CC BY
0
УДК 94(470.56):614"193" doi: 10.21685/2072-3024-2024-2-7
Конъюнктурный обзор эпидемической заболеваемости и профилактических мероприятий в Оренбургской области
в 1930-е гг.
А. И. Ажигулова
Оренбургский государственный педагогический университет, Оренбург, Россия azhigylova@mail.ru
Аннотация. Актуальность и цели. В последние несколько лет человечество столкнулось с серьезной проблемой, вызванной пандемией коронавируса. Ряд предприятий, туристических направлений были вынуждены приостановить свою деятельность для сохранения здоровья населения и нераспространения вируса. Пандемии сопутствуют жизни человека не одно столетие, за это время сформировались определенные правила поведения, способы борьбы с болезнями, поэтому изучение опыта предыдущих лет поможет быстрее преодолеть современную болезнь. Цель исследования - анализ конъюнктурного обзора эпидемических заболеваний в Оренбургской области в 1930-е гг. и оценка профилактических мероприятий органов здравоохранения и местной администрации. Материалы и методы. В процессе исследования автор обратился к архивным документам Объединенного государственного архива Оренбургской области, Самарского областного государственного архива социально-политической истории. Анализ документов данных архивов позволил осветить события 1930-х гг. на территории Оренбургской области, связанные с эпидемическими вспышками. Автором были применены общенаучные методы описания, сравнения, анализа, а также частно-исторические, такие как историко-хронологический и историко-сравнительный. Результаты. Были выделены основные эпидемические заболевания, характерные для населения Оренбургской области в 1930-е гг., такие как брюшной тиф, сыпной тиф, корь, скарлатина, коклюш, дизентерия. Автором выявлены основные причины распространения заболеваний - это скученность населения в силу нехватки жилья, недостаток медицинского персонала, несоблюдение гигиены. Проанализирована санитарная и профилактическая работа органов здравоохранения, например строительство бань, вошебоек, пароформалиновых камер, эпидемических бараков, проведение санитарной обработки водоемов, чистка селений и дворов от отходов, способствовавшая победе над основными инфекционными очагами. Выводы. Опираясь на архивные материалы 1930-х гг., автор освещает события тех лет. В разгар строительства Советского государства общество столкнулось с рядом эпидемических заболеваний, передающихся на бытовом уровне. Органами здравоохранения и местной администрацией были приняты меры по борьбе с заболеваниями и их профилактике. В города и районы области направлялись санитарные врачи, вакцинаторы, лекарства, инструкции. Таким образом, в короткие сроки в Советском Союзе создается развитая сеть медицинских и санитарно-просветительских учреждений, способных эффективно бороться с эпидемическими вспышками.
Ключевые слова: Оренбургская область, конъюнктурный обзор, инфекция, санобработка, прививка
Для цитирования: Ажигулова А. И. Конъюнктурный обзор эпидемической заболеваемости и профилактических мероприятий в Оренбургской области в 1930-е гг. //
© Ажигулова А. И., 2024. Контент доступен по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 License / This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.
Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Гуманитарные науки. 2024. № 2. С. 80-91. doi: 10.21685/2072-3024-2024-2-7
Conjunctural review of epidemic morbidity and preventive measures in the Orenburg region in the 1930 years
A.I. Azhigulova
Orenburg State Pedagogical University, Orenburg, Russia azhigylova@mail.ru
Abstract. Background. In the last few years, humanity has faced a serious problem caused by the coronavirus pandemic. A number of enterprises and tourist destinations were forced to suspend their activities to preserve public health and non-proliferation of the virus. Pandemics accompany human life for more than one century, during this time certain rules of behavior and ways of combating diseases have been formed, so studying the experience of previous years will help to overcome the modern disease faster. The purpose of this article is to analyze the market review of epidemic diseases in the Orenburg region in the 1930 years and evaluate preventive measures of health authorities and local administration. Materials and methods. In the course of the research, the author turned to archival documents of the United State Archive of the Orenburg region, the Samara Regional State Archive of Socio-Political History. The analysis of the documents of these archives made it possible to highlight the events of the 1930 years on the territory of the Orenburg region associated with epidemic outbreaks. The author applied general scientific methods of description, comparison, analysis, as well as private-historical, such as historical-chronological and historical-comparative. Results. The study identified the main epidemic diseases characteristic of the population of the Orenburg region in the 1930 years, such as typhoid fever, typhus, measles, scarlet fever, whooping cough, dysentery. The author has identified the main causes of the spread of diseases, these are crowding of the population due to lack of housing, lack of medical personnel, non-compliance with hygiene. The sanitary and preventive work of health authorities is analyzed, for example, the construction of baths, washrooms, steam-formalin chambers, epidemic barracks, sanitary treatment of reservoirs, cleaning of villages and courtyards from waste, which helped to overcome the main infectious foci. Conclusions. Based on archival materials from the 1930 years, the author highlights the events. At the height of the construction of the Soviet state, society was faced with a number of epidemic diseases transmitted at the household level. Health authorities and the local administration have taken measures to combat diseases and prevent them. Sanitary doctors, vaccinators, medicines, instructions were sent to the cities and districts of the region. Thus, in a short time in the Soviet Union, a developed network of medical and sanitary educational institutions is being created that can effectively combat epidemic outbreaks.
Keywords: Orenburg region, market review, infection, sanitation, vaccination
For citation: Azhigulova A.I. Conjunctural review of epidemic morbidity and preventive measures in the Orenburg region in the 1930 years. Izvestiya vysshikh uchebnykh zavedeniy. Povolzhskiy region. Gumanitarnye nauki = University proceedings. Volga region. Humanities. 2024;(2):80-91. doi: 10.21685/2072-3024-2024-2-7
В первые десятилетия советской власти начинается становление и последующее развитие всех государственных структур, одной из важных систем страны является здравоохранительная. Изучению деятельности органов здравоохранения и санитарного просвещения в отечественной историографии
было посвящено немалое количество трудов. В 1920-е гг. появляются труды практиков советской медицины, стоявших у ее истоков В. М. Бехтерева [1], Н. А. Семашко [2, 3], Н. Н. Бурденко [4], в последующие 1930-е гг. выделяются работы Г. Н. Каминского [5, 6], Г. А. Баткиса [7] и т.д. Все эти деятели придавали значение санитарному просвещению населения, вели борьбу с «социальными болезнями». После Великой Отечественной войны появляются труды Е. И. Лотовой, Х. И. Идельчик [8], Е. Д. Ашуркова [9], Ю. П. Лисицына, которые описывают способы преодоления инфекционных заболеваний среди населения. На современном этапе выделяются труды Д. Л. Островкина и М. В. Попова, Н. В. Клементьевой [10], Г. В. Савицкого и т.д.
Оренбургская область в 1930-е гг., как и все области Советского Союза, переживала период активного строительства нового государства. Тысячи людей трудоспособного возраста передвигаются из региона в регион для получения образования, профессии, на строительство новых промышленных объектов, сезонные работы и т.д. Механическое передвижение сопровождалось не только ростом и убылью среди населения, но и переносом ряда инфекционных заболеваний, во-первых, из-за скученности при передвижении, во-вторых, из-за нехватки жилья и перенаселенности на новых строительных объектах, в-третьих, из-за недостаточности медицинских специалистов и т.д. Ряд инфекционных заболеваний, характерный для рассматриваемого периода, носил сезонный характер, в весенне-летний период это брюшной тиф, корь, скарлатина, коклюш, дифтерия, дизентерия.
Перенаселенность жилищного фонда способствовала распространению такой социально-бытовой болезни, как трахома. В конце 1920-х начале 1930-х гг. в некоторых районах Бугурусланского округа болезнь охватила 80-90 % населения [11, л. 12]. Одной из причин распространения инфекционных заболеваний являлось несоблюдение санитарных норм населением. Например, после проведенной проверки в зерносовхозе им. Яковлева Теплов-ского района выяснилось, что за неимением кухарки помещения общепита находились в антисанитарном состоянии, грязные кухня и столовые, нет кипяченой воды [12, л. 1]. Среди нацменов1 велась постоянная просветительская работа по поводу соблюдения чистоты в быту, стирке одежды, мытья посуды и т.д. [14, л. 96].
В 1930-е гг. разница между обеспечением медицинской помощью городов и сел была существенной. В силу специфики работы в деревне, отдаленности от ряда коммуникаций медицинских специалистов здесь не хватало. Часто городские и районные больницы организовывали выезды в деревни для профилактической работы, прививания населения, оказания медицинской помощи. Таким образом, население получало возможность обследования у узких специалистов, например гинекологов, венерологов, окулистов, онкологов и т.д. В январе 1930 г. 8 крестьянская амбулатория Оренбурга посетила пос. Нежинка. Врачи привезли с собой плакаты с санитарно-просветительской информацией, развернули прививочный пункт, оказали необходимую медицинскую помощь [15, с. 3].
Активная работа велась по борьбе с распространением оспы, на 1 января 1930 г. в Оренбурге было привито 30 тыс. человек, квартиры, где жили
1 Нацмен - относящийся к отдельной малочисленной национальности [13].
больные оспой, дезинфицировались, больных направляли в специальные бараки [16, с. 4].
С наступлением весны учащается количество кишечных заболеваний, вызванных инфекцией. В Оренбургской области эпидемическим очагом брюшного тифа с 1929 г. был Бугуруслан, весной 1931 г. начальником областного здравоохранительного отдела В. И. Шнейдером и руководителем эпидемиологической группы Н. К. Костромским был зафиксирован рост инфекции до 192 случаев заражения. Весной 1935 г. в Оренбургской области из 38 случаев заболеваний брюшным тифом 17 приходилось на Бугуруслан и его район, поэтому для обследования и организации специальных мероприятий на место выезжал областной госсанинспектор [17, л. 3]. В результате обследования локализация инфекции была зафиксирована вдоль берегов р. Тур-ханки. Выяснилось, что водопроводная сеть в этой части города развита слабо, поэтому население кварталов, расположенных вдоль Турханки, частично пользуется водой из этой речки. После обследования очага инфекции были приняты меры по очистке берегов р. Турханки. За 4 месяца было проведено 347 трехкратных и 905 двухкратных прививок, для работы 3 прививочных отрядов областным здравотделом было отпущено 1000 руб. На долю детей до 15 лет приходилось свыше 50 % заболевших, поэтому прививки были направлены в первую очередь на охват детского населения. В прочих районах Оренбургской области наблюдались только спорадические заболевания брюшным тифом. Предохранительные прививки по области проводились в 38 районах из 52. Ввиду плохого руководства и недостатка квалифицированных медицинских кадров в районах, не охваченных прививками, профилактическая работа не проводилась. Всего к 1 мая 1935 г. привили 29 681 человека, из них трехкратными - 18 855 и двухкратными незаконченными прививками - 10 681, что составляло 48,3 % годового плана. Прививки среди сельскохозяйственных рабочих, рабочих машинно-тракторных станций и совхозов в предпосевной период сорвались из-за несвоевременного получения вакцины от институтов [17, л. 3 об.].
Первая половина 1930-х гг. - тяжелое время для жителей Советского Союза, именно на этот момент приходится голод 1932-1933 гг., его последствия долго сказывались на здоровье населения, так как организм был ослаблен и подвержен болезням.
В Оренбургской области, согласно анализу табл. 1, заболеваемость такими эпидемическими заболеваниями, как малярия, дизентерия, дифтерия, коклюш, за период с 1933 по 1935 г. значительно возросла.
Таблица 1
Эпидемические заболевания по Оренбургской области в 1933, 1935 г. [18, л. 10]
Заболевание 1933 г. 1935 г.
Малярия 75 717 175 939
Дизентерия 2569 4570
Дифтерия 1025 1469
Коклюш 2284 6320
Для борьбы с малярией в январе 1935 г. областным здравотделом был принят план противомалярийных мероприятий. На основе этого плана по Оренбургу и его району бригадой в составе инструктора культуры и пропаганды при партийных и советских органах В. Т. Корниловой и врача А. И. Шахова было проведено обследование населения в количестве 161 тысяч. человек, из них произведено 32 тыс. клинических и лабораторных исследований и выявлено 4000 человек бациллоносителей. В качестве противомалярийных средств использовали хинин, парижскую зелень, плазмоцид, нефть [19, л. 1-4].
Серьезной проблемой к середине 1930-х гг. оставался сыпной тиф. В Оренбургской области более половины районов были им поражены: из 52 районов 27 были охвачены этим заболеванием. По количеству заболеваний сыпным тифом на первом месте был Халиловский район - 24 случая, на втором месте - Оренбург - 18, далее - Оренбургский район - 11, Бугуруслан-ский - 9, Секретарский - 8, Абдулинский - 7, Бузулукский - 7, Краснохолмский - 6, в остальных районах количество заболеваний менее 5 случаев [17, л. 2 об.]. Эпидемическими обследованиями было выявлено, что сыпным тифом поражаются одни и те же группы населения - школьники, рабочие в общежитиях, сезонники. Например, в Оренбургском районе из 1 1 заболеваний 9 случаев были среди рабочих железной дороги отдела рабочего снабжения, причиной распространения сыпного тифа оказались непригодные бытовые условия. Санитарный надзор поставил вопрос о смене руководства за бездеятельность в отношении бытовых условий рабочих, в результате директор был снят с работы, начата постройка новых бараков для общежитий, санитарная обработка была произведена общими усилиями Дорсанотдела, который перебросил вагоны-бани, и Горздрава, который предоставил походную пароформалиновую камеру. В Халиловском районе, в башкирском селении Чебакла в апреле возник эпидемический очаг, более 50 % заболевших -школьники, но со стороны районного здравотдела не было принято достаточных мер. Помощник государственного санитарного инспектора распорядился эвакуировать больных в районную больницу, но сельсовет распоряжение не выполнил. 11-13 апреля во время половодья 60 % больных остались не госпитализированными, и только при вторичном выезде санитарного отряда из райцентра в конце апреля больные были госпитализированы и эпидемические очаги обработаны. Председателю сельсовета был объявлен выговор за бездеятельность. В совхозах области заболеваемость была ниже, чем в колхозах. Борьба с сыпным тифом в колхозах была осложнена неудовлетворительной медицинской помощью в районах. Систематическая борьба с сыпным тифом велась только в Оренбурге, Орске, Бузулуке и т.д. и районах, имеющих санитарных врачей. В районах, где не было санитарной организации, а таких районов в области было больше половины, мероприятия сводились к госпитализации, примитивной санобработке и карантинизации очагов. В апреле 1935 г. для ликвидации эпидемической вспышки сыпного тифа в пос. Ключи Екатериновского района был командирован эпидемический отряд областного бактериологического института. В результате была проведена следующая работа: обследовано 189 дворов трех поселков, в которых
обнаружено 4 человека, больных тифом и подозрительных, их эвакуировали в Ташлинскую участковую больницу. Эпидемический отряд обследовал на вшивость 919 человек, с платяной и головной вшивостью обнаружено 195 человек, которые были вымыты в бане, еще 316 человек подстрижены. В школе из 61 ученика оказалось 33 завшивленных, в эпидемических очагах эпидот-рядом была произведена жилищная дезинфекция [17, л. 2 об.].
В Абдулинском районе было обнаружено 17 человек, зараженных сыпным тифом. В с. Покровка, где больных было зафиксировано 9 человек, Госсанинспектор отметил необеспеченность этого села банями, дезинфектором. Для ликвидации эпидемической вспышки очаги заболеваемости были подвержены санитарной обработке путем прожаривания белья и одежды в примитивных банях с последующим воздействием антипаразитарных средств. Всего прошли санитарную обработку 658 человек, из них в 28 сыпнотифозных очагах - 182. На переоборудование санпропускника в Абдулино выделено 2000 рублей. В Оренбурге санпропускник был оборудован в центральной бане, где санитарную обработку прошло 5486 человек, в санитарном пропускнике городской дезинфекционной станции санитарную обработку прошло 877 человек, из них 280 школьников. Была начата повторная санитарная обработка 39 сыпнотифозных очагов с количеством населения 126 человек, всего был обработан 101 очаг вшивости. После капитального ремонта в апреле заработала автомашина городской дезинфекционной станции, что дало возможность приступить к массовой санитарной обработке педикулезных очагов, выявленных при обследовании учащихся на вшивость. По Орску и новостройкам за апрель было зарегистрировано всего лишь 6 случаев, из них завозных - 4, на новостройке Локомотивстроя - 1 случай, остальные в городе и в селе. Поэтому в Орске и новостройках была проведена предупредительная работа. В результате 22 400 осмотров на вшивость завшивленных выявлено 1642 человека, подекадно прошли санитарную обработку 62 650 человек, был запущен в эксплуатацию изоляционно-пропускной пункт при Локомотивстрое [17, л. 3].
В отчете по Бузулукскому району государственный санитарный инспектор указал, что в апреле было зарегистрировано 6 случаев заражения сыпным тифом и только среди неорганизованного населения. В с. Тепловка, где было обнаружено 3 случая заболеваний, был направлен отряд в составе фельдшера и дезинфектора, которыми обследовано 496 человек, обнаружена вшивость у 42, все они прошли санитарную обработку. В селах Бузулукского района санитарную обработку прошел 81 человек. Таким образом, в Бузулук-ском районе для борьбы с сыпным тифом было проведено 6280 санитарных обработок, в том числе по городу 3966, проверено на вшивость 5723 человека, в том числе по городу 3327 человек.
В Оренбургской области, согласно результатам табл. 2, велась активная профилактическая работа, открывались временные бараки, общественные бани и прачечные, строились вошебойки, проводились санитарные обработки и обследования эпидемических очагов, а также мероприятия по санитарному просвещению.
Таблица 2
Эпидемические мероприятия по Оренбургской области за первый квартал 1935 г.1 [17, л. 3]
Оренбургская область Число проведенных мероприятий, открытых общественных мест по борьбе с распространением сыпного тифа
Временные бараки 15
Вошебойки 11
Пароформалиновые дезинфекционные камеры 15
Санитарные пропускные пункты 8
Бани 8
Прачечные 3
Санитарные походы 31
Осмотры 54 320
Санитарная обработка 55 533
Мероприятия по санитарному просвещению 412
Таким образом, основными очагами распространения сыпного тифа являлись места массового пребывания людей, например железная дорога или места скопления людей - школы, общежития. Из-за неудовлетворительного медицинского обслуживания населенных пунктов в районах, расположенных на периферии медицинских участков, первые заболевания сыпным тифом оставались не обнаруженными медицинским персоналом, что в дальнейшем вело к более глубокому инфицированию населения и эпидемическим вспышкам.
Важное место в вопросе сохранения здоровья населения занимала борьба с детскими инфекциями, такими как корь, скарлатина, дифтерия. В Оренбургской области в середине 1930-х гг. такие очаги были обнаружены в Гра-чевском районе. В результате обследования было выявлено 11 больных скарлатиной, продезинфицировано 2 школы, 1 ясли, 11 квартир, трехкратными прививками был охвачен 361 человек, двухкратными - 26, в том числе в школах привит 361 человек, в яслях - 26 [17, л. 3 об.]. Во всех районах области наблюдался рост заболеваний корью, особенно в Бугурусланском, Бузулук-ском, Тоцком, Соль-Илецком районах [17, л. 6].
Давала знать о себе и такая болезнь, как натуральная оспа, в отчете начальника областного здравоохранительного отдела И. К. Медведева и руководителя эпидемиологической группы П. А. Костромского за апрель 1935 г. говорится о 2 случаях. Первый случай в Бузулукском районе, с. Шахматовка -заболел ребенок 6 лет, имевший положительную вакцинацию в 2 года. Второй случай в Кувандыкском районе в свиносовхозе Ильинском, присоединенном к области из Башкирской республики, - заболел нацмен 18 лет, вакцинированный. Основными недостатками в организации оспопрививания в области являлись следующие: недостаток кадров оспопрививателей, низкая квалификация, текучесть кадров вследствие отсутствия кредитов на прозодежду, оплату командировочных, зарплату [17, л. 4].
1 Данные представили 23 района из 52.
В летние месяцы наблюдалась сезонная вспышка желудочно-кишечных инфекций - дизентерии, энтероколита, гемоколита. Из-за недостатка медицинских специалистов, способных разграничить эти заболевания по диагностическому признаку, в Оренбургской области было очень мало районов, которые отправляли в областной центр сведения по всем трем заболеваниям. Например, Курманаевский район зарегистрировал все кишечные заболевания как дизентерию, Зиянчуринский район регистрировал эти заболевания как энтероколиты и гемоколиты. Бактериологическое обследование выявило в обоих случаях наличие бациллярной дизентерии, кроме названных двух районов вспышки наблюдались почти во всех районах, особенно в Акбулакском, Андреевском, Сакмарском и Оренбурге. В основном заболеванию были подвержены дети, смертность колебалась от 10 до 30 %. Для борьбы с эпидемическими вспышками были сформированы и оправлены на места врачебные отряды с эпидимуществом. В Андреевский район были направлены два врача и три медсестры, лаборант. В с. Ефимовка и Федоровка была произведена очистка селений от навоза и отбросов, во дворах колхозников устроены примитивные уборки, в эпидемических очагах проведена дезинфекция, детское население было вакцинировано. В Ефимовке был открыт эпидемический барак на 30 коек. В результате указанных мероприятий болезнь удалось побороть. В Курманаевский район был отправлен отряд из Оренбурга на автомашине в составе врача, двух сестер, бактериолога и дезинфектора. В наиболее пораженном заболеванием с. Ромашкино был открыт эпидемический барак на 30 коек. В результате работы отряда заболеваемость пошла на снижение. По Оренбургу для госпитализации больных дизентерией и гемоколитом были развернуты отделения при детской больнице и эпидемическом госпитале, увеличены штат медицинских сестер и число санитарных мероприятий, усилено лабораторное наблюдение за городским водопроводом, к колхозному базару прикреплен для постоянного контроля особый санитарный работник. По требованиям санитарной инспекции были оборудованы дополнительные киоски по продаже прохладительных напитков, на колхозном базаре были перестроены ряды для продажи молока и молочных продуктов, санитарной инспекцией и активом города были проведены рейды по проверке санитарного состояния продуктовых магазинов, столовых и т.д. [17, л. 5 об.].
Согласно анализу эпидемических показателей в Оренбургской области с апреля по март 1935 г. снизилась заболеваемость брюшным тифом на 49 %, сыпным тифом - на 30,2 %, корью - на 37,5 %, скарлатиной - на 19 %, в то же время возросло число заболеваемости дизентерией. Такие заболевания, как паратиф, возвратный тиф, эпидемический менингит, бруцеллез, сибирская язва, встречались единично [17, л. 2]. В летние месяцы возрастает число желудочно-кишечных заболеваний.
Анализ табл. 3 дает следующие результаты. По сравнению с весной в летние месяцы снижаются показатели заболеваемости сыпным тифом. Согласно оценкам Госсанинспекции в летние месяцы случаи заболеваемости в Оренбургской области носили завозной характер, например с прибывающими в Орск рабочими, в Кувандыкском районе сыпной тиф наблюдался среди рабочих, прибывших на лесосплав, в Саракташском районе случаи заболеваний отмечены среди колхозников и крестьян, направленных на сезонную уборку хлеба с правобережья Куйбышевского края [17, л. 10-10 об.]. Заболеваемость
брюшным тифом увеличивается к августу в 5 раз. Причинами эпидемических вспышек служат неудовлетворительное выполнение плана по прививанию населения и завоз болезни из соседних регионов, например, по железной дороге с рабочими, прибывшими на Локомотивстрой из Казахстана, в Куван-дыкском районе заболевания отмечались среди сезонников, направлявшихся на строительные работы на новостройку Ормедьзолото [17, л. 11]. Показания по заболеванию паратифом в августе по сравнению с маем увеличивается в 10,5 раз. Заболеваемость возвратным тифом носила единичные случаи.
Таблица 3
Эпидемические заболевания по Оренбургской области за май-август 1935 г. [17, л. 5, 10]
Заболевание Май Июнь Июль Август
Брюшной тиф 30 28 54 153
Паратиф 9 11 8 95
Сыпной тиф 107 51 44 30
Возвратный тиф 1 2 4 1
Корь 509 922 838 677
Скарлатина 55 62 98 189
Коклюш 442 787 1016 884
Дифтерия 68 56 82 96
Дизентерия 33 841 1224 1469
Детский энтероколит 38 331 2146 3418
Гемоколит - 332 703 1041
Сибирская язва 1 3 2 9
Бруцеллез 12 29 9 12
Эпидемический менингит 4 9 2 4
Заболеваемость дизентерией в июне по сравнению с маем увеличилась в 25 раз, в июле по сравнению с июнем - в 1,5 раза, а в августе по сравнению с маем - в 44 раза. Бактериологические исследования проводились в лабораториях Оренбурга, Бугуруслана, Орска, поэтому охватили анализ случаев заболевания не более 50 % заболевшего населения. Число заболеваний гемоко-литом в июле увеличилось по сравнению с предыдущим месяцем в 2,1 раза, в августе по сравнению с июлем - в 1,4 раза.
Мероприятия, проводимые в районах Оренбургской области по борьбе с дизентерией и гемоколитом, выделены в табл. 4. Так, для борьбы с дизентерией и гемоколитом в Асекеевский, Зиянчуринский районы были командированы эпидемические отряды, в результате усилий студентов-медиков за полтора месяца заболеваемость в районах была ликвидирована. Наиболее упорной эпидемия была в Курманаевском районе, она была ликвидирована только в начале сентября. Эпидемическим отрядом было выявлено 332 больных, госпитализировано 176 человек. Заболеваемость дифтерией снижается в июне по сравнению с маем, но затем в июле увеличивается по сравнению с июнем в 1,5 раза, а в августе по сравнению с июнем - в 1,7 раз. Показатели по детскому энтероколиту самые высокие по сравнению со всеми другими заболеваниями, к июню увеличиваются в 8,7 раз по сравнению с маем, в июле по сравнению с июнем - в 6,5 раз, а по сравнению с маем - в 56,5 раз. В августе
зафиксировано самое большое количество заболеваний - 3418 случаев. Заболеваемость гемоколитом в летние месяцы увеличивается в июле по сравнению с июнем в 2,1 раза, в августе по сравнению с июлем - в 1,5 раза.
Таблица 4
Эпидемические мероприятия по борьбе с дизентерией и гемоколитом в отдельных районах Оренбургской области, 1935 г. [17, л. 11, 12]
Мероприятия Асекеевский район Зиянчуринский район Курманаевский район
Ремонт колодцев 10 40 5
Хлорирование колодцев 48 — —
Дезинфекция дворов 270 — 273
Прививание 652 — —
Санитарные беседы - 23 7
Анализ показаний по заболеваемости скарлатиной показывает увеличение случаев заболевания в августе по сравнению с маем в 3,4 раза, по области стояла сухая и жаркая погода, для борьбы со скарлатиной была проведена вакцинация [17, л. 12 об.]. Самое большое число заболеваний корью в июне, затем эти показатели снижаются в июле в 1,1 раза, в августе по сравнению с июлем - в 1,2 раза. Заболеваний коклюшем самое большое, в июле зафиксировано 1016, в августе этот показатель уменьшается в 1,1 раза.
Заболеваемость сибирской язвой в августе насчитывала 9 случаев. Первые два случая среди колхозников Абдулинского района, которые обрабатывали тушу коровы, павшей от сибирской язвы. Два случая в Павловском районе, когда заразились мать и дочь после покупки шали на колхозном базаре. В Андреевском районе 1 случай заражения после того, как рабочий снял шкуру с павшей лошади, в Орском районе 1 случай заболевания после снятия кожи с павшего быка, в Оренбурге - 1, в Зиянчуринском районе - 1, в Бузу-луке - 1 [17, л. 13]. Самое большое количество заболеваний бруцеллезом и эпидемическим менингитом приходится на июнь.
Таким образом, конъюнктурный анализ эпидемических заболеваний в Оренбургской области в 1930-е гг. говорит о проблеме распространения ряда инфекционных заболеваний, в том числе сезонного характера. Широкое распространение получили такие болезни, как сыпной тиф, брюшной тиф, дифтерия, дизентерия, гемоколит, из детских болезней - корь, скарлатина, коклюш. Причинами возникновения эпидемических очагов следует считать миграционные передвижения населения из одних регионов в другие, скученность и перенаселенность, ослабление организма после пережитого голода 1932-1933 гг., тяжелый физический труд, нехватка медицинского персонала, несоблюдение норм гигиены. Органы здравоохранения и санитарного просвещения вели активную борьбу за сохранение здоровья населения. Для этого разворачивались прививочные пункты, выделялись дополнительные средства на покупку медикаментов, в сельскую местность направлялись врачи и медсестры, велась профилактическая работа. Неравномерное распределение медицинского персонала между городом и деревней сказывалось на ограниченности охвата медицинской помощью сельских жителей. Местные органы власти включались в санитарно-профилактическую работу среди населения,
организовывали уборки улиц, очистку мест общего пользования, выделяли
средства для покупки вакцин.
Список литературы
1. Бехтерев В. М. Коллективная рефлексология. Петроград : Колос, 1921. 432 с.
2. Семашко Н. А. Берегись гриппа. М. ; Л. : Гос. изд-во, 1927. 24 с.
3. Семашко Н. А. На путях к здоровой деревне. М. ; Л. : Гос. изд-во, 1930. 47 с.
4. Бурденко Н. Н. Собрание сочинений : в 7 т. М. : Изд. и тип. Изд-ва Акад. мед. наук СССР, 1950—1952. Т. 1—7.
5. Каминский Г. Н. Задачи советского здравоохранения. М. : Биомедгиз, 1934. 164 с.
6. Каминский Г. Н. О работе и задачах в области народного здравоохранения в РСФСР. Л. : Леноблиздат, 1935. 45 с.
7. Баткис Г. А. Социальная гигиена : пособие для студентов и врачей. Л. : Биомедгиз, 1936. 218 с.
8. Лотова Е. И., Идельчик Х. И. Борьба с инфекционными болезнями в СССР. 1917— 1967 гг. М. : Медицина, 1967. 432 с.
9. Ашурков Е. Д. Очерки истории здравоохранения в СССР (1917—1957). М. : Государственное изд-во медицинской литературы, 1957. 168 с.
10. Клементьева Н. В. Деятельность медико-санитарных органов Южного Урала по борьбе с малярией в первые десятилетия Советской власти // Самарский научный вестник. 2017. № 2 (19). С. 158—162.
11. Самарский объединенный государственный архив социально-политической истории (СОГАСПИ). Ф. 655. Оп. 5. Д. 194.
12. Объединенный государственный архив Оренбургской области (ОГАОО). Ф. 371. Оп. 1. Д. 19.
13. Толковый словарь русского языка : в 4 т. / под ред. Д. Н. Ушакова. М. : ОГИЗ, 1935. Т. 2. 1040 с.
14. СОГАСПИ. Ф. 655. Оп. 5. Д. 173.
15. Амбулатория на колесах // Смычка. 1930. 3 января.
16. Тревожные вести с фонда здравоохранения // Смычка. 1926. 11 января.
17. ОГАОО. Ф. 371. Оп. 1. Д. 345.
18. ОГАОО. Ф. 1003. Оп. 3. Д. 865.
19. ОГАОО. Ф. 371. Оп. 1. Д. 327.
References
1. Bekhterev V.M. Kollektivnaya refleksologiya = Collective reflexology. Petrograd: Ko-los, 1921:432. (In Russ.)
2. Semashko N.A. Beregis' grippa = Beware of the flu. Moscow; Leningrad: Gos. izd-vo, 1927:24. (In Russ.)
3. Semashko N.A. Na putyakh k zdorovoy derevne = On the way to a healthy village. Moscow; Leningrad: Gos. izd-vo, 1930:47. (In Russ.)
4. Burdenko N.N. Sobranie sochineniy: v 7 t. = Collected essays: in 7 volumes. Moscow: Izd. i tip. Izd-va Akad. med. nauk SSSR, 1950—1952;1—7. (In Russ.)
5. Kaminskiy G.N. Zadachi sovetskogo zdravookhraneniya = Tasks of Soviet healthcare. Moscow: Biomedgiz, 1934:164. (In Russ.)
6. Kaminskiy G.N. O rabote i zadachakh v oblasti narodnogo zdravookhraneniya v RSFSR = On the work and tasks in the field of public health in the RSFSR. Leningrad: Lenoblizdat, 1935:45. (In Russ.)
7. Batkis G.A. Sotsial'naya gigiena: posobie dlya studentov i vrachey = Social Hygiene: A Handbook for Students and Doctors. Leningrad: Biomed-giz, 1936:218. (In Russ.)
8. Lotova E.I., Idel'chik Kh.I. Bor'ba s infektsionnymi boleznyami v SSSR. 1917-1967 gg. = The fight against infectious diseases in the USSR. 1917-1967. Moscow: Meditsina, 1967:432. (In Russ.)
9. Ashurkov E.D. Ocherki istorii zdravookhraneniya v SSSR (1917-1957) = Essays on the history of health care in the USSR (1917-1957). Moscow: Gosudarstvennoe izd-vo meditsinskoy literatury, 1957:168. (In Russ.)
10. Klement'eva N.V. Activities of the medical and sanitary authorities of the Southern Urals in the fight against malaria in the first decades of Soviet power. Samarskiy nauch-nyy vestnik = Samara scientific bulletin. 2017;(2):158-162. (In Russ.)
11. Samarskiy ob"edinennyy gosudarstvennyy arkhiv sotsial'no-politicheskoy istorii (SOGASPI). F. 655. Op. 5. D. 194 = Samara United State Archive of Social and Political History. Fund 655. Item 5. File 194. (In Russ.)
12. Ob"edinennyy gosudarstvennyy arkhiv Orenburgskoy oblasti (OGAOO). F. 371. Op. 1. D. 19 = United State Archives of Orenburg Region. Fund 371. Item 1. File 19. (In Russ.)
13. Ushakov D.N. (ed.). Tolkovyy slovar' russkogo yazyka: v 4 t. = Explanatory dictionary of the Russian language: in 4 volumes. Moscow: OGIZ, 1935;2:1040. (In Russ.)
14. SOGASPI. F. 655. Op. 5. D. 173 = Samara United State Archive of Social and Political History. Fund 655. Item 5. File 173. (In Russ.)
15. Outpatient clinic on wheels. Smychka = Smychka. 1930;3 January. (In Russ.)
16. Disturbing news from the health fund. Smychka = Smychka. 1926;11 January. (In Russ.)
17. OGAOO. F. 371. Op. 1. D. 345 = United State Archives of Orenburg Region. Fund 371. Item 1. File 345. (In Russ.)
18. OGAOO. F. 1003. Op. 3. D. 865 = United State Archives of Orenburg Region. Fund 1003. Item 3. File 865. (In Russ.)
19. OGAOO. F. 371. Op. 1. D. 327 = United State Archives of Orenburg Region. Fund 371. Item 1. File 327. (In Russ.)
Информация об авторах / Information about the authors
Альбина Исламовна Ажигулова кандидат исторических наук, доцент кафедры всеобщей истории и методики преподавания истории и обществознания, Оренбургский государственный педагогический университет (Россия, г. Оренбург, ул. Советская,
19)
Albina I. Azhigulova Candidate of historical sciences, associate professor of the subdepartment of general history and methods of teaching history and social studies, Orenburg State Pedagogical University (19 Sovetskaya street, Orenburg, Russia)
E-mail: azhigylova@mail.ru
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов / The author declares no conflicts of interests.
Поступила в редакцию / Received 27.11.2023
Поступила после рецензирования и доработки / Revised 22.01.2024 Принята к публикации / Accepted 15.05.2024
