Комплексный подход к нормализации биоценоза кишечника Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Научно-практическая конференция педиатров России

вании капа у всех детей выявлен дисбиоз/дисбактериоз кишечника: снижение общего количества кишечной палочки было обнаружено у 72,1% детей, увеличение количества кишечной палочки со слабо выраженными ферментативными свойствами отмечалось у 36,2% детей, лактозонегативных бактерий — у 25,0%, снижение количества бифидофлоры и лактобактерий было отмечено у 70,1 и 56,2% детей соответственно, гемолизи-рующая кишечная палочка обнаружена у 45,3% детей. Почти у половины обследуемых детей определялась условно-патогенная флора. У 39,8% детей дисбактериоз был ассоциированный. По данным ректоросигмоско-пии у 35,2% детей был выявлен проктосигмоидит. У детей сельской местности дисбиоз встречался в 1,2 раза чаще, чем у городских. Частота встречаемости дисбиоза/дисбактериоза среди мальчиков и девочек в данной группе обследованных была одинакова. В результате проведенного исследования также было выявлено, что частота встречаемости дисбактериоза по временам года среди обследованной группы детей не изменялась, однако имело место различие по составу микрофлоры.

Таким образом, у исследуемой группы детей ОРЗ сопровождалось серьезными нарушениями количественного и качественного состава микрофлоры кишечника, что требует включения в комплексное лечение целенаправленной его коррекции.

Комплексный подход к нормализации биоценоза кишечника

Назаретян В. Г., Микава Н.В., Шапоренко Р. В., Видина М.В.

Кубанский государственный медицинский университет, Краснодар

В практике отечественной медицины для лечения дисбиоза кишечника у детей в настоящее время используются такие средства как лактобактерин, бифидобактерин и колибактерин. Несмотря на их определенный положительный эффект выздоровление больных наступает не столь быстро, полностью устранить все симптомы заболевания не удается. При дисбактериозе кроме нарушения микрофлоры кишечника происходит сдвиг в иммунной системе. Основной задачей работы являлся сравнительный анализ эффективности использования общеизвестных схем лечения дисбиоза у детей и метода, основанного на применении нуклеината натрия. Обследовано 112 детей в возрасте от 4 до 7 лет с дисбиозом кишечника, нарушения иммунного статуса были выявлены в 100% случаев. 83 ребенка (исследуемая группа) получали нуклеинат натрия, контрольную группу составили 29 детей аналогичного возраста, которые получали колибактерин. В результате проведенного лечения доля выздоровевших детей в исследуемой группе оказалась в 2,3 раза выше, чем в контрольной, а доля детей с наличием той или иной степени выраженности заболевания ниже. По микробиологическому анализу после применения нуклеината натрия улучшение наблюдалось у 76,2% детей. В результате сравнения эффективности лечения оказалось, что по 10 иммунологическим показателям из 24 наблюдаются статистически достоверные различия, причем значения большинства показателей в исследуемой группе превышали соответствующие значения контрольной группы. Сравнение средних расстояний до нормы от исследуемой и контрольной групп также показало статистически достоверные различия. Таким образом, можно сделать следующие заключения: доля выздоровевших детей в исследуемой группе на 32% выше, чем в контрольной; сравнение комплексов микробиологических и иммунологических показателей с нормой выявило, что наименьшее отличие наблюдается в группе детей, получавших нуклеинат натрия; после лечения в исследуемой группе отсутствие вздутия живота у 98,4%, нормализация стула произошла у 86,3% на 2-3-и сутки лечения, отсутствие кишечной колики отмечено у 100% на 3 сутки. Длительность ремиссии составила 8-12 месяцев. Полученные результаты исследования убедительно свидетельствуют о наибольшей эффективности лечения дисбактериоза кишечника у детей препаратами, корригирующими одновременно дисбаланс иммунной системы и микрофлоры кишечника.

Структура синкопальных состояний у детей

Науменко И.Ю., Кириллова Е.П., Анцифирова Л.Н., Емельянчик Е.Ю.

Красноярская ГМА,

Краевая детская больница, Красноярск

С целью выявления причин синкопе проанализировано 45 случаев за 2003 г. Среди них мальчиков — 34,2%, девочек — 65,8%. Средний возраст — 13,5 года (от 6 до 16 лет). 68,8% детей имели повторные синкопе.

80% детей жаловались на головокружения, 10% — на шум в ушах, непереносимость душных помещений, транспорта, 35% детей — на частые сердцебиения. Колющие боли в области сердца отмечали 42,5% детей,