЛОГОРСКИЙ Виктор Адольфович 1969—1970 г. Цибуляк В. Н.
8. ДОЛИНА Ольга Анатольевна ляк В. Н. 1970—1971 г. .... . Цибу-
9. МАНЕВИЧ Алексей Зиновьевич .... ряков А. . 1971—1972 г. Меще-
10. ГУЛЯЕВ Георгий Владимирович .. щеряков А. ... 1972—1973 г. Ме-
11. ОСТРОВСКИЙ Виктор Юльевич .. дорская О. ... 1973—1974 г. .. ... Кон-
12. ЮРЕВИЧ Владимир Маркович ряков А. 1974—1975 г. Меще-
13. МИХЕЛБСОН Виктор Аркадьевич щеряков А. 1975—1976 г. Ме-
14. ГУЛЯЕВ Георгий Владимирович ... лян .. 1977—1978 г. ... .. Баба-
15. САЧКОВ Владимир Иосифович .. балян ... 1979—1980 г. Ба-
16. САЧКОВ Владимир Иосифович 1981—1982 Козлов И.А.
17. БУРОВ Николай Евгеньевич 1983—1984 Козлов И. А.
18. БУРОВ Николай Евгеньевич 1985—1987 Козлов И.А.
19. МОРОЗ Виктор Васильевич 1987—1989 Козлов И.А.
20. МОРОЗ Виктор Васильевич 1989—1990 Мизиков В.М.
21. ОСТРЕЙКОВ Иван Федорович 1991—1992 Мизиков В.М.
22. ОСТРЕЙКОВ Иван Федорович 1992—1994 Мизиков В.М.
23. МОРОЗ Виктор Васильевич 1995—1996 Козлов И.А.
24. МОРОЗ Виктор Васильевич 1997—1998 Козлов И.А.
25. ЛИХВАНЦЕВ Валерий Владимирович 1999—2000
Субботин В.В
26. ЛИХВАНЦЕВ Валерий Владимирович 2000—2003
Субботин В.В
27. ЕРЕМЕНКО Александр Анатольевич 2003—2005
Егоров В.
28. ЕРЕМЕНКО Александр Анатольевич 2005—2007
Егоров В.
30. МИЗИКОВ Виктор Михайлович 2007—2009 Вяткин А.
31. МИЗИКОВ Виктор Михайлович 2010—2011 Вяткин А.
32. ЛУБНИН Андрей Юрьевич 2012—2014
СПИСОК Почетных членов МНОАР
Ф.И.О.
2. ВИШНЕВСКИЙ Александр Александрович
3. ЖОРОВ Исаак Соломонович
4. ЗАЙЦЕВ
5. МАКАРЕНКО Тимофей Павлович
6. ПЕТРОВ Борис Александрович
7. ПЕТРОВСКИЙ Борис Васильевич
8. ДАРБИНЯН Тигран Моисеевич
9. СМОЛЬНИКОВ Виктор Прокопьевич
10. МЕШАЛКИН Евгений Николаевич
11. УВАРОВ Борис Степанович
12. ДОЛИНА Ольга Анатольевна
13. ЛЕБЕДЕВА Рената Николаевна
14. ТРЕЩИНСКИЙ Анатолий Иванович
15. КОЛЮЦКАЯ Ольга Даниловна
16. ДАМИР Елена Алимовна
17. ПОПОВА Любовь Михайловна
18. ВАНЕВСКИЙ Владимир Львович
19. ОСТРОВСКИЙ Виктор Юльевич (посмертно)
20. ШАНИН Юрий Николаевич
21. КУЗИН Михаил Ильич
22. БУРОВ Николай Евгеньевич
24. НЕГОВСКИИ Владимир Александрович
25. РЯБОВ Геннадий Алексеевич
Присвоение 1964 г. 1964 г. 1964 г. 1964 г. 1964 г. 1964 г. 1978 г. 1978 г. 1978 г. 1980 г. 1982 г. 1982 г.
1982 г.
1983 г. 1983 г. 1983 г. 1983 г.
1983 г.
1984 г. 1987 г. 1990 г. 1966 г. 1989 г.
82
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ № 4, 2013
